Pada lelaki, hernia adalah yang paling biasa.

Gejala

Dalam tubuh kita, semuanya diatur sedemikian rupa sehingga setiap organ tegas di tempatnya dan berfungsi tanpa masalah. Bahagian kelebihan singa dalam memastikan kestabilan ini tergolong dalam berkas - pembentukan tisu penghubung yang padat dengan pelbagai keanjalan. Kerosakan atau penyakit peralatan ligamentous penuh dengan dislokasi sendi, serta pemindahan patologi organ-organ dalaman, vesel dan saraf - hernias.

Hernia inguinal terbentuk sebagai akibat daripada patologi alat ligamen di kawasan inguinal. Selalunya ini berlaku apabila mengangkat berat. Pada wanita, hernia inguinal sangat jarang didiagnosis, pada lelaki ia sering terjadi. Dijelaskan diagnosis yang mengikat ke lantai adalah mudah.

Hakikatnya ialah pada lelaki, saluran inguinal adalah lebih pendek dan lebih luas daripada pada wanita. Melaluinya lulus kord spermatik mani - struktur rumit yang agak besar, termasuk vas deferens, kapal dan saraf seminal. Pada wanita, saluran inguinal lebih panjang dan lebih lama; hanya ligamen pusingan miniatur rahim dengan arteri sendiri dan saraf seksual melaluinya.

Hasil daripada kelemahan alat ligamen kanal inguinal pada lelaki, ia boleh berkembang lebih banyak semasa senaman. Ini membawa kepada hakikat bahawa, bersama-sama dengan tali sperma, satu bahagian dinding rongga abdomen dengan seksyen usus bersebelahan diturunkan - yang disebut hernial sac terbentuk.

Kadang-kadang pada lelaki, kantung hernia ditetapkan kembali sendiri sambil berehat di kedudukan terdedah. Dalam kes ini, sakit di pangkal paha, sebagai peraturan, tidak dirasakan. Walau bagaimanapun, jika hernia dimampatkan oleh otot dan ligamen terusan inguinal, ia mungkin terjejas. Ini disertai dengan sakit di pangkal paha dan kemerosotan umum kesejahteraan.

Sekiranya seorang lelaki mempunyai hernia inguinal selepas pemberhentian stres dan rehat tidak hilang sendiri, anda boleh cuba menyesuaikan secara manual. Ini dilakukan dalam kedudukan terlentang. Untuk melakukan manipulasi seperti itu, hanya seorang pakar: pakar bedah.

Sekiranya pengurangan hernia tidak mungkin, dan pesakit mengadu sakit, operasi kecemasan ditunjukkan. Jika tidak, proses tidak dapat dipulihkan boleh bermula di dalam kantung hernial yang berlebihan, dan ini penuh dengan masalah yang serius.

Seperti yang telah disebutkan, pada wanita hernia inguinal adalah jarang. Walau bagaimanapun, jika ia terbentuk, maka hampir mustahil untuk menetapkan semula kantung hernia tanpa pembedahan.

Oleh itu, pada lelaki, persiapan untuk operasi yang dirancang dapat mengambil masa yang lama. Memakai tali pembalut khas membantu mencegah berlakunya hernia pada masa ini. Pada wanita dengan hernia inguinal terbentuk dengan pembedahan itu tidak berbaloi.

Baca lebih lanjut:

Dihantar dalam kategori HERBIA.

Salin pautan ke artikel ini ke blog, tapak atau forum anda:

Belajar (LJ, LI, Blog) atau ke laman web

Hernia: jenis dan rawatan utama

Tinjauan

Gejala hernia

Punca hernia

Diagnosis hernia

Rawatan hernia

Hernia pada kanak-kanak

Kepada doktor yang berunding dengan hernia abdomen?

Tinjauan

Hernia adalah tengkorak suatu organ atau bahagiannya melalui lubang pada tisu di sekelilingnya.

Hernia tulang belakang (hernia intervertebral, hernia cakera) adalah penyakit biasa yang sering berkembang di latar belakang osteochondrosis. Hasil daripada memakai rawan intervertebral, di bawah tindakan beban, cincin tulang rawan padat pecah cakera intervertebral, dan kandungan elastik, teras, dipindahkan ke sisi, membentuk hernia. Hernia tulang belakang dapat menampakkan dirinya sebagai sakit belakang dan sensitiviti yang merosot, tetapi seringkali asimptomatik, muncul sebagai penemuan tidak sengaja semasa MRI. Untuk rawatan dan diagnosis cakera herniated, anda perlu menghubungi pakar neurologi.

Dalam artikel ini kita akan menerangkan lebih terperinci mengenai hernia dinding anterior abdomen. Hernia perut adalah tontonan organ dalaman dari rongga perut melalui kecacatan pada dinding anterior perut. Hernias mencipta ketidakselesaan estetik dan mental, sering disertai dengan sakit, dan jika kecederaan boleh menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Antara hernia memancarkan:

  • Hernia perut luar adalah varian yang paling biasa dalam penyakit ini. Dalam kes ini, organ dalaman di bawah kulit abdomen melalui bintik-bintik lemah di dinding perut anterior dan kelihatan pada mata.
  • Hernia perut dalaman adalah penyakit yang jarang berlaku apabila organ atau bahagiannya melangkaui kawasan anatomya ke dalam seterusnya, contohnya, ke rongga dada melalui diafragma. Hernia semacam itu tidak boleh ditentukan secara bebas, mereka hanya didapati semasa pemeriksaan perubatan.

Hernia perut luar adalah penyakit yang sangat umum yang menyebabkan 10-15% daripada semua pembedahan di dunia. Di Rusia, diagnosis hernia dibuat sekitar 220 ribu kali setahun. Kejadian hernia meningkat selepas 50 tahun, lelaki lebih kerap sakit berbanding wanita. Terdapat kes-kes hernia kongenital pada bayi baru lahir.

Antara hernia luar yang paling biasa:

  • hernia inguinal - membentuk 70-80% daripada semua hernia luar, lebih biasa pada lelaki; bulging terletak di pangkal paha, kadang-kadang turun ke dalam skrotum atau tisu labia majora pada wanita;
  • hernias femoral - berlaku dalam 5-6% daripada semua hernia luar, lebih kerap pada wanita pada usia tua; dalam rupa mereka menyerupai hernia inguinal, kadang-kadang mereka boleh menyebabkan edema pada kaki, akibat pengambilan pembuluh darah femoral;
  • hernia umbilical adalah didiagnosis dalam 3-5% hernias luar, lebih biasa pada wanita gemuk lebih tua dari 30 tahun; Tulang hernia terletak di pusar.

Lebih teruk lagi adalah hernia garis putih abdomen, hernia sisi, hernia lumbal, pelvik dan lain-lain, serta hernia bekas luka pasca operasi. Lokasi hernia bergantung kepada sebabnya.

Kadang-kadang hernias adalah asimptomatik, terutamanya pada peringkat awal. Perwujudan hernia yang paling biasa adalah keterlaluan yang menonjol dan sakit nyeri di kawasan hernia, di perut, pangkal paha, kawasan pelvis. Komplikasi hernia yang berbahaya adalah pelanggarannya (mampatan). Sekiranya rawatan perubatan tidak disediakan pada masa itu, mencubit hernia boleh membawa kepada perkembangan keradangan purulen dalam perut dan kematian.

