Duodenum

Gejala

Duodenum (duodenum) adalah bahagian awal usus kecil, yang berikut selepas perut. Bahagian seterusnya usus kecil, jejunum, terus duodenum. Panjang usus adalah 12 jarahan dilipat (sekitar 25 - 30 cm), itulah sebabnya ia mempunyai nama sedemikian.

Duodenum terdiri daripada empat bahagian:

  • Bahagian mendatar (bahagian atas) berada pada tahap vertebra lumbar pertama. Di atasnya adalah lobus kanan hati;
  • Bahagian menurun, melengkung ke bawah, mencapai vertebra lumbar ketiga dan bersentuhan dengan buah pinggang yang betul;
  • Bahagian mendatar (bawah) bermula dengan bengkok baru ke kiri. Di belakangnya adalah vena cava dan aorta inferior;
  • Bahagian menaik berada pada tahap vertebra lumbar kedua, ia melangkah mendatar ke atas dan melewati jejunum.

    Di samping itu, di bahagian pertama usus terdapat pengembangan kecil, yang dipanggil mentol. Pada manusia, duodenum berbentuk seperti gelung atau tapisan kuda, kelengkungan yang meliputi kepalan pankreas. Dinding duodenum mempunyai struktur yang sama dengan sisa usus kecil. Tetapi ada sesuatu yang asasnya membezakan duodenum - ia adalah papilla faterov yang besar. Ia adalah struktur anatomi kecil saiz kepala perlawanan, menonjol pada membran mukus bahagian bawah usus. Di belakangnya ia mengintai kelenjar dua terbesar badan: hati dan pankreas. Mereka disambungkan ke papirus Vater melalui saluran empedu pankreas dan biasa. Kadang-kadang berhampiran papilla fender mungkin ada papilla kecil, yang membuka saluran tambahan dari pankreas.

    Dinding usus diwakili oleh lapisan berikut:

  • Membran luar (serous);
  • Membran otot dengan lapisan bulat dan longitudinal dan ganglia saraf;
  • Membran submucous di mana terdapat banyak saluran limfa dan saluran darah. Dia mengumpul membran mukus di lipatan lutut, lingkaran. Ketinggian lipatan tertinggi ialah 1 cm. Tidak seperti lipatan perut, lipatan ini tidak menghulurkan dan tidak hilang apabila usus terbentang dengan gruel yang boleh dimakan;
  • Membran mukus membentuk banyak villi. Dalam duodenum, tidak seperti seluruh usus kecil, mereka lebih luas dan lebih pendek.

    Pembumian dan pembentukan usus semasa perkembangan embrio bersama-sama dengan saluran gastrousus dilakukan dari 4 hingga 12 minggu.

    Fungsi Duodenum

    # 1. Pelaksanaan proses pencernaan awal dalam usus, yang membantu membawa pH tindak balas asid gruel makanan yang datang dari perut ke tindak balas alkali;
    # 2. Peraturan rembesan hempedu dan enzim pankreas bergantung kepada komposisi kimia chyme yang datang ke dalamnya dari perut;
    # 3. Mengekalkan komunikasi dengan perut, yang terdiri daripada membuka dan menutup pilorus, bergantung kepada komposisi kimia chyme;
    # 4. Pelaksanaan fungsi motor dan pemindahan.

    Penyakit duodenum

    Penyakit ulser peptik usus, serta perut, adalah penyakit sifat keradangan membran mukus, dengan pembentukan keradangan seterusnya, dan kemudian cacat (ulser). Pada masa ini, penglibatan dalam penyebab penyakit (termasuk gastritis) patogen, Helikobacter pylori helical microbe, telah terbukti. Menurut statistik, dalam 8 dari 10 orang, Helicobacter pylori dijumpai, tetapi hanya setiap orang ke-10 menderita dari ulser peptik.

    Untuk mendapatkan ulser, syarat-syarat berikut diperlukan:

  • Situasi tekanan yang kerap disertai oleh disfungsi sistem saraf autonomi, diikuti dengan kekejangan pembuluh darah perut dan duodenum. Sebaliknya, ini membawa kepada pelanggaran trophism tisu, yang menjadikan membran mukus lebih terdedah kepada faktor negatif;
  • Selalunya penggunaan alkohol, pedas, makanan goreng yang mencetuskan sintesis asid hidroklorik yang berlebihan;
  • Pentadbiran ubat yang tidak terkawal yang merengsakan membran mukus, seperti: aspirin, reserpine, diclofenac, dll.

    Tanda-tanda utama ulser:

  • Kesakitan di perut kosong perut dalam epigastrium biasanya pada waktu malam. Dia boleh memberi di belakang. Ia dihentikan dengan makan kira-kira 30 minit kemudian. Kadang-kadang rasa sakit dapat disetempat di pundi hempedu, akibat dyskinesia saluran empedu, yang terjadi di bawah pengaruh faktor refleks dan humoral dari mukosa usus yang diubahsuai.
  • Selepas 2 jam, terdapat pedih ulu hati dan belerang dengan rasa masam;
  • Kembung dan sembelit kerap.

    Ulser berbahaya kerana komplikasinya, termasuk: (keganasan), kemerosotan ke dalam kanser, pendarahan, (perforasi) perforasi. Selalunya, penyembuhan ulser disertai dengan pembentukan stenosis (penyempitan) pilorus atau mentol, diikuti oleh ubah bentuk dinding usus. Ulser berlubang - keadaan yang berat yang membawa bahaya.

    Antara anomali ulser duodenal yang mungkin berlaku semasa perkembangan janin, atresia mungkin berlaku. Ia berlaku semasa meletakkan badan, iaitu, pada 2 bulan kehamilan. Atresia dicirikan oleh ketiadaan lumen usus. Pembesaran patologi bayi yang baru lahir dengan regurgitasi yang kerap, kekurangan motilitas usus, keletihan umum.

    Bulbit - keradangan di bahagian ulser duodenal berdekatan (bulb) ke perut. Penyakit ini jarang sekali bebas. Ia biasanya disertai oleh gastritis, ulser peptik dan 12 ulser duodenal. Kekurangan rawatan menyumbang kepada pembentukan keradangan di tempat keradangan, hakisan pertama, dan kemudian ulser. Gejala penyakit ini sangat serupa dengan penyakit ulser peptik.

    Untuk tumor jinak duodenum termasuk polip. Seringkali mereka dijumpai hanya selepas kematian semasa autopsi, kerana diagnosis vivo mereka adalah sukar. Di samping itu, ciri-ciri gejala polip sangat menyerupai tumor saluran hempedu atau pilorus.

    Diagnostik

    Kaedah endoskopi (endoskopi atau gastroskopi) adalah bernilai tinggi dalam perumusan dan penghalusan diagnosis. Kaedah yang lebih maju, kaedah video gastroduodenoscopy penyelidikan membolehkan doktor terus pada skrin monitor:

  • Secara visual menilai penyakit: kehadiran ulser, lokasi, saiz, peringkat, jenis, dan lain-lain, serta mempertimbangkan polip dan parut dari ulser lama;
  • Lebih kualitatif menjalankan pemeriksaan mukosa usus, perut;
  • Ambil sedikit mukosa usus untuk diagnosis mengenai subjek tumor malignan. Dan dengan saiz kecil polip yang sama, segera keluarkannya.

    Radiografi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan bahan radiasi. Dalam gambar atau skrin dengan fluoroskopi, seorang doktor hanya dapat melihat garis besar usus. Apabila patologi dibezakan dengan baik: niche, menyempitkan, ubah bentuk, tumor.

    Pemeriksaan ultrabunyi jarang terjadi. Dengan itu, anda boleh menentukan saiz dan lokasi organ perut, termasuk duodenum.

    Rawatan dan Pencegahan

    Ahli terapi, ahli gastroenterologi, dan pakar bedah terlibat dalam rawatan penyakit duodenum.
    Pada masa ini, penyakit ulser peptik bukanlah satu kalimat. Ia boleh berjaya disembuhkan dengan cara konservatif. Terdapat rejimen rawatan yang direka khas. Dengan bantuan mereka, anda boleh menyingkirkan Helicobacter pylori, yang merupakan punca ulser, bulbit. Dadah mandatori semua skim adalah antibiotik, ubat-ubatan yang meneutralkan asid hidroklorik, serta ubat yang membentuk filem pelindung pada membran mukus.

    Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan tradisional, ubat-ubatan tradisional akan menjadi berguna, sebagai contoh, pengumpulan chamomile, bau lemon, beg gembala, centaury. Herba akan mempunyai kesan anti-radang, penyembuhan.

    Semua ulser harus mengikut diet, terutamanya semasa tempoh pemisahan. Menu diet sedemikian tidak termasuk hidangan pedas, goreng, serta minuman beralkohol.

    Kursus rawatan direka untuk 2 minggu pada musim gugur dan musim bunga, dan selepas itu perlu untuk memerhatikan rawatan yang disokong oleh doktor.

    Bagaimana untuk merawat penyakit ulser tanpa penyembuhan? Penyakit ulser peptik yang rumit, serta penyakit ulser bukan penyembuhan jangka panjang dirawat hanya dengan bantuan pembedahan. Semasa dia mengeluarkan usus ulser yang terkena.

    Pencegahan penyakit duodenum dikurangkan kepada pemakanan diet yang ditetapkan oleh diet. Adalah penting untuk mengecualikan penggunaan alkohol, merokok. Sekali dalam 2 tahun perlu dikunjungi oleh ahli gastroenterologi dengan tujuan pencegahan.

    Duodenum

    Dalam sistem pencernaan, organ ini diberikan salah satu yang paling sukar
    peranan. Dan dia yang paling banyak mengalami kebiasaan makan buruk.
    Ini kerana duodenum adalah permulaan
    jabatan usus kecil. Ia adalah dalam benjolan makanannya berasal dari perut.

    Struktur duodenum

    Duodenum merangkumi pankreas kuda di bahagian atas abdomen. Panjang duodenum adalah 20-30 cm, iaitu sekitar 12 jari. Ukuran jari purba panjang sama dengan lebar melintang
    hujung jari. Biasanya, usus mempunyai bentuk yang serupa dengan U, V, atau S.

    Ia diterima untuk membezakan 4 jabatan usus ini:

    • atas
    • ke bawah
    • mendatar
    • naik

    Duodenum bermula dengan pengembangan yang dipanggil
    mentol duodenal. Saiz bulu mungkin berbeza-beza
    bergantung kepada nada usus dan tahap pengisiannya. Tetapi secara purata
    mentol duodenal mencapai diameter 4 cm dan panjang 3-4
    duodenum berakhir di persimpangan dengan jejunum,
    membentuk tikar duodenal-kurus.

    Bahagian atas usus mula dari perut dan terletak di arah
    kanan dan belakang sepanjang sisi kanan tulang belakang. Bahagian bawah
    panjang 9-12 cm dari bengkak usus atas jatuh hampir menegak dan
    berakhir di bahagian bawah duodenum.

    Bahagian ketinggian duodenum terletak di rongga perut
    sedemikian rupa sehingga ia berhubung dengan buah pinggang yang betul, buah pinggang,
    bahagian awal ureter, dengan kolon. Dari dalam ke arahnya
    kepala pankreas yang sesuai. Depan payudara ini dilindungi
    kolon melintang dan mesenterynya.

    Bahagian mendatar terletak di bawah mesentery kolon melintang.
    keberanian. Panjang menaik sebanyak 6-13 cm bersambung dengan jejunum,
    membentuk bengkok yang disambungkan ke kaki kiri diafragma, yang mana adalah tegas
    tetap

    Innervation disediakan oleh saraf vagus dan plexus - celiac, unggul
    mesenterik, hati, gastrik atas dan bawah dan
    ulser gastro-duodenal.

    Seluruh dinding usus ditembusi oleh cabang saraf. Rongga itu dibarisi
    villi yang ditutupi dengan mikrovilli, yang meningkatkan permukaan
    sel-sel 14-39 kali.

    Dua arteri bertanggungjawab untuk bekalan darah ke duodenum.
    pankreatoduodenal atas dan bawah.

    Terdapat kes apabila aorta mesenterik memerah ulser duodenal
    usus di bahagian bahagian mendatar, yang membawa kepada sebahagiannya
    halangan.

    Fungsi

    Saluran dua kelenjar pencernaan utama ke dalam usus ini. Satu dipanggil saluran empedu dan mengalir dari hati, yang lain - pankreas, dari pankreas. Di bawah tindakan enzim mereka, pencernaan protein, yang bermula di dalam perut, karbohidrat, pencernaan mereka bermula di mulut, dan lemak. Pencernaan abdomen yang dipanggil ini. Tetapi pencernaan abdomen tidak dapat memberikan penyerapan.

    Oleh itu, unsur-unsur yang terbentuk akibat pemisahan pergi ke rim berus usus.

    Di sinilah tahap akhir pecahan protein, karbohidrat dan lemak terjadi di bawah tindakan enzim usus yang tepat dan penyerapannya. Di samping itu, kalsium, magnesium dan besi diserap dalam duodenum.

    Pencernaan karbohidrat

    Karbohidrat adalah sebatian organik yang memasuki tubuh daripada produk tumbuhan. Mereka mengira separuh kalori yang diperlukan setiap orang setiap hari. Oleh itu, karbohidrat adalah sumber tenaga utama yang berasal dari pemakanan.

    Sumber karbohidrat adalah bijirin, kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan, madu, gula. Mereka memasuki badan sebagai sebahagian daripada kanji, glikogen, sukrosa, laktosa, fruktosa dan glukosa. Di samping itu, makanan tumbuhan mengandungi bahan balast, mereka terdiri daripada selulosa dan serat makanan, yang tidak dicerna.

    Pembahagian karbohidrat dalam duodenum membawa kepada proses kompleks dengan pembebasan sejumlah besar enzim yang berbeza. Kekhususan tinggi enzim ini membolehkan pembahagian semua jenis sakarida.

    Sekiranya sebab tertentu pembebasan mana-mana enzim terjejas, maka ini akan menyebabkan intoleransi laktosa yang terkandung dalam susu, sukrosa yang terkandung dalam gula biasa, trehalose yang terkandung dalam cendawan. Intoleransi ini dicirikan oleh kemunculan cirit-birit yang mendalam dan sakit perut selepas pengambilan produk yang mengandungi karbohidrat ini.

    Pencernaan protein

    Protein membentuk asas sel dan tisu. Mereka mengandungi asid amino penting. Sumber lengkap protein, iaitu, mengandung semua asid amino penting, adalah protein haiwan, daging, ikan, produk tenusu, protein telur.

    Pemisahan protein bermula di perut. Dalam duodenum terus, pertama dengan tindakan enzim pankreas, dan kemudian dengan enzimnya sendiri usus.

    Sebagai hasil daripada proses ini, sebilangan besar peptida dikeluarkan, yang memainkan peranan penting dalam menyediakan fungsi pertahanan tubuh.

    Pencernaan lemak

    Dengan menyediakan tenaga dengan tenaga, lemak berada di tempat kedua selepas karbohidrat. Ia mengandungi asid lemak tak tepu yang penting. Boleh digantikan bermakna bahawa badan itu sendiri tidak dapat mensintesis mereka. Oleh itu, pengambilan lemak dalam badan adalah perlu.

    Sebahagiannya, 10% lemak diproses di dalam perut. Dalam duodenum, ia dipecahkan terlebih dahulu oleh asid hempedu dan enzim pankreas, dan kemudian enzim usus itu sendiri.

    Terlepas dari kuantiti dan kualiti lemak yang dimasukkan ke dalam badan, ia diserap sepenuhnya, dengan tinja tidak lebih dari 5% lemak hilang.

    Pemeliharaan homeostasis badan

    Homeostasis adalah kesinambungan persekitaran dalaman badan. Kembali pada abad ke-19, ahli sains mendapati bahawa komposisi darah dan limfa kekal hampir tidak berubah di bawah pelbagai keadaan persekitaran. Mengkaji soalan ini, saintis Soviet telah menetapkan bahawa ia menyediakan saluran pencernaan. Dan dengan kajian yang lebih mendalam, mereka menyedari bahawa fungsi utama penyelenggaraan homeostasis adalah duodenum.

    Terlepas dari apa makanan yang ditelan, jisim makanan (chyme) yang keluar dari duodenum selalu mempunyai komposisi yang hampir sama. Ia lebih dekat dengan jumlah darah daripada komposisi makanan yang dimakan.

    Bagaimana ini dicapai? Jika makanan seimbang dan mengandungi semua komponen yang diperlukan, maka pemisahan dan penyerapan berlaku dalam duodenum, seperti yang dijelaskan di atas. Sekiranya terdapat lebihan satu komponen dalam makanan dan kekurangan orang lain, maka tubuh mengambil unsur-unsur yang hilang dari rizabnya, paling sering dari darah.

    Sekiranya kecenderungan dalam makanan yang masuk akan berterusan untuk jangka masa yang panjang, ia boleh menjejaskan komposisi darah dengan ketara. Proses ini tidak terjejas dengan kelaparan, mono-diet, dan makanan berasingan.

    Telah terbukti bahawa selagi mekanisme untuk menjaga homeostasis dalam badan tidak terganggu, kesan persekitaran luaran tidak mampu merosakkannya.

    Penyakit duodenum

    Seperti yang dinyatakan di atas, bola makanan dari perut memasuki duodenum. Ini menjadikan ia terdedah kepada peningkatan keasidan jus gastrik. Akibatnya, duodenum mudah terdedah kepada ulser peptik.

    Keradangan dinding duodenal mungkin, lebih kerap hanya membran mukus. Penyakit ini dipanggil duodenitis.

    Lesi terpencil membran mukus duodenum dipanggil bulbit, kawasan papilla duodenal besar adalah sphincteritis.

    Menurut Institut Penyelidikan Pusat Gastroenterologi, sejak beberapa dekad yang lalu, kekerapan diverticulum usus telah meningkat di negara maju. Ini dikaitkan dengan penggunaan serat kasar yang tidak mencukupi.

    Duodenal diverticulum adalah kongenital atau protrusi yang diperoleh dari dinding organ berongga. Selalunya ia disetempat di duodenum.

    Sindrom usus sengit - penyakit yang menjejaskan kedua-dua usus kecil dan besar.

    Penyakit berjangkit dan virus - boleh memukul usus atau melalui jangkitan dari orang lain atau melalui makanan yang berkualiti rendah, yang mengakibatkan keracunan.

    Helminthiasis, jangkitan dengan rantai lembu atau babi.

    Langkah-langkah pencegahan

    Perhatian yang sewajarnya terhadap diet anda akan membantu melindungi duodenum dari lesi.

    1. Jangan makan makanan yang terlalu panas atau terlalu sejuk.
    2. Mengunyah makanan dengan teliti supaya buburan datang ke duodenum, kerana perut dan usus tidak mempunyai gigi.
    3. Anda tidak boleh minum minuman sejuk makanan, kerana ini membuka sphincter, dan semua makanan memasuki duodenum jus gastrik yang tidak dicerna.
    4. Makan dengan suasana yang baik dan luangkan masa anda.
    5. Pantau keasidan normal perut.
    6. Ikuti peraturan kebersihan - cuci tangan dan produk.

    Duodenum: lokasi, struktur dan fungsi

    Duodenum (Latin duodnum) adalah bahagian awal usus kecil, yang terletak selepas perut. Berhubung dengan rangka manusia, usus berada pada tahap 1,2,3 lumbar vertebra. Panjang purata usus adalah dari 25 hingga 30 cm, yang bersamaan dengan 12 jari yang dilipat secara melintang, maka kekhususan nama tersebut. Duodenum unik dalam strukturnya, baik secara luaran dan di peringkat selular, memainkan peranan penting dalam sistem pencernaan. Di sebelah duodenum ialah jejunum.

    Lokasi dan struktur

    Organ ini, yang terletak secara langsung di rongga perut, sering merangkumi pankreas, iaitu kepalanya, sepanjang panjangnya. Duodenum mungkin tidak tetap dalam lokasinya dan bergantung kepada jantina, umur, perlembagaan, lemak, kedudukan badan di angkasa, dan sebagainya.

    Skeletotopik, dengan mengambil kira empat bahagian usus, bahagian atasnya bermula dari vertebra thoracic ke-12, menghasilkan lekukan pertama (atas) pada tahap lumbar 1, kemudian turun dan mencapai vertebra ke-3 tulang belakang lumbar, menghasilkan yang lebih rendah (kedua) Selekoh, harus dari kanan ke kiri dalam posisi mendatar dan, akhirnya, mencapai vertebra kedua pinggang.

    Jabatan 12 ulser duodenal

    Organ ini terletak secara retrospektif dan tidak mempunyai mesentery. Tubuh dibahagikan kepada empat bahagian utama:

    1. Bahagian atas mendatar. Bahagian atas mendatar boleh mengikat hati, iaitu, lobus kanan dan terletak di kawasan vertebra pertama dari pinggang.
    2. Bahagian menurun (jabatan). Bahagian menurun bersempadan dengan buah pinggang kanan, selekoh dan boleh mencapai vertebra lumbar ketiga.
    3. Bahagian bawah mendatar. Seksyen mendatar yang lebih rendah melakukan selekoh kedua dan memulakannya, terletak berhampiran aorta perut dan vena cava yang rendah, yang terletak di belakang ke duodenum.
    4. Jabatan menaik. Bahagian menaik berakhir dengan selekoh kedua, meningkat dan berjalan dengan lancar ke dalam jejunum.

    Organ dibekalkan dengan darah oleh batang celiac dan arteri mesentery, yang sebagai tambahan kepada usus juga membekalkan asas kepala pankreas.

    Struktur dinding 12 ulser duodenal

    Dinding diwakili oleh lapisan berikut:

    • Serous adalah membran serous yang menutupi usus di luar;
    • otot - diwakili oleh serat otot (terletak di sekeliling dan sepanjang badan), serta nod saraf;
    • submukosa - diwakili oleh saluran limfatik dan saluran darah, serta submukosa, yang mempunyai bentuk dilipat dengan separa bulan;
    • mukosa - diwakili oleh villi (mereka lebih luas dan lebih pendek daripada di bahagian lain usus).

    Di dalam usus adalah puting yang besar dan kecil. Puting besar (Faterov) terletak kira-kira 7-7.5 cm secara langsung dari pylorus perut. Ia adalah saluran pankreas utama dan choledoch (atau hempedu biasa). Kira-kira 8-45 mm dari papirus Vater mengeluarkan papilla kecil, saluran pankreas tambahan masuk ke dalamnya.

    Duodenum

    Duodenum (duodenum), 25-30 cm panjang, bermula dengan pengembangan bulbous dari sfinkter pilyl dan berakhir dengan duodenal-kelengkungan (flexura duodenojejunalis) yang menghubungkannya dengan jejunum (Rajah 240). Berbanding dengan bahagian lain usus kecil, ia mempunyai beberapa ciri struktur dan, sememangnya, fungsi dan topografi. Perlu diingatkan bahawa dalam duodenum, seperti dalam perut, proses patologi sering berlaku, kadang-kadang memerlukan bukan hanya rawatan terapeutik, tetapi juga campur tangan pembedahan. Keadaan ini mengenakan keperluan tertentu mengenai pengetahuan tentang anatomi.

    Duodenum tidak mempunyai mesentery dan permukaan posterior meningkat kepada dinding abdomen posterior. Yang paling tipikal (60% daripada kes) bentuk usus berbentuk tali pinggang tidak teratur (Rajah 240), di mana bahagian atas (lebih tinggi paras), turun (turun pars), mendatar (pars horizontalis inferior) dan naik (pars ascendens)

    Bahagian atas adalah segmen usus dari sphincter pilyl ke duodenum atas, 3.5-5 cm panjang, 3.5-4 cm diameter. Bahagian atas bersebelahan dengan m. psoas utama dan badan vertebra lumbal saya di sebelah kanan. Dalam membran mukus bahagian atas lipatan hilang. Lapisan otot adalah nipis. Peritoneum merangkumi bahagian atas mesoperitoneal, yang memastikan mobiliti yang lebih besar berbanding dengan bahagian lain. Bahagian atas usus adalah bersentuhan dengan lobus persegi hati, di depan - dengan pundi hempedu, di belakang - dengan vena portal, saluran empedu biasa dan arteri gastro-duodenal, di bawah - dengan kepala pankreas (Rajah 241).

    240. Duodenum (sebahagiannya dibuka) dan pankreas dengan saluran dissected (pandangan depan).
    1 - corpus pancreatici; 2 - duktus pancreaticus; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - pars horizontalis (inferior) duodeni; 6 - pekeliling plikae; 7 - papilla duodeni major; 8 - papilla duodeni minor; 9 - pars turun duodeni; 10 - ductus pancreaticus accessorius; 11 - pars superior duodeni; 12 - pars duodeni unggul.

    241. Duodenum, pankreas, pundi hempedu dan saluran hempedu (pandangan belakang).
    1 - ductus hepaticus; 2 - duktus cysticus; 3 - vesica fellea; 4 - ductus choledochus; 5 - pars turun duodeni; 6 - duktus pancreaticus; 7 - peritoneum; 8 - kaput pancreatis; 9 - pars horizontalis duodeni; 10 - prosesus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - a. mesenterica unggul; 13 - v. mesenterica unggul; 14 - flexura duodenojejunalis; 15 - cauda pancreatis; 16 - lebih baik; 17 - corpus pankreatis; 18 - vena lienalis.

    Bahagian kepanjangan duodenum adalah panjang 9-12 cm, 4-5 cm diameter, bermula dari lekukan atas (flexura duodeni superior) dan pada tahap lumbar vertebra saya ke kanan lereng tulang belakang dan berakhir di lekuk bawah pada tahap lumbar vertebra III.

    Dalam membran mukus bahagian yang menurun adalah lipatan lipatan pekeliling, vietnam berbentuk kon. Di bahagian tengah bahagian bawah usus, saluran empedu yang biasa dan saluran pankreas dibuka pada dinding mandibular posterior. Salurannya menembus dinding secara serong dan, melalui submukosa, mengangkat membran mukus, membentuk lipatan membujur (plica longitudinalis duodeni). Di bahagian bawah lipat terdapat papilla besar (papilla major) dengan lubang di saluran. 2-3 cm di atasnya adalah papilla kecil (papilla minor), di mana mulut saluran pankreas kecil dibuka. Dengan saluran salur pankreas dan saluran empedu biasa melalui dinding otot, ia diubah dan membentuk serat otot bulatan di sekitar mulut saluran, membentuk spinkter (m. Sphincter ampullae hepatopancreaticae) (Rajah 242). Sphincter adalah berkaitan secara anatom dengan kot otot usus, tetapi secara fungsional bebas, di bawah kawalan sistem saraf autonomi, serta rangsangan kimia dan humoral. Sphinkter mengawal aliran jus pankreas dan hempedu hati ke dalam usus.

    242. Struktur hempedu saluran empedu yang biasa dan saluran pankreas (menurut TS Koroleva).

    1 - ductus choledochus;
    2 - duktus pancreaticus;
    3 - m. sphincter ampullae hepatopancreaticae;
    4 - lapisan otot membujur duodenum;
    5 - lapisan bulat duodenum.

    Bahagian menurun tidak aktif; ia terletak di belakang peritoneum dan disambungkan dengan dinding abdomen posterior, kepala pankreas dan salurannya, serta dengan saluran empedu biasa. Bahagian ini dipalang oleh mesentery kolon melintang. Bahagian ketinggian duodenum menghubungkan depan dengan lobus kanan hati, di belakang dengan ginjal kanan, vena cava inferior, lateral dengan bahagian menaik dari usus besar, secara medial dengan kepala pankreas.

    Bahagian mendatar bermula dari bengkok bawah duodenum, mempunyai panjang 6-8 cm, melintasi badan lumbar vertebra ketiga di depan. Dalam lipat membran lendir lendir dinyatakan dengan jelas, penutup serous meliputi bahagian mendatar hanya di depan. Bahagian mendatar dinding atas bersentuhan dengan kepala pankreas. Dinding belakang usus adalah bersebelahan dengan urat renal yang rendah dan tepat.

    Bahagian yang semakin meningkat bermula dari bahagian mendatar duodenum, panjang 4-7 cm. Terletak di sebelah kiri tulang belakang di peringkat II vertebra lumbar pas ke jejunum itu, duodenum membentuk nipis-bengkok (flexura duodenojejunalis). Bahagian menaik melintasi akar mesentery jejunum. Di antara dinding depan bahagian menaik duodenum dan badan pankreas adalah arteri dan arteri mesenterik yang unggul. Bahagian kenaikan duodenum bersentuhan dengan tubuh pankreas, depan dengan akar mesentery, di belakang dengan vena cava, aorta, dan vena renal kiri.

    Dengan kedudukan menegak seseorang dan nafas dalam, duodenum turun dengan satu vertebra. Bahagian yang paling bebas adalah mentol dan bahagian menaik duodenum.

    Ligamen Duodenal. Lutut hepatoduodenal (lig Hepatoduodenale) adalah lembaran peritoneum dua kali ganda. Ia bermula dari dinding verhnezadney Bahagian atas duodenum, mencapai hepatis porta, mengehadkan tepi kanan kelenjar kecil, dan sebahagian daripada hadapan bukaan dinding omental (lihat. Struktur peritoneum). Saluran hempedu biasa terletak di sebelah kanan ligamen, di sebelah kiri adalah arteri hepatik sendiri, di belakang adalah vena portal dan vena limfa hati (Rajah 243).

    243. Kandungan ligamen hepatoduodenal. 1 - hepar; 2 - omentum minus; 3 - v. portae; 4 - r. dexter a. hepaticae propriae; 5 - ductus hepaticus; 6 - a. cystica; 7 - duktus cysticus; 8 - ductus choledochus; 9 - a. hepatica propria; 10 - a. gastrica dextra; 11 - a. gastroduodenalis; 12 - a. hepatica communis; 13 - ventriculus; 14 - pankreas; 15 - duodenum; 16 - transversum kolon; 17 - pintu masuk untuk. epiploicum; 18 - vesica fellea.

    Duodenal - ligamentum renal (lig Duodenorenale) - plat peritoneum yang luas, membentang antara permukaan posterior bahagian atas usus dan kawasan pintu ginjal. Bundle menarik dinding bawah beg pemadat.

    Duodenal - ligamen kolon melintang (lig. Duodenocolicum) adalah bahagian kanan lig. gastrocolicum, melepasi antara kolon melintang dan bahagian atas duodenum. Dalam ikatan itu adalah arteri gastroepiploik yang tepat untuk perut.

    ligamen suspensori (lig suspensorium duodeni.) - duplikatury peritoneum, yang meliputi duodenojejunalis flexura dan dilampirkan pada awal arteri mesenterik unggul dan kaki medial diafragma. Dalam ketebalan ligamen ini terdapat berkas otot licin.

    Varian bentuk duodenum. Bentuk usus yang dijelaskan di atas berlaku dalam 60% kes, dilipat - dalam 20%, berbentuk V - dalam 11%, berbentuk C - dalam 3%, berbentuk cincin - dalam 6%, (Rajah 244).

    244. Varian bentuk duodenum.
    1 - aorta; 2 - pankreas; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - a. mesenterica superior: 5 - duodenum; 6 - ren; 7 - v. cava lebih rendah.

    Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup, duodenum adalah lebih panjang berbanding pada orang dewasa; terutamanya bahagian mendatar yang lebih rendah. Lapisan membran mukus adalah rendah, kelenjar pencernaan usus berkembang dengan baik, bahagiannya tidak dibezakan. Bentuk usus berbentuk cincin. Ciri khas juga merupakan tempat di mana saluran pankreas dan saluran empedu biasa mengalir ke bahagian awal duodenum.

    Duodenum

    Duodenum (Latin duodénum) - bahagian awal usus kecil, serta-merta mengikuti pilorus. Kesinambungan duodenum adalah jejunum.

    Anatomi duodenum
    Fungsi Duodenal
    Duodenal sphincters dan Vater puting

    Pada permukaan dalaman bahagian menurun duodenum, kira-kira 7 cm dari pilorus mempunyai Vater puting, di mana di dalam usus melalui sfinkter daripada Oddi, dibuka duktus hempedu biasa dan, dalam kebanyakan kes, mengaitkannya dengan salur pankreas. Dalam kira-kira 20% kes, saluran pankreas dibuka secara berasingan. Di atas puting Vater dengan 8-40 mm boleh ada puting Santorini yang mana saluran pankreas tambahan dibuka.

    Dalam duodenum hilang struktur anatomi sphincters ciri, tetapi menggunakan manometry antroduodenalnoy mendedahkan bahawa bahagian lain duodenum mempunyai zon yang berbeza dengan ketara oleh tekanan intraduodenal, yang mungkin hanya di hadapan sphincters. Kononnya, peran sphincters dimainkan oleh lapisan bulat otot halus lapisan usus. Adalah dipercayai bahawa duodenum mempunyai tiga sfinkter (Maev I.V., Samsonov A.A.):

    • sphincter bulboduodenal memisahkan mentol duodenal dari segmen yang tersisa
    • Kinksi sphincter atau sphincter medioduodenal, terletak pada pertengahan pertengahan duodenum, 3-10 cm di bawah puting Vater
    • Spinter Oxner, yang terletak di bahagian bawah duodenum yang mendatar.
    Struktur dinding duodenum

    Dinding ulser duodenal terdiri daripada empat membran: mukosa, subur, otot dan serous. Membran mukus dibahagikan kepada tiga lapisan: epitel, plat sendiri dan plat otot. Plat sendiri mempunyai buah pinggang - vena usus dan lekukan - kelenjar liberkün (duodenal). Vidi usus dilapisi dengan epitelium tunggal lapisan, membentuk keseluruhan tunggal dengan kelenjar liberkunov. Ketinggiannya adalah dari 770 hingga 1500 mikron, lebar - dari 110 hingga 330 mikron. Terdapat kira-kira 40 villi usus setiap 1 mm 2. Ketinggian vena usus dewasa biasanya 2-3 kali lebih besar daripada kedalaman kelenjar liberkün.

    Lapisan otot terdiri daripada lapisan membujur dan luaran dalaman otot licin.

    Di dinding duodenum adalah lebih saling plexus saraf yang dipunyai oleh sistem saraf enterik: dalam submucosa, dari lapisan otot adalah plexus meyssnerovo antara lapisan bulat dan membujur otot plexus myenteric saraf antara otot dan membran serous - podseroznoe plexus.

    Motivasi duodenum

    Kekerapan penguncupan duodenum adalah berbeza daripada kekerapan lain organ manusia kontraksi, jadi ia adalah mungkin untuk menganalisis fungsi usus motor melalui kaedah electrogastrogram di mana elektrod pengukur digunakan untuk permukaan badan pesakit. Sel-sel Cajal interstisial yang terletak di dalam bentuk duodenum irama kontraksi usus (dalam lingkungan 0.18 - 0.25 Hz). Gelombang peristaltik yang diarahkan ke arah jejunum. Peranan fungsi mereka adalah untuk mendorong kandungan duodenum lebih jauh di sepanjang usus.

    Struktur dan fungsi duodenum

    Nama duodenum berasal dari panjang 12 jari, dilipat merata, iaitu 25-30 cm. Usus kecil bermula dengan duodenum 12, segera selepas perut. Ini diikuti oleh jejunum.

    Lokasi

    Ia terletak terutamanya pada tahap vertebra lumbar II - III. Seringkali, apabila orang membesar dan menaikkan berat badan, kedudukan mereka berubah - ia bergerak lebih rendah.

    Berakhir di rantau vertebra lumbal III. Ia melakukan pesongan menegak dan terletak di bawah. Bahagian pertama di bahagian atas dada menyentuh hati, bahagian bawah menyentuh buah pinggang.

    Di bahagian belakang bersempadan dengan kolon. Bahagian belakang mempunyai hubungan dengan serat retroperitoneal.

    Anatomi dan struktur

    Merujuk kepada organ retroperitoneal. Perlindungan peritoneal kadang-kadang tidak ada, dan duodenum bersebelahan dengan organ yang tidak berada di bahagian abdomen badan. Dibahagikan dengan bahagian berikut:

    • atas;
    • ke bawah. Terletak berhampiran tali pinggang tulang belakang;
    • bawah, menyentuh tulang belakang dan membongkok ke atas;
    • naik Terletak di sebelah kiri tali pinggang di tulang belakang. Dengan bantuannya, kelengkungan duodenal-jejunal dibentuk. Kadang-kadang bahagian orang ini tidak dinyatakan dengan jelas, yang menimbulkan kesan ketidakhadirannya.

    Video tentang bagaimana sistem pencernaan mencerna makanan yang diperoleh melalui pemprosesan kimia dan fizikal. Anatomi duodenum.
    Kedudukannya selepas beberapa ketika berubah. Bahagian atas bergerak ke tahap I vertebra, bahagian menurun ke tingkat II - III vertebra, bahagian bawah terletak pada tahap vertebra III - V atau lebih rendah.

    Peritoneum merangkumi organ di tempat yang berbeza dengan cara yang berbeza. Di bahagian atas penutup hilang di mana terdapat hubungan dengan pankreas. Bahagian menaik tidak dilindungi di tempat hubungan dengan organ dan sistem lain. Tetap usus menggunakan gentian tisu penghubung. Penting untuk fiksasi adalah peritoneum. Mentol adalah sfera, lendir mukus, berwarna merah jambu, kapal-kapal jelas dinyatakan.

    Duodenum pada kanak-kanak adalah pada peringkat thiacacic vertebra. Hanya pada usia 12 tahun dia menduduki kedudukan dewasa standard. Sekiranya kita menjalankan pembahagian bersyarat bahagian hadapan perut ke dalam empat dataran, duodenum akan berlaku di bahagian atas kanan, yang terletak di pusar. Kadang-kadang ia lebih tinggi, manakala bahagian atasnya terletak di kawasan hipokondrium yang betul. Sisi kanan sedikit lebih jauh daripada bahagian luar otot rektum abdominis.

    Anatomi jabatan

    Jabatan berbeza dengan panjang, lokasi dan salutan luaran.

    Bahagian atas diameter 3.5-4 cm. Tiada lipatan. Otot menutupnya dengan lapisan nipis, dan peritoneum terletak di atasnya dengan cara mesoperitoneal, yang menyumbang kepada mobiliti.

    Bahagian bawah diameter 4-5 cm. Beberapa lipatan pekeliling jelas dinyatakan di sini.

    Bahagian bawah berasal dari bowel bawah usus. Cangkang ditutup di depan. Menyentuh dua urat dari belakang.

    Bahagian menaik menimbulkan jejunum. Ia mempunyai persilangan dengan akar mesentery di jejunum.

    Struktur dan fungsi duodenum - pada foto terperinci video dengan keterangan. Unsur-unsur struktur utama duodenum dan penerangan istilah yang diperlukan mengikut tatanan morfologi Antarabangsa. Bahagian histologi dinding dan pemeriksaan butiran dalam mikroskop cahaya.

    Bungkusan

    Alat ligamentous termasuk beberapa sebatian yang dibina dari bahan-bahan struktur yang berbeza:

    1. Ligamen melintang-duodenal. Ia adalah limiter lubang pemadat di bahagian depan.
    2. Ligamen Duodenal. Terletak di antara hujung luar zon keluar dan tempat berhampiran buah pinggang kanan. Ia berfungsi untuk menghadkan lubang pembungkusan di bawah.
    3. Ciri-ciri yang menyokong ligamen. Ia terbentuk dengan bantuan peritoneum yang meliputi otot, yang berfungsi untuk menggantung usus.
    4. Papilla duodenal besar. Ia mempunyai pembukaan 2-4.5 mm, yang digunakan untuk laluan empedu.
    5. Papilla duodenal kecil. Memberi akses untuk kandungan dari pankreas.
    6. Gastroduodenalis - pusat aliran darah. Dari sini meninggalkan arteri pancreatoduodenal.

    Struktur histologi

    Duodenum orang dewasa mempunyai bentuk berbentuk hamparan, tepi bahagian-bahagiannya jelas. Mereka tidak berada dalam pesawat yang sama kerana berpusing di sekitar paksi membujur usus sepanjang panjang. Dinding terdiri daripada:

    1. Membran mukus. Terdapat dinding yang melebihi ketebalan sebanyak 2-3 kali. Villi yang meliputi kulit, mempunyai plat otot yang jelas.
    2. Submucosa. Ia dibentuk dengan bantuan tisu penghubung yang longgar, serat kolagen dan anjal yang wujud di sini, mereka berbeza dengan garis pusat. Mempunyai sebilangan kecil elemen selular.
    3. Kotak otot. Ia mempunyai serat halus yang tidak terpencil dari satu sama lain. Antara lapisan gentian terdapat pertukaran serat gentian, yang bermaksud terdapat sambungan tisu. Lapisannya pepejal, ketebalannya seragam. Serat adalah faktor tambahan yang membantu jus memasuki rongga duodenum.

    Sphincters dan papilla vater

    Vater papilla terletak di bahagian belakang dalam bentuk bujur. Kadang-kadang terletak berhampiran segmen pertengahan. Jarak ke kawasan pyloric adalah 10 cm. Apabila ulser usus adalah, papilla sangat dekat dengan seksyen pyloric, apa yang perlu anda ketahui ketika menghidapi perut.

    Papilla pengisi adalah ketebalan berbentuk hem atau berbentuk kerucut. Ia mempunyai ketinggian 2 mm hingga 2 cm, iaitu 12-14 cm di bawah pilylus. Dalam 80% kes, ia dapat membuka ke dalam lumen usus dengan satu lubang, yang biasa terjadi pada saluran empedu pankreas. Dalam 20% kes, salur pankreas terletak secara berasingan, membuka 2-4 cm lebih tinggi.

    Dalam papilla papilla adalah sphincter Oddi, yang mengawal tahap hempedu yang masuk. Mengehadkan kandungan usus daripada memasuki saluran pankreas.

    Motivasi

    Jika anda melihat imej grafik pergerakan usus, anda akan mendapat gelombang yang berbeza. Kecil boleh menunjukkan irama dan kedalaman kontraksi usus, turun naik pertunjukan besar dalam nada otot.

    Duodenum mempunyai 4 jenis peristalsis:

    1. Jenis Normokinetik. Dia mempunyai irama yang betul. Kuasa gelombang kecil adalah 38-42 mm tiang air.
    2. Jenis Hyperkinetic. Rentang gelombang ciri 60-65 mm lajur air. Dengan kehadiran irama pada manusia, terdapat batu-batu saluran pankreas.
    3. Jenis hipokinetik. Gelombang dikurangkan kepada lajur air 18-25 mm, terdapat aritmia, lengkungnya adalah impulsif semasa keterukan penyakit, membosankan, berirama, mereka tidak berubah selama 90 minit semasa pengulangan.
    4. Jenis Akinetik. Disifatkan oleh amplitud rendah kontraksi usus. Kekuatan ombak adalah lajur air 3-15 mm. Lengkung-lengkungnya membosankan, dalam beberapa kes mereka tidak dapat dibezakan, dengan bentuk garis lurus.

    Penting: hypokinesis diperhatikan pada orang yang mempunyai jenis hipokinetik. Terdapat kecenderungan untuk pembangunan pelbagai bentuk duodenostasis.

    Fungsi

    Duodenum dalam tubuh manusia berfungsi untuk melaksanakan fungsi-fungsi berikut:

    1. Rahsia. Makanan gruel (chyme) dicampur dengan jus makanan, terletak di jabatan untuk memisahkan kandungannya.
    2. Motor. Pergerakan Chymeal diperlukan untuk belahan normal, yang dipastikan di bahagiannya oleh duodenum.
    3. Pemindahan. Apabila chyme tepu dengan enzim yang diperlukan untuk pencernaan normal, ia memasuki bahagian lain.
    4. Refleks. Terdapat sambungan berterusan dengan perut, yang membolehkan anda membuka dan menutup pil perut.
    5. Peraturan. Pengeluaran enzim makanan dikawal oleh duodenum.
    6. Perlindungan. Baki makanan dikurangkan ke tahap alkali normal untuk badan, dan bahagian distal dalam usus kecil menjadi dilindungi daripada kerengsaan yang boleh disebabkan oleh asid.

    Pada siang hari di usus adalah 0.5-2.5 liter jus pankreas. Hileus melepasi 0.5-1.4 liter.

    Duodenum adalah organ penting yang melakukan fungsi yang diperlukan untuk pencernaan yang normal. Ia tidak membenarkan bahagian-bahagian yang tidak dirawat untuk memasuki bahagian lain, mempromosikan pemisahan makanan, menjejaskan ketulan makanan dengan enzim yang diperlukan, memastikan proses pencernaan.

    Duodenum

    Duodenum (duodenum) adalah bahagian awal usus kecil, yang berikut selepas perut. Bahagian seterusnya usus kecil, jejunum, terus duodenum. Panjang usus adalah 12 jarahan dilipat (sekitar 25 - 30 cm), itulah sebabnya ia mempunyai nama sedemikian.

    Duodenum terdiri daripada empat bahagian:

  • Bahagian mendatar (bahagian atas) berada pada tahap vertebra lumbar pertama. Di atasnya adalah lobus kanan hati;
  • Bahagian menurun, melengkung ke bawah, mencapai vertebra lumbar ketiga dan bersentuhan dengan buah pinggang yang betul;
  • Bahagian mendatar (bawah) bermula dengan bengkok baru ke kiri. Di belakangnya adalah vena cava dan aorta inferior;
  • Bahagian menaik berada pada tahap vertebra lumbar kedua, ia melangkah mendatar ke atas dan melewati jejunum.

    Di samping itu, di bahagian pertama usus terdapat pengembangan kecil, yang dipanggil mentol. Pada manusia, duodenum berbentuk seperti gelung atau tapisan kuda, kelengkungan yang meliputi kepalan pankreas. Dinding duodenum mempunyai struktur yang sama dengan sisa usus kecil. Tetapi ada sesuatu yang asasnya membezakan duodenum - ia adalah papilla faterov yang besar. Ia adalah struktur anatomi kecil saiz kepala perlawanan, menonjol pada membran mukus bahagian bawah usus. Di belakangnya ia mengintai kelenjar dua terbesar badan: hati dan pankreas. Mereka disambungkan ke papirus Vater melalui saluran empedu pankreas dan biasa. Kadang-kadang berhampiran papilla fender mungkin ada papilla kecil, yang membuka saluran tambahan dari pankreas.

    Dinding usus diwakili oleh lapisan berikut:

  • Membran luar (serous);
  • Membran otot dengan lapisan bulat dan longitudinal dan ganglia saraf;
  • Membran submucous di mana terdapat banyak saluran limfa dan saluran darah. Dia mengumpul membran mukus di lipatan lutut, lingkaran. Ketinggian lipatan tertinggi ialah 1 cm. Tidak seperti lipatan perut, lipatan ini tidak menghulurkan dan tidak hilang apabila usus terbentang dengan gruel yang boleh dimakan;
  • Membran mukus membentuk banyak villi. Dalam duodenum, tidak seperti seluruh usus kecil, mereka lebih luas dan lebih pendek.

    Pembumian dan pembentukan usus semasa perkembangan embrio bersama-sama dengan saluran gastrousus dilakukan dari 4 hingga 12 minggu.

    Fungsi Duodenum

    # 1. Pelaksanaan proses pencernaan awal dalam usus, yang membantu membawa pH tindak balas asid gruel makanan yang datang dari perut ke tindak balas alkali;
    # 2. Peraturan rembesan hempedu dan enzim pankreas bergantung kepada komposisi kimia chyme yang datang ke dalamnya dari perut;
    # 3. Mengekalkan komunikasi dengan perut, yang terdiri daripada membuka dan menutup pilorus, bergantung kepada komposisi kimia chyme;
    # 4. Pelaksanaan fungsi motor dan pemindahan.

    Penyakit duodenum

    Penyakit ulser peptik usus, serta perut, adalah penyakit sifat keradangan membran mukus, dengan pembentukan keradangan seterusnya, dan kemudian cacat (ulser). Pada masa ini, penglibatan dalam penyebab penyakit (termasuk gastritis) patogen, Helikobacter pylori helical microbe, telah terbukti. Menurut statistik, dalam 8 dari 10 orang, Helicobacter pylori dijumpai, tetapi hanya setiap orang ke-10 menderita dari ulser peptik.

    Untuk mendapatkan ulser, syarat-syarat berikut diperlukan:

  • Situasi tekanan yang kerap disertai oleh disfungsi sistem saraf autonomi, diikuti dengan kekejangan pembuluh darah perut dan duodenum. Sebaliknya, ini membawa kepada pelanggaran trophism tisu, yang menjadikan membran mukus lebih terdedah kepada faktor negatif;
  • Selalunya penggunaan alkohol, pedas, makanan goreng yang mencetuskan sintesis asid hidroklorik yang berlebihan;
  • Pentadbiran ubat yang tidak terkawal yang merengsakan membran mukus, seperti: aspirin, reserpine, diclofenac, dll.

    Tanda-tanda utama ulser:

  • Kesakitan di perut kosong perut dalam epigastrium biasanya pada waktu malam. Dia boleh memberi di belakang. Ia dihentikan dengan makan kira-kira 30 minit kemudian. Kadang-kadang rasa sakit dapat disetempat di pundi hempedu, akibat dyskinesia saluran empedu, yang terjadi di bawah pengaruh faktor refleks dan humoral dari mukosa usus yang diubahsuai.
  • Selepas 2 jam, terdapat pedih ulu hati dan belerang dengan rasa masam;
  • Kembung dan sembelit kerap.

    Ulser berbahaya kerana komplikasinya, termasuk: (keganasan), kemerosotan ke dalam kanser, pendarahan, (perforasi) perforasi. Selalunya, penyembuhan ulser disertai dengan pembentukan stenosis (penyempitan) pilorus atau mentol, diikuti oleh ubah bentuk dinding usus. Ulser berlubang - keadaan yang berat yang membawa bahaya.

    Antara anomali ulser duodenal yang mungkin berlaku semasa perkembangan janin, atresia mungkin berlaku. Ia berlaku semasa meletakkan badan, iaitu, pada 2 bulan kehamilan. Atresia dicirikan oleh ketiadaan lumen usus. Pembesaran patologi bayi yang baru lahir dengan regurgitasi yang kerap, kekurangan motilitas usus, keletihan umum.

    Bulbit - keradangan di bahagian ulser duodenal berdekatan (bulb) ke perut. Penyakit ini jarang sekali bebas. Ia biasanya disertai oleh gastritis, ulser peptik dan 12 ulser duodenal. Kekurangan rawatan menyumbang kepada pembentukan keradangan di tempat keradangan, hakisan pertama, dan kemudian ulser. Gejala penyakit ini sangat serupa dengan penyakit ulser peptik.

    Untuk tumor jinak duodenum termasuk polip. Seringkali mereka dijumpai hanya selepas kematian semasa autopsi, kerana diagnosis vivo mereka adalah sukar. Di samping itu, ciri-ciri gejala polip sangat menyerupai tumor saluran hempedu atau pilorus.

    Diagnostik

    Kaedah endoskopi (endoskopi atau gastroskopi) adalah bernilai tinggi dalam perumusan dan penghalusan diagnosis. Kaedah yang lebih maju, kaedah video gastroduodenoscopy penyelidikan membolehkan doktor terus pada skrin monitor:

  • Secara visual menilai penyakit: kehadiran ulser, lokasi, saiz, peringkat, jenis, dan lain-lain, serta mempertimbangkan polip dan parut dari ulser lama;
  • Lebih kualitatif menjalankan pemeriksaan mukosa usus, perut;
  • Ambil sedikit mukosa usus untuk diagnosis mengenai subjek tumor malignan. Dan dengan saiz kecil polip yang sama, segera keluarkannya.

    Radiografi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis dengan menggunakan bahan radiasi. Dalam gambar atau skrin dengan fluoroskopi, seorang doktor hanya dapat melihat garis besar usus. Apabila patologi dibezakan dengan baik: niche, menyempitkan, ubah bentuk, tumor.

    Pemeriksaan ultrabunyi jarang terjadi. Dengan itu, anda boleh menentukan saiz dan lokasi organ perut, termasuk duodenum.

    Rawatan dan Pencegahan

    Ahli terapi, ahli gastroenterologi, dan pakar bedah terlibat dalam rawatan penyakit duodenum.
    Pada masa ini, penyakit ulser peptik bukanlah satu kalimat. Ia boleh berjaya disembuhkan dengan cara konservatif. Terdapat rejimen rawatan yang direka khas. Dengan bantuan mereka, anda boleh menyingkirkan Helicobacter pylori, yang merupakan punca ulser, bulbit. Dadah mandatori semua skim adalah antibiotik, ubat-ubatan yang meneutralkan asid hidroklorik, serta ubat yang membentuk filem pelindung pada membran mukus.

    Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan tradisional, ubat-ubatan tradisional akan menjadi berguna, sebagai contoh, pengumpulan chamomile, bau lemon, beg gembala, centaury. Herba akan mempunyai kesan anti-radang, penyembuhan.

    Semua ulser harus mengikut diet, terutamanya semasa tempoh pemisahan. Menu diet sedemikian tidak termasuk hidangan pedas, goreng, serta minuman beralkohol.

    Kursus rawatan direka untuk 2 minggu pada musim gugur dan musim bunga, dan selepas itu perlu untuk memerhatikan rawatan yang disokong oleh doktor.

    Bagaimana untuk merawat penyakit ulser tanpa penyembuhan? Penyakit ulser peptik yang rumit, serta penyakit ulser bukan penyembuhan jangka panjang dirawat hanya dengan bantuan pembedahan. Semasa dia mengeluarkan usus ulser yang terkena.

    Pencegahan penyakit duodenum dikurangkan kepada pemakanan diet yang ditetapkan oleh diet. Adalah penting untuk mengecualikan penggunaan alkohol, merokok. Sekali dalam 2 tahun perlu dikunjungi oleh ahli gastroenterologi dengan tujuan pencegahan.