Bagaimana untuk menyembuhkan hernia inguinal pada bayi lelaki

Perut

Semasa hernia inguinal pada kanak-kanak, organ-organ dalaman dari rongga abdomen keluar ke lapisan subkutaneus melalui cacat saluran inguinal. Apabila kantong hernia pada kanak-kanak lelaki turun ke dalam skrotum, hernia inguinal-scrotal dibentuk.

Lebih kurang kerap, hernia inguinal terbentuk pada seorang bayi lelaki yang dilahirkan tepat pada waktunya daripada bayi pramatang. Pada gadis-gadis, tidak begitu kerap, terdapat bulges hernia di pangkal paha, seperti pada kanak-kanak lelaki. Pendidikan yang betul pada lelaki berkembang dalam 50% kes hernia, dua hala - dalam 10%. Gadis-gadis menderita terutamanya daripada pembentukan hernia dua hala.

Penyakit yang berkaitan

Hernias inguinal kebanyakannya menjejaskan bayi dengan perkembangan tisu penghubung yang tidak normal dan kehadiran penyakit genetik. Tunjang hernia di pangkal paha boleh dikombinasikan dengan hernia abdomen yang lain. Mereka disertai dengan pelbagai kecacatan kelahiran.

Mereka berkembang di latar belakang:

  • displasia pinggul;
  • dislokasi pinggul;
  • penyakit sistem saraf, termasuk luka tulang belakang (anjakan cakera intervertebral, pembentukan perubahan degeneratif-destruktif dalam tisu inert dan tulang rawan).

Sebabnya

Pada lelaki yang dilahirkan dengan hernia inguinal, beberapa ahli keluarga menjalani operasi untuk membuangnya.

Doktor percaya bahawa ia bukan predisposisi kepada patologi yang diwarisi, tetapi faktor-faktor yang menyebabkannya: gangguan kongenital struktur tisu penghubung.

Pada 10-12 minggu, proses vagina mula berkembang di dalam embrio. Menurut beliau, alat kelamin pada anak-anak turun ke tempat yang diberikan kepada mereka. Ujung-ujungnya terbentuk dalam rongga perut. Dalam skrotum, mereka turun ke awal 9 bulan kehamilan. Sebaik sahaja alat kelamin turun, perpaduan proses faraj bermula.

Sekiranya testis tidak turun ke akhir, tidak berlaku, atau perpaduan proses faraj telah berlalu dengan gangguan patologi, terdapat risiko penampilan:

  • buah zakar dan skrotum;
  • pembentukan sista pada kord spermatik;
  • Tulang hernia di pangkal paha (dalam kes ini, epiploon dan segmen usus ditarik ke dalam kantung hernia).

Hernia dalam bentuk pangkal paha:

  • cincin hernia terbentuk dari cincin inguinal;
  • kantung hernia yang timbul daripada tisu proses faraj, di belakang yang melepasi tali spermatik.

Faktor yang membawa kepada hernia selepas bayi dilahirkan:

  • trauma ke dinding abdomen;
  • berat badan berlebihan;
  • overvoltages mekanikal yang timbul daripada penggodaman yang menangis dan menangis;
  • bekas luka pasca operasi;
  • kesukaran membuang air kecil.

Symptomatology

Tanda-tanda patologi pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka dalam keadaan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakaviti. Tulang hernia di pangkal paha meningkat apabila bayi menangis, menjerit, terikan, tegas. Kadang-kadang kanak-kanak mengeluh tentang:

  • sensasi membakar;
  • kesakitan di kawasan groin;
  • kembung;
  • sembelit

Pembentukan hernia adalah elastik dan lembut. Apabila ditekan, ia mudah diset semula, menduduki kedudukan semula jadi.

Pada masa palpation rumbling berlaku. Bunyi lebih kuat jika bahagian usus dikencangkan dalam kantung hernia. Apabila berbaring tidak memulakan pendidikan, kanak-kanak tidak merasa sakit dan tidak selesa.

Diagnostik

Diagnosis adalah berdasarkan penerangan masalah oleh kanak-kanak dan ibu bapa, manifestasi visual pembentukan hernia di pangkal paha. Pada pemeriksaan, palpation dan auscultation, doktor mendapati hernia hanya di pangkal kanan atau kedua-duanya pada masa yang sama. Hernia ditemui pada kanak-kanak berumur 5-8 tahun dan sejurus selepas kelahiran bayi.

  • ujian darah dan air kencing;
  • Pemeriksaan ultrasound (pada ultrasound ditentukan organ mana yang jatuh ke dalam kantung hernia).

Penyakit ini dibezakan daripada penyakit lain:

  • titisan buah zakar (scrotum bengkak, meningkat semasa menangis dan menangis);
  • kord spermatik dengan sista.

Komplikasi

Pinced hernia sac adalah komplikasi yang paling berbahaya. Memerah hernia inguinal pada lelaki yang baru lahir membawa kepada gangguan peredaran darah. Penyerapan nutrien ke organ-organ yang terkepung diisi sebahagian atau sepenuhnya.

Kekurangan atau kekurangan nutrisi menyumbang kepada nekrosis tisu. Tisu mati menyebabkan keradangan yang masuk ke peritonitis.

Keradangan berbahaya yang berkembang menjadi peritonitis disebabkan oleh kumpulan massa usus (halangan usus). Atrofi usus yang tercekik pada siang hari.

Makanan yang tidak dicerai berkumpul di bahagian atas usus. Kerusi pada anak itu tertunda, perut bengkak. Kanak-kanak menderita dari kesakitan yang tidak dapat ditanggung, selalunya mual dan muntah.

Tanpa pembedahan kecemasan, bayi mati.

Ibu bapa dapat menentukan masa pelanggaran hernia secara tepat. Bayi mungkin kelihatan seperti ini: dia muntah, kebimbangan dan menangis. Pembentukan hernia mengeras, tidak boleh diposisi semula. Terlalu nakal. Kemudian rasa sakit semakin berkurangan. Pada bayi, kerusi terlambat. Dia lethargic dan lemah.

Kerana segera selepas mencubit hernia di dalam badan memulakan proses tidak dapat dipulihkan, perlu segera menghubungi ambulans.

Pakar bedah itu, setelah memeriksa anak itu, melakukan campur tangan pembedahan kecemasan, sehingga nekrosis tisu organ yang terjebak terjadi. Gelung usus mati dalam masa 3-4 jam.

Dalam beberapa kes, kos tanpa pembedahan. Kanak-kanak lelaki diberikan antispasmodic dan sedatif, dan percubaan sedang dibuat untuk membetulkan tujahan hernia, yang telah mengalami pelanggaran.

Sekiranya organ-organ berada di tempat, pakar bedah menganalisis keadaan. Apabila hernia tidak terlalu bimbang tentang kanak-kanak itu, rawatan pembedahan ditunda, sedikit kemudian ia dilakukan secara terancang.

Penyakit berganda yang banyak menyebabkan pembentukan perekat padat yang boleh menyempitkan tali spermatik dengan beg. Ini merumitkan operasi.

Terapi konservatif

Hernia inguinal yang tidak rumit pada kanak-kanak lelaki dirawat dengan kaedah konservatif. Dinamika positif memberi penggunaan pembalut di rumah. Dipasang pada peranti pada waktu pagi, dikeluarkan sebelum tidur. Jika bayi bersin dan batuk semasa tidur, pembalut tidak dikeluarkan walaupun pada waktu malam.

Sekali sehari, peranti dikeluarkan untuk membuat prosedur kebersihan dan membawa kulit secara teratur.

Penggunaan yang berpanjangan daripada pembalut menyebabkan atrofi otot, peningkatan bulge. Oleh itu, operasi adalah lebih baik.

Kaedah kedua terapi konservatif adalah pengurangan pembentukan hernia. Walau bagaimanapun, kedua-dua kaedah adalah hanya langkah sementara. Hernia kanak-kanak di pangkal paha yang dirawat secara pembedahan.

Campur tangan operasi

Dengan penghapusan pembentukan hernia pada kanak-kanak tidak menangguhkan. Doktor, mengesahkan diagnosis, menyerahkan tarikh operasi. Bagi bayi yang menderita patologi alahan atau penyakit sistem saraf, pengasingan hernia dipindahkan. Keluarkan bonjol dalam 7-8 bulan. Sepanjang masa sebelum melakukan prosedur pembedahan, bayi itu berada di bawah pengawasan perubatan.

Rawatan pembedahan dijalankan dengan membuat anestesia am (anestesia). Dalam sesetengah kes, anestesia tempatan digunakan (apabila kanak-kanak berusia lebih daripada 9 tahun). Kaedah protrusi terbuka dan tertutup hernia terlewat.

Semasa campur tangan terbuka, hirisan 1.5-12 cm dibuat untuk mengeluarkan kantung hernia. Untuk kambuh lanjut tidak berlaku, dan kantung hernial tidak gugur lagi, tisu-tisu diperkuat. Autoplasty dibuat: hujung cincin hernial ditumpangi pada satu sama lain, dijahit dalam lapisan atau implan mesh ditetapkan di atas kecacatan.

Dengan kaedah tertutup - laparoskopi, hernia dikeluarkan dengan membuat 3 punca kecil. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestesia umum.

Dengan kaedah ini, tisu kurang cedera. Kesakitan dalam tempoh selepas operasi tidak begitu teruk selepas pembedahan terbuka. Bayi cepat pulih.

Ibu bapa bersama-sama dengan doktor menentukan masa dan bagaimana mengendalikan tegang hernia di pangkal paha, apa jenis endoprosthesis jaringan untuk meletakkan kanak-kanak itu.

Pencegahan

Hernia inguinal budak adalah patologi berbahaya. Membantu mencegah urut. Ibu bapa, menggunakan nasihat doktor, sering melakukannya sendiri. Prosedur ini memberi kesan terbaik jika dilakukan oleh ahli terapi urut.

Dengan bantuan latihan terapeutik menguatkan otot abdomen. Otot yang kuat menghalang kehilangan organ dalaman.

Kompleks latihan terapeutik:

  • Bayi mengambil pegangan dan kaki, dengan lembut berpaling dari sisi ke tepi.
  • Bayi diletakkan di fitball, dipegang di dada, digulung bola di perut dan belakang.
  • Bengkak mengambil gagang, membuangnya dan tarik badan ke atas.
  • Bayi diletakkan di belakang, mengusap perut dengan arah jam. Pastikan fossa umbilik terletak di tengah-tengah sawit.
  • Tangan ditempatkan pada otot serong (dari sisi), urut dilakukan dengan pergerakan lembut dari belakang ke rongga umbilik dan belakang.
  • Jadikan kesemutan mudah di kawasan fossa umbi dalam arah jam. Latihan menguatkan korset otot bayi.

Gimnastik dan urutan dilakukan 30 minit sebelum makan. Jika bayi diberi makan, prosedur akan bermula selepas 1-2 jam. Pendidikan fizikal yang mudah menguatkan otot perut dan mencegah hernia.

Untuk hernia, banyak bergantung kepada pemakanan. Setiap bayi, termasuk bayi, memerlukan diet. Dalam menu kanak-kanak termasuk produk yang tidak menyebabkan kolik, kembung perut, sembelit (fenomena ini adalah provokator hernia yang kuat).

Bayi yang baru dilahirkan perlu sering merebak pada perut. Ikuti najis bayi, mengelakkan berlakunya peredaran dan sembelit. Buat keadaan supaya si kecil tidak menangis dalam menangis atau menangis. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intra-perut, yang merangsang organ-organ dalaman ke kawasan pangkal paha, menyumbang kepada pembentukan hernia.

Pediatrik terkenal Komarovsky bercakap dengan baik mengenai pencegahan.

Ramalan

Terapi konservatif bukan cara terbaik untuk merawat hernia inguinal pada kanak-kanak. Ia membawa kepada berulang dan mencubit pembentukan hernia. Semua konspirasi popular dalam bentuk memohon patch pada pusar tidak dapat membantu bayi menyingkirkan patologi itu. Patologi dirawat dengan kaedah pembedahan.

Gejala hernia inguinal pada kanak-kanak - kanak-kanak lelaki

Hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki adalah fenomena yang agak biasa pada kanak-kanak.

Patologi ini pada kanak-kanak paling sering kongenital, bagaimanapun, dalam sesetengah kes, misalnya, semasa latihan berlebihan, berat badan berlebihan, kecacatan diperolehi.

Hernia inguinal memerlukan rawatan tepat pada masanya.

Bagi kanak-kanak yang lebih muda (sehingga 5 tahun), kaedah rawatan konservatif digunakan, kanak-kanak lebih tua menjalani pembedahan yang ditetapkan, yang merupakan kaedah yang paling berkesan. Sekiranya langkah-langkah yang sesuai tidak diambil dalam masa yang singkat, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang menjejaskan kesihatan kanak-kanak.

Bagaimana untuk merawat hernia umbi dalam kanak-kanak? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Maklumat am

Inguinal hernia dalam bayi - foto:

Penyakit ini adalah tompok tertentu yang boleh diperhatikan di kawasan scrotum dan groin. Selalunya, protes seperti itu muncul di sebelah kanan. Hernia inguinal boleh menjadi dua hala.

Penyakit ini berlaku dalam kes apabila organ abdomen tidak berlaku, tetapi jatuh ke dalam kawasan pangkal paha. Dibentuk kantung hernia, kandungannya menjadi gelung usus, omentum.

Kecacatan ini paling kerap kongenital apabila budak lelaki itu memecah proses menurunkan buah zakar dari rongga perut ke dalam skrotum.

Oleh itu, prasyarat untuk perkembangan patologi dijumpai walaupun dalam tempoh pranatal, dan selepas kelahiran bayi, manifestasi penyakit itu berkembang.

Dalam sesetengah kes, hernia inguinal stabil, tanpa memberi kanak-kanak apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi dalam kebanyakan kes kehadiran hernia menyebabkan kesakitan kepada budak lelaki, yang mempunyai kesan negatif terhadap kesejahteraan umum.

Punca

Dalam bayi baru lahir, penyebab penyakit itu adalah kongenital.

Adalah diketahui bahawa dalam tempoh pranatal, buah zakar lelaki terletak di rongga perut, mereka turun ke dalam skrotum selepas bayi dilahirkan.

Sekiranya proses ini terganggu dengan apa-apa sebab, bukan sahaja testis, tetapi juga serpihan organ-organ lain di rongga perut boleh masuk ke kawasan groin.

Ini berlaku sebagai akibat dari keabnormalan janin, contohnya, apabila ada ancaman pengguguran, hipoksia janin, dan faktor-faktor buruk lain yang merumitkan perjalanan kehamilan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, hernia inguinal mungkin disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan, contohnya, semasa sukan keras atau semasa mengangkat berat badan.

Risiko mengembangkan patologi meningkat jika kanak-kanak berlebihan berat badan.

Bagaimana untuk mengenali?

Hernia inguinal pada lelaki adalah penyakit yang mempunyai beberapa gejala ciri. Antaranya maklum:

  1. Pendidikan di meterai khusus paha, protes.
  2. Meter mempunyai pelbagai saiz, dari kecil hingga sangat besar, apabila beberapa gelung usus jatuh di kawasan groin.
  3. Pendidikan mempunyai bentuk bulat atau bujur.
  4. Meterai itu mudah dikesan oleh palpation, hingga sentuhan itu lembut.
  5. Jika tidak ada komplikasi (mencubit), protrusion kecil mudah dibentuk dengan sedikit tekanan.
  6. Apabila menekan pada meterai, bunyi gurgling ciri terdengar.
  7. Apabila bayi menegangkan otot perut, contohnya, dengan batuk yang kuat, batuk, pemadatan bertambah besar.

Dalam sesetengah kes, apabila kanak-kanak mempunyai mencubit hernia, gejala mabuk badan, gangguan saluran pencernaan.

Khususnya, ia adalah mual dan muntah, penggantungan abdomen akibat pelepasan gas yang terjejas, defekasi terjejas, peningkatan suhu badan yang tajam kepada nilai yang tinggi, kesakitan di kawasan pangkal paha.

Semua ini menjejaskan kesihatan kanak-kanak, kesihatannya. Fenomena ini memerlukan rawatan segera, pembedahan kecemasan.

Apakah garis hernia berbahaya pada abdomen pada bayi? Ketahui jawapan sekarang.

Ciri-ciri inguinal - scrotal

Hernia scrotal inguinal berkembang jika terdapat kelemahan pada tisu penghubung cincin inguinal, yang dalam kes ini adalah pembukaan semula jadi di mana organ perut jatuh ke dalam skrotum.

Cincin inguinal cenderung untuk dikontrak dan berkembang, dengan hasil bahawa risiko mencubit hernia meningkat dengan ketara.

Hernia inguinal-scrotal, dalam ketiadaan komplikasi, selalunya mempunyai simptom tersembunyi, kehadiran penonjolan boleh diperhatikan hanya jika kanak-kanak itu menyerang otot abdomen. Dalam keadaan yang tenang, manifestasi klinikal mungkin tidak hadir.

Apa yang berbahaya?

Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah hernia inguinal.

Fenomena ini dianggap sangat berbahaya bagi kesihatan kanak-kanak, kerana ia menimbulkan gangguan organ-organ dalam sistem pencernaan, menyumbang kepada perkembangan gejala mabuk tubuh.

Di samping itu, organ yang ditelan itu hilang dari masa ke masa (nekrosis), ini membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Dalam sesetengah kes, apabila terdapat lampiran di dalam kantung hernia, kanak-kanak itu mengembangkan apendisitis dengan ciri-ciri gejala penyakit. Proses keradangan bermula, keracunan badan. Seorang kanak-kanak memerlukan perhatian perubatan segera.

Kekurangan rawatan hernia inguinal yang kompeten pada zaman kanak-kanak boleh membawa kepada masalah serius dalam kerja sistem genitouriner.

Khususnya, proses buang air kecil terganggu, dan kemandulan mungkin berlaku.

Diagnostik

Untuk menentukan kehadiran penyakit itu, adalah perlu untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar bedah. Untuk diagnosis, doktor meneliti pesakit, mengenal pasti gambaran klinikal penyakit ini.

Secara luaran, gejala hernia inguinal menyerupai tanda-tanda dropsy, jadi apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk memperhatikan ciri-ciri gejala hanya hernia.

Pakar yang berpengalaman hanya boleh membuat diagnosis yang betul.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kaedah diagnostik makmal diperlukan untuk mengesahkannya:

  • urinalisis, najis;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • Ultrasound untuk menentukan kandungan kantung hernia, penilaian keadaan rongga perut abdomen.

Adakah anda memerlukan pembedahan untuk varicocele pada remaja? Baca mengenainya di sini.

Rawatan konservatif

Kanak-kanak yang berumur di bawah lima tahun biasanya diberi rawatan konservatif hernia inguinal (dengan pengecualian kehadiran strangulation). Kontraindikasi lain untuk pembedahan adalah:

  • penyakit buah pinggang, organ-organ sistem kardiovaskular;
  • peritonitis, sepsis, penyakit berjangkit akut;
  • gangguan pendarahan;
  • disfungsi usus (halangan usus);
  • obesiti;
  • baru-baru ini memindahkan campur tangan pembedahan yang lain.

Kaedah rawatan bukan pembedahan memberi kesan positif jika saiz hernia kecil dan ia diselaraskan dengan baik.

Dalam kes ini, kanak-kanak itu diresepkan menggunakan pembalut khas yang membantu untuk mengekalkan organ perut di tempat mereka dan menghalang mereka daripada terjatuh ke kawasan groin.

Di samping itu, perlu untuk menguatkan tisu otot secara sistematik dinding rongga perut, ring inguinal.

Untuk tujuan ini, satu set latihan fizikal khas telah dibangunkan:

  • Bermula kedudukan - berbaring di punggungnya, lengan di belakang kepalanya, kaki membungkuk di lutut. Ia perlu dilakukan supaya lutut kiri berpihak kepada siku kanan dan sebaliknya. Bilangan pengulangan latihan secara individu untuk setiap kanak-kanak bergantung kepada kecergasan fizikalnya.
  • Kedudukan bermula - berbaring di belakangnya, lengan dilanjutkan sepanjang badan. Agen pemberat khusus ditempatkan di perut bayi, selepas itu bayi harus mengangkat perut sebisa mungkin sambil menghirup, sambil menarik keluar pada menghembus nafas. Berat agen penimbang pada mulanya tidak boleh melebihi 500 gram.
  • Kedudukan bermula - mendatar di belakang, kaki bengkok di lutut. Kanak-kanak perlu menaikkan pelvis setinggi mungkin, berlama-lama selama beberapa saat dalam kedudukan ini, dan kemudian kembali ke kedudukan asalnya.
  • Latihan harus diulang 2 kali sehari, setiap hari. Pada masa yang sama, penting untuk memastikan bahawa kanak-kanak tidak terlalu banyak kerja, melakukan latihan dengan mudah, tidak mengalami beban yang berlebihan.

    Bilakah anda memerlukan pembedahan?

    Rawatan pembedahan dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan untuk menghapuskan kecacatan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang lebih muda biasanya tidak dijadualkan menjalani pembedahan.

    Pembedahan kecemasan adalah perlu jika penyakit itu berkembang pesat, memberikan kesakitan yang teruk kanak-kanak. Kehadiran pelanggaran juga merupakan petunjuk untuk campur tangan pembedahan segera.

    Operasi dianggap agak mudah dan selamat untuk kanak-kanak. Tempoh kelakuannya biasanya tidak melebihi setengah jam. Pada 4-5 hari, bayi itu dilepaskan dari hospital. Jahitan dikeluarkan selepas 7-10 hari selepas pembedahan.

    Pemulihan

    Semasa tempoh selepas operasi (dalam masa 2 bulan), kanak-kanak mesti memakai cairan elastik khas. Ini membantu mengekalkan skrotum dalam kedudukan fisiologi, menggalakkan penyembuhan luka cepat, mengurangkan risiko pengulangan.

    Ia perlu memberi perhatian kepada gaya hidup kanak-kanak. Bayi tidak disyorkan aktiviti fizikal yang kuat, permainan berlebihan aktif.

    Diet harus termasuk makanan berkalori tinggi kaya dengan protein.

    Untuk mengelakkan jangkitan luka, bayi akan ditetapkan pentadbiran antibiotik spektrum luas.

    Cadangan mengenai rawatan hematoma di kepala bayi yang baru lahir selepas ditemui boleh didapati di laman web kami.

    Pencegahan

    Mengurangkan risiko membina hernia inguinal pada kanak-kanak mungkin jika anda mengikuti peraturan mudah seperti:

    • rawatan tepat pada masanya batuk yang kuat, pencegahan sembelit, yang boleh mencetuskan berlakunya hernia;
    • pemakanan yang betul, mengambil persediaan vitamin, menguatkan sistem imun kanak-kanak;
    • mengehadkan latihan berlebihan.

    Hernia inguinal adalah fenomena yang tidak hanya boleh menyebabkan ketidakselesaan pada bayi, tetapi juga mengancam kesihatannya sekiranya terjadi komplikasi.

    Penyakit ini boleh menjadi kongenital (ia berkembang dalam tempoh pranatal), atau diperoleh, apabila ada faktor-faktor yang menyumbang kepada penampilannya.

    Patologi mempunyai beberapa gejala tertentu, di hadapan komplikasi gambar klinikal menjadi lebih luas.

    Kaedah utama rawatan adalah pembedahan, bagaimanapun, dalam beberapa kes terapi konservatif digunakan.

    Dr. Komarovsky mengenai hernia pada kanak-kanak dalam video ini:

    Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!

    № 187 Satu benjolan di pangkal gadis

    Benjolan di pangkal paha, di atas bibir seksual gadis itu. Apa boleh jadi?

    Anak perempuan saya berusia 8 bulan dan dia mempunyai ketulan di atas labia kanan. Apa yang perlu dilakukan Bagaimana mungkin hernia inguinal? Menakutkan jika operasi. Dia masih kecil. Adakah selamat pada usia yang kecil?

    • Svetlana, Istra
    • 30 Januari 2018 16:11

    Nikitsky Mikhail Nikolaevich

    • Pengalaman kerja: 19 tahun
    • Operasi setahun: 480

    Jelas sekali tiada jawapan tanpa pemeriksaan dan kajian ultrasound tidak boleh. Ini mungkin Nuke kista, mungkin hernia inguinal. Jika hernia inguinal, ia perlu untuk beroperasi. Jika sista boleh menunggu, sista itu boleh dilalui dengan sendirinya. Ia perlu menunjukkan gadis itu ke pakar bedah pediatrik, untuk melakukan pemeriksaan dan peperiksaan.

    Soalan-soalan lain dari tajuk "Inguinal Hernia"

    Mengenai analisis dan persediaan untuk pembedahan

    • Budak, 4 tahun
    • Hernia inguinal

    Berapa banyak ujian yang boleh didapati untuk operasi hernia inguinal pada kanak-kanak berusia 4 tahun? Selain ujian, apa lagi latihan yang diperlukan? Op. lebih lanjut

    Mengenai penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak

    • Girl, 7 tahun
    • Hernia inguinal

    Hello Beritahu saya, sila. Boleh bermain sukan (khususnya gimnastik udara) menyebabkan hernia inguinal gadis. lebih lanjut

    Mengenai jenis operasi hernia inguinal

    • Girl, 7 tahun
    • Hernia inguinal

    Anak perempuan saya berumur 7 tahun, didiagnosis dengan hernia inguinal dua hala. Pakar bedah itu berkata untuk melakukan pembedahan itu. Bacalah apa yang boleh anda lakukan laparoskop. lebih lanjut

    Mengenai keperluan pembedahan

    • Budak, 1 tahun 6 bulan
    • Hernia inguinal

    Budak lelaki itu berumur 1,5 tahun dan mempunyai hernia inguinal, tetapi testikel itu bertambah kuat dan menjadi biru. Pertama, hernia pergi. Dan sekarang ketika anak berjalan, hernia adalah tetap. lebih lanjut

    Hernia inguinal pada anak berusia 3 tahun

    • Boy, 3 tahun
    • Hernia inguinal

    Anak saya mempunyai anak lelaki hernia inguinal 3 tahun. Apa yang perlu dilakukan Adakah terdapat sebarang kaedah bukan pembedahan untuk merawat hernia kanak-kanak dan sama ada atau tidak pangkal paha. lebih lanjut

    Mengenai masa operasi

    • Boy, 9 bulan
    • Hernia inguinal

    Hello Kanak-kanak itu dijumpai hernia inguinal-scrotal. Ia jarang keluar, ia mudah untuk ditetapkan. Doktor menasihatkan untuk dipelihara sehingga 3 tahun. lebih lanjut

    Mengenai anestesia kepada kanak-kanak di bawah umur 2-4 tahun

    • Girl, 2 tahun
    • Hernia inguinal

    Anak perempuan saya mempunyai hernia inguinal. Kami didiagnosis hampir dari lahir, tetapi hernia tidak mengganggunya sama sekali. Sekarang kanak-kanak berusia 2.6 tahun, dan doktor sudah. lebih lanjut

    Apakah hernia inguinal?

    • Budak, 1 tahun 7 bulan.
    • Hernia inguinal

    Kami mempunyai hernia inguinal. Di dalam buah zakar (budak lelaki 1 tahun 7 bulan). Kami telah diberitahu oleh doktor bahawa ia telah diserap melalui usus. Setakat yang mungkin. lebih lanjut

    Benjolan di pangkal paha pada bayi

    Bilirubin dalam 2 bulan atau beberapa berita

    oh, saya juga mengalami satu minggu dengan turunds ini, tiada apa yang berlaku, maka mereka menasihatkan saya untuk menguburkan hidung saya dengan aquamaris dan otchikha seperti saya, tetapi nifiga... Saya kemudian membelikan bayi itu apabila saya tidak dapat mendengar seperti yang diketuk oleh anak perempuan. Saya tidak dapat membayangkan bagaimana ibu-ibu tanpa aspirator mengatasi.

    LAPORAN AKHIR PADA RAJAH... foto

    Margosh sangat, sangat, sangat super. Saya juga mula berlatih mengikut Cindy. Pendarahan berakhir akhirnya, saya pergi ke pakar sakit puan - semuanya ok dengan saya. Dan sangat gembira, saya sudah melakukan seminggu penuh, dan saya masih berjalan setiap hari lagi! Dan apa yang saya ingin sampaikan ialah ini adalah sesuatu! Tin adalah mudah. Saya boleh lakukan Cindy selama 45 minit, tetapi jika saya berlari selama kira-kira tiga minit, saya hanya berpeluh aliran dan saya merasakan kaki saya bergoyang, otot saya tegang... tetapi sukar untuk sekarang, hati saya perlu dilatih, sesak nafas dahsyat dan saya tidak berlari untuk masa yang lama. Saya mempunyai matlamat, saya mahu berjalan secara senyap selama 40 minit dalam setahun tanpa ketegangan! Terima kasih kepada suaminya, dia duduk pada masa ini bersama anak-anak semasa saya berlatih atau berlatih. Dengan dua kanak-kanak, tentu saja, ia menjadi agak sukar untuk menumpukan diri sendiri cukup masa!

    Satu-satunya perkara yang saya ingin katakan, saya rasa wajah anda telah menjadi sangat nipis... ia menangkap mata anda! Tetapi sudah tentu ia lebih baik dengan cara ini berbanding dengan kolar ke-2, jadi semuanya adalah super!

    Sial, dalam keringkasan saya - ini bukan tentang saya)

    CSO. Rituulka anda UMNICHKA besar. Dan mungkin hasilnya tidak begitu menyenangkan sebagai pemahaman tentang fakta bahawa anda mencapai matlamat anda. Walaupun kadang-kadang keterlaluan... mood buruk... semua yang pelik kepada mana-mana orang... dan kerana apa yang saya kadang-kadang menyerah kerja saya bermula)))... dan anda adalah BESAR BAIK. Anda menetapkan matlamat dan mencapainya. Anda boleh dengan bangga dengan diri sendiri. Hasilnya adalah bergaya.... saya melihat lurus ke hadapan))))... BEAUTY.

    yeah, Rit, kamu hanya megacked... pandai... Saya juga membuat Cindy, kemudian saya berpindah ke Gillian, saya bekerja pada peringkat pertama dan pada yang kedua, sekumpulan yang terkoyak menghalang saya. Saya cuba lagi selepas pulih dengan Gillian "punggung elastik dan paha", tetapi saya sangat terkejut oleh PERTAMA! kelas yang saya memutuskan untuk berehat))))))))) di sini saya sangat lemah)))

    Saya suka tawaran itu:

    Saya telah lama bermimpi jurang antara kaki saya)) tetapi bukan tentang yang anda fikirkan). Dan tentang yang sama sekali berbeza)

    Benjolan di pangkal paha pada bayi

    Perundingan Pediatrik

    Hello! Dia tinggal di hospital selama 3 hari, meninggalkan kanak-kanak (2 bulan untuk anak) kepada ibu bapa, mereka makan makanan 10 hari (campuran tidak stabil) selama 3 hari. apabila saya dilepaskan, kanak-kanak itu mempunyai suhu 37 dan 4 dan mendapat gish di zon inguinal. Terdapat pakar pediatrik (08.22.2016), dia mengatakan bahawa ia adalah hernia inguinal dan dihantar kepada pakar bedah. Pakar bedah itu berkata bahawa ia adalah memutar kancing testis dan memutar jari-jarinya. Tetapi benjolan itu sama besar dan sekarang masih merah. Apa ini? Bantuan Umur pesakit: 2 bulan

    Hernia inguinal pada kanak-kanak

    Salah satu kelainan abdominal yang paling biasa pada kanak-kanak adalah hernia inguinal. Biasanya, ia ditemui pada usia dini, dan ibu bapa menghadapi hakikat perlunya rawatan. Dalam kes ini, adalah wajar untuk mempunyai idea yang baik tentang apa sebenarnya yang berlaku dengan kanak-kanak itu, dan mengapa ia berlaku. Dalam artikel ini kita akan menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain.

    Apa itu

    Hernia pediatrik di pangkal paha adalah satu keadaan di mana proses faraj peritoneum merangsang melalui kanal inguinal. Apa yang ingin keluar melalui saluran inguinal dipanggil kantung hernia. Di dalamnya - bahagian organ dalaman, seperti pundi kencing atau usus. Terusan inguinal adalah jurang kecil yang berjalan di pangkal paha di antara tisu otot dan ligamen. Di dalam jurang pada anak-anak perempuan terdapat ligamen pusingan rahim, dan pada anak laki-laki ada melewati tali spermatik.

    Menurut statistik, pembentukan hernia di pangkal paha yang paling sering dijumpai pada lelaki. Risiko penyakit sedemikian di kalangan mereka, menurut pelbagai anggaran, mencapai 25-30%, sedangkan pada perempuan hanya sekitar 3%. Menurut ahli pediatrik, bagi setiap gadis yang mempunyai diagnosis seperti itu, terdapat 6 lelaki dengan masalah yang sama.

    Pada bayi pramatang, risiko hernia inguinal adalah jauh lebih tinggi daripada serbuk yang dilahirkan tepat pada waktunya. Risiko pembangunan pada peringkat pertama - sekurang-kurangnya 25%, pada kanak-kanak yang muncul pada masa - 5%.

    Punca

    Penyakit hernia di pangkal paha dianggap sebagai kongenital, bentuk yang diperoleh - ini adalah orang dewasa dan orang tua. Pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, prasyarat untuk penampilan lebam di kawasan selangkangan akan sentiasa dicipta apabila mereka berada di dalam perut ibu.

    Pada masa depan kanak-kanak, semasa tempoh embrio, testis terbentuk di dalam perut. Mereka mula turun ke kanal inguinal hanya pada 5-6 bulan kehamilan. Pada masa yang sama, mereka agak "mengetatkan" peritoneum. Akhirnya, testikel turun lebih dekat kepada melahirkan anak, pada bulan ke-9 kehamilan. Poket longgar yang sama dari peritoneum, yang terbentuk sebagai hasil prolaps, dipanggil proses faraj.

    Biasanya, ia menyeret sepenuhnya pada masa budak itu dilahirkan. Jika atas sebab tertentu ini tidak berlaku, komunikasi saluran inguinal dengan rongga perut tetap terbuka. Ini boleh membawa kepada fakta bahawa di sepanjang jalan, yang melepasi testis, gelung usus atau organ dalaman lain juga boleh pergi. Itulah yang akan menjadi hernia di pangkal paha.

    Sekiranya dengan semua kanak-kanak lelaki semuanya lebih jelas, maka dengan mekanisme hernia pada perempuan biasanya mempunyai lebih banyak soalan. Jawapannya terletak pada ciri-ciri anatomi embrio wanita. Pada perempuan, rahim juga tidak di tempat dari awal lagi. Pada mulanya, organ pembiakan penting ini dibentangkan dan dibentuk lebih tinggi daripada yang sepatutnya. Dan kemudian, dari kira-kira 4-5 bulan kehamilan, rahim bermula di bawah, dengan cara yang sama, menyeret sepanjang bahagian peritoneum.

    Di belakangnya masih terdapat proses vagina yang sama. Dan jika pada waktu lahir mesej dengan rongga perut ditutup, keluar dari kantung hernial tidak dikecualikan. Oleh itu, menjadi jelas mengapa bayi pramatang mempunyai hernia inguinal lima kali lebih kerap daripada hernia jangka hayat.

    Tetapi risiko terjadinya dan hernia itu sendiri sebagai fakta tidak sama. Risiko mungkin, tetapi tidak ada hernia.

    Sebab-sebab yang paling biasa kenapa kantung hernia masih meletus adalah seperti berikut:

    • kecenderungan genetik kepada kelemahan peritoneum;
    • neoplasma sista kord spermatik;
    • hydrocele (testicle dropsy);
    • displasia pinggul;
    • hernia tali tunjang, masalah belakang.

    Hernias kemudian (selepas 9-10 tahun) muncul di pangkal paha yang sangat jarang, dan punca akarnya mungkin berbeza daripada bayi baru lahir dan bayi. Dengan kecenderungan semula jadi yang diterangkan di atas, hernias inguinal boleh muncul pada kanak-kanak dengan obesiti yang teruk, pada kanak-kanak yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, bergerak sedikit, tidak bermain sukan, pada mereka yang mengalami sembelit yang kerap dan teruk, serta penyakit pernafasan yang berkaitan dengan dengan batuk kronik yang teruk.

    Pengkelasan

    Bergantung pada bahagian mana hernia muncul, ia layak sebagai sisi kanan atau kiri. Bayi sebelah kanan lebih cenderung berlaku, puteri kecil tidak sering mengalami penyetempatan seperti kantung hernia. Lesi hernia di kawasan inguinal kiri direkodkan dalam satu pertiga daripada semua kes.

    Dari kedua belah pihak pada masa yang sama hernia dalam majoriti kes muncul pada perempuan. Hernia dua hala pada anak lelaki didapati di sekitar 12% daripada kes.

    Seperti banyak pembentukan hernia, inguinal juga dibahagikan kepada serong dan lurus. Oblique memasuki terusan inguinal, mengulangi sepenuhnya laluan testis pada usia perinatal - dari atas dengan laluan melalui cincin inguinal. Hernia jenis langsung pada kanak-kanak sangat jarang berlaku, dengan karung hernia keluar melalui peritoneum.

    Anak-anak lelaki sahaja mempunyai jenis penyakit berasingan - scrotal atau hernia inguinal-scrotal.

    Dengan mobiliti atau immobility beg dibezakan:

    • hernia yang terkawal;
    • hernia yang teratur secara teratur;
    • Hernia dengan mencubit tahi:
    • hernia dengan mencubit Richter (parietal mencubit gelung usus);
    • hernia dengan penahanan retrograde (jika dua atau lebih organ tercabut);
    • tidak terhad

    Adalah mungkin untuk memperkenalkan kembali hernia inguinal secara eksklusif. Semua jenis mencubit adalah tertakluk kepada rawatan dengan penggunaan prosedur pembedahan operasi.

    Bahaya dan komplikasi

    Bahaya utama hernia inguinal terletak pada kebarangkalian pelanggarannya. Apa yang akan terjadi - tidak ada yang boleh meramalkan. Apabila pelanggaran patologi jenis fecal berlaku akibat limpahan gelung usus, yang jatuh ke dalam beg, massa fecal, dengan retrograde - bukan hanya spriticle usus, yang ada di dalam beg, tetapi juga usus lebam, mencubit.

    Dalam semua kes mencubit, kanak-kanak memerlukan rawatan pembedahan segera dan segera. Pelanggaran, tidak kira jenisnya ia berkembang, dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi di organ yang terkunci, yang agak cepat (kadang-kadang dalam masa beberapa jam) boleh mengakibatkan kematian tisu, nekrosis. Walaupun dalam usia kita berkembang dengan ubat pembedahan, doktor mendaftarkan kes-kes gangrene organ yang tercekik dalam 10% kes. Kira-kira 3.9% disebabkan oleh kematian, dengan gangren, kematian lebih tinggi - dari 20 hingga 35%.

    Pelanggaran sentiasa akut. Terdapat sakit kuat yang tidak dapat ditanggung di pangkal paha, mual, dan kadang-kadang berulang-ulang muntah, hernia menjadi tidak dikendalikan, kemerosotan kesihatan meningkat dengan cepat. Penangguhan dan percubaan ubat-ubatan adalah berbahaya. Ia amat diperlukan untuk menyampaikan pesakit kecil ke hospital pembedahan.

    Dalam keadilan harus dicatat bahawa pada masa kanak-kanak kebanyakan hernia inguinal tidak rumit oleh pelanggaran. Tetapi ibu bapa seorang kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan cara ini, dan yang tidak boleh membuat keputusan mengenai operasi, harus juga bersedia untuk giliran peristiwa tersebut. Semakin lama kanak-kanak menjadi, semakin tinggi risiko terjepit.

    Gejala dan tanda-tanda

    Keadaan akut yang berkaitan dengan pelanggaran, adalah mudah untuk didiagnosis. Ia adalah lebih sukar untuk mencari hernia inguinal sebelum ia rumit oleh penjara. Hakikatnya ialah satu-satunya gejala adalah pendidikan di pangkal hernia itu sendiri. Ia kelihatan seperti bulat meterai atau tidak teratur, sedikit menonjol.

    Cara paling mudah untuk mengetahui patologi pada kanak-kanak. Contohnya, pada bayi sehingga kanak-kanak berusia satu tahun, yang ibu bapanya menukar pakaian, mandi, hernia akan dibayangkan pada saat-saat kuat menangis, menangis, semasa batuk. Dalam keadaan yang tenang, apabila kanak-kanak itu tidak menahan dinding perut atau tidak akan menjadi hernia yang nyata pada bayi.

    Lokasi beg dalam hernia scrotal pada kanak-kanak lelaki - di dalam skrotum, maka ia akan cacat. Pada perempuan, hernia biasanya lebih suka turun ke labia, sebagai akibatnya, terdapat peningkatan yang kuat di salah satu labia berbanding dengan yang kedua. Dengan patologi dua hala - kedua-dua bibir akan menjadi tidak normal.

    Pada kanak-kanak berumur 5-6-7 tahun ke atas, mencari hernia adalah lebih sukar, kerana ibu bapa tidak lagi mempunyai akses kepada semua bahagian tubuh anak atas sebab etika. Tetapi kanak-kanak seperti itu boleh mengatakan dengan kata-kata bahawa mereka bimbang. Tidak ada perhatian yang perlu diberikan kepada aduan kesakitan yang meresap di abdomen bawah, serta rasa sakit dan rasa tekanan pada skrotum dan pangkal paha selepas berjalan kaki, berjalan.

    Hernia yang tidak terkena tidak mengganggu kanak-kanak itu.

    Gejala yang perlu mendorong ibu bapa untuk menghantar anak mereka ke hospital adalah:

    • kembung perut, ketiadaan pelepasan gas;
    • peningkatan kesakitan di kawasan selangkangan - dari kesemutan dan menarik sensasi kepada sakit akut;
    • kantung hernia menjadi kaku, tegang dan tidak bergerak, dan menyentuhnya menyebabkan kesakitan yang teruk pada kanak-kanak.

    Diagnostik

    Biasanya, hernia inguinal dapat dikesan pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Selalunya ia dijumpai oleh ibu bapa sendiri, dalam kes lain - pakar bedah kanak-kanak pada pemeriksaan berjadual berikutnya di klinik. Periksa anak dari lahir hingga 1 tahun diambil dalam kedudukan mendatar.

    Kanak-kanak yang sudah berumur 2 tahun boleh diperiksa dalam kedudukan berdiri, dengan penilaian mandatori hernia apabila badan dimiringkan ke hadapan. Bagi kanak-kanak yang berumur 4 tahun, pakar bedah akan memberikan satu lagi "tugas" - untuk batuk, seperti refleks batuk, adalah mungkin untuk memeriksa hernia dengan lebih terperinci dan menilai saiznya.

    Doktor akan membandingkan sama ada buah zakar adalah simetri pada lelaki, apakah bentuk dan saiz labia gadis itu, Kemudian doktor memberikan arahan untuk ultrasound. Anak lelaki melakukan ultrasound saluran inguinal, kanak-kanak perempuan - ultrabunyi organ pelvis dan rongga perut. Kanak-kanak lelaki juga ditetapkan diaphanoskopi scrotum. Prosedur ini mudah dan tidak menyakitkan, untuk menilai bagaimana tubuh dapat melewati sinar cahaya. Kaedah ini membolehkan anda menubuhkan atau membantah ubat buah zakar sebagai punca sebab mungkin timbul hernia di pangkal paha.

    Apabila ultrabunyi menunjukkan bahawa sebahagian daripada pundi kencing telah tenggelam ke dalam kantung hernia, satu cystografi akan ditugaskan, suatu prosedur di mana bahan khas disuntik ke dalam pundi kencing, yang kemudian kelihatan jelas pada sinar-X, ini membolehkan melihat secara terperinci keadaan organ yang terkunci. Irrigoskopi ditetapkan jika ditentukan oleh ultrabunyi yang terdapat gelung usus dalam kandungan beg. Menggunakan enema, kanak-kanak disuntik dengan penyelesaian kontras ke dalam rektum, selepas itu x-ray diambil untuk menilai ciri-ciri organ yang dicekik.

    Rawatan

    Mengenai hernias inguinal, doktor biasanya agak kategoris dan menawarkan pembedahan pembedahan kantung hernia sebagai rawatan. Sesungguhnya, terdapat risiko komplikasi, dan untuk menyelamatkan hernia secara besar-besaran tidak ada gunanya.

    Hernia inguinal tidak akan menyebarkannya sendiri, seperti yang berlaku dengan umbilical pada kanak-kanak.

    Proses faraj dengan sendirinya, dengan analogi dengan cincin umbilik, tidak akan berlanjutan dan berkembang. Jika ini tidak berlaku pada masa kelahiran, maka doktor perlu bertindak lebih jauh. Melekat plaster, harap bantuan pembalut khas, jangan, anda perlu melakukan operasi. Operasi yang dipanggil "herniosis" adalah satu-satunya penyelesaian yang mungkin untuk masalah itu. Walau bagaimanapun, statistik menunjukkan bahawa kira-kira 10% pesakit selepas mengalami operasi itu mengalami sindrom kesakitan genitofemoral. Itulah sebabnya kanak-kanak dengan hernia tidak terkawal saiz kecil diberikan "kelewatan" dengan memilih kaedah penantian menunggu.

    Operasi itu sendiri tidak dianggap sebagai yang paling sukar, bahkan boleh dilakukan oleh seorang pakar bedah yang baru (ini yang sering terjadi dalam realiti, dalam pembaikan hernia yang pertama "pembaptisan kebakaran" yang diterima oleh graduan sekolah kedokteran semalam). Oleh itu, ibu bapa yang, secara semula jadi, bimbang tentang akibat campur tangan pembedahan, harus meminta kelayakan pakar sebelum menjalani operasi yang dirancang. Operasi kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia umum. Pertama, doktor mengakses kanal inguinal melalui hirisan, kemudian mereka mencari kantung hernial dan mengeluarkannya. Selepas itu, kanal inguinal disuntik ke saiz biasa, semula jadi, dan jika berlaku kemusnahannya, plastik kanal dibuat.

    Hernia boleh ditutup dengan mesh jika ia dapat ditetapkan semasa operasi dan dilakukan tanpa penyingkiran. Operasi sering cuba menjalankan kaedah yang tidak lengkap. Untuk melakukan ini, gunakan keupayaan laparoskopi. Laparotomi (incision abdomen) hanya dilakukan apabila bahagian usus tidak dapat dilakukan kerana insisi hernia dan perlu dikeluarkan. Selepas pembedahan laparoskopi, kanak-kanak dengan cepat datang ke deria mereka, selepas beberapa jam mereka bangun, tempoh pemulihan adalah pendek. Kebarangkalian kebangkitan adalah kira-kira 1-3%. Hernia kecil yang tidak rumit di pangkal paha kanak-kanak yang dikeluarkan mengikut pelan, boleh melepaskan anak ke rumah dengan keadaan kesihatannya normal boleh dalam masa 3-4 jam.

    Doktor menilai ramalan sebagai keadaan yang baik. Sekiranya operasi dijalankan dengan betul, dan pesakit kemudiannya mematuhi semua pelantikan, mungkin akan melupakan hernia inguinal sepanjang hayat anda.

    Cadangan untuk pemulihan

    Selepas operasi, latihan fisioterapi ditunjukkan kepada kanak-kanak selama sebulan. Anda boleh melakukannya berdasarkan bilik terapi latihan di klinik di tempat kediaman. Latihan dengan bola, tongkat, berhampiran dinding gimnastik direka bentuk untuk membantu kanak-kanak itu kembali hidup normal secepat mungkin. Lebih-lebih lagi, budaya fizikal seperti mempercepatkan proses regenerasi tisu di kawasan pembedahan, meningkatkan homeostasis, menguatkan otot-otot dinding abdomen.

    Kepada kompleks latihan semestinya menambah latihan pernafasan. 3-4 minggu selepas operasi, kanak-kanak boleh pergi untuk berjalan aktif (sukan), ski, pergi ke kolam renang. Urut sepanjang tempoh ini bertujuan untuk mencegah pelanggaran motilitas usus, menguatkan otot abdomen. Untuk melakukan ini, kanak-kanak itu diurutkan di sepanjang ruang tunjang tulang belakang, melakukan gerakan pergerakan pekeliling di perut, sekitar pusar, dan stroke otot perut serong. Anda harus selalu melengkapkan urutan dengan bahagian bawah badan, mengusap dan kemudian mengurut kaki.

    Kanak-kanak itu akan dibantu dan dilindungi daripada kemungkinan pendarahan dengan sekatan khas yang dipakai selepas operasi - pembalut. Pembalut kanak-kanak tidak sama dengan orang dewasa, mereka perlu dibeli di salon ortopedik khusus, dengan terlebih dahulu meminta saiz dan ciri reka bentuk produk lain dari doktor yang menghadiri.

    Pembalut selepas pembedahan untuk membuang hernia inguinal boleh menjadi:

    • sebelah kiri;
    • sebelah kanan;
    • dua hala.

    Untuk pembalut datang dengan memasukkan khas, yang ditetapkan di tempat di mana ada (atau) hernia. Perlu difahami bahawa alat ortopedik tersebut tidak dapat menyembuhkan hernia di pangkal paha, mereka hanya menyokong kantung hernia daripada jatuh dan sedikit mengurangkan risiko pelanggaran. Itulah sebabnya kita meletakkan maklumat tentang pembalut di bahagian pemulihan.

    Benjolan di pangkal paha bayi baru lahir

    Artikel pengarang: Nadezhda Nikolaevna

    Hernia inguinal (hernia inguinalis) adalah kemunculan organ abdomen ke dalam serat abdomen melalui kanal inguinal. Sekiranya pendidikan kanak-kanak lelaki ini turun ke dalam skrotum, maka ia dipanggil inguinal-scrotal.

    Hernia inguinal pada kanak-kanak berlaku dalam 5% daripada semua hernia, pada lelaki 10 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan, pada bayi pramatang, 5 kali lebih kerap daripada bayi pada jangka masa yang panjang.

    Kanak-kanak dengan pelbagai anomali tisu penghubung lebih mudah terdedah kepada penampilan hernia inguinal pada latar belakang pelbagai patologi genetik (contohnya, sindrom Morphan).

    Sering kali, gabungan mereka dengan hernia dinding perut lain. Selalunya, hernia di kawasan groin disertai dengan pelbagai patologi ortopedik kongenital, seperti displasia pinggul, keilatan kongenital pinggul, kecacatan tulang belakang (kecacatan, hernia), dan kecacatan sistem saraf.

    Hernia inguinal sebelah kanan pada kanak-kanak adalah lebih daripada separuh daripada semua hernia pada kanak-kanak lelaki, dalam 10% kes terdapat hernia di kedua-dua belah pihak. Pada perempuan, hernia kongenital dua hala yang lebih biasa.

    Penyebab hernia inguinal pada bayi baru lahir (bayi)

    Kira-kira 15-20% daripada penampilan hernia inguinal dikaitkan dengan kecenderungan keturunan, ibu bapa atau saudara-mara mereka juga pernah beroperasi mengenai perkara ini. Terdapat andaian bahawa kerentanan terhadap hernia inguinal pada anak-anak tidak ditularkan, sebab kejadiannya adalah kecacatan kongenital pada tisu penghubung.

    Peran utama dalam kejadian hernia di pangkal paha adalah kepunyaan "proses faraj" - pembentukan khusus yang memulakan perkembangannya dari 10-12 minggu di rongga perut janin. Tugas utamanya adalah untuk menurunkan alat kelamin anak ke tempatnya, terutamanya proses menurunkan buah zakar, yang diletakkan di dalam rongga perut dan menurunkan ke dalam skrotum pada akhir bulan ke-8 kehamilan.

    Selepas keturunan testis, proses yang agak rumit berlaku yang menyebabkan penghapusan (penambahan besar) rongga proses faraj. Dalam kes pelanggaran proses ini, terdapat prasyarat untuk banyak masalah di kawasan groin lelaki.

    Sebagai tambahan kepada hernia, kemunculan selaput membran testis, skrotum, sista saraf spermatik mungkin. Apabila sebahagian daripada omentum lebih besar, ovari atau ligamentinya dimasukkan ke dalam proses faraj gadis-gadis dalam gelung usus, ada celah proses dan pembentukan hernia.

    Seperti dalam semua hernia, di dalam kolar hernia inguinal dirembes, yang dibentuk oleh cincin luar saluran inguinal, kantung hernial adalah proses vagina, dinding belakangnya adalah tali spermatik dengan unsur-unsurnya (pada lelaki), omentum, gelung usus, ligamen uterus bulat dan penyertaan unsur-unsurnya (dalam kanak-kanak perempuan).

    Tanda-tanda hernia inguinal pada kanak-kanak, bayi dan bayi yang baru lahir (tanda-tanda)

    Terlepas dari sebab-sebab penampilan hernia inguinal pada kanak-kanak, tanda-tanda (tanda )nya adalah tipikal: menonjol di rantau inguinal, meningkat dengan senaman fizikal, menangis, menjerit, menerkam, iaitu di bawah semua keadaan yang menyebabkan peningkatan dalam tekanan intra-perut.

    Hernia mempunyai konsistensi yang lembut dan elastik, selepas menekan ia mudah dipasang kembali ke dalam rongga perut, sementara gegaran dirasakan di bawah jari, terutamanya kuat apabila gelang usus berada di dalam rongga hernia. Pengurangan hernia tidak rumit tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan kanak-kanak.

    Kadang-kadang ada aduan bayi mengenai pembakaran, sakit lemah di kawasan pangkal paha, kembung, dan sembelit.

    Diagnostik

    Berdasarkan aduan bayi atau ibu bapanya, serta gejala yang dikenal pasti dari hernia inguinal pada kanak-kanak, diagnosisnya tidak sukar. Selalunya mereka mendapati hernia dalam bayi sejurus selepas kelahiran, tetapi mungkin untuk mengesannya buat kali pertama pada usia 5-6 tahun dan juga pada usia 7-8 tahun. Selepas pemeriksaan, palpation dan auscultation, pakar bedah mengenal pasti hernia inguinal tunggal atau dua hala pada seorang kanak-kanak.

    Ujian darah dan air kencing umum diambil; Untuk mengenal pasti kandungan beg hernia lakukan ultrasound rongga perut dan penonjolan itu sendiri.

    Diagnosis pembezaan pada kanak-kanak lelaki dilakukan dengan membuang membran testis. Ia kelihatan seperti tumor dalam skrotum, meningkat dengan menangis dan menjerit. Dropsy didapati dalam bayi berusia satu bulan, dan dalam 2-4 bulan, ia biasanya melewati sendiri, biasanya oleh anak berusia satu tahun.

    Jika patologi berterusan pada usia yang lebih tua, pembedahan yang dirancang untuk menutup kanal dilakukan pada 2 tahun.

    Komplikasi hernia inguinal pada kanak-kanak, bayi baru lahir dan bayi (akibatnya)

    Komplikasi yang paling mengerikan dari hernia inguinal adalah sekatan kandungannya (omentum, gelung usus, tiub fallopian, ovari) di cincin hernia. Apabila organ diperah, bekalan darah dan pemakanannya terganggu, yang boleh menyebabkan tisu nekrosis. Biasanya, ibu bapa dengan tepat menunjukkan masa berlakunya gejala pelanggaran: kanak-kanak itu cemas, menangis dengan kuat, muntah boleh berlaku.

    Tulang hernia terhenti untuk dikurangkan ke rongga perut, menjadi keras, menyakitkan tajam pada palpation, dan suhu meningkat secara tempatan. Selepas beberapa ketika, rasa sakit berkurangan, bayi menjadi lembap, terdapat kelewatan dalam kerusi.

    Apabila tanda-tanda awal pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak muncul, akibatnya (komplikasi) mungkin tidak dapat dipulihkan, oleh itu adalah perlu untuk menghubungi ambulans atau segera mendapatkan pertolongan cemas kepada doktor!

    Jika, apabila diperiksa oleh pakar bedah, hernia inguinal tidak diset semula, kanak-kanak akan menjalani pembedahan dengan serta-merta, sehingga organ yang tercekik dibunuh.

    Gelung usus meninggal selepas 3-4 jam, dan gadis itu mempunyai ovari yang tersebar setelah 2-3 jam. Budak itu boleh dirawat tanpa pembedahan: selepas pra-pentadbiran antispasmodik dan sedatif, mereka mula-mula cuba memperbaiki hernia, yang sering dilakukan. Dalam keadaan ini, adalah perlu untuk menyelesaikan persoalan: adakah pembedahan diperlukan pada masa ini? Adakah ia menghalang kanak-kanak itu?

    Selalunya operasi dijalankan secara terancang, tetapi untuk masa yang lama ia masih tidak ditunda. Dengan tindak balas berulang di antara tali spermatik dan kantung hernia, bentuk pelekat perekat padat, menjadikannya sukar untuk melakukan pembedahan hernia pediatrik.

    Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak, bayi baru lahir (bayi)

    Kanak-kanak yang tidak rumit hernia inguinal boleh cuba merawat dengan kaedah konservatif, yang paling berkesan yang memakai pembalut. Pakai terus-menerus, lepaskan pada waktu malam sahaja. Jika seorang kanak-kanak terganggu oleh bersin, batuk dalam mimpi, maka mereka dibiarkan semalaman. Sekali sehari, pembalut mesti dikeluarkan untuk merawat kulit di bawahnya.

    Pemakaian perban berpanjangan membawa kepada atrofi otot perut, yang memberi kesan kepada peningkatan saiz tegang hernia, jadi semua rawatan pembedahan yang sama adalah lebih baik.

    Hari ini, berbeza dengan hernia umbilical, apabila hernia inguinal dikesan pada kanak-kanak, pembedahan (pembuangan) dilakukan segera selepas diagnosis. Jika kanak-kanak berumur 5-6 bulan mempunyai komorbiditi yang teruk, alahan atau penyakit sistem saraf, operasi itu ditangguhkan sehingga 7-8 bulan. Kanak-kanak dalam kes ini sentiasa di bawah pengawasan pakar bedah.

    Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi umum, namun anestesi lokal juga mungkin terjadi pada anak-anak berusia lebih dari 9 tahun.

    Penyingkiran hernia mungkin dilakukan dengan cara terbuka dan tertutup. Dengan operasi terbuka, hirisan kulit dibuat dari 1.5 hingga 12 cm (bergantung kepada teknik), maka, untuk mengelakkan kantong hernia keluar, tisu diperkuat atau dengan menggunakan mesh polipropilena, atau melalui autoplasty dengan tisu mereka sendiri.

    Dengan operasi tertutup - laparoskopi, hapuskan hernia melalui tiga punca kecil di dinding abdomen. Ini mengurangkan kecederaan tisu, mengurangkan kesakitan pada tempoh selepas operasi, kanak-kanak itu kembali ke kehidupan normal lebih awal. Laparoscopy hanya dilakukan di bawah anestesia umum.

    Ibu bapa, bersama-sama dengan doktor, perlu menentukan bagaimana untuk merawat, di mana untuk mengendalikan hernia, memilih kaedah campur tangan pembedahan, jenis implan mesh yang dipasang, di mana harga rawatan bergantung.

    Apabila hernia inguinal pada kanak-kanak, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat bukan sahaja tidak berkesan dan tidak berguna, tetapi juga berbahaya!

    Dengan penangguhan berterusan operasi dan rawatan tidak lama lagi kepada doktor dalam kes episod pelanggaran, perkembangan ketidaksuburan dan bahaya kepada kehidupan kanak-kanak adalah mungkin.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan pembentukan hernia inguinal pada kanak-kanak, perlu memantau pemakanan rasional bayi, fungsi usus yang betul, untuk mengelakkan sembelit, beban berat. Kelas latihan diperlukan untuk menguatkan otot dinding abdomen. Mencegah penyalahgunaan boleh memakai pembalut.