Penyembuhan diri hanya boleh dilakukan pada kanak-kanak dengan beberapa jenis hernia. Dalam kebanyakan kes, rawatan hernia perut adalah pembedahan. Teknik operasi bergantung pada saiz dan lokasi hernia. Dalam kes kontraindikasi kepada pembedahan (keadaan umum pesakit yang lemah, kehadiran penyakit kronik yang teruk), terapi konservatif ditetapkan - memakai pembalut, diet khas, pencegahan sembelit. Tanpa pembedahan, adalah mustahil untuk sembuh dari hernia, tetapi rawatan konservatif membantu memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah hernia daripada terperangkap.

Gejala hernia

Gejala utama hernia adalah penampilan bulging yang menonjol di bawah kulit, seperti tumor, biasanya di perut atau di kawasan inguinal, yang cepat berubah saiznya dan boleh hilang sepenuhnya.

Hernia biasanya mempunyai saiz yang tidak tetap: ia meningkat dalam kedudukan menegak, apabila batuk, bersin, menangkis, mengangkat dan berkurang dalam posisi berbaring. Kadang-kadang hernia boleh diposisikan secara berasingan. Tetapi selepas beberapa lama dia muncul semula.

Kurang biasa adalah hernia tidak dapat dielakkan - dimensinya tetap malar tanpa mengira kedudukan beban dan badan. Adalah mungkin untuk membezakan hernia yang tidak dapat dielakkan dari tumor dengan bantuan gejala kejutan batuk: semasa batuk, jari atau telapak yang melekat pada hernia merasakan dorongan.

Pada peringkat awal, ketika hernia baru mulai terbentuk, mungkin tidak ada tonjolan yang ketara. Kemudian tanda-tanda kemungkinan hernia sering:

  • sakit nyilir di kawasan hernia (dalam perut, pangkal paha);
  • kecacatan yang ditakrifkan di dinding perut, di bawah kulit, cincin hernia, dari mana suatu penonjolan kecil boleh keluar semasa ketegangan (semasa batuk, mengosongkan usus, dan lain-lain).

Sekiranya anda mengalami tanda-tanda yang sama, ambil masa untuk melawat pakar bedah. Rawatan hernia pada peringkat awal adalah lebih berkesan, kurang kerap membawa kepada komplikasi dan kambuh (re-hernia), dan juga membolehkan anda untuk mengelakkan pemenjaraan hernia.

Semasa pelanggaran, tengkorak hernia erat diapit di cincin hernia - otot dinding abdomen anterior. Akibat mampatan, peredaran darah organ yang kandungan kantung hernia (usus, epiploon, dll) terganggu. Tanda-tanda kecederaan hernia:

  • hernia tidak diset semula;
  • terdapat kesakitan yang tajam di kawasan hernia dan cincin hernia;
  • tiada gejala batuk kejutan, kerana kandungan hernia terputus dari rongga perut;
  • loya dan muntah boleh berlaku;
  • beberapa jam kemudian, hernia bertambah sedikit, menjadi lebih padat, menyakitkan apabila disentuh.

Sekiranya terdapat tanda-tanda hernia, anda perlu memanggil ambulans. Tanpa pembedahan, nekrosis boleh berlaku dalam masa beberapa jam - nekrosis kandungan hernia (sebahagian daripada usus, omentum, mesentery, dsb.) Dan perkembangan peritonitis (keradangan perut abdomen) - keadaan maut.

Punca hernia

Hernias terbentuk akibat ketidakseimbangan antara tekanan di dalam perut dan kekuatan dinding perut anterior, yang menghalang tekanan ini. Di dinding perut anterior seseorang ada "bintik-bintik lemah" - kawasan rintangan tisu-kurangnya. Kerentanan ini disebabkan oleh anatomi dan setiap kita mempunyai mereka, contohnya:

  • kawasan groin
  • pusar,
  • garis putih abdomen (garis tengah abdomen),
  • dan beberapa saluran anatomi antara otot, tendon, dan ligamen.

Di tempat-tempat ini paling kerap terbentuk hernia.

Beberapa kecacatan di dinding abdomen mungkin muncul sepanjang hayat, sebagai contoh:

  • selepas pembedahan dan kecederaan - di kawasan parut;
  • selepas melahirkan anak - sebagai akibat daripada overstretching dinding abdomen)
  • dengan obesiti, distrofi, gaya hidup yang tidak aktif, pada usia tua - apabila kekuatan otot perut - korset pelindung kita berkurang.

Kelemahan tisu penyambung kongenital

Faktor risiko tambahan untuk pembentukan hernia adalah pembawaan tisu penyambung kongenital. Dalam keadaan ini, ligamen dan tendon cenderung berlebihan dan kurang melaksanakan fungsi mekanikalnya. Pada orang yang mempunyai displasia tisu penghubung, seringkali ada dislokasi, rata-kaki, pergerakan hyper-sendi (mereka boleh menarik ibu jari ke lengan bawah, dan sebagainya), prolaps injap mitral.

Peningkatan tekanan pada rongga perut dengan kehadiran kecacatan dinding abdomen yang diterangkan di atas boleh menyebabkan protrusi organ-organ dalaman ke luar. Peningkatan tekanan dalam rongga perut biasanya berlaku apabila:

  • pengangkat berat;
  • kesukaran pergerakan usus (sembelit);
  • kehamilan dan bersalin.

Diagnosis hernia

Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan adalah cukup untuk mengesan hernia, tetapi pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menjelaskan jenis hernia dan taktik rawatan.

Jika anda mengesyaki hernia, anda boleh mendapatkan bantuan dari pengamal am: pengamal am, doktor keluarga, pengamal am, tetapi lebih baik untuk segera membuat temujanji dengan pakar bedah, kerana doktor khusus ini akan terlibat dalam diagnosis mendalam dan rawatan hernia.

Pada resepsi, pakar bedah akan bertanya kepada anda mengenai aduan, pemeriksaan, palpate (rasa) penonjolan, semak gejala batuk kejutan. Kadang-kadang perkusi (mengetuk jari) hernia dilakukan untuk menentukan organ yang mana kandungan hernia sac. Doktor kemudiannya boleh mencadangkan supaya anda membetulkan hernia dan membesarkan cincin hernial untuk menegakkan saiznya.

Kaedah penyelidikan tambahan untuk hernia

Kadang-kadang (contohnya, pada orang gemuk atau di hadapan hernia yang sangat kecil) masalah dengan diagnosis mungkin timbul. Kemudian doktor boleh menetapkan penyelidikan tambahan, yang paling biasa adalah:

  • Imbasan tomografi (CT) pengkomputeran rongga perut adalah satu kaedah kajian sinar-x organ-organ perut, yang membolehkan anda untuk menentukan saiz hernia, sifat kandungannya dan beberapa faktor lain yang penting untuk perkembangan taktik pembedahan
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrabunyi) dari penonjolan hernia - kaedah diagnostik yang menggunakan ultrasound, antara lain, membolehkan anda mengenal pasti ciri-ciri bekalan darah hernia;
  • peritoneorontografi - kaedah penyelidikan yang lebih jarang berlaku dengan hernia; Penyelesaian radiopaque disuntik ke dalam rongga perut, dan kemudian satu siri sinar-X diambil, yang memungkinkan untuk mengenali sukar untuk mendiagnosis jenis hernias inguinal dan femoral.

