Dimensi hernia vertebra dan petunjuk untuk pembedahan

Gejala

Bergantung pada lokasi lesi, terdapat hernia cakera intervertebral tulang belakang serviks, toraks dan lumbar.

Rawatan cakera herniasi mungkin konservatif atau pembedahan apabila memilih kaedah rawatan, doktor biasanya memberi perhatian kepada saiz hernia. Untuk menentukan saiz cakera herniated, pelbagai jenis pemeriksaan digunakan - radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik. Oleh kerana hernia itu sendiri adalah jumlah, pakar menggunakan tiga saiz, tetapi indikator yang paling penting ialah saiz bantalan (bantahan).

Untuk hernia cakera serviks, saiz kecil penonjolan adalah 1-2 mm, saiz besar penonjolan adalah 5-6 mm. Untuk hernia cakera toraks dan lumbar, penunjuk adalah seperti berikut: saiz kecil penonjolan adalah 1-5 mm, saiz purata penonjolan adalah 6-8 mm, saiz besar penonjolan lebih dari 9 mm. Menurut kebanyakan pakar, rawatan konservatif ditunjukkan untuk hernia saiz kecil dan sederhana, sementara di hadapan hernia besar operasi pembedahan diperlukan untuk pesakit. Di samping itu, tanda-tanda mutlak bagi pembedahan adalah gangguan neurologi yang serius (inkontinensia urin dan fecal) yang berkaitan dengan cakera intervertebral yang herniated.

Hernia intervertebral adalah salah satu daripada penyakit yang paling kompleks dan serius di dalam tulang belakang, di mana terdapat anakan cakera intervertebral yang rosak dan menonjol di luar sempadannya.

Bahaya utama hernia adalah kebarangkalian penyempitan terusan tulang belakang, akibatnya terdapat peregangan kuat dan berpanjangan dari cengkeraman saraf tunjang dan proses (akar saraf). Proses ini menyebabkan bengkak dan radang tisu di sekelilingnya: pertama terdapat rasa tidak selesa dan keletihan yang cepat, dan kemudian pesakit mula merasakan kesakitan di tempat di mana ujung saraf dan di daerah asal hernia vertebra berlaku.

Bergantung pada peringkat pembentukan dan saiz, kaedah rawatan konservatif dan pengendalian ditetapkan. Untuk mendiagnosis penyakit hernia vertebra, ujian resonans magnetik cakera yang terjejas paling kerap dilakukan. Kaedah ini agak selamat dan menyediakan maklumat yang paling lengkap mengenai saiz sebenar hujah atau hernia intervertebral. Mereka juga boleh menggunakan tomografi dan radiografi yang dikira untuk menentukan saiz hernia.

Terdapat saiz berikut:

Saiz hernia intervertebral atau penonjolan tulang belakang toraks dan lumbar:

Menurut para pakar, campur tangan pembedahan segera diperlukan untuk ukuran protrusi 9-12 mm atau lebih, hanya jika gejala mampatan dari horsetail dan elemen tali tulang belakang hadir.

Saiz penonjolan anak lembu serviks tulang belakang:

Operasi tulang belakang serviks ditunjukkan kepada orang yang mempunyai saiz protrusi 6-7 mm atau lebih, dalam keadaan lain, rawatan rawat jalan yang mencukupi. Tujuan campur tangan pembedahan adalah untuk menghilangkan mampatan struktur saraf tunjang hernia intervertebral dengan saiz yang besar, serta yang kecil di hadapan stenosis tulang belakang. Perlu diingat bahawa bantuan mencari tepat pada masa daripada pakar yang berkelayakan dan rawatan yang ditetapkan dengan betul akan membantu mengatasi penyakit ini dalam 95% kes.

Bacalah yang sama

Perjuangan - pendahulu hernia intervertebral

Osteochondrosis tulang belakang lumbar. Symptomatology, rawatan

Kyphoscoliosis

Anestesia rakyat untuk cakera intervertebral herniated

Apa yang akan membantu tayar valgusnaya?

Ramai terima kasih kepada Dr Vlasenko Alexander Adolfovich! Mereka datang bersama anak perempuan mereka (ketinggian 172 cm pada usia 14 tahun), kepada doktor di Kutuzovsky Avenue, 6 sesi diadakan. Terdapat scoliosis tahap kedua, kini anak perempuan itu berdiri tegak, diregangkan, tidak tahu! Untuk

Saya pergi ke Klinik Boby dengan kesakitan yang teruk di punggung bawah yang saya tidak dapat berjalan dengan normal, setiap beberapa langkah ada penembakan seperti seolah-olah ia pecah dengan arus, anda sedang terengah-engah. tidak lagi bersandar sedikit. MRI menunjukkan bahawa.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada kakitangan syarikat ini, kerana anda benar-benar meletakkan saya di kakiku. Tiada apa-apa yang membantu saya daripada migrain saya, kerana saya telah mencubit saraf serviks dan tablet memberi kesan sementara, tetapi terima kasih.

Selamat petang, umur saya berusia 58 tahun. Seperti yang lain, penyakit tulang belakang serviks dan lumbar. Beliau menjalani rawatan di klinik di Dr. Sorokin. Perasaan tidak dapat dilupakan! Di kedua-dua jabatan (kedua-duanya di leher dan di bahagian bawah punggung) ada penonjolan, dan tepat di bawah hernia. Ia membantu.

Kajian saya terhadap Boby Clinic akan agak luar biasa. Hakikatnya adalah bahawa tidak sakit belakang, seperti kebanyakan orang, membawa saya ke sana, tetapi keinginan untuk mencari pekerjaan. Saya mesti mengatakan bahawa keadaan di sana memerintah sangat baik. Kakitangan adalah responsif, bicara,.

Terima kasih banyak, Mikhail Anatolyevich, kerana merawat anak perempuan anda dan semua doktor yang benar-benar merawat, dan bukan sahaja membuat diagnosis! Saya memutuskan untuk menulis secara terperinci anak perempuan saya berusia 7.8 tahun. Mereka datang ke klinik "Bobyr" pada bulan Ogos untuk mendapatkan konsultasi percuma untuk kanak-kanak..

Rawatan konservatif dan pembedahan hernia tulang belakang

Lajur tulang belakang kami adalah hasil daripada berbilion tahun evolusi. Ini adalah struktur kompleks yang menyediakan fungsi sokongan dan mobiliti yang ketara.

Tulang belakang terdiri daripada lima segmen:

Setiap segmen termasuk beberapa vertebra (oleh itu, masing-masing mempunyai saiznya sendiri), dan di antara mereka ada cakera intervertebral, yang di tulang belakang bertindak sebagai sendi.

Cakera Intervertebral

Untuk memahami kemungkinan penyebab pelanggaran struktur cakera, adalah perlu untuk memahami bagaimana ia berfungsi.

Di tengah-tengah cakera adalah nukleus gelatinus yang disebut, dan di sepanjang pinggirannya ada cincin berserat, ketumpatan yang ketara melebihi ketumpatan inti, kerana bahagian tengah cakera terdiri daripada lebih daripada 80% air. Dengan usia, peratusan ini menurun, dengan hasilnya proses degeneratif berkembang di tulang belakang.

Cakera intervertebral memberikan ketinggian ruang tulang belakang dan sebahagiannya menentukan ketinggian seseorang.

Juga pemacu bertindak sebagai penyerap kejutan. Dengan beban menegak, belokan atau belokan, nukleus gelatin dan cincin berserabut mengubah konfigurasi mereka, dengan itu mengeluarkan beban pada bahagian tulang belakang tulang belakang.

Segmen-segmen yang berbeza dari tulang belakang mengalami beban yang berbeza. Yang paling "terjejas" dalam hal ini adalah kawasan serviks dan lumbar. Dalam segmen ini, proses degeneratif berlaku paling kerap dan, akibatnya, hernia cakera intervertebral.

Apakah hernia?

Hernia adalah akibat penyakit degeneratif tulang belakang - osteochondrosis. Ini adalah perpindahan cakera cacat dan keluarnya di luar vertebra.

Terdapat 2 pilihan untuk hernia:

  1. Perjuangan - apabila nukleus pulpa sebahagiannya meluas di luar cincin berserabut.
  2. Prolaps - protrusi hampir lengkap bahagian kartilaginus cakera di luar vertebra.

Bergantung pada peringkat hernia, terdapat dua pilihan klinikal:

  1. Tekanan cakera pada akar saraf (2% daripada kes).
  2. Mencari bahagian cakera berhampiran tulang belakang, tanpa sebarang impak ke atasnya (98% daripada kes).

Dalam kes yang jarang berlaku, penyerapan cakera mungkin - kehadiran bebas bahagian kartilaginus dalam lumen saluran tulang belakang. Ini berlaku akibat pecahnya serat cincin berserabut.

Dalam kebanyakan kes, hernia adalah lateral, iaitu, ke tepi. Tetapi hernia posterior juga mungkin - penonjolan cakera ke dalam lumen saluran tulang belakang. Kursus mereka sangat tidak menyenangkan. Histia asymptomatic (laten) juga diasingkan, di mana nukleus gelatin menembusi ke dalam vertebra bersebelahan - hernia Schmorl.

Hernia paling kerap terbentuk di bahagian serviks dan lumbal tulang belakang. Penyetempatan hernia menyebabkan klinik penyakit ini.

