Punca dan rawatan hernia selepas pembedahan pada abdomen

Tulang belakang

Hernia selepas pembedahan pada abdomen berlaku dalam 10% kes, ia boleh muncul sama ada selepas pembedahan, atau selepas tempoh masa yang panjang. Patologi adalah kehilangan organ dalaman dari rongga perut melalui bekas luka pasca operasi.

Hernia selepas pembedahan pada abdomen berlaku dalam 10% kes, ia boleh muncul sama ada selepas pembedahan, atau selepas tempoh masa yang panjang.

Punca penyakit

Hernia berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Kesalahan perubatan semasa pembedahan;
  • aktiviti berlebihan dan senaman serta-merta selepas pembedahan;
  • keengganan pesakit untuk memakai pembalut perubatan;
  • mengurangkan imuniti;
  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • batuk berpanjangan selepas pembedahan;
  • sembelit;
  • jangkitan jahitan, perkembangan proses pemurnian radang;
  • perkembangan kecacatan aponeurosis (pelemahan otot gentian otot).

Dalam kebanyakan kes, pertentangan organ-organ dalaman dalam beg hernia selepas campur tangan pembedahan berlaku selepas operasi kecemasan, apabila tidak ada masa untuk menjalankan penyediaan pesakit.

Sebab-sebab lain adalah:

  • bahan jahitan yang bersandar;
  • pembentukan hematoma yang meluas;
  • penyelarasan jahitan;
  • tisu berlebihan semasa operasi;
  • keperluan untuk tamponade panjang;
  • saliran yang ditubuhkan untuk masa yang lama.

Pembentukan hernia berlaku disebabkan oleh sembelit yang teruk, yang dikaitkan dengan fakta bahawa pesakit tidak mematuhi peraturan sebelum operasi mengenai larangan makan dan keperluan pembersihan usus atau dalam tempoh pemulihan penyakit berjangkit organ pernafasan terjadi, disertai oleh batuk yang lama dan parah. Akibatnya, hernia garis putih perut muncul.

Keadaan seperti selepas operasi menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut. Bersama sistem kekebalan tubuh yang lemah, risiko penekanan patologi organ dalaman sangat meningkat.

Faktor yang meningkatkan kemungkinan hernia abdomen selepas pembedahan adalah diabetes.

Selalunya pesakit itu sendiri adalah untuk menyalahkan hakikat bahawa komplikasi seperti itu mula berkembang, mengabaikan keperluan untuk memakai pembalut dan kerap merawat jahitan. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan kecacatan - kelahiran dalam sejarah wanita, kehadiran penyakit kronik, kencing manis.

Gejala hernia pelvis

Pada peringkat awal perkembangan, tanda-tanda hernia adalah ringan dan kebanyakan pesakit tidak memberi perhatian kepada mereka. Sepanjang garis jahitan pasca operasi, kulit menjadi bergelombang, timbul sedikit penonjolan, yang kebanyakan orang mengambil untuk proses pemulihan tisu fisiologi normal.

Di masa depan, hernia mula menunjukkan kesakitan di bahagian perut, pada mulanya gejala adalah ringan.

Rasa ketidakselesaan yang tidak menyenangkan berlaku hanya apabila membuat pergerakan tajam, ketegangan otot perut, penekanan fizikal aktif dan pengangkat berat.

Protrusion di sepanjang garis jahitan boleh dilihat dalam kedudukan berdiri. Apabila seseorang terletak, kecacatannya hilang.

Sekiranya hernia ventral yang timbul selepas operasi tidak didiagnosis pada masa itu, proses patologi mula memburukkan. Kesakitan di perut sentiasa ada, peningkatan intensiti semasa senaman.

Sekiranya hernia tidak didiagnosis tepat pada waktunya, proses patologi mula memburukkan. Kesakitan abdomen pada seseorang sentiasa ada.

Terdapat pencabulan sistem pencernaan. Setelah makan rasa sakit yang berat di dalam perut, kembung, loya dan retching, pedih ulu hati.

Kerusi itu rosak, orang itu mengalami sembelit kerap. Tali di dinding abdomen kelihatan secara visual, saiz kantung hernia bertambah besar, kecacatan tidak hilang apabila orang berada dalam kedudukan yang baru. Kulit pada perut mempunyai kepekaan yang tinggi, merengsa apabila ia menyentuh, memperoleh warna biru. Dalam massa usus terdapat gumpalan darah. Keadaan umum pesakit semakin merosot.

Diagnostik

Doktor boleh menentukan kehadiran hernia semasa pemeriksaan pesakit dan palpasi dinding depan. Untuk menentukan saiz, bentuk kecacatan, kehadiran komplikasi dan keadaan organ perut, imbasan ultrasound ditetapkan.

Untuk memeriksa bagaimana perut dan usus berfungsi, untuk menentukan sama ada perekatan telah terbentuk, radiografi abdomen digunakan menggunakan prosedur berikut:

  • mengkaji x-ray;
  • irrigoscopy;
  • herniografi.

Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang hernia, pengimejan resonans magnetik boleh diberikan.

Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang hernia, jika terdapat keperluan seperti itu, pengimejan resonans magnetik diberikan. Dalam sesetengah keadaan, mungkin perlu menjalani kolonoskopi, jika tindak tanduk patologi organ-organ dalaman telah membawa kepada beberapa komplikasi usus.

Pengkelasan

Hernia abdomen yang timbul selepas rawatan pembedahan organ-organ saluran gastrointestinal dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada lokasi, saiz dan sifat mereka. Jenis klasifikasi berasingan untuk risiko kambuhan hernia - sekali muncul dan berkali-kali berulang.

Penyetempatan

Mengikut lokasi di rongga perut, jenis patologi berikut dibezakan:

  • hernia medial - terletak di bahagian tengah abdomen, dibahagikan kepada median, median atas dan bawah;
  • lateral - kantung hernia boleh terletak di sebelah kiri, kanan, di bahagian bawah atau atas sisi.

Doktor boleh menentukan lokasi hernia ketika memeriksa pesakit.

Lokasi hernia ditentukan secara visual. Penumpuan berlaku di tempat di mana hirisan dibuat pada kulit untuk mendapatkan akses ke organ dalaman - rantau umbilical, sisi lumbar, ruang suprapubic, garis putih perut, hipokondrium kanan atau kiri, dan rantau iliac.

Saiz

Untuk menentukan saiz hernia boleh semasa palpation, ultrasound dan x-ray. Menurut parameter ini, terdapat jenis berikut:

  • saiz kecil tidak melebihi 4 cm. Ia mungkin untuk mengesan dengan palpation dinding abdomen. Bentuk perut kekal tidak berubah, tanda patologi ringan. Penyetempatan boleh jadi;
  • sederhana - diameter 5 hingga 15 cm, penonjolan jelas terlihat pada perut, sebarang penyetempatan;
  • luas - mencapai saiz dari 25 hingga 35 cm. Dinding perut berubah bentuk;
  • sangat besar, gergasi - saiz beg hernia dari 40 cm dan lebih. Perutnya teruk, hernia terletak di beberapa bahagian abdomen pada masa yang sama.

