Hernia inguinal: gejala, sebab dan pilihan rawatan

Kelopak mata

Hernia inguinal lelaki adalah penyakit di mana dinding rongga perut melemahkan dan tidak dapat memegang organ dalaman. Hernia inguinal-scrotal ini muncul disebabkan oleh kelemahan otot inguinal. Hasilnya adalah penonjolan badan di bawah kulit. Hernia berlaku agak kerap, terutama pada lelaki yang lebih tua.

Faktor utama kejadiannya adalah beban serius dan teratur pada rongga perut. Untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah perkembangan komplikasi, anda perlu mengetahui simptomnya. Dan untuk kejelasan, anda boleh melihat apa hernia inguinal dalam foto lelaki. Mereka akan membantu membentang gambaran keseluruhan penyakit ini.

Apa itu?

Inguinal hernia (PG) adalah penyakit di mana protrusi organ perut di bawah kulit terbentuk melalui bukaan semula jadi di kawasan perut inguinal. Ini hanya satu daripada jenis hernia, tetapi dari segi kekerapan kejadian, ia menduduki tempat utama di kalangan pertengahan umur dan lebih tua.

Punca

Hernia inguinal boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Terdapat faktor-faktor berikut yang mungkin menyumbang kepada penampilan penyakit ini pada lelaki:

  1. Batuk yang kerap (kronik), yang akan menyebabkan beban dan tekanan yang kuat pada bahagian perut yang lemah, yang seterusnya dapat menimbulkan pembentukan hernia inguinal.
  2. Kecenderungan keturunan manusia terhadap hernia inguinal dikesan dalam kelemahan anatomi tisu otot rongga abdomen.
  3. Sesetengah penyakit sistem usus boleh meningkatkan tekanan intra-perut, terutamanya apabila mereka menyebabkan sembelit kekal pada orang yang sakit.
  4. Pemeriksaan fizikal yang berlebihan, yang menimbulkan tekanan yang kuat pada rongga perut (dan meningkatkan tekanan intra-perut sendiri). Terutama berbahaya adalah mengangkat berat, memegang sesuatu yang berat, serta membawa benda-benda berat di hadapan anda.
  5. Sebelum ini mengalami trauma ke kawasan pangkal paha, yang menyebabkan kelemahan ligamen dan otot yang melemahkan.
  6. Kehilangan berat badan tajam membawa kepada fakta bahawa jumlah kosong dibentuk di peritoneum seseorang, yang boleh ditolak dari rongga perut.
  7. Berat yang berlebihan boleh memberi tekanan yang berlebihan kepada organ dalaman, yang meningkatkan kecenderungan seseorang untuk hernia inguinal.

Seperti yang dapat difahami dari atas, beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkembangan hernia inguinal pada lelaki, namun penyebab paling umum penyakit ini adalah angkat berat. Dia paling cepat dapat membawa kepada keadaan manusia yang akut, di mana dia akan memerlukan rawatan segera.

Pengkelasan

Bergantung kepada asal usul hernia, hernia adalah:

  • Diperoleh - kebanyakannya berlaku pada orang dewasa yang mengalami kekukuhan fizikal yang kuat. Mereka adalah lurus dan serong.
  • Kongenital - berlaku apabila tidak terdapat proses pertumbuhan faraj peritoneum, dengan keturunan testis ke dalam skrotum sebelum dilahirkan. Mereka hanya serong.

Menurut klasifikasi anatomi, hernia adalah jenis berikut:

  • Langsung PG - ia sentiasa diperolehi, ia tidak pernah dilalui sebagai sebahagian dari tali spermatik dan tidak turun ke dalam skrotum, oleh tanda-tanda ini ia berbeza dari hernia inguinal oblique. Hernia ini jarang dilanggar. Dimensi biasanya tidak terlalu besar, rata-rata 5-10 cm;
  • Oblique PG - dicirikan oleh laluan kantung hernia sebagai sebahagian daripada kord spermatik dengan penampilan yang menonjol di bawah kulit kawasan inguinal, dan dalam kes lanjut dalam skrotum. Ia mempunyai kecenderungan untuk pelanggaran. Saiznya dari 4-5 cm ke raksasa - 30-40 cm;
  • PG supravesikal - berlaku apabila kelemahan struktur anatomi terletak di atas tulang kemaluan. Membengkokkan biasanya tidak terlalu besar;
  • Sliding PG - sudah pun dari nama yang boleh diandaikan bahawa jenis hernia ini dicirikan oleh organ tidak lengkap yang jatuh ke dalam beg hernia, tetapi hanya satu dindingnya. Selalunya hanya sebahagian daripada pundi kencing, cecum berada dalam kantung hernia. Itulah sebabnya, dengan jenis hernia ini, terdapat beberapa kesulitan dalam menyusur kantung hernia semasa pembedahan;
  • Gabungan PG - dengan jenis hernia ini, pesakit secara serentak mempunyai hernia inguinal langsung dan serong, sangat jarang hernia supralvesik yang melekat pada mereka.

Satu lagi klasifikasi klinikal penting di mana pilihan rawatan bergantung:

  • PG terancam - berlaku dengan kehadiran hernia yang berpanjangan, apabila kantung hernia dihubungkan dengan perekatan ke tisu lemak subkutan. Pada masa yang sama, hernia tidak boleh diluruskan ke dalam rongga perut, tetapi kandungannya tidak tegang dan mungkin sedikit berkurang atau meningkat;
  • Manifold GHG dicirikan oleh bebas atau dengan bantuan tangan, pengurangan kandungan hernia ke dalam rongga perut. Biasanya, ini adalah hernia saiz kecil dan pada peringkat awal pembangunan, apabila perekatan di antara tisu belum terbentuk;
  • Ketegangan PG - semasa pelanggaran, adalah mustahil walaupun dengan bantuan luaran untuk membetulkan kandungan hernia ke dalam rongga perut. Pada masa yang sama beg hernia adalah tegang, menyakitkan.

Untuk menentukan sama ada hernia inguinal dicekik atau tidak, anda boleh melakukan tugas yang mudah - dengan tangan memegang hernia, anda perlu batuk beberapa kali. Jika pada masa yang sama tujahan hernia bertambah dan berkurangan - maka hernia boleh diguna semula. Sekiranya tidak, apabila batuk, tujahan tidak berubah saiznya dan terus menyakiti - kemungkinan besar hernia akan dicekik!

Gejala

Pada lelaki, gejala hernia inguinal yang diperoleh (lihat gambar) adalah seperti berikut:

  1. Pendidikan boleh diluruskan dengan sentuhan biasa, dengan bunyi yang dinamik terdengar.
  2. Dalam kedudukan rawan, tujahan biasanya sama rata, atau berkurang dalam ukuran, dan sebaliknya, dalam kedudukan menegak ia meningkat dan muncul semula.
  3. Dalam keadaan berganti hernia, mudah untuk menyiasat melalui kulit cincin inguinal yang diperluaskan.
  4. Apabila menurunkan kantung hernia ke dalam skrotum, separuh daripada skrotum meningkat dalam saiz.
  5. Dengan batuk yang kuat, menegangkan, bersin, peningkatan hernia dalam saiz, ketegangan, jika anda memasang tangan untuk itu, mudah dirasakan.

Dengan hernia inguinal kecil, tidak ada lagi gejala yang mengganggu pesakit. Tetapi dengan kenaikan ketara dalam penonjolan, penyakit berikut mungkin berlaku:

  1. Sakit belakang yang rendah, perut bawah - ini disebabkan oleh pemampatan organ dan usus lain.
  2. Kesakitan yang berleluasa dalam bidang pembentukan hernia.
  3. Tanda-tanda pencernaan yang lain, seperti kembung, gegaran keras.
  4. Sembelit, ia juga disebabkan oleh memerah gelung usus dalam kantung hernia.
  5. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila sebahagian daripada pundi kencing memasuki pembentukan hernia, masalah dengan pembuangan kencing mungkin berlaku.

Gejala hernia inguinal agak jelas dengan pemeriksaan visual, pembentukan ini mempunyai konsistensi padat elastik dan mudah dirasakan sendiri. Ia boleh dibulatkan, dan jika kantung hernial turun ke dalam skrotum, tujahan mempunyai bentuk yang memanjang. Sebagai peraturan, penonjolan hernia boleh berlaku dengan pelupusan genetik, kecenderungan organisma untuk mengembangkan hernia selepas mengangkat berat badan dan melakukan senaman fizikal yang sengit.

Menyikat hernia

Keradangan hernia inguinal disertai oleh gejala berikut:

  • kelemahan, takikardia;
  • mual, muntah;
  • kembung, kurang najis;
  • tindak balas negatif kepada batuk yang menjatuhkan, apabila batuk, berehat jari pada cincin inguinal, jolts biasanya dirasakan, jika hernia dilanda - jerk tidak disebarkan;
  • hernia tidak akan diset semula;
  • hernial sac sangat tertekan;
  • sakit tajam, tajam di kawasan hernia dan di abdomen.

Hernia inguinal yang kacau adalah komplikasi yang sangat berbahaya, maka bantuan perubatan harus disediakan secepat mungkin. Operasi mesti dijalankan secepat mungkin, kerana komplikasi serius seperti:

  1. Nekrosis - nekrosis bahagian-bahagian gelung usus atau omentum, yang merosakkan beg hernia.
  2. Peritonitis - dengan pelanggaran hernia yang berpanjangan, keradangan rongga perut berkembang.

Pada masa yang sama, hernia yang tidak dapat dipercaya dan besar, walaupun tanpa komplikasi, menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit: mereka mengehadkan aktiviti mereka dan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Bagaimana rupa hernia inguinal: gambar

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul dalam lelaki.

Diagnostik

Ia hampir selalu mungkin untuk mengesyaki kehadiran hernia inguinal yang sudah semasa pemeriksaan klinikal. Pada masa yang sama, dimensi dan penyetempatannya ditentukan, dan tahap redundansi dianggarkan.

Untuk menentukan jenis struktur yang terlibat dalam komposisi pembentukan hernia, pemeriksaan ultrasound pada organ panggul, rongga perut, skrotum dilakukan. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan tambahan: irrigoscopy, cystoscopy, dll.

Rawatan hernia inguinal pada lelaki

Satu-satunya kaedah untuk rawatan hernia inguinal pada lelaki adalah pembedahan. Semasa operasi, doktor mengeluarkan beg hernia dan menghasilkan pintu hernia plastik, yang menghalang pengulangan penyakit selanjutnya. Plastik pintu hernia boleh dilakukan sama ada dengan bantuan aponeurosis (teknik ketegangan) atau dengan bantuan prostesis mesh khusus (teknik tidak ketegangan).

Penyingkiran hernia inguinal pada lelaki dalam kebanyakan kes dilakukan dengan penggunaan jejaring polipropilena. Ia dipasang di cincin hernial dan dipasang. Selepas itu, serat tisu penghubung tumbuh melalui sel-selnya dan membentuk penghalang yang boleh dipercayai untuk organ perut dalam perjalanan ke kanal inguinal. Menggunakan teknik ini dengan ketara mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit ini.

Pembedahan untuk hernia inguinal pada lelaki boleh dilakukan sama ada dalam cara terbuka tradisional dengan hirisan kulit, atau laparoskopi - melalui tusukan kecil.

Pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal

Teknik laparoskopi membolehkan manipulator khas untuk menembusi rongga perut pesakit melalui punca kecil pada dinding abdomen anterior. Kelebihan operasi ini adalah bahawa tiada parut selepas itu, dan semasa pelaksanaan, kerosakan kecil ke tisu dilakukan.

  1. Pada peringkat awal, pesakit adalah anestetik. Campurtangan dilakukan di bawah anestesia am (anestesia).
  2. Karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut, supaya dinding perut anterior meningkat seperti kubah, dan keadaan untuk kerja-kerja pakar bedah dibuat.
  3. Kantung hernia dengan kandungannya kembali ke rongga perut.
  4. Dari bahagian dalam, mesh dijahit ke dinding abdomen. Akibatnya, ia lebih berkesan memegang organ perut dan tidak membenarkan mereka melampaui batasannya. Secara beransur-ansur, ia tumbuh dan dipasang dengan selamat di tempatnya.

Disebabkan beberapa kelebihan, rawatan hernia laparoskopik secara beransur-ansur mendapat populariti. Walau bagaimanapun, jika tujahan besar, pakar bedah lebih suka bekerja dengan cara tradisional, kerana secara teknikalnya lebih mudah untuk melakukan campur tangan dengan cara ini. Oleh itu, perlu secepat mungkin untuk beralih kepada doktor untuk mendapatkan bantuan dan menerima rawatan dengan kaedah yang paling moden.

Berapa banyak yang perlu anda berada di hospital? Biasanya, selepas laparoskopi, seorang lelaki boleh pulang ke rumah dalam masa 1 hari selepas operasi, jika tidak ada komplikasi.

Komplikasi selepas pembedahan

Kesan yang paling kerap selepas pembedahan adalah:

  1. Divergence of the seams.
  2. Hematomas. Untuk mengelakkannya, ais disejukkan segera selepas pembedahan.
  3. Jangkitan dan penularan luka. Untuk mengelakkan ini, kursus antibiotik ditetapkan.
  4. Edema buah zakar. Dikembangkan akibat kerosakan pada membran testis. Gejala komplikasi ini adalah peningkatan dalam skrotum pada satu atau kedua-dua belah pihak. Ia hanya dirawat dengan segera.
  5. Kerosakan pada tali spermatik. Berlaku melalui kesalahan doktor dan dikaitkan dengan ciri-ciri struktur saluran inguinal. Kord sperma berlalu berhampiran beg hernia, oleh itu, jika doktor tidak layak, ia boleh rosak. Komplikasi ini penuh dengan kemandulan.
  6. Kerosakan kepada sendi pinggul. Terjadi dalam kes suturing kasar.
  7. Semula semula Kemunculan semula hernia adalah paling sering disebabkan kegagalan pesakit untuk mematuhi rejimen.
  8. Kerosakan kepada saluran darah. Juga komplikasi yang agak dahsyat, kerana ia membawa kepada atrofi testis.

Malah dianggap sebagai operasi yang mudah dan selamat untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki dapat disertai oleh komplikasi. Selalunya mereka timbul melalui kesalahan pesakit itu sendiri, kerana melanggar sekatan semasa tempoh pemulihan. Kadangkala komplikasi timbul melalui kesalahan pakar bedah, atau timbul akibat daripada ciri-ciri individu organisma.

Diet selepas pembaikan hernia

Diet yang betul akan mempercepat pemulihan. Beberapa hari pertama adalah lebih baik untuk makan hanya makanan cair dan tulen dalam bahagian kecil. Pada 4-5 hari anda boleh pergi ke diet biasa.

Anda perlu makan sebanyak mungkin makanan kaya protein dan serat. Di dalam diet perlu:

  • daging rendah lemak (ayam, daging lembu);
  • sayur-sayuran bermusim (mentah atau kukus);
  • produk tenusu, terutamanya keju kotej;
  • buah-buahan dan buah-buahan;
  • pelbagai bijirin (soba, bijirin, oat, jelai);
  • ikan dan makanan laut;
  • kacang dan buah-buahan kering.

Lebih baik mengecualikan daripada diet alkohol dan kopi, serta merokok.

Apakah pilihan rawatan untuk hernia inguinal tanpa pembedahan?

Mengambil patogenesis penyakit ini, dipercayai bahawa untuk hernia inguinal, rawatan tanpa pembedahan adalah mustahil. Perlu diingat bahawa pembalut itu juga tidak sembuh, tetapi hanya menyumbang kepada hakikat bahawa hernia inguinal inguinal pada lelaki ditahan di rongga perut.

Menurut beberapa doktor, rawatan hernia inguinal pada lelaki tidak mempunyai kesan terapeutik. Walau bagaimanapun, ramai pakar menasihatkan menggunakan senaman untuk meningkatkan kekuatan otot dinding perut, tetapi hanya berbaring di belakang atau duduk.

Sebagai contoh, latihan berikut dilakukan:

  • pernafasan abdomen dengan beban (1-2 kg) pada dinding perut;
  • mengangkat kaki lurus dengan 30 ° berbanding dengan kedudukan mendatar badan;
  • mengangkat tali pinggang bahu dan bahu bahu dari kedudukan mendatar (dengan tangan di atas kepala);
  • memerah bola yang diletakkan di antara lutut (dalam kedudukan terlentang, dengan kaki yang bengkok di lutut), dan lain-lain.

Latihan asana yoga yang paling sesuai untuk hernia asanas inguinal: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana, dll. Asdan uddiyana perlu dilakukan duduk: dengan kekuatan untuk menghembus udara, "memerah" dari paru-paru, secara maksimal menarik perut, tahan selama tiga saat, dan kemudian nafas panjang melalui hidung. Ulang 5-6 kali.

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit ini dengan mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat berat yang besar. Adalah penting untuk menjaga fungsi saluran gastrousus yang stabil, kerana sembelit menimbulkan hernia. Ia perlu menurunkan berat badan dan melakukan terapi fizikal. Ia adalah perlu untuk menguatkan dinding perut, melaksanakan latihan di akhbar, "basikal". Gimnastik terapeutik perlu diberi sekurang-kurangnya 20-30 minit sehari.

Harus diingat betapa pentingnya mematuhi diet yang betul. Ia perlu makan sering, tetapi secara beransur-ansur, dan tidak ada alkohol. Daripada makanan berlemak dan pedas, tepung dan kuih, anda perlu makan sayur-sayuran, ikan dan daging, rebus atau dikukus.

Ramalan

Mengeluarkan hernia inguinal pada lelaki, dengan syarat bahawa operasi dilakukan secara terancang, membawa kepada pemulihan lengkap pesakit, memulihkan keupayaannya untuk bekerja dalam masa yang singkat. Perkembangan mencubit hernia inguinal dan komplikasi memburukkan prognosis.

Kajian semula semua gejala hernia inguinal

Hernia inguinal (kemudian disingkat FGD) berlaku pada 1-5% orang dewasa, dengan kebanyakan lelaki (85% daripada kes) menderita. Selalunya, penampilan hernia inguinal tidak disertai dengan tanda-tanda yang jelas; pesakit mungkin tidak diketahui untuk jangka masa panjang tentang kewujudan protrusi hernia.

Gejala utama hernia inguinal adalah:

  • sakit di kawasan groin di sebelah kiri atau di sebelah kanan, sering membosankan, berpanjangan;
  • bengkak di pangkal paha di sebelah kiri atau di sebelah kanan, yang mungkin berlaku atau meningkat setelah makan, semasa meneran;
  • senak, kencing, pada wanita - haid.

Pesakit sendiri boleh menjelaskan simptom-simptom ini dengan penyakit usus, lingkup kemaluan, dan lain-lain. Hanya dengan peningkatan hernia, tanda-tanda hernia yang tidak dapat ditebus, dicekik atau tergelincir (lebih banyak lagi nanti), banyak yang berfikir tentang keperluan untuk melawat pakar bedah.

GGP secara praktikalnya tidak mengganggu cara hidup yang biasa atau merosakkannya secara mendadak - semuanya secara individu.

Hernia yang terbentuk tidak dapat disembuhkan oleh kaedah konservatif. Tetapi operasi moden yang dilakukan dengan kaedah invasif yang minimum (endoskopik) menggunakan implan mata, hampir 100% kes menjamin penyelesaian kepada masalah itu.

Manifestasi awal hernia inguinal

Hernia terbentuk secara beransur-ansur, bertentangan dengan peningkatan sistematik atau kekal dalam tekanan intra-perut: dengan penahan berterusan dalam kes sembelit kronik, dengan batuk yang berpanjangan, dengan mengangkat berat.

Gejala pertama penyakit adalah sakit dan bengkak di kawasan hernia. Kesakitan biasanya membosankan dan sakit. Ia boleh menjadi teman tetap seseorang atau berlaku secara berkala. Apabila merapatkan bahagian pangkal paha pada bahagian yang terjejas, beberapa bengkak mungkin berlaku, yang mungkin muncul atau bertambah apabila orang itu berada dalam kedudukan tegak, dan hilang sama sekali jika pesakit itu terbaring. Tidak ada kenaikan suhu tempatan, atau kemerahan di kawasan bengkak badan dengan PGP yang tidak rumit diperhatikan.

Pada mulanya, banyak hernia boleh diterbalikkan: kandungan kantung hernia apabila ditekan atau bahkan secara bebas (dengan penurunan tekanan intra-perut, perubahan kedudukan badan) kembali ke rongga perut. Pada masa yang sama, kedua-dua kesakitan dan bengkak hilang.

Hernia inguinal kecil ini adalah yang paling sukar untuk didiagnosis. Tetapi seorang doktor (pakar bedah) yang berpengalaman, walaupun dengan hernia boleh balik, mungkin mencadangkan diagnosis yang betul dengan meneliti dan merenung, yang akan menunjukkan perkembangan pembukaan terusan inguinal.

Gejala hernia inguinal yang besar

Apabila penyakit itu berlangsung, gejala-gejala menjadi lebih jelas:

  • Saiz peningkatan bengkak, penonjolan hernia menjadi kelihatan dengan mata kasar.
  • Kesakitan di kawasan PGP dikaitkan dengan ketidakselesaan ketika berjalan, ditandakan hilang upaya.
  • PGP yang sangat besar benar-benar boleh menyembunyikan zakar atau membawa kepada penyimpangannya ke arah yang bertentangan dengan penonjolan hernia.
  • Sekiranya PGR jatuh ke dalam skrotum - testis pada bahagian luka meningkat secara mendadak. Apabila palpating, skrotum mempunyai konsistensi yang lembut, dan testis dengan mudah terungkap secara berasingan dari penonjolan hernia. Tanda-tanda ini membantu untuk membezakan antara hernia inguinal dan titisan testis, di mana skrotum tegang dan testis tidak boleh teringatkan secara berasingan.

Ciri-ciri pelbagai jenis hernia inguinal

Gelung usus, pundi kencing, ureter, tiub fallopi dan ovari pada wanita boleh memasuki kantung hernia yang besar. Gejala-gejala PGr berbeza-beza bergantung kepada bahagian organ yang mana adalah penonjolan hernia.

Pertimbangkan jenis hernia yang mungkin.

Jika hernia dibentuk oleh gelung usus

Dalam kes ini, simptom-simptom hernia inguinal berikut berlaku:

  • kembung
  • pelepasan gas yang banyak (perut)
  • sembelit
  • sakit di usus.

Gangguan peristaltik normal usus yang terperangkap dalam kantung hernia boleh mencetuskan perkembangan apendisitis akut. Dalam kes ini, orang akan mengalami kemerosotan yang ketara dalam keadaan: kesakitan akan meningkat, loya akan berkembang, muntah akan berlaku, suhu badan akan meningkat kepada 37-38 ° C, dan kadar denyutan jantung akan meningkat lebih daripada biasa.

Sekiranya terdapat organ-organ sistem kencing dalam hujah hernia

Jika pundi kencing masuk ke dalam kantung hernia, gejala yang sangat ciri "kencing dalam dua dos" sering berkembang. Apabila pundi kencing itu penuh, tidak ada keinginan untuk buang air kencing, tetapi pesakit boleh membuang air kecil. Selepas mengosongkan pundi kencing, ada keinginan untuk buang air kencing - dan bahagian kedua air kencing boleh diusir.

Simptom khas PGP yang dibentuk oleh organ-organ sistem kencing:

  • kerap membuang air kecil, merasakan sakit ketika buang air kecil;
  • Selalunya, untuk mengosongkan pundi kencing, seseorang perlu mengambil sikap paksa;
  • selepas pergi ke tandas di pesakit sedemikian, bengkak dalam unjuran hernia menurun dengan ketara, tetapi secara beransur-ansur saiz penonjolan meningkat lagi.

Jika ovari dan tiub fallopian berada dalam kantung hernia (pada wanita)

Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada simptom yang biasa untuk hernia inguinal (bengkak, sakit yang membosankan di kawasan penonjolan), terdapat rasa sakit semasa haid. Kesakitan ini boleh membosankan dan sakit, atau mempunyai sifat kontraksi, mengiringi keseluruhan tempoh haid, atau muncul pada hari pertama haid.

Gejala terkawal PGR

GYD boleh mengurangkan kualiti kehidupan manusia dengan ketara. Tetapi keadaan yang paling berbahaya adalah apabila hernia dicucuk dalam cincin hernia. Pada pelanggaran PGR, peredaran darah di bahagian organ yang jatuh ke dalam kantung hernia sangat terganggu. Jika pesakit tidak mempunyai rawatan pembedahan kecemasan, akibat yang sangat serius adalah mungkin: halangan usus, nekrosis (nekrosis) seksyen usus, peritonitis fecal - ini adalah ancaman yang paling serius untuk hidup.

Tubuh menandakan perkembangan Gyre yang dicekik oleh peningkatan mendadak dalam kesakitan dan perubahan sifatnya. Biasanya memprovokasi mencubit peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut, contohnya, apabila mengangkat berat.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Terdapat rasa sakit yang tajam di kawasan PGP, yang dengan cepat merebak di seluruh abdomen.

Dalam minit dan jam pertama mungkin ada dorongan untuk buang air besar, dengan najis cecair. Tetapi selepas beberapa ketika, setiap bangku akan hilang (walaupun perlakuan tidak produktif untuk tandas mungkin masih berlaku), dan dengan itu menghentikan pelepasan gas.

Gejala yang paling penting dari hernia yang tercekik: apabila menstruasi atau batuk, tegang hernia tidak meningkat dalam saiz, kerana sebelum pencekikan.

Mual membesar dengan cepat, muntah berlaku. Jika anda melambatkan lawatan ke doktor - muntah menjadi kebal.

Sering kali suhu meningkat, degupan jantung menjadi kerap, dan tekanan darah jatuh.

Tanpa rawatan, keadaan kejutan boleh menyebabkan kematian seseorang.

Dalam kes ini, gambar itu tidak begitu terang: kesakitan boleh agak boleh diterima, dan keadaan kesihatan umum tidak menyebabkan kecurigaan patologi pembedahan kecemasan.

Pada lelaki, orchitis iskemia (keradangan testis disebabkan oleh bekalan darah yang merosot), yang ditunjukkan oleh kemerahan, ketegangan, dan kesakitan dalam skrotum pada bahagian yang terjejas, boleh berkembang akibat hernia inguinal.

Pengekalan kencing akut boleh berkembang.

Gejala komplikasi lain hernia inguinal

Sebagai tambahan kepada pelanggaran yang berlaku pada 10-20% orang dengan lokalisasi hernia inguinal, keadaan lain juga boleh menjadi komplikasi hernia: keradangan GHD atau coprostasis (kesesakan najis).

Dengan coprostasis (kemurungan feses) sebagai tindak balas terhadap batuk dan penangkapan, peningkatan lebih lanjut dalam penonjolan hernia berlaku (diagnosis pembezaan dengan Gyre yang dicekik). Hernia itu sendiri meningkat dengan ketara dalam saiz, dan pada palpation, ia memperoleh konsistensi testelike. Jika anda tidak mengambil tindakan, keadaan mungkin berakhir dengan kerosakan tahi.

Apabila keradangan GHD berlaku, kulit di atas tunjang hernia menjadi merah, sakit timbul apabila hernia terasa palpated atau percubaan dibuat untuk membetulkannya. Penyertaan gejala seperti demam, muntah, menggigil, pelanggaran pelepasan gas mungkin menunjukkan peralihan keradangan dalam bentuk purulen. Keradangan purulen, seperti hernia yang tidak dikenali, memerlukan rawatan pembedahan.

Kesimpulannya

Hernia inguinal adalah patologi yang tidak dapat disembuhkan oleh kaedah konservatif. Tanpa rawatan yang sewajarnya, ia adalah rumit dalam 20% kes, dan hampir selalu menjejaskan kualiti hidup orang yang menderita. Taktik hanya berkesan terhadap hernia adalah pembedahan.

Campur tangan endoskopik dan terbuka moden menjamin kebebasan dari FGP, dan dengan itu semua gejala yang tidak menyenangkan yang ditunjukkannya. Jika anda mengesyaki hernia, maka langkah paling pasti yang anda boleh lakukan ialah melawat pakar bedah.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah kecacatan pada dinding perut anterior, di mana, disebabkan oleh kelemahannya, beberapa organ dalaman (biasanya omentum yang lebih besar, usus, ovari) sebahagiannya keluar dari rongga perut ke kanal inguinal.

Terusan inguinal adalah celah panjang 4-6 cm di bahagian bawah rantau inguinal, yang berasal dari rongga perut, bergerak ke hadapan dan ke bawah dan mencapai cincin inguinal cetek. Pada wanita, ligamen uterus bulat dengan tisu penghubung yang longgar melalui saluran inguinal, dan pada lelaki, tali spermatik. Tangkai organ-organ dalaman dan peritoneum semasa hernia inguinal boleh terjadi melalui kecacatan kongenital atau yang diperolehi dari saluran inguinal (cincin hernial).

Pada lelaki, hernia inguinal berlaku 9 kali lebih kerap daripada pada wanita, dan paling sering pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Punca dan faktor risiko

Hernia inguinal biasanya dibentuk oleh kombinasi faktor risiko kongenital dan diperolehi.

Kecacatan kongenital, menyebabkan kemunculan hernia inguinal kongenital, atau perkembangan pada usia dini, adalah kehelan proses peritoneum. Pada usia satu tahun, proses faraj tumbuh pada 41%, dan pada 10% orang tidak berkembang pada masa dewasa, mewujudkan prasyarat untuk munculnya hernia inguinal.

Kerumitan hernia yang paling kerap dan berbahaya adalah penahanannya, apabila kandungan kantung hernia tiba-tiba diperah oleh cincin hernia.

Hernia inguinal yang diperolehi disebabkan oleh kelemahan otot abdomen disebabkan oleh penuaan fizikal berat, atrofi otot akibat penurunan berat badan yang ketara atau disebabkan sebab-sebab yang berkaitan dengan usia.

Faktor risiko untuk perkembangan hernia inguinal termasuk:

  • kelemahan anatomi otot dinding peritoneal;
  • ketiak bayi yang ketat;
  • bayi yang menangis yang kuat;
  • banyak genera;
  • kehamilan pramatang;
  • berat badan berlebihan, obesiti;
  • kecederaan ke kawasan pangkal paha;
  • batuk kronik yang teruk;
  • bermain instrumen angin;
  • penyakit saluran gastrousus, yang disertai dengan gangguan berterusan proses pembuangan air;
  • gangguan kencing dalam penyakit prostat;
  • kekurangan mobiliti; dan sebagainya

Bentuk penyakit

Hernias inguinal boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Dengan penyetempatan beg hernial:

  • inguinal - hernia membonjol ke rongga saluran inguinal, tetapi tidak melebihi tahap pembukaan luaran saluran inguinal;
  • funikular - kandungan kantung hernial turun ke dalam skrotum ke kord spermatik;
  • inguinal-scrotal - kandungan hernial mencapai testis, meregangkan skrotum;
  • serong - kandungan melewati seluruh saluran inguinal. Bentuk ini paling biasa, mungkin kedua-duanya bawaan dan diperoleh. Memperolehi mempunyai arah serong hanya pada peringkat awal patologi, dengan peningkatan hernia, pembukaan dalaman terusan inguinal mengembang ke dalam. Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal serong adalah sama sekali;
  • langsung - terdapat perletakan kandungan hernia ke kanal inguinal melalui dinding peritoneum, sementara pembukaan dalaman kanal inguinal tidak terjejas. Sebagai peraturan, bentuk ini berlaku sebagai akibat daripada overvoltage dan adalah dua hala;
  • interstitial lurus (subkutaneus) - penonjolan hernia berlaku dalam tisu subkutaneus aponeurosis otot perut serong luar;
  • gelongsor - terdapat penonjolan tambahan membran dalaman rongga perut. Pada masa yang sama, bukan sahaja usus kecil, tetapi juga dinding pundi kencing, rahim, tiub fallopian, ovari, dan lain-lain boleh meninggalkan rongga perut. Ini adalah bentuk hernia inguinal yang paling berbahaya, kerana ia lebih mudah cedera.

Dalam bentuk gabungan hernia inguinal, dua atau lebih kantung hernia di satu sisi ditakrifkan. Pada masa yang sama, hernias tidak berkomunikasi antara satu sama lain, masing-masing mempunyai cincin hernia tersendiri. Patologi agak jarang berlaku.

Mengikut keupayaan kandungan beg hernia untuk kembali ke kedudukan aslinya (kanan) hernia adalah:

Gejala hernia inguinal

Gejala utama hernia inguinal adalah tengkorak bulat di rantau inguinal, yang disertai oleh sensasi menarik dan menyakitkan dari pelbagai intensiti darjah. Kesakitan sering menyebar ke kawasan lumbar. Tulang pada hernia inguinal meningkat dengan senaman fizikal, batuk, bersin, sementara dalam kedudukan terlentang, sebagai peraturan, hilang.

Di samping itu, gambar klinikal hernia inguinal bergantung pada mana organ dalaman telah menjadi kandungan hernia sac.

Dengan penglibatan dalam proses patologi pundi kencing, pesakit mengadu kerap dan / atau kencing yang menyakitkan, sakit di perut bawah. Pesakit warga emas mungkin mengalami pengekalan kencing. Jika kandungan hernia adalah tiub fallopian dan / atau ovari, wanita mempunyai haid yang menyakitkan. Caecum hernia sac disertai dengan sembelit, kembung perut, distensi perut, dan pemotongan abdomen.

Hernia inguinal bersaiz kecil mungkin tidak menyusahkan pesakit dan mungkin tidak menyakitkan. Dengan saiz besar pesakit hernia inguinal

mengalami ketidakselesaan semasa berjalan, serta perasaan yang teruk dalam perut.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti hernia inguinal, pesakit diperiksa dalam kedudukan menegak dan mendatar, ujian dengan menegangkan dan ujian batuk dilakukan.

Untuk menjelaskan penyetempatan patologi dan keadaan terusan inguinal, pemeriksaan ultrabunyi rongga perut, organ pelvis, skrotum dilakukan. Ultrasound membolehkan anda mengetahui mana organ-organ dalaman terlibat dalam proses patologi. Irrigoscopy dilakukan dengan tujuan yang sama (kemungkinan penglibatan usus ditentukan) dan peningkatan kontras cystoscopy (penglibatan pundi kencing).

Pada lelaki, hernia inguinal berlaku 9 kali lebih kerap daripada pada wanita, dan paling sering pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Sekiranya hernia tidak dikesan oleh ultrasound, ujian X-ray dengan agen kontras dilakukan untuk menjelaskan diagnosis.

Diagnosis pembezaan hernia inguinal dengan edema testis (hydrocele), urat varises pada tali spermatik (varicocele), limfadenitis, lipoma kord sperma, dan hernia femoralis diperlukan. Bentuk inguinal-scrotal penyakit pada kanak-kanak harus dibezakan dari testis yang tidak direndam ke dalam skrotum (cryptorchidism).

Rawatan hernia inguinal

Rawatan hernia inguinal dilakukan oleh pembedahan di hospital pembedahan. Campur tangan bedah tidak ditunjukkan dengan adanya penyakit bersamaan yang parah, dengan kekurangan pesakit yang kuat, serta pasien lemah usia lanjut dan wanita hamil. Pesakit sedemikian disyorkan untuk memakai pembalut untuk hernia inguinal, yang menghalang kehilangan organ dalaman dari rongga perut.

Pembedahan untuk hernia inguinal

Operasi untuk hernia inguinal dilakukan dengan cara yang dirancang dengan persiapan awal, yang terdiri daripada makmal terperinci dan kajian instrumental, dan jika perlu, dalam pembetulan pelanggaran yang dijumpai. Salah satu keperluan untuk menjalankan operasi untuk menghapus hernia inguinal pada kanak-kanak adalah ketiadaan sebarang penyakit berjangkit selama dua minggu sebelum rawatan pembedahan. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum, secara endoskopi atau secara terbuka.

Operasi untuk hernia inguinal (pembaikan hernia, pembaikan hernia, hernioplasti) mempunyai langkah berikut:

  1. Pembentukan akses ke kanal inguinal.
  2. Pembuangan kantung hernia.
  3. Penutup cincin inguinal yang dalam ke saiz normal.
  4. Plastik kanal inguinal.

Pemilihan kaedah plasti kanal inguinal dilakukan bergantung kepada bentuk penyakit dan saiz hernia:

  • kaedah Bobrov - Girard membolehkan pengukuhan dinding anterior kanal inguinal, yang memberikan kelonggaran tisu homogen kerana pengambilan serentak aponeurosis otot serong luaran dengan otot serong melintang dan dalaman abdomen;
  • Kaedah Spokanukotsky - pengubahsuaian kaedah Bobrov-Girard. Semasa operasi, aponeurosis dan otot menangkap dan mengepam serentak pada ligamen inguinal dengan pertindihan lanjut aponeurosis. Membolehkan anda untuk mengelakkan rasvlechenie ligamentum inguinal, yang boleh berlaku kerana penyerahan kerap;
  • Kaedah suturing Kimbarovsky - mempromosikan pematuhan yang baik dari tisu yang sama kepada ligamen inguinal. Ujian kelopak atas aponeurosis otot serong luar mengelilingi tepi otot perut serong dan melintang;
  • Kaedah Bassini - berdasarkan pengenaan jahitan dalam, yang membantu menguatkan dinding posterior kanal inguinal;
  • Kaedah Shooldys adalah pengubahsuaian kaedah Bassini. Semasa pembedahan, selepas hernia inguinal dibuang, duplikator fascia melintang terbentuk menggunakan jahitan yang berterusan, pinggir bawah otot perut serong dan melintang di bahagian bawah dijejali dengan benang yang sama. Kord spermatik diletakkan di tempatnya, di atasnya, tepi aponeurosis yang dibedah dari otot perut serong luaran dijahit dalam bentuk pengganda;
  • Kaedah Postempsky - penghapusan lengkap saluran inguinal, jurang inguinal dan pembentukan terusan inguinal dengan arah yang baru;
  • Kaedah Kukudzhanov - menunjukkan untuk hernia inguinal langsung, serta dalam kes-kes yang kompleks penyakit, terdiri dalam jahitan serat aponeurotik otot serong dan melintang dan vagina otot abdominis lurus ke bahagian medial ligamen iliomboid dan inguinal;
  • Kaedah Martynov - digunakan untuk hernia inguinal serong dan terdiri dalam membentuk pendupliker daripada helaian aponeurosis yang dibedah;
  • Kaedah Liechtenstein - kain jahitan tanpa ketegangan. Di samping itu, jahitan hipoallergenik khas digunakan sebagai rasuah alahan;
  • kaedah Py - Oppel - digunakan untuk hernia inguinal kongenital dan kongenital yang kecil. Selepas kandungan kantung hernia diposisi semula ke dalam rongga perut, kantung hernia terikat pada leher, hernia inguinal dikeluarkan, selepas itu pembukaan luaran kanal inguinal disuntik.

Laparoscopic Inguinal Hernia Removal

Dalam amalan pembedahan, kaedah hernioplasti endoskopik (laparoskopi) digunakan secara meluas. Kelebihan kaedah termasuk kemungkinan menutup pembukaan dalaman kanal inguinal dan femoral pada masa yang sama. Semasa operasi, potongan kecil kawasan groin dibuat di mana laparoskop dimasukkan, mengandungi manipulator pembedahan, kamera optik gentian yang memaparkan imej medan pembedahan pada monitor di bilik operasi dan sumber cahaya sejuk, yang memberikan gambaran yang baik mengenai bidang pembedahan. Dalam operasi untuk hernia inguinal, laparoskop digunakan, membolehkan pemeriksaan lateral bidang pembedahan. Berbeza dengan operasi perut tradisional, kaedah laparoskopi memungkinkan untuk melakukan campur tangan pembedahan dengan kemungkinan jumlah trauma operatif yang paling kecil, memendekkan tempoh pemulihan hingga beberapa hari, dan juga mengurangkan kemungkinan pengulangan dan komplikasi.

Pembedahan laparoskopi tidak disyorkan untuk hernias inguinal dan adhesi besar.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Kerumitan hernia yang paling kerap dan berbahaya adalah penahanannya, apabila kandungan kantung hernia tiba-tiba diperah oleh cincin hernia. Terdapat pelanggaran peredaran darah dan pemuliharaan organ-organ yang telah jatuh dari rongga abdomen dan berada di kantung hernia, sehingga nekrosis mereka dengan perkembangan peritonitis yang berikutnya, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa. Mengepit boleh elastik, tahi dan gabungan. Pelanggaran elastik diperhatikan apabila jumlah organ dalaman yang lebih besar jatuh dalam kantung hernia daripada biasa. Mencubit fecal berlaku dengan genangan najis di kawasan usus, yang jatuh ke dalam beg hernia. Dalam kes pelanggaran hernia, pesakit memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Komplikasi lain hernia inguinal termasuk:

  • keradangan hernia inguinal;
  • iskemia (iaitu disebabkan oleh aliran darah yang tidak mencukupi) orchitis;
  • coprostasis - genangan fesal;
  • tidak boleh dipercayai hernia.

Tidak dapat dipercaya hernia boleh terjadi kerana traumatisasi kandungan kantung hernia dan dindingnya, yang pada gilirannya, boleh mengakibatkan pengembangan adhesi. Bergantung kepada pengedaran proses patologi, ketidakupayaan hernia boleh menjadi sebahagian dan lengkap.

Ramalan

Prognosis untuk hernia yang tidak rumit, asalkan didiagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan baik adalah baik. Dengan perkembangan komplikasi, ia menjadi semakin teruk, beberapa komplikasi adalah ancaman segera kepada kehidupan.

Penyembuhan hernia inguinal diperhatikan dalam 5-10% pesakit disebabkan oleh kaedah pembedahan yang tidak wajar, kegagalan pesakit untuk mengikuti arahan doktor dalam tempoh selepas operasi, kerja keras berlebihan, dan sebagainya.

Pencegahan

  1. Elakkan berteriak panjang pada bayi, penolakan kepalanya yang ketat.
  2. Mengawal berat badan.
  3. Latihan otot abdomen.
  4. Elakkan senaman berlebihan, keengganan untuk mengangkat berat.
  5. Pembetulan licin berat berlebihan.
  6. Memakai pendakap semasa mengandung.

Mencegah perkembangan keadaan yang mengancam nyawa adalah dengan segera mendapatkan bantuan perubatan apabila gejala-gejala berikut muncul: kesakitan yang teruk, mual, muntah, darah di massa usus atau ketiadaan pergerakan usus, ketidakupayaan untuk membetulkan hernia dalam kedudukan terlentang.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah keadaan di mana organ perut (usus, omentum, ovari) melangkaui dinding perut anterior melalui saluran inguinal.

Hernia inguinal ditunjukkan oleh tegang seperti tumor di rantau inguinal dan kesakitan yang berbeza-beza (terutama semasa latihan fizikal).

Pakar bedah berkenaan dengan rawatan hernia inguinal. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor pada tanda pertama ketidakselesaan.

Lihat juga: Hernia: soalan, jawapan, penyelesaian

Gejala hernia inguinal

  • perasaan berat di perut;
  • penampilan di bahagian pangkal paha bengkak yang berubah-ubah, hilang dalam kedudukan terlentang;
  • kejadian kesakitan di kawasan hernia selepas mengangkat berat atau ketegangan;
  • berasa tidak selesa berjalan

Kaedah untuk mendiagnosis hernia inguinal:

  • pemeriksaan oleh pakar bedah;
  • irrigoscopy;
  • herniografi adalah kaedah rentologis yang terdiri daripada pengenalan ke dalam rongga perut agen kontras khusus untuk tujuan meneliti hernia;
  • Ultrasound skrotum dan kanal inguinal.

Penyakit yang mempunyai gejala yang sama:

  • hidrocele;
  • varicocele;
  • limfadenitis;
  • hernia femoral.

Kursus penyakit ini

Gejala hernia inguinal mungkin muncul secara tidak dijangka atau berkembang secara beransur-ansur.

Hernia inguinal bersaiz kecil boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan. Dengan kewujudan hernia yang panjang, saiznya yang besar, serta bentuk gelongsor dan berulang, sakit di perut bawah atau di pangkal paha akan terus terganggu. Kadang-kadang dia memberikan balik dan sakrum. Sembelit adalah mungkin. Penonjolan lebih hernia, kesulitan yang lebih penting yang menyebabkan ia berjalan dan bekerja secara fizikal, sangat mengehadkan keupayaan untuk bekerja. Dengan hernia gelongsor pundi kencing, kencing yang kerap, memotong uretra, sakit di atas pubis, hilang selepas pengurangan hernia, bergabung. Dalam pesakit tua, pengekalan kencing sering diperhatikan.

Jenis hernia inguinal berikut dibezakan:

1) Hernia oblique - organ dalaman keluar melalui kord spermatik (saluran sperma, darah dan saluran limfa yang dikelilingi oleh sarung tunggal), terletak di dalamnya. Hernia oblique adalah kongenital dan diperolehi.

2) hernia langsung - organ dalaman meluas ke kanal inguinal di luar kord spermatik. Ia hanya diperolehi. Penyebab hernia inguinal adalah kelemahan otot dan ligamen.

3) Hernia inguinal digabungkan dicirikan oleh hakikat bahawa pesakit mempunyai satu atau dua kantung hernia berasingan yang tidak berkomunikasi antara satu sama lain dan mewakili hernia langsung dan serong. Atau gabungan kedua-duanya.

Komplikasi hernia inguinal

  • Kecederaan hernia inguinal - mampatan secara tiba-tiba kandungan hernia dalam cincin hernia;
  • orchitis iskemia - keradangan testis;
  • coprostasis - genangan najis dalam usus besar;
  • keradangan hernia.

Penjagaan kecemasan diperlukan apabila hernia inguinal cedera dan gejala berikut muncul:

  • mual, muntah;
  • darah di dalam najis, kekurangan pembuangan air dan pelepasan gas;
  • cepat meningkatkan kesakitan di pangkal paha atau skrotum;
  • hernia tidak ditetapkan apabila ringan ditekan dalam kedudukan terlentang.

Ramalan

Hernia inguinal berjaya dirawat melalui pembedahan. Sekiranya tidak dirawat, pembentukan hernia tidak dapat diatasi adalah mungkin.

Punca hernia inguinal

Hernia Inguinal adalah yang paling biasa di kalangan lelaki. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa saluran inguinal mereka kurang dikuatkan oleh lapisan otot dan tendon, lebih pendek dan lebih luas daripada pada wanita.

Di bawah tindakan peningkatan tekanan intra-perut dalam saluran inguinal, kecacatan (cincin hernia) terbentuk, ke mana hernia berlaku. Ini boleh menyumbang kepada kelemahan otot dan ligamen perut, serta faktor risiko berikut:

  • batuk kronik, seperti batuk perokok;
  • berat badan berlebihan;
  • sembelit;
  • kehamilan;
  • mengangkat berat badan yang kerap;
  • kerap bersin, misalnya, kerana alergi.

Pencegahan hernia inguinal

  • memakai pembalut semasa kehamilan;
  • pemakanan yang betul;
  • melatih otot abdomen;
  • berhenti merokok yang membawa kepada batuk.

Rawatan hernia inguinal

Adalah mungkin untuk menghilangkan hernia inguinal hanya dengan pembedahan di hospital.

Pembedahan untuk hernia inguinal (hernioplasti):

  1. Hernioplasti endoskopik - alat khas dimasukkan melalui lubang kecil ke rongga perut, kantung hernia dipotong dan mesh dijahit untuk menguatkan dinding abdomen.
  • sindrom kesakitan kecil;
  • hospital tinggal selama 2-3 hari;
  • kambuhan jarang berlaku (1-4%).
  1. Operasi Liechtenstein - melalui hirisan kulit (10-12 cm) kantung hernia dikeluarkan, dimasukkan ke dalam rongga perut dan mesh dijahit untuk menguatkan cincin hernia.
  • kesakitan yang minimum;
  • hospital tinggal 1 hari;
  • gegaran sangat jarang (sehingga 1%).
  1. Hernioplasti obstruktif - melalui hirisan kulit (3-4 cm) beg hernia dilepaskan, dimasukkan ke dalam rongga abdomen dan mesh obturator dijahit ke kanal inguinal, yang sepenuhnya menghalang kemungkinan pembentukan hernia berikutnya.
  • hampir tiada kesakitan:
  • anda boleh meninggalkan hospital beberapa jam selepas operasi;
  • kambuh semula tidak mungkin (0.1%).

Tanda-tanda awal hernia inguinal

Dalam siri penyakit pembedahan, hernias inguinal adalah meluas, yang mewakili protrusi organ dari rongga perut melalui kanal inguinal. Penyebab penyakit itu adalah obesiti, keturunan, kelemahan yang berkaitan dengan otot peritoneum, atau senaman berlebihan.

Hernia inguinal menderita 1 hingga 5 peratus daripada populasi dewasa. Daripada jumlah ini, 25% adalah wanita dan 85% adalah lelaki. Dalam kebanyakan kes, hernia inguinal mungkin tidak nyata dengan tanda-tanda yang jelas dan orang itu tidak akan menyedari kehadirannya untuk masa yang lama.

Tanda kehadiran hernia, ditentukan oleh pesakit

Apakah tanda-tanda hernia yang paling jelas dalam tubuh?

Pertama, terdapat kesakitan di sebelah kanan (kiri) di kawasan selangkangan, panjang dan biasanya membosankan.
Kedua, kehadiran bengkak di sebelah kanan (kiri) di kawasan groin. Bengkak seperti itu mungkin berlaku atau saiznya boleh meningkat dengan menegangkan atau selepas makan.
Ketiga, terdapat gangguan dan kegagalan dalam proses kencing dan / atau pencernaan, dan pada wanita juga menstruasi.

Gejala-gejala ini dirasakan oleh ramai yang kecil, disebabkan oleh penyakit usus. Dan lawatan ke doktor berlaku hanya apabila hernia gelongsor, tercekik, atau tidak dapat dirasakan muncul, sambil meningkatkan saiznya.

Dengan perkembangan penyakit itu muncul secara individu. Dalam sesetengah kes, ia menjadi mustahil untuk terus menjalani rutin yang biasa, pada orang lain - pesakit hampir tidak memperhatikan perubahan dalam badan.

Dalam hal ini, jika hernia sudah terbentuk, maka tanpa campur tangan ahli bedah untuk menyembuhkan itu tidak mungkin lagi. Operasi dijalankan pada masa kini dengan penggunaan kaedah invasif (endoscopic) minimum dan penggunaan implan mesh menghilangkan penyakit dalam hampir semua kes.

Apa yang boleh dikelirukan hernia inguinal

1. Lymphadenitis - proses meningkatkan nodus limfa.
Perbezaan: nodus limfa yang diperbesar adalah mustahil untuk membetulkan dan ia mempunyai pergerakan yang kurang daripada hernia. Menghadapi kehadiran beberapa ikatan di satu sisi kawasan pangkal paha.
2. Edema testis (hydrocele) - pengumpulan cecair, yang membawa kepada peningkatan testis pada lelaki.
Perbezaan: bentuk bujur atau bulatan, sementara hernia serong berbentuk pir.
3. Varicocele - varises (varicose) dari tali spermatik.
Perbezaan: menimbulkan kesakitan scrotal bodoh yang dialami oleh pesakit dalam kedudukan berdiri.

Manifestasi peringkat awal hernia inguinal

Pembentukan hernia adalah proses beransur-ansur menerusi pengaruh tekanan intra-perut. Ini mungkin disebabkan oleh ketegangan sistematik untuk sembelit, atau disebabkan oleh angkat berat atau batuk yang berpanjangan.

Menunjukkan rupa hernia boleh membengkak dan sakit di tempat pembentukan hernia. Sifat kesakitan adalah sakit dan membosankan. Tempoh kesakitan berbeza-beza dari semasa ke semasa. Apabila dalam kedudukan tegak, pesakit boleh mengesan pembengkakan di kawasan selangkangan, yang akan berkurang atau hilang sepenuhnya apabila berbaring. Gejala seperti kemerahan kulit atau peningkatan suhu badan, dengan hernia tidak rumit tidak muncul.

Hernia inguinal reducible

Hernias inguinal dipanggil betul, yang, apabila tekanan abdomen diturunkan atau jika pesakit telah menukar posisi badan, kembali secara bebas ke rongga perut. Juga termasuk dalam peringkat ini adalah hernia, yang hanya disesuaikan dengan tekanan pada beg hernia. Selepas pengurangan sedemikian, kedua-dua bengkak atau kesakitan tidak kekal.

Pengesanan pembukaan terusan inguinal pada peringkat awal adalah paling sukar untuk didiagnosis. Namun, seorang pakar bedah yang berpengalaman, ketika memeriksa pesakit dan melakukan palpasi, akan membuat diagnosis yang tepat, yang akan menyelamatkan pesakit dari kemungkinan komplikasi.

Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor pada peringkat ini, tanpa menunggu hernia berkembang dalam saiz atau menjadi terjejas.

Male hernia inguinal: klasifikasi dan rawatan

Tangkai semua organ yang membentuk rongga perut, melampaui batas lokasi anatomi melalui kanal inguinal, dipanggil hernia inguinal dalam ubat. Hernia inguinal ditunjukkan pada lelaki dengan tumor seperti membonjol di pangkal paha, kesakitan, dan ketidakselesaan semasa berjalan.

Dalam gastroenterologi pembedahan, hernia inguinal berlaku 75% lebih kerap daripada jenis hernia abdomen. Lelaki menderita penyakit lebih kerap daripada wanita (nisbah 7:01). Ini disebabkan perbezaan anatomi terusan inguinal wanita dan lelaki. Terusan inguinal lelaki terdiri daripada ligamen inguinal, terletak di bawah, otot-otot serong melintang dan dalaman, terletak di atas, dan dari tisu penghubung dalaman. Kanal lelaki adalah lebih pendek, lebih luas dan diperkuat oleh tisu otot dan lapisan tendinus.

Hernia boleh dibentuk pada usia kanak-kanak. Punca penyakit pada lelaki adalah 40-45 tahun. Menurut statistik: pada kanak-kanak - dalam 90% kes hernia inguinal kongenital dikesan; pada usia pertengahan - memperoleh hernia serong, pada usia tua - hernia inguinal langsung dan serong.

Penyebab hernia inguinal pada lelaki

Oleh kerana ciri-ciri struktur terusan, hernias pada lelaki adalah lebih biasa. Di dalam kanal inguinal terdapat kord spermatik di mana, dari awal kanak-kanak, buah zakar dari rongga perut turun ke dalam skrotum. Oleh itu, pintu masuk saluran diperpanjang dan proses saluran tidak berkembang. Dengan pertumbuhan kanak-kanak dan dengan adanya faktor yang memprovokasi, organ-organ abdomen meluas ke ruang bebas.

Bagi lelaki yang lebih tua, terusan itu kekal sebagai titik lemah bagi sebab yang sama. Faktor risiko kongenital disertai oleh satu yang diperolehi, di mana otot-otot dinding perut melemahkan, membentuk protrusi hernia.

Hernia inguinal boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kongenital dibentuk oleh keturunan testis pada kanak-kanak lelaki dari rongga perut ke skrotum. Diperoleh muncul dengan lapisan otot dan tendon yang lemah pada dinding abdomen saluran inguinal.

Faktor yang menumpukan untuk perkembangan penyakit ini: pemusnahan tisu penghubung (umur), otot yang cacat, dipicu oleh penyakit sistemik dan kerap, tekanan intra-perut yang meningkat - batuk kronik, sembelit, penurunan berat badan, obesiti, dan sebagainya. Faktor ini secara beransur-ansur membawa kepada kecacatan - pembentukan pintu hernia di saluran pangkal paha dan seterusnya ke pembentukan patologi dalam seorang lelaki.

Kadang-kadang patologi boleh berkembang selepas pembedahan di rongga perut: pemecahan duodenum, peresap lambung, penyingkiran pundi hempedu, histerektomi, penyingkiran appendicitis, adnexectomy, dll.

Klasifikasi hernia inguinal

Ciri-ciri anatomi membezakan jenis hernia berikut: serong, digabungkan dan lurus. Oblique boleh bersifat bawaan dan diperolehi. Dalam kes ini, semua elemen yang membentuk kandungan hernia, melalui cincin inguinal ke dalam kanal dan terletak di sepanjang struktur antara kord spermatik.

Kongenital - berkembang sekiranya proses abdomen pada zaman kanak-kanak, yang terletak di saluran pangkal paha, tidak berlebihan dan rongganya berkomunikasi secara bebas dengan perut.

Dibeli - muncul pada orang dewasa dan dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Secara langsung dan dalaman - kursus ini pendek, dengan sistem pembiakan lelaki tidak disambungkan, ia sentiasa merupakan bentuk yang diperolehi. Ia mempunyai protrusion ciri peritoneum melalui jurang inguinal, memintas tali spermatik, ke kanal inguinal.
  • Oblique atau luaran - kantung hernial dihubungkan dengan tali spermatik, dengan cengkeram testis, yang membawa kepada komplikasi organ kelamin lelaki.

Hernia oblique inguinal dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Bermula - beg hernia boleh dirasai hanya di pintu masuk ke kanal pangkal paha, spesies ini tidak dapat dikenal pasti dengan sendirinya.
  • Saluran - di mana bahagian bawah beg hernia terletak pada tahap pembukaan saluran luar dan beg yang terletak di kanal inguinal tidak menjejaskan dinding perut dan dikesan apabila ia sangat tegang.
  • Kanaticova - bahagian bawah beg terletak di terusan pada tahap yang berbeza dari tali spermatik dan kantung hernial turun sepanjang kord spermatik ke arah skrotum.
  • Inguinal-scrotal - salah satu jenis hernia serong yang paling teruk, tetapi agak biasa. Kantong hernia dengan kandungan (gelung usus, organ dalaman dan peritoneum), turun ke kawasan scrotum dan meningkatkan saiznya beberapa kali.

Jenis hernia berikut juga dijumpai:

  • Gabungan - pembentukan kompleks yang terdiri daripada beberapa beg, dan beg hernia tidak berkomunikasi antara satu sama lain dan pergi melalui bukaan hernia yang berlainan. Hernia gabungan mungkin terdiri daripada beberapa hernia diuinal atau serong secara langsung, atau gabungannya,
  • Irreducible - kesepaduan kantung hernia dan kandungan hernia membuat kehilangan dan penghapusannya mustahil,
  • Sliding inguinal - pembentukan kantung hernial dengan peritoneum parietal dan daun visceral,
  • Berulang - muncul semula selepas pembedahan. Terdapat berulang-ulang hernia berulang, yang dicetuskan oleh pilihan salah kaedah hernioplasti, serta ralat teknikal operasi,
  • Boleh dibetulkan
  • Inguinal yang tidak rumit,
  • Patologi rumit.

Gejala hernia inguinal pada seorang lelaki

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak dapat disedari untuk masa yang lama kerana tidak ada gejala. Hanya selepas beban berat, batuk yang kuat, dan ketegangan dalam akhbar, pesakit mula melihat bonjol. Hernia inguinal boleh berkembang dengan tiba-tiba, secara beransur-ansur dan mendadak.

Hernia inguinal pada lelaki disebabkan oleh gejala berikut:

  • Tumor berbentuk tumor di pangkal paha - bengkak mempunyai saiz yang berlainan, meningkat dengan senaman fizikal, batuk yang kuat dan menurun, juga hilang dalam kedudukan terlentang. Pembentukan tumor menyebabkan kesakitan membosankan atau berkala yang berlainan yang bervariasi intensif dan diselaraskan di pangkal paha dan abdomen bawah, juga diberikan di rantau lumbosacral.

Hernia inguinal yang besar menyebabkan ketidakselesaan semasa bersenam dan berjalan. Apabila cecum memasuki kantung hernial, sakit usus dan sembelit muncul.

Hernia gelongsor dalam pundi kencing menimbulkan gangguan fisiologi: rez dalam uretra, kencing yang kerap, pengekalan kencing (pada pesakit tua), kesakitan di atas pubis. Dalam apendisitis akut - keradangan lampiran, iaitu kandungan hernia, sakit perut, loya, muntah, demam dan takikardia.

  • Peningkatan di bahagian skrotum - dengan hernia inguinal scrotal meningkatkan bahagian yang sepadan.
  • Pelanggaran hernia - memerah kandungan hernia di pintu inguinal membina pelanggaran. Pada masa yang sama, loya, muntah, kesakitan inguinal yang semakin meningkat, bukan petikan gas dan hernia memperoleh tegang, keadaan tidak dapat diatasi.
  • Bentuk yang dilanggar menyebabkan komplikasi tertentu: coprostasis, keradangan kawasan usus, nekrosis dari bahagian atau unsur lain dari hernia, orchitis iskemia.
  • Menyentuh sensasi di pangkal paha.
  • Ketidakselesaan semasa berjalan - lebih teruk dengan peningkatan beban.
  • Cirit-birit, sembelit, dorongan palsu - yang melanggar usus.
  • Pelanggaran kencing - jarang terjadi dalam kes masuk melalui cincin inguinal ke dalam kantung hernial pundi kencing.

Faktor menyedihkan

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan hernia anterior perut abdomen:

  • Aktiviti fizikal berat - sukan, profesional,
  • Penyakit menimbulkan tekanan yang meningkat di abdomen - asma bronkial, sirosis hati, penyakit paru-paru kronik, bronkitis akut, penyakit saluran gastrousus dan radang paru-paru,
  • Alkohol,
  • Merokok adalah batuk yang tidak produktif dan berpanjangan,
  • Obesiti - meningkatkan beban di dinding anterior peritoneum dan tidak membenarkan hernia diturunkan untuk masa yang lama.

Diagnosis penyakit ini

Pada kecurigaan pertama, seorang lelaki mesti semestinya mendapatkan nasihat daripada pakar bedah yang akan menjalankan diagnosis pesakit berikut:

  • Pemeriksaan aduan pesakit
  • Pemeriksaan kawasan pangkal paha
  • Palpation of the area - untuk menilai saiz dan bentuk bantalan kedua-duanya dalam kedudukan menegak, dan dalam horisontal dan reproducibility,
  • Ultrasound perut - membolehkan anda melihat kandungan beg itu, struktur yang membentuk isinya,
  • Ultrasound organ scrotum - dengan hernia otot, ia menjadi besar dan menyerupai ubat titis, pemeriksaan digunakan untuk membezakan dua penyakit secara berkesan,
  • Irrigoscopy
  • Cystography
  • Cystoscopy
  • Ultrasound pundi kencing,
  • Ujian darah dan urin diresepkan sebaik sebelum pembedahan untuk menentukan fungsi organ dan sistem dan mengenal pasti kontraindikasi relatif.

Rawatan pembedahan

Rawatan penyakit termasuk penyingkiran kaedah pembedahan dan pengukuhan kecacatan dinding abdomen. Tutup kecacatan hernia dan memulihkan integriti dinding dengan kemungkinan tisu tempatan - aponeurosis (hernioplasti dilakukan menggunakan tisu sendiri) dan prostesis sintetik (hernioplasti melibatkan pemasangan prosthesis mesh).

Dalam perubatan moden, pakar bedah menggunakan kaedah plastik dengan menggunakan pemindahan mata - cincin hernia diperkuat dari sisi dalaman dengan mesh polipropilena, yang selanjutnya berfungsi sebagai rangka untuk percambahan tisu penghubung. Jisim menghalang keluar organ dalaman. Kaedah regangan mengurangkan risiko pengulangan penyakit, dan rawatan dilakukan dengan kaedah laparoskopi.

Kejutan dan kecacatan besar dalam 50% kes berlaku sekali lagi. Spesies yang cedera dikendalikan dengan segera, menyebabkan pelbagai komplikasi sistem urogenital dan gastrousus. Tempoh yang panjang menyebabkan pesakit tidak mampu kerja, kekangan yang berpanjangan kadang-kadang membawa kepada kematian.

Hanya pakar bedah yang boleh memutuskan cara merawat patologi, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit, keadaannya. Pakar bedah juga menentukan tempoh rawatan.

Dalam perubatan, standard emas untuk rawatan hernia inguinal adalah pembedahan - hernioplasti mengikut Lichtenstein. Operasi ini digunakan untuk semua jenis penonjolan. Semasa operasi, keliatan kanal inguinal dibuat, mengukuhkannya dengan jaringan khas bahan polimer yang menghalang perkembangan gegaran.

Sesetengah kes melibatkan penggunaan pengubahsuaian plastik yang lain:

  • Gornioplasty mengikut Girard-Spasikukotsky digunakan untuk jenis patologi kecil ukuran, terutama untuk pesakit muda,
  • Kaedah Bassini atau Kukudzhanova - dengan patologi berulang langsung, hernia serong yang besar,
  • Dengan hernia yang tercekik, jika operasi dilakukan tepat pada masanya dan organ yang tidak dikenali itu tidak dikeluarkan, operasi itu tidak boleh berbeza daripada hernioplasti menggunakan kaedah Kukudzhanov.

Sebelum ini, satu-satunya kaedah menyingkirkan patologi adalah ketegangan pembedahan plastik - cincin hernia diketatkan dengan tisu dinding abdomen. Tetapi teknologi moden dan pengambilalihan inovatif telah membenarkan penggunaan kaedah yang berkesan dan tidak menyakitkan, yang termasuk:

Pembedahan plastik bukan ketegangan mengikut kaedah Liechtenstein - selepas anestesia tempatan, pakar bedah membuat hirisan di kawasan pangkal paha dan cabang dari tali spermatik. Hernia dikeluarkan atau hanya ditetapkan. Seterusnya, pintu hernia licin, di tempatnya doktor mengenakan mesh polimer dengan lubang untuk tali spermatik dan menjahit jaringan ke tisu sekitarnya. Oleh kerana bahan itu digunakan sintetik, ia tidak ditolak oleh badan. Secara beransur-ansur, mesh itu terlalu besar dengan tisu manusia dan akan bertindak sebagai bahan pendukung. Beberapa jam selepas operasi, pesakit boleh meninggalkan hospital. Kelemahan teknik ini adalah parut kecil di tapak incision.

Pembedahan laparoskopi - selepas anestesia umum, tiga punca dibuat di dinding abdomen anterior. Alat menembusi mereka dan karbon dioksida dipam ke dalam rongga perut. Gas dan ketegangan dinding maksimum menetapkan semula hernial sac ke dalam rongga. Dengan instrumen disuntik, pakar bedah dari bahagian dalam mengenakan patch dalam bentuk mesh pada cincin hernial dan menghisap kesilapan. Sekiranya hernia adalah saiz yang mengagumkan, teknik ini tidak berkesan. Kaedah laparoskopi lebih mahal daripada pembedahan standard.

Pembedahan endoskopik dianggap lebih selamat dan lebih berkesan. Anestesia tempatan digunakan. Paras pada tubuh tidak kekal, kerosakan tisu dalaman adalah minimum, operasi dilakukan di ruang preperitoneal, dan patch tidak digunakan dari bahagian dalam rongga perut, tetapi antara lapisan dindingnya. Kaedah ini tidak memerlukan dinding, kerana ia dipegang kerana tekanan di dalam rongga.

Komplikasi selepas bersalin

Komplikasi yang kerap selepas pembedahan adalah:

  • Hematomas - untuk mengelakkan mereka, selepas pembedahan mereka memaksakan ais,
  • Divergence jahitan
  • Jangkitan luka dan suplosannya - untuk mengelakkan proses keradangan, menetapkan kursus antibiotik,
  • Edema dari buah zakar - apabila kulit testicular rosak, saiz skrotum pada satu sisi atau keduanya meningkat. Patologi dirawat secara pembedahan,
  • Kerosakan pada tali spermatik - berlaku akibat kecuaian ahli bedah dan dikaitkan dengan struktur individu saluran pangkal paha. Kord itu terletak di sebelah beg hernia dan kerosakannya penuh dengan ketidaksuburan lelaki,
  • Kerosakan kepada sendi pinggul - berlaku apabila suturing kasar,
  • Kembalinya - dengan tidak mematuhi rejim, penampilan menengah muncul,
  • Kerosakan pada saluran darah - menimbulkan atrofi testis.

Mana-mana operasi, walaupun mudah dan selamat, boleh menyebabkan komplikasi. Kadang-kadang mereka muncul melalui kesalahan pesakit yang melanggar keterbatasan tempoh pemulihan, kadang-kadang melalui kesalahan doktor. Komplikasi juga boleh berlaku kerana ciri-ciri individu pesakit.

2 Rawatan konservatif hernia inguinal

Satu-satunya kaedah rawatan konservatif yang diiktiraf oleh doktor adalah memakai perban yang mengurangkan beban pada otot inguinal dan melegakan keadaan pesakit. Dalam kes-kes tertentu, pembalut khas bukan sahaja tidak memberikan hasil yang positif, tetapi juga memperburuk keadaan, yang membawa kepada komplikasi.

Penggunaan pembalut dibenarkan hanya dalam hal variasi balik atau dalam hal kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan:

  • Pesakit warga emas
  • Dengan masalah dengan pembekuan darah - anemia dan leukemia,
  • Dalam penyakit jantung - tahap infark akut, strok, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi,
  • Penyakit paru - paru efimez, asma bronkus yang teruk,
  • Pembacaan pyelonephritis kronik, dengan hepatitis akut dan sirosis hati,
  • Diabetes mellitus - hospital pembedahan membolehkan pesakit dengan tahap gula 9-10 mmol / l untuk dikendalikan,
  • Immunodeficiency,
  • Proses menular fasa akut.

Terapi visceral - pembungkusan mekanikal beg ke dalam rongga, selepas itu pesakit itu lega. Tetapi terapi semacam itu bukanlah ubat untuk patologi dan hanya seorang manual yang berpengalaman yang boleh terlibat dalam tindakan ini. Penonjolan diri tidak disyorkan. Ini membawa kepada akibat yang serius.

Ubat-ubatan

Ubat yang digunakan untuk hernia inguinal:

  • Antacids - Maalox dan Phosphalugel, Almagel - mencegah kerosakan pada membran mukus sistem pencernaan,
  • Antispasmodik - Papaverine dan No-Shpa - menghapuskan ketidakselesaan dan peningkatan peristalsis.

Untuk hernia dinding perut anterior, ubat anti-radang tidak digunakan, kerana ia juga menghilangkan sensasi yang menyakitkan. Mengambil ubat-ubatan ini, ada risiko untuk terlepas pelanggaran patologi, yang penuh dengan bahaya manusia.

Rawatan penyakit tanpa pembedahan

Rawatan penyakit tanpa pembedahan adalah mustahil, memandangkan patogenesis. Pembalut juga tidak sembuh, tetapi menyumbang kepada pengekalan penonjolan pada rongga perut. Menurut doktor, senaman juga tidak dapat menyembuhkan penyakit. Tetapi pakar-pakar masih menasihatkan latihan untuk meningkatkan kekuatan otot dinding perut, tetapi hanya duduk atau berbaring di belakang anda:

  • Berat berat dari satu hingga dua kilogram jatuh ke dinding perut dan pernafasan dilakukan oleh perut,
  • Dalam kedudukan mendatar badan - meningkatkan kaki dalam kedudukan lurus pada sudut 30 darjah,
  • Dengan kedudukan mendatar - bangkai tali pinggang bahu dan bahu bahu, dan tangan harus disimpan di belakang kepala,
  • Dalam keadaan mendatar dengan lutut bengkok anda perlu memampatkan bola yang diletakkan di antara kaki.

Perubatan rakyat

Resipi kesihatan perubatan tradisional menawarkan pesakit untuk menyingkirkan penyakit selesema. Pesakit dibenarkan menggunakan kompres sejuk ke tapak protrusi, mengelakkan tujahan dengan ais, atau menelan kiub ais untuk membiak. Doktor menafikan terapi ini, kerana penyejukan menyebabkan pengecutan otot dan mencubit hernia.

Losyen, kompres dan salap yang popular:

  • Dua sudu kayu oak untuk menurunkan setengah liter air mendidih dan rebus selama 15-20 minit. Sap sejuk dan sapukan untuk memampatkan. Pastikan kompres selama tiga jam.
  • Jus sauerkraut - digunakan untuk memampatkan.
  • Cuka cider epal - 500 gr. air cair empat sudu cuka sari apel dan memohon lotion.
  • Misai emas, bawang, daun pisang - diluluskan melalui penggiling daging, lemak babi ditambah kepada sayur-sayuran cincang. Salap yang terhasil digunakan di tempat penonjolan.

Apabila diri belajar hernia inguinal tidak berbaloi. Hanya bantuan tepat pada masanya dan berkelayakan adalah cara terbaik untuk menyingkirkan penyakit ini.

Diet yang disyorkan selepas bahagian hernia inguinal

Untuk mempercepat pemulihan, adalah wajar untuk mengekalkan diet dan, pada hari-hari pertama, makan cecair, makanan pureed dalam bahagian-bahagian kecil. Selepas empat atau lima hari, anda perlu secara beransur-ansur berpindah ke diet biasa: makan makanan yang mengandungi serat dan protein. Diet perlu termasuk:

  • Direbus, tetapi bukan daging berlemak (ayam atau daging lembu),
  • Sayuran - stim atau mentah,
  • Keju kotej,
  • Beri, buah-buahan,
  • Kashi - soba, bijirin, barli dan oat,
  • Ikan, makanan laut,
  • Buah kering, kacang.

Hilangkan alkohol dan kopi. Adalah disyorkan untuk berhenti merokok.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan penyakit, adalah perlu untuk mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan dan tidak mengangkat berat. Ia perlu untuk menjaga fungsi saluran gastrousus yang stabil pada masa yang tepat, kerana sembelit adalah provokator dari hernia inguinal. Ia juga disyorkan untuk menghilangkan berat badan berlebihan dan melakukan senaman fizikal, menguatkan dinding abdomen dengan senaman dan tidak mengabaikan gimnastik perubatan.

Adalah penting untuk mematuhi diet yang betul, makan sedikit dan tidak minum minuman keras. Ia harus mengurangkan pengambilan makanan berlemak dan pedas, tepung dan gula-gula, menggunakan lebih banyak daging, ikan dan sayur-sayuran.