Dalam kes yang jarang berlaku, laparoskopi diagnostik digunakan. Ini adalah intervensi yang sedikit invasif: selepas anestesia, beberapa cincin punctate dibuat pada dinding perut anterior, di mana peranti fleksibel nipis, laparoskop, dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera, dimasukkan ke rongga perut. Kamera menghantar ke skrin luaran imej terperinci mengenai organ dalaman.

Sekiranya anda memutuskan untuk menjalani pembedahan, maka untuk persediaan untuk pembedahan, ujian dan ujian lain akan diperlukan untuk memeriksa kerja dan keadaan organ penting: jantung, paru-paru, ginjal dan hati. Senarai ujian pra-operasi akan bergantung pada keadaan umum anda, umur dan kehadiran penyakit kronik.

Rawatan hernia

Ia boleh menyembuhkan hernia pada orang dewasa hanya dengan bantuan operasi pembedahan - pembaikan hernia, diikuti dengan cantuman dinding abdomen anterior.

Mana-mana hernia pada orang dewasa adalah petunjuk untuk pembedahan, walaupun ia kecil dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Taktik ini dikaitkan dengan ciri khusus hernia: mereka tidak pernah menyeberang sendiri, tetapi, sebaliknya, cenderung berkembang secara beransur-ansur. Jika hernia dikesan dan tidak ada kontra, pembaikan hernia yang dirancang akan disyorkan.

Kontraindikasi kepada pembaikan hernia yang dirancang:

  • kencing manis decompensated;
  • hipertensi arteri yang teruk (peringkat III);
  • angina tidak stabil atau infark miokard baru-baru ini;
  • sirosis hati yang hilang.

Jika terdapat kontraindikasi untuk pembaikan hernia, rawatan konservatif ditetapkan.

Terapi konservatif dalam rawatan hernia abdomen

Terapi konservatif membantu melambatkan perkembangan penyakit dan mengelakkan mencubit hernia, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan hernia tanpa pembedahan. Dalam rangka rawatan konservatif, disarankan:

  • Ikuti diet kaya serat (sayur-sayuran, buah-buahan, roti hitam, pasta, bijirin, jus dengan pulpa), untuk mengelakkan sembelit dan ketegangan berlebihan otot abdomen semasa pergerakan usus;
  • elakkan buruh fizikal berat, terutama mengangkat berat badan;
  • Memakai pembalut adalah alat khas yang menghasilkan sokongan tambahan untuk otot abdomen.

Pembalut adalah peranti yang terbuat dari kain dengan sisipan tegar dan separa tegar, yang dibalut di sekeliling tubuh dan dipasang dengan velcro. Reka bentuk pembalut mungkin berbeza bergantung kepada jenis struktur hernia dan badan, serta untuk lelaki dan wanita. Ia perlu mengambil pembalut di bawah kawalan pakar bedah.

Potongan khas pembalut dan menguatkan memasukkan tekanan pada otot perut dan titik lemah di dinding perut, dengan itu menghalang hernia daripada melarikan diri dan mencubitnya. Pembalut diletakkan di atas kain dan hampir tidak kelihatan di bawah pakaian. Pakailah hanya dalam kedudukan terlentang. Dengan hernia yang tidak dapat dinafikan, anda tidak boleh memakai pembalut.

Pembaikan hernia - rawatan pembedahan hernia

Pembedahan hernia terdiri daripada dua peringkat. Biasanya kedua-dua langkah ini dilakukan dalam operasi yang sama.

  • Mengeluarkan hernia (pembaikan hernia): pembedahan kulit dan kantung hernia, penambahan semula kandungan hernia ke rongga perut, ligation dan penyingkiran kantung hernia;
  • Penutupan cincin hernia (hernioplasti) yang boleh dipercayai - tempat yang lemah di dinding abdomen, yang mana hernia keluar.

Operasi pemijilan hernia yang dirancang telah didahului oleh tempoh persiapan apabila anda perlu menjalani pemeriksaan supaya doktor dapat menilai keadaan dan prestasi organ-organ dalaman. Di hadapan penyakit kronik, sebelum operasi itu diperlukan untuk membawa mereka ke dalam keadaan pampasan (misalnya, menormalkan tekanan darah, kadar gula darah, kadar pengudaraan, dll.).

Sekiranya terdapat patologi pembedahan yang bersamaan dalam rongga perut, ia dirancang untuk menghapuskannya bersama-sama dengan pembedahan hernia. Oleh kerana pembedahan berikutnya pada rongga perut boleh melanggar sifat-sifat mekanik dinding perut dan menyebabkan kemunculan hernia.

Untuk pembaikan hernia boleh digunakan pelbagai kaedah anestesia. Pilihan anestesia terutamanya bergantung kepada keadaan kesihatan anda, jenis hernia, dan jenis pembedahan. Bagaimanapun, ketika berkomunikasi dengan ahli bedah dan pakar bius, permintaan anda akan diambil kira. Selalunya untuk hernia, gunakan jenis anestesia berikut:

  • Anestesia tempatan adalah pengenalan larutan anestetik ke tapak incision, yang membekalkan tisu dan menyebabkan hilangnya kepekaan untuk beberapa waktu. Sebelum pembedahan anestesia, terlebih dahulu diresepkan - suntikan sedatif yang akan membantu anda menghadapi kecemasan. Semasa operasi, anda akan sedar, tetapi mengantuk. Dengan anestesia yang betul, sakit tidak boleh. Dengan jenis anestesia ini, tempoh selepas operasi lebih baik, tidak ada loya, kurang sakit di tapak pemotongan.
  • Anestesia tulang belakang - pengenalan anestetik di angkasa, di sekitar saraf tunjang. Anestesia tulang belakang menghilangkan kepekaan rasa sakit, dan anda tetap sedar. Untuk anestesia, kulit dibiakkan di tapak suntikan (di kawasan lumbar) dan jarum panjang dimasukkan ke dalam ruang intervertebral, di mana penyelesaian ejen anestetik kemudian mengalir. Anestesia tulang belakang sering digunakan dalam hernia rumit, kerana ia agak memudahkan kerja ahli bedah.
  • Anestesia am adalah anestesia di bawah pengaruh agen yang bertindak ke seluruh badan secara keseluruhan, yang menyebabkan kehilangan kesedaran, kelonggaran otot dan hilang kepekaan yang lengkap. Ini jenis anestesia jarang digunakan sekarang, biasanya dalam kes apabila operasi pada organ-organ lain rongga abdomen dilakukan selari dengan pembaikan hernia.

Untuk mengelakkan berlakunya hernia, selepas pembuangannya, pembedahan plastik dinding perut anterior dilakukan di tapak incision - tetulang tambahannya.

Sebelum ini, pintu hernia plastik (titik lemah dinding perut) dijalankan dengan menggunakan tisu manusia sendiri. Sekarang untuk tujuan ini, bahan-bahan sintetik lebih kerap digunakan dalam bentuk meshes rata atau implan pukal, yang dijahit ke dinding perut dan memberikan kekuatan tambahan. Terdapat:

  • Jaring yang tidak diserap - mereka terdiri daripada bahan yang selepas beberapa lama disingkirkan sepenuhnya oleh badan, pada titik ini parut yang kuat harus terbentuk di tapak insisi. Implan yang diserap hanya digunakan pada orang muda dengan otot yang maju.
  • Tidak diserap mesh - terdiri daripada bahan-bahan yang tahan terhadap penguraian (biodegradasi). Implan sedemikian tidak kehilangan sifat mekanik dari masa ke masa.
  • Komposit mesh - mempunyai dua lapisan bahan di atas. Pada hari pertama selepas operasi, kedua-dua lapisan melakukan peranan perlindungan, dan selepas satu masa apabila luka sembuh cukup, satu lapisan larut, membuat ruang untuk tisu penghubungnya sendiri, yang tumbuh ke dalam liang mesh dan menghasilkan dengan perlindungan yang boleh dipercayai untuk organ-organ dalaman.

Pembedahan hernia dilakukan dengan menggunakan teknik invasif sedikit - laparoskopi, dan dengan bantuan insisi yang luas - laparotomi. Jenis operasi ditentukan oleh doktor, bergantung kepada jenis dan saiz hernia, serta kehadiran penyakit bersamaan.

Jika terdapat kemungkinan teknikal, keutamaan diberikan kepada pembedahan laparoskopi, kerana dalam kes ini tisu kurang cedera, komplikasi berkembang kurang kerap dan penyembuhan luka berlaku lebih cepat.

Pembedahan hernia rutin jarang mengalami komplikasi dan biasanya membawa kepada penawar lengkap. Semakin kecil saiz hernia dan lebih awal operasi dilakukan, semakin tinggi kecekapannya. Kebarangkalian kambuhan hernia (kambuh semula) adalah 0.8-16% dan lebih tinggi pada orang gemuk yang menyebabkan gaya hidup yang tidak aktif.

Sekiranya dipenjarakan hernia, diperlukan operasi penting kecemasan. Dalam kes ini, tidak ada masa untuk persiapan penuh. Oleh itu, campur tangan pembedahan segera adalah lebih sukar, sukar ditoleransi oleh badan dan kurang berkesan. Oleh itu, pencegahan yang terbaik untuk komplikasi dan pengulangan hernia adalah penghapusan hernia yang tepat pada masanya.

Hernia pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hernias sering menjadi kelainan kongenital atau berkembang pada tahun-tahun pertama kehidupan. Penyebabnya ialah kecacatan kelahiran atau bintik-bintik lemah di dinding abdomen.

Faktor yang menonjol untuk perkembangan hernia pada kanak-kanak boleh:

  • Displasia tisu penghubung adalah gangguan kongenital perkembangan ligamen dan tendon, yang mengurangkan sifat mekaniknya;
  • penyakit jangka panjang yang teruk yang melambatkan perkembangan otot dinding perut anterior;
  • penyakit yang berkaitan dengan batuk yang berpanjangan (contohnya, batuk kokol);
  • pra-matang (apabila bayi yang dilahirkan pramatang, dengan lemah, dinding perut mundur).

Pada kanak-kanak, pelbagai jenis hernia dinding perut anterior adalah mungkin, yang paling sering adalah hernia inguinal dan umbilical.

Hernia umbilical

Jenis hernia biasa pada kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak perempuan. Selepas kelahiran, kawasan pusar, cincin pusat, belum cukup terbentuk dan mudah terbentang, menjadi pintu untuk hernia keluar.

Tanda-tanda hernia umbilical menjadi ketara pada hari-hari pertama selepas kelahiran: bentuk pembentukan seperti tumor bulat di kawasan pusar, yang meningkat dengan pergerakan menangis dan aktif bayi dan menurun apabila bayi baru lahir dengan tenang.

Hernia payudara biasanya mudah ditetapkan dan jarang merosot. Dalam 60% kes penyembuhan diri berlaku 2-3 tahun. Oleh itu, ibu bapa bayi yang mempunyai hernia umbilik adalah disyorkan:

  • urut harian perut bayi;
  • kerap melakukan gimnastik dengan kanak-kanak, sering menyebarkan bayi pada perut;
  • jika boleh mengelakkan menangis dan kehendak yang berpanjangan;
  • mengambil kursus terapi fizikal dengan kanak-kanak di bawah bimbingan seorang doktor, dan kemudian ulangi latihan di rumah;
  • letakkan kanak-kanak itu di dalam kumpulan renang khas untuk kanak-kanak.

Sekiranya selama 5 tahun hernia tidak hilang, pembedahan dirancang. Di kemudian hari, penyembuhan diri adalah hampir mustahil kerana cincin umbi ditutup. Selanjutnya, tanpa rawatan, hernia akan berkembang.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah jenis hernia yang paling biasa di kalangan kanak-kanak; kanak-kanak lelaki lebih sakit 8-10 kali berbanding perempuan. Biasanya hernia terbentuk di sebelah kanan.

Tanda hernia inguinal adalah penonjolan di kawasan selangkangan, kadang-kadang di scrotum (pada lelaki). Hernia biasanya tidak menyakitkan dan mudah diposisikan semula. Muncul (atau bertambah) dengan menangis, dalam kedudukan menegak, dengan pergerakan aktif kanak-kanak.

Hernia inguinal pada kanak-kanak sering mengalami masalah, yang disertai oleh gejala berikut:

  • penampilan kesakitan akut di kawasan hernia, kebimbangan dan menangis kanak-kanak itu;
  • mengulangi muntah;
  • bengkak dan kemerahan kulit di kawasan hernia - tanda terlambat pelanggaran.

Sekiranya rawatan perubatan tidak diberikan secara tepat pada masanya, kematian (nekrosis) tisu hernia, peritonitis (keradangan rongga perut), dan sering halangan usus, berkembang. Semua komplikasi ini mematikan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kecederaan hernia, ambulans perlu dipanggil.

Oleh kerana pelanggaran yang kerap, hernia inguinal tertakluk kepada pemindahan terancang pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 bulan. Apabila hernia digegarkan, pembedahan kecemasan ditunjukkan, tanpa mengira usia kanak-kanak.

Adakah mungkin untuk memulakan hernia?

Campur tangan bedah selalu menakutkan ibu bapa anak-anak. Sesungguhnya, pada zaman ini, operasi - ujian yang serius untuk badan. Oleh itu, banyak ibu dan bapa anak-anak dengan hernias mencari keselamatan daripada penyembuh tradisional dan penyihir yang berjanji untuk menyembuhkan bayi tanpa pisau bedah dan darah.

Walau bagaimanapun, sebelum beralih kepada perkhidmatan ahli sihir, periksa secara terperinci punca pembentukan hernia. Maka akan menjadi jelas bahawa, malangnya, tiada konspirasi dan doa dapat menyelamatkan bayi dari penyakit ini. Upaya penyihir dan penyembuh rakyat akan menjadi tidak berguna, dan paling tidak mereka akan menimbulkan keterlambatan dalam rawatan, yang selama hernia inguinal dapat menelan biaya kesehatan dan bahkan kehidupan bayi.

Tetapi penyembuh sering menyifatkan kes-kes yang bahagia untuk menghilangkan hernias umbilik ke dalam akaun mereka sendiri, walaupun sebenarnya merit milik anak itu sendiri. Ia adalah, merangkak tanpa henti, bergerak dan latihan, menguatkan ototnya, yang menyebabkan penyempitan bebas dari cincin pusat, dan hilangnya hernia. Anda boleh membantu anak anda melakukan gimnastik dan berenang dengannya. Jangan buang masa dan wang pada sihir, apabila semuanya berada di tangan anda sendiri!

Kepada doktor yang berunding dengan hernia abdomen?