Faktor risiko

Kejadian hernia intervertebral biasanya didahului oleh satu atau sebab lain. Yang paling penting ialah:

  • Kecenderungan genetik.
  • Umur pesakit (lebih tua dari 40-45 tahun).
  • Beban mekanikal kekal dalam kedudukan menegak (ortostasis).
  • Perubahan dalam proses metabolik (kemerosotan bekalan darah, pengurangan kandungan cecair dalam nikel gelatin, dan lain-lain).
  • Kecederaan.
  • Gaya hidup sedentari.

Sesetengah sebab ini tidak dapat diperbetulkan (keturunan, umur, ciri metabolik), tetapi sesetengahnya terdedah kepada pengaruh kami: pemakanan, gaya hidup, kecederaan. Hasil dari kesan kami boleh menjejaskan secara positif perjalanan penyakit atau bahkan mencegah sepenuhnya kejadiannya, perkara utama adalah untuk memulakan pencegahan pada waktunya.

Hernia tulang belakang lumbar

Segmen lumbal tiang tulang belakang sangat rentan terhadap beban menegak, membongkok ke depan dan terutama apabila mengangkat beban. Di sinilah tekanan terbesar dari keseluruhan alat sokongan tertumpu. Akibatnya, hernia lumbal yang paling kerap berlaku.

95% daripada lumbar hernia akaun intervertebral untuk tahap l5-s1 dan l4-l5, iaitu hernia terletak di antara vertebra lumbal kelima (terakhir) dan sacral pertama atau antara vertebra lumbar 4 dan 5. Sekitar 4% jatuh pada tahap l3-l4 dan 1% pada lokalisasi yang lain.

Ia adalah dengan kehadiran hernia l5-s1 yang mampatan akar saraf paling kerap berlaku. Ia juga berlaku dengan hernia di kawasan l4-l5. Ini disebabkan ciri-ciri anatomi segmen lumbosacral.

Gambar klinikal

Sebagai peraturan, penyakit itu bermula dengan akut. Penampilannya dicetuskan oleh pengangkat berat, pergerakan mendadak atau kecederaan. Manifestasi pertama adalah sakit radikal (neurogenik) yang teruk di rantau lumbosacral. Ia boleh menyerap (memberi) di sepanjang permukaan posterior punggung, paha dan tibia, iaitu di sepanjang saraf sciatic. Terdapat peningkatan yang ketara dalam kesakitan semasa meneran atau dalam sebarang percubaan untuk bergerak.

Pemeriksaan pakar disifatkan oleh pengenalan gejala-gejala tertentu: gejala ketegangan (Lasegue dan Neri).

Klaudikasi sekejap mungkin, iaitu, kelemahan dan kesakitan berlaku di bahagian yang terjejas. Ini menunjukkan gejala daripada kehadiran masalah peredaran darah, iaitu aliran keluar vena. Pada masa yang sama ciri membezakan penting ialah aliran darah di bahagian bawah kaki tidak pecah.

Pesakit menganggap kedudukan terpaksa - suatu pose di mana dia paling selesa dan yang memberikan sedikit ketidakselesaan. Untuk hernia rantau lumbosacral, ia berbaring atau duduk dengan bengkok kaki.

Untuk penyetempatan di rantau l5 - s1 atau l4-l5, kursus berulang (berulang) adalah ciri khas, terutamanya semasa peringkat awal penyakit, ketika operasi belum ditunjukkan.

Diagnostik

Mengesyaki hernia di rantau lumbar hanya di klinik tidak menjadi kesukaran utama untuk ahli neuropatologi yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, diagnosis dengan titik boleh dibuat dengan kehadiran X-ray dengan penglibatan wajib vertebra dari l4 hingga s1, CT atau MRI. Ultrasound juga sangat bermaklumat.

Dengan menggunakan kaedah instrumental ini, kita akan menentukan saiz tujahan, penyetempatan tepat (l4-l5 atau l5-s1), kehadiran dan darjah mampatan saraf tunjang atau akar saraf.

Ia adalah saiz bahagian tekanan cakera yang merupakan salah satu indikasi yang menentukan untuk operasi itu.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

Operasi untuk lumbosacral protrusions adalah campur tangan yang sangat trauma yang memerlukan pemulihan yang lama. Akibatnya, senarai tanda-tanda untuk pembedahan sangat terhad:

  1. Ketidakstabilan rawatan konservatif yang berterusan dan berterusan (dalam masa 2-3 bulan).
  2. Imbasan CT menunjukkan pembentukan kawasan besar l4-l5 atau l5-s1, yang merosakkan akar saraf dan menyebabkan sakit radikal yang teruk, yang tidak boleh dihentikan oleh ubat-ubatan anti-radang.
  3. Kehadiran pendidikan luaran lebih besar daripada saiz 0.6 cm dan memerah kord rahim.
  4. Kehadiran sindrom pemampatan equuda cauda (kelumpuhan ekstrem yang lebih rendah).

Dalam kes kedua, operasi dijalankan secara kecemasan. Dalam semua kes lain, ahli neuropatologi menimbulkan persoalan intervensi pembedahan yang dirancang dan individu menentukan saiz operasi.

Hernia tulang belakang serviks

Hernias penyetempatan ini kurang biasa daripada di rantau ini dengan l4 hingga s1.

Dalam segmen leher, beban utama jatuh pada bahagian bawah. Oleh itu, hernias sering berlaku antara c5-c6 dan c6-c7.

Penyebab utama protrusi di rantau serviks adalah trauma "clastic" (lenturan cepat dan ketegangan kepala), yang tidak biasa dalam kemalangan jalan raya.

Gambar klinikal

Penyakit ini bermula dengan rasa sakit yang tajam di rantau serviks yang memancar ke lengan dan bahu di bahagian yang terjejas. Kesakitan semakin teruk dengan membongkok dan memalingkan leher.

Mungkin ada gejala kerosakan pada saraf tunjang (dengan hernia belakang).

Di peringkat akhir penyakit ini, kelemahan otot dan atrofi (penurunan saiz otot) pada tali pinggang bahu adalah ciri.

Berbeza dengan hernia di rantau ini dengan l4 hingga s1, keamatan kesakitan dan penyinaran mereka di rantau serviks jauh lebih rendah.

Saiz tegang hernia dalam kes ini tidak penting: dari 0.7 hingga 5 mm. Kadang-kadang mereka tidak dapat ditemui dalam pengajian instrumental kerana saiz kecil itu.

Oleh kerana saiz kecil penonjolan, persoalan pembedahan jarang ditimbulkan.

Pencegahan

Hernias pada tulang belakang dan serviks tulang belakang dengan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup. Adalah penting untuk memulakan terapi tepat pada masanya, selepas berunding dengan pakar neuropatologi yang berpengalaman.

Tetapi lebih baik untuk melakukan pencegahan tepat pada masanya, yang termasuk:

  1. Mengekalkan gaya hidup yang aktif.
  2. Jangan angkat beban, jangan buat masa yang lama di cerun.
  3. Memperkukuh sistem otot belakang.

Langkah-langkah pencegahan terdahulu diambil, semakin rendah peratusan perkembangan penyakit degeneratif tulang belakang.

Apakah saiz hernia tulang belakang lumbar?

Dimensi hernia dari tulang belakang lumbar berkisar antara 1 mm hingga 15 atau lebih. Menghapuskan penonjolan sedikit lebih mudah. Dalam kes-kes yang diabaikan, seseorang menderita bukan hanya secara moral, fizikal, tetapi juga dari segi kewangan.

Dimensi

Saiz hernia tulang belakang lumbar dikelaskan kepada kumpulan tertentu. Mengikut ini boleh mendiagnosis:

  1. Perjuangan Di sini pembentukannya kecil, tidak melebihi 3 milimeter.
  2. Prolaps. Cakera jatuh pada 4-6 mm.
  3. Pendidikan yang dibangunkan. Dalam kes ini, penonjolan melebihi 6 mm, boleh mencapai 16.

Dalam beberapa buku rujukan perubatan ada istilah seperti:

  • Prolamming Neoplasma sehingga 3 mm.
  • Perjuangan. Dengan 5-15.
  • Penyemperitan Ada yang meleleh dalam bentuk kejatuhan.

Perlu diingat bahawa setiap zon mempunyai grid dimensi sendiri. Sekiranya untuk 4mm serviks ini adalah penonjolan purata, maka untuk lumbar ia didiagnosis sekecil.

Purata di kawasan lumbar akan menjadi luka 5-7 minit. Besar - 8-9. Besar - semua yang melebihi parameter 9-milimeter.

Anda juga boleh mengklasifikasikan pendidikan sebagai peratusan dimensi cakera intervertebral.

  1. Golongan fokus atau setempat - tidak melebihi 25 peratus.
  2. Diffuse - dari 25 hingga 50 peratus.
  3. Membengkok cakera - lebih 50 peratus.

Walau bagaimanapun, apabila pembentukan tulang belakang lumbar perlu bergerak dari sebarang beban. Pada peringkat awal, rehat tidur diperlukan.

Semasa protrusi, apabila penonjolan tidak lebih dari 4 mm, pesakit dirawat terapi fizikal, urut, fisioterapi, ubat penahan sakit (jika perlu).

Rawatan hernia lebih daripada 5 mm tulang belakang lumbar juga konservatif, tetapi lebih rumit. Ini terpakai kepada semua pelangkapan yang tidak melebihi angka 9. Nonsteroidal anti-radang dadah, vitamin ditetapkan dari ubat-ubatan. Sekiranya kesakitan tidak tertanggung, anda dinasihatkan untuk mengambil jalan masuk ke blokade Novocain.

Selepas tempoh akut berakhir, akupunktur, urut, fisioterapi, terapi senaman di darat dan di dalam air ditetapkan. Ia adalah perlu untuk segera merawat saiz ini apabila tiada keputusan positif dalam sebulan. Yang paling popular adalah endoskopi.

Jika hernia besar, doktor akan mendesak pembedahan. Jika ini tidak dilakukan, orang itu mungkin mengalami kelumpuhan. Akibat kecacatan.

Kesimpulannya

Bergantung kepada saiz hernia, rawatan dipilih. Pada peringkat awal, operasi tidak diperlukan, tetapi terapi konservatif. Sekiranya kegagalan rawatan dan dalam kes neoplasma besar, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Apa saiz hernia tulang belakang tertakluk kepada rawatan pembedahan?

Orang yang menderita penyakit di bahagian belakang berminat dengan persoalan sejauh mana hernia tulang belakang memerlukan pembedahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, manusia semakin berhadapan dengan penyakit tulang belakang. Alasan untuk ini adalah gaya hidup yang tidak aktif, tidak aktif, memandu lama di dalam kereta, kurang upaya fizikal, masalah dengan postur dari masa kanak-kanak, scoliosis.

Hernia tulang belakang adalah penyakit di mana, disebabkan oleh anjakan cakera tulang belakang, ujung saraf dilanggar, yang melibatkan sindrom kesakitan yang kuat. Adakah hernia tulang belakang berbahaya? Ya, jika tidak ada rawatan yang tepat, bahkan kelumpuhan anggota badan atau badan yang lebih rendah mungkin di masa depan. Untuk mengelakkan ini, jika ada petunjuk mutlak untuk pesakit, operasi hernia intervertebral mesti dilakukan.

Bilakah keperluan pembedahan berlaku?

Terdapat pelbagai kaedah rawatan konservatif yang dapat membantu mengatasi gejala-gejala penyakit ini dengan berkesan dan mencegah penyakit berulang. Sebagai peraturan, 95% pesakit boleh sembuh tanpa menjalani pembedahan. Memilih antara kedua-dua kaedah rawatan ini, doktor menganggarkan faktor penting seperti saiz hernia. Untuk melakukan ini, pelbagai jenis tinjauan digunakan:

  • MRI;
  • X-ray
  • tomografi yang dikira.

Berdasarkan hasil pemeriksaan sedemikian, doktor akan menentukan kaedah yang optimum untuk merawat pesakit.

Saiz hernia, yang merupakan faktor menentukan ketika memutuskan operasi, bergantung pada bahagian tulang belakang di mana ia berada.

Adalah dipercayai bahawa protrusions di daerah lumbar dan toraks dengan saiz sehingga 12 mm adalah tertakluk kepada rawatan konservatif, dan pesakit mempunyai peluang untuk mengelakkan pembedahan. Dan untuk hernia serviks, saiz 7 mm sudah kritikal, di mana kebarangkalian bahawa kaedah pembedahan rawatan akan digunakan adalah tinggi.

Petunjuk untuk pembedahan tidak terhad semata-mata kepada ukuran hernia, tetapi juga bergantung kepada sama ada saraf tunjang atau ujung saraf cedera. Campur tangan bedah juga ditangani ketika pengobatan jangka panjang dengan penggunaan berbagai metode tidak membawa bantuan kepada orang dan sindrom nyeri tidak berkurang.

Secara umum, pesakit harus cuba melakukan tanpa pembedahan selagi mungkin dan menggunakan semua kaedah dan teknik yang mungkin untuk memulihkan dengan cara yang tidak invasif. Pesakit harus memahami bahawa menggunakan operasi, anda boleh mengeluarkan hernia yang ada, tetapi tidak menjejaskan sebab kejadiannya. Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa selepas beberapa waktu, penonjolan akan muncul di bahagian lain tulang belakang.

Operasi ini mempunyai tahap komplikasi yang agak tinggi (kira-kira 80% daripada kes). Satu lagi ciri operasi ini adalah bahawa selepas itu pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, yang boleh bertahan selama beberapa tahun.

Saiz tudung lumbar

Yang paling biasa adalah hernia di tulang belakang lumbar. Ia biasanya menyatakan dirinya sendiri:

  • kesakitan teruk di kaki;
  • kebas kelamin;
  • masalah dalam sistem genitouriner;
  • masalah usus.

Dengan hernia tulang belakang lumbar yang tidak lebih besar daripada saiz 3 mm, rawatan pesakit luar atau rumah, latihan terapeutik tersirat. Ia termasuk satu set latihan khusus yang bertujuan memperkuatkan sistem otot. Dengan bantuan mereka, anda boleh membawa kepada nada otot yang lemah dan, sebaliknya, berehat diapit.

Tangki saiz 6-7 mm dianggap purata oleh doktor dan membayangkan rawatan pesakit luar yang lebih kompleks. Tetapi intervensi operatif dalam hal ini tidak diperlukan.

Sekiranya tujahan mencapai saiz 12 mm atau lebih, pembedahan biasanya diperlukan. Terutama jika ada pelanggaran akar saraf, yang disebut ekor kuda. Apabila diperah, pesakit mungkin mengalami kelumpuhan badan yang lebih rendah. Dalam kes ini, operasi untuk membuang hernia tulang belakang adalah satu-satunya peluang bagi pesakit untuk mengekalkan atau memulihkan aktiviti fizikalnya.

Saiz hernia servikal

Hernia servikal agak kurang biasa daripada hernia lumbar. Gejala-gejalanya ialah:

  • sakit kepala;
  • masalah ingatan;
  • melompat tekanan darah;
  • pening;
  • sakit pada anggota badan.

Sekiranya ada hernia di rantau serviks, bekalan darah pesakit ke otak mengalami gangguan, yang kemudian boleh menyebabkan strok. Oleh itu, jika ada kecurigaan protraksi di rantau serviks, adalah perlu untuk melawat pakar dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Dengan saiz 2 mm, tegang serviks menyediakan rawatan yang menggabungkan ubat, urutan dan satu set latihan khusus. Sekiranya saiz 3-4 mm, rawatan harus dimulakan sedini mungkin untuk mengelakkan peningkatan selanjutnya. Saiz maksima penonjolan di mana rawatan konservatif dibenarkan 5-6 mm. Sekiranya saiznya melebihi 6 mm, maka pesakit mesti dikendalikan.

Saiz hernia daripada toraks

Sekiranya terdapat penonjolan pada tulang belakang pesakit thoracic, kesakitan di dada terganggu, antara bilah bahu, dalam sesetengah kes scoliosis boleh berkembang. Perbalahan dalam bidang tulang belakang ini dengan saiz 1-5 mm dianggap kecil, 5-6 mm - sederhana, 9-12 mm - besar, lebih dari 12 mm - vertebra berlaku.

Campur tangan pembedahan segera ditunjukkan dengan kehadiran hernia sebesar 12 mm atau lebih jika tanda-tanda pelanggaran kord rahim muncul. Sekiranya mereka tidak hadir, maka perlu untuk memilih dari pelbagai kaedah rawatan yang sesuai untuk pesakit tertentu dan akan berkesan untuknya.

Sekarang terdapat banyak klinik yang menawarkan pelbagai teknik untuk ini. Antaranya ialah:

  • akupunktur;
  • terapi manual;
  • kursus rawatan dengan ubat homeopati untuk kesakitan belakang mengikut sistem Cina;
  • hirudoterapi;
  • terapi laser.

Perkara utama adalah memilih kaedah rawatan yang betul berdasarkan keadaan pesakit, umurnya dan gambaran klinikal penyakit secara menyeluruh.

Untuk mencapai kesan positif dalam rawatan hernia intervertebral, perkara utama adalah untuk memulakan rawatan dengan segera selepas pengesanannya, tidak menangguhkan. Gimnastik perubatan harus dilakukan sepanjang masa untuk mencegah kemunculan lesi baru dan menguatkan nada otot di belakang.

Perlu diingatkan bahawa jika anda tidak melakukan satu set latihan untuk belakang selepas operasi dan tempoh pemulihan, maka peluang anda untuk berulang penyakitnya sangat tinggi.

Apakah hernia tulang belakang: pengelasan dan penerangan penyakit

Hasil daripada evolusi, seseorang dari alam mendapat peluang untuk berjalan lurus, yang merupakan akibat masalah dengan tulang belakang.

Ketidakhadiran berhubung dengan badan anda boleh menjadi punca penyakit yang akan mengubah hidup kita dengan lebih teruk.

Alam telah mencipta mekanisme universal tulang belakang, atas fungsi-fungsi yang bergantung kepada kerja seluruh organisma.

Tulang belakang membuat badan kita tegak.

Apabila berjalan dan melompat, ia menyediakan kusyen, mengurangkan beban pada saraf tunjang dan otak, menyumbang kepada fleksibiliti dan pergerakan badan.

Pembentukan hernia intervertebral, dalam mekanisme yang sempurna seperti tulang belakang, timbul dari pelbagai sebab:

  • komplikasi osteochondrosis;
  • pengangkat berat, tenaga fizikal, tekanan pada tulang belakang;
  • jatuh pada bahagian belakang, pukulan kuat ke tulang belakang atau lebam;
  • gangguan metabolik, obesiti;
  • bekalan darah yang lemah ke tisu tulang belakang kerana gaya hidup yang tidak aktif;
  • perubahan umur degeneratif;
  • wanita lebih daripada 40, orang yang lebih tinggi daripada 170 cm;
  • garis keturunan dan kongenital.

Lajur tulang belakang mempunyai 7 vertebra serviks, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral, dan 3 atau 4 coccygeal. Antara vertebra yang terletak di cakera. Cakera ini adalah cincin berserabut, dengan struktur lamellar berbilang lapisan, di dalamnya ada inti pulpa seperti gel. Mereka membantu untuk mengekalkan struktur ini tisu lembut: otot, ligamen, tendon.

Hernia boleh terbentuk di semua bahagian tulang belakang.

Mobiliti tulang belakang bergantung kepada keadaan cincin berserabut dan nukleus. Elemen-elemen tulang belakang membuat tekanan yang diperlukan antara vertebra dan memberikan penyerapan kejutan semasa pergerakan.

Hernia intervertebral adalah akibat pecah cincin berserabut. Dalam kes ini, nukleus rosak dan beralih. Borang bonjol. Bercakap secara kiasan, bayangkan balon kembung yang diperah dari kedua-dua belah pihak.

Untuk diagnosis tepat hernia intervertebral, terdapat klasifikasi mengikut lokasi, sebab, saiz. Ciri-ciri anatomi, arah percambahan, keadaan tisu protruding diambil kira Klasifikasi membolehkan anda menilai patologi dan mencari rawatan yang betul.

Terdapat pembahagian hernia ke dalam primer dan sekunder:

  • Hernia pada orang yang mempunyai tulang belakang yang sihat dianggap utama. Dibentuk sebagai hasil daripada tekanan mekanikal atau dengan usaha fizikal yang hebat.
  • Hernia sekunder terbentuk kerana perubahan degeneratif dalam rawan tulang belakang, tisu lembut, pengecutan dan kecacatan cakera tulang belakang.

Klasifikasi hernias mengikut lokasi

Cakera herniated di rantau lumbosacral

Rantau lumbar menderita paling banyak dari pembentukan hernia, kerana ia tertakluk kepada penekanan yang berterusan. Bahagian ini tulang belakang akaun untuk jumlah hernia terbesar. Selalunya cakera di antara vertebra kelima dan sacrum menderita.

Intervertebral lumbar hernia - yang paling biasa

Symptomatology diungkapkan oleh rasa sakit pada tulang belakang lumbar, yang meningkatkan dengan senaman. Kesakitan muncul di kawasan punggung dan femoral. Kebarangkalian ciri anggota badan, kelemahan otot. Dalam bentuk lanjutannya, mungkin ada pelanggaran sistem kencing. Dalam kes kritikal - lumpuh.

Hernia tulang belakang toraks

Pendidikan paling langka. Diiringi oleh kelengkungan tulang belakang. Dibentuk dengan gaya hidup yang tidak aktif, kecederaan, osteochondrosis, gangguan metabolik dan tekanan yang berlebihan. Sakit berlaku di belakang atas, sendi bahu. Terdapat perasaan tekanan di dada. Gejala-gejala boleh dikelirukan dengan tanda-tanda angina.

Hernia tulang belakang serviks

Pembentukan hernia serviks berlaku kurang kerap daripada di lumbosacral. Ia menjejaskan terutamanya orang yang lebih tua. Ini disebabkan perubahan degeneratif dan usia yang berkaitan, akibat osteochondrosis dan kecederaan trauma pada tulang belakang. Terdapat sakit di leher, ikat pinggang, sakit kepala yang kerap, pening, jari-jari mati, tekanan meningkat.

Hernia Schmorl

Secara berasingan, Schmorl dianggap hernia (simpul). Patologi bersifat kongenital atau keturunan. Jarang muncul akibat serangan kilat kuat ke tulang belakang. Perbezaannya ialah tisu rawan diperas di dalam badan vertebra. Dibentuk di mana-mana bahagian tulang belakang. Ia dikelaskan sebagai pusat, toraks, serviks dan lumbar.

Hernia Schmorl kurang berbahaya dan tanpa gejala

Klasifikasi hernia, bergantung kepada saiz

  • Prolaps, penonjolan - penonjolan tisu oleh 1-3 mm;
  • Prolaps, saiz dari 3 hingga 6 mm;
  • Peluru, saiz dari 5 hingga 15mm;
  • Dibentuk hernia - dari 6 hingga 15 mm;
  • Penyempitan - kehilangan lengkap cakera intervertebral, melonggarkan bahagian cakera dalam bentuk penurunan;
  • Hernia yang diserap - substansi nukleus sepenuhnya dipisahkan dari cakera.

Bagi setiap bahagian tulang belakang terdapat penggredan saiz. Saiz kecil hernia lumbal boleh menjadi bencana bagi tulang belakang serviks dan memerlukan pembedahan. Oleh itu, perlu mengklasifikasikan pembentukan hernia melalui penyetempatan.

Penggredaan saiz hernia di tulang belakang:

Dimensi hernia tulang belakang lumbar

Apakah jenis hernia tulang belakang dan bagaimana mereka dibahagikan?

Baru-baru ini, diagnosis cakera intervertebral herni semakin terdengar di pejabat perubatan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui jenis patologi ini. Dan ia perlu bagi doktor dan pesakit.

Doktor bedah akan memberitahu anda lokasi dan tahap pembedahan, serta memberi amaran kepada anda tentang kemungkinan komplikasi semasa operasi dan tempoh pemulihan.

Ia juga penting bagi terapi yang terlibat dalam rawatan konservatif hernias untuk menentukan lokasinya, peringkat pembangunan, agar tidak mencederakan di tempat pertama; pilih dengan tepat kaedah dan jumlah yang dikenakan - urut, terapi manual, regangan dan senaman.

Jenis hernia intervertebral

Setelah mengetahui apa jenis hernia yang dijumpai di dalamnya, pesakit akan belajar untuk melepaskan bahagian tulang belakang yang masalahnya diselaraskan dan akan menguasai kompleks gerakan yang betul supaya tidak memburukkan lagi penyakit.

Klasifikasi cakera intervertebral herniated: dari sederhana hingga kompleks

1. Pembahagian yang paling mudah dan paling semula jadi mengikut kepunyaan tulang belakang, di mana ia timbul. Terdapat hernia intervertebral:

  1. serviks - 4%;
  2. toraks - 31%;
  3. tulang belakang lumbar - 65%.

Kekerapan kejadian di lokasi tertentu dikaitkan dengan beban yang dibawa oleh segmen sepadan dengan tulang belakang, serta dengan tahap mobilitinya.

2. Hernia juga dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Utama berlaku di latar belakang tulang belakang yang sihat dengan beban berat atau kecederaan traumatik.
Yang menengah adalah hasil daripada degenerasi cakera intervertebral, dengan mengecut dan membinasakan membrannya.

3. Mengikut saiz bahagian yang menonjol di luar ruang intervertebral, berikut dibezakan:

  1. bantalan - penonjolan cakera sehingga 1-3 mm;
  2. prolaps - kehilangan cakera - sehingga 3-6 mm;
  3. dikembangkan hernia - 6-15 mm.

Sehubungan dengan kekeliruan dalam definisi istilah perubatan, jenis berikut juga dibezakan mengikut prinsip ini:

  1. prolaps 2-3 mm;
  2. penonjolan cakera - apabila ia menonjol dari 4-5 mm hingga 15 mm;
  3. penyemperitan - berbentuk drop meleleh serpihan.

Ia juga harus diperhatikan bahawa saiz yang sama dari tengkorak hernia mempunyai kepentingan klinikal yang berbeza, jika terletak di bahagian yang berlainan tulang belakang:

  • kecil di kawasan serviks dianggap hernia sehingga 2 mm, dan di lumbar - sehingga 4 mm;
  • sederhana - sehingga 4 mm dan sehingga 7 mm masing-masing;
  • besar - sehingga 6 mm dan sehingga 9 mm;
  • besar - dari 8 mm dan dari 9 mm masing-masing.

Sesetengah pengarang klasifikasi percaya bahawa hernia boleh dianggap seperti penonjolan lilitan cakera intervertebral, peratusan yang tidak melebihi 50%, dan boleh:

  1. tempatan (tumpuan) - sehingga 25%;
  2. meresap - 25-50%.

Membongkar lebih daripada 50% lilitan disebut "cakera membonjol".

4. Anatomi, doktor membezakan jenis hernia:

  1. percuma - di mana serpihan kandungan cakera intervertebral menembusi melalui ligamen longitudinal posterior yang menyokong kedudukan menegak tulang belakang, tetapi sambungan dengan cakera dipelihara;
  2. mengembara - apabila sambungan serpihan yang menonjol ke cakera hilang, ia dipanggil diasingkan, ia berbahaya kedua-duanya dengan memaksa tisu-tisu saraf tunjang dan dengan proses radang autoimun;
  3. bergerak - disebabkan oleh beban yang melampau atau kecederaan tulang belakang dengan anjakan, mengakibatkan terputus nukleus cakera intervertebral, yang apabila beban ditamatkan, kembali ke tapak, tetapi ada kes apabila ia dapat diperbaiki dalam kedudukan patologi.

5. Penyetempatan patologi topografi memberi alasan untuk membahagikan cakera intervertebral herni ke dalam jenis berikut:

  1. intra-tulang belakang, apabila pembengkakan terletak di terusan tulang belakang dan boleh mengancam integriti; mungkin:
    • zadnesredinnoy (dorsal-median) - di lumbar, mereka cenderung memerah kord rahim dan laluan saraf ekor kuda;
    • berhampiran median (paramedik / paramedis) - pemampatan kord rahim mungkin dari satu atau dua sisi;
    • Zadnebokovoy (dorsal-lateral) - spesies yang paling biasa, yang dicirikan oleh pemampatan akar saraf pada satu atau dua sisi;
  1. foraminal, yang terletak di foramen intervertebral, yang pada satu tangan dapat memampatkan akar saraf keluar melalui foramen ini;
  2. lateral, berpunca dari bahagian lateral cakera, di mana gejala hampir tidak hadir, kecuali kehadirannya dalam tulang belakang serviks - lokalisasi sedemikian berbahaya dengan menekan arteri vertebra dan saraf;
  3. anterior (ventral), tanpa tanda-tanda klinikal disebabkan oleh tiada simptom.

6. Arah prolaps pecahan cakera memberikan alasan untuk membahagikan hernia ke:

  1. Anterolateral terletak anterior kepada badan vertebra, melanggar integriti ligamen longitudinal anterior, dan boleh menyebabkan kesakitan sebagai sympatalgia dengan kepentingan simpul simpatis, pergi paravertebral;
  2. posterior-lateral menembusi separuh belakang cincin berserabut:
    • median - dalam garis tengah;
    • paramedian - berhampiran barisan tengah;
    • lateral - di sisi garis tengah (di sisi ligamen longitudinal posterior).

7. Mengikut jenis tisu yang menonjol di luar ruang intervertebral, terdapat:

  1. pulpal - di saluran tulang belakang tulang belakang atau di bahagian anterior dan lateral ruang paravertebral terdapat nukleus pulpous yang menembusi melalui retak pada cincin berserabut atau bocor ke dalam tisu badan vertebra yang lebih tinggi atau lebih rendah (hernia Schmorl);
  2. kartilaginous - serpihan rawan intervertebral yang telah kehilangan keanjalan akibat proses keradangan kronik lebih kerap daripada etiologi virus, dengan beban pada tulang belakang, tulang rawan yang rosak diperas, meremas tisu sekitarnya;
  3. tulang - sebagai peraturan, pada orang tua yang disebabkan oleh perkembangan spondylosis, pertumbuhan tulang tepi vertebra (osteophytes) mula memerah akar saraf dan dengan ukuran yang besar bahkan dapat mempengaruhi saraf tunjang dan ekor kuda.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa dengan patologi cakram intervertebral, bukan satu, tetapi beberapa hernia berbeza, jenis dan penyetempatan yang berbeza sering dikesan. Oleh itu, diagnosis terperinci adalah sangat penting untuk jelas mengaitkannya dengan jenis tertentu, kerana perkembangan taktik dan rawatan pengurusan pesakit bermula dengan definisi spesies.

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar (hernia tulang belakang) - rawatan, gejala, sebab, pencegahan, foto.

Spinal lumbar intervertebral (hernia tulang belakang) adalah penyakit tulang belakang, di mana cakera intervertebral berubah bentuk dan melampaui sempadan mereka di antara vertebra.

Photo: Back Pain

Hernia tulang belakang tulang belakang lumbar, patologi yang sangat biasa di dunia moden. Menurut kajian baru-baru ini, "lebih muda", yang berasal dari orang yang sudah berusia 20-25 tahun. Dengan usia, risiko penyakit meningkat beberapa kali.

Spine lumbar, walaupun pada kenyataannya ia terdiri dari lima vertebra besar, adalah tempat yang paling rentan, kerana kesan fisiologis paling sengit di kawasan ini.

Terutama, vertebra bawah tulang belakang lumbar terjejas, lebih kurang kerap hernia terbentuk di tengah dan, sangat jarang (terutamanya disebabkan oleh kecederaan), di bahagian atasnya.

Punca cakera herniated

Hernia tulang belakang lumbar terbentuk dengan pendedahan yang berpanjangan atau sengit ke ruang tulang belakang.

Oleh itu, penyebab utama dianggap sebagai penyakit seperti osteochondrosis, yang menyebabkan kemerosotan tisu badan yang kuat, tindak tanduk berlaku (penonjolan cakera), dan kemudian, jika langkah-langkah perubatan dan pencegahan tidak diambil, hernia intervertebral tulang belakang lumbar terbentuk.

Sebab-sebab ramalan termasuk:

  • kelengkungan tulang belakang, scoliosis, displasia pinggul;
  • kecederaan, terutamanya selepas kemalangan, selepas kecemasan;
  • peningkatan tenaga fizikal, angkat berat, selekoh tajam;
  • gangguan metabolik;

Faktor berkaitan juga cukup:

  • kelemahan sistem otot;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kerja tidak aktif.

Semua sebab ini membawa kepada penuaan pesat, kemerosotan tisu rawan dan tulang, yang kemudiannya boleh menyebabkan pembentukan hernia intervertebral.

Gejala cakera herniated spine lumbar (tanda-tanda)

Hernia lumbar, gejala pada tahap awal menyebabkan kurang jelas. Pesakit mengadu sakit belakang yang lebih rendah, terutamanya selepas penuaan fizikal atau kedudukan terpaksa berpanjangan, contohnya, selepas kerja tidak aktif. Kemudian rasa sakit lumbar bertambah, menjadi membosankan, membosankan.

Kadang-kadang terdapat apa yang dipanggil "lumbago" - lumbago, yang menyebabkan sekatan pergerakan terpaksa, ketegangan otot meningkat di rantau lumbar.

Akar saraf, tanpa rawatan yang sesuai, terus dimampatkan, dan gejala menjadi lebih jelas.

Photo: Sore back

Rasa kebasakan kaki dan kaki bergabung. Kesakitan yang berlanjutan ke kaki meningkat dan menghalang peningkatan anggota yang diluruskan dari kedudukan terdedah.

Tanda-tanda hernia tulang belakang lumbar juga bergantung kepada lokasi hernia. Jadi, tanda terang hernia di rantau lumbosacral adalah mampatan saraf sciatic. Sakit di bahagian dalam paha, lutut, turun ke seluruh permukaan kaki. Terdapat kelemahan pada anggota bawah, penurunan nada otot, dalam kes-kes yang lebih tinggi - atrofi, pengurangan suhu satu sisi kerana aliran darah yang rendah. Gangguan yang mungkin berlaku dalam kerja organ panggul: kerap membuang air kecil, pelanggaran perut, penurunan ereksi (dalam kes yang teruk, ketiadaan lengkap).

Pada peperiksaan, perut lintah lordosis mungkin. Dengan kekalahan vertebra L4-L5, kesakitan ini terutama disetempatan di rantau glutea, yang dicirikan oleh pembakaran atau merangkak, kebas kelamin bawah.

Pada wanita yang menjangkakan kanak-kanak, gejala yang sama diperhatikan, bagaimanapun, hernia pada trimester pertama dapat menimbulkan keguguran spontan pada kehamilan awal.

Photo: MRI cakera herniated di jabatan intervertebral

Kaedah pemeriksaan perubatan, untuk mengesahkan diagnosis, adalah x-ray, MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (tomografi terkomputer).

Rawatan hernia lumbar

Terdapat banyak artikel mengenai cara mengubati patologi ini, tetapi jika hernia lumbal intervertebral didiagnosis, rawatan selalu bermula dengan kaedah konservatif.

Prinsip asas rawatan hernia cakera lumbar:

  • Pengurangan aktiviti motor dan fizikal, dalam sesetengah kes, rehat tidur yang ketat untuk mengurangkan tekanan pada beg hernia yang meradang.
  • Rawatan ubat adalah pelantikan ejen nonsteroid yang bukan sahaja memberi kesan anti-radang pada akar saraf mampatan, tetapi juga mempunyai kesan anti-edema dan analgesik. NSAID digunakan dalam suntikan, tablet, serta topikal dalam gel atau salap. Untuk mengekalkan keadaan keseluruhan badan dan meningkatkan bekalan darah ke organ-organ yang mengalami pengurangan pemuliharaan, ubat-ubatan digunakan untuk memperbaiki tisu tropis dan vitamin.
  • Suntikan steroid epidural atau blokade novocaine terdiri daripada pentadbiran dadah secara langsung ke tapak keradangan dengan picagari.
  • Fisioterapi, urut, akupunktur. Gimnastik perubatan, di mana mereka melakukan senaman khas yang bertujuan untuk meregangkan tulang belakang. Prosedur hidro.

Jika hernia lumbal, yang telah dirawat dengan kaedah konservatif, tidak berhenti, rasa sakit tidak lega selama 3-4 minggu, saiz hernia telah meningkat, dan gejala perut saraf tunjang dan cauda equina bergabung, persoalan pembedahan timbul.

Endoskopi adalah perkembangan terbaru dalam bidang rawatan pembedahan hernia. Kelebihannya ialah penyusupan yang rendah, kerana terdapat pemulihan pasca operasi yang cepat, serta peratusan minimum komplikasi.

Pencegahan lumbar hernia intervertebral

Langkah-langkah utama untuk mencegah terjadinya hernia lumbal tulang belakang adalah rawatan penyakit yang memudaratkan (scoliosis, osteochondrosis), penguatkan sistem muskuloskeletal dan otot. Pilihan terbaik untuk ini ialah berenang, berjalan kaki, berbasikal.

Beban untuk sukan profesional harus sama rata. Ia adalah perlu untuk mengelakkan mengangkat berat, lilitan tajam dan jerks.

Adalah lebih baik untuk meninggalkan tabiat buruk yang mencetuskan penuaan pesat tisu otot dan tulang, mengikut diet. Sekiranya hernia lumbal masih terbentuk, perlu dilakukan rawatan kompleks profilaktik untuk mencegah serangan 1-2 kali setahun. Pada gejala pertama, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat hernia, mencegah perkembangan patologi dan meningkatkan saiz hernia.

Hernia tulang belakang lumbosacral

Hernia tulang belulang lumbosakral adalah menonjol yang berlaku secara serentak, baik tanpa keterlibatan fizikal, dan semasa berlebihan. Pada peringkat awal perkembangan, proses degeneratif-dystrophik ini tidak nyata dalam tisu-tisu tulang belakang, sehingga...

Apakah jenis hernia tulang belakang yang ada, dan bagaimana mereka berbeza?

Untuk hernia tulang belakang mencipta klasifikasi yang berbeza. Ini adalah perlu untuk kemudahan dan ketepatan menandakan bahagian tulang belakang yang terjejas. Bagi pakar bedah, klasifikasi memberikan maklumat tentang penyetempatan hernia, yang membolehkan menentukan jumlah dan jenis campur tangan pembedahan, serta mencadangkan komplikasi yang mungkin selepas operasi dan semasa pemulihan pesakit. Terapi yang terlibat dalam rawatan konservatif, gunakan klasifikasi untuk menentukan lokasi dan peringkat proses patologi dalam cakera. Ia membantu memilih kaedah rawatan yang sesuai dan jumlahnya. Pesakit juga perlu tahu apa jenis hernia tulang belakang untuk melindungi bahagian yang rosak dari tulang belakang dari beban yang berlebihan dan gerakan yang tiba-tiba.

Klasifikasi hernia yang mudah

Pertama sekali, hernias dikelaskan mengikut lokasi:

  1. Hernia tulang belakang serviks - 4%. Pesakit melaporkan sakit leher yang memancar ke bahu dan lengan, kebas pada jari, sakit kepala, pening, dan peningkatan tekanan darah.
  2. Tulang belakang Thoracic - 31%. Dicirikan oleh sakit dada yang dirasakan sentiasa. Semasa senaman, seseorang mengambil kedudukan yang dipaksa badan. Biasanya, gejala ini digabungkan dengan kelengkungan tulang belakang.
  3. Tulang belakang lumbar - 65%. Kesakitan di bahagian bawah yang lebih parah dengan penekanan, memancar ke punggung, belakang kaki dan paha bawah. Dalam anggota bawah, kebas, gangguan kepekaan, kesemutan, kelemahan otot diperhatikan. Dalam kes-kes yang teruk, kencing dibengkokkan, buang air besar, lumpuh pada kaki bawah boleh berlaku.

Kekerapan kejadian bergantung kepada tahap beban yang jatuh pada bahagian tertentu tulang belakang. Juga, hernia adalah primer dan sekunder. Primer dibentuk pada orang yang mempunyai tulang belakang yang sihat kerana kecederaan atau kerja keras yang berlebihan. Yang menengah adalah hasil daripada perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral, pengeringan dan pemusnahan membran.

Sesetengah pakar menganggap cakera hernia membonjol lebih daripada 50% daripada keseluruhan kelilingnya dan mengenal pasti 2 jenis formasi seperti: tempatan, sehingga 25% dan meresap, dari 25 hingga 50%. Dalam arah kawasan lungsur, jenis hernia intervertebral berikut dibezakan:

  • Anterolateral - terletak di hadapan badan vertebra, menyebabkan sakit (sympatalgia), kerana ia memberi kesan kepada plexus simpatetik dan mencederakan ligamen membujur anterior.
  • Lateral posterior - melalui cincin berserat di bahagian belakang dan dibahagikan kepada median - di tengah, paramedian - ke kanan atau kiri garis tengah, sisi - ke sisi ligamen longitudinal posterior.

Jenis hernia mengikut saiz

Bergantung pada saiz bahagian protruding vertebra, berikut dibezakan:

  1. Disc protrusion menonjol 1-3 mm
  2. Prolapses - dari 3 hingga 6 mm
  3. Dibentuk hernia - dari 6 hingga 15 mm.

Juga istilah-istilah seperti prolaps sering digunakan, yang bermaksud kehilangan sehingga 3 mm, penonjolan - sehingga 15 mm, penyemperitan - tidak terjual dari kawasan cakera dalam bentuk penurunan.

Hernia dengan saiz yang sama mungkin mempunyai kepentingan klinikal yang berbeza jika mereka berada di bahagian yang berbeza dari tulang belakang. Oleh itu, untuk tulang belakang serviks, hernia dianggap kecil dalam saiz sehingga 2 mm, di lumbar - sehingga 4 mm, sederhana - 4 mm dan 7 mm, hernia tulang belakang dianggap besar dengan saiz 6 mm untuk leher dan 9 mm - untuk pinggang. Hernia besar mempunyai saiz 8 dan 9 mm.

Butiran mengenai rawatan hernia tulang belakang digambarkan dalam video:

Ciri-ciri anatomi dan topografi

Klasifikasi ini memberikan gambaran mengenai sambungan tegang hernia dengan cakera yang rosak, lokasi dan kemungkinan komplikasi. Mereka digunakan terutamanya oleh pakar bedah untuk memilih jenis pembedahan.

Klasifikasi anatomi cakera intervertebral herniasi:

  • Percuma (diasingkan) dipanggil hernia, apabila sebahagian daripada nukleus pulpa meninggalkan melalui ligamen longitudinal posterior yang rosak, sambil mengekalkan sambungan fragmen dengan cakera.
  • Dalam bentuk mengembara, serpihan itu tidak berkaitan dengan cakera dan boleh memasuki saluran tulang belakang. Ini berbahaya untuk mampatan saraf tunjang, autoimun dan tindak balas keradangan.
  • Dengan beban atau kecederaan yang sangat kuat dengan anjakan vertebra, ada kaitan dengan nukleus pulpa. Apabila beban ditamatkan, ia kembali ke kedudukan normal, tetapi kadang-kadang ia tetap berada di kedudukan patologi. Seperti hernia vertebrata dipanggil bergerak.

Penyetempatan topografi hernia adalah:

  • Di dalam saraf tunjang, mereka terletak di saluran tulang belakang dan dibahagikan kepada bahagian tengah belakang (mereka memampatkan tisu saraf tunjang dan saraf cauda equina), berhampiran tengah (mereka menekan kord rahim di kedua-dua sisi), posterolateral (memampatkan akar saraf, lebih umum).
  • Foraminial - dilokalkan di lubang-lubang antara vertebra dan boleh memerah akar-akar saraf melalui mereka
  • Lateral - datang dari bahagian sisi cakera, yang dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal. Di rantau serviks berbahaya, kerana mereka boleh memerah saraf dan arteri tulang belakang.
  • Depan - tidak muncul.

Menurut jenis tisu yang melampaui vertebra, terdapat 3 jenis hernia. Pulpous dicirikan oleh penonjolan nukleus pulpal ke kanal saraf tunjang dan / atau bahagian depan dan sisi ruang paravertebral. Ini adalah mungkin jika terdapat keretakan pada cincin berserat atau proses degeneratif dalam badan vertebra (hernia Schmorl). Cartilaginous dibezakan dengan memerah rawan yang rusak semasa latihan fizikal. Ini berlaku dalam kes kehilangan keanjalan rawan akibat proses keradangan kronik. Tulang terbentuk dengan spondylosis pada orang tua. Osteophytes (pertumbuhan tulang di pinggir vertebra) memerah akar saraf, dan dalam beberapa kes kord tunjang dan ekor kuda. Seringkali terdapat beberapa hernia dengan lokalisasi yang berlainan, jadi pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menentukan jenis hernia dan taktik rawatan dengan betul.

Siapa yang mengatakan bahawa menyembuhkan hernia adalah sukar?

  • Anda diseksa oleh ketidakselesaan di tapak penonjolan hernia...
  • Dan anda merasakan kesakitan walaupun berjalan...
  • Entah bagaimana ia adalah memalukan bahawa anda mengelakkan sebarang muat turun fizikal...
  • Di samping itu, ubat yang disyorkan adalah untuk sebab tertentu yang tidak berkesan dalam kes anda...
  • Dan kini anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang...

Satu ubat yang berkesan untuk hernia wujud. Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Galina Savina menyembuhkan hernia...

Hernia tulang belakang lumbar: jenis rawatan apa yang boleh menghilangkan gejala dan penyebabnya?

  • Bilakah pembedahan diperlukan?

Peningkatan bilangan orang mengadu kesakitan di bahagian belakang dan ketidakupayaan untuk menjalani gaya hidup aktif yang biasa kerana ini. Sesetengah sensasi yang tidak menyenangkan adalah akibat postur yang salah, diletakkan di zaman kanak-kanak. Dalam yang lain, penampilan mereka disebabkan oleh kecederaan tulang belakang atau osteochondrosis mudah. Semua ini boleh membawa kepada hasil yang menyedihkan, sebagai hernia tulang belakang lumbar.

Struktur tulang belakang lumbar

Spine lumbar terdiri daripada lima vertebra dan cakera terbesar dalam ukuran (mereka diberi simbol khusus, misalnya, l5 s1 l4 l5). Fakta ini disebabkan oleh hakikat bahawa kawasan tulang belakang manusia ini menyumbang sebahagian besar daripada keseluruhan aktiviti fizikal. Oleh itu, reka bentuk bahagian lumbar adalah:

  • Vertebrae, yang pendek dan luas dengan struktur spongy
  • Cakera intervertebral - proses artikular atau tulang rawan yang menghubungkan vertebra antara mereka dan bertindak sebagai sejenis penyerap kejutan
  • Disks (rangka berserabut) terdiri daripada serat multilayer
  • Rawan seperti gel.

Gambarajah struktur vertebra lumbar

Penyebab hernia lumbal

Oleh kerana tulang belakang yang sihat mempunyai struktur yang agak boleh dipercayai, struktur pepejal seperti ini membolehkan kita menahan pelbagai jenis untuk beberapa tahun. Walau bagaimanapun, disebabkan sebab-sebab tertentu, tulang belakang kehilangan kekuatannya dan tidak dapat menampung fungsinya. Dalam kes ini, kawasan yang paling lemah adalah bahagian belakang dan sacrum, yang membawa kepada patologi seperti hernia lumbal.

Pertama sekali, masalah mempengaruhi keadaan cakera tulang belakang: cincin berserat tipis membawa kepada fakta bahawa sekali, sekiranya beban tertentu, dindingnya melampaui batas. Akibat membonjol dinding cincin berserabut, hernia menekan pada tisu yang terletak di sekitar, sering menyentuh ujung saraf. Gejala hernia vertebral - tempat terjadinya pembengkakan, yang menyebabkan gangguan bekalan tisu dengan saraf dan pemakanan saraf normal yang diperlukan.

Faktor utama patologi

Penyebab utama hernia di kawasan lumbar adalah seperti berikut:

  1. Gangguan dalam perkembangan sendi pinggul yang berlaku pada zaman kanak-kanak.
  2. Kecederaan pelbagai sifat, termasuk apa yang dipanggil whiplash. Ini merujuk kepada apabila janggut tajam kepala yang tidak diduga berlaku, pertama ke hadapan dan kemudian ke arah yang bertentangan.
  3. Penyakit ini adalah osteochondrosis, akibatnya terdapat penuaan yang lebih cepat dari tulang belakang. Keanjalan cakera intervertebral berkurangan dan kemungkinan terjadinya penyakit seperti hernia di bahagian belakang meningkat.
  4. Tabiat yang membahayakan, seperti merokok dan minum alkohol yang kerap, dapat mengurangkan kadar ketepuan oksigen dalam darah, oleh itu mengapa kehilangan nutrien kurang.
  5. Malnutrisi, yang membawa kepada gangguan metabolik, termasuk penyalahgunaan kopi dan teh yang kuat - cara yang betul untuk patologi seperti hernia vertebra.
  6. Aktiviti fizikal - kedua-dua berlebihan dan tidak mencukupi - boleh mencetuskan fenomena yang tidak menyenangkan seperti cakera herniated dari tulang belakang lumbar.

Dalam video, penyebab hernia, perjalanan penyakit dan rawatan:

Tanda-tanda utama penyakit hernia tulang belakang

Perlu diingat bahawa gejala awal hernia lumbal tidak menyebabkan ketidakselesaan yang kuat. Walau bagaimanapun, mereka meningkat dengan masa dan sebagai saiz peningkatan hernia. Manifestasi utama hernia dalam tulang belakang lumbosacral adalah seperti berikut:

  1. Sindrom nyeri Penyakit ini disertai oleh gejala ini pada semua peringkat. Perbezaannya terletak pada intensiti kesakitan, sifat, lokasi, gabungan dengan gejala lain. Pada masa yang sama, tidak sukar untuk menyembuhkan hernia tulang belakang lumbal jika anda beralih kepada pakar dengan segera jika anda mengalami rasa sakit yang lemah.
  2. Sekatan pergerakan yang berlaku di rantau lumbar. Hernia di tulang belakang lumbar tidak membenarkan sepenuhnya meluruskan belakang. Poster pesakit terganggu, muncul slouch dan kecenderungan badan menjadi kelihatan dalam arah yang sihat. Kecacatan sedemikian amat ketara dalam foto.
  3. Kelemahan otot Adalah sukar bagi pesakit untuk berjongkok, melompat, mendaki tangga. Dalam kes atrofi mereka, lipat gluteal hilang dan menjadi lebih rata, kaki melemahkan dan tidak dapat lagi berfungsi sepenuhnya.
  4. Gangguan fungsi normal organ panggul. Orang mengadu mengenai ketidakupayaan atau pengekalan air kencing atau najis. Bagi lelaki, hernia vertebrata tulang belakang lumbar boleh mengancam mati pucuk, bagi wanita - penyakit ginekologi atau kekenyangan.
  5. Melemahkan kepekaan kawasan yang terjejas.
  6. Tanda-tanda tambahan hernia adalah rasa kekeringan atau berpeluh berlebihan di tapak saraf yang rosak.

Manifestasi yang disenaraikan menunjukkan kehadiran masalah kesihatan yang serius yang perlu ditangani dengan serta-merta. Jika anda menjalankannya dan tidak memberi perhatian, ia penuh dengan imobilisasi dan kecacatan yang lengkap. Oleh itu, penting untuk segera berpindah ke ahli bedah saraf atau orthopedis. Dia harus menganalisis aduan pesakit, menentukan gejala utama hernia dalam tulang belakang dan gariskan pilihan rawatan lanjut.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini

Pertama sekali, apabila pesakit mengeluhkan gejala-gejala sedemikian, pakar harus melakukan pemeriksaan menyeluruh. Ia termasuk mempersoalkan, palpation, penilaian pergerakan dan kepekaan, penilaian refleks, serta menjalankan ujian fungsi pesakit. Setelah melakukan tindakan ini, diagnosis awal dibuat dan pemeriksaan yang sesuai dilantik, termasuk:

  1. X-ray (dengan bantuannya, herniasi tulang belakang lumbar tidak kelihatan, tetapi mungkin untuk menentukan punca kejadiannya).
  2. Komputasi tomography (membolehkan anda untuk memeriksa cakera intervertebral, untuk menentukan keadaan semasa mereka, serta mencari hernia kecil).
  3. Pencitraan resonans magnetik (kajian ini bertujuan untuk mendiagnosis hernia dengan tepat dan menentukan lokasinya, membolehkan anda menganalisis tahap tekanan pada saraf tunjang).
  4. Myelography (serta jenis diagnosis yang terdahulu, boleh membantu menentukan sejauh mana tekanan hernia pada saraf tunjang, serta mengenal pasti keabnormalan dalam aliran keluar cecair serebrospinal).

MRI digambarkan tulang belakang lumbar dengan hernia yang dikenal pasti

Di samping itu, kaedah penyelidikan penyakit yang sama juga membolehkan untuk mengenal pasti keadaan pra-ricih. Berdasarkan hasil X-ray, myelography, pengimejan atau pengimejan resonans magnetik, doktor mengembangkan strategi rawatan untuk pesakit tertentu.

Rawatan dan ubat

Ramai pesakit berfikir tentang bagaimana merawat penyakit yang menimbulkan masalah. Sebagai peraturan, tujuan utama terapi adalah untuk menghentikan kesakitan dan mencegah berulangnya. Sekiranya hernia interdisk dikesan pada peringkat awal, maka dalam kes ini, kebanyakan doktor neurosurgeon menetapkan ubat. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dalam bentuk tablet, salep, suntikan, serta ubat-ubatan dan salap, yang berdasarkan glucocorticoid digunakan. Ubat-ubatan sedemikian melegakan kesakitan dan keradangan.

Sesetengah doktor menganjurkan kombinasi rawatan dadah dengan kaedah seperti fisioterapi untuk hernia, termasuk:

  • Prosedur elektroforesis
  • Prosedur akupunktur (akupunktur).

Kaedah sedemikian dapat meningkatkan aliran darah di lokasi masalah.

Ia juga mungkin untuk merawat hernia tulang belakang lumbar dengan terapi fizikal biasa, dijalankan di bawah pengawasan pakar. Kompleks latihan fizikal perlu dilantik secara individu untuk setiap pesakit dengan komplikasi secara beransur-ansur. Nota khusus adalah bahawa dalam keadaan moden untuk rawatan hernia, kelas yoga telah menjadi cukup meluas. Banyak pesakit yang telah mencuba kaedah ini pada diri mereka sendiri tentang kecekapan tinggi teknik ini. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tujuan utama yoga adalah untuk melegakan otot-otot bahagian belakang dan cacat, serta penguatan seterusnya mereka.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Walau bagaimanapun, sekiranya rawatan hernia lumbar dengan kaedah yang disenaraikan di atas tidak dimahkotai dengan kejayaan, perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Operasi sedemikian dipanggil microdiscectomy; ia hanya ditetapkan apabila hernia belakang yang lebih rendah memberi kesan negatif kepada fungsi normal organ-organ dan tisu-tisu dalaman. Inti ini terletak pada hakikat bahawa neurosurgeon menghilangkan serpihan kecil tisu tulang yang terletak di atas saraf yang tidak dikenali, atau sebahagian daripada cakera intervertebral.

Dalam foto itu, operasi untuk mengeluarkan hernia tulang belakang

Salah satu petunjuk untuk operasi ini adalah varian paling melampau dari hernia yang diheretkan dengan komplikasi, yang disifatkan oleh prolaps teras teras ke dalam saluran tulang belakang. Penyerapan telah berlaku untuk masa yang lama, dan komplikasi itu disebabkan oleh keadaan tertekan, beban yang ketara di kawasan masalah, atau hipotermia. Gejala yang ditunjukkan sebagai sakit belakang akut, disertai oleh kebas kaki, kehilangan refleks, rupa "lebam angsa" atau lumpuh lengkap anggota badan. Rawatan hernia boleh beroperasi dan terapeutik melalui resorpsi progresif penceroboh atau pemulihan cakera intervertebral.

Untuk pemulihan, tempoh pemulihan sangat penting, di mana pesakit memulihkan fungsi yang hilang badan, mengembalikan pergerakan anggota badan. Ini juga terpakai kepada keadaan selepas pembedahan, dan jika rawatan konservatif digunakan. Selepas operasi, disyorkan untuk memakai tali pinggang, pembalut atau korset khusus. Di samping itu, diet adalah disyorkan. Pemakanan rasional dan berkala akan membolehkan anda memulihkan metabolisme yang betul, pelanggaran yang menjadi salah satu punca utama penyakit seperti hernia di bahagian bawah.

Siapa yang mengatakan bahawa menyembuhkan hernia adalah sukar?

  • Anda diseksa oleh ketidakselesaan di tapak penonjolan hernia...
  • Dan anda merasakan kesakitan walaupun berjalan...
  • Entah bagaimana ia adalah memalukan bahawa anda mengelakkan sebarang muat turun fizikal...
  • Di samping itu, ubat yang disyorkan adalah untuk sebab tertentu yang tidak berkesan dalam kes anda...
  • Dan kini anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang...

Satu ubat yang berkesan untuk hernia wujud. Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Galina Savina menyembuhkan hernia...

Hernia tulang belakang lumbal: gejala, rawatan, senaman dan gimnastik

Hernia tulang belakang dipanggil membonjol bahagian tengah cakera intervertebral di luar badan vertebra, yang mungkin hanya jika cincin luar cakera dipecahkan. Selalunya, penyakit ini berkembang di rantau lumbar, yang merangkumi beban utama. Disc biasanya menderita antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5, atau di antara lumbar ke-5 (terakhir) dan kehamilan yang pertama. Patologi menunjukkan dirinya dengan gejala-gejala tertentu. Diagnosis pada peringkat sekarang tidak sukar, dan rawatan boleh menjadi konservatif (dengan manifestasi awal) dan pembedahan (dalam kes-kes yang lebih maju).

Intipati penyakit ini

Antara vertebra adalah cakera intervertebral. Pembentukan bentuk silinder ini, dalam ketumpatan menyerupai tendon, dibentuk oleh tisu rawan khas. Di tengah cakera - bahan penyerap kejutan utama yang konsisten. Ia dipanggil nukleus pulpal. Di bawah pengaruh faktor yang merosakkan (ia mungkin kecederaan akut atau pendedahan kronik) bahagian pinggir cakera menjadi lebih rapuh dan berstrata. Ini biasanya berlaku di satu pihak, di mana faktor merosakkan bertindak. Inti pulpa terpaksa berpindah ke mana serat cincin berserabut paling lemah. Apabila ia melangkaui badan vertebra, ia dipanggil intervertebral herni. Biasanya, di tempat di mana bahan nukleus pulpa menonjol, akar saraf tulang belakang terletak. Ia diperas di antara lubang tulang di satu tangan dan bahagian cakera yang menonjol - pada yang lain. Selalunya, gambar ini diperhatikan di tulang belakang lumbal, kerana ia menyumbang beban menegak yang besar.

Penyebab hernia lumbal

Hernias intervertebral, termasuk yang di tulang belakang lumbar, berkembang disebabkan sebab-sebab berikut:

  • kecederaan tulang belakang: pukulan, jatuh, sekiranya berlaku kemalangan;
  • mengangkat berat di kedudukan yang salah di belakang;
  • berat badan berlebihan;
  • merokok, kerana kandungan oksigen dalam darah berkurangan dan nutrisi cakera intervertebral bertambah teruk;
  • memandu kerap apabila seseorang tidak selesa;

Buat keadaan tambahan untuk perkembangan hernia faktor seperti:

  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • patologi tulang belakang lain (ankylosing spondylitis, spondylarthrosis);
  • monotoni pergerakan.

Gejala Lumbar Hernia

Selalunya, hernia tulang belakang lumbar berkembang sama ada antara vertebra ke-4 dan ke-5, atau di antara vertebra lumbar dan sacrum yang terakhir. Ini disebabkan oleh keunikan ligamen di jabatan ini, hakikat bahawa beban utama jatuh pada tulang belakang ini, hakikat bahawa orang sering mempunyai pelvis yang dikehendaki. Hernia lumbar adalah penyakit serius yang gejala utama adalah rasa sakit. Sekiranya hernia berada di kawasan dua vertebra lumbal yang terakhir, ia akan diletakkan di kawasan lumbar, yang diberikan kepada punggung, bahagian atas kaki. Dengan cakera yang herniated antara tulang belakang dan tulang belakang sakral yang terakhir, sakit akan menyinari sepanjang bahagian dalam paha ke lutut, kaki, pergelangan kaki.1) Ciri-ciri utama kesakitan:

  • meningkat dengan berdiri, berjalan kaki panjang, ketegangan otot pinggang atau kaki, batuk;
  • Anda boleh menentukan titik pada bahagian belakang di mana kesakitan paling dirasai;
  • menurunkan kedudukan mendatar di peringkat awal, maka ia boleh dikeluarkan jika anda berbaring di bahagian yang sihat dan membengkokkan kaki sakit pada sendi pinggul dan lutut.

Di samping itu, dengan hernia lumbal juga terdapat gejala seperti:

  1. 2) Kebas, kening di kaki.
  2. 3) Dewan di bahagian belakang bawah (ini disebut lumbodynia). Kesakitan yang tajam dan tidak tertanggung ini meningkat dengan setiap pergerakan.
  3. 4) Mengurangkan pelbagai gerakan dalam otot kaki sehingga kelumpuhan lengkap mereka.
  4. 5) kekakuan lumbar.
  5. 6) Dalam kes-kes yang teruk, pemuliharaan organ-organ panggul terganggu, yang ditunjukkan oleh inkontinensia atau buang air besar secara sukarela dan membuang air kecil, kemerosotan fungsi seksual.
  6. 7) Mengurangkan kekuatan otot kaki.
  7. 8) Otot kaki berpenyakit menjadi lebih kecil.
  8. 9) Kulit kaki berpenyakit menjadi lebih kering atau, sebaliknya, hiperproduksi sekresi kelenjar sebum dicatatkan.

Bacalah juga cara merawat hernia di tulang belakang serviks.

Diagnosis hernia lumbal

Menurut aduan pesakit, doktor mungkin mengesyaki bahawa dia mempunyai hernia intervertebral di rantau lumbar, tetapi anda boleh mendiagnosis dengan tepat dan mencari disk yang diubah secara patologi dengan:

  1. 1) Radiografi tulang belakang dalam dua unjuran: dalam kes ini, doktor melihat vertebra berpenyakit;
  2. 2) Tomografi magnetik atau komputasi nuklear - dua kaedah yang membolehkan anda untuk memvisualisasikan cakera yang diubah suai dengan tepat.

Untuk menentukan tahap defisit neurologi (iaitu, berapa fungsi otot kaki dan organ dalaman), pakar neurologi menentukan:

  1. 1) Refleks dengan tendon;
  2. 2) Sakit, suhu, sensitiviti getaran kaki dari jari kaki ke tahap sendi pinggul;
  3. 3) Dilakukan ujian dengan kenaikan kaki lurus.

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Rawatan hernia lumbar boleh menjadi konservatif dan beroperasi, semuanya bergantung kepada keadaan orang itu. Terapi konservatif. Di peringkat akut (dengan kesakitan teruk), seseorang dirawat rehat tidur, dan terapi terapi yang ditetapkan. Apabila melegakan kesakitan (biasanya selama 5-7 hari), rawatan ubat disokong oleh fisioterapi, urut dan lain-lain jenis terapi. Terapi fizikal mula berfungsi walaupun dari hari kedua atau ketiga penyakit ini, dalam jumlah minimum.

Rawatan ubat hernia lumbal

Ia termasuk pelantikan ubat-ubatan tersebut:

  1. 1) Penyapu: Indomethacin, Ibuprofen, Tylenol, Diclofenac, Rofika. Ubat-ubatan ini perlu diambil kerana mereka, dengan menghapuskan kesakitan, membantu mencegah atrofi otot. Juga, ubat-ubatan tersebut menghilangkan keradangan, yang tidak dapat dielakkan berlaku apabila akar saraf diperas. Kumpulan ubat ini boleh digunakan dalam bentuk salep dan gel, dan dalam bentuk tablet dan suntikan.
  2. 2) Rantai otot bertindak secara tengah: "Mydocalm", "Sirdalud". Ubat-ubatan ini melegakan kekejangan kumpulan otot yang telah mengeras untuk mengimbangi tulang belakang "paten" secara patologis. Tindakan lanjut (urut, terapi senaman) dengan syarat otot santai dapat memperbaiki posisi vertebra.
  3. 3) blokade laman web yang tidak dapat dilihat oleh sindrom kesakitan yang teruk.

Fisioterapi

Ia digunakan bermula dari peringkat subacute, serta selepas rawatan pembedahan hernia lumbal. Teknik-teknik ini ditunjukkan:

  • elektroforesis dengan ubat-ubatan anti-radang dan analgesik;
  • prosedur terma;