Apakah grid untuk hernia? Semak dengan harga 11

Perut

Kaedah yang berkesan untuk merawat hernia ialah pembaikan hernia, yang boleh dilakukan dengan dua cara: membuka dan menggunakan laparoskopi. Semasa pembedahan, cincin hernia diperkukuh dengan jaringan khas, yang membantu mempercepat proses penyembuhan dan mencegah kemungkinan penyakit berulang. Hernioplasti dengan penggunaan hernia mesh membolehkan anda menyingkirkan tengkorak hernia dan kembali kepada gaya hidup normal anda dalam masa enam bulan.

Pembedahan hernia mesh adalah endoprosthesis yang sepenuhnya menggantikan fascia abdomen dan mampu melaksanakan fungsi mereka. Dalam kebanyakan kes, mesh diperbuat daripada benang polipropilena yang ditenun dengan cara yang istimewa. Mesh perubatan mempunyai keupayaan untuk meregangkan, selepas pengenalannya ke dalam badan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, yang membolehkan otot-otot berkontraksi dengan cara yang semula jadi. Di samping itu, polipropilena tidak menyebabkan tindak balas dan tindak balas alahan pada pesakit, risiko kambuh semula adalah hampir sifar.

Jenis grid

Dalam amalan perubatan moden terdapat beberapa jenis jaring untuk hernia, yang berbeza bukan sahaja dalam ukuran dan teknik tenunan, tetapi juga bahan pembuatan. Tiga jenis endoprosthes dibezakan:

  • diserap;
  • tidak dapat diserap;
  • sebahagiannya boleh diserap.

Penggunaan jaring yang dapat diserap sepenuhnya dilakukan secara eksklusif selepas berunding dengan doktor, menganalisis kerumitan operasi yang akan datang dan saiz pintu hernia. Sekiranya pesakit mempunyai tisu penghubung yang lemah dan pembentukannya lebih perlahan daripada resorpsi bersih itu sendiri, terdapat risiko pengulangan. Dalam kes sedemikian, pesakit ditempatkan pada jenis lain pembedahan mesh.

Jenis bersih hernia yang tidak boleh diserap adalah yang paling biasa dalam pembedahan. Grid pengeluar Rusia Linteks dihasilkan dalam pelbagai versi menggunakan bahan yang berbeza. Antaranya ialah:

  • Flexilen (dicirikan dengan peningkatan fleksibiliti).
  • Esfil (diperbuat daripada polypropylene monofilamen).
  • Eslan (lembut, diperbuat daripada filamen poliester).
  • Uniflex (digunakan untuk penutupan hernia selepas operasi, dengan penyakit yang rumit).
  • Fluorox (filamen mesh ditutup dengan bahan khas yang melindungi luka daripada jangkitan).

Jaring perubatan linteks boleh dibuat untuk memerintahkan, saiz yang dikehendaki dan jenis tenunan.

Jaring yang boleh diserap sebahagiannya termasuk Ultrapro. Ciri membezakan mereka adalah keupayaan untuk menghidupkan semula zarah bahan, selepas meningkatkan tisu penghubung. Sering kali, jaring ini digunakan untuk kerosakan tisu yang luas dan menutup cincin hernia yang besar.

Salah satu jenis jaring pembedahan untuk hernia adalah sistem tiga dimensi mesh. Endoprosthesis semacam ini dibezakan oleh peningkatan kebolehpercayaan dan terdiri daripada beberapa bahagian:

  • lobus depan (menutup cincin hernia dari luar);
  • lobus belakang (menutup pintu di bahagian dalam);
  • menyambung silinder (direka untuk mengisi lubang itu sendiri).

Pengenalan mesh tiga dimensi semasa operasi memerlukan penetapannya dengan beberapa jahitan, oleh itu, implan itu tetap diperbaiki dan tidak dapat dipindahkan.

Kelebihan menggunakan mesh hernia:

  • kadar hasil positif operasi yang tinggi, kemungkinan kebarangkalian penyakit yang berulang;
  • tidak menolak badan, tidak menyebabkan reaksi alahan;
  • menyumbang kepada penutupan pintu gerbang hernia yang boleh dipercayai (mesh membaiki tepi lubang, selepas itu mereka berlebihan dengan tisu penghubung);
  • implan tidak dapat dilihat selepas operasi, tidak menghalang pergerakan, tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit;
  • tempoh pemulihan yang singkat, pesakit berada di hospital selama sehari, badan itu pulih sepenuhnya dalam tempoh setengah tahun;
  • tiada kesakitan dan ketidakselesaan selepas endoprosthesis dipasang, tidak ada perasaan "ketegangan" tisu.

Grid untuk hernia inguinal

Bergantung kepada jenis campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal, jenis endoprosthesis dipilih. Apabila menutup kawasan besar segitiga inguinal, panjang 9 cm dan lebar 6 cm digunakan. Ia adalah sangat penting untuk memilih pilihan yang terbaik untuk implatna, kerana apabila memasang mesh besar, lipatan boleh terjadi, dan kecil - satu perbezaan tisu dan risiko trompet berulang.

Semasa operasi pada pesakit muda dengan hernia inguinal miring, disyorkan untuk memperkenalkan jaringan kecil untuk hernia yang meliputi segitiga inguinal kecil. Implan pembedahan besar diletakkan di kawasan preperitoneal apabila terdapat risiko kambuhan atau luka besar di dinding abdomen posterior didiagnosis. Harus diingat bahawa mesh pembedahan yang meliputi kawasan yang besar pada masa akan datang boleh menjadi halangan untuk melakukan operasi pada pundi kencing atau kapal-kapal di wilayah iliac. Pada pesakit tua, ciri ini tidak diambil kira.

Grid untuk hernia umbilical

Operasi untuk membuang hernia umbilik dilakukan dengan dua cara: membuka dan menggunakan laparoskopi. Semasa laparoskopi, sistem hernia sering digunakan, terdiri daripada dua jaring yang saling berkaitan. Endoprostes semacam itu dengan sempurna menutup lubang hernia mana-mana diameter dan pasti membaiki cincin hernia. Tempoh pemulihan selepas hernioplasti dikurangkan kepada beberapa hari, pesakit tidak mempunyai rasa tidak selesa di kawasan pusat, badan asing tidak ditolak oleh badan.

Cincin hernia kecil ditutup dengan mesh pembedahan yang tidak diserap konvensional. Tepi implan dilampirkan pada tisu dalaman dinding abdomen dengan pendakap perubatan khas, yang boleh sama ada titanium atau penyerap diri.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penggunaan jaring yang tidak dapat dinaikkan untuk hernia umbi semakin meningkat. Mereka lebih mudah untuk menumbuk dengan tisu penghubung dan menghapuskan kemungkinan pembentukan fibrosis cicatricial.

Grid dengan hernia

Apabila menutup lubang hernia di dalam perut, mesh yang tidak dapat diserap atau sebahagiannya boleh digunakan. Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya dan operasi itu dijadualkan pada peringkat awal penyakit, pakar bedah menggantikan pembukaan dengan memasukkan polipropilena kecil. Untuk protraksi besar, apabila implantasi yang luas diperlukan, gunakan label besar, dengan menggunakan stapler perubatan khusus.

Pengecualian boleh menjadi ciri-ciri individu badan, seperti obesiti, penyakit kongenital pada tisu penghubung dan gaya hidup pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai risiko kekurangan jahitan atau pertumbuhan jangka panjang mesh, doktor juga boleh menetapkan implan dengan jahitan.

Mesh untuk hernia ventral

Operasi untuk mengeluarkan hernia ventral dilakukan dengan menggunakan mesh polipropilena tenunan khas. Dalam pembedahan, kedua implan rata digunakan, yang mengambil bentuk yang diperlukan semasa operasi, dan endoprosthes ovoid.

Jaring tudung tenunan khas mempunyai memori bentuk dan tidak memerlukan penekanan tambahan dengan jahitan. Tempoh operasi dikurangkan, pesakit tidak merasa sakit, yang menunjukkan dirinya ketika menjahit mesh. Di samping itu, penetapan lancar tidak mencederakan tisu penghubung, dengan cepat berakar di dalam badan.