Dengan bantuan Pindaan perkhidmatan, anda boleh mencari ahli herniologi yang baik - pakar dalam rawatan hernia atau klinik pembedahan abdomen yang boleh dipercayai, jika anda merancang operasi.

Jenis-jenis hernia perut pada lelaki, kaedah diagnosis dan rawatan

Mungkin penyembuh kuno akan sangat terkejut mengetahui kekerapan yang mana diagnosis perubatan biasa digunakan dalam kehidupan seharian kita, dan ini tidak benar. Semuanya bermula dengan masa yang jauh, ketika lelaki telah dibawa ke tentera selama 25 tahun. Sudah tentu, siapa yang mampu berbuat demikian, dan para doktor yang menambah beberapa rubel petani ke kantong mereka menulis dalam dokumen dan mengatakan bahawa lelaki itu tidak layak untuk berkhidmat dalam tentera kerana fakta bahawa dia sedang menderita... sampah. Dan ini tidak lebih daripada hakikat bahawa para penggubal mempunyai hernia perut (Latin hernia). Tanda-tanda pembentukan hernia perut pada lelaki dan memberikan penyakit nama Rusianya. Nama Rusia itu sendiri diperkuat oleh patologi kata kerja "menggigit". Ini menunjukkan sensasi yang tidak menyenangkan yang timbul sebagai pelanggaran keutuhan tisu dan penonjolan bahagian kandungan rongga perut.

Sesungguhnya sebelum ini, apabila orang biasa dicirikan oleh buruh fizikal yang keras, hernia pada lelaki sering dihadapi. Ini adalah keadaan di mana organ-organ itu ditarik keluar dari rongga yang diduduki oleh mereka dalam keadaan normal.

Jenis hernia abdomen

Hernia inguinal berlaku paling kerap. Lebih daripada dua pertiga daripada semua penyakit yang didiagnosis adalah inguinal, dan mereka lebih kerap berkembang pada lelaki berusia lebih dari empat puluh pada latar belakang penuaan atau kecederaan badan umum.

Hernia femoral terbentuk pada sendi otot rongga perut dan pinggul. Tidak seperti inguinal, ia lebih kerap didiagnosis pada wanita.

Hernia epigastrik berkembang kerana kegagalan otot bahagian atas atas rongga perut. Jenis penyakit perut pada lelaki didiagnosis tiga kali lebih kerap daripada seks yang adil.

Pesakit dari semua peringkat umur, terutama bayi dan kanak-kanak prasekolah, boleh membanggakan hernia umbilik.

Hernia incisional muncul di tapak jahitan pasca operasi. Pada masa yang sama, jahitan dalaman yang baru dan yang lama boleh "berpecah". Oleh itu, patologi untuk menggantikan penuaian lama mungkin berlaku selepas beberapa bulan atau tahun.

Penyebab patologi

Salah satu sebab utama terjadinya patologi yang diperoleh adalah kegagalan dinding perut, yang disebabkan oleh kekhususan strukturnya. Di dalam otot perut terdapat tempat-tempat yang sangat halus di mana kebarangkalian pembentukan penyakit selalu tinggi. Kes di mana integriti otot dilanggar kerana operasi perut atau kecederaan jatuh ke dalam kategori ini. Pada masa yang sama, patologi boleh berkembang dengan sempurna untuk pesakit walaupun tanpa percubaan atau tekanan yang ketara.

Terdapat juga faktor-faktor lain yang menyebabkan kegagalan dinding pangkal paha dan penampilan protraksi di tempat-tempat ini.

  1. kecenderungan genetik;
  2. transformasi tisu yang berkaitan dengan usia;
  3. kehilangan berat badan yang melampau kerana berpuasa atau sakit yang berpanjangan (kekurangan protein dalam diet sentiasa membawa kepada kelemahan tisu otot);
  4. meregangkan dinding otot kerana kehamilan, obesiti, ascites, dan sebagainya.

Faktor-faktor yang membawa kepada peningkatan dalam tekanan intra-perut, seperti, boleh mencetuskan pembentukan proti:

  • ketegangan fizikal. Pada masa yang sama, ini termasuk bukan sahaja mengangkat berat, tetapi juga memainkan instrumen angin, penghancur kaca bekerja atau mengembang mainan atau belon mainan;
  • bersalin sukar;
  • sembelit biasa, gangguan kencing;
  • batuk berterusan;
  • Pada bayi, perkembangan penyakit itu sering diprovokasi dengan menangis atau menangis panjang.

Betapa berbahaya adalah penyakit ini

Patologi sedemikian tidak selamat sama sekali. Kejadian lubang pada otot perut selalu penuh dengan komplikasi yang serius, yang paling berbahaya adalah yang mencubit bantahan oleh otot. Jika ini berlaku, aliran darah ke organ terkurung berhenti, ia mula mati. Oleh itu, jika gelung usus atau organ lain dicubit, pesakit berada pada risiko kematian, dan pembedahan kecemasan hanya boleh membetulkan keadaan. Dalam kes ini, pada masa pembedahan, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa organ yang dikepang tidak lagi akan berdaya maju. Operasi dalam kes ini akan menjadi sangat traumatik, yang bermaksud bahawa, kemungkinan besar, ramalan yang baik selepas penamatannya tidak akan dibincangkan.

Pelanggaran kandungan beg hernia juga dipenuhi dengan perkembangan peritonitis (keradangan perut abdomen), patologi berat hati dan ginjal, mabuk badan, halangan usus akut.

Penggenggaman organ seperti ini berlaku pada kira-kira 10-12 daripada seratus kes penyakit, dan paling sering dalam pembentukan umbi, inguinal dan femoral.

Walau bagaimanapun, walaupun pembentukan tidak terdedah kepada pelanggaran, dari masa ke masa, lubang dalam otot meningkat dan kandungan kantung hernia boleh keluar dari rongga perut, yang dipenuhi dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, penonjolan dinding otot bahagian rektum menyebabkan sembelit biasa, keluar dari pundi kencing - kekejangan teruk apabila kencing, dan jika pembukaan menjadi sangat besar, maka beberapa organ boleh jatuh. Dalam kes yang kedua, pesakit mungkin mengalami masalah pernafasan yang serius. Dalam kes-kes yang amat sukar, seseorang benar-benar membawa hernia besar di tangannya, yang mengandungi bukan sahaja bahagian penting usus, tetapi juga omentum dan juga bahagian perut. Situasi sedemikian adalah masalah besar walaupun bagi pakar bedah yang berpengalaman dan bahaya besar untuk pesakit itu sendiri. Lagipun, risiko organ menghancurkan tetap ada.

Juga, untuk mana-mana patologi yang lama, sedia ada, proses keradangan adalah ciri, terutama apabila pesakit memakai perban untuk masa yang lama. Kerana keradangan sarung hernial dan dia kasar. Di samping itu, risiko penambahan beg dan kandungannya bertambah, yang hanya boleh membawa kepada komplikasi yang hebat.

Antara lain, pendidikan semacam itu, terutamanya saiz yang besar, adalah kecacatan kosmetik yang serius, yang sering menakutkan pesakit lebih daripada kemungkinan organ menghancurkan dan pembedahan kecemasan.