Dengan pembentukan yang sangat besar, seseorang tidak boleh bergerak secara normal, gambar gejala sangat dinyatakan.

Dengan pembentukan yang sangat besar, seseorang tidak boleh bergerak secara normal, gambar gejala sangat dinyatakan.

Komplikasi yang mungkin

Hernia selepas operasi membawa kepada kemerosotan kualiti hidup manusia. Seringkali patologi ini menjadi punca penurunan aktiviti kerja. Hernia parastomal (postoperative) bukan sahaja kecacatan kosmetik yang menyebabkan banyak kesulitan, tetapi juga patologi yang agak berbahaya, yang menyebabkan risiko komplikasi berikut:

  • coprostasis - pengumpulan dan pengerasan kotoran dalam usus;
  • perforasi - berlakunya lubang di dalam badan;
  • halangan usus;
  • pelanggaran.

Trauma hernia abdomen selepas pembedahan adalah patologi teruk, ia adalah kecemasan dan memerlukan campur tangan pembedahan segera. Hernia, mencubit di antara pintu pagar, tidak dapat dibuktikan, dalam beg terdapat bahagian-bahagian organ dalaman di mana peredaran darah terganggu.

Tanpa penyediaan bantuan tepat pada masanya, pelanggaran itu membawa kepada nekrosis sebahagian daripada organ yang rosak dan boleh menyebabkan hasil yang teruk.

Patologi dicirikan oleh gejala yang teruk, kesakitan yang sangat teruk boleh menyebabkan kejutan. Tanpa penyediaan bantuan tepat pada masanya, pelanggaran itu membawa kepada nekrosis sebahagian daripada organ yang rosak dan boleh menyebabkan hasil yang teruk.

Rawatan hernia abdomen pasca operasi

Terapi melibatkan pembedahan, yang dipanggil hernioplasti. Pada peringkat awal perkembangan patologi dinding perut anterior, jika tidak ada dinamika pertumbuhan hernia, disarankan untuk memakai perban yang menghalang perkembangan selanjutnya dari kantung hernia dan menguatkan otot perut, mencegah prolaps organ-organ dalaman.

Pesakit mesti menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, di mana dinamik sebarang perubahan dalam keadaan dan saiz hernia diperiksa, di mana taktik rawatan lanjut bergantung.

Konservatif

Terapi dengan ubat-ubatan untuk hernia selepas operasi tidak dilakukan kerana kekurangan kesan positif dari penggunaannya. Mana-mana ubat hanya bertujuan untuk menekan gambaran gejala kecacatan dinding perut: normalisasi fungsi penghadaman, rawatan sembelit, pengurangan gejala kesakitan.

Dadah yang boleh diambil dengan hernia hanya bertujuan untuk menekan gambaran gejala kecacatan dinding abdomen.

Pemulihan rakyat

Kantong hernia tidak boleh dikeluarkan dengan decoctions dan tinctures berdasarkan herba perubatan. Seperti dalam kes terapi dadah, penggunaan resipi rakyat hanya dibenarkan sebagai langkah untuk mengurangkan gejala gejala yang menyakitkan.

Operasi

Intervensi pembedahan adalah satu-satunya kaedah rawatan pendidikan pascaoperasi. Mengeluarkan hernia adalah operasi sukar yang memerlukan persiapan yang teliti. Adalah disyorkan untuk menjalankan campur tangan pembedahan yang dirancang tanpa menunggu pelanggaran, di mana hernia dikeluarkan dalam keadaan kecemasan. Sekiranya kecederaan semasa pembedahan, reseksi usus separa dilakukan.

Tekanan ketegangan

Ia digunakan pada hernia saiz kecil. Semasa operasi, organ dalaman digantikan oleh pakar bedah. Untuk jahitan pintu hernia, tisu lembut yang diambil dari pesakit digunakan. Mereka dijahit di pintu pagar, melaksanakan fungsi korset.

Stretch plastik untuk menghilangkan hernia jarang digunakan, kerana orang itu mungkin mengalami gangguan fungsi pernafasan.

Teknik ini digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia dikaitkan dengan risiko semasa operasi dan tempoh pemulihan yang panjang. Pesakit mungkin mengalami gangguan fungsi pernafasan, tidak mengecualikan pilihan untuk membentuk luka pasca operasi. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Tetapan grid

Cara penutupan menggunakan implan mata digunakan untuk hernia bersaiz besar. Endoprosthesis yang digunakan sebagai pemegang untuk organ-organ dalaman diperbuat daripada bahan polipropilena, yang tidak ditolak oleh tubuh dan sangat cepat tumbuh pada tisu biologi.

Semasa operasi, hernia dikeluarkan, organ dalaman dikembalikan ke kedudukan asal mereka di rongga perut, cincin hernia ditutup dengan implan mata.

Risiko kehilangan semula organ selepas campur tangan pembedahan ini hampir tidak hadir.

Hernioplasty laparoskopi

Satu kaedah yang berkesan untuk mengeluarkan hernia selepas operasi. Ia digunakan paling kerap disebabkan oleh kemudahan prosedur, risiko komplikasi yang minimum dan tempoh pemulihan yang cepat. Laparoskopi dilakukan melalui beberapa punca kecil pada kulit.

Cara paling berkesan untuk mengeluarkan hernia selepas operasi adalah hernioplasti laparoskopi.

Melalui bukaan, instrumen pembedahan dimasukkan untuk mengeluarkan beg dan memulihkan lokasi organ dalaman.

Dalam operasi, implan mesh dengan salutan bukan pelekat digunakan, yang menutup cincin hernia. Parut selepas laparoskopi kekal sangat kecil dan tidak mencolok.

Pencegahan

Hernia abdomen selepas operasi tidak akan berlaku jika anda melakukan langkah pencegahan mudah. Selepas operasi, perlu mematuhi semua arahan doktor - dengan betul dan segera merawat laman antiseptik jahitan supaya mereka tidak mendapat jangkitan.

Untuk mengelakkan sembelit dan gangguan lain sistem pencernaan, perlu mengikuti diet terapeutik, jangan makan makanan berat, jangan makan terlalu banyak.

Tidak mustahil untuk menolak memakai pembalut dalam tempoh selepas operasi.

Selepas operasi pada rongga perut, aktiviti fizikal mesti dihapuskan selama 2 bulan. Pada masa akan datang, adalah disyorkan untuk memulakan latihan secara beransur-ansur, meningkatkan beban. Peraturan ini mesti dipatuhi dengan ketat, walaupun pesakit percaya bahawa dia merasa baik dan sudah siap sepenuhnya untuk kehidupan yang aktif.

Anda tidak boleh menolak untuk memakai pembalut dalam tempoh selepas operasi.

Jangan lupa tentang keperluan membersihkan usus secara teratur dari bangku, menggunakan enema pembersih atau mengambil julap.

Langkah sedemikian akan membantu mengelakkan sembelit - penyebab hernia biasa selepas pembedahan.

Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan yang sedikit dalam perut, sakit, pembentukan gas yang berlebihan, sembelit yang kerap, anda perlu segera berjumpa doktor, tidak cuba menghentikan gambar simptomatik dengan ubat.

Punca dan kaedah rawatan hernia abdomen pasca operasi

Hernia selepas pembedahan abdomen adalah tegang patologi organ-organ perut di kawasan parut pembedahan. Patologi ini boleh berlaku sejurus selepas pembedahan atau dalam beberapa bulan dan bahkan tahun, sebagai komplikasi yang terlewat. Dalam setiap kes, penghapusan hernia perut postoperative dengan pelaksanaan lebih lanjut beberapa langkah pencegahan.

Tulang Ventral adalah akibat kerap penghapusan hernia umbilik atau inguinal, tetapi penyakit boleh berlaku selepas pembedahan untuk sebarang penyakit lain. Untuk pembentukan patologi selepas pembedahan, syarat-syarat tertentu diperlukan yang boleh menyebabkan hernia dan tanpa pembedahan.

Penyakit ini sering digabungkan dengan komplikasi lain, dan boleh mengancam nyawa. Hernias ventral lebih kerap daripada yang lain dapat mencapai perkiraan besar, mengandungi perut, omentum dan beberapa usus.

Kenapa hernia ventral muncul

Terdapat dua faktor utama dalam perkembangan hernia perut selepas pembedahan:

Pakar bedah semasa operasi mungkin membuat kesilapan, membuat jahitan yang kasar. Bahan jahitan yang tidak berkualiti menyebabkan penyimpangan tisu, dan omentum dan bahagian usus keluar melalui pembukaan yang dibentuk.

Divergensi jahitan juga boleh terjadi melalui kesalahan pesakit.

Untuk luka pasca operasi anda perlu menjaga, menukar pakaian sehingga tiada jangkitan dan suppuration. Pada masa awal selepas rawatan pembedahan tidak boleh diberikan beban tinggi pada otot dinding abdomen, yang boleh mencetuskan pelanggaran jahitan dan penampilan hernia. Banyak pakar bedah percaya bahawa akibat dari operasi sebagai hernia ventral berlaku hanya dalam kes predisposisi, yang sudah ada sebelum pembedahan.

2. Kekurangan otot kongenital atau diperolehi.

Faktor ini terutamanya sering diperhatikan pada orang yang berlebihan berat badan, gaya hidup yang tidak aktif dan penyakit kongenital dari alat otot-ligamentous. Dengan obesiti, otot-otot lemah, mereka digantikan dengan tisu adipose, yang selepas operasi tumbuh bersama lebih perlahan. Peningkatan tekanan dan tekanan tidak menyumbang kepada penyembuhan normal tisu, kerana terdapat semua syarat untuk pembentukan hernia selepas operasi.

Faktor risiko

Faktor ramalan bagi hernia ventral ialah:

  • kembung;
  • sembelit kerap;
  • batuk kronik;
  • patologi sistem pernafasan;
  • Tekanan intraperitoneal jatuh.

Selepas pembedahan pada rongga abdomen, adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan, termasuk diet, rejimen hari dan senaman. Sekiranya selepas campur tangan pembedahan, anda kembali ke gaya hidup normal anda, ini boleh menyebabkan penyembuhan parut yang buruk, dan penuaan fizikal dan makan berlebihan akan menyumbang kepada kelemahan otot-otot.

Penyakit dan keadaan yang merangsang perkembangan hernia perut selepas pembedahan:

  • pankreatitis kronik;
  • halangan usus;
  • cachexia dan obesiti;
  • ditangguhkan buruh keras;
  • tempoh kehamilan;
  • diabetes;
  • bronkitis, radang paru-paru.

Tanda penyakit

Manifestasi pertama penyakit ini - penonjolan di kawasan pusingan luka atau bujur. Pada mulanya ia tidak ketara, tetapi kemudian terdapat lebih banyak unsur dalam kantung hernia, hernia secara beransur-ansur meningkat dan tanpa rawatan dapat mencapai saiz raksasa - lebih dari 40 cm.

Gejala hernia selepas operasi tanpa gangguan yang berkaitan tidak berbeza dari tegang biasa, tetapi apabila terdapat komplikasi lain, gambaran klinikal dilengkapi dengan beberapa manifestasi tertentu.

Dalam hernia ventral, kesakitan di abdomen yang berlainan intensiti sentiasa mengganggu. Sensasi yang tidak menyenangkan dinaikkan semasa pergerakan, apabila batuk dan meningkatkan beban. Ini akan menjadi tanda diagnostik yang penting apabila pesakit berlebihan berat badan dan penonjolan tidak ditentukan secara visual.

Dengan hernia, mual, muntah, dan kelemahan umum mungkin mengganggu, tetapi ini adalah tanda-tanda yang tidak spesifik yang dapat menunjukkan beberapa penyakit pada masa yang sama, jadi penyelidikan selalu dilakukan.

Mungkin ada gejala komplikasi berbahaya, maka anda perlu segera berjumpa dengan doktor:

  • pucat atau kemerahan kulit;
  • mual dengan muntah yang kerap;
  • meningkatkan kesakitan di abdomen;
  • keadaan lemah

Dengan hernia perut, komplikasi seperti peritonitis boleh berlaku. Keradangan perut abdomen berlaku disebabkan oleh mampatan yang kuat dari organ, maka proses nekrotik bermula, jangkitannya menyebar ke tisu tetangga.

Gejala berikut adalah ciri peritonitis:

  • ketegangan otot perut, kekerasan dinding abdomen;
  • kesakitan perut menyebar;
  • penurunan atau ketidakhadiran motilinya;
  • dahaga teruk, membran mukus kering;
  • muntah berulang.

Sebagai tambahan kepada peritonitis, halangan usus boleh berkembang, seperti yang dibuktikan oleh ketiadaan najis, loya yang berterusan, kemerosotan mendadak dalam kesihatan, sakit akut di perut, bergema. Mana-mana gejala perlu diambil kira dan bertindak sebagai alasan untuk pemeriksaan.

Penyelidikan Hernia

Diagnosis dan rawatan hernia adalah pakar bedah. Doktor meneliti rongga perut, melihat tegang asimetris di kawasan parut pembedahan. Apabila ditekan, pembentukan dikurangkan kepada rongga perut, juga hilang dalam kedudukan terlentang.

Diagnosis adalah rumit dan mungkin termasuk kaedah berikut:

  • pencitraan resonans magnetik - membolehkan anda menilai secara terperinci kandungan kantung hernia dan tisu di sekelilingnya; saiz pembentukan dan organ-organ yang terlibat dalam proses patologi ditentukan oleh MRI;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopi.

Bagaimana hernia postoperatif dirawat

Rawatan hernia ventral hanya pembedahan. Pembuangan pendidikan dilakukan dengan cara ketegangan atau plastik tanpa ketegangan. Jika jenis hernia lain masih boleh dikekalkan untuk jangka masa yang panjang melalui kaedah konservatif, maka bentuk postoperative penyakit memerlukan rawatan pembedahan awal.

Pembuangan hernia abdomen dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Tisu plastik sendiri. Sutining cincin hernia dilakukan oleh tisu pesakit tanpa memasang implan tambahan. Kaedah ini digunakan kurang daripada yang lain, ia mempunyai banyak kontraindikasi dan berisiko tinggi berulang.
  2. Dengan pemasangan implan mata. Penyusutan kecacatan itu dilakukan dengan menggunakan mesh khusus, yang dijahit ke tisu di kawasan gerbang hernia. Endoprosthesis tumbuh bersama-sama dengan tisu, melindungi dinding perut daripada penonjolan berulang.
  3. Hernioplasti laparoskopi. Akses ke kantung hernial dicipta melalui 3 punca di bahagian abdomen. Instrumen dan kamera dimasukkan melalui lubang, rongga perut dipenuhi dengan gas. Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan hernia, memasang implan mata dengan risiko terkawal komplikasi pasca operasi dan tanpa parut lebar.

Pendekatan konservatif terhadap terapi

Rawatan tanpa pembedahan adalah sesuai hanya apabila terdapat kontraindikasi untuk penghapusan hernia dan persediaan dibuat untuk pembaikan hernia. Terapi konservatif termasuk mengikuti diet, memakai pembalut, menghilangkan senaman fizikal dan mengambil ubat simtomatik.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah komplikasi sebelum pembedahan:

  • menormalkan berat badan, yang mengurangkan beban pada dinding abdomen dan membantu menguatkan otot dengan mengurangkan lapisan lemak;
  • elakkan ketegangan otot, jangan angkat beban;
  • patologi merawat yang tepat pada masanya sistem pernafasan dan saluran gastrointestinal, untuk mengecualikan faktor-faktor yang meningkatkan tekanan intra-perut (batuk, sembelit, kembung);
  • memakai pembalut sokongan semasa melakukan kerja harian.

Syarat untuk pemulihan selepas penghapusan hernia perut postoperative:

  • mewujudkan keadaan untuk penyembuhan normal bekas luka pembedahan;
  • pencegahan jangkitan luka;
  • pengecualian kecederaan tidak sengaja dan peningkatan tekanan di dalam peritoneum;
  • pemeriksaan biasa, ultrasound atau MRI.

Komplikasi

Selepas apa-apa operasi terdapat risiko komplikasi. Kumpulan risiko termasuk pesakit dengan hernia rumit dan penyakit gastrousus yang berkaitan.

Apa komplikasi yang mungkin dilakukan selepas mengeluarkan hernia ventral:

  • Pelanggaran - pengikatan organ di kawasan cincin hernial atau kantung, yang disertai oleh iskemia dan kematian tisu, selain fungsi usus yang merosot, keradangan berlaku, kesakitan teruk hadir, kejutan berkembang, dan perhatian segera segera diperlukan;
  • coprostasis - genangan najis di bahagian usus yang terkandung di dalam kantung hernia, keadaan keracunan yang kerap membahayakan tubuh, maka terdapat keradangan, jangkitan kantung hernia, yang lebih sering terjadi pada orang tua;
  • peritonitis - berlaku akibat pembubaran organ dalam kantung hernia, yang ditunjukkan oleh kesakitan akut, mual, ketegangan otot peritoneal, pelepasan khayalan keadaan selama beberapa jam.

Risiko komplikasi bergantung kepada saiz hernia. Membezakan kecil, sederhana, luas dan raksasa. Dalam kes yang kedua, pembentukannya mencapai lebih dari setengah meter dan menduduki serentak beberapa daerah di rongga perut.

Hernia selepas pembedahan boleh diterbalikkan dan tidak boleh dibatalkan. Dari ciri ini akan bergantung pada segera operasi. Dengan hernia yang tidak dapat dielakkan, risiko komplikasi, termasuk pemenjaraan, lebih tinggi. Hernia boleh diganti tidak begitu berbahaya, mereka kembali ke tempat dalam kedudukan terlampau, organ tidak dimampatkan, fungsi tersebut terganggu sedikit.

Mana-mana hernia abdomen memerlukan rawatan pembedahan, tanpa mengira keterukan manifestasi dan hasil penyelidikan. Dengan menangguhkan perbaikan hernia, seseorang hanya dapat menghitung masa perkembangan komplikasi, apabila diperlukan operasi kecemasan.

Penyebab hernia perut dan gejala patologi selepas operasi

Hernia perut boleh terbentuk dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Patologi dalam kebanyakan kes adalah punca operasi. Tetapi bahaya adalah bahawa kadang-kadang operasi menyebabkan hernia. Ini adalah konsep seperti hernia perut postoperative. Kecacatan perut sentiasa wujud di kawasan parut yang ada. Ia berlaku hanya selepas pembedahan abdomen. Tanda-tanda awal patologi boleh muncul sebagai beberapa minggu selepas campur tangan, dan selepas beberapa tahun. Ia adalah hernia postoperative pada abdomen yang merupakan komplikasi yang berlaku dalam 1/5 dari semua akibat yang mungkin.

Hernia ventral muncul di lokasi luka pasca operasi

Penyebab patologi

Seperti mana-mana komplikasi lain, hernia selepas pembedahan menjejaskan keadaan umum pesakit, dengan ketara merumitkan kehidupan penuh. Tetapi, yang paling penting, kadang-kadang keadaan pesakit jauh lebih buruk daripada sebelum operasi. Penyakit ini amat sukar di kalangan pesakit tua.

Kehadiran komplikasi ini boleh ditentukan oleh mual, muntah dan kesakitan di kawasan intervensi yang berlaku selepas tempoh masa tertentu selepas keadaan normal.

Satu-satunya cara berkesan merawat patologi ialah pemasangan grid yang menghilangkan pembentukan sekunder kecacatan. Sudah tentu, campur tangan ini agak rumit, tetapi hanya terima kasih kepada dia yang berjaya mengembalikan pesakit kepada kehidupan normal.

Untuk menghapuskan hernia selepas operasi, anda mesti memasang mesh khas.

Penyebab patologi banyak. Selalunya, doktor mengemukakan faktor-faktor berikut:

  • kesilapan perubatan, termasuk pelanggaran teknik suturing;
  • jangkitan luka, suppuration;
  • penggunaan bahan jahitan berkualiti rendah;
  • latihan berlebihan pada hari-hari pertama selepas campur tangan;
  • tisu atrofi selepas pembedahan;
  • dinyatakan penurunan daya imun;
  • obesiti;
  • gangguan peristalsis, tidak dihapuskan semasa tempoh pemulihan;
  • komorbiditi yang teruk, termasuk penyakit kencing manis dan pernafasan;

Risiko membangunkan hernia selepas operasi meningkat pada pesakit diabetes

  • keabnormalan kongenital yang dikaitkan dengan keadaan tisu penghubung;
  • batuk kronik.

Adalah penting untuk menekankan bahawa hernia umbilik biasanya terbentuk pada orang dewasa selepas operasi, jika campur tangan dilakukan secara kecemasan. Iaitu, tidak ada penyediaan pesakit yang mencukupi. Sebagai peraturan, dengan pendekatan ini, dalam hampir semua kes, terdapat pencabulan fungsi usus, yang merupakan penyebab utama peningkatan tekanan, yang menyebabkan organ-organ tersebut beralih. Jika kita menganggap bahawa selepas operasi tisu-tisu masih lemah, ia berada di kawasan parut yang cacat itu terbentuk.

Oleh itu, doktor mendesak operasi yang dirancang, terutama dalam patologi yang boleh dirawat hanya dengan kaedah pembedahan. Ini dapat mengurangkan risiko komplikasi, termasuk pembentukan hernia garis putih pada abdomen selepas pembedahan.

Batuk kronik boleh menyebabkan hernia di tapak parut.

Klasifikasi patologi

Kaedah patologi dan rawatan secara langsung bergantung kepada di mana kecacatan terletak dan sebab mengapa ia terbentuk. Dalam hal ini, penting untuk membiasakan diri dengan klasifikasi hernias yang berlaku selepas rawatan pembedahan. Ini mengambil kira gejala klinikal penyakit, saiz cacat, serta kemungkinan pembentukan sekunder mereka selepas penghapusan.

Apabila membuat diagnosis, sangat penting untuk mendaftarkan semua perkara klasifikasi dengan tepat, kerana kadang kala taktik rawatan untuk hernia selepas operasi bergantung kepada mereka.

Ia adalah ciri bahawa dengan penyakit ini, aduan di peringkat awal mungkin tidak hadir sepenuhnya. Kesakitan tidak mengganggu pesakit dan penonjolan memudahkan dengan mudah. Sesetengah ketidakselesaan semasa hernia muncul hanya apabila tekanan meningkat. Iaitu, apabila melakukan aktiviti fizikal, dengan pergerakan tiba-tiba, selepas mengangkat objek berat dan sebagainya. Selalunya keadaan bertambah buruk sekiranya diet tidak dipatuhi, kerana ini membawa kepada perkembangan sembelit.

Dengan perkembangan kesakitan menjadi malar, tetapi di bawah beban, ia dicirikan sebagai tidak tertanggung. Gejala seperti sembelit, peningkatan pembentukan gas, walaupun diet diperhatikan, secara beransur-ansur bergabung. Mual, kelemahan teruk, apatis, dan sebagainya juga muncul. Sebagai kesimpulan, terdapat tanda-tanda mabuk dalam bentuk sakit kepala, muntah, demam dan lain-lain.

Perkembangan hernia menimbulkan kemunculan kesakitan teruk di lokasi penyetempatan.

Hernia juga mungkin mempunyai beberapa komplikasi. Pertama sekali, ia adalah pelanggarannya. Juga terkadang coprostasis berkembang. Dalam kes pertama, bekalan darah ke tisu terganggu dan, sebagai akibatnya, nekrosis terbentuk. Dalam kes kedua, dalam gelung di dalam beg, jisim fecal mengumpul, menghalang halangan. Kedua-dua keadaan adalah berbahaya bagi kehidupan pesakit, jadi penting untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian dan apabila meminta pertolongan. Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan komplikasi:

  • mual dan muntah berikutnya;
  • kehadiran kekotoran darah di dalam bangku;
  • sembelit yang berpanjangan yang tidak menghilangkan pemakanan;
  • kembung;
  • sakit, yang dicirikan sebagai semakin meningkat;
  • ketidakupayaan untuk mengeluarkan bonjol.

Perut kembung menandakan perkembangan komplikasi

Ciri diagnostik

Sebelum merawat patologi, adalah penting untuk mendiagnosis dengan tepat. Pertama, peperiksaan lengkap pesakit dilantik. Kehadiran bekas luka segar untuk jangka masa yang lama mendorong idea hernia selepas operasi. Selepas itu, organ-organ X-ray dan gastroscopy ditetapkan.

Terutamanya petunjuk ialah herniografi, satu teknik dengan menggunakan agen kontras yang membenarkan tepat menentukan kedudukan organ dan sempadan hernia.

Di samping itu, disyorkan untuk melakukan imbasan ultrasound, dan kadang-kadang imbasan CT diperlukan. Semasa peperiksaan adalah penting untuk menentukan kedudukan hernia, saiz dan kandungannya. Di samping itu, diagnosis pembezaan dengan lipoma perlu dibuat.

Anda boleh menentukan saiz hernia menggunakan ultrasound dan radiografi

Kaedah rawatan

Segera harus diperhatikan bahawa rawatan tanpa pembedahan adalah mustahil sekali. Hanya semasa campur tangan akan menyebabkan punca patologi dihapuskan. Operasi ini agak rumit dan mesti dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman. Memohon terapi dadah, resipi dan urut rakyat hanya dibenarkan selepas pembedahan. Terdapat hanya tiga kaedah untuk melaksanakan operasi:

  • Teknik ketegangan. Ia digunakan sangat jarang, kerana ia juga boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk pembentukan parut dan hernia sekunder. Ia terdiri daripada ketegangan tisu sendiri, oleh itu ia hanya digunakan dengan hernia kecil. Di samping itu, teknik itu hanya sesuai jika doktor yakin bahawa proses pembedahan tidak akan rumit oleh komorbiditi.
  • Tidak regangan atau membaiki kecacatan dengan implan. Dalam jaringan khas ini, tisu tetap pada tisu-tisu di kawasan hernia. Menonjolkan model yang boleh diserap dan tidak boleh diserap. Tetapi dalam mana-mana, grid untuk tempoh yang lama mempunyai masa untuk berkembang melalui serat tisu penghubung, yang menjamin perlindungan yang boleh dipercayai di tempat yang lemah di dinding. Teknik ini sangat berfaedah, kerana hanya 1% menyebabkan komplikasi dalam bentuk pembentukan kecacatan sekunder. Di samping itu, teknik seperti itu boleh digunakan walaupun di hadapan protrusions besar, termasuk dengan hernia gergasi. Ini difasilitasi oleh hakikat bahawa implan mata dibentangkan dalam pelbagai bentuk dan saiz.

Operasi yang lebih selamat adalah operasi yang tidak menarik di mana implan dimasukkan.

  • Teknik laparoskopi - tidak banyak berbeza dari yang di atas, satu-satunya perbezaan ialah akses diberikan melalui incisions minima menggunakan peralatan laparoskopi. Teknik sedemikian boleh digunakan untuk hernia besar dan dengan adanya beberapa kecacatan sekaligus.

Teknik operasi ditentukan hanya secara individu. Pada masa yang sama, bukan sahaja saiz kecacatan peritoneal yang penting, tetapi juga keadaan umum pesakit. Jadi, teknik laparoskopi kurang traumatik, jadi lebih mudah pulih daripadanya. Tetapi kadang-kadang hanya pembedahan perut boleh menyelesaikan masalah itu.

Bagaimana untuk mencegah patologi

Tidak kira betapa sukarnya doktor cuba untuk membebaskan diri mereka daripada tanggungjawab, sehingga tahap yang lebih tinggi kemungkinan hernia bergantung pada pekerjaan mereka. Oleh itu, adalah penting untuk berhati-hati memilih doktor untuk melakukan satu atau satu lagi operasi.

Kejayaan operasi bergantung pada kecekapan pakar bedah.

Memandangkan kelemahan dinding bertindak sebagai faktor yang memprovokasi, walaupun selepas pundi hempedu atau radang usus buntu telah dikeluarkan, pesakit yang mempunyai kelemahan tisu perantara harus menggunakan implan mesh prostetik. Mereka juga disyorkan dalam kes di mana parut melepasi pusar.

Di samping itu, selepas sebarang operasi, peraturan berikut perlu dipatuhi:

  • diet harus dipilih dengan harapan pengosongan usus tetap dan penghapusan pembentukan gas yang meningkat;
  • untuk masalah mengosongkan, gunakan enema atau ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • untuk mengekalkan dinding abdomen, perlu memakai pembalut, yang dipilih secara individu;
  • semua cadangan doktor hendaklah dilaksanakan sepenuhnya.

Penggunaan pembalut selepas operasi akan mengurangkan kemungkinan hernia

Perancangan operasi dan pematuhan dengan semua keperluan yang betul dapat mengurangkan risiko komplikasi, termasuk pembentukan hernia. Selain itu, beberapa cadangan dihormati walaupun beberapa bulan selepas campur tangan.

Apakah hernia ventral dan jika ia disetempat, anda akan belajar dari video:

Hernia perut postoperative: rawatan

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Bentuk patologis protrusi organ-organ dalaman sebagai komplikasi selepas pembedahan adalah nama hernia selepas operasi. Ia boleh berlaku sama ada selepas operasi atau selepas tempoh masa yang agak panjang. Walau bagaimanapun, ini adalah fenomena yang agak berbahaya, oleh itu, adalah perlu untuk merawat hernia selepas operasi selepas manifestasi pertama.

Hernia perut postoperative: rawatan

Penyebab hernia ventral

Hernia perut terbentuk kerana sebab-sebab berikut:

1. Memecahkan jahitan.

Jahitan postoperative, yang tidak digunakan secara betul oleh pakar bedah atau dibuat dengan bahan berkualiti rendah, boleh menyimpang. Akibatnya, tisu dinding perut anterior menyimpang, melepaskan bahagian usus dan omentum yang lebih besar.

Jahitan ini boleh menyebarkan bukan sahaja kerana kesilapan pakar bedah, tetapi juga kerana pesakit itu sendiri. Dalam tempoh selepas operasi, apa-apa aktiviti fizikal adalah ketat kontraindikasi kepada pesakit. Tetapi kebanyakan orang tidak serius mengenai cadangan ini. Akibatnya, jisim penyembuhan tidak betul, dan hernia berlaku.

Perwakilan skematis hernia ventralis selepas operasi

2. Kelemahan otot dinding abdomen.

Ini adalah kejadian yang kerap berlaku di kalangan orang yang berlebihan berat badan. Di dinding perut orang tersebut, otot-otot lemah, digantikan oleh tisu berlemak, yang tumbuh terlalu perlahan. Tisu tidak mengatasi tekanan usus dan menyimpang.

Menyumbang kepada perkembangan hernia imuniti yang lemah, proses keradangan di kawasan jahitan, kecenderungan untuk sembelit. Selalunya, hernia berkembang sekiranya hirisan dibuat di sepanjang garis putih dinding abdomen, kerana terdapat hampir tidak ada otot di kawasan ini, dan parut menyembuhkan lebih perlahan.

Tanda jantina juga penting dalam pendidikan penyakit ini. Pada wanita, secara semula jadi, otot-otot perut lebih lemah daripada lelaki, jadi tisu mereka lebih sering menyimpang.

PENTING. Bahaya perkembangan hernia wujud dalam masa 2-3 tahun selepas operasi. Pada masa ini, parut postoperative yang boleh dipercayai dan tahan lama dibentuk.

Komplikasi hernia ventral

Penyakit bersamaan, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-perut, juga boleh mencetuskan perkembangan hernia. Ini termasuk asma, bronkitis, adenoma prostat, diabetes, hipertensi.

Gejala penyakit

Gejala utama hernia adalah penonjolan ciri dalam bidang jahitan pembedahan. Bonjolan sedemikian pada masa awal hampir tidak dapat dilihat, dengan masa bertambahnya kawasan.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, hernia mudah dikemas semula dan tidak menyebabkan pesakit kesulitan tertentu. Kesakitan berlaku hanya apabila mengangkat berat, gerakan mendadak dan selekoh. Tetapi kekurangan rawatan menyebabkan pertumbuhan hernia, dan dari masa ke masa peningkatan kesakitan.

Gejala-gejala berikut ditambah kepada membesar hernia:

  1. Keradangan kulit di kawasan hernia.
  2. Peningkatan pembentukan gas.
  3. Bengkak usus.
  4. Sembelit.
  5. Kekurangan darah dalam tinja dan air kencing.

Proses pembentukan hernia ventral

Diagnosis penyakit ini

Penyakit ini mudah didiagnosis semasa peperiksaan rutin. Faktor pengesahan untuk diagnosis yang betul adalah fakta operasi. Hernia selepas pembedahan disahkan oleh kehadiran bekas luka dan lokalisasi penonjolan.

Tujahan mudah ditentukan secara visual. Pesakit ditawarkan untuk batuk, menegangkan perut - ini membolehkan anda menentukan saiz kantung hernia.

Ultrasonography atau X-ray digunakan untuk menentukan kandungan hernia dan keadaan organ di sekelilingnya. Kaedah diagnostik sedemikian membantu menentukan keadaan usus dan menilai keupayaannya berfungsi.

Untuk maklumat lebih tepat tentang keadaan organ dalaman dan mengenai hernia itu sendiri, MRI atau tomografi multispiral digunakan.

Video - Apakah hernia postoperative atau hernia ventral

Kaedah rawatan

Kaedah radikal untuk mengubati hernia adalah pembedahan, kerana adalah mustahil untuk menghapus sepenuhnya hernia sac dengan kaedah konservatif. Semasa operasi, dinding perut diperbetulkan dan kantung hernia dikeluarkan.

Terdapat beberapa jenis pembedahan:

Video - Rawatan hernia selepas operasi tanpa pembedahan

Kaedah konservatif

Rawatan terapeutik hernia tidak berkesan, tetapi dalam beberapa kes, ia adalah satu-satunya cara untuk membantu seseorang yang menderita penyakit ini. Selalunya, teknik ini dipilih jika operasi itu dikontraindikasikan.

Rawatan ini terdiri daripada cara menghalang protes hernia. Ditugaskan untuk diet, untuk menormalkan kerja usus, supaya tidak menimbulkan ketegangan pada rongga perut.

Pesakit dilarang dengan pelbagai jenis beban dan mengesyorkan memakai pembalut, yang akan membantu melegakan kesakitan.

Pembalut pasca operasi untuk mengurangkan tekanan dan kesakitan

Penjagaan jahitan sewajarnya selepas pembedahan diperlukan. Saluran terpasang Jackson-Pratt tidak boleh dikeluarkan terlebih dahulu. Peranti ini membantu mengumpul cecair luka dan mempromosikan penyembuhan.

Apabila memasang kurungan tidak mandi dan pergi ke kolam renang. Basuh sahaja di bilik mandi, cuba sebentar sahaja untuk membasahi jahitan.

Selepas pembedahan, ubat penahan sakit diresepkan yang boleh menyebabkan rasa mual dan muntah. Untuk mengeluarkan sensasi ini perlu mengambil Ibuprofen atau Acetaminophen tepat pada masanya. Resepsi ubat penahan sakit perlu dihentikan supaya semasa muntah untuk tidak menahan dinding perut.

Ubat Ibuprofen untuk kesakitan selepas pembedahan

Pada permulaan tempoh selepas operasi, pesakit mengalami cirit-birit. Selepas beberapa minggu, usus mula normal. Mulai sekarang, anda perlu memantau kekerapan pergerakan usus. Sekiranya tiada najis, julap perlu diambil dalam masa 48 jam.

Pemulihan rakyat

Melegakan keadaan pesakit dengan menggunakan ubat tradisional rakyat. Mereka akan membantu hanya dengan saiz kecil kantung hernial dan sedikit menonjol. Matlamat utama kaedah ini adalah rawatan sembelit, pemulihan keanjalan otot pada bahagian perut.

Luar

Untuk losyen gunakan resipi berikut:

    Cuka cider epal (1 sudu teh) dibubarkan dalam segelas air dalam setengah gelas. Penyelesaiannya dibasahkan dengan serbet dan dalam kedudukan terlentang ia memegang hernia selama 60 minit.

Penggunaan lotion dengan cuka sari apel membantu dalam penghapusan hernia perut postoperative

Daun segar lidah meningkatkan keanjalan kulit, yang perlu apabila hernia selepas operasi muncul

Bermakna untuk pengingesan

Untuk menormalkan kerja usus dan melegakan infus dan inflamasi keradangan digunakan:

  1. Infus potentilla. Biji (2 sudu besar) dicampur dengan segelas susu. Campuran direbus pada api yang rendah selama 10 minit. Kemudian satu madu madu ditambah kepadanya. Anda harus minum 1 gelas sebelum makan, 2 kali sehari.
  2. Infus drupe. Satu sudu daun dihancurkan dan dipenuhi segelas air mendidih. Campuran ini mengambil masa 5 jam 3 kali sehari, satu pertiga daripada gelas.
  3. 1 sudu batang gryzhnika dituangkan di atas segelas air mendidih dalam sekelip mata. Satu pertiga daripada cawan diambil sebelum makan.
  4. 1.5 sudu bunga jagung menuangkan setengah liter air mendidih. Ia diambil 1 cawan sehari sebelum makan.
  5. Satu sudu teh larkspur dituangkan dengan segelas air panas, dibawa ke mendidih dan disejukkan.
  6. Psoralea Kostyanka (100 gr.) Diisi dengan air mendidih (500 ml.), Disemai selama setengah jam. Anda perlu mengambil 4 kali sehari dalam 100 ml.
  7. Larch bark (25 gr.) Direbus dalam segelas susu. Ia diambil 3 kali sehari untuk bahagian ketiga kaca.

Penyerapan kulit larch digunakan untuk rawatan pada peringkat awal hernia selepas operasi

Pemulihan rakyat membantu memperbaiki keadaan pesakit. Luka di peringkat awal penyakit mungkin ditangguhkan.

Kaedah pencegahan berulang

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, adalah perlu untuk mempersiapkan operasi dan mengikuti saranan doktor dalam tempoh selepas operasi:

  1. Sebelum pembedahan, ia adalah wajar untuk menurunkan berat badan, supaya lemak subkutan tidak mengganggu pertumbuhan yang lebih tinggi.
  2. Selepas pembedahan, memakai pembalut diperlukan. Peranti ini akan membantu mengekalkan organ dalaman dalam kedudukan normal. Anda hanya perlu membeli produk yang berkualiti, kerana pilihan yang murah akan menggosok kulit dan mencetuskan keradangan.
  3. Diet yang seimbang diperlukan untuk mencegah fungsi usus yang tidak normal. Diet perlu mengandungi buah-buahan dan sayur-sayuran. Karbohidrat dan makanan berlemak harus dikecualikan. Menu pesakit termasuk hidangan dari lobak rebus, bit, lobak. Porridges digunakan dalam bentuk yang dihapuskan. Hidangan omelet stim, daging ayam mashed atau daging lembu. Dari minuman anda boleh menggunakan air bersih, sup jeli. Jangan minum air berkarbonat, susu. Ia dilarang menggunakan produk yang menghasilkan gas: kubis, tomato mentah, epal, kekacang, roti yis. Enzim perlu diambil untuk menormalkan penghadaman (Mezim, Festal).

Mezim digunakan untuk menormalkan pencernaan semasa hernia selepas operasi.

Hernia selepas operasi adalah penyakit yang serius dan sukar dikawal. Tetapi dengan perhatian yang teliti terhadap keadaan seseorang dan mengikuti cadangan doktor, adalah mungkin untuk mencapai keputusan yang positif.

Seperti artikel ini?
Simpan jangan kalah!

Hernia perut postoperatif: tanda-tanda, komplikasi, rawatan

Hernia selepas pembedahan melibatkan melampaui dinding perut organ dalaman manusia, selalunya ia adalah omentum besar dan gelung usus. Prolaps hernia berlaku di tapak parut pasca operasi.

Selepas penonjolan, pesakit mungkin merasa sakit teruk, dan jika hernia dicekik, mual, muntah, kembung dan sembelit.

Diagnosis hernia selepas operasi mungkin termasuk kaedah berikut:

Ciri ciri hernia ventral ialah pengurangan atau kehilangan pada masa ini apabila pesakit menganggap kedudukan mendatar. Dalam mengenal pasti patologi ini dalam pesakit, hernioplasty segera disyorkan.

Pakar bedah berkenaan dengan rawatan penyakit itu. Hubungi klinik ini untuk mengenal pasti gejala penyakit pertama.

Punca

Sebab-sebab penampilan hernia selepas operasi lebih banyak daripada yang mungkin kelihatan pada pandangan pertama.

Pakar bedah mengenal pasti punca-punca hernia sebagai ganti bekas luka pasca operasi:

  • pengenaan kualiti yang rendah bagi doktor jahitan pasca operasi;
  • kualiti bahan jahitan yang digunakan;
  • jahitan yang masih tersisa selepas pembedahan.

Faktor-faktor ini mempengaruhi kekuatan jahitan pasca operasi. Jahitan lemah yang sering menyebabkan hernia terjatuh.

Gambar hernia selepas operasi pada abdomen seorang lelaki

Selalunya, hernia berfungsi selepas melakukan operasi kecemasan. Tergesa-gesa dalam menjalankan campur tangan pembedahan tidak membenarkan untuk menyediakan dengan betul dan teliti pesakit untuk operasi yang akan datang.

Tanpa penyediaan organ pencernaan yang betul dalam pesakit boleh diperhatikan:

  • kembung;
  • pelanggaran motilitas usus;
  • kemerosotan fungsi pernafasan;
  • tekanan abdomen meningkat;
  • sembelit;
  • tercekik batuk.

Semua ciri-ciri ini boleh membawa kepada penyembuhan parut yang cacat.

Juga punca komplikasi boleh:

  • kelemahan umum badan;
  • mual dan muntah;
  • pneumonia;
  • bronkitis;
  • diabetes;
  • sembelit;
  • obesiti;
  • pankreatitis kronik;
  • kehamilan dan bersalin;
  • penyakit sistemik.

Video tersebut menceritakan hernia postoperative atau ventral adalah:

Pengkelasan

Hernia cicatricial dikelaskan mengikut beberapa ciri utama.

Ciri anatomotopografi membezakan:

  • medial - median, median bawah dan median atas;
  • sisi - sebelah kiri, sebelah kanan, sebelah bawah dan bahagian atas.

Mengikut saiz kecacatan yang berlaku selepas operasi, jenis hernias berikut dibezakan:

  • kecil - hernia yang tidak mengubah rupa abdomen;
  • pertengahan - hernia, yang menduduki hanya satu bahagian yang kecil dan kecil dari dinding abdomen;
  • luas - hernia, menduduki sebahagian besar dinding abdomen;
  • hernia gergasi yang menduduki beberapa kawasan sekaligus.

Doktor juga menunjukkan bahawa klasifikasi jenis ini harus menambah jenis berikut:

  • hernia boleh digunakan semula - boleh dihapuskan tanpa pembedahan;
  • hernia tidak dapat dikurangkan - dihapuskan hanya oleh pembaikan hernia;
  • ruang tunggal;
  • bilik pelbagai

Jenis hernia pasca operasi yang berulang dipisahkan secara berasingan. Hernia semacam itu boleh berulang sekali atau beberapa kali.

Kategori ini diperuntukkan secara khusus untuk melakukan rawatan yang paling berkesan dan menghilangkan hernia.

Gejala hernia perut postoperative

Mendiagnosis hernia hampir selalu menyebabkan beberapa kesulitan, kerana penyakit ini kompleks dan berbahaya.

Memperkukuhkan tindak tanduk dan sindrom kesakitan timbul apabila pesakit melakukan gerakan yang tajam, mengangkat berat atau strain. Dari masa ke masa, sindrom kesakitan menjadi kekal, dan dalam sesetengah kes, ia adalah kekejaman.

Gejala lain yang mungkin termasuk kembung perut, pembengkakan kerap, loya, muntah, sembelit berterusan, dan prestasi pesakit yang rendah.

Jika hernia terletak di atas kawasan kemaluan, pesakit mungkin mengalami gangguan kencing. Jika bulge terletak di dinding perut anterior, pesakit mungkin mengalami keradangan kulit di sekitar parut dan kerengsaan.

Sentuhan segera dengan hospital diperlukan jika pesakit menyedari gejala berikut:

  • pengekalan nafas berpanjangan;
  • najis dengan darah;
  • mual dan muntah sekali-sekala;
  • meningkatkan kesakitan di kawasan penonjolan;
  • prestasi rendah dan tanda-tanda anemia.

Tanda-tanda ini menunjukkan kursus rumit penyakit dan keperluan untuk lawatan segera kepada doktor.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan penderaan awal pesakit, hernia adalah tegang asimetris di kawasan parut.

Dalam kedudukan menegak, dengan ketegangan atau batuk, penonjolan bertambah dalam saiz.

Pesakit boleh diberi ultrasound. Prosedur ini membolehkan anda mengetahui saiz dan bentuk hernia, serta kehadiran adhesi dalam rongga perut.

Diagnosis adalah kompleks. Pesakit juga diberikan pemeriksaan radiografi. Ia membolehkan anda menentukan keadaan fungsi saluran gastrousus, kehadiran proses pelekat, lokasi organ dalaman berbanding dengan hernia.

Berdasarkan lokasi hernia, pesakit boleh ditetapkan coloscopy, esophagogastroduodenoscopy dan MRI.

CT atau computed tomography membantu menentukan saiz dan lokasi hernia dengan lebih tepat berbanding semua kaedah diagnostik lain.

Adalah penting untuk melakukan diagnosis menyeluruh sebaik sahaja kemunculan gejala yang membimbangkan pertama. Ini akan mengekalkan kesihatan dan menghadapi penonjolan, yang tidak mempunyai masa untuk melanggar.

Komplikasi yang mungkin

Mungkin ada beberapa komplikasi hernia selepas operasi. Utama dan paling berbahaya adalah:

Mencubit hernia adalah satu lagi jenis komplikasi berbahaya. Ia berlaku secara tiba-tiba, paling sering di kalangan pesakit yang tidak pergi ke klinik tepat waktu. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai cincin hernial, yang mencubit omentum yang lebih besar atau gelung usus, yang menyebabkan halangan usus, sembelit kerap dan tisu nekrosis.

Kecacatan pada pelanggaran tidak dapat dipulihkan dan memerlukan campur tangan perubatan segera untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Dalam kes-kes di mana tisu nekrosis telah berlaku, maka dengan pembaikan hernia, pakar bedah menyenggara usus yang tidak dikenali.

Pelanggaran hernia selepas operasi boleh mengakibatkan kematian pesakit, oleh itu, dengan penyakit ini, lawatan ke doktor perlu segera.

Rawatan hernia selepas pembedahan pada abdomen

Kaedah terapi konservatif digunakan hanya dalam kes apabila sebarang campur tangan pembedahan benar-benar kontraindikasi untuk pesakit.

Keadaan ini termasuk kehamilan. Walaubagaimanapun, selepas lahir, operasi masih ditetapkan.

Biasanya, pesakit yang dikontraindikasikan dalam pembedahan disyorkan memakai pembalut dan mengikuti diet untuk memerangi gejala hernia selepas operasi.

Rawatan apa-apa jenis hernia dijalankan hanya dengan pembedahan. Selalunya menghilangkan hernia dengan bantuan hernioplasti. Kedua-dua tisu pesakit sendiri dan mesh khas, yang menghilangkan penonjolan, boleh digunakan.

Penggantian dengan tisu sendiri hanya digunakan jika tujahan hernia tidak melebihi 5 cm Dalam hal ini, operasi memberikan hasil yang positif. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini tidak boleh dipercayai. Dalam hampir setiap 3 kes, hernia memberikan kambuh semula.

Kaedah yang lebih dipercayai dan berkesan ialah hernioplasti menggunakan mesh khusus - prostesis sintetik. Mesh ini dijahit ke tempat di mana bantalan itu disetempatkan dan menahannya. Pada masa yang sama, varian plastik sedemikian jauh lebih dipercayai dan digunakan walaupun dalam kes apabila hernias sangat luas.

Agar hernia tidak berulang, pesakit mesti mematuhi semua cadangan perubatan.

Pencegahan

Profilaksis pasca operasi, tidak kira jenis pembedahan yang dilakukan, terdiri daripada beberapa perkara:

  1. Rawatan yang betul terhadap komplikasi luka yang timbul dalam tempoh selepas operasi.
  2. Operasi atraumatik.
  3. Perlindungan terhadap pelbagai jangkitan tisu.
  4. Penyediaan pesakit yang betul untuk pembedahan dan pemulihan yang sepatutnya.
  5. Amaran endoprosthetics yang boleh menghalang penampilan hernia dalam kes kelemahan berlebihan dinding perut pesakit.

Selepas pembedahan, pesakit mesti mematuhi semua peraturan yang ditetapkan oleh doktor. Antaranya ialah:

  • diet pasca operasi yang ketat;
  • normalisasi berat badan ke tahap yang sihat;
  • pergerakan usus, tepat pada masanya;
  • mengehadkan tenaga fizikal yang berlebihan;
  • memakai pembalut sokongan.

Cadangan tempoh selepas operasi selepas pembedahan hernia, dalam video berikut: