Hernia tulang belakang: gejala, diagnosis, rawatan dan pemulihan

Tulang belakang

Bilangan orang yang menderita hernia vertebrata semakin meningkat setiap tahun, dan penyakit itu tidak dapat dikendalikan dengan lebih muda - semakin banyak tanda-tanda patologi dapat dilihat pada pesakit pertengahan umur dan bahkan golongan muda. Hernia tulang belakang adalah masalah yang sangat serius, yang dalam kebanyakan kes berkembang terhadap latar belakang penyakit lain sistem muskuloskeletal dan tanpa rawatan yang tepat pada masanya mengancam seseorang dengan komplikasi berbahaya sehingga melumpuhkan lumpuh. Pada masa yang sama, jika masa tidak terlewat, dan diagnosis yang betul dibuat, hernia vertebra bertindak dengan baik untuk rawatan konservatif, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai banyak peluang untuk kembali ke kehidupan yang penuh.

Apakah hernia tulang belakang?

Orang yang mula-mula menemui masalah hernia vertebra tidak dapat dielakkan menimbulkan beberapa pertanyaan: apakah itu, mengapa penyakit itu muncul dan berapa banyak yang mengancam nyawa dan kesihatan? Dan untuk menjawabnya, pertama sekali anda perlu memahami struktur anatomi tulang belakang. Ia membentuk banyak tulang individu - vertebra, terletak di atas yang lain. Sehingga mereka tidak menggosok antara satu sama lain, antara vertebra terdapat beberapa jenis "pad" yang menyerap beban pada tulang belakang semasa pergerakan - cakera intervertebral. Cangkang luarnya, cincin berserat, harus tetap kuat dan teguh sepanjang hayat seseorang untuk melindungi teras pulpa yang terletak di dalamnya.

Jika, untuk satu sebab atau yang lain, vertebra atas dan bawah mengerahkan tekanan yang berlebihan pada cakera, secara beransur-ansur menggantikannya, ia kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsinya, dan cincin berserabut mula runtuh. Pada masa yang sama, nukleus pulpa, sebahagiannya atau sepenuhnya kehilangan cangkerangnya, dimeteraikan - hernia tulang belakang dibentuk. Proses ini disertai oleh ketidakselesaan dan kesakitan, yang dari semasa ke semasa menjadi lebih sengit dan menyakitkan.

Pada peringkat pertama perkembangan hernia, serat yang membentuk cincin berserabut rosak dan keretakan muncul di dalamnya. Melaluinya, nukleus pulpa nukleus ke luar, tetapi secara amnya ia terus disimpan dalam had tertentu. Pada peringkat ini, hernia dapat diterima dengan rawatan konservatif, dan selepas itu pesakit harus mematuhi langkah pencegahan dan menjalani gaya hidup yang sihat. Sekiranya masa tidak terjawab, nukleus pulpus melalui jurang yang terbentuk boleh meninggalkan cincin berserabut, iaitu di dalam saluran tulang belakang. Dalam kes ini, kaedah bukan pembedahan merawat hernia mungkin tidak membawa kesan yang diingini, yang bermaksud bahawa campur tangan pembedahan menjadi satu-satunya pilihan.

Yang paling biasa adalah hernia tulang belakang lumbar, terutama terletak di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5, kerana ia menyumbang kepada beban yang paling besar. Kawasan serviks jarang berlaku, dan dalam beberapa jenis kelengkungan tulang belakang, hernia juga boleh muncul di rantau thoracic.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Terdapat banyak faktor yang mampu menimbulkan kemunculan hernia tulang belakang, dan selalunya beberapa daripada mereka mempunyai kesan ke atas orang itu, secara beransur-ansur merosakkan kesihatannya. Penyebab utama hernia intervertebrata berakar pada gaya hidup yang salah dan penyakit sedia ada sistem muskuloskeletal. Ini adalah mengenai:

  • stasis vena akibat gaya hidup yang tidak aktif;
  • kekurangan pemakanan yang tidak mencukupi untuk vitamin dan mineral;
  • tilam dan bantal yang salah;
  • berat badan berlebihan;
  • tabiat buruk;
  • beban yang berlebihan pada tulang belakang, sebagai contoh, apabila mengangkat beban atau semasa aktiviti sukan;
  • kecederaan yang diterima;
  • penyakit tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, kyphosis, dan lain-lain);
  • jangkitan masa lalu;
  • anomali kongenital tulang belakang.

Pada wanita, kehamilan juga boleh menimbulkan kemunculan hernia - dalam tempoh ini beban pada cakera intervertebral meningkat beberapa kali. Walau bagaimanapun, menurut statistik, lelaki menderita hernia tulang belakang dengan lebih kerap - tisu rawan mereka tidak begitu maju seperti pada wanita, oleh itu, ia lebih mudah terdedah kepada perubahan degeneratif.

Usia juga penting - pesakit dengan hernia lebih banyak di kalangan orang tua daripada kalangan orang muda. Faktor keturunan tidak boleh diabaikan - jika seseorang mempunyai penyakit tulang belakang dalam keluarga, risiko mengalami masalah yang sama meningkat dengan ketara.

Gejala hernia vertebra

Pada mulanya, satu-satunya manifestasi hernia tulang belakang mungkin hanya ketidakselesaan kecil di belakang atau leher, yang paling sering dikaitkan dengan keletihan atau ketegangan otot. Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu berlanjutan, serangan sakit menjadi lebih kerap dan berpanjangan, dan pada peringkat yang lebih lama mereka tidak lagi bergantung kepada aktiviti fizikal, mengganggu orang itu hampir sentiasa, walaupun dia sedang berehat.

Tetapi kesakitan bukan satu-satunya tanda hernia tulang belakang. Gejala-gejala patologi ini sebahagian besarnya bergantung kepada penyetempatannya, oleh itu, dengan berhati-hati mengkaji mereka, doktor dapat membuat kesimpulan awal tentang bahagian mana tulang belakangnya telah mengalami perubahan degeneratif.

Tanda-tanda utama hernia termasuk:

  • kesakitan akut di tulang belakang, yang hanya meningkat semasa latihan fizikal dan hilang selepas rehat yang pendek;
  • bengkak;
  • ketegangan otot;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • sensasi terbakar, kesemutan dan merangkak pada kulit.

Di samping itu, hernia tulang belakang lumbar, yang paling kerap berlaku, dicirikan oleh gejala-gejala lain:

  • serangan sakit akut di rantau lumbar, lebih seperti lumbago;
  • mengurangkan atau hilangkan sensitiviti kulit pada kaki;
  • cirit birit atau sembelit;
  • buasir akibat daripada peredaran darah yang merosot;
  • cystitis;
  • atrofi otot;
  • urolithiasis;
  • keradangan organ pelvis, seperti rahim atau ovari pada wanita;
  • berpeluh berlebihan atau, sebaliknya, kulit kering kaki.

Kesakitan hernia tulang belakang yang terletak di kawasan ini boleh menjadi ke bawah, secara beransur-ansur menyebar ke kaki bawah, dan apabila cuba membengkok, bengkok atau bengkok belakang, ia biasanya meningkat beberapa kali. Sekiranya hernia menyentuh saraf sciatic, rasa sakit paling kerap dirasai hanya dalam satu kaki, yang menutupinya hingga ke kaki, terasa bertambah dengan batuk dan berhenti mengganggu orang itu hanya apabila berbaring.

Herniasi tulang belakang serviks sebagai tambahan kepada ketidakselesaan dan sakit di leher dapat diakui oleh:

  • sakit kepala, migrain;
  • pening;
  • penglihatan kabur, penyakit mata;
  • peningkatan keletihan, penurunan prestasi;
  • neurasthenia, insomnia;
  • melompat kerap dalam tekanan, tekanan darah tinggi;
  • penurunan atau kehilangan sensasi rasa;
  • mual, muntah;
  • tinnitus;
  • keradangan berair dari tonsil;
  • sakit dan kehilangan sensasi di kawasan bahu;
  • kebas jari.

Bahaya utama hernia vertebrata tulang belakang serviks adalah kemerosotan sirkulasi otak, akibatnya risiko stroke iskemik meningkat dengan ketara.

Hernia intervertebral, yang terbentuk di tulang belakang toraks, juga menyebabkan kesakitan berterusan di kawasan ini dan ketidakselesaan di bahu dan bahu bahu. Secara selari, seseorang boleh diganggu oleh:

  • sesak nafas;
  • pembakaran dan kesakitan di dalam hati;
  • mengurangkan sensitiviti kulit;
  • gangguan kelenjar tiroid.

Dalam bentuk hernia ini, sindrom kesakitan tidak begitu jelas, kerana beban besar biasanya tidak jatuh pada tulang belakang toraks. Tetapi semasa batuk, bersin dan aktiviti fizikal, ketidakselesaan terasa lebih teruk, dan rasa sakit boleh memberi laluan kepada perut. Di samping itu, penyakit yang merangsang kelenjar tiroid, hernia tulang belakang toraks sering menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang mana lelaki boleh mengalami mati pucuk, dan wanita menghadapi masalah haid.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala-gejala itu muncul satu demi satu, tetapi kerana kepelbagaian mereka, ia boleh menjadi sangat sukar untuk mengetahui dengan tepat apa patologi yang disebabkannya. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan, tanpa menunggu kemerosotan kesihatan yang serius, meningkatkan peluang mereka untuk pemulihan lengkap.

Diagnosis penyakit ini

Pada peringkat awal, gejala-gejala hernia kelihatan seperti penyakit organ dalaman, oleh itu, tanpa berunding dengan pakar dan beberapa kajian tambahan, adalah sangat sukar untuk mengesyaki bahawa punca masalah terletak pada tulang belakang. Semasa pemeriksaan visual pesakit, doktor mungkin dapat melihat penyimpangan postur dan mendedahkan penurunan atau kehilangan kepekaan lengkap pada bahagian tertentu kulit. Merasakan tulang belakang, ia menentukan kawasan yang paling menyakitkan dan kawasan ketegangan otot yang tidak wajar - berdasarkan maklumat ini, dia boleh membuat kesimpulan awal tentang penyetempatan patologi.

Untuk diagnosis akhir pesakit boleh diberikan:

  1. X-ray Membolehkan anda untuk menghapuskan sebab-sebab lain kesakitan dan ketidakselesaan yang tidak dikaitkan dengan hernia tulang belakang.
  2. Tomografi yang dikira. Memberi maklumat terperinci tentang status saluran tulang belakang, kandungannya dan tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan secara visual kehadiran hernia data tulang belakang yang diperoleh hasil daripada CT, tidak boleh selalu.
  3. Pencitraan resonans magnetik. Ia membolehkan anda mendapatkan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan saraf tunjang, ujung saraf, tisu lembut, serta mengenal pasti perubahan degeneratif dan tumor, dengan jelas menentukan lokasinya.
  4. Myelogram. Prosedur ini melibatkan peperiksaan CT dengan suntikan agen kontras ke kanal tulang belakang. Memberi maklumat yang paling tepat tentang lokasi dan saiz hernia tulang belakang.
  5. Electromyelogram. Ia membantu untuk mendedahkan secara tepat bahawa ujung saraf yang dimampatkan oleh hernia yang terbentuk.

Pemeriksaan standard untuk diagnosis akhir hernia tulang belakang disyaki MRI, dan kaedah diagnostik tambahan diberikan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit dan gejala yang ada.

Kaedah rawatan

Selepas peperiksaan terperinci, pesakit dirawat terapi kompleks, yang bergantung sepenuhnya kepada jenis hernia vertebra dan tahap pengabaian penyakit. Sekiranya masalah itu telah dikenalpasti pada peringkat awal, pesakit dinasihatkan supaya mempunyai rawatan konservatif, termasuk:

  1. Penerimaan ubat. Pertama sekali, ini adalah ubat penghilang rasa sakit yang direka untuk memperbaiki keadaan pesakit, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (dengan syarat tidak ada penyakit kronik saluran gastrousus), relaxants otot untuk melegakan kejang otot dan chondroprotectors yang mempromosikan pemulihan tisu tulang rawan. Anda juga boleh ditugaskan untuk merangsang peredaran darah di kawasan masalah, kompleks multivitamin dan ubat-ubatan yang melindungi mukosa lambung. Dalam kes di mana ubat penahan sakit konvensional tidak mencukupi untuk melepaskan serangan, sekatan dikawal sinar-X boleh digunakan - suntikan glucocorticoids, anestetik tempatan, dan vitamin B12 terus ke dalam lesi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan kawalan x-ray, dan lebih cekap daripada suntikan intramuskular, membolehkan anda mengembalikan peredaran darah, melegakan bengkak dan melegakan kesakitan.
  2. Gimnastik terapeutik. Prestasi harian latihan khas sangat penting untuk memerangi penyakit ini pada peringkat awal, dan semasa pemulihan selepas pembedahan hernia tulang belakang. Pelan pengajaran dikembangkan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit, dan ketika melakukan latihan sendiri di rumah, sangat penting untuk mematuhi dengan tegas dan berhati-hati, mengelakkan beban yang berlebihan, gerakan mendadak dan mengangkat beban. Pada tanda-tanda awal hernia tulang belakang, kesan yang baik diberikan oleh yoga, tetapi dalam hal ini disarankan untuk melakukan latihan bukan di tempat tidur, tetapi di permukaan keras.
  3. Fisioterapi Termasuk terapi manual, yang membolehkan anda melepaskan ujung saraf pincikan dengan bergerak dan meregangkan vertebra, urut, refleksologi, UHF, elektroforesis dan phonophoresis.

Di samping itu, hirudoterapi (menggunakan lintah untuk merangsang aliran darah dan penyerapan serpihan yang jatuh di bawah pengaruh bahan aktif yang terkandung dalam air liur mereka), cryotherapy (pembaikan peredaran darah di kawasan masalah di bawah pengaruh nitrogen cecair) dan akupunktur (kerengsaan pengakhiran saraf dengan bertindak pada titik aktif).

Jika diagnosis hernia tulang belakang dibuat pada peringkat akhir penyakit, dan kaedah tradisional rawatan tidak membawa kesan yang diinginkan, pesakit mungkin disarankan pembedahan. Tanda-tanda utama untuk pembuangan hernia adalah sakit yang teruk bahawa ubat-ubatan konvensional tidak dapat diatasi, komplikasi seperti gangguan neurologi, serta inkontinensia kencing dan mati pucuk pada lelaki.

Terdapat beberapa pilihan untuk pembuangan hernia vertebra:

  1. Diskektomi Nukleus pulpous yang telah meninggalkan cincin berserabut dikeluarkan melalui celah kecil. Dalam kes yang teruk, keseluruhan cakera dikeluarkan sepenuhnya, dan implan titanium mengambil tempatnya. Tetapi prosedur sedemikian agak jarang berlaku kerana risiko jangkitan yang tinggi dan tempoh pemulihan yang sukar.
  2. Pembedahan endoskopi. Kaedah invasif yang minimal untuk mengeluarkan hernia tulang belakang, yang melibatkan pengenalan kamera dan alat melalui tusukan kecil dan praktikal tidak menyebabkan kerosakan otot.
  3. Operasi laser. Ia digunakan pada pesakit yang berusia lebih muda dari 40 tahun dan hanya jika cakera tulang belakang tidak dimusnahkan. Ia mengandaikan pengenalan jarum dengan panduan cahaya melalui tusukan dan "penyejatan" kawasan yang rosak dengan cara laser.

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pembedahan untuk mengeluarkan hernia tulang belakang adalah langkah yang melampau, yang mana doktor cuba untuk tidak menggunakannya sementara kesihatan pesakit berada dalam keselamatan yang relatif.

Tempoh pemulihan

Selepas menjalani rawatan panjang hernia tulang belakang, walaupun terapi itu mempunyai hasil yang diinginkan, pesakit memerlukan pemulihan, yang akan membantu menyatukan kesannya dan mencegah komplikasi atau penyakit semula. Kami bercakap mengenai penggunaan korset khas, fisioterapi dan kawalan berat badan.

Korset untuk hernia direka untuk mengurangkan dan menyebarkan secara sama rata beban pada tulang belakang, memindahkan beberapa tekanan ke rongga perut. Produk berkualiti semacam ini sepatutnya mempunyai asas yang kukuh, tetapi tetap fleksibel, mengekalkan sikap yang betul pesakit sepanjang hari. Masa yang tepat di mana disyorkan untuk tidak membuang korset, ditentukan oleh doktor yang hadir - jika anda memakainya secara berterusan, risiko kemerosotan otot belakang meningkat.

Peranan yang besar semasa tempoh pemulihan dimainkan, pertama sekali, dengan daya tarikan tulang belakang, yang membolehkan kembali vertebra ditinggalkan ke tempat itu. Untuk tujuan ini, beban atau simulator khas digunakan, dan prosedur itu sendiri boleh dijalankan di bawah keadaan normal atau di dalam air. Pilihan kedua dianggap lebih lembut dan kurang menyakitkan bagi pesakit. Selepas regangan, hasilnya diperbaiki dengan bantuan terapi senaman dan memakai korset.

Sama pentingnya untuk pesakit dengan hernia tulang belakang dan pemakanan yang betul, terutama jika mereka mempunyai pound tambahan. Untuk menormalkan berat badan dan penyelenggaraan selanjutnya dalam rangka kerja yang diperlukan, pesakit dinasihatkan untuk mengurangkan kandungan kalori makanan dan meningkatkan jumlah serat dalam diet. Ia juga lebih baik untuk menyerah alkohol, perasa pedas, makanan asap dan acar, mengurangkan jumlah garam yang dimakan dan tidak lupa tentang rejim minuman.

Langkah-langkah pencegahan

Mematuhi peraturan tertentu dapat mengurangkan risiko hernia vertebra dan banyak masalah lain dengan sistem muskuloskeletal. Untuk ini anda perlukan:

  1. Tonton berat badan anda - lebih banyak pound tambahan, lebih serius beban pada tulang belakang.
  2. Mengekalkan kedudukan yang betul bukan hanya duduk, berdiri dan berjalan, tetapi juga semasa tidur. Sebagai contoh, anda perlu berdiri dengan bahu anda sedikit bergulung, perut anda ditarik dan pinggang rata anda, duduk dengan kedua kaki di atas lantai dan tidur dengan lebih baik pada tilam ortopedik keras di belakang atau sisi, tetapi tidak di perut anda. Jika semasa bekerja, anda perlu berdiri lama untuk memindahkan berat badan pada satu kaki, jari-jari kedua-dua kaki mesti ditekan dengan cara ini - ini akan menyelaraskan pusat graviti dan mengekalkan aliran darah yang normal.
  3. Cuba elakkan mengangkat berat badan. Sekiranya tidak ada kemungkinan sedemikian, sekurang-kurangnya, lakukan dengan betul: belakang harus tetap lurus, dan beban utama tidak boleh jatuh di bahagian bawah, tetapi pada otot kaki.
  4. Semak semula diet anda, meninggalkan makanan berbahaya memihak kepada diet seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral.
  5. Jangan lupa tentang latihan pagi dan senaman khas untuk meregangkan tulang belakang. Semasa kerja sedentary, ambil istirahat lebih kerap, untuk menukar kedudukan badan untuk seketika dan meregangkan kaki anda.
  6. Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  7. Wanita mengurangkan jumlah kasut bertumit tinggi dan memakainya hanya dalam kes yang luar biasa.

Sudah tentu, langkah-langkah ini semata-mata tidak dapat menjamin bahawa seseorang tidak akan mempunyai masalah dengan tulang belakang, tetapi mereka dapat mengurangkan kemungkinan kejadian mereka.

Bagi mereka yang masih mengalami hernia vertebra, adalah penting untuk memahami bahawa penyakit ini bukanlah satu ayat, dan dengan rawatan tepat pada masanya ia mempunyai prognosis yang sangat baik. Perkara utama adalah mengenali gejala-gejala yang membimbangkan sedini mungkin dan dapatkan bantuan perubatan sehinggalah penyakit itu telah mendapat momentum dan telah menimbulkan komplikasi yang lebih serius.

Hernia intervertebral - penyebab

Disk hernia adalah penyakit yang berlaku secara tiba-tiba. Sekiranya pesakit tidak bertindak balas dengan betul dengan penampilan gejala pertama penyakit ini, satu hernia akut cakera intervertebral mengancam untuk menjadi penyakit kronik, yang bermaksud bahawa proses itu tidak akan berhenti dan hanya akan berkembang. Disebabkan oleh jarak dekat cakera dan sendi intervertebral, saraf tunjang dan akar saraf, perubahan patologi dalam cakera intervertebral juga boleh menjejaskan saraf tunjang dan akar saraf. Pelbagai gangguan mungkin berlaku disebabkan oleh anjakan cakera, kerana ini menyebabkan tekanan tambahan pada sendi.

Sedikit mengenai struktur tulang belakang

Sudah tentu, tulang belakang yang sihat adalah keindahan dan rahmat, ia adalah kekuatan dan ketahanan, ia adalah mobiliti dan fleksibiliti. Tetapi ia juga merupakan pertahanan sistem saraf pusat, ia adalah kebolehpercayaan dalam kawalan saraf organ-organ dalaman dan metabolisme.

Struktur tulang belakang, jika tidak pecah, memastikan keselamatan saraf tunjang, akarnya dan serat saraf yang berkaitan dengannya. Selain itu, ia melindungi bukan sahaja daripada kesan dan kerosakan, tetapi juga daripada overvoltages, dari ancaman pecah. Ini difasilitasi oleh struktur tulang belakang yang khas, fleksibel, "pembinaan" yang merangkumi banyak elemen kompleks.

Spine yang sihat melakukan banyak fungsi - kita tidak memikirkan beberapa. 23 cakera intervertebral tulang belakang manusia (bahagian atas terletak di antara vertebra serviks ke-2 dan ke-3 dan yang lebih rendah di antara vertebra lumbar ke-5 dan sacrum) bertindak sebagai kusyen dan penyerap kejutan untuk struktur paksi tulang belakang. Oleh kerana interaksi fungsi cincin berserabut dan teras gelatin, mereka memperoleh keanjalan yang diperlukan.

Cakera intervertebral yang sihat adalah cembung, mereka boleh dibandingkan dengan bola yang baik melambung. Mereka cepat mengambil kejutan, dengan mudah berubah bentuk dan jatuh semula ke tempatnya. Sebagai tambahan kepada fungsi penyerap kejutan, ia menyambung badan vertebra individu.

Mana-mana patologi cakera intervertebral menghasilkan masalah yang serius - bukan sahaja trauma dan ortopedik, tetapi juga neurologi, psikologi, psikososial. Penyakit tulang belakang secara dramatik memburukkan keadaan umum seseorang, menghadkan aktiviti dan kecekapan sosial, mengurangkan kualiti hidup.

Keadaan tulang belakang memerlukan sikap yang serius. Penyakit cakera intervertebral tidak dapat dijalankan! Rawatan yang cekap dan boleh dipercayai adalah perlu untuk masalah pertama dengan tulang belakang dan sekurang-kurangnya disyaki hernia intervertebral.

Peranan cakera intervertebral

Intervertebral (atau intervertebral) cakera menghubungkan plat dengan margin fibrocartilaginous annular dan nikel gelatinous. Tulang belakang disambungkan di hadapan plat ini. Cakera intervertebral memainkan peranan interlayer yang melingkari vertebra bersebelahan. Walau bagaimanapun, fungsi mereka lebih luas daripada hanya "bantal musim bunga". Cakera Intervertebral membentuk satu sisi depan (dari sisi perut) sambungan vertebra antara satu sama lain. Bersama-sama dengan ligamen dan sendi di belakang dan di sisi, ini memberikan mobiliti umum, kelenturan, kealpaan tulang belakang.

Lama kelamaan, perubahan degeneratif dalam tisu cakera intervertebral boleh berlaku, terutamanya di kawasan lumbar. Kain menjadi lebih kasar, dan cakera menjadi lebih nipis, mereka tidak lagi mengatasi beban. Jika kita membandingkannya dengan bantal yang melambung antara tulang belakang, bantal "deflates", tulang belakang mula menekan antara satu sama lain, yang juga membawa kepada perubahan degeneratif.

Struktur satu atau beberapa cakera terjejas terwujud dengan meningkatkan sakit belakang. Tekanan meningkat pada serabut saraf yang berasal dari terusan tunjang, boleh menyebabkan mampatan akar saraf tunjang - kerana ini, khususnya, meningkatkan kesakitan pada kaki.

Punca kesakitan hernia tulang belakang dan intervertebral

Beban harian membawa kepada memakai cakera intervertebral: pada dasarnya, ini bukan tentang pakai, tetapi tentang penyesuaian vertebra kepada keadaan beban, iaitu, apabila beban teratas berlaku, strukturnya akan menjadi pepejal dan kuat, tahan terhadap ubah bentuk.

Proses ini mengakibatkan gangguan fungsional dengan peningkatan beban pada sendi dan otot, yang boleh menyebabkan kesakitan yang berkaitan dengan keanjalan dan kehilangan cecair cakera intervertebral dan pembentukan keretakan pada lapisan annular. Keanjalan cakera dan kestabilan tulang belakang hilang, kerana bahagiannya yang berlainan, seperti tulang belakang, cakera intervertebral, otot dan ligamen, tidak lagi bersambung sebagaimana perlu, dan tulang belakang tidak lagi dapat menyokong sepenuhnya fungsi mereka. Apabila rizab otot tulang belakang habis, ia boleh menyebabkan keletihan dan kesakitan.

Proses kemerosotan kesihatan tulang belakang dikaitkan dengan tindak balas keradangan tempatan dan pelepasan pelbagai neurotransmitter. Neurotransmitter, dalam satu tangan, membantu tubuh untuk menangani masalah ini, tetapi ia menyebabkan sakit belakang kerana mereka merengsakan serat saraf. Ini adalah gejala amaran yang memberitahu tubuh untuk berehat untuk menyokong proses pemulihan dan melegakan otot. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada "loceng" yang menyakitkan ini, beban seterusnya pada tulang belakang membawa kepada ketegangan otot refleks, meningkatkan kesakitan dan menyebabkan ia menyebar ke dalam lingkaran ke atas. Jika pada masa ini tiada tindakan diambil, anda boleh mendapatkan sakit kronik.

Apabila tekanan dalam cakera meningkat, keanjalan menurun, cakera menjadi rapuh, cincin tulang rawan boleh pecah, dan teras gelatin dikeluarkan dari cincin dan hernia klasik terbentuk.

Punca cakera intervertebral yang mencubit

Dengan perkembangan perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral, tisu cincin cartilaginous menjadi letih, rapuh. Tepi-tulang vertebra merebutnya seperti nipis. Dengan peningkatan beban yang ketara, "tang" dapat memecah pinggir cakera. Ini adalah kecederaan traumatik (dalam diagnosis Jerman Bandscheibenvorfall, atau Bandscheibenprolaps).

Juga, beban yang tidak optimum, terutamanya yang tajam mempengaruhi cakera trauma. Cakera intervertebral mempunyai struktur "dua": kelebihan anulus yang agak keras dan nukleus gelatin tertutup antara permukaan dalaman vertebra.

Hernia intervertebral tulang belakang lumbosacral adalah punca penampilan.

Di tulang belakang lumbosakral, risiko pelanggaran khas disebabkan oleh peningkatan beban umum dan konfigurasi khas. Dalam bahagian ini, tulang belakang melengkung ke hadapan, tepi tulang belakangnya sedikit di antara cincin cartilaginous. Bengkok belakang yang tajam di punggung bawah, terutama ketika mengangkat berat - dan tepi vertebra, menumpuk di depan, merosakkan cakera.

Serpihan cakera tulang belakang yang diperah semasa pelanggaran menekan tisu saraf di persimpangan dengan akar umbi tulang belakang. Ini menyebabkan kesakitan yang teruk, selalunya dalam anggota badan (kesakitan biasa saraf sciatic), perasaan kebas. Dalam kes-kes yang sangat akut, ini boleh menyebabkan lumpuh.

Apakah punca tulang belakang lumbosacral hernia intervertebral?

Ujian diagnostik yang menggunakan kaedah teknikal moden (pengimejan resonans magnetik, myelography, dan sebagainya) menunjukkan bahawa penyebab sakit belakang secara tiba-tiba dan mendadak menjadi seringkali disko intervertebral di rantau lumbar, memandangkan lima vertebra zon lumbar menanggung beban utama batang tubuh.

Gangguan ini disebabkan oleh pergolakan atau pemampatan:

  • akar saraf tulang belakang di tulang belakang atau tulang belakang;
  • atau yang disebut horsetail (Caudaequina) - satu kumpulan tulang saraf tulang belakang, sakral dan tulang belakang pada tulang belakang atau tulang belakang.

Doktor membezakan sebab-sebab berikut yang membangkitkan cakera intervertebral yang herniated:

  • kecenderungan genetik;
  • perkembangan lemah paravertebral (bersebelahan dengan otot vertebra);
  • terlalu lurus, "bangga" berjalan (ia melanggar musim bunga, struktur berbentuk S yang tulang belakang, yang membawa kepada beban tidak rasional pada vertebra);
  • kehamilan (perut besar juga memaksa wanita hamil untuk meluruskan tulang belakang semasa berjalan);
  • kelebihan yang berpanjangan (mengangkat berat, penentuan beban yang berlarutan di tangan atau pergerakan pesat).

Faktor etiologis, pada dasarnya, termasuk kecederaan, tetapi sebagai pengecualian yang jarang terjadi. Penyebab utama hernia intervertebral masih menjadi perubahan degeneratif dalam tisu cakera intervertebral.

Hernia intervertebral: gejala, sebab, rawatan

Hernia intervertebral adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi pakar telah mencatat peningkatan jumlah pesakit dengan penyakit ini dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Selalunya hernia berlaku terhadap latar belakang penyakit lain tulang belakang, ia jarang menjadi patologi bebas. Perlu mengetahui tentang cara utama hernia tulang belakang, gejala utama dan kaedah rawatan.

Hernia intervertebral: apa itu?

Hernia intervertebral atau hanya vertebrata adalah penyakit degeneratif di mana keradangan dan kecacatan cakera intervertebral berlaku, anjakan, pemusnahan anulus dan perubahan negatif yang lain. Hernia boleh menyebabkan kesakitan teruk dan gangguan serius dalam fungsi normal tulang belakang.

Yang paling biasa adalah hernia intervertebral rantau lumbosacral, kerana ia adalah bahagian tertentu dari ruang tulang belakang yang biasanya mempunyai beban terbesar, dan paling mudah untuk mencederakannya. Lesi degeneratif seperti rantau serviks adalah kurang biasa, kes-kes hernia di rantau toraks sangat jarang berlaku, mereka hampir terpencil.

Menurut statistik, hernia vertebral adalah salah satu penyebab utama pembedahan yang berkaitan dengan sakit belakang. Pakar ambil perhatian bahawa untuk beberapa sebab patologi ini mula berlaku lebih dan lebih kerap, penyakit yang membawa kepada kejadiannya menjadi sangat biasa.

Terdapat beberapa peringkat perkembangan hernia, terdahulu penyakit itu dikesan, lebih mudah untuk merawatnya:

  1. Penonjolan cakera intervertebral. Pada tahap perkembangan patologi, cincin berserat diperhatikan, serpihan nukleus mula muncul. Pada peringkat ini, rawatan dan pembedahan khusus tidak diperlukan, anda boleh cuba mengatasi penyakit itu sendiri. Sindrom nyeri pada masa yang sama kurang jelas, kesakitan adalah menembak dalam alam semula jadi, meningkat selepas penekanan.
  2. Prolaps separa cakera intervertebral. Inti pulpa mula menjadi lebih kuat, sebab itulah sakitnya menjadi permanen, agak ketara. Terdapat pelanggaran bekalan darah ke cakera intervertebral.
  3. Prolaps penuh cakera intervertebral. Nukleus hampir sepenuhnya keluar daripada had cincin berserabut, tetapi bentuk normalnya kekal. Sindrom nyeri semakin meningkat, gangguan pergerakan yang ketara mula berkembang, kesakitan boleh mula memberi kepada kaki, kawasan pelvis, jika kawasan lumbar terjejas, dengan rasa kasih sayang di kawasan serviks terdapat sakit kepala yang kuat, rasa sakit pada bahagian bahu bahu dan gejala lain.
  4. Penyerapan. Fragmen nukleus mula jatuh di luar sempadan cincin berserabut, disebabkan oleh perpindahan cakera intervertebral, terjadinya hernia penuh, ada celah ujung saraf pada tulang belakang. Sakit menjadi kekal, pergerakan tulang belakang terjejas dengan ketara.

Ia penting! Pada peringkat lanjut perkembangan hernia intervertebral, sering tidak mungkin dilakukan tanpa campur tangan pembedahan.

Sekiranya penyakit dikesan, rawatan perlu dilakukan secepat mungkin. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, luka degeneratif tulang belakang boleh membawa kepada akibat yang serius, batasan pergerakan yang serius dan masalah lain. Pada masa ini terdapat kaedah yang cukup berkesan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengelakkan akibatnya.

Apa yang menyebabkan hernia intervertebral

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan penyakit ini, pelbagai faktor membawa kepada berlakunya hernia, selalunya ia digabungkan. Lebih banyak faktor hadir pada masa yang sama, lebih banyak kemungkinan perkembangan penyakit:

  1. Kurangnya aktiviti fizikal. Dengan ketiadaan tahap mobiliti yang normal, otot belakang lemah, tulang belakang menjadi kurang berfungsi. Ini membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit degeneratif, yang paling biasa adalah osteochondrosis, seringkali hernia intervertebral adalah akibat daripada patologi ini.
  2. Peningkatan beban pada tulang belakang. Beban berat tetap pada sistem muskuloskeletal, terutama jika tidak ada latihan fizikal yang diperlukan, membawa kepada penyakit belakang. Juga, hernia mungkin dihadapi oleh atlet yang mengabaikan pemanasan yang mencukupi sebelum melakukan latihan atau rehat dan berlepas yang diperlukan selepas bersenam.
  3. Pelbagai kecederaan tulang belakang. Kejutan, lebam, apa-apa kerosakan dan kecederaan mekanikal boleh menyebabkan anjakan tulang belakang dan cakera intervertebral, yang boleh membawa kepada perkembangan hernia pelbagai jenis.
  4. Umur Pakar perhatikan bahawa selalunya hernia berlaku pada orang yang lebih tua, terutamanya terhadap latar belakang penyakit lain tulang belakang. Kumpulan risiko termasuk wanita berusia lebih dari empat puluh dan lelaki lebih tiga puluh.
  5. Paul Dikatakan bahawa penyakit ini sering berlaku pada lelaki kerana struktur tisu tulang rawan. Pada wanita, ia menjadi lebih baik, akibatnya wakil wanita kurang berkemungkinan mempunyai komplikasi serius seperti hernia.

Faktor risiko juga termasuk berat badan berlebihan disebabkan peningkatan beban pada tulang belakang dan keturunan. Adalah dipercayai bahawa jika ada orang dalam keluarga dengan penyakit degeneratif tulang belakang, kemungkinan peningkatan penampilan mereka. Orang yang mempunyai keturunan yang tidak diingini harus memberi perhatian lebih kepada peraturan pencegahan.

Gejala

Gejala luka degeneratif intervertebral bergantung kepada lokasi. Terdapat beberapa jenis penyakit degeneratif, bergantung kepada lokasi, dalam setiap kes, gejala akan berbeza.

Sekiranya hernia intervertebral di kawasan serviks, sebagai tambahan kepada kesakitan di leher dan belakang, sakit kepala berlaku, disertai dengan pening yang teruk. Otot kebas kelamin mungkin terjadi, disebabkan oleh kekurangan bekalan darah serebral, pesakit mula lebih sering menjadi lebih letih. Juga, pesakit sering mengalami gangguan tekanan darah, hipertensi.

Ia penting! Dengan hernia tulang belakang serviks meningkatkan kemungkinan strok iskemia.

Hernia lumbar

Apabila hernia intervertebral tulang belakang lumbar, yang berlaku lebih kerap daripada jenis lain, rasa sakit akut di rantau lumbar, menyerupai ruang, berlaku. Sindrom nyeri sangat jelas, terdapat pelbagai gangguan motor. Kepekaan kulit pada kaki hilang, peredaran darah normal di bahagian bawah badan terganggu. Dalam kes-kes yang paling maju, terdapat penyelewengan dalam kerja organ panggul.

Hernia dada

Dalam hernia intervertebral di daerah toraks, yang sangat jarang, sindrom kesakitan tidak begitu jelas, kerana beban pada tulang belakang toraks biasanya kecil. Sakit teruk oleh batuk, bersin, selepas latihan fizikal, mereka boleh memberi perut. Di peringkat rantau thoracic, kepekaan normal kulit kadang-kadang hilang kerana kerosakan kepada ujung saraf.

Apabila tanda-tanda perkembangan hernia intervertebral ini muncul, anda harus berunding dengan pakar neurologi atau pakar bedah. Untuk membuat diagnosis yang betul, pemeriksaan dijalankan, x-ray bahagian terjejas tulang belakang, imbasan MRI atau CT dilakukan untuk mengesahkan penyakit. Kajian yang selebihnya dapat diberikan bergantung pada ciri-ciri individu dari penyakit ini.

Tidak boleh hernia intervertebral?

Pada peringkat awal penyakit ini, sindrom kesakitan biasanya ringan, sensasi yang sering tidak menyenangkan disebabkan oleh keletihan atau tekanan fizikal. Pada peringkat lanjut patologi, sindrom kesakitan agak ketara, ia tidak bergantung pada tahap tenaga fizikal dan kini hampir selalu.

Akibatnya

Gangguan tulang belakang degeneratif yang diabaikan boleh menyebabkan komplikasi teruk tanpa rawatan. Bahaya utama adalah kerosakan pada saraf tunjang dan ujung saraf yang terletak di rantau koloni tulang belakang, yang boleh berlaku semasa protraksi dan mampatan hernia.

Oleh kerana lesi yang sama pada ujung saraf, kepekaan kulit mungkin hilang, lumpuh boleh berlaku, pergerakan anggota badan normal mungkin hilang. Dalam kes yang luar biasa, fungsi motor mungkin hilang sepenuhnya tanpa kemungkinan pemulihan.

Adakah tentera?

Hernia Intervertebral adalah kontraindikasi kepada perkhidmatan tentera dalam kebanyakan kes. Patologi ini jarang dapat mengekalkan diri, perkembangan komplikasi selalu membawa kepada kerosakan yang lengkap. Hernia adalah penyakit yang sangat berbahaya, terutamanya di peringkat akhir.

Untuk mendapatkan jeda dari tentera, anda memerlukan diagnosis rasmi dari doktor, maklumat yang pergi ke klinik klinik berkaitan dengan sakit belakang, hasil pemeriksaan.

Hernia intervertebral semasa kehamilan

Semasa kehamilan, kemungkinan penyakit degeneratif dari tulang belakang meningkat, kerana berat tulang belakang dan badan secara keseluruhan meningkat apabila bayi dilahirkan. Sekiranya hernia muncul semasa kehamilan, tidak mungkin penyakit itu dicetuskan, anda harus memulakan rawatan secepat mungkin.

Kesukaran utama merawat hernia semasa hamil adalah ketidakupayaan untuk menggunakan kebanyakan ubat-ubatan dan latihan terapeutik, teknik ini boleh membahayakan kanak-kanak. Pada peringkat awal mereka dilewati oleh kaedah yang paling jinak, termasuk penggunaan ubat-ubatan rakyat.

Semasa melahirkan anak pada latar belakang hernia, sebaiknya diambil untuk mengambil kira penyakit ibu masa depan. Sebaik sahaja selepas kelahiran kanak-kanak di peringkat lanjut penyakit, campur tangan pembedahan adalah disyorkan.

Rawatan tanpa pembedahan

Rawatan hernia di rumah selepas berunding dengan doktor adalah dibenarkan, terutama pada peringkat awal penyakit. Hernia intervertebral dioperasi secara surgikal untuk dikeluarkan, kaedah ini biasanya perlu ditangani jika penyakit ini sangat maju, komplikasi berkembang, kepekaan hilang. Ini perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Biasanya untuk rawatan di rumah dan tanpa pembedahan, kaedah berikut digunakan:

  1. Rawatan ubat. Pelbagai ubat penahan sakit yang biasa digunakan, mula-mula cuba mencuba ejen bukan hormon: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide dan analog mereka. Jika tablet tidak membantu, gunakan sekatan tempatan, paling kerap berdasarkan novocaine dan analognya.
  2. Gimnastik terapeutik. Pelbagai terapeutik penting untuk rawatan di peringkat awal penyakit dan untuk pemulihan selepas penghapusan hernia. Pelan senaman biasanya dipilih oleh doktor yang menghadiri, penjagaan harus diambil semasa melakukan gimnastik. Pada peringkat awal hernia, adalah dibenarkan memasukkan unsur-unsur yoga dalam gimnastik. Perkara utama adalah untuk mengelakkan beban berat, mengangkat berat.
  3. Fisioterapi Prosedur fisioterapi perlu dijalankan dengan ketat mengikut petunjuk, dalam sesetengah kes mereka sepenuhnya kontraindikasi. Biasanya menjalankan elektroforesis, phonorez dengan caripain, akupunktur dan teknik lain.

Rawatan remedi rakyat

Untuk melegakan simptom, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat secara berhati-hati. Masalah ini biasanya ditangani dengan baik oleh produk lebah, infusions dan decoctions herbal perubatan apabila diambil secara lisan. Keadaan utama dalam rawatan ubat rakyat - jangan panas, jangan gunakan bahan pemanasan.

Melegakan aprikot kering, prun dan buah ara setiap hari untuk melegakan hernia. Anda perlu makan lima keping aprikot kering dan satu buah buah ara dan prun. Adalah dipercayai bahawa gabungan ini membantu mengukuhkan tulang belakang, dengan kombinasi dengan cara yang konservatif, akan membantu dengan cepat mencapai hasil yang positif.

Untuk meringankan sindrom kesakitan menggunakan kompres berasaskan kentang dan madu. Sebilangan kecil kentang mentah perlu diparut, dicampur dengan beberapa sudu madu, diletakkan di tempat yang sakit dan ditutup dengan selofan, tutup dengan permaidani di atas. Mampat untuk menyimpan beberapa jam, kemudian bilas. Jangan panas lagi memampatkan.

Rawatan pembedahan

Pada peringkat lebih maju dengan pemusnahan cincin berserabut, campur tangan pembedahan adalah disyorkan. Operasi hernia dianggap minimal invasif - incisions kecil dan punctures digunakan untuk pemindahan, di mana nukleus pulpal dihapuskan dengan sedikit bahaya kepada pesakit.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang berbeza, doktor yang menghadiri memilih yang sesuai, semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu dari penyakit ini. Walau bagaimanapun, intervensi biasanya diterima dengan mudah.

Operasi dilakukan dengan anestesia, selepas penyingkiran sakit adalah minimum, selepas beberapa hari selepas operasi, anda boleh kembali ke cara hidup biasa.

Ia penting! Mereka menggunakan pembedahan hanya jika rawatan konservatif tidak membantu.

Rawatan laser

Terdapat satu lagi kaedah rawatan hernia intervertebral dalam peringkat lanjut, yang tidak ada kesan, dan masa pemulihan adalah minimum. Jarum dimasukkan ke dalam cakera melalui tusukan, selepas itu rasuk laser melegakan tekanan di dalam cakera. Tekanan pada ujung saraf berkurang, kesakitan dan gejala lain hernia hilang.

Prosedur ini berlangsung kira-kira sejam, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan, dalam beberapa hari seseorang boleh meninggalkan hospital. Teknik ini lebih disukai untuk digunakan pada pesakit muda atau jika tiada kemusnahan cakera.

Pemulihan selepas pembedahan

Pembuangan hernia intervertebral tidak memerlukan tempoh pemulihan yang panjang, kerana campur tangan dalam tubuh adalah minimum. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa apabila tidak mematuhi peraturan untuk pencegahan penyakit degeneratif tulang belakang, ia berulang.

Oleh itu, selepas menjalani pembedahan, gimnastik terapeutik, senaman yang bertujuan untuk menguatkan otot belakang dan membuat kelonggaran tulang belakang dan membetulkan postur disyorkan. Dengan kebenaran doktor, prosedur fisioterapeutik dapat ditetapkan, dengan kekurangan bahan yang diperlukan untuk fungsi normal sistem muskuloskeletal, kompleks vitamin-mineral boleh ditetapkan.

Menghadapi latar belakang berat badan yang berlebihan, disyorkan untuk beralih kepada diet ringan dengan minimum lemak karbohidrat dan "cepat". Keutamaan harus diberikan kepada buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu, anda perlu minum lebih banyak air dan memantau jumlah kalori yang dimakan setiap hari.

Sama ada hernia boleh diselesaikan

Hernia vertebrata tidak pernah mengalami perubahan sendiri, perubahan degeneratif sering tidak dapat dipulihkan. Dengan rawatan yang betul, ternyata ia dapat menghapus sindrom kesakitan, gejala utama, untuk menghentikan pemusnahan dan pemindahan sesetengah cakera intervertebral.

Adakah mungkin untuk memanaskan hernia intervertebral

Dalam keadaan tidak boleh hernia tertakluk kepada prosedur pemanasan dan pemanasan. Dalam penyakit ini, terdapat proses radang yang akan meningkat apabila terdedah kepada suhu tinggi. Prosedur pemanasan boleh memperburuk perjalanan penyakit.

Pada umumnya, dengan terapi yang dipilih dengan tepat, prognosis adalah baik. Perkara utama adalah dengan tegas mengikuti cadangan doktor, dengan hernia ia mudah untuk mencetuskan kemerosotan kesejahteraan jika anda menggunakan kaedah rawatan yang tidak sesuai.

Hernia tulang belakang - sebab, gejala, rawatan, pencegahan

Hernia intervertebral adalah perpindahan nukleus cakera vertebra, di mana cincin berserabut pecah. Selalunya penyakit itu mempengaruhi tulang belakang lumbar, namun ada hernia tulang belakang serviks. Dalam kes yang lebih jarang - hernia intervertebral daripada toraks.

Punca hernia intervertebral

Penyebab utama hernia tulang belakang dianggap sebagai overstrain tulang belakang, yang boleh disebabkan oleh beberapa keadaan:

  • pengangkat berat;
  • kerja tidak aktif, tidak jarang menyebabkan kelengkungan tulang belakang;
  • postur yang tidak betul, mewujudkan beban yang berlebihan di bahagian tulang belakang tertentu.

Juga di kalangan penyebab hernia mungkin:

  • Kemunduran otot belakang;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit tisu penghubung tulang belakang;
  • osteochondrosis maju;
  • keseluruh tulang belakang dan lebam.

Tulang belakang manusia terdiri daripada tulang yang saling berhubungan dengan cakera intervertebral. Cakera ini terdiri daripada cincin luaran yang keras dan batin yang lembut. Struktur tulang belakang ini membolehkan anda melembutkan beban dan menjadikannya mudah alih. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, cincin luar mungkin pecah, dan nukleus lembut sebahagiannya meluas ke saluran tulang belakang, menyebabkan hernia intervertebral yang perlu dirawat dengan segera.

Hernia Intervertebral adalah bentuk osteochondrosis yang paling teruk, dan malangnya, yang paling biasa. Dalam kes ini, tisu tulang belakang secara beransur-ansur berubah menjadi tisu tulang, cakera menjadi lebih keras dan lebih kecil, sifat pelembutnya berkurangan. Akibat peningkatan ketegaran vertebra, tekanan pada endings saraf bertambah, yang mengakibatkan mereka mencubit dan penampilan kesakitan di kawasan yang terjejas.

Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang berusia lebih dari 30 tahun. Akibat hernia tulang belakang, kecacatan sementara biasanya berlaku, dan dalam kes-kes yang sangat teruk dan diabaikan, kemungkinan hilang upaya. Dalam sesetengah keadaan, hernia intervertebral boleh berlaku tanpa gejala khas dan boleh dikesan oleh MRI semasa pemeriksaan penyakit lain. Walau bagaimanapun, gejala utama hernia tulang belakang adalah penampilan kesakitan.

Sebagai peraturan, hernia intervertebral dicirikan oleh sensasi yang menyakitkan di bahagian tertentu tulang belakang, yang menjadikannya mudah untuk menentukan di mana hernia terbentuk.

Gejala hernia tulang belakang

Gejala hernia intervertebral bergantung kepada tempat kejadian dan saiz hernia:

  • hernia daripada toraks - dicirikan oleh kesakitan di toraks. Ia sering disebabkan oleh penyakit lain tulang belakang, seperti scoliosis atau kyphoscoliosis;
  • dengan hernia intervertebral di rantau serviks, mati rasa jari, hipertensi, sakit di lengan, bahu, sakit kepala paling kerap dirasakan, pening kadang-kadang mungkin;
  • akibat dari hernia tulang belakang lumbal, jari-jari kaki di kaki menjadi mati rasa, sakit terjadi pada kaki atau kaki bawah, dan dalam beberapa kes kebas pada daerah pangkal paha dan sakit lumbar kronik yang berlangsung selama lebih dari tiga bulan adalah mungkin.

Hernias juga berbeza dalam saiz: di rantau serviks terdapat hernia kecil sehingga saiz 2 mm, yang besar - sehingga 6 mm; di daerah toraks dan lumbar, hernia kecil mencapai 5 mm, satu purata adalah 8 mm dan satu besar -12 mm. Hernias yang lebih besar daripada 12 mm dipanggil prolaps besar atau hernia terperangkap.

Tanda-tanda umum untuk semua jenis hernia intervertebral

1. Sakit merengsa, sangat teruk oleh bersin atau pergerakan tiba-tiba.

Sakit yang kuat dan buat pesakit berunding dengan doktor. Kesakitan yang berterusan boleh berlaku di mana-mana bahagian badan (tangan, kaki, leher, punggung, bahagian belakang dan bahagian badan yang lain), kerana ia adalah tulang belakang yang bertanggungjawab untuk semua fungsi motor tubuh.

Ia berlaku bahawa pesakit menyakitkan bukan sahaja untuk bergerak, tetapi juga untuk berbaring. Eksposir yang berterusan sedemikian tidak hanya secara fizikal, tetapi juga secara psikologi. Sebagai akibat dari hakikat bahawa pelbagai kesakitan adalah luas, pada pemeriksaan pertama adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang betul. Seringkali, hernia intervertebral dikelirukan dengan arthrosis, terutamanya apabila sakit berlaku pada bahagian bawah atau atas.

2. Merasakan anggota badan dan kelemahan umum

Hernia Intervertebral, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang jelas, dalam beberapa kes menyebabkan rasa kebas pada tangan dan kaki. Sesetengah pesakit juga mempunyai gejala hernia yang lebih jelas: tulang kebas pada kaki kaki, di mana sentuhan kaki tidak dapat dirasakan. Dalam kes-kes lain, terdapat tulang rusuk yang merangkak di atas kulit. Sesetengah pesakit berasa lemah, kadang-kadang begitu kuat bahawa tidak mungkin untuk mengangkat kaki atau mendaki tangga.

Akibat kesan hernia intervertebral, anggota badan yang lebih rendah "kering" perlahan-lahan, iaitu, otot semakin kecil dalam jumlah, menurun dan kehilangan kekuatannya.

Diagnosis hernia tulang belakang

Sebelum anda menetapkan rawatan hernia tulang belakang, perlu melakukan diagnosis lengkap tulang belakang. Untuk tujuan ini, pengimejan resonans magnetik dan tomografi terkomputer. Gabungan jenis diagnostik ini memungkinkan untuk mengkaji cakera intervertebral dari semua pihak dengan ketepatan yang baik, menilai keadaan mereka dan menentukan sejauh mana penyakit itu, dan menetapkan rawatan hernia tulang belakang yang paling berjaya.

Terima kasih kepada MRI dan CT, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat berapa banyak cakera yang menonjol dan kanal tulang belakang sempit. Dalam beberapa kes, prosedur diagnostik tambahan digunakan - epidurografi dan tomografi terkomputer pasca-myelographic.

Di sesetengah klinik, hanya pemeriksaan radiologi tulang belakang dilakukan, yang tidak membenarkan penilaian lengkap mengenai gambaran penyakit ini, tetapi hanya menunjukkan maklumat umum tentang keadaan tulang belakang.

Pemeriksaan dengan MRI boleh memberikan maklumat yang paling boleh dipercayai. Diagnosis 4-5 vertebra lumbar memberikan gambaran yang paling tepat dan menyeluruh tentang penyakit ini. Selain cakera itu sendiri, apabila didiagnosis menggunakan MRI, seseorang dapat menentukan keadaan saraf tulang belakang. Data selepas MRI akan membolehkan walaupun peringkat awal hernia intervertebral ditentukan, yang akan memungkinkan bukan sahaja untuk menetapkan rawatan yang betul, tetapi juga untuk mencegah perkembangan penyakit.

Rawatan hernia tulang belakang tanpa pembedahan

Rawatan ubat hernia intervertebral

Pendekatan rawatan perubatan hernia intervertebral harus komprehensif. Dengan bantuan pelbagai ubat boleh melegakan kesakitan yang timbul daripada tekanan hernia pada tisu penghubung yang bersebelahan. Ia juga perlu untuk menghapuskan kekejangan otot, mengurangkan bengkak dan mengurangkan keamatan tekanan pada tulang rawan. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan ubat berikut:

  • ubat penahan sakit, melegakan keradangan, menghapuskan punca hernia tulang belakang. Ini adalah terutamanya dadah nonsteroid - Movovale, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Bahan-bahan ini boleh digunakan secara luaran, dengan menggunakannya pada kulit, dan intramuskular. Sekiranya tidak ada tindak balas positif dalam rawatan ubat-ubatan anti-radang, atau ia tidak penting, maka doktor mungkin mendapati lebih tepat untuk memutuskan menggunakan anestetik seperti Novocain atau Trimikain dengan Diprospanom;
  • chondroprotectors, menghentikan pemusnahan cakera intervertebral. Mengikut keputusan mengambil ubat-ubatan ini, hernia secara beransur-ansur berhenti berkembang, proses keradangan berhenti;
  • sedatif asal usul. Sebagai peraturan, ia adalah tinctures dan yuran sayur-sayuran. Feonosipan atau Relanium (penenang) akan ditunjukkan dengan kesakitan yang teruk dan tidak berakhir. Jika keadaan saraf diperhatikan, antidepresan akan datang untuk menyelamatkan (Amoxapine, Mianserin, Trimipramine, Fluvoxamine, Doxepin, dan lain-lain);
  • Relaxasi otot yang perlu diambil serentak dengan agen venotonik dan diuretik. Penggunaan relaxant otot meneutralkan ketegangan dan mempunyai kesan yang bermanfaat pada tisu yang mudah terdedah kepada pembengkakan. Berikan: Pentoxifylline, Lasix, Midoclam, Venoruton, dengan tempoh satu minggu;
  • vitamin kumpulan B. Ia adalah vitamin yang membantu tisu saraf, yang telah lama memerah, untuk pulih dengan cara yang terbaik. Untuk mencapai hasil yang berkualiti, vitamin B1 dan B12 mesti diambil dalam bentuk suntikan setiap hari. Juga semasa rawatan hernia tulang belakang boleh digunakan gabungan ubat di dalam (Neuromultivit, Neurovitan).

Daya tarikan tulang belakang

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak cara yang berbeza untuk melakukan daya tarikan tulang belakang. Dengan kaedah yang paling mudah, permukaan cenderung di mana pesakit terletak digunakan, dan lanjutan dari ruang tulang belakang berlaku kerana berat badan. Terdapat alat tarikan yang lebih canggih - khususnya, peranti berkomputer yang diprogramkan untuk meregangkan tulang belakang.

Semasa prosedur rawatan, unsur-unsur yang terdiri daripada tisu penghubung dan menyokong tulang belakang diluaskan. Akibat peregangan, jarak antara vertebra yang terdekat tumbuh dengan 1-2 mm. Ruang timbul di dalam cakera intervertebral, yang mana hernia ditarik sebahagiannya. Kaedah merawat hernia daripada tulang belakang bertindak secara mekanikal di kawasan yang terjejas, dengan itu membatalkan sindrom kesakitan dan pada masa yang sama menghapuskan edema.

Daya tarikan harus disertai oleh tindakan yang sangat berhati-hati untuk mengelakkan mencederakan sendi dan cakera intervertebral dengan usaha berlebihan. Ia sangat tidak diingini untuk meregangkan cakera atau sendi terlalu banyak semasa prosedur ini.

Sekiranya pesakit merasakan kesakitan semasa proses regangan, prosedur perlu dihentikan segera. Selepas regangan, tulang belakang mesti diperbaiki dengan korset. Pesakit ditunjukkan untuk kekal dalam korset untuk beberapa jam selepas prosedur.

Terapi Fizikal

Terapi fizikal dilantik pada tahap remisi, selepas sindrom kesakitan yang mengiringi hernia intervertebral sepenuhnya hilang. Kelas terapi latihan disyorkan untuk menghadiri setiap hari. Pergerakan yang sangat tajam dalam kelas ini, terutamanya pada mulanya, adalah sangat kontraindikasi. Untuk mengelakkan kemurungan, perlu bermula dengan senaman di mana tubuh akan mengalami tekanan yang minimum.

Jika pesakit telah berjalan dalam korset untuk masa yang lama, atau untuk sebab tertentu, ototnya telah berada dalam keadaan tidak aktif untuk masa yang lama, maka terapi latihan ditunjukkan kepadanya terlebih dahulu.

Kompleks latihan akan dipilih dalam mod individu oleh seorang pengajar dalam latihan fisioterapi, yang akan secara cekap menilai data dasar pesakit dan keupayaannya untuk pergerakan tertentu. Terapi senaman yang kerap akan membantu mengetatkan otot-otot yang membaiki tulang belakang. Dari masa ke masa, cakera yang rosak akan mengalami tekanan kurang ketara berbanding dengan kedudukan pasif, oleh itu kemungkinan pemulihan penuh akan meningkat dengan ketara.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapi agak berkesan dalam rawatan hernia intervertebral. Daripada jumlah ini, anda boleh menyerlahkan utama

Elektroforesis dadah. Kaedah ini memungkinkan untuk menyuntik bahan ubat secara langsung ke dalam tisu badan dan dalam dos yang diperlukan. Dalam diagnosis hernia intervertebral, pesakit menerima ubat anestetik, hormon, dan ubat antiradang. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, dalam praktik beberapa institusi perubatan, bahan seperti papain digunakan - enzim tumbuhan proteolitik yang dikenali untuk kesan merosakkannya pada hernia, dengan ketara mengurangkan saiznya; Arus Diadinamik. Kaedah rawatan fisioterapeutik hernia kolum tulang belakang membantu melegakan tisu saraf, mempunyai kesan analgesik dan mempunyai kesan positif ke atas proses peredaran darah.

Rawatan pembedahan hernia tulang belakang

Dengan kesakitan yang mengiringi hernia intervertebral, sebarang kaedah tradisional kadang-kadang tidak berkuasa. Campur tangan bedah dapat membantu dalam situasi ini. Operasi ini ditetapkan dalam kurang daripada 20% kes apabila penyakit ini rumit oleh peningkatan dan sindrom kesakitan yang teruk. Dalam kes-kes yang lebih teruk berkaitan dengan lumpuh atau kerosakan dalam prestasi organ panggul, serta gejala-gejala lain yang berbahaya kepada kehidupan seseorang, operasi itu ditunjukkan tanpa gagal.

Antara jenis rawatan pembedahan hernia tulang belakang adalah seperti berikut:

  • Microdiscectomy adalah yang paling biasa pembedahan tulang belakang dan ditetapkan jika rawatan konservatif tidak berfungsi selama 3 bulan. Semasa pembedahan, sebahagian daripada pembentukan hernia dan, jika perlu, sebahagian daripada tulang belakang dikeluarkan melalui pengusiran kecil kulit - sebagai peraturan, ia mencapai 4-6 cm. Operasi dilakukan di bawah mikroskop. Pesakit yang dikendalikan pulih dalam masa yang singkat dan boleh kembali ke kerja bukan fizikal selepas 3-5 hari. Selepas tempoh 2-3 minggu selepas operasi, anda boleh kembali ke kerja fizikal, tetapi disyorkan untuk memakai korset sederhana selama sebulan dan mengelakkan dari mengangkat berat.
  • Laminektomi - operasi paling jarang, yang digunakan dalam kes-kes hernia besar. Semasa operasi di belakang, hirisan dibuat untuk mengalihkan bahagian-bahagian tulang belakang melaluinya, serta pengasingan serpihan cakera, dengan laminektomi, peningkatan ruang intervertebral dan pelepasan struktur tulang belakang termampat. Sekiranya mungkin untuk mengelakkan operasi ini, doktor biasanya menetapkan kaedah intervensi pembedahan yang lain.
  • Pembedahan endoskopik dilakukan menggunakan endoskopi. Semasa operasi, tusukan atau hirisan kulit dilakukan (sebagai peraturan, tidak melebihi 2 sentimeter), di mana endoskopi dimasukkan. Pembedahan berlaku di bawah anestesia tempatan dan berlangsung dari 15 (servikal) hingga 45 (lumbar) minit. Petunjuk untuk pembedahan endoskopik adalah hernia kecil. Selepas pembedahan, pesakit mula bergerak secara bebas selepas beberapa jam dan dilepaskan dari hospital selepas 2-3 hari. Pembedahan tulang belakang jenis ini boleh dikaitkan dengan kaedah yang paling moden, sebagai contoh, rawatan hernia intervertebral dengan laser. Semasa operasi, terdapat kesan langsung pada cakera. Dengan bantuan endoskopi atau jarum tebal serat diperkenalkan ke dalam rongga cakera, yang menjalankan radiasi laser. Disebabkan kesan cahaya, kelembapan menyejat dari nukleus pulpa, yang membawa kepada penurunan saiz hernia dan isipadu cakera. Plasma sejuk kadang-kadang digunakan dan bukan laser. Semasa operasi ini, yang dipanggil nucleoplasty, doktor menyuntikkan plasma sejuk melalui jarum atau endoskopi, yang, seperti laser, mengurangkan jumlah cakera dengan menguap kelembapan berlebihan.

Rawatan hernia dengan kaedah perubatan oriental

Perubatan timur sesuai untuk lawan campur tangan pembedahan. Ketiadaan keperluan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit tradisional, ubat-ubatan anti-radang dan lain-lain yang tidak selamat adalah kelebihan utama perubatan Timur dalam rawatan hernia intervertebral.

Pakar perubatan Oriental menjamin pencapaian pesat hasil positif, serta ketiadaan sebarang kesan sampingan. Perlu diingatkan bahawa berdasarkan hasil penerapan kaedah terapi Timur, risiko pengulangan penyakit hilang dalam lebih daripada 95%.

Kaedah-kaedah oriental rawatan hernia intervertebral termasuk:

  • garis panduan untuk mengubah diet, kerana pemakanan yang betul adalah langkah pertama untuk rawatan;
  • phytotherapy - rawatan dengan persediaan mengikut resipi purba, yang telah diwarisi selama lebih dari empat ribu tahun;
  • akupunktur, yang meningkatkan peredaran darah dan pembaikan tisu pesat;
  • kesan pada titik biologi aktif badan dengan cerut kayu cacing (moxotherapy);
  • akupresur, menstabilkan pemakanan organ-organ dalaman;
  • terapi manual, i.e. Urutan perubatan yang menyerang sendi, tulang dan otot, terutamanya ruang tulang belakang.

Selepas prosedur diagnostik dan pembentukan kursus individu, doktor memulakan rawatan hernia intervertebral dengan melegakan kekejangan otot belakang dan leher.

Urut dan rawatan akupunktur diresepkan, yang dengan cepat melegakan kesakitan dan melegakan otot, membolehkan anda melepaskan ujung saraf yang terkunci.

Prosedur ini membawa kepada peredaran semula peredaran darah normal di tulang belakang dan sebagai hasilnya, hernia hilang dan cakera jatuh ke tempatnya.