Gejala

Amalan perubatan mempunyai banyak kes di mana pesakit menyedari adanya patologi ini, tidak tergesa-gesa untuk berjumpa dengan doktor, selama bertahun-tahun membiasakan fakta bahawa tonjolan yang tidak menyenangkan pada perut secara berkala mengingatkan akan sakit. Sesetengahnya dengan bantuan pelbagai manipulasi berjaya mengurangkan penonjolan mereka sendiri.

Terdapat juga kes-kes apabila pesakit sama sekali tidak tahu bahawa dia mempunyai patologi sedemikian hingga saat organ-organ yang jatuh itu dilanggar.

Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda hernia abdomen pada manusia, manifestasi yang menunjukkan keperluan untuk mendapatkan nasihat segera pakar:

  1. kehadiran bulge yang lembut atau menyakitkan pada abdomen atau pangkal pangkal bawah;
  2. saiz bonjolan bertambah dengan ketegangan atau kedudukan otot;
  3. sakit di perut, memberi laluan kepada kaki;
  4. kulit di kawasan yang semakin membebankan.

Diuruskan

Jika saiz bonjol bertambah dalam kedudukan berdiri atau apabila beban pada otot perut, dan dalam keadaan santai atau berbohong, ia berkurangan atau hampir hilang, keluarnya dinding otot masih kecil, dan tepinya elastik. Pendidikan sedemikian dipanggil reducible.

Sekiranya "benjolan" boleh ditetapkan dalam kedudukan rawan, tetapi ia masih terdapat di kedudukan berdiri, lebih banyak kandungan rongga abdomen jatuh ke dalam cincin hernia dan pembentukan ini dipanggil kekal.

Tahap ketiga perkembangan hernia tidak dikendalikan. Lubang dalam otot menjadi lebih besar dan "benjolan" tidak lagi didirikan sendiri walaupun dalam kedudukan terdedah, melainkan jika anda menolaknya dengan jari dengan tujuan.

Lebih jarang, jika seseorang mengembangkan hernia perut, gejala-gejala mungkin seperti berikut:

  • halangan usus;
  • kesukaran mengosongkan;
  • peningkatan dalam suhu badan kepada 38.5 C dan ke atas tanpa sebab yang jelas;
  • kesakitan teruk di bahagian abdomen atau pangkal paha;
  • mual dan muntah.

Gejala sedemikian pada lelaki memerlukan rawatan segera kepada doktor, kerana mereka menunjukkan ancaman langsung terhadap kehidupan.

Sekiranya perkembangan hernia berlaku di abdomen bawah di persimpangan dengan otot pinggul, sebahagian daripada pundi kencing boleh masuk ke pembukaan dinding otot. Ini menyebabkan gejala yang sangat mirip dengan gejala cystitis akut, yang boleh mengelirukan. Pesakit mula merawat cystitis, dan mencubit sebahagian daripada pundi kencing terus sehingga bahagian dindingnya menjadi mati. Urine mula mengalir ke dalam rongga abdomen, jatuh pada usus dan limpa, menyebabkan pendarahan berlimpah.

Untuk mengelakkan perkembangan keadaan seperti ini sekiranya ada kesakitan di abdomen bawah, lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan.

Rawatan

Satu-satunya rawatan adalah pembedahan. Patologi ini tidak dapat "tumbuh semula", dan lubang dalam dinding otot tidak dapat tumbuh secara bebas. Dari masa ke masa, cincin hernia hanya akan meningkat, dan berkadaran dengan mereka - dan risiko organ-organ mencubit.

Satu-satunya jenis hernia yang boleh hilang sendiri adalah umbilical pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Semua jenis penyakit lain memerlukan pembedahan, tanpa mengira tahap pembangunan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa lebih awal operasi dijalankan, kurang kemungkinan pelbagai komplikasi dan rawatan yang lebih berkesan.

Rawatan disimpulkan bahawa sejenis selubung bahan khas - sebuah allograft - dicipta pada cincin hernia, yang tumbuh bersama dengan tisu otot, tidak membenarkan hernia berkembang lagi. Peratusan kekambuhan penyakit selepas operasi sedemikian tidak melebihi 1-2%.

Hernia inguinal: gejala, sebab dan pilihan rawatan

Hernia inguinal lelaki adalah penyakit di mana dinding rongga perut melemahkan dan tidak dapat memegang organ dalaman. Hernia inguinal-scrotal ini muncul disebabkan oleh kelemahan otot inguinal. Hasilnya adalah penonjolan badan di bawah kulit. Hernia berlaku agak kerap, terutama pada lelaki yang lebih tua.

Faktor utama kejadiannya adalah beban serius dan teratur pada rongga perut. Untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah perkembangan komplikasi, anda perlu mengetahui simptomnya. Dan untuk kejelasan, anda boleh melihat apa hernia inguinal dalam foto lelaki. Mereka akan membantu membentang gambaran keseluruhan penyakit ini.

Apa itu?

Inguinal hernia (PG) adalah penyakit di mana protrusi organ perut di bawah kulit terbentuk melalui bukaan semula jadi di kawasan perut inguinal. Ini hanya satu daripada jenis hernia, tetapi dari segi kekerapan kejadian, ia menduduki tempat utama di kalangan pertengahan umur dan lebih tua.

Punca

Hernia inguinal boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Terdapat faktor-faktor berikut yang mungkin menyumbang kepada penampilan penyakit ini pada lelaki:

  1. Batuk yang kerap (kronik), yang akan menyebabkan beban dan tekanan yang kuat pada bahagian perut yang lemah, yang seterusnya dapat menimbulkan pembentukan hernia inguinal.
  2. Kecenderungan keturunan manusia terhadap hernia inguinal dikesan dalam kelemahan anatomi tisu otot rongga abdomen.
  3. Sesetengah penyakit sistem usus boleh meningkatkan tekanan intra-perut, terutamanya apabila mereka menyebabkan sembelit kekal pada orang yang sakit.
  4. Pemeriksaan fizikal yang berlebihan, yang menimbulkan tekanan yang kuat pada rongga perut (dan meningkatkan tekanan intra-perut sendiri). Terutama berbahaya adalah mengangkat berat, memegang sesuatu yang berat, serta membawa benda-benda berat di hadapan anda.
  5. Sebelum ini mengalami trauma ke kawasan pangkal paha, yang menyebabkan kelemahan ligamen dan otot yang melemahkan.
  6. Kehilangan berat badan tajam membawa kepada fakta bahawa jumlah kosong dibentuk di peritoneum seseorang, yang boleh ditolak dari rongga perut.
  7. Berat yang berlebihan boleh memberi tekanan yang berlebihan kepada organ dalaman, yang meningkatkan kecenderungan seseorang untuk hernia inguinal.

Seperti yang dapat difahami dari atas, beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkembangan hernia inguinal pada lelaki, namun penyebab paling umum penyakit ini adalah angkat berat. Dia paling cepat dapat membawa kepada keadaan manusia yang akut, di mana dia akan memerlukan rawatan segera.

Pengkelasan

Bergantung kepada asal usul hernia, hernia adalah:

  • Diperoleh - kebanyakannya berlaku pada orang dewasa yang mengalami kekukuhan fizikal yang kuat. Mereka adalah lurus dan serong.
  • Kongenital - berlaku apabila tidak terdapat proses pertumbuhan faraj peritoneum, dengan keturunan testis ke dalam skrotum sebelum dilahirkan. Mereka hanya serong.

Menurut klasifikasi anatomi, hernia adalah jenis berikut:

  • Langsung PG - ia sentiasa diperolehi, ia tidak pernah dilalui sebagai sebahagian dari tali spermatik dan tidak turun ke dalam skrotum, oleh tanda-tanda ini ia berbeza dari hernia inguinal oblique. Hernia ini jarang dilanggar. Dimensi biasanya tidak terlalu besar, rata-rata 5-10 cm;
  • Oblique PG - dicirikan oleh laluan kantung hernia sebagai sebahagian daripada kord spermatik dengan penampilan yang menonjol di bawah kulit kawasan inguinal, dan dalam kes lanjut dalam skrotum. Ia mempunyai kecenderungan untuk pelanggaran. Saiznya dari 4-5 cm ke raksasa - 30-40 cm;
  • PG supravesikal - berlaku apabila kelemahan struktur anatomi terletak di atas tulang kemaluan. Membengkokkan biasanya tidak terlalu besar;
  • Sliding PG - sudah pun dari nama yang boleh diandaikan bahawa jenis hernia ini dicirikan oleh organ tidak lengkap yang jatuh ke dalam beg hernia, tetapi hanya satu dindingnya. Selalunya hanya sebahagian daripada pundi kencing, cecum berada dalam kantung hernia. Itulah sebabnya, dengan jenis hernia ini, terdapat beberapa kesulitan dalam menyusur kantung hernia semasa pembedahan;
  • Gabungan PG - dengan jenis hernia ini, pesakit secara serentak mempunyai hernia inguinal langsung dan serong, sangat jarang hernia supralvesik yang melekat pada mereka.

Satu lagi klasifikasi klinikal penting di mana pilihan rawatan bergantung:

  • PG terancam - berlaku dengan kehadiran hernia yang berpanjangan, apabila kantung hernia dihubungkan dengan perekatan ke tisu lemak subkutan. Pada masa yang sama, hernia tidak boleh diluruskan ke dalam rongga perut, tetapi kandungannya tidak tegang dan mungkin sedikit berkurang atau meningkat;
  • Manifold GHG dicirikan oleh bebas atau dengan bantuan tangan, pengurangan kandungan hernia ke dalam rongga perut. Biasanya, ini adalah hernia saiz kecil dan pada peringkat awal pembangunan, apabila perekatan di antara tisu belum terbentuk;
  • Ketegangan PG - semasa pelanggaran, adalah mustahil walaupun dengan bantuan luaran untuk membetulkan kandungan hernia ke dalam rongga perut. Pada masa yang sama beg hernia adalah tegang, menyakitkan.

Untuk menentukan sama ada hernia inguinal dicekik atau tidak, anda boleh melakukan tugas yang mudah - dengan tangan memegang hernia, anda perlu batuk beberapa kali. Jika pada masa yang sama tujahan hernia bertambah dan berkurangan - maka hernia boleh diguna semula. Sekiranya tidak, apabila batuk, tujahan tidak berubah saiznya dan terus menyakiti - kemungkinan besar hernia akan dicekik!

Gejala

Pada lelaki, gejala hernia inguinal yang diperoleh (lihat gambar) adalah seperti berikut:

  1. Pendidikan boleh diluruskan dengan sentuhan biasa, dengan bunyi yang dinamik terdengar.
  2. Dalam kedudukan rawan, tujahan biasanya sama rata, atau berkurang dalam ukuran, dan sebaliknya, dalam kedudukan menegak ia meningkat dan muncul semula.
  3. Dalam keadaan berganti hernia, mudah untuk menyiasat melalui kulit cincin inguinal yang diperluaskan.
  4. Apabila menurunkan kantung hernia ke dalam skrotum, separuh daripada skrotum meningkat dalam saiz.
  5. Dengan batuk yang kuat, menegangkan, bersin, peningkatan hernia dalam saiz, ketegangan, jika anda memasang tangan untuk itu, mudah dirasakan.

Dengan hernia inguinal kecil, tidak ada lagi gejala yang mengganggu pesakit. Tetapi dengan kenaikan ketara dalam penonjolan, penyakit berikut mungkin berlaku:

  1. Sakit belakang yang rendah, perut bawah - ini disebabkan oleh pemampatan organ dan usus lain.
  2. Kesakitan yang berleluasa dalam bidang pembentukan hernia.
  3. Tanda-tanda pencernaan yang lain, seperti kembung, gegaran keras.
  4. Sembelit, ia juga disebabkan oleh memerah gelung usus dalam kantung hernia.
  5. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila sebahagian daripada pundi kencing memasuki pembentukan hernia, masalah dengan pembuangan kencing mungkin berlaku.

Gejala hernia inguinal agak jelas dengan pemeriksaan visual, pembentukan ini mempunyai konsistensi padat elastik dan mudah dirasakan sendiri. Ia boleh dibulatkan, dan jika kantung hernial turun ke dalam skrotum, tujahan mempunyai bentuk yang memanjang. Sebagai peraturan, penonjolan hernia boleh berlaku dengan pelupusan genetik, kecenderungan organisma untuk mengembangkan hernia selepas mengangkat berat badan dan melakukan senaman fizikal yang sengit.

Menyikat hernia

Keradangan hernia inguinal disertai oleh gejala berikut:

  • kelemahan, takikardia;
  • mual, muntah;
  • kembung, kurang najis;
  • tindak balas negatif kepada batuk yang menjatuhkan, apabila batuk, berehat jari pada cincin inguinal, jolts biasanya dirasakan, jika hernia dilanda - jerk tidak disebarkan;
  • hernia tidak akan diset semula;
  • hernial sac sangat tertekan;
  • sakit tajam, tajam di kawasan hernia dan di abdomen.

Hernia inguinal yang kacau adalah komplikasi yang sangat berbahaya, maka bantuan perubatan harus disediakan secepat mungkin. Operasi mesti dijalankan secepat mungkin, kerana komplikasi serius seperti:

  1. Nekrosis - nekrosis bahagian-bahagian gelung usus atau omentum, yang merosakkan beg hernia.
  2. Peritonitis - dengan pelanggaran hernia yang berpanjangan, keradangan rongga perut berkembang.

Pada masa yang sama, hernia yang tidak dapat dipercaya dan besar, walaupun tanpa komplikasi, menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit: mereka mengehadkan aktiviti mereka dan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Bagaimana rupa hernia inguinal: gambar

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul dalam lelaki.

Diagnostik

Ia hampir selalu mungkin untuk mengesyaki kehadiran hernia inguinal yang sudah semasa pemeriksaan klinikal. Pada masa yang sama, dimensi dan penyetempatannya ditentukan, dan tahap redundansi dianggarkan.

Untuk menentukan jenis struktur yang terlibat dalam komposisi pembentukan hernia, pemeriksaan ultrasound pada organ panggul, rongga perut, skrotum dilakukan. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan tambahan: irrigoscopy, cystoscopy, dll.

Rawatan hernia inguinal pada lelaki

Satu-satunya kaedah untuk rawatan hernia inguinal pada lelaki adalah pembedahan. Semasa operasi, doktor mengeluarkan beg hernia dan menghasilkan pintu hernia plastik, yang menghalang pengulangan penyakit selanjutnya. Plastik pintu hernia boleh dilakukan sama ada dengan bantuan aponeurosis (teknik ketegangan) atau dengan bantuan prostesis mesh khusus (teknik tidak ketegangan).

Penyingkiran hernia inguinal pada lelaki dalam kebanyakan kes dilakukan dengan penggunaan jejaring polipropilena. Ia dipasang di cincin hernial dan dipasang. Selepas itu, serat tisu penghubung tumbuh melalui sel-selnya dan membentuk penghalang yang boleh dipercayai untuk organ perut dalam perjalanan ke kanal inguinal. Menggunakan teknik ini dengan ketara mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit ini.

Pembedahan untuk hernia inguinal pada lelaki boleh dilakukan sama ada dalam cara terbuka tradisional dengan hirisan kulit, atau laparoskopi - melalui tusukan kecil.

Pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal

Teknik laparoskopi membolehkan manipulator khas untuk menembusi rongga perut pesakit melalui punca kecil pada dinding abdomen anterior. Kelebihan operasi ini adalah bahawa tiada parut selepas itu, dan semasa pelaksanaan, kerosakan kecil ke tisu dilakukan.

  1. Pada peringkat awal, pesakit adalah anestetik. Campurtangan dilakukan di bawah anestesia am (anestesia).
  2. Karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut, supaya dinding perut anterior meningkat seperti kubah, dan keadaan untuk kerja-kerja pakar bedah dibuat.
  3. Kantung hernia dengan kandungannya kembali ke rongga perut.
  4. Dari bahagian dalam, mesh dijahit ke dinding abdomen. Akibatnya, ia lebih berkesan memegang organ perut dan tidak membenarkan mereka melampaui batasannya. Secara beransur-ansur, ia tumbuh dan dipasang dengan selamat di tempatnya.

Disebabkan beberapa kelebihan, rawatan hernia laparoskopik secara beransur-ansur mendapat populariti. Walau bagaimanapun, jika tujahan besar, pakar bedah lebih suka bekerja dengan cara tradisional, kerana secara teknikalnya lebih mudah untuk melakukan campur tangan dengan cara ini. Oleh itu, perlu secepat mungkin untuk beralih kepada doktor untuk mendapatkan bantuan dan menerima rawatan dengan kaedah yang paling moden.

Berapa banyak yang perlu anda berada di hospital? Biasanya, selepas laparoskopi, seorang lelaki boleh pulang ke rumah dalam masa 1 hari selepas operasi, jika tidak ada komplikasi.

Komplikasi selepas pembedahan

Kesan yang paling kerap selepas pembedahan adalah:

  1. Divergence of the seams.
  2. Hematomas. Untuk mengelakkannya, ais disejukkan segera selepas pembedahan.
  3. Jangkitan dan penularan luka. Untuk mengelakkan ini, kursus antibiotik ditetapkan.
  4. Edema buah zakar. Dikembangkan akibat kerosakan pada membran testis. Gejala komplikasi ini adalah peningkatan dalam skrotum pada satu atau kedua-dua belah pihak. Ia hanya dirawat dengan segera.
  5. Kerosakan pada tali spermatik. Berlaku melalui kesalahan doktor dan dikaitkan dengan ciri-ciri struktur saluran inguinal. Kord sperma berlalu berhampiran beg hernia, oleh itu, jika doktor tidak layak, ia boleh rosak. Komplikasi ini penuh dengan kemandulan.
  6. Kerosakan kepada sendi pinggul. Terjadi dalam kes suturing kasar.
  7. Semula semula Kemunculan semula hernia adalah paling sering disebabkan kegagalan pesakit untuk mematuhi rejimen.
  8. Kerosakan kepada saluran darah. Juga komplikasi yang agak dahsyat, kerana ia membawa kepada atrofi testis.

Malah dianggap sebagai operasi yang mudah dan selamat untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki dapat disertai oleh komplikasi. Selalunya mereka timbul melalui kesalahan pesakit itu sendiri, kerana melanggar sekatan semasa tempoh pemulihan. Kadangkala komplikasi timbul melalui kesalahan pakar bedah, atau timbul akibat daripada ciri-ciri individu organisma.

Diet selepas pembaikan hernia

Diet yang betul akan mempercepat pemulihan. Beberapa hari pertama adalah lebih baik untuk makan hanya makanan cair dan tulen dalam bahagian kecil. Pada 4-5 hari anda boleh pergi ke diet biasa.

Anda perlu makan sebanyak mungkin makanan kaya protein dan serat. Di dalam diet perlu:

  • daging rendah lemak (ayam, daging lembu);
  • sayur-sayuran bermusim (mentah atau kukus);
  • produk tenusu, terutamanya keju kotej;
  • buah-buahan dan buah-buahan;
  • pelbagai bijirin (soba, bijirin, oat, jelai);
  • ikan dan makanan laut;
  • kacang dan buah-buahan kering.

Lebih baik mengecualikan daripada diet alkohol dan kopi, serta merokok.

Apakah pilihan rawatan untuk hernia inguinal tanpa pembedahan?

Mengambil patogenesis penyakit ini, dipercayai bahawa untuk hernia inguinal, rawatan tanpa pembedahan adalah mustahil. Perlu diingat bahawa pembalut itu juga tidak sembuh, tetapi hanya menyumbang kepada hakikat bahawa hernia inguinal inguinal pada lelaki ditahan di rongga perut.

Menurut beberapa doktor, rawatan hernia inguinal pada lelaki tidak mempunyai kesan terapeutik. Walau bagaimanapun, ramai pakar menasihatkan menggunakan senaman untuk meningkatkan kekuatan otot dinding perut, tetapi hanya berbaring di belakang atau duduk.

Sebagai contoh, latihan berikut dilakukan:

  • pernafasan abdomen dengan beban (1-2 kg) pada dinding perut;
  • mengangkat kaki lurus dengan 30 ° berbanding dengan kedudukan mendatar badan;
  • mengangkat tali pinggang bahu dan bahu bahu dari kedudukan mendatar (dengan tangan di atas kepala);
  • memerah bola yang diletakkan di antara lutut (dalam kedudukan terlentang, dengan kaki yang bengkok di lutut), dan lain-lain.

Latihan asana yoga yang paling sesuai untuk hernia asanas inguinal: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana, dll. Asdan uddiyana perlu dilakukan duduk: dengan kekuatan untuk menghembus udara, "memerah" dari paru-paru, secara maksimal menarik perut, tahan selama tiga saat, dan kemudian nafas panjang melalui hidung. Ulang 5-6 kali.

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit ini dengan mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat berat yang besar. Adalah penting untuk menjaga fungsi saluran gastrousus yang stabil, kerana sembelit menimbulkan hernia. Ia perlu menurunkan berat badan dan melakukan terapi fizikal. Ia adalah perlu untuk menguatkan dinding perut, melaksanakan latihan di akhbar, "basikal". Gimnastik terapeutik perlu diberi sekurang-kurangnya 20-30 minit sehari.

Harus diingat betapa pentingnya mematuhi diet yang betul. Ia perlu makan sering, tetapi secara beransur-ansur, dan tidak ada alkohol. Daripada makanan berlemak dan pedas, tepung dan kuih, anda perlu makan sayur-sayuran, ikan dan daging, rebus atau dikukus.

Ramalan

Mengeluarkan hernia inguinal pada lelaki, dengan syarat bahawa operasi dilakukan secara terancang, membawa kepada pemulihan lengkap pesakit, memulihkan keupayaannya untuk bekerja dalam masa yang singkat. Perkembangan mencubit hernia inguinal dan komplikasi memburukkan prognosis.