Pemilihan mesh polipropilena untuk hernia ventral perlu dilakukan oleh doktor. Terlepas dari ukuran tegang hernia, endoprosthesis itu harus lima sentimeter lebih besar daripada pembukaan itu sendiri di sepanjang tepi cincin hernia. Apabila membonjol saiz besar, pakar bedah melakukan pengikatan jejaring ke tisu sekitarnya. Ini menghilangkan kemungkinan anjakan grid, berputar dan berkerut.

Prinsip asas pemasangan grid untuk hernia:

  • jaringan harus diperbaiki antara tisu musculoaponeurotik untuk mengelakkan anjakannya;
  • implan tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan ;;
  • prostesis mesh tidak diserap tidak digunakan untuk operasi campuran;
  • benang multifilament tidak digunakan untuk melekatkan jaring macroporous.

Implikasi memasang hernia

Penggunaan hernioplasti dalam pembedahan menunjukkan hasil yang sangat baik, implan implan di kawasan subkutaneus hampir tidak mempunyai risiko penolakan. Pesakit dengan rangkaian hernia dalam tempoh dua minggu selepas operasi kembali ke cara hidup biasa. Endoprosthesis cepat tumbuh bersama-sama dengan otot dan tisu penghubung, membentuk perlindungan ketat terhadap kambuh.

Pada masa-masa awal, pesakit mungkin merasakan ketidakselesaan di kawasan operasi, yang sering memberi kesan psikologi. Jaring untuk hernia tidak memberikan sebarang kesakitan fizikal. Implan dipasang untuk kehidupan, walaupun pada masa akan datang akan ada operasi di tapak mesh yang dipasang, ia tidak dengan cara lain mengganggu manipulasi.

Dalam kes yang jarang berlaku, risiko penolakan rangkaian hernia adalah mungkin. Walaupun terdapat bahan-bahan hypoallergenic, tubuh tidak boleh menerima badan asing. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh kejadian proses keradangan, jangkitan luka atau pembengkakan luka pasca operasi. Pesakit telah melepaskan paru-paru dari demam, demam dan sakit di tapak implan mesh. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca komplikasi dan pelantikan rawatan lanjut.

Apakah punca hernia selepas operasi dan mengenai pemulihan selepas pembedahan, baca di sini.

Harga Bersih Hernia

Di pasaran farmaseutikal terdapat sejumlah besar pengeluar jaring untuk hernia. Mereka berbeza bukan sahaja dalam dasar harga, tetapi juga dalam mutu kerja. Untuk memilih pilihan terbaik untuk jenis hernia tertentu, kami mencadangkan untuk mengenali harga untuk jaring pembedahan.

Penggunaan implan mata untuk hernia inguinal

Pembuangan hernia inguinal dilakukan dengan kaedah hernioplasti terbuka atau laparoskopi. Setiap varian operasi boleh dilakukan dengan pemasangan implan mata. Yang terakhir bersandar dengan tisu rongga perut, menjaga organ-organ di lokasi anatomi mereka, mencegah mereka keluar dari otot-otot lemah dinding perut anterior. Pemasangan Mesh boleh dilakukan dengan kecacatan apa-apa saiz dan jenis.

Endoprostheses untuk hernia boleh mempercepatkan proses pemulihan, mencegah berlakunya kelengkungan dan postoperative hernia.

Hernia inguinal lebih kerap didiagnosis pada lelaki dan boleh menyebabkan ketidaksuburan, oleh itu, selepas mengenal pasti penyakit, doktor menetapkan operasi dan penyediaan bermula. Pembaikan hernia dengan pemasangan grid membawa kepada pemulihan pesakit dan pemulihannya dalam masa enam bulan.

Grid untuk hernia inguinal adalah endoprosthesis yang menggantikan fascia peritoneum, mengambil alih fungsi mereka. Implan sedemikian sering dibuat daripada filamen polipropilena, yang boleh menghulurkan, yang tidak menghalang kontraksi otot yang semula jadi.

Jenis implan untuk hernia

Untuk menguatkan dinding abdomen anterior, beberapa jenis meshes digunakan. Mereka berbeza dalam saiz, teknik tenunan dan bahan.

Terdapat tiga jenis utama grid:

Jaring yang diserap digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka mempunyai senarai petunjuk yang terhad.

Pilihan yang dipihak mereka dilakukan selepas menilai kerumitan pembedahan yang akan datang dan saiz cincin hernia. Dengan tisu penghubung yang lemah, mereka hampir tidak pernah digunakan, kerana dalam kes ini, otot perlu dikekalkan sepanjang hayat. Untuk hernia yang besar dan gergasi, implan yang tidak dapat diserap atau sebahagiannya dapat diserap.

Sekiranya sering patologi berulang, ia juga tidak masuk akal untuk menubuhkan endoprosthesis sementara, kerana tidak lama lagi hernia akan nyata sekali lagi terhadap latar belakang aktiviti fizikal yang tinggi dan peningkatan tekanan intra-perut.

Dalam kes hernia inguinal, penggunaan jaring yang tidak dapat diserap ditunjukkan, yang selepas operasi bertumbuh bersama-sama dengan tisu dan memperbaiki ligamen yang lemah untuk mencegah penekanan organ-organ dalaman.

Apa grid digunakan di Rusia

Di Rusia, pengilang implan mesh paling terkenal adalah syarikat Linteks, yang menghasilkan pelbagai model endoprosthes.

Wakil-wakil anggota buatan dari syarikat "Linteks":

  • "Fluorox" - mempunyai salutan khas yang menghalang jangkitan;
  • "Esfil" - diperbuat daripada polypropylene monofilamen;
  • "Flexilen" - endoprosthes fleksibel;
  • "Uniflex" - digunakan untuk memperbaiki kecacatan pada hernia selepas operasi;
  • "Eslan" - diperbuat daripada filamen poliester lembut.

Pengilang "Linteks" menghasilkan implan mata untuk memesan parameter individu mengikut jenis tenunan dan saiz.

Sebahagiannya boleh diserap mesh menghasilkan syarikat Rusia yang terkenal seperti "Ultrapro." Produk ini cenderung secara beransur-ansur membubarkan apabila tisu penghubung tumbuh. Implan sedemikian sering digunakan untuk menutup kecacatan besar dan sederhana.

Untuk hernia di pangkal paha, implan tiga dimensi juga digunakan, yang dibezakan oleh peningkatan kekuatan. Mesh ini terdiri daripada lobus depan, belakang dan penyambung.

Untuk pembuatan implan yang digunakan polimer dan grid komersil. Yang pertama dalam struktur mereka adalah serupa dengan nyamuk, mereka dibezakan dengan kos yang rendah, dan digunakan di negara-negara dengan keadaan material yang lemah pesakit. Mesh komersial diperbuat daripada poliester dan polipropilena. Wakil yang terkenal, menghasilkan grid komersil berkualiti tinggi, syarikat "Bio-A".

Faedah dan Pilihan

Kelebihan menggunakan implan mata untuk hernia inguinal:

  • pemulihan pesat selepas hernia;
  • tidak menyebabkan ketidakselesaan, sama sekali tidak dapat dilihat oleh pesakit;
  • menghalang perkembangan semula patologi;
  • tidak menolak, tidak menyebabkan reaksi alahan;
  • tiada perasaan ketegangan dalam tisu.

Varian implan bersih dipilih dengan mengambil kira teknik operasi. Untuk menutup segitiga inguinal, pakar bedah membetulkan implan 6 cm lebar dan panjang 9 cm. Saiz grid adalah sangat penting, kerana apabila memasang implan kecil terdapat risiko pengulangan penyakit, dan ketika memasang terlalu besar endoprosthesis, lipatan akan muncul.

Kebanyakan pesakit muda ditunjukkan memasang endoprosthesis kecil untuk bertindih segitiga inguinal. Pesakit-pesakit yang berusia lanjut, apabila risiko kambuhan bertambah dengan ketara, menunjukkan jaringan yang luas untuk pemasangan di kawasan ruang preperitoneal.

The minus implan adalah kehadiran contraindications, tetapi sebaliknya ia adalah cara yang baik untuk menutup kecacatan saluran inguinal.

Ciri pemasangan

Pembaikan hernia bermula dengan akses ke kantung hernia, maka hernia inguinal dikeluarkan dan mesh ditetapkan di kawasan segitiga inguinal.

Perkara-perkara berikut adalah penting semasa penetapan implan mata:

  • implan perlu disimpan di antara tisu aponeurotik untuk mencegah penghijrahannya;
  • dalam operasi bercampur, apabila campur tangan dilakukan untuk menghapuskan beberapa proses patologi, penggunaan jaring yang tidak dapat diserap adalah kontraindikasi;
  • Implant dipasang supaya ia tidak bersentuhan dengan tisu lemak subkutaneus.

Komplikasi yang mungkin

Pelanggaran teknik pembaikan hernia atau pemilihan implan yang salah boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Hernioplasty untuk hernia inguinal menunjukkan keputusan yang baik, tetapi banyak bergantung kepada keadaan pesakit, ciri-ciri proses patologis dan saiz kecacatan. Dalam sesetengah kes, patologi perut lain yang tidak didiagnosis sebelum ini dijumpai semasa pembaikan hernia, dan ini juga akan mempengaruhi pilihan prostesis.

Beberapa hari pertama selepas pembaikan hernia, pesakit berasa bimbang tentang rasa sakit dan ketidakselesaan. Ini adalah peristiwa biasa, kecuali keadaan ini berterusan untuk jangka masa yang lama. Doktor selepas operasi menetapkan ubat penghilang rasa sakit dan pelbagai prosedur kepada pesakit untuk memperbaiki kesejahteraan dan mempercepat penyembuhan parut.

Jaring itu sendiri tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Implan set untuk tempoh yang lama atau untuk jangka hayat, dan walaupun perlu melakukan operasi lain pada rongga abdomen, ia tidak akan mengganggu dan tidak akan dikeluarkan.

Ia sangat jarang selepas pembedahan terdapat risiko komplikasi seperti:

  • penolakan mesh;
  • suppuration of the wound;
  • hakisan produk;
  • sensasi badan asing;
  • kesakitan kronik;
  • pada lelaki, gangguan ejakulasi;
  • melekat mesh;
  • penghijrahan implan.

Komplikasi tersebut dikecualikan jika pesakit mengikuti rejimen pasca operasi. Yang kedua termasuk pematuhan diet, penghapusan aktiviti fizikal, pencegahan sembelit dan kecederaan, memakai pembalut inguinal.

Harga implan bersih

Kos implan mata berbeza secara signifikan daripada pengeluar yang berbeza, dan perbezaan harga untuk satu model boleh beberapa ribu rubel.

Berapa endoprosthesis bersih untuk menutup kecacatan kanal inguinal:

  • diserap - dari 5,000 hingga 16,000 rubel;
  • tidak dapat diserap - dari 2,000 hingga 5,000 rubel;
  • tiga dimensi - dari 9000 rubel;
  • sebahagiannya dapat diserap - dari 4000 hingga 8000 Rubel.

Penggunaan grid semasa operasi memberikan ramalan pemulihan yang baik. Hari ini, implan seperti itu dianggap sebagai cara yang paling optimum untuk mencegah berulang dan perkembangan hernia ventral.

Pembedahan untuk hernia inguinal dengan pemasangan mesh

Pemulihan lengkap dari hernia inguinal hanya boleh dicapai melalui pembedahan, dan untuk menyatukan hasilnya dan mencegah penyakit itu berulang, kecacatan diperluas dinding perut disuntik dengan implan mata. Minda mengembalikan fungsi ligamen otot semulajadi, yang tidak lagi dapat menyokong organ-organ, dan pada bila-bila masa, organ-organ itu boleh menyeberang ke kanal inguinal. Operasi kelambu adalah pilihan moden dan sangat berkesan untuk merawat hernia inguinal yang memberikan jaminan seumur hidup. Mesh dipasang semasa pembedahan laparoskopi atau pembaikan hernia standard. Mesh dijahit atau diperbaiki tanpa jahitan selepas hernia dikeluarkan dan organ dikembalikan ke rongga perut.

Implantasi standard adalah mesh polipropilena, yang, walaupun bersifat sintetik, adalah hypoallergenic dan tidak toksik.

Bahan tidak pernah diserap dalam badan dan tidak memasuki ikatan kimia dengan tisu, tidak ada risiko keradangan dan kerengsaan. Mesh boleh berupa saiz dan bentuk, dibuat secara individu, bergantung pada ciri-ciri kecacatan. Implan polipropilena mengekalkan kekuatan dan keanjalannya sepanjang hidup pesakit, jadi kes-kes penyakit berulang atau penolakan mesh adalah pengecualian yang jarang berlaku.

Pembaikan hernia dengan penetapan grid

Operasi standard dengan pemasangan implan mesh adalah hernioplasty. Selepas insisi dibuat dan kantung hernia dikeluarkan, satu mesh digunakan pada hernia saluran tisu sekitarnya.

    1. Risiko kambuhan adalah 3%, dan berkurang apabila mengikuti rejimen pasca operasi;
    2. Kecacatan volumetrik memerlukan pengenaan jahitan yang lebih besar, yang boleh mengakibatkan kerusakan pada saraf;
    3. Ketidakselesaan selepas bersalin dan kesakitan tidak hadir atau kurang;
    4. Pemulihan cepat, dan pemasangan grid membolehkan anda melibatkan diri dalam kerja fizikal tanpa sekatan (mengingat badan tertentu dan kemampuan sebenar badan);
    5. Tempoh operasi adalah 30-60 minit.

Dalam hernia inguinal, satu implan oklus dan rata boleh dipasang. Tetapi pendekatan ini mempunyai kelemahan: hernia boleh mengulangi, selepas penyingkiran ada ketidakselesaan, implan occitan menurun, yang juga mengancam untuk berulang.

Ciri-ciri implan bersih untuk hernia inguinal

Implan Mesh direka khusus untuk rawatan hernia oleh MMDI. Hari ini boleh digunakan dengan penambahan aloi titanium nikel, yang mengekalkan bentuk dan keanjalan bahan sintetik. Grid pada mana-mana bentuk ubah bentuk kembali ke bentuk sebelumnya dan menyediakan pemasangan peranti yang stabil. Jaring tersebut tidak perlu dijahit, yang menjimatkan pesakit dari pemulihan jangka panjang dan kesakitan selepas pembedahan, dan juga menghapuskan risiko kerosakan pada saraf semasa suturing. Dalam tempoh selepas operasi, keadaan mesh boleh dipantau secara radiologi.

Untuk hernia inguinal, mesh polipropilena yang digunakan, yang serasi dengan tisu, mempunyai kemudahan dan sifat hipoallergenik. Implan dengan cepat menetap tanpa mengeluarkan toksin.

Pemasangan boleh dilakukan melalui akses terbuka dan laparoskopi.

Mana-mana operasi adalah sesuai untuk ini, kerana prostesis mudah diperluas dan cepat dengan klip tanpa aksesori.

Laparoscopy

Pembedahan laparoskopi melibatkan mengeluarkan hernia dan memasang implan melalui punca kecil dinding perut. Laparoskop membolehkan pakar bedah memasukkan dan memasang mesh pada bahagian patologi peritoneum.

    1. Ia dijalankan hanya di bawah anestesia am, kerana ramai pesakit mempunyai kontraindikasi;
    2. Pesakit dilepaskan pada hari kedua selepas operasi;
    3. Operasi berlangsung hingga 60 minit;
    4. Pemulihan adalah pantas, seseorang kembali ke kehidupan biasa dan melakukan senaman fizikal selepas beberapa minggu.

Pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami masalah CVS dan paru-paru, terdapat juga risiko komplikasi dan kesakitan selepas operasi.

Hernioplasti dengan konfigurasi grid tiga dimensi

Teknik moden untuk rawatan pembedahan hernia inguinal adalah operasi dengan pemasangan implan tiga komponen.

Sistem Hernia PROLENETM terdiri daripada bahagian-bahagian berikut:

    1. Flap untuk penetapan pada bahagian dalaman peritoneum;
    2. Cork - menyambungkan bahagian;
    3. Flap untuk penetapan luaran yang meliputi dinding peritoneal.

Kelebihan rawatan sedemikian dapat dibezakan dengan peningkatan keselesaan, tidak ada risiko anjakan implan, sebilangan kecil jahitan dan kemungkinan operasi di bawah anestesia tempatan.

Persediaan untuk pembedahan

Grid dipasang semasa operasi yang dirancang untuk penyediaannya diperlukan.

Doktor boleh menyerahkan senarai sekatan rawatan berikut:

  1. Penolakan ubat yang mempengaruhi pembekuan darah;
  2. Menghentikan merokok dan minum tiga hari sebelum pembedahan;
  3. Beberapa jam sebelum operasi, makan dihentikan.

Setelah dimasukkan ke hospital, pesakit mengukur tekanan darah, suhu, nadi untuk mengecualikan keradangan akut dan kontraindialan lain yang berkaitan dengan pembedahan.

Selepas operasi, pesakit diperhatikan oleh pakar untuk beberapa waktu, selepas itu doktor menetapkan persiapan yang diperlukan, membuat cadangan mengenai tempoh pemulihan, dan orang itu pulang ke rumah.

Grid untuk hernia - yang mana dan yang lebih baik untuk dipilih?

Apa itu hernia

Malah, bersih untuk hernioplasti adalah endoprosthesis. Ia menggantikan fascia abdomen dan melaksanakan fungsi mereka. Endoprosthes Mesh diperbuat daripada benang polipropilena, yang dijalin dengan cara yang istimewa. Mesh yang dipasang semasa operasi mungkin meregangkan sedikit, jadi ia tidak menghalang otot daripada berkontraksi dan membolehkan orang itu tidak merasakan badan asing.

  • Inertness, yang memberikan kelangsungan hidup yang sangat baik,
  • Kebolehpercayaan
  • Keselamatan,
  • Hypoallergenic,
  • Keupayaan untuk pulih dengan cepat dari pembedahan,
  • Kebarangkalian yang tinggi tidak berulang.

Faktor kemunculan dibahagikan kepada dua kategori hernias - kongenital (umbilical hernia and inguinal) dan mendapat yang timbul akibat peningkatan tekanan intra-perut akibat dinding perut yang lemah:

  • dengan mengangkat panjang;
  • pelbagai kehamilan;
  • sembelit kuat;
  • batuk teruk, terutama dengan bronkitis;
  • berat badan berlebihan;
  • kecederaan pada dinding abdomen.

Secara umum, hernia adalah kecacatan kosmetik yang dipaparkan pada keadaan psikologi seseorang, menyilangkan rupa. Penyakit ini menyembunyikan ancaman sebenar bukan sahaja untuk kesejahteraan, tetapi ia boleh mengakibatkan kematian seseorang.

Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini, doktor akan berkata. Hakikatnya ialah apabila rawatan tidak dilakukan, penyakit itu dapat berkembang.

Dari masa ke masa, saiz kantung hernial menurun, yang membawa kepada mampatan kandungannya.

Pada masa akan datang, kematian tisu atau keradangan peritoneal mungkin. Operasi dianggap satu-satunya cara, kerana hernia di perut itu sendiri tidak akan berfungsi. Anda tidak perlu meluangkan masa, mengosongkan badan dengan diet, senaman, serta menggunakan kaedah rawatan tradisional. Sekiranya hernia didiagnosis, pembedahan berlangsung dari 10 hingga 35 minit.

Gejala dan Punca

Membentuk otot abdomen dengan pasti membetulkan organ-organ yang terletak di rongga abdomen, menghalang mereka daripada terjatuh.

Garis putih adalah pautan yang lemah di dinding abdomen. Ia terbentuk oleh struktur tisu penghubung. Tisu otot tidak terlibat dalam pembentukan garis putih. Kekurangan otot menjadikan garis putih bahagian paling perut abdomen.

Dalam keadaan normal, lebar garis adalah 1-3 cm Struktur tisu penghubung adalah penipisan, regangan. Ini membawa kepada perbezaan otot, membolehkan pembentukan cincin hernia. Lebih lebar pintu gerbang, semakin sukar penyakit itu mengalir.

Terdapat titik lemah lain di dinding depan abdomen. Tulang hernia, menyebarkan lapisan nipis tisu penghubung dan gentian otot di dalamnya, pergi ke bawah kulit.

Menolak beg hernia melalui dinding otot yang lemah dan tekanan intrakaviti yang meningkat. Faktor-faktor yang membuat tekanan intra-perut yang tinggi termasuk:

  • kekerapan fizikal yang tidak mencukupi;
  • janin besar pada wanita hamil;
  • sembelit sistematik;
  • batuk yang melemahkan disebabkan oleh asma, bronkitis, radang paru-paru;
  • obesiti;
  • perut penuh dengan makan berlebihan;
  • melemahkan nada otot dan penuaan tisu tendon pada usia tua.

Foto: pengasingan sebahagian daripada beg hernia

Pengkelasan

Hari ini, terdapat pelbagai implan mata. Mereka berbeza dalam bentuk dan tenunan. Pada keupayaan saintifik dan teknikal ini tidak berhenti, setiap hari bahan baru dibuka, digunakan sebagai endoprostheses. Oleh itu, pesakit diberi peluang untuk memilih bahan yang sesuai untuknya.

Mata hernia adalah jenis berikut:

  • Tidak boleh diserap.
  • Sebahagian diserap.
  • Diserap sepenuhnya.

Yang paling popular dan kerap digunakan dalam pembedahan plastik adalah mesh tidak dapat diserap, dihasilkan oleh pengeluar Rusia, Linkas. Endoprosthes mesh ini terkenal dengan kos yang agak rendah. Terdapat beberapa jenis grid Linkas:

  • Esfil - dibuat berdasarkan propylene monofilamen, sering digunakan dalam pembedahan.
  • Uniflex - direka untuk kes-kes yang teruk, khususnya, apabila mengeluarkan hernia selepas operasi.
  • Eslan - dalam pembuatan filamen mylar yang digunakan, yang memberikan kelembutan khusus kepada bahan.
  • Flexilen - terkenal dengan fleksibiliti yang tinggi, yang praktikal untuk pakar bedah di tempat kerja.
  • Fluorox - benang tahan terhadap jangkitan, kerana salutan dengan fluoropolymer.

Jaring-jaring separuh yang paling popular adalah yang paling popular di bawah jenama Ultrapro. Mereka digunakan kurang kerap, terutamanya dalam rawatan hernia besar. Mereka diselesaikan selepas cincin hernial memperoleh tisu penghubung pesakit.

Jaring yang dapat diserap sepenuhnya digunakan dengan sangat jarang dan berhati-hati. Apabila mereka digunakan, terdapat kemungkinan kronik berulang jika tisu sendiri tidak mempunyai masa untuk tumbuh di cincin hernia sebelum mesh adalah resorbed. Dalam kes ini, operasi kedua diperlukan.

Mengikut lokasinya penyetempatan, hernias ventral dibahagikan kepada:

  • umbilical (over-, under- and paraumbilical);
  • inguinal;
  • femoral
  • postoperative;
  • penonjolan garis putih perut.

Mesh adalah endoprosthesis yang melakukan fungsi membran perut abdomen. Dalam majoriti kes klinikal dalam pembedahan semasa operasi untuk membuang hernia pada abdomen, bahan digunakan yang mempunyai kualiti regangan lurus linear (kembali ke keadaan asalnya).

Benang Prolen untuk plastik kawasan yang terjejas adalah paling sesuai, kerana ia tidak menyebabkan reaksi badan yang tidak diingini dalam tempoh selepas operasi, yang mengurangkan jumlah gegaran.

Hernias mungkin berbeza dalam bentuk, skala, bidang pendidikan. Pada permulaan penyakit, gejala tidak muncul. Tetapi dari masa ke masa, cincin hernia mungkin menjadi lebih besar. Ini bermakna mereka mendapat kawasan besar organ-organ dalaman, terutamanya saluran usus. Gejala utama ialah bonjolan yang menangkap mata.

Terdapat jenis hernia abdomen seperti dalaman dan luaran, yang mempunyai gejala yang berbeza.

Bagaimana pembedahan?

Pembedahan yang menggunakan endoprosthes reticular boleh dilakukan dengan dua cara: laparoskopi atau pembedahan terbuka. Dengan pembedahan terbuka, doktor boleh menetapkan lebih tepat pada cincin hernial.

Campurtangan tersebut dilakukan di bawah anestesia tempatan dan dengan pelaksanaan incisions yang sangat kecil. Laparoscopy adalah pembedahan tertutup yang dilakukan menggunakan alat khas melalui punca kecil.

Ini memerlukan anestesia umum atau tulang belakang.

Selalunya, operasi terbuka digunakan untuk hernias kecil (femoral, inguinal). Untuk hernia garis putih abdomen atau umbilical, laparoskopi adalah lebih baik.

Endoprosthesis cepat diketatkan dengan tisu penghubung, ditanamkan ke dalam badan dan kekal di sana selama-lamanya. Disebabkan ini, satu keseluruhan terbentuk: otot, tisu penghubung dan jaringan. Selepas hernioplasti seperti dalam dua minggu, anda boleh berundur ke kehidupan biasa dengan beberapa batasan.

Tempoh pemulihan selepas hernioplasty bergantung kepada bagaimana operasi dilakukan. Dengan campur tangan terbuka, kemasukan 5-7 hari diperlukan, selepas laparoskopi 3-4 hari sudah cukup. Pesakit dirawat dengan luka, menukar pembalut itu. Jika perlu, tetapkan ubat penahan sakit dan antibiotik. Selepas pelepasan untuk penyembuhan yang lebih baik perlu mengikuti cadangan doktor.

  • Dieting
  • Mengunjungi fisioterapi,
  • Latihan fizikal, angkat berat,
  • Latihan terapeutik.

Biasanya tidak perlu memakai pembalut selepas rawatan pembedahan hernia dengan implan mata, kerana tisu menerima sokongan yang boleh dipercayai. Tempoh pemulihan penuh biasanya mengambil masa setengah tahun, tetapi boleh mengambil masa sehingga 12 bulan. Tempohnya bergantung pada usia pesakit, kesihatan umum dan ciri-ciri individu organisma.

Satu-satunya cara untuk menghilangkan hernia adalah operasi hernia. Penggunaan endoprosthes retikular pada tahap perkembangan ubat ini memberikan hasil yang terbaik. Bahan ini selamat, operasi dipindahkan dengan mudah, dan selepas itu anda boleh menjalani gaya hidup yang aktif.

Operasi dibahagikan kepada dirancang dan kecemasan. Intervensi rutin ditunjukkan untuk pesakit yang merasa tidak selesa di tempat pembentukannya, tanpa menjejaskan kantung hernia.

Pesakit, bersedia untuk pembedahan:

  • enggan menggunakan minuman beralkohol selama 3 hari sebelum prosedur pembedahan;
  • tidak menggunakan dadah dengan asid acetylsalicylic 14 hari sebelum pembedahan (mereka menurunkan pembekuan darah);
  • rasional merawat dan mengambil vitamin selama 14 hari sebelum rawatan.
  • Kali terakhir dimakan sebelum 20-00 hari sebelumnya.

Operasi ditangguhkan kepada pesakit yang mempunyai penyakit berjangkit. Selang antara akhir rawatan jangkitan dan pembedahan adalah 14 hari (kecuali untuk situasi kecemasan).

Pesakit dihantar untuk pemeriksaan perubatan. Kajian ini merangkumi:

  • ujian darah;
  • ujian untuk gula, kumpulan dan rhesus, induk prothrombin (PTI);
  • ujian jangkitan (sifilis, hepatitis, HIV);
  • elektrokardiogram.

Juga, kaedah pembedahan tidak dilakukan apabila seseorang baru-baru ini sakit, hanya selepas beberapa minggu anda boleh pergi ke hospital. Di samping itu, pesakit mesti menyediakan diri mereka, doktor mesti menjalankan pemeriksaan. Aktiviti-aktiviti utama, selepas itu menjalankan penghapusan hernia, termasuk:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • glukosa, kumpulan darah, faktor Rh.
  • tetapkan indeks yang mencerminkan detik yang plasma diminimumkan setelah menambahkan campuran yang diperlukan;
  • menetapkan kadar tromboplastin separa diaktifkan;
  • menjalankan ujian darah biokimia;
  • menghapuskan kehadiran penyakit berjangkit;
  • membuat kardiogram.

Mana-mana serangan pembedahan, walaupun ia tidak penting, dianggap sebagai tekanan untuk badan. Apa yang perlu dilakukan dan apa yang harus diingat mengenai nuansa pasca operasi, untuk berjaya sembuh. Beberapa waktu selepas operasi, pesakit berada di rumah, tetapi mesti tahu bagaimana tempoh pemulihan berlaku.

Di bawah pengawasan doktor, pengasingan tisu nekrotik (saluran usus, lapisan lemak), sanitasi rongga perut boleh dilakukan. Doktor juga menetapkan antibiotik. Dalam perwujudan lain, diteruskan selepas pembedahan dijalankan tanpa kesukaran.

Selepas operasi untuk menghilangkan hernia abdomen, pesakit boleh pulang ke rumah dan dia dibenarkan untuk:

  • berjalan di pangsapuri sendiri, kerana apabila berjalan mempercepatkan penyembuhan;
  • makan, seperti biasa, dan minum;
  • selepas pembedahan, anda boleh keluar selepas tiga hari.

Tetapi, walaupun fleksibiliti rejimen postoperatif, pesakit harus mematuhi sekatan tertentu. Sebagai contoh, dia mesti:

  • Jangan melangkau pakaian wajib;
  • gunakan julap yang ditetapkan oleh doktor;
  • cuba jangan bersandar ke hadapan;
  • tidak ada senaman gimnastik sehingga penyembuhan mutlak;
  • semakin banyak anda tidak boleh mengangkat berat selama tiga bulan.

Pesakit dengan hernia yang beroperasi boleh mengangkat lebih daripada lima kilogram hanya selepas mereka mengeluarkan jahitan untuk jahitan (selepas dua minggu).

Apabila anda mengikuti cadangan ini dan memantau kesihatan anda, anda boleh mencapai pemulihan pesat, menghapuskan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan.

  • Penyebab akar dan tanda-tanda penyakit
  • Pembedahan sebagai rawatan untuk penyakit ini
  • Pemulihan selepas pembedahan

Contraindications

Jika hernia inguinal terjejas, kemungkinan campur tangan pembedahan dalam cara yang sedikit invasif dipertimbangkan dalam herniologi, mengkaji etiologi, patogenesis, jenis dan penyetempatan hernia abdomen dan membangunkan kaedah terapeutik, langkah-langkah pencegahan.

Tetapi kadang kala reseksi usus nekrotik juga diperlukan.

Mesh pembedahan untuk hernia adalah kontraindikasi dalam beberapa kes:

  1. Kanak-kanak berumur sehingga 5 tahun.
  2. Menderita strok.
  3. Tempoh kehamilan
  4. Pembacaan penyakit kronik dari sebarang etiologi.
  5. Pelanggaran sistem kardiovaskular.
  6. Patologi sistem pernafasan.

Komplikasi

Hernia yang berlari menyebabkan komplikasi yang berbahaya. Mencengkam kantung hernial adalah mengancam nyawa. Pada pelanggaran organ pencernaan dimampatkan. Di dalam organ-organ yang terkepung, terdapat satu pertindihan atau sebahagian pertumpahan darah yang mengangkut nutrien. Oleh kerana kekurangan pemakanan, nekrosis tisu bermula, yang membawa kepada gangren usus.

Dinding peritoneum meradang. Proses pemutihan yang mekar membawa kepada peritonitis - komplikasi yang berbahaya yang boleh berakhir dengan kematian.

Foto: hernia sac

Komplikasi yang mungkin termasuk gangren usus, sebahagiannya telah dicekik oleh kantung hernia. Semasa pemotongan hernia, kandungan beg boleh mengurangkan organ pencernaan lain. Dalam kebanyakan kes, kapal bertanggungjawab untuk makanan usus. Mereka sempit, yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia.

Harga grid anggaran

Harga mesh pembedahan Johnson adalah seperti berikut:

  1. Kos penyerapan endoprosthes antara 5,000 hingga 14,000 rubel.
  2. Implan tidak diserap boleh dibeli untuk kira-kira 2000 Rubel.
  3. Kos endoprosthes, yang sebahagiannya diserap, ialah 3000-7000 rubel.

Implan dibuat untuk memerintahkan. Saiz yang diperlukan dan kualiti bahan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira jenis penyakit dan ciri-ciri fisiologi organisme. Pakar rundingan diperlukan.

Selamat tinggal pelawat!

Terima kasih kerana melawat kami!

Pembedahan untuk hernia inguinal dengan pemasangan mesh

Pemulihan lengkap dari hernia inguinal hanya boleh dicapai melalui pembedahan, dan untuk menyatukan hasilnya dan mencegah penyakit itu berulang, kecacatan diperluas dinding perut disuntik dengan implan mata. Minda mengembalikan fungsi ligamen otot semulajadi, yang tidak lagi dapat menyokong organ-organ, dan pada bila-bila masa, organ-organ itu boleh menyeberang ke kanal inguinal. Operasi kelambu adalah pilihan moden dan sangat berkesan untuk merawat hernia inguinal yang memberikan jaminan seumur hidup. Mesh dipasang semasa pembedahan laparoskopi atau pembaikan hernia standard. Mesh dijahit atau diperbaiki tanpa jahitan selepas hernia dikeluarkan dan organ dikembalikan ke rongga perut.

Implantasi standard adalah mesh polipropilena, yang, walaupun bersifat sintetik, adalah hypoallergenic dan tidak toksik.

Bahan tidak pernah diserap dalam badan dan tidak memasuki ikatan kimia dengan tisu, tidak ada risiko keradangan dan kerengsaan. Mesh boleh berupa saiz dan bentuk, dibuat secara individu, bergantung pada ciri-ciri kecacatan. Implan polipropilena mengekalkan kekuatan dan keanjalannya sepanjang hidup pesakit, jadi kes-kes penyakit berulang atau penolakan mesh adalah pengecualian yang jarang berlaku.

Pembaikan hernia dengan penetapan grid

Operasi standard dengan pemasangan implan mesh adalah hernioplasty. Selepas insisi dibuat dan kantung hernia dikeluarkan, satu mesh digunakan pada hernia saluran tisu sekitarnya.

    1. Risiko kambuhan adalah 3%, dan berkurang apabila mengikuti rejimen pasca operasi;
    2. Kecacatan volumetrik memerlukan pengenaan jahitan yang lebih besar, yang boleh mengakibatkan kerusakan pada saraf;
    3. Ketidakselesaan selepas bersalin dan kesakitan tidak hadir atau kurang;
    4. Pemulihan cepat, dan pemasangan grid membolehkan anda melibatkan diri dalam kerja fizikal tanpa sekatan (mengingat badan tertentu dan kemampuan sebenar badan);
    5. Tempoh operasi adalah 30-60 minit.

Dalam hernia inguinal, satu implan oklus dan rata boleh dipasang. Tetapi pendekatan ini mempunyai kelemahan: hernia boleh mengulangi, selepas penyingkiran ada ketidakselesaan, implan occitan menurun, yang juga mengancam untuk berulang.

Ciri-ciri implan bersih untuk hernia inguinal

Implan Mesh direka khusus untuk rawatan hernia oleh MMDI. Hari ini boleh digunakan dengan penambahan aloi titanium nikel, yang mengekalkan bentuk dan keanjalan bahan sintetik. Grid pada mana-mana bentuk ubah bentuk kembali ke bentuk sebelumnya dan menyediakan pemasangan peranti yang stabil. Jaring tersebut tidak perlu dijahit, yang menjimatkan pesakit dari pemulihan jangka panjang dan kesakitan selepas pembedahan, dan juga menghapuskan risiko kerosakan pada saraf semasa suturing. Dalam tempoh selepas operasi, keadaan mesh boleh dipantau secara radiologi.

Untuk hernia inguinal, mesh polipropilena yang digunakan, yang serasi dengan tisu, mempunyai kemudahan dan sifat hipoallergenik. Implan dengan cepat menetap tanpa mengeluarkan toksin.

Pemasangan boleh dilakukan melalui akses terbuka dan laparoskopi.

Mana-mana operasi adalah sesuai untuk ini, kerana prostesis mudah diperluas dan cepat dengan klip tanpa aksesori.

Laparoscopy

Pembedahan laparoskopi melibatkan mengeluarkan hernia dan memasang implan melalui punca kecil dinding perut. Laparoskop membolehkan pakar bedah memasukkan dan memasang mesh pada bahagian patologi peritoneum.

    1. Ia dijalankan hanya di bawah anestesia am, kerana ramai pesakit mempunyai kontraindikasi;
    2. Pesakit dilepaskan pada hari kedua selepas operasi;
    3. Operasi berlangsung hingga 60 minit;
    4. Pemulihan adalah pantas, seseorang kembali ke kehidupan biasa dan melakukan senaman fizikal selepas beberapa minggu.

Pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami masalah CVS dan paru-paru, terdapat juga risiko komplikasi dan kesakitan selepas operasi.

Hernioplasti dengan konfigurasi grid tiga dimensi

Teknik moden untuk rawatan pembedahan hernia inguinal adalah operasi dengan pemasangan implan tiga komponen.

Sistem Hernia PROLENETM terdiri daripada bahagian-bahagian berikut:

    1. Flap untuk penetapan pada bahagian dalaman peritoneum;
    2. Cork - menyambungkan bahagian;
    3. Flap untuk penetapan luaran yang meliputi dinding peritoneal.

Kelebihan rawatan sedemikian dapat dibezakan dengan peningkatan keselesaan, tidak ada risiko anjakan implan, sebilangan kecil jahitan dan kemungkinan operasi di bawah anestesia tempatan.

Persediaan untuk pembedahan

Grid dipasang semasa operasi yang dirancang untuk penyediaannya diperlukan.

Doktor boleh menyerahkan senarai sekatan rawatan berikut:

  1. Penolakan ubat yang mempengaruhi pembekuan darah;
  2. Menghentikan merokok dan minum tiga hari sebelum pembedahan;
  3. Beberapa jam sebelum operasi, makan dihentikan.

Setelah dimasukkan ke hospital, pesakit mengukur tekanan darah, suhu, nadi untuk mengecualikan keradangan akut dan kontraindialan lain yang berkaitan dengan pembedahan.

Selepas operasi, pesakit diperhatikan oleh pakar untuk beberapa waktu, selepas itu doktor menetapkan persiapan yang diperlukan, membuat cadangan mengenai tempoh pemulihan, dan orang itu pulang ke rumah.

Grid semasa operasi hernia inguinal

Mata pembedahan untuk hernia

Agar hernia yang beroperasi tidak lagi mengganggu anda, pemulihan dan kembalinya semula ke kehidupan biasa, secepat mungkin, pakar bedah menggunakan hernioplasti tanpa tegang dan laparoskopi. Ini adalah cara penyingkiran hernia yang moden, boleh dipercayai dan berkesan.

Selepas operasi, pesakit dijahit dalam jaringan perubatan khas untuk hernia. Ia berfungsi sebagai perlindungan yang boleh dipercayai terhadap kemunculan semula penyakit ini.

Jenis mesh yang paling biasa untuk hernioplasti adalah mesh tenunan steril, yang diperbuat daripada polipropilena. Ini adalah bahan sintetik yang serupa dengan plastik. Walaupun sintetik, ia tidak toksik dan hypoallergenic, ia tidak akan ditolak oleh badan, tidak akan menyebabkan kerengsaan dan keradangan.

Mesh polipropilena untuk hernia plastik sangat kuat dan boleh dipercayai, ia juga berbeza dengan keanjalan, yang menjadikannya tidak kelihatan dan tidak sensitif di bawah kulit, mesh mudah menyesuaikan diri dengan semua pergerakan badan, ke semua kedudukan, selekoh dan terbentang. Dengan bersih anda boleh bermain sukan dan mengangkat berat.

Jaring pembedahan akan berfungsi sepanjang hayat, kerana ia tidak dimusnahkan dan tidak larut di dalam tisu.

Bagaimanakah pembedahan bersih untuk kerja hernia?

Grid untuk operasi hernia boleh terdiri daripada pelbagai saiz. Ia juga boleh dimodelkan secara langsung di bawah bentuk dan saiz yang sepadan dengan cincin hernia, ia akan diletakkan di bawah kecacatan pada dinding perut, atau di atasnya, bergantung kepada kaedah hernioplasti, dan dilekatkan pada kain dengan beberapa jahitan. Grid akan berfungsi sebagai sejenis kerangka untuk pembentukan tisu, dan selepas beberapa waktu ia akan sepenuhnya mengintegrasikan ke dalam struktur tisu sekitarnya.

Pembedahan hernia mesh menjamin:

  • Peratusan gegaran adalah sangat kecil, ia menjamin pelupusan lengkap hernia, tanpa risiko berulang;
  • Masa pemulihan adalah mudah dan tanpa sebarang komplikasi;
  • Pemulihan cepat dan kembali ke kehidupan biasa;
  • Tidak ada risiko menyentuh jala, kerana ia menjadi sebahagian daripada badan;

Grid menjadi tidak dapat dilihat, ia tidak menghalang pergerakan atau membuat ketidakselesaan. Menggunakan mesh adalah cara terbaik untuk menghilangkan hernia, serta melindungi diri anda daripada berulangnya.

Soalan kepada doktor

Hernia adalah akibat kelemahan atau pecahan otot dinding perut, akibat daripada tisu adipose atau segmen organ, seperti usus, membiak melalui kawasan yang lemah. Hernia boleh berlaku di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, selalunya di pangkal paha. Kadang-kadang tempat yang lemah di dinding perut mungkin hadir sejak lahir.

Adakah anda tahu bahawa 89% daripada penduduk Rusia dan negara-negara CIS mengalami hipertensi? Dan kebanyakan orang tidak mengesyaki ini. Menurut statistik, dua pertiga pesakit mati dalam 5 tahun pertama penyakit ini.

Jika anda sering meningkatkan tekanan, sakit kepala, anda rasa keletihan kronik dan, dalam amalan, lazimnya berasa tidak sihat, tidak tergesa-gesa untuk menelan pil dan berbaring di atas meja operasi. Kemungkinan besar, anda boleh membantu kapal pembersihan mudah.

Dalam rangka Program Persekutuan, semasa mengemukakan permohonan sebelum (termasuk), setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh membersihkan kapal mereka secara percuma. Baca butiran di sumber rasmi.

Selalunya hernia berlaku di pangkal paha, di perut, di sekitar pusar atau di kawasan bekas luka pasca operasi. Untuk maklumat lanjut, lihat bahagian "Jenis Hernia".

Semua hernia adalah berbeza, dan gejala-gejala mereka mungkin muncul secara tidak dijangka atau berkembang secara beransur-ansur. Orang yang berlainan merasa sakit dari intensiti yang berbeza. Sesetengah pesakit walaupun mempunyai perasaan bahawa sesuatu di dalamnya koyak atau jatuh. Gejala lain mungkin termasuk:
* rasa kelemahan, tekanan, pembakaran, atau sakit di perut, pangkal paha atau skrotum;
* bengkak atau membesar di perut, pangkal paha atau skrotum, yang amat ketara apabila batuk, tetapi hilang apabila anda berbaring;
* sakit ketika meneran, mengangkat beban atau batuk.

© Johnson Johnson LLC (Johnson LLC Johnson ") 2013-2015
Laman web ini diterbitkan oleh Johnson Johnson ", yang bertanggungjawab sepenuhnya terhadap kandungannya. Tapak ini bertujuan untuk pelawat dari negara-negara Rusia dan CIS.
Sila baca dasar privasi dan terma penggunaan kami.

Laman Utama> Gastroenterology> Pembedahan untuk hernia inguinal pada lelaki - jenis operasi, persediaan, prognosis

Pembedahan untuk hernia inguinal pada lelaki - jenis operasi, persediaan, prognosis

Pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk hernia inguinal. Semua kaedah lain (pembalut, dadah) boleh digunakan hanya sebagai langkah sementara, atau dalam kes di mana rawatan pembedahan dikontraindikasikan atas apa jua sebab.

Tujuan operasi adalah penghapusan radikal hernia dan penciptaan keadaan yang menghalang pengulangannya. Untuk melakukan ini, jalankan penyingkiran beg hernia dan penutupan pintu hernia.

Rajah. 1 - Jenis hernia inguinal pada lelaki.

Perhatikan

Maklumat berikut adalah di luar skop artikel ini, tetapi tidak menulis tentang hal itu akan menjadi tidak hormat kasar bagi pelawat laman web. Maklumat sangat penting, sila baca hingga akhir.

Di Rusia dan negara-negara CIS, 97.5% sentiasa mengalami: selsema, sakit kepala dan keletihan kronik.

Napas buruk, ruam pada kulit, beg di bawah mata, cirit-birit atau sembelit - gejala-gejala ini menjadi begitu biasa sehingga orang tidak lagi memperhatikannya.

Kami tidak mahu menakut-nakutkan anda, tetapi jika anda mempunyai sekurang-kurangnya satu gejala - dengan kebarangkalian 85% anda boleh mengatakan bahawa anda mempunyai parasit dalam tubuh anda. Dan mereka perlu segera berjuang! Lagipun, cacing adalah mematikan kepada manusia - mereka dapat melipatgandakan dengan cepat dan hidup lama, dan penyakit yang menyebabkan mereka keras, dengan kambuh yang kerap. Kebanyakan orang tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti parasit.

Seketika kami ingin memberi amaran kepada anda bahawa anda tidak perlu lari ke farmasi dan membeli ubat mahal, yang menurut ahli farmasi akan menghancurkan semua parasit.

Kebanyakan ubat tidak berkesan, selain itu, ia menyebabkan bahaya besar kepada tubuh. Cacing racun, pertama sekali anda meracuni diri anda!

Bagaimana untuk mengalahkan jangkitan dan pada masa yang sama jangan membahayakan diri sendiri? Doktor ternama - Dvornichenko Victoria Vladimirovna dalam temu bual baru-baru ini memberitahu tentang kaedah rumah yang berkesan untuk penyingkiran parasit.

Untuk pembaikan hernia dengan pembedahan plastik berikutnya, banyak teknik pembedahan telah dikembangkan - terdapat lebih daripada 100 jenis operasi untuk hernia inguinal. Walau bagaimanapun, hanya beberapa dari mereka yang telah menerima permohonan praktikal.

Di Rusia, yang paling popular adalah operasi mengikut kaedah Spokanukotsky, Girard, Bassini, Martynov dan variasi mereka. Pakar bedah memberi keutamaan kepada satu atau kaedah lain bergantung kepada ciri-ciri hernia pada pesakit yang diberikan, dengan mengambil kira spesifik topografi kanal inguinal, jenis hernia, saiz pintu hernia. Kemahiran praktikal yang penting dan tersendiri (tahap pengetahuan teknik tertentu).

Jenis-jenis operasi untuk hernia inguinal

Operasi hernia dibahagikan bergantung kepada akses (terbuka dan laparoskopi) dan kaedah pengukuhan dinding kanal inguinal (menggunakan tisu pesakit sendiri atau pemindahan buatan).

Perbandingan jenis pembedahan

Dengan pembedahan terbuka, satu hirisan kulit dilakukan dari 5 hingga 8 cm, dengan laparoskopi - tiga, 1.5-2 cm panjang (lihat Rajah 2). Dalam operasi endoskopi, peranti optik (laparoskop) dimasukkan ke dalam satu incision untuk pemeriksaan visual, dan yang lain disediakan dengan manipulator untuk campur tangan langsung. Skrin komputer memaparkan gambar operasi, yang mana ahli bedah dan pembantunya dapat mengikuti.

Rajah. 2 - Perbezaan antara pemotongan biasa dan laparoskopi.

Tahap lanjut dalam kedua-dua pendekatan ini adalah untuk menghilangkan sebahagian dari peritoneum, penonjolan yang menyebabkan pembentukan hernia, serta kelelahan selanjutnya (menguatkan atau membentuk yang baru) dari kanal inguinal. Dinding posterior plastik saluran dilakukan dengan menggunakan plat tendon otot abdomen serong pesakit (teknik ketegangan) atau dengan memfailkan mesh buatan (bukan ketegangan).

Dalam pembedahan moden, kedua-dua transplant yang tidak dapat diserap (polipropilena) dan sebahagiannya diserap (propilena dalam kombinasi dengan monocryl) digunakan. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa dalam beberapa bulan mereka membubarkan hingga separuh daripada jumlah mereka, dan sebagai akibatnya kurang bahan asing tetap di dalam tubuh pesakit.

Pembaca kami menulis

Hello! Nama saya
Lyudmila Petrovna, saya ingin menyatakan kebaikan saya kepada anda dan laman web anda.

Akhirnya, saya dapat menyingkirkan hernia. Saya menjalani gaya hidup aktif, hidup dan nikmati setiap saat!

Pada usia 45 saya mendapat hernia. Apabila saya berusia 58 tahun, komplikasi bermula, saya hampir tidak dapat berjalan, dan kesakitan yang mengerikan ini, anda tidak boleh bayangkan bagaimana saya sakit, segala-galanya sangat buruk. Apa yang tidak cuba, hospital, klinik, prosedur, salap mahal. tiada yang membantu.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya berterima kasih kepada beliau. Artikel ini secara harfiah mengangkat saya dari tempat tidur. Jangan percaya, tetapi dalam masa 2 minggu saya menyembuhkan hernia sepenuhnya. Beberapa tahun kebelakangan ini, saya telah banyak bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, dengan suami saya kita menjalani gaya hidup yang aktif, kita banyak bepergian. Semua orang terkejut bagaimana saya berjaya melakukan segala-galanya, di mana kekuatan dan tenaga yang begitu banyak, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 62 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan energik tanpa hernia, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Jadual 1 - Kelebihan dan kekurangan pelbagai pilihan untuk pembaikan hernia.

Jenis-jenis operasi untuk penghapusan hernia inguinal

Di bawah operasi hernia inguinal merujuk kepada operasi pembedahan untuk pembetulan hernia inguinal. Operasi tidak digalakkan dalam kebanyakan kes. Lebih baik pemerhatian yang panjang. Khususnya, pembedahan terpilih tidak lagi disyorkan untuk rawatan hernia simtomatik minima, disebabkan risiko besar (> 10%) kesakitan kronik (sindrom kesakitan selepas hernia) dan risiko yang rendah (>>

Operasi laparoskopi pada implantasi rangkaian polimer dibandingkan dengan operasi terbuka pada implantasi rangkaian polimer

  • Pemulihan yang lebih cepat
  • Kurang kesakitan pada hari-hari pertama
  • Kurang komplikasi selepas operasi, seperti jangkitan. pendarahan dan seroma
  • Kurang risiko kesakitan kronik
  • Pakar bedah yang berkemahiran tinggi diperlukan (> 200 operasi setiap tahun) dalam bidang menjalankan operasi hernia inguinal
  • Pembedahan yang lebih panjang
  • Risiko berulang berlaku jika doktor tidak cukup berpengalaman

Tidak ada perbezaan dalam kos pembedahan laparoskopi dan terbuka, kerana kos yang meningkat diganti oleh tempoh pemulihan yang lebih singkat. Kadar berulang adalah sama jika laparoskopi dilakukan oleh pakar bedah berpengalaman. Dalam kes pembedahan hernia inguinal laparoskopik oleh pakar bedah kurang berpengalaman, risiko pengulangan adalah lebih tinggi daripada penggunaan kaedah Liechtenstein.

Mesh Polimer Tetap

Mesh Polymer Komersial

Jaringan polimer komersial dibuat dari prolene (polypropylene) atau poliester. Sesetengah syarikat menjual jet polimer Marlex, Gore-Tex dan Teflon. Rangkaian polimer ringan menyebabkan ketidakselesaan kurang daripada berat. Beberapa suite operasi terdiri daripada penyumbat dan lapisan. Beberapa set topi dan onlays terdiri daripada topi penyerap dan topi tidak diserap, sebagai contoh, Bio-A.

Polimer mesh, sama dengan struktur untuk kelambu

Rangkaian polimer, yang diperbuat daripada bahan yang sama seperti kelambu, digunakan dalam kes keselamatan kewangan pesakit di India dan Ghana. Setiap sampel kos $ 0.01, yang 3,700 kali lebih murah daripada mesh polimer komersial setara. Penggunaan mereka membawa hasil yang sama. sebagai jaring polimer komersial mengenai jangkitan dan kadar berulang selama 5 tahun pertama.

Oleh itu, perlu diingatkan bahawa semasa operasi hernia inguinal, walaupun kos yang lebih tinggi, jaring komersial standard tidak mempunyai hampir apa-apa kelebihan berbanding dengan jaring polimer yang diperbuat daripada kelambu.

Komplikasi agak biasa (> 10%). Mereka termasuk, tetapi tidak terhad kepada, berikut: sensasi badan asing, kesakitan kronik. gangguan ejakulasi, pergerakan rangkaian polimer, lipatan rangkaian polimer, jangkitan, melekat, hakisan. diedarkan di organ intraperitoneal. Komplikasi seperti itu boleh berlaku dalam beberapa minggu, dan beberapa tahun selepas operasi dalam bentuk bisul, fistulas dan halangan usus.

Dalam jangka panjang, polimer polimer polimer boleh kehilangan sifatnya kerana terdedah kepada haba. Ini meningkatkan risiko merasakan kesakitan kronik dan kronik. Keradangan malar dan peningkatan pembaharuan sel dalam tisu di sekeliling mesh polimer. boleh menyebabkan kanser.

Kesan azoospermia obstruktif dikaitkan dengan penggunaan rangkaian polimer polimeren kerana kerosakan pada vas deferens akibat tindak balas fibroblast organisme terhadap rangkaian polimer. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini telah menyimpulkan bahawa risiko sangat kecil (200 operasi setahun) (kira-kira 8%). Harus diingat bahawa pengalaman pembedahan hanya dalam laparoskopi tidak mencukupi, ia amat penting.

Selain itu, jika pakar bedah tidak mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam menggunakan teknik Shuldis, yang paling sering digunakan pada hari ini, adalah disyorkan untuk melakukan operasi dengan implantasi mesh polimer. Sebagai contoh, di negara-negara membangun di mana jaring polimer komersial sangat mahal dan di mana pakar bedah mungkin kurang mahir, implantasi mesh polimer berdasarkan bahan daripada kelambu yang sama daripada teknik Shuldis adalah lebih sesuai. Kedua-dua kaedah ini adalah mengenai kos yang sama, dan operasi untuk mengimplan mesh polimer adalah lebih mudah daripada teknik Shuldis. Operasi Desard juga merupakan pilihan yang mungkin, tetapi teknik ini sedikit diketahui.

Satu lagi kelebihan operasi suturing berbanding dengan operasi pada implantasi mesh polimer adalah hakikat bahawa semasa prosedur ini implantasi bahan asing adalah minimum, hanya penggunaan filamen polipropilena yang tidak dapat diserap. Molekul polimer kekal boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang disebabkan fakta ini.

Pembedahan tanpa ketegangan

The Desard Technique adalah teknik baru dengan lapisan bertindih. Ia boleh dilakukan dengan benang yang boleh diserap. Pembedahan ini lebih mudah dan lebih cepat daripada pembedahan mengikut kaedah Schuldis dan Liechtenstein. Di samping itu, ia memberikan operasi yang serupa, Liechtenstein, hasil yang berkaitan dengan kekerapan tindak balas, di samping itu, ia mempunyai kelebihan yang ketara dalam bentuk ketiadaan penggunaan implantasi bahan asing untuk masa yang lama. Lebih-lebih lagi, ini adalah teknik "bebas ketegangan" dan sepanjang masa ia banyak memberi perhatian kepada fisiologi. Teknik lain yang menggunakan otot perut serong luar juga telah dicadangkan oleh beberapa pakar bedah.

Teknik Garniery telah dibangunkan pada tahun 1988. Ia boleh dilakukan dengan mesh polimer, dan tanpa itu. Seperti teknik Desard, kaedah Garnieri memberi perhatian besar kepada fisiologi dan juga dilakukan tanpa ketegangan.

Ketahui lebih lanjut mengenai hernia, pangkal paha, pembedahan: