Kaedah untuk pemasangan jaring untuk hernias

Kelopak mata

Hernia harus dikendalikan tanpa mengira tempat pembentukannya, walaupun ia tidak menyebabkan sebarang gangguan atau kesakitan. Hari ini, dalam kebanyakan kes, pakar bedah menggunakan jaring hernia, dan disebabkan oleh ketegangan tisu mereka sendiri, hanya membonjol saiz kecil dihapuskan.

Hernia harus dikendalikan tanpa mengira tempat pembentukannya, walaupun ia tidak menyebabkan sebarang gangguan atau kesakitan.

Maklumat am

Lebih dari 60 tahun yang lalu, rangkaian dan skrin mula digunakan dalam prosedur herniologi dan ortopedik. Mereka diperbuat daripada keluli tahan karat. Dalam mencari bahan-bahan bukan logam dan tidak boleh diserap untuk suturing, prostetik, nilon, gentian kaca, orlon, polietilena, span polyvinyl, teflon, dan sebagainya telah diuji pada haiwan. Beberapa bahan yang sesuai untuk kekuatan dan tidak larut dalam tisu manusia, tetapi semuanya ditolak jika ada. jangkitan.

20 tahun yang lalu, polypropylene digunakan untuk merawat hernia. Kajian terhadap kesannya terhadap badan telah menunjukkan bahawa ia tidak menyelesaikan dan tidak mengecut dari masa ke masa. Polipropilena terbukti tahan terhadap jangkitan - walaupun dengan suppuration sederhana, penolakan implan tidak berlaku. Ia boleh melembutkan pada suhu di atas 260 ° C.

Bahan mesh, saiz sel dan ketebalan propylene monofilaments menyumbang kepada integrasi terbaik dalam tisu, dengan masa ia menggantikan fascia abdomen.

Pelbagai jaring khas untuk pembaikan hernia sentiasa diperbaiki, kompleks, digabungkan, terdiri daripada beberapa lapisan, tertutup di dalam dengan kolagen atau selulosa yang dihasilkan semula yang teroksidasi, menghalang pembentukan adhesi, telah muncul. Mesh dipaku ke kain dengan jahitan yang berterusan.

Bahan mesh, saiz sel dan ketebalan propylene monofilaments menyumbang kepada integrasi terbaik dalam tisu, dengan masa ia menggantikan fascia abdomen.

Varieti

Mesh pembedahan untuk hernia dipilih oleh seorang doktor berdasarkan jenis hernia dan kaedah operasi.

Grid berbeza dalam saiz, teknik tenunan, tetapi mereka semua mempunyai ciri-ciri berikut:

  • hypoallergenic;
  • fleksibiliti;
  • tidak ketoksikan;
  • rintangan kepada mikrob;
  • keanjalan.

Bergantung pada bahan yang dibuat, terdapat tiga jenis mesh.

Pelbagai jaring khas untuk pembaikan hernia sentiasa diperbaiki, kompleks, digabungkan, terdiri daripada beberapa lapisan, tertutup di dalam dengan kolagen atau selulosa yang dihasilkan semula yang teroksidasi, menghalang pembentukan adhesi, telah muncul.

Tidak boleh diserap

Jaring ini digunakan paling kerap. Mereka mempunyai ciri-ciri berikut:

  • merangsang pertumbuhan tisu penghubung;
  • tidak menjalani hidrolisis (tindak balas penguraian dalam medium berair);
  • jangan terurai akibat aktiviti penting mikroorganisma.

Kekuatan bahan dari mana ia dibuat (polytetrafluoroethylene atau propylene) tidak berubah dengan masa.

Sebahagian diserap

Mereka diperbuat daripada polipropilena dengan salutan pelekat, yang diserap selepas pembentukan serat dalam sel, dan pangkalan yang kuat terus menghalang penyempitan organ-organ dalaman dari rongga perut.

Diserap sepenuhnya

Bahan untuk mereka adalah asid polyglycolic. Mesh ini mula membubarkan 30 hari selepas operasi dan dalam 3-4 bulan ia diserap sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa masa ini adalah mencukupi untuk pembentukan tisu penghubung. Dengan pertumbuhan semula yang lemah, risiko pengulangan dan peningkatan semula operasi meningkat. Oleh itu, pakar bedah menggunakan mesh terserap jarang.

Bergantung kepada bahan dari mana ia dibuat, grid terdiri daripada tiga jenis: tidak boleh diserap, sebahagiannya dapat diserap, diserap sepenuhnya.

Jenis jejaring Lintex

Di farmasi dan kedai peralatan perubatan, anda boleh membeli endoprosthes yang dibuat di Itali, Perancis, Belgium dan negara-negara lain. Di Rusia, jaring dan bahan jahitan dihasilkan oleh Lintex. Kualiti produk syarikat memenuhi keperluan piawai Rusia dan antarabangsa, mempunyai sijil yang diperlukan dan menandakan CE - tanda pematuhan dengan keperluan arahan Eropah mengenai keselamatan peranti perubatan. Kakitangan syarikat menjalankan penyelidikan mengenai pembangunan bahan.

Untuk rawatan hernia ventral, umbilical, femoral dan postoperative, terdapat rangkaian seperti katalog syarikat:

  1. Esfil. Diperbuat daripada polypropylene monofilament. Pengalaman klinikal permohonannya adalah lebih dari 90 ribu operasi untuk menguatkan gerbang hernia dari pelbagai lokalisasi.
  2. Uniflex. Diperbuat daripada fluorida polyvinylidene, ketumpatannya adalah 2 kali lebih tinggi daripada polipropilena, oleh itu ia lebih kerap digunakan dalam kes-kes yang teruk, contohnya untuk pembaikan hernia selepas operasi. Telah terbukti secara eksperimen bahawa penggunaan Uniflex mengarah kepada pembentukan kapsul tenunan nipis, elastik dan tahan lama.
  3. Eslan. Diperbuat daripada filamen poliester, oleh itu ia digunakan apabila mesh lembut diperlukan.
  4. Flexilen. Dibuat daripada kombinasi monofilamen polypropylene dan polyvinylidene fluoride (PVDF). Ia fleksibel, tetapi tidak berubah semasa manipulasi.

Di Rusia, jaring dan bahan jahitan dihasilkan oleh Lintex.

Semua implan mata boleh didapati dalam 10 saiz, yang paling kecil ialah 6x12 cm, dan yang terbesar adalah 30x30 cm. Syarikat itu boleh mengeluarkan meshes saiz yang diperlukan dan jenis tenunan untuk memerintahkan. Jaring Linteks mempunyai tepi yang kuat yang tahan terhadap pemecatan, dan sel-sel yang besar menghalang jambatan kolagen daripada membentuk, yang mengubah bentuk produk.

Untuk melampirkan jaring pembedahan, Linteks menawarkan benang tenunan Fluorox dengan salutan fluoropolymer yang meningkatkan biokompatibiliti dan melindungi luka daripada jangkitan. Fluoresis tidak mencederakan tisu dan tidak memerlukan nod tambahan untuk peneguhan jahitan yang boleh dipercayai.

Kaedah untuk memasang mesh anti-ricih

Perkara utama dalam rawatan hernia adalah menutup lubang hernia (tempat penonjolan). Operasi ini boleh dijalankan melalui kaedah laparoskopi atau terbuka. Apa jenis doktor yang memutuskan, dengan mengambil kira usia dan kesihatan umum pesakit dan berdasarkan data ini:

  • lokasi dan saiz hernia;
  • kehadiran komplikasi;
  • keadaan tisu dinding abdomen.

Mesh untuk pembaikan hernia mengurangkan kemungkinan kembali membonjol menjadi 2%.

Perkara utama dalam rawatan hernia adalah menutup lubang hernia (tempat penonjolan).

Cara buka

Ia digunakan untuk hernia saiz yang besar, bantahan yang tidak dikendalikan yang kuat dan pencekalan. Dengan pembedahan terbuka, hirisan kulit dan tisu yang luas dibuat, cincin hernia diperkuat dengan mesh. Mesh dilampirkan dengan bahan jahitan. Bagi kebanyakan pesakit, pentingnya berapa besar parutnya. Selepas operasi hernia inguinal terbuka, ia terletak di fossa inguinal dan hampir tidak kelihatan.

Laparoscopy

Satu tiub trocar khas, beberapa hirisan dibuat pada kulit di mana laparoskopi dan instrumen dimasukkan. Melalui trocards pass clip untuk kain, grid dan peranti untuk penetapannya. Sayuran kecil (1.5-2 cm) sembuh lebih cepat. Kelemahan laparoskopi ialah:

  • pengenalan sejumlah besar karbon dioksida ke dalam rongga untuk manipulasi bebas;
  • tapak tusukan adalah pintu yang berpotensi untuk hernia trocar.

Semasa laparoskopi, beberapa hirisan dibuat pada kulit, di mana laparoskop dimasukkan, pengapit tisu, mesh dan lekapannya diluluskan.

Pemulihan pasca operasi

Dalam kebanyakan kes, operasi dijalankan pada waktu pagi. Pada sebelah petang, buat pembalut. 1-2 hari pertama pesakit mematuhi rehat tidur, mereka dibenarkan bangun selama 2-3 hari. Doktor boleh menetapkan ubat penahan sakit dan antibiotik, menetapkan diet khas yang menghalang komplikasi dan mengurangkan risiko pengulangan. Adalah penting bahawa makanan tidak menyebabkan cirit-birit, sembelit atau peningkatan pembentukan gas, oleh itu, penaik, kacang, coklat dan gula-gula lain, kopi, produk dengan rasa tajam, pedas dan masam dikecualikan daripada diet. Jahitan dikeluarkan pada hari 7-10.

10-20 hari selepas grid dipasang, anda tidak boleh melakukan latihan ringan. 2 minggu selepas operasi dengan implan, pesakit kembali ke kehidupan normal, tidak sukar untuknya, misalnya, untuk mencuci lantai atau cepat naik tangga. Selepas 1.5-2 bulan, anda boleh melawat kolam renang, berlari, angkat berat hingga 5 kg - pada masa ini grid mengambil akar. Tekan tidak boleh berayun sehingga enam bulan.

Sekiranya operasi itu dilakukan dengan menggunakan grid hernia, pembalut diperlukan hanya pada permulaan pemulihan, apabila kesakitan belum diluluskan. Dengan pemulihan aktiviti fizikal, implan itu dapat menyokong tisu.

1-2 hari pertama selepas pembedahan, pesakit berada di tempat tidur, dibenarkan untuk bangun selama 2-3 hari.

Hubungan seksual boleh disambung semula 2 minggu selepas operasi hernia inguinal, jika pemulihan adalah normal, tanpa rasa sakit dan bengkak. Perhubungan intim dalam tempoh yang terdahulu dengan tekanan di kawasan yang dikendalikan dan overvoltage boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • pendarahan;
  • keriting gigi;
  • peningkatan kesakitan;
  • offset grid.

Risiko membangkitkan semula hernia boleh menyebabkan ketegangan pada otot abdomen apabila batuk, jadi sejuk harus dielakkan.

Senarai sakit yang dikeluarkan untuk 30-45 hari, dan tempoh pemulihan penuh selepas grid dipasang bergantung pada keadaan umum kesihatan, umur, ciri-ciri pesakit dan boleh bertahan sehingga 6 bulan, dan kadang-kadang sehingga satu tahun.

Pelanggaran terhadap cadangan doktor semasa tempoh pemulihan boleh membawa kepada peningkatan semula hernia.

Risiko membangkitkan semula hernia boleh menyebabkan ketegangan pada otot abdomen apabila batuk, jadi sejuk harus dielakkan.

Contraindications

Pada gejala pertama hernia - pembentukan seperti tumor dengan kesakitan ketika berjalan dan batuk, perlu berkonsultasi dengan doktor dan menjadualkan operasi. Sekiranya plastik dimatikan, mungkin terdapat sebatang cincin - memerah pada cincin hernial. Dengan langkah-langkah komplikasi yang teruk perlu segera diambil. Sekiranya tisu meradang, kemasukan mata tidak disyorkan, kerana ia boleh menyumbang kepada perkembangan jangkitan yang sedia ada. Pada masa ini, perkara utama untuk pakar bedah adalah untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan jaring untuk orang yang berusia di bawah 20 tahun, kerana badan yang belum terbentuk sepenuhnya dapat menolaknya. Dalam pembedahan pediatrik, penggunaannya tidak boleh diterima.

Endoprosthetics contraindicated for such diseases:

  • sirosis hati, disertai oleh ascites, varises urat esophagus dan rektum;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • patologi sistem pernafasan;
  • hernia ventral raksasa pada pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun dengan kehadiran penyakit jantung bersamaan;
  • selepas strok.

Perlukan prostetik semasa mengandung.

Mereka menunda arthroplasty semasa kehamilan dan beberapa penyakit kronik yang sukar dibetulkan, contohnya, jika diabetes gagal menormalkan kadar gula dalam darah. Pertama, keadaan umum perlu ditingkatkan.

Dengan perkembangan teknik dan teknik pembedahan, senarai kontraindikasi secara beransur-ansur menyempit dan hernioplasti menjadi lebih mudah untuk pesakit yang teruk.

Kelebihan dan kekurangan

Grid dipasang pada hernia dengan membetulkannya dalam bentuk tampalan dengan kurungan khas. Kain tidak meregangkan. Kemunculan mesh adalah terhad di semua arah, jadi ia tidak mengganggu kerja otot, peredaran darah di tisu sekitarnya dan tidak dianggap sebagai badan asing. Pemulihan cepat. Ini adalah kelebihan utama jaringan pembedahan.

Kelemahannya adalah seperti berikut:

  1. Jika ia meliputi kawasan besar rongga abdomen, ia boleh menyebabkan masalah dengan pembedahan pundi kencing.
  2. Semasa campur tangan pembedahan dengan kerosakan kepada sejumlah besar saluran darah dan limfa antara tisu dan grid, fistulas yang lama boleh dibentuk. Selalunya komplikasi ini berlaku apabila menggunakan mesh multilayer atau jika saiznya lebih besar daripada yang diperlukan (ia dikumpulkan ke lipatan), serta ketika beroperasi dengan orang gemuk.

Mesh disterilkan dengan etilena oksida. Ia tidak boleh digunakan jika pembungkus rosak. Mesh tidak disterilkan semula.

Apakah grid untuk hernia? Semak dengan harga 11

Kaedah yang berkesan untuk merawat hernia ialah pembaikan hernia, yang boleh dilakukan dengan dua cara: membuka dan menggunakan laparoskopi. Semasa pembedahan, cincin hernia diperkukuh dengan jaringan khas, yang membantu mempercepat proses penyembuhan dan mencegah kemungkinan penyakit berulang. Hernioplasti dengan penggunaan hernia mesh membolehkan anda menyingkirkan tengkorak hernia dan kembali kepada gaya hidup normal anda dalam masa enam bulan.

Pembedahan hernia mesh adalah endoprosthesis yang sepenuhnya menggantikan fascia abdomen dan mampu melaksanakan fungsi mereka. Dalam kebanyakan kes, mesh diperbuat daripada benang polipropilena yang ditenun dengan cara yang istimewa. Mesh perubatan mempunyai keupayaan untuk meregangkan, selepas pengenalannya ke dalam badan, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, yang membolehkan otot-otot berkontraksi dengan cara yang semula jadi. Di samping itu, polipropilena tidak menyebabkan tindak balas dan tindak balas alahan pada pesakit, risiko kambuh semula adalah hampir sifar.

Jenis grid

Dalam amalan perubatan moden terdapat beberapa jenis jaring untuk hernia, yang berbeza bukan sahaja dalam ukuran dan teknik tenunan, tetapi juga bahan pembuatan. Tiga jenis endoprosthes dibezakan:

  • diserap;
  • tidak dapat diserap;
  • sebahagiannya boleh diserap.

Penggunaan jaring yang dapat diserap sepenuhnya dilakukan secara eksklusif selepas berunding dengan doktor, menganalisis kerumitan operasi yang akan datang dan saiz pintu hernia. Sekiranya pesakit mempunyai tisu penghubung yang lemah dan pembentukannya lebih perlahan daripada resorpsi bersih itu sendiri, terdapat risiko pengulangan. Dalam kes sedemikian, pesakit ditempatkan pada jenis lain pembedahan mesh.

Jenis bersih hernia yang tidak boleh diserap adalah yang paling biasa dalam pembedahan. Grid pengeluar Rusia Linteks dihasilkan dalam pelbagai versi menggunakan bahan yang berbeza. Antaranya ialah:

  • Flexilen (dicirikan dengan peningkatan fleksibiliti).
  • Esfil (diperbuat daripada polypropylene monofilamen).
  • Eslan (lembut, diperbuat daripada filamen poliester).
  • Uniflex (digunakan untuk penutupan hernia selepas operasi, dengan penyakit yang rumit).
  • Fluorox (filamen mesh ditutup dengan bahan khas yang melindungi luka daripada jangkitan).

Jaring perubatan linteks boleh dibuat untuk memerintahkan, saiz yang dikehendaki dan jenis tenunan.

Jaring yang boleh diserap sebahagiannya termasuk Ultrapro. Ciri membezakan mereka adalah keupayaan untuk menghidupkan semula zarah bahan, selepas meningkatkan tisu penghubung. Sering kali, jaring ini digunakan untuk kerosakan tisu yang luas dan menutup cincin hernia yang besar.

Salah satu jenis jaring pembedahan untuk hernia adalah sistem tiga dimensi mesh. Endoprosthesis semacam ini dibezakan oleh peningkatan kebolehpercayaan dan terdiri daripada beberapa bahagian:

  • lobus depan (menutup cincin hernia dari luar);
  • lobus belakang (menutup pintu di bahagian dalam);
  • menyambung silinder (direka untuk mengisi lubang itu sendiri).

Pengenalan mesh tiga dimensi semasa operasi memerlukan penetapannya dengan beberapa jahitan, oleh itu, implan itu tetap diperbaiki dan tidak dapat dipindahkan.

Kelebihan menggunakan mesh hernia:

  • kadar hasil positif operasi yang tinggi, kemungkinan kebarangkalian penyakit yang berulang;
  • tidak menolak badan, tidak menyebabkan reaksi alahan;
  • menyumbang kepada penutupan pintu gerbang hernia yang boleh dipercayai (mesh membaiki tepi lubang, selepas itu mereka berlebihan dengan tisu penghubung);
  • implan tidak dapat dilihat selepas operasi, tidak menghalang pergerakan, tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit;
  • tempoh pemulihan yang singkat, pesakit berada di hospital selama sehari, badan itu pulih sepenuhnya dalam tempoh setengah tahun;
  • tiada kesakitan dan ketidakselesaan selepas endoprosthesis dipasang, tidak ada perasaan "ketegangan" tisu.

Grid untuk hernia inguinal

Bergantung kepada jenis campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal, jenis endoprosthesis dipilih. Apabila menutup kawasan besar segitiga inguinal, panjang 9 cm dan lebar 6 cm digunakan. Ia adalah sangat penting untuk memilih pilihan yang terbaik untuk implatna, kerana apabila memasang mesh besar, lipatan boleh terjadi, dan kecil - satu perbezaan tisu dan risiko trompet berulang.

Semasa operasi pada pesakit muda dengan hernia inguinal miring, disyorkan untuk memperkenalkan jaringan kecil untuk hernia yang meliputi segitiga inguinal kecil. Implan pembedahan besar diletakkan di kawasan preperitoneal apabila terdapat risiko kambuhan atau luka besar di dinding abdomen posterior didiagnosis. Harus diingat bahawa mesh pembedahan yang meliputi kawasan yang besar pada masa akan datang boleh menjadi halangan untuk melakukan operasi pada pundi kencing atau kapal-kapal di wilayah iliac. Pada pesakit tua, ciri ini tidak diambil kira.

Grid untuk hernia umbilical

Operasi untuk membuang hernia umbilik dilakukan dengan dua cara: membuka dan menggunakan laparoskopi. Semasa laparoskopi, sistem hernia sering digunakan, terdiri daripada dua jaring yang saling berkaitan. Endoprostes semacam itu dengan sempurna menutup lubang hernia mana-mana diameter dan pasti membaiki cincin hernia. Tempoh pemulihan selepas hernioplasti dikurangkan kepada beberapa hari, pesakit tidak mempunyai rasa tidak selesa di kawasan pusat, badan asing tidak ditolak oleh badan.

Cincin hernia kecil ditutup dengan mesh pembedahan yang tidak diserap konvensional. Tepi implan dilampirkan pada tisu dalaman dinding abdomen dengan pendakap perubatan khas, yang boleh sama ada titanium atau penyerap diri.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penggunaan jaring yang tidak dapat dinaikkan untuk hernia umbi semakin meningkat. Mereka lebih mudah untuk menumbuk dengan tisu penghubung dan menghapuskan kemungkinan pembentukan fibrosis cicatricial.

Grid dengan hernia

Apabila menutup lubang hernia di dalam perut, mesh yang tidak dapat diserap atau sebahagiannya boleh digunakan. Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya dan operasi itu dijadualkan pada peringkat awal penyakit, pakar bedah menggantikan pembukaan dengan memasukkan polipropilena kecil. Untuk protraksi besar, apabila implantasi yang luas diperlukan, gunakan label besar, dengan menggunakan stapler perubatan khusus.

Pengecualian boleh menjadi ciri-ciri individu badan, seperti obesiti, penyakit kongenital pada tisu penghubung dan gaya hidup pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai risiko kekurangan jahitan atau pertumbuhan jangka panjang mesh, doktor juga boleh menetapkan implan dengan jahitan.

Mesh untuk hernia ventral

Operasi untuk mengeluarkan hernia ventral dilakukan dengan menggunakan mesh polipropilena tenunan khas. Dalam pembedahan, kedua implan rata digunakan, yang mengambil bentuk yang diperlukan semasa operasi, dan endoprosthes ovoid.

Jaring tudung tenunan khas mempunyai memori bentuk dan tidak memerlukan penekanan tambahan dengan jahitan. Tempoh operasi dikurangkan, pesakit tidak merasa sakit, yang menunjukkan dirinya ketika menjahit mesh. Di samping itu, penetapan lancar tidak mencederakan tisu penghubung, dengan cepat berakar di dalam badan.

Pemilihan mesh polipropilena untuk hernia ventral perlu dilakukan oleh doktor. Terlepas dari ukuran tegang hernia, endoprosthesis itu harus lima sentimeter lebih besar daripada pembukaan itu sendiri di sepanjang tepi cincin hernia. Apabila membonjol saiz besar, pakar bedah melakukan pengikatan jejaring ke tisu sekitarnya. Ini menghilangkan kemungkinan anjakan grid, berputar dan berkerut.

Prinsip asas pemasangan grid untuk hernia:

  • jaringan harus diperbaiki antara tisu musculoaponeurotik untuk mengelakkan anjakannya;
  • implan tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan ;;
  • prostesis mesh tidak diserap tidak digunakan untuk operasi campuran;
  • benang multifilament tidak digunakan untuk melekatkan jaring macroporous.

Implikasi memasang hernia

Penggunaan hernioplasti dalam pembedahan menunjukkan hasil yang sangat baik, implan implan di kawasan subkutaneus hampir tidak mempunyai risiko penolakan. Pesakit dengan rangkaian hernia dalam tempoh dua minggu selepas operasi kembali ke cara hidup biasa. Endoprosthesis cepat tumbuh bersama-sama dengan otot dan tisu penghubung, membentuk perlindungan ketat terhadap kambuh.

Pada masa-masa awal, pesakit mungkin merasakan ketidakselesaan di kawasan operasi, yang sering memberi kesan psikologi. Jaring untuk hernia tidak memberikan sebarang kesakitan fizikal. Implan dipasang untuk kehidupan, walaupun pada masa akan datang akan ada operasi di tapak mesh yang dipasang, ia tidak dengan cara lain mengganggu manipulasi.

Dalam kes yang jarang berlaku, risiko penolakan rangkaian hernia adalah mungkin. Walaupun terdapat bahan-bahan hypoallergenic, tubuh tidak boleh menerima badan asing. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh kejadian proses keradangan, jangkitan luka atau pembengkakan luka pasca operasi. Pesakit telah melepaskan paru-paru dari demam, demam dan sakit di tapak implan mesh. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca komplikasi dan pelantikan rawatan lanjut.

Apakah punca hernia selepas operasi dan mengenai pemulihan selepas pembedahan, baca di sini.

Harga Bersih Hernia

Di pasaran farmaseutikal terdapat sejumlah besar pengeluar jaring untuk hernia. Mereka berbeza bukan sahaja dalam dasar harga, tetapi juga dalam mutu kerja. Untuk memilih pilihan terbaik untuk jenis hernia tertentu, kami mencadangkan untuk mengenali harga untuk jaring pembedahan.

Hernia net: perlindungan terhadap kambuh

Pembedahan hernia (hernioplasty) adalah rawatan yang paling berkesan untuk hernia. Baru-baru ini, hernia pertama kali diset semula dan kemudian hanya "disutih", dan pesakit mempunyai peluang untuk kembali ke meja operasi selepas beberapa ketika. Ketika merawat tubuh, kambuhan jarang ditemui, tetapi dengan tenaga kerja keras, hernia disambung semula dan satu lagi operasi di depan.

Hari ini, pakar bedah semasa pembedahan untuk menguatkan pintu hernia menggunakan jaringan khas. Ia bukan sahaja membantu mempercepatkan pemulihan kepada pesakit, tetapi juga mengurangkan kemungkinan terjadinya kambuh. Operasi pertama dengan pemasangan grid mula dijalankan pada 90-an abad yang lalu, tetapi sekarang mereka telah mula diamalkan lebih kerap, kerana kecekapan tinggi mereka telah terbukti. Ia mengambil akar dengan baik di dalam badan (sehingga 99%) dan praktikalnya tidak menyebabkan kambuhan.

Apakah grid untuk hernia?

Dalam pembedahan, beberapa jenis hernia mesh digunakan hari ini. Mereka berbeza mengikut saiz, jenis tenunan dan bahan dari mana ia dibuat. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

  • diserap;
  • sebahagiannya diserap;
  • tidak boleh diserap

Malah, mesh adalah prostesis dalaman yang menggantikan fascia peritoneum dan mampu melaksanakan fungsi mereka. Selepas pemasangan, ia dapat meregangkan, supaya otot tidak kehilangan keupayaan mereka untuk kontrak secara bebas, dan pesakit itu secara praktikal tidak merasakan badan asing di dalamnya.

Hernia bersih diperbuat daripada polipropilena bukan toksik dan hypoallergenic. Ia tidak memasuki tindak balas kimia dengan tisu-tisu badan dan tidak dapat diselesaikan. Terima kasih kepada kualiti ini, risiko penolakan mesh oleh badan atau kemunculan semula hernia berkurang menjadi sifar. Mesh adalah selamat untuk badan, ia tidak cacat dan mengekalkan keanjalannya selama beberapa dekad.

Yang paling banyak digunakan dalam pembedahan adalah mesh tidak dapat diserap. Dengan kelemahan tisu penghubung pesakit dan pembentukan perlahan mereka, risiko kenaikan berulang, oleh itu pemasangan jejaring yang boleh diserap dan diserap sebahagian tidak dikecualikan. Pemasangan mesh boleh diserap jarang dibuat, hanya dengan menyedari saiz cincin hernial dan kerumitan operasi yang akan datang.

Membuat grid dilakukan mengikut ukuran individu, sehingga dapat memiliki bentuk dan ukuran yang paling luar biasa.

Ciri pembedahan hernia

Untuk suturing hernia boleh dilakukan sebagai pembedahan perut tradisional, dan laparoskopi. Mesh dipasang semasa operasi, dengan itu mengurangkan kemungkinan pengulangan hernia dan membantu untuk mencapai pemulihan lengkap pesakit.

Selepas pemasangan, ia berfungsi fungsi otot, hampir menggantikannya, dan digunakan dalam kes di mana ligamen otot semulajadi tidak mampu menahan tekanan organ dalaman. Ia tetap, tanpa jahitan, pada masa ini apabila organ-organ dalaman dimasukkan ke rongga perut.

Dengan operasi rongga terbuka, hirisan yang luas diperlukan, yang membolehkan akses percuma ke pintu hernia. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kelebihan pembedahan abdomen adalah bahawa grid boleh ditetapkan dengan lebih tepat dan mengurangkan risiko anjakan di masa depan. Kelemahan adalah tempoh pemulihan yang sukar dan kecacatan kosmetik di tapak pembedahan.

Pembedahan laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum atau tulang belakang. Alat khas dimasukkan melalui lubang kecil dan semua manipulasi yang perlu dilakukan di bawah pemerhatian. Operasi sedemikian dilakukan oleh pakar bedah berpengalaman yang tinggi.

Aspek positif termasuk pemulihan pesat, ketiadaan atau kesakitan yang kecil dan kebarangkalian jangkitan yang rendah. Pembedahan laparoskopik mengambil masa yang kurang dari pembedahan terbuka.

Prinsip pemasangan endoprosthesis

Agar dalam tempoh selepas operasi tidak ada komplikasi, pakar bedah mesti menetapkan grid dengan betul. Prinsip pemasangan mesh hernia adalah seperti berikut:

  • jaringan diperbaiki antara tisu aponeurotik otot untuk mengelakkan anjakan;
  • endoprosthesis tidak boleh bersentuhan dengan lemak subkutan;
  • dalam operasi bercampur, tidak boleh diserap mesh tidak digunakan;
  • tiada benang multiflame digunakan untuk mengikat mesh makroporus.

Kelebihan pemasangan mesh hernia

Selepas memasang grid untuk hernia, pesakit pulih dengan cepat. Jika kita membandingkan hasil operasi dengan penetapan grid dan tanpa itu, maka dalam kes pertama terdapat beberapa kelebihan:

  • Keputusan positif yang tinggi terhadap hasil operasi, kambuh lanjut secara praktikal dikecualikan;
  • reaksi alergi dan penolakan oleh badan;
  • penutupan boleh dipercayai pintu gerbang hernia: mesh dengan pasti membaiki pembukaan di sepanjang seluruh perimeter, selepas itu ia memperoleh tisu penghubung;
  • selepas pemasangan, implan hampir tidak dapat dilihat oleh pesakit dan tidak menjejaskan pergerakannya, tidak menimbulkan ketidakselesaan;
  • Tempoh pemulihan berlangsung kurang dari enam bulan. Pesakit selepas operasi dilepaskan pada hari kedua;
  • pesakit tidak sensasi ketidakselesaan, sakit, atau ketegangan tisu.

Tempoh pemulihan selepas pemasangan grid untuk hernia

Tempoh pemulihan bergantung kepada jenis operasi. Dengan laparoskopi, ia mengambil masa yang lebih lama. Pesakit adalah 3-4 hari di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam tempoh dua minggu selepas operasi, pesakit boleh melakukan perkara-perkara biasa, enam bulan selepas operasi pembatasan terhadap usaha fizikal diangkat, dan selepas 8 bulan - mula bermain sukan.

Dengan pembedahan terbuka untuk penyembuhan jahitan memerlukan banyak masa. Hari 5-7 pertama memerlukan penyeliaan perubatan, ligation, rawatan jahitan. Di samping itu, rawatan dadah boleh ditetapkan. Tempoh pemulihan berlangsung selama enam bulan, di mana pesakit disyorkan untuk mengangkat berat sehingga 5 kg, menghadkan apa-apa aktiviti fizikal dan melibatkan diri dalam sukan kekuatan.

Komplikasi yang mungkin

Selepas operasi hernia dengan pemasangan grid mungkin beberapa komplikasi. Yang paling kerap ialah:

  • suppuration of jahitan. Ia memerlukan rawatan oleh pakar bedah, pembukaan abses, satu kursus antibiotik ditetapkan;
  • sakit dalam tempoh selepas operasi. Penyakit ubat-ubatan diresepkan;
  • pendarahan. Dadah digunakan atau pembedahan tambahan diperlukan;
  • mesh penolakan untuk hernia. Reaksi individu badan, di mana anda ingin mengeluarkan implan.

Menyerang dan punca mereka

Hernias berulang dalam 2-10% pesakit. Sebab-sebab kejadian mereka bergantung kepada pelbagai faktor. Dalam sesetengah kes, ini adalah kesilapan doktor, tetapi pada asasnya adalah kegagalan saranan pasca operasi pesakit.

Kemungkinan penyebab hernia berulang:

  • salah pilih taktik operasi, kesilapan dalam proses operasi;
  • latihan berlebihan;
  • penyakit batuk;
  • suppuration di tapak pembedahan;
  • sembelit;
  • pesakit berlebihan berat badan, kecenderungan untuk obesiti;
  • tidak mematuhi saranan doktor.

Operasi pemangkasan hernia dengan pemasangan endoprosthesis kini diamalkan dengan sangat meluas. Bahan untuk membuat mesh menjadi lebih canggih. Pesakit, dengan berunding dengan doktor, boleh memilih pilihan mesh yang paling sesuai. Kualiti kehidupan masa depan pesakit bergantung kepada kualiti dan pengalaman doktor.

Mata pembedahan untuk hernia bagaimana untuk memilih

Menggunakan bersih untuk pembedahan hernia mengurangkan risiko kambuh sebanyak 99%

Hernioplasty regangan adalah kaedah moden merawat pelbagai peringkat hernia. Kaedah ini melibatkan penggunaan jejaring perubatan, yang menyumbang kepada penutupan pintu hernia dan menguatkan tisu sekitarnya. Rangkaian hernia seperti ini cenderung berakar dalam tubuh manusia, oleh itu kaedah rawatan ini adalah 99% berkesan.

Jaring pembedahan untuk hernia digunakan sebagai prosthesis dalaman, yang menggantikan fascia abdomen dan melaksanakan fungsinya. Endoprosthesis yang ditubuhkan, semasa operasi, cenderung untuk meregangkan, terima kasih kepada mana-mana otot boleh kontrak dengan bebas. Akibatnya, seseorang berasa sihat dan tidak merasakan badan asing di dalam dirinya.

Varieti

Hari ini, terdapat pelbagai implan mata. Mereka berbeza dalam bentuk dan tenunan. Pada keupayaan saintifik dan teknikal ini tidak berhenti, setiap hari bahan baru dibuka, digunakan sebagai endoprostheses. Oleh itu, pesakit diberi peluang untuk memilih bahan yang sesuai untuknya.

Mata hernia adalah jenis berikut:

  • Tidak boleh diserap.
  • Sebahagian diserap.
  • Diserap sepenuhnya.

Yang paling popular dan kerap digunakan dalam pembedahan plastik adalah mesh tidak dapat diserap, dihasilkan oleh pengeluar Rusia, Linkas. Endoprosthes mesh ini terkenal dengan kos yang agak rendah. Terdapat beberapa jenis grid Linkas:

  • Esfil - dibuat berdasarkan propylene monofilamen, sering digunakan dalam pembedahan.
  • Uniflex - direka untuk kes-kes yang teruk, khususnya, apabila mengeluarkan hernia selepas operasi.
  • Eslan - dalam pembuatan filamen mylar yang digunakan, yang memberikan kelembutan khusus kepada bahan.
  • Flexilen - terkenal dengan fleksibiliti yang tinggi, yang praktikal untuk pakar bedah di tempat kerja.
  • Fluorox - benang tahan terhadap jangkitan, kerana salutan dengan fluoropolymer.

Jaring-jaring separuh yang paling popular adalah yang paling popular di bawah jenama Ultrapro. Mereka digunakan kurang kerap, terutamanya dalam rawatan hernia besar. Mereka diselesaikan selepas cincin hernial memperoleh tisu penghubung pesakit.

Jaring yang dapat diserap sepenuhnya digunakan dengan sangat jarang dan berhati-hati. Apabila mereka digunakan, terdapat kemungkinan kronik berulang jika tisu sendiri tidak mempunyai masa untuk tumbuh di cincin hernia sebelum mesh adalah resorbed. Dalam kes ini, operasi kedua diperlukan.

Faedah menggunakan

  • Inertness - implan mesh dengan mudah mengambil akar, tanpa proses keradangan dan alergi.
  • Keupayaan untuk menyembuhkan penyakit ini adalah hampir tidak dapat dibatalkan. Selain itu, kebarangkalian kejadian semula itu hanya 0.5-1.0%.
  • Kaedah ini adalah rawatan yang boleh dipercayai.
  • Grid tidak dirasakan sama sekali dan tidak menimbulkan ketidakselesaan.
  • Tempoh pasca operasi yang pendek dan tidak menyakitkan.
  • Kesan kosmetik yang baik.

Kaedah Pemasangan

Dalam pembedahan moden, jaring dengan hernia perut terbentuk dalam dua cara:

Dengan pembedahan terbuka, hirisan yang luas dibuat untuk menembusi pintu hernia. Prosedur ini berlaku di bawah anestesia tempatan. Kelebihan kaedah ini adalah kemungkinan penubuhan endoprostesis yang lebih tepat, oleh itu, risiko anjakannya berkurang. Kos operasi untuk membuang kaedah terbuka hernia adalah rendah. Kelemahan kaedah ini termasuk tempoh pemulihan yang berat, kecacatan kosmetik pada badan di tempat di mana hernia dikeluarkan.

Semasa laparoskopi, peranti perubatan disisipkan melalui punca kecil dan manipulasi kulit untuk menghapus hernia yang dilakukan. Proses ini berlaku di bawah anestesia umum atau tulang belakang. Prosedur ini memerlukan kelayakan tinggi dan pengalaman yang mencukupi terhadap pakar bedah. Perlu diingat bahawa semasa dan selepas operasi seperti komplikasi yang serius boleh berlaku. Kelebihan kaedah ini termasuk kesakitan kecil dalam tempoh postoperative, pemulihan pesat dan kebarangkalian jangkitan rendah. Perlu juga diperhatikan bahawa tempoh operasi ini agak lebih pendek daripada dengan kaedah yang berbeza.

Walaupun hak pembedahan untuk penghapusan hernia adalah bahan lengai dan mudah bagi mereka untuk mengambil akar, terdapat kes-kes apabila penyingkiran diperlukan. Alasan untuk ini mungkin tanda-tanda penolakan implan oleh tubuh. Kejayaan operasi bergantung pada seberapa baik endoprosthesis dipasang, betapa kuat tisu tempatan, dan tindak balas badan terhadap endoprosthesis yang ditubuhkan.

Tanda penolakan mesh oleh badan:

  • Meningkatkan suhu badan.
  • Sensasi menyakitkan di tempat di mana endoprosthesis dipasang.
  • Pemberhentian luka pasca operasi.
Topik yang berkaitan: Jenis-jenis tindanan tulang belakang toraks

Tempoh selepas operasi

Setelah selesai proses operasi, pesakit harus berada di klinik di bawah pengawasan doktor. Bergantung kepada kaedah operasi untuk membuang hernia, tempoh rawatan di hospital ditentukan. Dengan kaedah yang terbuka, lebih banyak masa diperlukan untuk pemulihan - 5-7 hari; dalam kes laparoskopi, sudah cukup untuk berada di bawah pengawasan pakar selama 3-4 hari. Di klinik khusus, pekerja perubatan melakukan perubahan pakaian, rawatan luka, jika perlu, ubat yang ditetapkan.

Selepas keluar dari klinik untuk tujuan profilaksis, adalah perlu untuk menjalankan secara bebas langkah-langkah pemulihan yang ditetapkan oleh doktor. Ini termasuk:

  • pematuhan kepada diet khas,
  • prestasi terapi fizikal,
  • melawat fisioterapi.

Dalam tempoh pemulihan keseluruhan, pesakit mesti mengehadkan aktiviti fizikal, adalah dilarang untuk mengangkat berat lebih daripada 5 kilogram untuk melibatkan diri dalam sukan berat. Adalah disyorkan untuk berjalan-jalan di udara segar, melakukan gimnastik ringan.

Pemulihan sepenuhnya selepas plastik biasanya mengambil masa kira-kira enam bulan, dalam kes-kes yang teruk boleh mencapai sehingga setahun, dan anda boleh menjalani kehidupan normal selepas 2 minggu. Tempoh tempoh pemulihan dipengaruhi oleh:

  • Kaedah pemasangan jejaring perubatan dengan hernia.
  • Ciri-ciri fisiologi badan.
  • Kategori umur pesakit.
  • Keadaan umum badan.

Endoprosthes Mesh adalah bahan yang benar-benar tidak berbahaya, dan operasi dengan penggunaan mereka dianggap mudah mudah alih. Selepas tempoh pemulihan, seseorang boleh kembali sepenuhnya kepada cara hidup terdahulu. Terima kasih kepada semua ciri-ciri ini, berikut cara terbaik untuk menghapuskan hernia adalah pembedahan, menggunakan jaring perubatan semasa proses.

Mengapa dan bagaimana untuk menetapkan grid dengan hernia?

  • Jenis utama jaring digunakan untuk pembaikan hernia
  • Kaedah untuk memasang mesh anti-ricih
  • Rehabilitasi selepas operasi selepas pemasangan grid dengan hernia

Melakukan gerbang hernia plastik adalah langkah yang paling penting dalam merawat patologi. Dalam pembedahan moden, bingkai hernia digunakan secara meluas, yang membolehkan untuk mengetatkan tepi pintu dan memulihkan integriti dinding yang rosak.

Dalam rawatan hernia untuk masa yang lama, hanya kaedah pendedahan ketegangan digunakan, di mana titik lemah di mana pintu terbentuk diperkuat oleh tisu pesakit sendiri. Hernioplasti yang tidak ditegangkan melibatkan penggunaan grid khas yang membolehkan anda menutup cincin hernia dengan kuat dan mencegah berlakunya patologi yang serius. Penggunaan grid hernia memberikan jaminan yang sangat mutlak bahawa tidak ada komplikasi dan kemunculan semula pintu hernia.

Jenis utama jaring digunakan untuk pembaikan hernia

Penghapusan hernia dengan bantuan jaring khas telah mendapat populariti yang banyak sejak kebelakangan ini, oleh itu banyak negara secara aktif mengembangkan peningkatan variasi implan yang berbeza. Kebanyakan jenis jaring yang digunakan dalam rawatan pembedahan hernia diperbuat daripada polipropilena. Mesh polipropilena, yang digunakan ketika mengeluarkan hernia, mempunyai banyak kelebihan, sejak dari masa ke masa ia memperoleh tisu sendiri, jadi masalah pengulangan hernia, sebagai peraturan, tidak berbaloi. Di samping itu, filem polipropilena tidak memancarkan sebarang bahan dan tidak mengurai, oleh itu ia tidak ditolak oleh badan pesakit, dan juga tidak menyebabkan tindak balas alahan.

Terdapat banyak variasi mesh tenunan, yang membolehkan anda memilih pilihan terbaik untuk orang tertentu. Mesh polipropilena dilampirkan pada tepi hernia dengan bahan jahitan atau dengan gam pembedahan khas. Walaupun mesh polipropilena tidak dibubarkan dari masa ke masa, tetapi tetap dengan pesakit selama-lamanya, dengan pemilihan implan yang betul dan pembedahan yang betul, pesakit tidak merasa tidak selesa dari kehadiran badan asing, dan hernia tidak lagi muncul lagi.

Kedua dalam kekerapan penggunaan adalah jaringan penyerap untuk pembuangan hernia. Jaring ini diperbuat daripada bahan khas, yang selepas masa tertentu mula larut, dan produk pembusukan dikeluarkan oleh tubuh. Mesh pembedahan sedemikian untuk jangka masa yang panjang meliputi cincin hernia, yang menyumbang kepada pertumbuhan tisu badan sendiri. Jaring semacam itu untuk hernia tidak menjamin ketiadaan lengkap penyakit berulang, kerana pada masa implan dipasang di tubuh pesakit, sejumlah tisu sendiri tidak dapat menutup cincin hernia dengan berkesan.

Kembali ke jadual kandungan

Pada masa ini, terdapat 2 kaedah utama rawatan pembedahan, yang digunakan secara meluas untuk menghilangkan hernia melalui pemasangan grid. Kaedah ini termasuk pembedahan terbuka dan laparoskopi.

Pembedahan terbuka melibatkan penggunaan sayatan yang luas untuk mendapatkan akses terus ke pintu hernia.

Pembedahan terbuka boleh dilakukan dengan cara yang berbeza, jadi pakar bedah mempunyai peluang untuk memilih pilihan terbaik untuk kes tertentu. Sebagai contoh, dengan kehadiran hernia inguinal, kebanyakan pakar bedah lebih suka melakukan operasi mengikut kaedah Liechtenstein, di mana implan itu diperbetulkan di antara tisu lembut di dinding perut anterior kerana jenis lekat khas. Sebagai peraturan, operasi terbuka dijalankan sekiranya terdapat saiz besar. Adalah perlu diperhatikan beberapa kelemahan kaedah pengoperasian ini.

  1. Kehadiran bekas luka besar selepas pembedahan.
  2. Kemungkinan komplikasi berjangkit.
  3. Tempoh pasca operasi yang menyakitkan.

Kaedah kedua yang paling biasa untuk penetapan grid hernia ialah pembedahan laparoskopi. Hakikatnya, kaedah ini memasang grid dengan hernia membolehkan anda mendapatkan akses yang baik ke pintu hernia melalui beberapa tisu tisu lembut dan kulit.

Semasa pembedahan laparoskopi, mesh dipasang dari bahagian dalam, yang mengurangkan risiko pengulangan cincin hernia, serta pembengkakan dua hala. Pembedahan laparoskopi, sebagai peraturan, adalah disyorkan untuk orang-orang yang dalam kehidupan seharian dan kerja dikaitkan dengan aktiviti-aktiviti yang melibatkan usaha fisik yang penting. Terdapat banyak kelebihan yang menentukan keinginan ramai pakar bedah untuk melakukan operasi laparoskopi yang tepat, termasuk:

  • pemulihan pasca operasi yang cepat;
  • kekurangan kecacatan kosmetik;
  • kebarangkalian rendah komplikasi berjangkit selepas bersalin;
  • tempoh operasi yang hampir tidak menyakitkan.

Hanya seorang pakar bedah yang boleh menentukan cara melakukan operasi. Walaupun kebanyakan orang yang menderita penyakit ini lebih suka pembedahan laparoskopi, masih tidak mungkin dalam semua kes untuk menjalankannya. Salah satu contraindications terbesar untuk pembedahan laparoscopic adalah hernia besar, yang sangat sukar untuk ditutup tanpa akses langsung.

Kembali ke jadual kandungan

Selepas operasi pemasangan jejaring selesai, sangat penting untuk seseorang menjalani pemulihan pasca operasi. Dalam kes operasi terbuka, pesakit kekal di hospital selama 5 hingga 7 hari, kerana kaedah rawatan ini selalu lebih tahan lama oleh tubuh. Selepas laparoskopi, pesakit perlu tinggal di hospital selama 3 hingga 5 hari. Perubahan perban mesti dilakukan di jabatan pembedahan, di samping itu, semasa prosedur ini, keadaan pesakit dianalisis dan luka sedia ada dirawat.

Jika perlu, ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik boleh dirujuk kepada pesakit. Selepas keluar dari hospital, tempoh pasca operasi tidak berakhir, kerana pesakit sentiasa diberikan beberapa prosedur yang dapat mencegah perkembangan kambuh oleh ahli patologi dan mempercepat pemulihan tisu yang rosak semasa pembedahan.

Untuk mempercepat pemulihan badan kepada orang yang menjalani pembedahan, sangat penting untuk mengikuti diet, pergi ke fisioterapi dan terapi senaman. Sebagai peraturan, pemulihan penuh selepas operasi mungkin memerlukan sekurang-kurangnya 1 tahun. Pada masa ini, mesh yang ditubuhkan sepenuhnya memperoleh tisu badannya sendiri. Pemulihan pasca operasi menunjukkan bahawa seseorang tidak akan mengangkat berat lebih daripada 5 kg, dan juga terlibat dalam sukan yang memerlukan tenaga fizikal yang ketara.

Pelaksanaan semua cadangan doktor dapat meningkatkan peluang pemulihan lengkap dan ketiadaan komplikasi dan kambuh.

Penggunaan grid untuk hernia inguinal: apa yang diperlukan dan bagaimana ia dipasang

Tahap utama rawatan hernia adalah pembedahan, plastik yang disebut gerbang hernia. Dalam pembedahan, gunakan dua kaedah operasi: ketegangan dan ketegangan hernioplasti.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan kaedah bukan ketegangan, iaitu implan mata untuk hernia, jenis, kaedah pemasangan dan harga.

Apa itu hernia dan apa untuknya?

Pemulihan penuh dari hernia inguinal mungkin dilakukan selepas pembedahan. Dalam operasi ini, untuk melindungi pesakit daripada penyakit berulang dan memperbaiki keputusan, kecacatan yang terungkap di dinding perut disemai dan diperkuat dengan mesh propilena yang digunakan dalam operasi pembedahan sedemikian.

Pembaca kami mengesyorkan! Cara mudah untuk mengatasi kesakitan dan kekakuan pada sendi! Ubat ini mengandungi chondroitin semula jadi dan glukosamin, yang membantu menghilangkan kesakitan pada sendi dan memulihkan fungsi mereka tanpa operasi Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit untuk memulihkan dan menghapuskan penggunaan sakit. Baca lebih lanjut »

Sebagai implan, mesh propilena digunakan - ini adalah implan yang diperbuat daripada bahan sintetik, tetapi tidak beracun dan tidak menyebabkan alergi. Bahan tidak menyebabkan kerengsaan tisu, tidak memasuki interaksi kimia dengannya. Implan tidak ditolak oleh badan, ia tetap elastik dan tahan lama sepanjang kehidupan masa depan pesakit.

Grid untuk operasi hernia inguinal dipilih secara individu untuk setiap kecacatan pesakit individu, ia boleh menjadi sebarang bentuk dan saiz. Penyakit yang berulang atau penolakan implan - yang paling jarang berlaku.

Mesh bertindak sebagai sokongan dan bukannya ligamen otot, yang akibat daripada penyakit itu tidak dapat menyokong organ-organ. Mesh hernia plastik akan dapat menguatkan dan mencegah prolaps organ di kanal inguinal. Pilihan rawatan ini menyediakan jaminan seumur hidup, pemasangan dilakukan dengan operasi hernioplasti terbuka atau dengan bantuan laparoskopi.

Pemimpin dalam pengeluaran propilene grids adalah syarikat Amerika Bard C.R., yang menghasilkan lebih dari 30% implan bersih dari produksi dunia. Di tempat kedua adalah tandatangan Swiss "Covidien" dan Perancis "Sofradim", di tempat ketiga - juga syarikat Amerika "Ethicon".

Apakah grid untuk hernia plastik: jenis jaring dan jenis tenunan

Mesh moden untuk pembedahan hernia diperbuat daripada gentian polipropilena ultrathin yang berinterlaced dalam bentuk sel-sel yang besar. Tenunan tersebut tidak membenarkan prostesis menjadi kedutan dalam proses penyembuhan tisu dan parut, dan juga tidak memberi sensasi badan asing dalam tubuh selepas operasi.

Benang tenunan nipis tidak akan menyebabkan tindak balas tisu negatif, dan sel-sel yang besar tidak akan membenarkan jambatan kolagen membentuk bentuk implan.

Jenis grid dari hernia adalah tiga jenis, masing-masing mempunyai ciri-ciri, kebaikan dan keburukannya sendiri:

  • tidak boleh diserap
  • sebahagiannya boleh diserap
  • diserap sepenuhnya.

Jaring yang diserap digunakan dalam kes-kes yang lebih mudah, selepas berunding dengan doktor, menganalisis kerumitan operasi dan saiz cincin hernia.

Penggunaan mesh hernia ini dikecualikan jika pesakit mempunyai jaringan tisu yang lemah.

Implan separuh boleh dirawat adalah 50% daripada polipropilena, separuh daripada separuh diperbuat daripada bahan yang boleh dibubarkan dalam tisu badan. Satu tahun selepas operasi, hanya serat propilena kekal di tempat mesh, memberikan sokongan dan ketahanan parut, berkat keanjalan serat, fleksibiliti tisu kekal.

Hari ini, terdapat jaring bahawa, dengan hernia inguinal, tidak memerlukan berlabuh khas: mereka dipasang di kawasan pintu hernia dan dipasang dengan cara semula jadi, dengan menggunakan tisu. Ia juga mungkin menggunakan sistem grid tiga dimensi.

Sistem ini terdiri daripada lobus belakang dan depan dan silinder yang membawa fungsi penghubung. Reka bentuk ini tahan lama dan sangat dipercayai. Hari ini, anda boleh memilih pilihan grid yang paling mudah selepas operasi hernia dengan nisbah harga dan kualiti optimum.

Teknologi moden membolehkan penggunaan pelbagai bahan dalam pengeluaran implan. Satu implan dengan penambahan aloi titanium dan nikel telah dibuat untuk rawatan hernia, memelihara fleksibiliti dan bentuk mesh sintetik. Implan sedemikian dapat kembali ke bentuk aslinya selepas sebarang kecacatan dan terus memegang tisu badan dengan selamat.

Jaring pembedahan untuk hernia paling sesuai dan bagaimana memilih implan yang betul, doktor yang hadir akan memberitahu, memberi tumpuan kepada ciri-ciri individu pesakit.

Kaedah untuk memasang mesh anti-ricih

Implan pada hernia dipasang sama ada melalui laparoskopi, atau dengan operasi terbuka. Mana-mana kaedah yang sesuai, dan kelebihan dan kekurangan akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.

Pemasangan mesh implan pada hernia di rantau inguinal semasa campur tangan pembedahan menggunakan kaedah Liechtenstein. Kelebihan operasi terbuka adalah kos yang lebih rendah dan kemungkinan menjalankan operasi dengan hernia besar. Kekurangan yang jelas adalah tempoh pemulihan yang panjang, risiko komplikasi berjangkit tinggi, parut tebal dan penyembuhan mereka yang panjang, serta sensasi pasca operasi yang menyakitkan. Semasa pembedahan, mesh diperbaiki di antara tisu lembut rongga perut dan dinding depan.

Pemasangan mesh perubatan menggunakan laparoskopi lebih mudah diterima hari ini. Dalam kes ini, operasi itu dilakukan dengan sedikit punca kulit dan tisu lembut pesakit, iaitu, tiada parut hodoh. Terima kasih kepada teknik pembedahan moden, pakar bedah dengan bantuan kamera mini-video yang menghantar imej ke monitor, menyelaras dan bertindak dengan cara yang diukur dan tepat, memasang grid di dalamnya.

Sebagai tambahan kepada penyembuhan pesat luka pasca operasi, ditambah dengan jelas dalam tempoh pemulihan yang singkat selepas laparoskopi. Pesakit boleh kembali ke beban biasa, sukan. Dari sudut pandangan perubatan, jangkitan dalam kes ini dikecualikan, bersama-sama dengan gegaran dan komplikasi yang lain. Gejala kesakitan selepas laparoskopi juga diminimumkan. Kelemahan kaedah ini adalah kosnya, ia lebih tinggi daripada pembedahan terbuka.

Berapa kos jaringan untuk operasi hernia bergantung pada saiz implan, jenis yang dipilih dan bahan dari mana ia dibuat, serta pengilang. Julat harga agak besar - dari 200 hingga 54,000 Hryvnia (dari 480 hingga 130,000 Rubles).

Pada tahun 1939, polimer telah disintesis dari etilena glikol dan asid terephthalic. Pada akhir tahun 50-an, polimer ini telah diubah suai dan berubah menjadi rangkaian, dan pada tahun 1956, lima belas operasi telah berjaya dilakukan menggunakan bahan ini, empat daripadanya adalah untuk mengeluarkan hernia inguinal. Hasilnya sangat berjaya, tanpa komplikasi.

Rehabilitasi selepas operasi selepas pemasangan grid dengan hernia

Selepas operasi dan pemasangan grid untuk hernia, pesakit masih berada di hospital di bawah pengawasan doktor; Tempoh yang dibelanjakan di hospital bergantung kepada cara operasi. Campur tangan terbuka memerlukan seminggu di hospital, laparoskopi - kira-kira tiga hari.

Pemprosesan parut, perubahan pakaian, penerangan terperinci tentang keadaan pesakit semasa tempoh pemerhatian diperlukan. Sekiranya perlu, pesakit dirawat sebagai penyembuh sakit atau antibiotik. Semasa pembuangan, doktor menetapkan gimnastik terapeutik dan diet secara individu untuk diet kepada pesakit. Tempoh pemulihan penuh berlangsung selama setahun.

Adalah tidak diingini bagi pesakit untuk mengangkat berat lebih daripada lima kilogram, adalah wajar untuk tidak mengecualikan tenaga fizikal (angkat berat).

Disyorkan untuk pemulihan cepat: latihan fizikal - setiap hari sekurang-kurangnya setengah jam, berjalan selama kira-kira sejam. Memakai pembalut dengan hernioplasti tidak ketegangan tidak perlu.

Hernioplasti yang tidak ditegangkan dengan penggunaan implan mesh membolehkan pesakit untuk segera memulihkan kesihatan, dan juga memberikan peluang yang lebih baik untuk mengelakkan penyakit berulang.