Lipoma preperitoneal pada kanak-kanak

Esophagus

Artikel pengarang: Nadezhda Nikolaevna

Hernia garis putih perut di kalangan kanak-kanak (hernia epigastrik) adalah protrusi kantung hernia yang muncul melalui slot aponeurosis di dinding anterior perut. Untuk mengeluarkan hernia, campur tangan pembedahan yang sangat mahir diperlukan.

Pembentukan hernia

Hernia garis putih abdomen muncul dalam apa yang dipanggil garis putih - jalur tendinous, yang bermula dari proses xiphoid ke gabungan kemaluan. Garis putih lebih luas di bahagian atas abdomen, sempit di bahagian bawah, jadi risiko hernia lebih tinggi di sini.

Apabila muncul hernia, gentian tendon boleh bersurai di sepanjang garis putih dengan 10-12 cm (diastasis). Terdapat kemungkinan diastasis dalam hernia umbilik.

Bentuk gerbang hernia boleh berbentuk bulat, bujur atau berlian. Semakin sempit mereka, semakin besar kemungkinan hernia dicekik. Dengan hernia boleh guna palpasi cincin hernial adalah mungkin.

Tidak seperti jenis hernia lain, hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak agak jarang (kira-kira 0.8% daripada kes). Ia biasanya berlaku selepas 5 tahun disebabkan oleh perkembangan aponeurosis yang tidak mencukupi. Akibatnya, kemunculan retak di dalam jambatan tendon. Hernia adalah jarang berlaku.

Selalunya hernia garis putih adalah satu, tetapi dalam beberapa kes terdapat beberapa hernia yang terletak di atas yang lain.

Gejala hernia pada seorang kanak-kanak

Gejala utama hernia adalah menonjol, di mana kesakitan diperhatikan, biasanya di rantau epigastrik.

Apabila kantong hernia dicekik, gejala-gejala berikut diperhatikan: kesakitan teruk di tapak hernia, dalam kes-kes yang teruk muntah, demam, kelemahan umum, kembung dan kerengsaan peritoneum.

Hernia sangat sukar untuk masuk ke dalam, menyentuhnya menyebabkan kesakitan. Dalam sesetengah kes, hernia meneruskan tanpa gejala dan dikesan hanya apabila kanak-kanak diperiksa oleh doktor.

Kesakitan yang meningkat mungkin berlaku selepas makan, gerakan mendadak, meneran, senaman. Selalunya terdapat gangguan pencernaan: belching, loya, sembelit, pedih ulu hati.

Punca hernia

Penyebab hernia garis putih pada anak biasanya kongenital. Sebab utama adalah kelemahan kongenital tisu penghubung. Antara sebab lain, perlu diperhatikan gender (hernia sering berlaku pada lelaki), obesiti, sembelit, ascites, bronkitis kronik dan batuk kokol, parut pasca operasi, dan sebagainya.

Jenis-jenis hernia dan peringkat perkembangannya

Bergantung pada lokasi hernia berhubung dengan pusat, terdapat beberapa jenis hernia garis putih:

Terdapat tiga peringkat utama perkembangan hernia:

  • lipoma preperitoneal - membesar lemak subperitoneal.
  • Tahap awal adalah kemunculan kantung hernial, di mana organ-organ dalaman mula jatuh.
  • terbentuk hernia - perbezaan otot rektus dan kehilangan dalam beg bahagian individu dinding usus kecil.

Diagnosis hernia

Satu diagnosis lengkap hernia garis putih akan membantu untuk mengesan penyakit itu tepat pada masanya dan berkesan menyembuhkannya. Pemeriksaan abdomen dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak pesakit dengan otot tegang dan santai di dinding abdomen.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini:

  • pemeriksaan pesakit;
  • pertanyaan dan pengambilan sejarah;
  • auskultasi dan palpasi hernia;
  • Pemeriksaan sinar-X perut;
  • Ultrasound kandungan beg hernia;
  • gastroskopi;
  • ujian air kencing dan darah;
  • MRI dan CT hernia (dalam keadaan sukar).

Diagnosis keseimbangan hernia garis putih biasanya dilakukan dengan penyakit berikut:

  • cholecystitis;
  • pankreatitis;
  • ulser gastrik;
  • metastasis tumor di omentum.

Rawatan hernia

Foto: pembalut khas untuk kanak-kanak

Selepas diagnosis, doktor memilih rawatan hernia. Kaedah yang paling berkesan adalah pembedahan. Jika hernia tidak dikeluarkan dalam masa, maka terdapat risiko komplikasi hernia dan perkembangan selanjutnya. Aktiviti-aktiviti seperti urut untuk hernia, memakai pembalut, dan lain-lain hanya boleh melambatkan perkembangan hernia, tetapi tidak menghapuskan penyakit ini.

Kontraindikasi untuk pembedahan adalah penyakit yang serius, kehadiran jangkitan di dalam badan dan ketidak terapi hernia. Di hadapan contraindications data diperlukan untuk mencegah peningkatan saiz hernia. Untuk melakukan ini, kanak-kanak mesti memakai pembalut khas.

Penghapusan pembedahan hernia - hernioplasty. Operasi biasanya dilakukan di bawah anestesia am. Jenis utama operasi: pembedahan plastik dengan tisu tempatan (ketegangan) dan hernia plastik dengan endoprosthesis (non-tension).

Hernioplasti dengan penggunaan tisu sendiri dilakukan untuk menghilangkan hernias kecil. Dalam kes ini, hernia dikeluarkan dengan bantuan jahitan cincin jaring yang berterusan. Stretch hernioplasty boleh menyebabkan kambuhan hernia, kerana jahitan tidak dapat menahan beban berat dan dipotong.

Hernioplasti menggunakan endoprosthesis biasanya dilakukan untuk menghilangkan hernia bersaiz kecil dan sederhana. Ini adalah rawatan pembedahan hernia yang paling berkesan. Endoprosthes moden dicirikan oleh keandalan dan keanjalan yang tinggi, tanpa mengehadkan pergerakan dinding abdomen.

Penggunaan endoprosthesis memberikan kelebihan berikut berbanding dengan plastik ketegangan:

  • kesakitan Sebagai peraturan, pesakit tidak perlu mengambil ubat penahan sakit selepas pembedahan.
  • pemulihan jangka pendek. Tempoh operasi adalah kira-kira satu jam, dan pada keesokan harinya pesakit kecil boleh dilepaskan. Dalam beberapa kes, dia mungkin tinggal di hospital selama beberapa hari lagi.
  • sedikit risiko berulang. Kebarangkalian pengulangan selepas menggunakan kaedah ini tidak melebihi 1%, sedangkan ketika menggunakan plastik ketegangan - 20-40%.

Hernia Diet

Foto: pembedahan hernia

Apabila menyiapkan anak untuk pembedahan, dia harus diberi makan sayur-sayuran, bijirin, beras, buah-buahan, ikan, putih telur, keju rendah lemak, dan lain-lain. Makanan tajam dan berlemak, termasuk rempah-rempah, harus dikecualikan daripada diet.

Untuk mempercepat pemulihan pascaoperasi, doktor menetapkan diet khas, kaya dengan jus buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin, dan kentang tumbuk. Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk penyalahgunaan serat untuk mengelakkan usus dan kembung. Kalsium, vitamin B dan C juga harus diberikan kepada anak selepas pembedahan.

Dalam tempoh selepas operasi, penggunaan produk yang menyumbang kepada perkembangan sembelit dan pembentukan gas adalah sangat tidak diingini.

Komplikasi hernia

Komplikasi utama hernia garis putih perut adalah penahanannya, di mana kandungan hernia dalam cincin hernia tiba-tiba dimampatkan.

Sekiranya hernia dicekik, kanak-kanak diberikan pembedahan kecemasan, yang mungkin melibatkan sejumlah besar reseksi. Gejala utama pelanggaran adalah muntah, rasa mual, sakit perut yang teruk, ketidakupayaan untuk membetulkan hernia, kehadiran darah dalam tinja.

Satu lagi komplikasi hernia garis putih perut adalah keterlaluan hernia. Dalam kes ini, kandungan hernia disambungkan ke dinding kantung hernia.

Di samping itu, kemungkinan kecederaan dan keradangan organ dalaman yang terletak di dalam kantung hernia, serta halangan usus.

Pencegahan Hernia

Sebagai profilaksis hernia garis putih perut pada bayi, pergerakan usus biasa perlu dilakukan. Anda juga harus memastikan bahawa bayi tidak makan terlalu banyak, dan ususnya berfungsi dengan pasti.

Bagi kanak-kanak berumur 5-10 tahun, kelas aktiviti fizikal sederhana adalah pencegahan berkesan pembentukan hernia.

Adalah perlu untuk mengambil kanak-kanak secara teratur untuk pemeriksaan rutin kepada doktor dan untuk mengajar kanak-kanak itu untuk pengerasan sederhana.

Di hadapan hernia, pengangkat berat adalah dilarang sama sekali. Dalam kes ini, tekanan intra-perut meningkat, yang mana cincin hernial itu diregangkan, dan organ dalaman jatuh ke dalam beg hernia.

Kesimpulannya, perlu diingat bahawa hernia garis putih perut pada kanak-kanak hanya boleh dihapuskan dengan bantuan operasi pembedahan. Adalah sangat penting untuk menjalankan diagnosis dan operasi tepat pada masanya, sebaliknya komplikasi mungkin berlaku, pertama sekali, penahanan hernia. Tetapi selepas operasi, adalah perlu untuk berhati-hati mengikuti semua cadangan doktor untuk mencegah berulang.

Gejala dan rawatan hernia garis putih perut pada kanak-kanak

Hernia garis putih perut pada kanak-kanak didiagnosis kurang kerap daripada pada orang dewasa. Garis putih perut adalah jalur yang terdiri daripada serat otot, yang berasal dari proses xiphoid payudara, melalui zon umbilik dan berakhir pada sendi kemaluan.

Hernia garis putih perut pada kanak-kanak didiagnosis kurang kerap daripada pada orang dewasa. Patologi boleh menjadi kongenital, berkembang semasa embriogenesis, dan diperolehi.

Kejadian hernia adalah disebabkan oleh berlakunya perpaduan pada plat tendon di bahagian pusar, di mana timbulnya gelung usus. Semakin luas perbezaan serat, semakin kurang kemungkinan pelanggaran.

Hernia inguinal dan umbilical pada bayi baru lahir jauh lebih biasa daripada orang dewasa. Menurut statistik, hernia garis putih perut adalah kira-kira 1% berbanding dengan penyakit yang serupa. Patologi boleh menjadi kongenital, berkembang semasa embriogenesis, dan diperolehi.

Sebabnya

Seperti mana-mana penyakit lain, hernia garis putih perut hasil daripada sebab objektif. Gejala-gejala penyakit ini diwujudkan kerana ketiadaan aponeurosis, plat tendon dinding abdomen. Pada masa yang sama, retak muncul dalam plat tendon yang melaluinya kapal dan tisu saraf. Penyempitan tisu preperitoneal berlaku disebabkan peningkatan tekanan pada rongga perut.

Congenital

Hernia kongenital berlaku terhadap latar belakang kelemahan dinding abdomen anterior. Kecacatan ini berlaku dalam utero semasa pembentukan organ-organ dalaman. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah kecenderungan genetik.

Hernia kongenital pada kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang kelemahan dinding abdomen anterior. Kecacatan ini berlaku dalam utero semasa pembentukan organ-organ dalaman.

Diperoleh

Perkembangan hernia pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia kemudian. Antara faktor yang mampu memprovokasi proses ini, memancarkan:

  • sembelit kronik;
  • berat badan berlebihan;
  • bronkitis;
  • pembentukan parut selepas pembedahan;
  • aktiviti fizikal;
  • dropsy perut;
  • batuk kuat atau menangis.

Selalunya penyakit ini didiagnosis pada lelaki.

Gejala hernia garis putih abdomen

Tanda jelas hernia abdomen adalah rasa sakit di rantau epigastrik, disertai oleh ketidakselesaan yang teruk. Kehadiran patologi dibuktikan dengan penonjolan yang hilang ketika tubuh berada dalam posisi tegak.

Manifestasi mungkin berbeza-beza bergantung pada keparahan penyakit dan lokasi hernia.

Walau bagaimanapun, gejala utama dibezakan dengan mana seseorang boleh menilai patologi yang berkembang:

  • kesakitan yang berterusan;
  • gangguan fungsi saluran gastrousus: loya, muntah, cirit-birit;
  • gangguan kencing yang mungkin berlaku jika pundi kencing memasuki beg hernia;
  • demam, menunjukkan perkembangan proses keradangan;
  • kembung.

Jika anda mengalami gejala seperti ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Diagnostik

Diagnosis garis putih perut pada kanak-kanak dilakukan berdasarkan pemeriksaan dan persoalan pesakit. Di samping itu, kaedah penyelidikan instrumental boleh digunakan, seperti:

  • X-ray
  • Ultrasound beg hernial;
  • peperiksaan gastroskopik;
  • MRI;
  • CT

Sebelum rawatan, pesakit sentiasa diberikan untuk menjalani ujian klinikal dan ujian kencing.

Sebelum rawatan, pesakit sentiasa diberikan untuk menjalani ujian klinikal dan ujian kencing.

Untuk menentukan patologi pakar cukup aduan kanak-kanak dan petunjuk kawasan yang menyakitkan. Palpasi boleh membuat diagnosis yang betul dalam hampir setiap kes.

Pemeriksaan instrumen tidak hanya membolehkan mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk mengenal pasti tempat penahanan hernia.

Peringkat penyakit ini

Hernia abdomen pada kanak-kanak melalui beberapa tahap pembangunan. Terdapat tiga peringkat penyakit:

  • lipoma preperitoneal;
  • peringkat awal;
  • terbentuk hernia.

Tahap perkembangan tengkorak perlu dipertimbangkan secara lebih terperinci.

Lipoma preperitoneal

Fasa pertama perkembangan hernia pada kanak-kanak dicirikan sebagai lipoma preperitoneal. Dalam amalan perubatan, patologi ini menerima nama hernia epigastrik. Pendidikan terletak di kantung hernia. Ia mempunyai saiz yang kecil. Sakit dan ketidakselesaan berlaku akibat mencubit hernia.

Ciri utama lipoma preperitoneal adalah kecenderungan untuk splicing, yang merupakan penghalang kepada pengurangannya.

Antara tanda-tanda ciri lipoma preperitoneal, terdapat kehilangan selera makan pada seorang kanak-kanak.

Antara ciri-ciri ciri peringkat ini ialah:

  • kesakitan yang kuat di dalam perut, yang dalam manifestasi mereka mempunyai persamaan dengan kolik;
  • selera makan miskin;
  • mual berterusan;
  • sembelit.

Penyakit pada peringkat ini didiagnosis oleh palpation, dan rawatan dilakukan melalui pembedahan.

Peringkat permulaan

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat, lipoma preperitoneal mengalir ke tahap awal, ciri ciri yang mana adalah kehadiran tisu preperitoneal yang disebabkan oleh percanggahan dalam tendon. Pada peringkat ini, hernia boleh menghentikan perkembangannya dan tidak berkembang, walaupun kadang-kadang lipoma berubah menjadi beg hernia.

Dibentuk hernia

Hernia di peringkat pembentukan akhir jelas kelihatan dan mudah ditentukan oleh palpation, walaupun pada hakikatnya ia mencapai saiz yang besar hanya dalam beberapa kes.

Hernia di peringkat pembentukan akhir jelas kelihatan dan mudah ditentukan oleh palpation.

Hernia garis putih abdomen dikelaskan mengikut tahap lokasi. Antaranya ialah:

  1. Hernia epigastrik suprambinal, terletak di atas zon umbilik.
  2. Paraumbilical - dibentuk berhampiran pusar. Ini adalah patologi paling jarang.
  3. Hernia sub-umbilical - terletak di bawah cincin umbilik.

Hernia garis putih perut dalam kebanyakan kes berkembang sebagai manifestasi tunggal. Pelbagai patologi jarang berlaku.

Rawatan pembedahan

Mana-mana hernia hanya boleh dihapuskan dengan pembedahan. Prosedur rawatan ubat dan fisioterapi tidak dapat menyelesaikan masalah ini.

Dengan bantuan kaedah konservatif, anda hanya dapat meringankan keadaan kanak-kanak dan memperlambat perkembangan penyakit.

Petunjuk untuk operasi adalah kehadiran penonjolan ciri, berdasarkan yang telah dilakukan diagnosis. Campur tangan pembedahan untuk menghapuskan bantahan menerima nama hernioplasti.

Persediaan

Sebelum mengambil kaedah tersebut, doktor meneliti, menilai kemungkinan risiko dan tahap kegunaan operasi. Berdasarkan data ini, ia mungkin diputuskan untuk tidak melaksanakan operasi. Ini mungkin berlaku sekiranya kemungkinan kecil mencubit hernia dan keadaan umum normal badan kanak-kanak.

Dengan peningkatan risiko komplikasi dan ketidakstabilan meluruskan hernia, hernioplasti dilakukan.

Dengan peningkatan risiko komplikasi dan ketidakstabilan meluruskan hernia, hernioplasti dilakukan.

Peringkat persiapan sebelum operasi melibatkan penyelidikan, daftar yang meliputi:

  • penghantaran ujian darah dan air kencing umum dan klinikal;
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.

Semasa peperiksaan, adalah wajib untuk menentukan jenis darah pesakit, pembekuan darah, kehadiran atau ketiadaan sifilis dan hepatitis dalam sejarah, serta menentukan sama ada kanak-kanak itu dijangkiti HIV atau tidak.

Dalam beberapa kes, peperiksaan tambahan.

Campur tangan bedah dapat dilakukan baik di bawah anestesi lokal maupun di bawah anestesia umum. Tempoh pemulihan tidak melebihi 1 minggu.

Pemulihan

Tempoh pemulihan pasca operasi melibatkan pematuhan beberapa peraturan:

  • meminimumkan aktiviti fizikal;
  • berdiet.

Penting dalam tempoh pemulihan kanak-kanak selepas rawatan hernia diberikan kepada organisasi pemakanan yang betul.

Langkah-langkah ini diperlukan untuk membawa kanak-kanak kembali normal selepas hernioplasti. Penting dalam tempoh pemulihan diberikan kepada organisasi pemakanan yang betul. Pedas, berlemak, makanan goreng, daging asap, kopi, pengawet, jeruk dan coklat tidak termasuk dalam diet.

Komplikasi dan akibatnya

Dalam kebanyakan kes, hernioplasti dengan hernia tidak akan membawa kesan, walaupun sebahagian daripadanya mungkin muncul. Komplikasi yang paling kerap termasuk:

  • perkembangan keradangan, disertai dengan kursus purulen;
  • proses berulang;
  • kecederaan yang berkaitan dengan organ-organ berdekatan, berkas saraf atau dinding vaskular;
  • pembentukan adhesi;
  • penolakan implan yang digunakan untuk menutup jurang atau perpindahannya.

Hernioplasti untuk menghilangkan hernia kecil boleh dilakukan menggunakan tisu sendiri. Prosedur pembedahan ini menerima nama plastik ketegangan. Hernioplasti dengan penggunaan endoprosthesis adalah kaedah rawatan yang paling berkesan dan dilakukan untuk menghilangkan hernia saiz kecil dan sederhana. Jenis pembedahan ini mempunyai beberapa kelebihan:

  • kesakitan;
  • tempoh pemulihan yang singkat;
  • kebarangkalian rendah proses berulang.

Hernioplasty, yang digunakan untuk merawat hernia pada seorang kanak-kanak, mempunyai banyak kelebihan. Sebagai contoh, tempoh pemulihan yang pendek.

Pencegahan hernia pada kanak-kanak

Untuk mencegah perkembangan hernia pada bayi yang baru lahir, adalah perlu untuk memantau dengan teliti fungsi sistem pencernaan dan, jika boleh, memastikan pengosongan usus tepat pada masanya.

Kami tidak boleh membenarkan kanak-kanak makan, berteriak panjang dan kuat.

Kanak-kanak yang lebih tua disyorkan untuk mengatur pemakanan yang betul dan senaman sederhana. Pendekatan ini mengurangkan kemungkinan hernia.

Perhatian khusus diberikan kepada masalah ini oleh pakar kanak-kanak EO Komarovsky. Dalam ucapannya, beliau memberi tumpuan kepada ciri-ciri fungsi saluran gastrousus dan kaedah terapi diet.

Lipoma preperitoneal: gejala dan rawatan

Lipoma adalah tumor jinak yang terdiri daripada sel-sel tisu adiposa dan serat tisu penghubung. Selalunya, ia berkembang secara spontan atau akibat kecederaan. Ia boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan dan organ, tetapi salah satu kes yang paling prognostically tidak baik adalah lipoma abdomen. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila ia bertambah, ia boleh mula merangsang organ-organ dalaman, mengganggu kerja usus, perut, merumitkan aliran keluar hempedu. Ciri utama ialah neoplasma sedemikian tidak membuat dirinya dirasakan dalam masa yang lama sehingga ia mencapai saiz sederhana atau besar.

Apakah lipoma preperitoneal dan kod ICD 10nya

Lipoma preperitoneal - neoplasma dari tisu lemak, terletak di antara daun peritoneum dan otot abdomen. Anestesia dinding perut anterior, berbeza dengan preperitoneal, terletak di antara otot dalam tisu subkutaneus, dan perkembangannya tidak menjejaskan fungsi organ dalaman.

Mana-mana pembentukan terdiri daripada sel normal tisu adipose. Tidak seperti tisu lemak sihat, mereka tumbuh tanpa kawalan, mengandungi tanda-tanda tisu atypia - susunan unit struktur yang salah, kehadiran partisi tisu penghubung, kapal tambahan.

Dalam kod ICD 10, neoplasma tersebut biasanya dirujuk kepada kategori D17.7 "Pembentukan benign tisu adipose di tapak lain (peritoneum, ruang retroperitoneal)".

Jangan mengelirukan lipoma dengan hernia pada bahagian perut. Hernia - kemunculan organ-organ dalaman di bawah kulit melalui titik lemah dinding abdomen. Mereka muncul, selalunya selepas latihan fizikal, pembedahan abdomen, mungkin kongenital. Tidak seperti tumor, hernia mungkin terjejas, yang membawa kepada nekrosis organ, dan tanpa bantuan tepat pada masa, gangren dan kematian.

Apa yang biasa dipanggil wen adalah tidak lebih daripada kelenjar sebum dangkal yang cetek atau lipoma subkutaneus kecil. Mereka menimbulkan bahaya praktikal jika mereka tidak menjadi radang dan tidak mula berkembang dengan kuat. Dalam kes preperitoneal, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti tentang sifat neoplasma, kualiti yang baik, sebelum ia dikeluarkan dan dihantar untuk analisis histologi.

Punca dan simptom dari lipoma abdomen perut putih yang praperitoneal

Lipoma boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, hubungan antara pengaruh faktor-faktor dan perkembangan terjamin neoplasma belum ditubuhkan, namun beberapa faktor diperhatikan yang meningkatkan peluang terjadinya:

  • Berat badan berlebihan. Tidak semua orang kelebihan berat badan menderita dari kehadiran lipoma, namun, pada pesakit dengan obesitas, mereka mengalami urutan magnitud lebih kerap (10 - 15 kali) daripada pada orang yang mempunyai tubuh yang normal. Dengan pemakanan yang berlebihan atau penyakit metabolik (kencing manis, disfungsi kelenjar pituitari, tiroid, korteks adrenal), tisu adipose mula berkembang pesat, mengakibatkan peningkatan risiko struktur atipikal.
  • Kecederaan. Apabila menyebabkan kerosakan traumatik kepada mana-mana tisu atau organ, gangguan tertentu dalam fungsi dan struktur rangkaiannya berlaku. Dalam kebanyakan kes, selepas berakhirnya proses penyembuhan, tidak ada yang berlaku, kadang-kadang terdapat perubahan struktur yang memisahkan sekelompok kecil sel dari pengaruh sistem pengawalseliaan dan pertumbuhan dan pembiakannya yang tidak terkawal.
  • Pendidikan spontan. Dalam 30% kes, kemunculan lipoma tidak boleh dikaitkan secara jelas dengan mana-mana faktor.

Garis putih perut adalah garis tengah yang membentang dari sternum hingga pubis. Di tempat ini, benar-benar semua otot berkumpul, yang menjadikan garis putih menjadi titik lemah di mana hernias dapat bertambah. Sekiranya lipoma mula terbentuk dari dalam, gentian kolagen tendon otot secara beransur-ansur melemahkan dan tumor boleh membesar di bawah kulit, menjadi, dalam intipati, hernia.

Untuk masa yang lama, lipoma rongga perut atau tisu preperitoneal adalah asimtomatik. Manifestasi hanya bermula apabila tumor mencapai saiz yang besar. Dia mula memerah saluran darah, boleh menonjol melalui dinding, mencetuskan perkembangan hernia. Kadangkala, tumbesaran melanggar pergerakan usus, yang membawa kepada halangan usus yang akut atau kronik.

Bahaya dan komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling serius adalah risiko tumor benign yang merosot menjadi tumor malignan - liposarcoma. Sekiranya lipoma jelas ditandai dari tisu di sekelilingnya, tidak metastasize, maka liposarcoma dapat tumbuh menjadi organ yang bersebelahan, metastasize ke banyak bahagian badan dan membawa kepada kematian. Keganasan terjadi secara spontan atau di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi: kecederaan, radiasi, radiasi ultraviolet, bahan kimia.

Selain degenerasi ganas, lipoma boleh mencapai saiz yang besar, yang mengakibatkan komplikasi yang kerap, mematikan. Yang paling umum adalah:

  • Pembentukan hernia dinding perut anterior dengan penggantian seterusnya. Kedua-dua pertumbuhan dan gelung usus boleh dilanggar, yang penuh dengan penghapusan berikutnya bukan sahaja tumor, tetapi juga kawasan usus.
  • Mengetuk organ-organ dalaman. Bergantung pada lokasi neoplasma, ia boleh merosakkan pundi kencing, ureter, organ kelamin wanita dalaman, gelung usus, perut, saluran empedu. Semua ini membawa kepada pembangunan pengekalan kencing, halangan usus, perkembangan penyakit kuning. Jika tumor terletak berhampiran dengan kapal besar (sebagai peraturan, ini adalah pembuluh darah yang membekalkan otot dinding perut anterior), maka mereka mungkin sebahagiannya atau sepenuhnya dimampatkan, diikuti oleh atrofi organ pembekalan darah.

Kaedah rawatan

Lipoma - neoplasma tisu adipose, tumor. Tidak satu tumor boleh dirawat dengan ubat yang terdapat di farmasi atau rangkaian pengedaran lain.

Rawatan ubat (kemoterapi) dijalankan hanya dengan kehadiran patologi malignan bersama dengan pembuangan tumor pembedahan. Jangan percaya orang meyakinkan anda bahawa anda boleh menyembuhkan lipoma preperitoneal atau pil lain, campuran herba, plot dan lain-lain.

Satu-satunya rawatan untuk lipoma ialah mengeluarkannya. Semakin cepat dan lebih baik ini dilakukan, semakin rendah risiko pengulangan dan kemungkinan komplikasi. Sekarang terdapat banyak kaedah untuk mengeluarkan lipoma preperitoneal. Ia harus difahami bahawa ia adalah banyak kali lebih mudah dan selamat untuk melakukan operasi hanya pada penyingkiran daripada untuk menangguhkan rawatan sehingga timbul komplikasi, apabila perlu menjahit hernia di sepanjang jalan, memulihkan patensi usus, dll. dalam hal ini, adalah disyorkan untuk menjalankan pembedahan dalam tempoh sebulan selepas diagnosis.

Kaedah yang paling mudah adalah melakukan pembedahan abdomen dengan membuka dinding perut, bergantung kepada lokalisasi neoplasma, pengasingannya. Sekarang teknik yang sama hanya digunakan jika ada komplikasi penyakit atau tumor besar. Dalam kes lain, pembedahan endoskopik dilakukan, di mana tiga insisi dengan saiz minimum dibuat (1.5-2 cm). Dengan bantuan manipulator khas, tumor dikeluarkan, dan pesakit diberhentikan seawal 2-3 hari selepas operasi. Dalam seminggu dia boleh mula bekerja, dan risiko membina komplikasi pasca operasi diminimumkan.

Selepas penyingkiran lipoma, ia dihantar untuk analisis histologi untuk menghapuskan risiko mengembangkan liposarcoma.

Bagaimana untuk mengelakkan kemunculan kembali

Pencegahan spesifik kejadian atau pengulangan semula lipoma tidak wujud. Ini disebabkan hakikat bahawa sebab yang tepat untuk kejadian itu tidak ditubuhkan. Walau bagaimanapun, adalah perlu mematuhi beberapa peraturan yang dapat mengurangkan risiko perkembangannya dengan ketara:

  1. Tonton berat badan. Sekiranya anda berlebihan berat badan - cuba hapuskannya. Jangan lakukannya sekaligus, cuba gabungkan dengan aktiviti fizikal dosis untuk menguatkan otot-otot badan.
  2. Elakkan kecederaan. Hal ini terutama berlaku bagi para atlet dan orang yang profesinya melibatkan risiko kecederaan (terutama ditikam, dipotong, tembakan).
  3. Pergi melalui fizikal biasa. Pakar yang berkelayakan, walaupun tanpa kehadiran peralatan, akan dapat mengesyaki kehadiran neoplasma selepas melakukan prosedur diagnostik standard.

Lipoma preperitoneal dan lipoma pada abdomen: berbeza dengan asal yang sama

Lipoma preperitoneal ditentukan oleh pesakit melalui palpasi langsung kawasan yang dipilih, pada ultrasound ia dikenalpasti sebagai meterai bulat. Dalam ketiadaan rawatan yang betul, penglibatan selanjutnya dari tisu-tisu peritoneal akan berlaku, yang mana tujahan hernia dibentuk di bawah kulit, yang mempunyai bentuk kerucut.

Dalam amalan pembedahan, keadaan ini dipanggil hernia epigastrik. Pendidikan berlaku dalam garis putih abdomen - ini adalah hernia epigastrik, dan di kawasan pusat - ini adalah hernia paraumikal. Diameter hernia biasanya kecil, tetapi boleh dilanggar, yang menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Lipoma pada perut, sebenarnya, terletak di dalam "beg" hernia. Gambar penyakit ini mempunyai tanda ciri yang sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Hernia epigastrik terdedah kepada kecenderungan gabungan, jadi mereka tidak boleh ditetapkan dengan betul.

Wen di bawah kulit pada bahagian perut (dinding depan) tidak biasa, terutama pada orang yang menderita berat badan berlebihan. Tetapi dalam kebanyakan kes, hernia yang telah berkembang dalam epigastrium adalah mutlak tanpa gejala. Dan hanya apabila gabungan atau mencubit muncul beberapa gejala yang menyakitkan. Pesakit bedah mengadu sakit yang sama dengan kolik, sembelit, hilang selera makan dan loya kronik. Semakin kecil lipoma preperitoneal, semakin rendah peluang untuk mengenal pasti dengan tanda klinikal.

Diagnostik yang berbeza adalah berdasarkan pengecualian luka-luka organik organ-organ gastrousus dan wen dangkal. Lipoma abdomen, yang bukan hernia epigastrik, dicirikan oleh kesakitan yang ketara semasa pendedahan fizikal dan tidak nyata selepas makan. Orang dewasa boleh diperiksa dan dirawat terlebih dahulu atas dasar pesakit luar, kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital di dalam kedua-dua pihak sekiranya disyaki lipoma preperitoneal, dan dengan wen normal dalam tisu lembut.

Dalam kedua-dua kes, operasi disyorkan, sebagai hernia epigastrik mungkin terjejas, dan sel-sel adiposis beresiko berubah menjadi kanser ganas. Tanda langsung untuk pembedahan adalah rasa sakit, perasaan menarik yang tidak menyenangkan dan pertumbuhan pemadatan yang intensif di bawah kulit. Ada kemungkinan untuk menyingkirkan pendidikan hanya di hospital pembedahan. Hernia epigastrik dikeluarkan di bawah anestesia umum, lipofilik dangkal di bawah anestesia tempatan. Bagi kanak-kanak, doktor dalam kedua-dua kes akan menasihati anestesia umum.

Mekanisme pembentukan lipoma preperitoneal dan tisu lembut

Wen di bawah fenomena kulit agak tidak menyenangkan, kerana ia kelihatan tidak menyenangkan secara estetik. Merujuk kepada neoplasma yang tidak agresif, yang terdiri daripada sel tisu adipen yang diubah suai. Mereka membahagikan lebih intensif, dan alasan untuk ini, menurut ahli onkologi, adalah lebih berkemungkinan genetik. Selain kecenderungan yang jelas, lipoma mungkin muncul sebagai akibat dari pengabaian kebersihan kulit, metabolisme lipid yang tidak betul, demodicosis. Sebab yang terakhir adalah ciri khas kemunculan wen pada seorang kanak-kanak.

Kemunculan lipoma di dinding anterior adalah fenomena yang agak kerap, kira-kira 95% daripada jumlah kes adalah pembentukan subkutaneus yang tidak berbahaya, dan hanya 5% daripada tumor kompleks yang terletak di ruang retroperitoneal yang mempengaruhi dinding organ dalaman atau dinding peritoneal itu sendiri.

Wen jarang menjadi masalah, mereka praktikal tidak banyak berkembang sehingga tisu adipose yang diubah suai boleh melancarkan kapal atau saraf. Tetapi lipoma boleh merosot ke dalam liposarcoma (pada orang dewasa dan kanak-kanak), dan ini adalah kanser ganas.

Lipoma preperitoneal adalah lebih patologi. Hernia epigastrik (juga dikenali sebagai hernia garis putih perut) adalah keadaan di mana serat tendon di antara otot pada garis tengah abdomen membentuk celah, dan melalui mereka tisu adiposa mula keluar dan kemudian organ abdomen prolaps. Semasa anda berkembang, pendidikan menjadi lebih menyakitkan, ia didiagnosis dengan ultrasound atau MRI dan anda boleh menyingkirkannya hanya dengan pembedahan.

Bergantung pada di mana tepatnya lipoma ini terletak relatif kepada rongga umbilik, jenis berikut berbeza:

  • Hernia supra-suppressive terletak di atas pusat.
  • Hernia mendekati pusat - di sebelah cincin pusar.
  • Hernia sub-umbilical - di bawah pusar.

Pada peringkat awal pembentukan di ruang retroperitoneal, mereka tidak menunjukkan diri mereka sendiri atau gejala mereka tidak sekata. Selalunya dijumpai secara kebetulan, jika anda melakukan ultrasound umum organ. Lipoma preperitoneal bukanlah hernia itu sendiri, tetapi, pada peringkat awalnya. Mekanisme pembentukannya adalah seperti berikut: pada peringkat lipoma, kecacatan seperti celah muncul dan melalui mereka lemak preperitoneal mula membesar. Apabila bonjolan berkembang, "beg" hernia terbentuk dan dari saat itu patologi berubah menjadi yang berbahaya. Percanggahan antara otot, iaitu, diastasis, menjadi kuat dan hernia "beg" mula bertambah, dia jatuh ke dalam kelenjar atau sebahagian daripada dinding usus kecil.

Sebaik sahaja hernia epigastrik terbentuk sepenuhnya, indurasi yang menyakitkan akan dirasai di kawasan garis putih. Ini adalah cincin hernial, mempunyai bentuk bulat. Melalui mereka datang organ-organ rongga abdomen. Bergantung kepada saiz lipoma preperitoneal awal, pintu boleh mencapai diameter 1-10 cm. Selalunya, pesakit mengakses pakar bedah sudah pada peringkat bahawa apabila lipomas, dan sewajarnya hernia menjadi pelbagai, berbaring di atas satu konglomerat yang lain dan sraschivayas.

Kesakitan dan gejala ciri-ciri lain mengiringi lipoma preperitoneal dan hernias pada setiap peringkat pembentukan mereka, kerana saraf mati dalam tisu lemak preperitoneal. Terdapat beberapa komplikasi, contohnya, pelanggaran spontan hujah hernia di pintu masuk ke pintu pagar. Pesakit diperlukan untuk melakukan ultrasound segera dan memberikan bantuan perubatan kecemasan kepada kemunculan tiba-tiba rasa loya dan muntah-muntah, kehadiran darah seterusnya najis, sembelit yang teruk dan masalah dengan lulus kentut. Kanak-kanak akibat daripada keanjalan meningkat gejala otot pelanggaran mungkin tidak muncul untuk masa yang lama, tetapi kemudian dengan cepat akan meningkatkan sakit perut, terpancar ke mana-mana bahagian daripadanya. Operasi segera diperlukan kerana hernia semacam itu tidak boleh diposisi semula.

Punca dan kaedah rawatan wen dinding peritoneal dan lipoma preperitoneal

Malah, punca pembentukan mana-mana lipoma di rongga perut adalah serupa. garis perut putih dipanggil sempit plat bahagian mengotot dilupuskan antara abdominis rectus itu, tengah, dan kemaluan proses yang agak xiphoid tulang dada. Otot rektum abdominis, dari mana kawasan ini terbentuk, mempunyai tali tendon 3-6.

Penyebab kemunculan lipomas boleh dianggap sebagai kelemahan kongenital atau kelebihan tisu penghubung. Ia menipis dan mengembang, membenarkan dalam satu kes keluar lemak preperitoneal, dan lain - tanpa kawalan berkembang sel-sel lemak subkutaneus. Lebar yang boleh diterima secara anatom daripada garisan putih adalah maksimum 3 cm, dan dengan kehadiran proses yang cacat, penunjuk ini ditetapkan sekurang-kurangnya 10 cm.

Wenders berlaku tanpa mengira jantina dan usia dan sering didiagnosis walaupun pada anak, dan protraksi tulang putih garis putih adalah ciri lelaki berusia 20+. Tempat khas lokasinya ialah rantau epigastrik di sepanjang garis putih.

Merumuskan sebab-sebab pembentukan pelbagai jenis lipomas, faktor-faktor berikut boleh dikenalpasti:

  • Kelemahan atau kelemahan tisu penghubung dan dinding peritoneal.
  • Berat badan yang berlebihan.
  • Ubah bentuk parut dan parut selepas bersalin.
  • Serta semua faktor yang menyumbang kepada peningkatan dalam tekanan intra-perut, contohnya, tenaga fizikal yang berlebihan, sembelit kronik, kehamilan, ascites, batuk berterusan.

Rawatan lipoma dalam rongga preperitoneal hanya beroperasi dan dijalankan di hospital. Sekiranya perlu mengeluarkan hernia pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, ibu bapa mesti menandatangani kebenaran untuk operasi tersebut. Wen kulit subkutaneus dinding abdomen dikeluarkan menggunakan pembedahan tradisional, gelombang radio atau kaedah laser. Dan lebih sukar untuk menghilangkan lipoma preperitoneal, jadi prosedur pengasingan hernia berlangsung lebih lama, di bawah kawalan ultrasound, dan lebih berbahaya bagi pesakit.

Ia mungkin untuk menyingkirkannya melalui gerinoplasti, kerana ia tidak mencukupi untuk menghilangkan hernia sahaja, masih perlu untuk mencegah diastasis lagi. Pembedahan plastik dilakukan dengan menggunakan tisu tempatan, bahagian kecacatan garis putih disemai dan kontraksi otot dihapuskan. Tetapi selepas operasi, selalu ada kemungkinan 40% berulang, kerana tisu penghubung lemah, dan beban pada lipit sangat besar. Oleh itu, plastik dengan penggunaan prostetik sintetik lebih kerap berlaku, terutama jika anda perlu menyingkirkan lipoma pada seorang kanak-kanak.

Untuk menghapuskan aponeurosis, mesh khas dipasang dengan serta-merta, kerana diastasis otot dihapuskan. Ini mengurangkan kemungkinan kambuhan sehingga 7%. Semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Berhubungan dengan lipoma, doktor hampir tidak pernah menggunakan perkataan "rawatan" dalam makna yang diterima umum, kerana tumor tersebut hanya boleh dikeluarkan oleh tindakan langsung, jika operasi dilakukan. Pembersihan digunakan, dilakukan, dalam kebanyakan kes, pisau bedah pembedahan. Pesakit yang telah menjalani pemindahan lipoma preperitoneal atau dangkal dangkal menerima ramalan yang baik dan tidak mengalami komplikasi serius pada masa akan datang.

Semua tentang hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak

Semasa embriogenesis, pada peringkat perkembangan janin yang berbeza, beberapa elemen, lapisan tisu garis putih perut, tidak betul dan akhirnya terbentuk. Kecacatan ini termasuk aplasia dinding perut anterior, hernia pelbagai penyetempatan (inguinal, umbilical, embrionik, diafragma). Hernia garis putih abdomen berlaku terutamanya pada kanak-kanak dewasa (paling kerap pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun). Jelas dilanggar, tidak menunjukkan kecenderungan untuk menutup sendiri.

Sebabnya

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada kemunculan dan bahkan perkembangan keadaan patologi ini. Kecenderungan keturunan membawa kepada hernia, sebenarnya, penyebab utama kesemua penyakit. Garis putih perut yang berlaku dari proses xiphoid ke pubis adalah garis persilangan aponeuroses dari otot rektus abdominis. Di sinilah hernias boleh terbentuk.

Terdapat faktor yang meningkatkan tekanan intra-perut, dan keadaan yang melemahkan dinding perut anterior. Yang terakhir termasuk penurunan berat badan, trauma perut, pembedahan abdomen dan penyakit yang mengecilkan kanak-kanak.

Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan di rongga perut:

  • Parut pasca operasi pada perut;
  • Kecenderungan keturunan;
  • Obesiti;
  • Sembelit berterusan;
  • Batuk atau menjerit;
  • Overstrain fizikal;
  • Ascites

Kesan berpanjangan penyebab pada badan kecil kanak-kanak itu membawa kepada kelemahan aponeurosis dan otot dinding abdomen.

Mekanisme pembentukan hernia

Kejadian hernia dikaitkan dengan perkembangan belum selesai aponeurosis, di mana kecacatan jurang seperti kekal. Kelemahan ini wujud untuk laluan melalui mereka saraf, saluran darah yang menghubungkan tisu lemak preperitoneal dengan subkutan. Tempat khas dan ciri untuk permulaan keadaan patologi, yang dipanggil hernia, dianggap sebagai kawasan atas garis putih, umbilik (paraumbilical) dan penyetelan hipogastrik sangat jarang ditemui.

Semasa peningkatan tekanan intra-perut, tisu lemak pra-abdomen runtuh, yang kemudiannya dipanggil lipoma preperitoneal. Mengetatkan lipoma ini menyebabkan kesakitan yang teruk.

Sindrom nyeri ini boleh dikelirukan dengan simptom yang sama dalam keadaan seperti keradangan pankreas, pundi hempedu, ulser peptik, peritonitis, atau lain-lain patologi perut. Kemudian peritoneum jatuh dan kantung hernia terbentuk, di mana organ-organ dalaman keluar. Masa ini adalah pembentukan hernia yang benar. Oleh itu, terdapat tiga peringkat perkembangan hernia seperti garis putih perut:

  • lipoma preperitoneal;
  • peringkat awal;
  • terbentuk hernia.

O.P. Krymov mengenal pasti jenis hernia garis putih perut, bergantung pada lokasinya:

  • supra umbilical (hernia epigastrica);
  • sub-umbilical (hernia paraumbilicalis);
  • paraumbilical (hernia hypogastrica).

Jenis terakhir sangat jarang, kerana ini difasilitasi oleh ciri-ciri anatomi dari batu kapur sendiri, yang menyempit dan menebal di bawah pusar, jadi kecacatan kurang kerap dibentuk di sini. Seorang kanak-kanak yang jarang sekali boleh tidak berkembang, tetapi beberapa hernia garis putih perut. Dalam kes ini, patologi dipanggil pelbagai hernia.

Jika hernia besar, paling sering kandungannya ialah omentum, gelung usus kecil, dan kadang-kadang dinding kolon melintang.

Gejala

Selalunya, hernia adalah asimtomatik, dan ibu bapanya atau doktor mendapatinya semasa pemeriksaan rutin.

Di tengah barisan akan ada bantalan bulat yang ketara, licin dan elastik pada sentuhan, yang semasa bersin, batuk, mengangkat berat beban, jika anda mengklik padanya, ia dapat berkurang. Juga penonjolan boleh berkurang dalam kedudukan terlentang. Bagi kesakitan, ia terutamanya disetempat di perut bahagian atas dan meningkat dengan tekanan, menegangkan dan selepas makan. Juga, ibu bapa perlu berjaga-jaga terhadap gangguan pencernaan. Ini termasuk aduan mual, muntah, pedih ulu hati, sembelit.

Kaedah penyelidikan

  • pemeriksaan dan pengumpulan sejarah pesakit kecil;
  • auscultation (listening), palpation (palpation) dari hernia;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • Ultrasound kandungan beg hernia;
  • gastroskopi;
  • Pemeriksaan sinar-X pada organ perut;
  • herniografi;
  • CT atau MRI dalam keadaan sukar.

Ultrasound garis putih perut dianggap kaedah penyelidikan yang sangat selamat dan bermaklumat. Ia digunakan untuk menjelaskan sifat, lokasi kekurangan hernia, memperjelas kandungan beg hernia.

Prosedur palpation abdomen untuk mengesan hernia garis putih perut

Gejala yang sama

Diagnosis keseimbangan harus dilakukan dengan penyakit seperti:

  • Ulser peptik perut / duodenum;
  • Gastrik;
  • Appendicitis;
  • Cholecystitis;
  • Pancreatitis;
  • Metastasis tumor di omentum.

Ini memerlukan diagnosis instrumental dan makmal terperinci mengenai sistem pencernaan.

Komplikasi yang mungkin

  • Hernia cincin. Masalah dengan ini adalah pelanggaran peredaran darah di organ yang berada dalam kantung hernial. Akibatnya adalah gangren usus. Selain itu, proses keradangan, yang merebak dengan cepat ke organ-organ jiran, mula dipergiatkan. Dan ini akan menunjukkan peritonitis yang tersebar.
  • Hernia tidak dapat dibuktikan. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa tidak mungkin untuk membetulkan kandungan hernia. Ini disebabkan splicing organ-organ sac hernia bersama-sama.
  • Kecederaan kepada pembentukan adalah berbahaya berikutan kecederaan dan keradangan organ-organ perut.

Bagaimana untuk menyembuhkan?

Mana-mana ibu harus segera menghubungi pakar bedah. Dia akan melakukan segala yang diperlukan untuk mendiagnosis dan merawat anak anda.

Nota doktor: Malah untuk hernia kecil, perlu diperhatikan oleh pakar bedah, kerana terdapat risiko tinggi hernia yang dicekik.

Rawatan hernia garis putih perut hanya dengan pembedahan. Operasi sedemikian dipanggil hernioplasti. Ia dirancang dan tidak terlalu sukar. Semua prosedur pembedahan dilakukan hanya di bawah anestesia umum. Sekarang para pakar bedah menggunakan cara yang moden dan selamat untuk kanak-kanak, supaya pesakit-pesakit kecil dapat bertolak ansur dengan baik.

Nota Perubatan: Kaedah tradisional merawat hernia pada kanak-kanak hanya berkaitan dengan hernias umbilical pada peringkat awal penyakit ini. Pembalut abdomen tidak merawat hernia, jika ia telah muncul.

Pembedahan sebagai rawatan untuk hernia garis putih perut

Bergantung pada peringkat penyakit, bahan tempatan atau buatan digunakan. Pakar bedah mesti menghapuskan diastasis (perbezaan abektis rektum). Jika fabrik tempatan digunakan, kecacatan itu dihapuskan dengan benang sintetik. Kaedah ini sering menyebabkan berlakunya hernia, kerana beban pada lipatannya agak besar. Oleh itu, semasa pembedahan, kerangka mesh sintetik atau prostesis sering digunakan, yang meliputi aponeurosis dan beban pada jahitan menjadi seragam. Kebarangkalian kebangkitan dengan kerangka ini hampir tidak ada.

Prosedur tersebut berlangsung selama 25-40 minit, bergantung kepada kerumitan dan jumlah manipulasi pembedahan.

Beberapa jam selepas operasi, kanak-kanak dengan ibu bapa mereka mempunyai peluang untuk pulang ke rumah. Jahitan dikeluarkan selepas seminggu - satu setengah.

Tempoh selepas operasi

Selepas prosedur pembedahan, rejimen yang ketat mesti diperhatikan selama tiga hari, dan aktiviti fizikal adalah terhad selama 20 hari.

Anda mesti mengikut diet:

  • anda tidak boleh makan lemak, goreng, pedas;
  • Makanan cecair, seperti bijirin, sup, sayuran atau kuih ayam, kentang tumbuk, produk tenusu memudahkan proses pencernaan pada bayi;
  • Untuk memulihkan kekuatan dan meningkatkan peristalsis, anda perlu menambah jus, buah-buahan dan sayur-sayuran puree untuk diet anda;
  • Perut kembung dan kolik boleh berlaku dengan penggunaan serat yang berlebihan.

Pencegahan

Pencegahan pada bayi adalah pencegahan sembelit. Kanak-kanak tidak perlu makan terlalu banyak dan menangis kerana menangis. Orang dewasa disyorkan untuk bermain sukan, ia menyumbang kepada meterai aponeurosis.

Untuk mengelakkan berulang dan mengurangkan tekanan pada dinding abdomen, anda boleh menggunakan pembalut.

Dengan hernia garis putih perut, momen yang sangat penting dan perlu dianggap sebagai diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, jika tidak, komplikasi tidak dapat dielakkan. Campuran operasi akan menghapuskan penyakit ini sepenuhnya.

Lipoma preperitoneal

Lipoma adalah nod jinak dalam lapisan subkutaneus, terbentuk dari epitel lemak dengan lapisan serat ikat. Punca pembentukan ini boleh menjadi gangguan genetik dalaman dalam badan atau kecederaan mekanikal kepada organ. Formula patologi di mana-mana bahagian badan dengan kehadiran tisu adipose atau di dinding organ dalaman.

Lipoma preperitoneal dianggap sebagai salah satu jenis penyakit paling buruk mengikut jenis pemulihan. Tumor besar mendorong organ-organ yang berdekatan, menyebabkan gangguan pada fungsi organ-organ saluran gastrointestinal dan genangan hempedu. Bahaya penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang tanpa kehadiran gejala yang jelas. Oleh itu, rawatan sering kali bermula pada peringkat seterusnya.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Lipoma preperitoneal adalah meterai dari epitel lemak yang terletak di antara dinding rongga perut dan serabut otot abdomen. Neoplasma dinding abdomen perut anterior berbeza dari lipoma preperitoneal dengan lokasi di antara serat otot lapisan subkutaneus dan kekurangan kesan langsung pada aktiviti organ dalaman.

Kelenjar adipose retroperitoneal terbentuk daripada sel-sel adiposa yang tidak biasa dengan kehadiran septa serat tisu penghubung. Lipoma di perut sering dikelirukan dengan hernia. Tidak seperti lipoma, hernia adalah tontonan organ dalaman ke dalam kawasan kulit melalui kawasan yang lemah di dinding abdomen. Manipulasi operasi pada abdomen, latihan berlebihan atau pendidikan kongenital boleh mencetuskan perkembangan hernia. Hernia berbahaya dengan mencubit organ-organ yang berdekatan dengan tisu-tisu dengan nekrosis berikutnya dari tisu-tisu yang terjejas dan perkembangan akibat yang serius jika tidak ada rawatan perubatan - gangren organ, kematian seseorang.

Lipoma pada perut tidak mengancam nyawa pesakit sebelum permulaan pertumbuhan atau keradangan aktif dalam kapsul. Tidak mustahil untuk menentukan sifat pendidikan preperitoneal sebelum histologi. Oleh itu, jika terdapat patologi dalam otot perut, ia perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan nasihat.

Kod ICD-10 untuk penyakit D17.7 "Pembentukan benign tisu adipose di tapak lain". Neoplasma berkembang terutama pada orang dewasa selepas 30 tahun. Wanita tertakluk kepada patologi lebih daripada lelaki. Dalam kanak-kanak, meterai di dalam perut jarang didiagnosis.

Mekanisme pendidikan patologi

Wen di dinding depan adalah umum, dicirikan oleh watak jinak dalam 95% kes yang didiagnosis. Neoplasma yang rumit dengan kerosakan kepada organ dalaman atau kawasan peritoneal berlaku pada 5% pesakit. Lipoma di dalam perut boleh berubah menjadi bentuk malignan - liposarcoma.

Pembentukan preperitoneal adalah penyakit patologi dengan perkembangan komplikasi teruk semasa pertumbuhan. Hernia epigastrik, atau hernia garis putih abdomen - proses pembentukan keretakan antara serat penghubung bahagian tengah abdomen, di mana tisu adipose dikeluarkan dan protrusi organ-organ dalaman di bawah perut diperhatikan. Ia dicirikan oleh pertumbuhan yang menyakitkan dan memerlukan pengasingan pembedahan segera.

Patologi terbentuk terutamanya dalam rongga umbilik, yang menentukan jenis berikut:

  • pandangan umbilical supra terletak di kawasan di atas pusat;
  • bentuk umbilical lokalisasi di pusar itu sendiri atau di dekat cincin - di sisi;
  • Pandangan sub-umbilical didiagnosis di bawah rantau pusat.

Anda boleh mengenal pasti secara kebetulan dengan pemeriksaan ultrasound peritoneum. Lipoma preperitoneal dianggap sebagai bentuk awal hernia epigastrik. Tisu lembut Wench abdomen membentuk kecacatan dalam bentuk jurang di dinding, yang menyebabkan penarikan lemak dan pembentukan seterusnya hernia sac. Otot terus meregangkan dan menyebabkan pengumpulan omentum dengan kawasan usus kecil. Ini beransur-ansur berubah menjadi pembentukan hernia.

Punca dan tanda-tanda pembentukan patologi

Fibrolipoma dalam abdomen atau pusar boleh menyebabkan proses membengkokkan otot yang berbahaya, yang disertai dengan pembentukan retak dan kantung hernia, yang, semasa latihan fizikal, berubah menjadi hernia. Beberapa faktor boleh mencetuskan penyakit. Peritoneum bertanggungjawab untuk melindungi organ-organ dalaman.

Penyebab patologi boleh termasuk yang berikut:

  • berat badan berlebihan;
  • patologi sistem endokrin - kencing manis, tumor pankreas;
  • kegagalan kelenjar pituitari, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon seks;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • kecenderungan genetik;
  • kecederaan kepada organ dalaman dengan dinding perut abdomen;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • diet yang tidak betul - kekayaan lemak dengan protein.

Tahap awal penyakit ini dicirikan oleh sifat rahsia - tidak ada tanda-tanda yang ditandai diperhatikan. Gejala pertama muncul dengan peningkatan aktif dalam jumlah patologi dan kantung hernia. Pereputan organ, kapal dan tisu yang terdekat mengakibatkan pelanggaran tindakan berfungsi dan kegagalan dalam kerja organ berasingan atau keseluruhan sistem. Lokasi berhampiran usus menyebabkan kerosakan pada motil organ dan membawa kepada halangan usus jenis kronik atau akut.

Kemungkinan komplikasi penyakit ini

Sekiranya tiada rawatan perubatan dan kehadiran faktor-faktor yang bersamaan, seorang wench dapat merosot ke dalam pembentukan onkologi - liposarcoma. Di peringkat perkembangan yang tidak masuk akal, penyakit tersebut tidak menyebar ke kawasan tetangga dan terpencil, tinggal di dalam kapsulnya sendiri. Liposarcoma dicirikan oleh penyebaran metastatik aktif ke kawasan terpencil badan, yang menyebabkan pecahan besar proses organik. Kerosakan mekanikal ke kawasan yang terjejas, pendedahan kepada bahan radioaktif atau radiasi ultraviolet agresif boleh mencetuskan transformasi sel-sel atipikal; interaksi dengan sebatian kimia.

Pertumbuhan ke saiz besar disertai dengan akibat berbahaya berikut untuk pesakit:

  • Hernia di dinding depan abdomen secara aktif berkembang dengan proses mencubit gelung usus, yang memerlukan penyingkiran segera neoplasma dan bahagian usus yang terjejas.
  • Tekanan pada organ dalaman disertai dengan gangguan tertentu dalam berfungsi sistem berasingan - ia bergantung kepada penyetempatan nod.
  • Kesan meterai besar pada saluran darah boleh membawa kepada stagnasi darah dan nekrosis tisu berikutnya.

Oleh itu, doktor memberi nasihat dengan adanya gejala atau pendidikan yang mencurigakan di rantau pusat untuk tidak menangguhkan lawatan ke klinik. Tahap permulaan penyakit mudah diobati dan menghindari perkembangan komplikasi yang serius.

Diagnosis penyakit ini

Kehadiran meterai yang mencurigakan di pusar atau di bahagian abdomen terhadap latar belakang tanda-tanda yang disertakan memerlukan rawatan segera. Untuk menentukan pilihan kaedah penyingkiran, doktor mestilah menentukan diagnosis secara tepat. Pesakit ditetapkan prosedur untuk pemeriksaan seluruh badan untuk mengenalpasti patologis:

  • Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal dan mengumpul sejarah lanjutan sejarah perubatan.
  • Kawasan peritoneum diperiksa menggunakan palpation, yang membolehkan menentukan lokalisasi nod dengan sempadan anggaran.
  • Adalah disyorkan untuk melakukan analisis umum darah dan air kencing untuk mengenal pasti penyimpangan dalam penunjuk unsur-unsur utama.
  • Di samping itu, pesakit boleh dihantar untuk derma darah untuk penanda tumor - ia memungkinkan untuk mengesahkan atau menafikan keganasan penyakit.
  • Ultrasound memeriksa lokasi tapak, bentuk, saiz dan tahap kerosakan organ.
  • X-ray perut ditetapkan untuk pengesanan patologi ulseratif dan tumor.
  • Gastroduodenoscopy diperlukan jika gangguan usus disyaki.
  • Ultrasonography mengkaji lapisan dalam lipoma.
  • Resonans Magnetic dan computed tomography memberikan maklumat terperinci mengenai penyakit ini dengan kemungkinan memperoleh imej dalam unjuran 3D.

Selepas pesakit didiagnosis sepenuhnya dan semua keputusan ujian diterima, doktor boleh membuat diagnosis dengan tepat dan memilih kaedah penguraian patologi.

Rawatan penyakit

Lipoma zon preperitoneal hanya dirawat dengan pembedahan. Terapi ubat atau ubat tradisional tidak dapat mengatasi tumor. Keluarkan keperluan wanita di mana-mana peringkat pendidikan. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan seterusnya dapat mencegah terjadinya patologi. Pembuangan disyorkan pada peringkat awal pembentukan tumor - ini akan menghilangkan kehadiran kesan yang mungkin ke atas kesihatan yang tidak baik.

Pembedahan abdomen untuk menghilangkan wen dilantik apabila nod besar ditemui dengan luka di kawasan besar peritoneum dengan kehadiran komplikasi. Prosedur ini agak menyakitkan dan traumatik. Selepas pengusiran lipoma, pesakit berada di hospital selama 5 hingga 10 hari di bawah pengawasan perubatan. Pembaikan jaringan berlangsung sehingga 1.5 bulan.

Kaedah endoskopik memotong neoplasma terdiri daripada memperkenalkan alat khas dengan kamera bersepadu ke rongga peritoneal melalui incisions kecil. Pakar bedah melakukan manipulasi terhadap pengasingan tisu atipikal, mengawal proses pada monitor khas. Pesakit selepas operasi pulang pada hari ke-3. Pemulihan badan lebih cepat.

Pencegahan Patologi

Untuk mencegah perkembangan lipoma preperitoneal, para doktor menasihati anda untuk mengikuti beberapa peraturan:

  • Keseimbangan pemakanan - meningkatkan serat tumbuhan, vitamin dan unsur surih, produk tenusu dan air.
  • Hilangkan alkohol dan nikotin.
  • Jadikan berjalan kaki setiap hari di udara segar.
  • Jangan berhenti aktiviti fizikal.
  • Elakkan kecederaan.
  • Mengambil pemeriksaan rutin di doktor dan pemeriksaan perubatan.

Melakukan langkah-langkah mudah dan mengawasi kesihatan anda sendiri akan menghindari banyak bahaya dan kematian. Pada kecurigaan pertama penyakit ini anda perlu pergi ke klinik dan anda tidak perlu mengubat sendiri - ini boleh membawa kepada kesan buruk!