Hernia di perut: gejala dan rawatan (dengan pakar bedah dan tanpa pembedahan)

Groin

Hernia perut (disingkat GZH) adalah jenis hernia pembukaan esofagus diafragma, di mana perut menembus rongga dada sepenuhnya atau sebahagian.

Patologi ini sering tanpa gejala dan menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan atas sebab yang lain. Dalam kes klasik, ia menyebabkan pedih ulu hati, belching, sensasi terbakar di dada dan pelanggaran menelan, yang memperburuk kesejahteraan seseorang.

Dalam 95% kes, GJ berkesan dirawat dengan kaedah konservatif: dengan bantuan diet dan ubat khas, gejala yang tidak menyenangkan dapat dikurangkan kepada apa-apa. Keperluan pembedahan berlaku hanya apabila hernia rumit. Rawatan pembedahan juga mempunyai hasil yang baik: hampir tidak ada kambuhan penyakit selepas campur tangan.

Bacalah - gambaran lengkap tentang penyakit ini: sebab, gejala dan bagaimana merawat penyakit.

Intipati patologi

Pada manusia, rongga dada dan perut dipisahkan oleh plat otot - diafragma. Esofagus menembus dari satu rongga ke lubang lain melalui pembukaan esofagus diafragma (disingkat sebagai POD). Biasanya, otot diafragma dan gentian tisu penyambung tegas memegang esofagus di dalam lubang, dan mencegah penembusan organ perut di dada.

Dengan hernia klasik perut, ligamen di kawasan AML lemah. Dengan peningkatan tekanan intra perut, bahagian perut esofagus, diikuti oleh perut, menembus rongga dada - ini adalah bagaimana hernia berkembang.

Penyebab masalah ini

Hernia gastrik adalah patologi yang kebanyakannya tua dan umur tua. Jika di kalangan kanak-kanak, hanya 9% daripada GJ yang menderita, maka di kalangan orang berumur 70 tahun - sudah 69%.

Ini disebabkan oleh proses penuaan semulajadi, tisu penghubung dalam badan kehilangan keanjalan dan atrofi (ini juga berlaku untuk ligamen tisu penghubung AML). Keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan penonjolan hernia dicipta.

Faktor yang menimbulkan pembentukan hernia biasanya merupakan peningkatan dalam tekanan intra-perut. Orang yang lebih tua biasanya sudah mempunyai komorbiditi dan keadaan (penyakit kronik paru-paru, usus, kelebihan berat badan, dan sebagainya) yang menyebabkan peningkatan dalam tekanan intra-perut.

Selalunya, hernia gastrik berkembang pada pesakit:

  • Dengan sembelit.
  • Dengan kembung.
  • Dengan muntah.
  • Dengan batuk.
  • Dengan obesiti.
  • Dengan penyakit tisu penghubung. Sindrom Marfan (penyakit kongenital yang dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung yang merosot), urat varikos, kaki rata dan beberapa penyakit lain menunjukkan kelemahan kongenital ligamen.

Penyebab umum lain GJ adalah angkat berat dan kehamilan berulang pada wanita.

Pada kanak-kanak, GI berkembang akibat perkembangan abnormal esophagus dalam tempoh pranatal. Esophagus yang tidak normal menyeret perut ke dalam rongga dada.

PUD - ulser peptik duodenum, cholecystitis kronik - cholecystitis kronik kronik.

Gejala GJ

Hernia perut yang disyaki boleh, jika di bahagian atas perut dan dada (di belakang sternum, antara bilah bahu) kerap muncul pembakaran atau sakit sakit yang membosankan, yang saling berkaitan dengan makanan.

Selain kesakitan, GZH ditandai dengan pedih ulu hati, mengusik kandungan lambung, regurgitasi.

Gejala patologi yang sangat ciri adalah perasaan "benjolan di kerongkong," yang berlaku apabila makan tergesa-gesa, makan makanan sejuk, panas, padat atau separuh cecair.

Satu lagi gejala penting adalah arrhythmia jantung. Kesakitan gejala dan dada pada pesakit-pesakit tua boleh menghalang doktor daripada membuat diagnosis yang betul (kekeliruan hernia dengan patologi jantung).

Kaedah diagnostik

Hernia gastrik boleh disyaki berdasarkan gejala klinikal dan boleh didiagnosis semasa gastroskopi, X-ray dada atau organ sistem pencernaan.

Untuk menjelaskan diagnosis (untuk menentukan tahap GZH dan kehadiran komplikasi, untuk mengecualikan perkembangan proses tumor di kawasan hernia), kajian tambahan dijalankan:

  • biopsi dinding esofagus, perut;
  • pemeriksaan massa usus untuk darah tersembunyi;
  • penentuan tekanan atmosfera dan PH dalam perut dan esofagus.

Gastroscopy membolehkan anda secara visual menilai keadaan perut. Kajian ini dijalankan menggunakan endoskop - tiub yang fleksibel, di mana lampu suluh dan kamera video dipasang (imej daripadanya dipaparkan pada monitor)

Rawatan GJ

Kaedah konservatif

Hernia ini sering dirawat dengan konservatif. Oleh kerana pelanggaran anatomi yang disebabkan oleh perut dan kerongkongan membawa kepada refluks kandungan gastrik ke dalam lumen esophageal - penyakit ini sentiasa disertai dengan keradangan dinding esophageal.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Tujuan rawatan dadah adalah untuk melindungi esofagus dari tindakan perut agresif. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan ubat menyelubungi - antacid.

Pada masa yang sama, doktor menjalankan rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik: mereka menggunakan produk dari kumpulan penghalang pam proton (omeprazole, lansoprozole), penghalang reseptor H2-histamin (famotidine, ranitidine).

  • tidur dengan kepala katil yang dibangkitkan;
  • elakkan latihan dan buruh manual yang mana tekanan intra-perut meningkat;
  • tidak berfungsi di cerun;
  • Jangan memakai pakaian yang memampatkan dada dan perut.

Tips Pemakanan

Empat peraturan diet:

makan sekurang-kurangnya 3 jam sebelum tidur;

makan dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari;

makan perlahan-lahan, mengunyah makanan dengan baik;

makan hangat.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Apakah hernia gastrik dan bagaimana untuk merawatnya 4

Apa-apa penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan, termasuk perut, boleh membawa banyak masalah. Kesakitan dada, pedih ulu hati, belching, loya, semuanya adalah gejala perkembangan hernia gastrik. Malangnya, berisiko lebih daripada 50% orang yang berumur 55 tahun. Tetapi dengan pendekatan yang betul dan diagnosis tepat pada masanya, banyak komplikasi dapat dielakkan.

Apa itu hernia perut

Struktur tubuh manusia terbentuk supaya bahagian toraks dan abdomen dipisahkan antara satu sama lain oleh diafragma, ia mempunyai lubang yang melewati esofagus. Dalam orang yang sihat, otot dan serat penghubung diafragma menghalang laluan organ perut ke dalam dada. Penyakit di mana bahagian perut meluas di luar peritoneum, ke dalam rongga dada, dipanggil hernia dari aperture makanan diafragma (HH) atau hernia perut. Pada peringkat awal penyakit ini dapat dengan mudah disembuhkan, tetapi dengan kasus yang diabaikan harus menggunakan intervensi pembedahan.

Penyakit ini boleh dikelaskan seperti berikut:

1 Menurut asal-usul hernia. Terdapat kongenital dan diperolehi.

2 Menurut perkembangan gambar klinikal. Alokasikan primer di peringkat awal, berulang dan berkembang akibat kecederaan atau pembedahan.

3 Menurut peringkat pembangunan. Terdapat permulaan, di mana esofagus tidak diperas, di dalam terusan hernial dan luaran. Sebaliknya, mereka dibahagikan dengan tempat penyetempatan tumor hernia.

Penyebab penyakit ini

Hernia boleh menyebabkan:

1 Perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam tubuh akibat degenerasi otot dan pelemahan biomekanik tisu penghubung.

2 Peningkatan tekanan intra-perut. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk ini:

  • najis keras kronik (sembelit);
  • pengumpulan gas;
  • senaman berlebihan, senaman yang rajin;
  • trauma perut (melantun, trauma jatuh);
  • memindahkan kehamilan dan bersalin.

3 anjakan organ dalaman, disebabkan kelengkungan tulang belakang.

4 Kelemahan otot dinding abdomen. Ini juga boleh disebabkan oleh banyak sebab:

  • genetik buruk;
  • kehilangan berat secara tiba-tiba;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit yang teruk;
  • flatfoot.

5 Makan berlebihan, pemakanan yang tidak betul.

6 reattachment berterusan, batuk yang panjang dan bersin.

7 anomali kongenital

Gejala penyakit

Sangat penting untuk berjaya merawat penyakit, membuat diagnosis tepat pada waktunya dan berunding dengan doktor. Untuk melakukan ini, anda perlu memberi perhatian kepada gejala berikut, yang menunjukkan perkembangan penyakit:

1 sindrom nyeri. Kesakitan boleh terwujud sebagai pedih ulu hati, rasa sakit di sternum, seperti angina. Rasa sakit timbul di dinding abdomen anterior, dada, memberi sedikit pada leher atau tulang bahu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa hernia, organ abdomen meningkat lebih tinggi ke arah tulang belakang. Kesakitan boleh berlaku pada masa-masa berikut:

  • selepas makan, terutamanya apabila makan berlebihan;
  • dalam kedudukan terlentang;
  • apabila membongkok ke hadapan / ke belakang;
  • semasa atau selepas bersenam.

2 Belching, pahit atau masam, selepas makan. Ini berlaku kerana makanan dari perut menembusi esofagus.

3 Gangguan, pelanggaran tindakan menelan. Ini menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk dan perkembangan halangan esophageal.

4 Pendarahan dan tanda darah dalam najis.

5 Mual.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Jika ada gejala hernia dalam pesakit, dia ditetapkan pemeriksaan berikut:

1 FGS (esophagogastroscopy). Kaedah pemeriksaan intravena organ manusia menggunakan fibroendoscopes, iaitu. pengenalan melalui pharynx, di dalam perut manusia, hos khas, pada akhirnya adalah kamera video mikro. Kaedah ini membolehkan anda mengkaji perubahan dalaman yang berlaku di dalam perut (esofagus) dan, jika perlu, ambil sampel tisu untuk biopsi.

2 X-ray sistem pencernaan. Dilantik selepas pengesahan diagnosis, untuk menjelaskan saiz hernia.

Untuk mengecualikan perkembangan komplikasi, kajian tambahan boleh ditetapkan:

  • biopsi tisu perut (kerongkong);
  • najis untuk kesan darah;
  • penentuan tekanan atmosfera dan tahap keasidan dalam perut (esofagus).

Kaedah rawatan

Selalunya, hernia gastrik dirawat dengan kaedah konservatif. Secara konvensional, terdapat tiga peringkat terapi:

1 Pemakanan yang ketat. Ia terdiri daripada prinsip nutrisi pecahan dan tepat.

2 Ubat yang ditetapkan oleh doktor yang hadir selepas diagnosis. Terdapat tiga jenis ubat untuk merawat hernia gastrik:

  • antisecretory (lansoprazol, lansoprazole, omeprozole). Mereka bertujuan untuk mengurangkan keasidan dan jumlah jus gastrik;
  • julap dan cara yang diperlukan untuk meningkatkan nada otot (Motilium, cerrucal);
  • antacid, ubat yang digunakan untuk meneutralkan asid hidroklorik, yang dihasilkan bersama dengan jus gastrik.

3 Penolakan tabiat buruk, merokok, minum alkohol, makan yang salah.

Pembedahan ditetapkan dalam kes berikut:

  • hernia besar (hernia gastrik dikendalikan jika memerlukan 1/3 saiz kerongkong);
  • mencubit hernia;
  • dengan perkembangan komplikasi (penyempitan esofagus, pendarahan);
  • kes-kes lanjutan yang mengganggu pencernaan normal dan tidak dirawat dengan ubat-ubatan;
  • esophagitis yang teruk (keradangan tisu lembut esofagus);
  • struktur abnormal esofagus.

Selalunya untuk operasi menggunakan kaedah laparoskopi. Dengan kaedah ini, operasi itu cepat dan kurang traumatik. Kontraindikasi intervensi pembedahan termasuk kehamilan, kencing manis, kanser, penyakit sistem kardiovaskular.

Apakah hernia usus dan cara memperlakukannya, baca di sini.

Diet untuk hernia gastrik

Berikut adalah beberapa peraturan yang mesti diikuti semasa mengikuti diet untuk pesakit dengan hernia perut:

1 Nutrisi pecahan, 5-6 kali sehari. Prinsip ini tidak dapat mengatasi pesakit.

2 Makan terakhir tidak lewat daripada 3 jam sebelum waktu tidur.

3 Diet harus dipilih sedemikian rupa sehingga makanan tidak mengganggu perut dan meningkatkan kadar keasaman. Ia perlu untuk meninggalkan goreng, pedas, pedas dan manis.

4 Ia perlu dikeluarkan dari produk diet yang meningkatkan pembentukan gas:

  • susu;
  • roti hitam dan pastri ragi;
  • kekacang;
  • kubis (putih, brokoli, jeruk atau segar);
  • anggur

5 Tambah ke makanan diet harian yang mempunyai kesan pencahar:

  • prun;
  • labu;
  • roti bran;
  • biji rami;
  • bit merah.

6 Tidak termasuk dari diet, makanan yang mencetuskan pedih ulu hati.

  • Pesakit dengan diagnosis hernia gastrik perlu melupakan tidur selepas makan malam. Lebih baik berjalan di udara segar selama kira-kira sejam.
  • Jika anda melakukan senaman, maka elakkan senaman dengan postur "bersandar ke hadapan" dan jangan lakukan selepas makan.
  • Ia adalah perlu untuk menolak penggunaan minuman beralkohol dan berkarbonat.
  • Semasa makan, anda tidak boleh minum air dengan makanan.
  • Tidur lebih baik di sebelah kanan, jadi kurang mendapat kandungan perut ke dalam esofagus.

Sudah tentu, hernia perut bukanlah penyakit maut, tetapi anda tidak boleh menjalankannya. Pesakit sedemikian harus sentiasa menyedari diet dan berhati-hati dengan beban yang berlebihan. Untuk sebarang kemerosotan dalam kesejahteraan, anda mesti segera memaklumkan kepada doktor anda. Jika anda mengikuti nasihat doktor, anda boleh disembuhkan dengan ubat, tanpa pembedahan.

Brattseva Ekaterina Valerievna
Doktor kategori tertinggi. Profesor Madya. Calon Sains Perubatan.
Pengalaman amalan perubatan: 13 tahun.

Jika hernia gastrik dikesan pada peringkat awal, ia tergelincir, tidak tetap, lebih baik untuk menjalani pembedahan atau dirawat dengan ubat-ubatan.

Jika ada peluang, maka pastinya lebih baik menggunakan rawatan konservatif pertama.

Berapa lama saya perlu menonton hernia? Adalah jelas bahawa untuk mengikut diet, tetapi dadah mengambil sepanjang masa? Kerana tanpa mereka, pedih ulu hati dan belching bermula lagi, doktor mengatakan bahawa hernia tidak dirawat, mungkin masih ada operasi pada peringkat awal, atau mungkin ada komplikasi selepas operasi, jika hanya tidak ada yang lebih buruk.

Kerosakan antrum melalui pembukaan diafragma esophageal terjadi pada masa penyedutan. Selalunya pada masa tamat perut slaid kembali. Ini adalah manifestasi peringkat awal hernia hiatal. Pada peringkat akhir, bahagian perut memasuki dada semasa menghirup, tetapi tidak dapat kembali lagi tanpa kesulitan dan dihalang oleh otot diafragma.

Faktor keturunan:

  • pembukaan diafragma yang luas;
  • Kelemahan ligamen pada saluran pencernaan adalah predisposisi, tetapi bukan sebab-sebab dalam perkembangan penyakit ini.

Sebab bagi hernia seperti esofagus adalah pelanggaran pengedaran tekanan pada rongga perut semasa penyedutan dan pembuangan. Pada saat penyedutan, diafragma torak dan lantai pelvik bergerak ke bawah, dinding perut anterior mengembang dengan sama rata, apabila berakhir diafragma dan lantai pelvis naik ke atas, kontrak dinding perut anterior, pusing sedikit menarik.

Beri perhatian!
Lantai pelvik, iaitu, otot-otot perineum secara aktif terlibat dalam tindakan pernafasan.

Sebab-sebab pelanggaran pengedaran inspirasi yang betul adalah pergerakan terjejas dalam struktur yang disebutkan. Diafragma perut adalah tempat pengumpulan tekanan psiko-emosi. Sebagai tindak balas, ketegangan tidak sekata berkumpul di dalamnya. Kehamilan dan penghantaran tertunda boleh mengakibatkan kelemahan dinding perut anterior, lantai panggul. Perubahan cicatricial dalam perineum disebabkan oleh pecah buruh menyebabkan ketegangan kronik di diafragma pelvis. Campur tangan bedah pada organ internal, disfungsi usus - semua ini menyebabkan pergerakan pencernaan yang tidak wajar dan pelvis kecil semasa penyedutan dan pembuangan.

Rawatan pembedahan diafragma esofagus diafragma akan menyebabkan parut dan kerosakan fungsi pernafasan pada rongga perut. Setelah sembuh satu penyakit, operasi akan menyebabkan masalah di kawasan lain saluran gastrousus. Oleh itu, rawatan pembedahan perlu dijalankan dalam kes yang melampau, yang diabaikan, dengan pemulihan berikutnya yang wajib.

Pada peringkat awal hernia hiatal, ia boleh diterima dengan baik untuk rawatan osteopatik. Osteopath yang menggunakan teknik khas boleh "meluruskan" ketegangan di diafragma badan, mengurangkan tekanan pada tisu parut (jika ada), memulihkan pergerakan saluran pencernaan, dan mengembalikan perut ke rongga perut. Seterusnya adalah keseimbangan diafragma badan, pulangan ke fungsi pernafasan yang normal.

Juga di klinik kami ubat pemulihan Kualiti Hidup menggunakan pendekatan bersepadu untuk merawat pesakit. Selepas rawatan osteopathik, pesakit dihantar ke pakar fisioterapi, yang memilih individu, mudah, tetapi senam senam untuk menyatukan hasil rawatan.
Oleh itu, tanpa pil dan operasi anda mendapat hasil pemulihan yang berkekalan. Bonus adalah pengukuhan umum badan dan daya hidup yang pesakit mengalami selepas rawatan osteopatik.

Kami sedang menunggu untuk anda berunding dan merawat.
Hormat kami, Tishchenko Evgenia Petrovna. Doktor Osteopathic, Ketua Pegawai Eksekutif, Ketua Pengarah Klinik Kualiti Hidup
89295169300

Hernia perut - jenis, sebab, gejala, rawatan dan pencegahan

Patologi seperti hernia gastrik dikaitkan dengan peningkatan dalam saiz esofagus dan peregangan otot dan ligamen yang memegang organ perut, menyebabkan bahagian atas organ-organ pencernaan jatuh ke dalam dada.

Penyakit ini disebabkan oleh kecederaan abdomen, angkat berat, budaya makanan yang tidak betul dan aktiviti motor yang rendah. Penyakit ini memberi kesan kepada wanita lebih kerap dan lebih tinggi daripada lelaki. Rawatan terutamanya konservatif - pemakanan, senaman, pematuhan hari dan penggunaan agen antacid, tetapi dalam kes-kes yang teruk, pembedahan ditunjukkan.

Bahan artikel disarankan untuk kajian dan aplikasi praktikal pembaca mana-mana jantina dan umur.

Perut hernia - intipati patologi

Hernia pada pembukaan diafragma esophageal, atau hernia gastrik, adalah patologi di mana diameter bukaan untuk esofagus pada septum antara dada dan rongga abdomen (diafragma) menjadi lebih besar daripada diameter esofagus itu sendiri. Kardiak, bahagian atas, bawah atau seluruh perut melaluinya dengan bebas. Ini mungkin disertai dengan ciri-ciri gejala gastrik ulser atau cholecystitis.

Hernia dari lubang esofagus diafragma (HHL) dan esofagitis refluks adalah penyakit esophagus dan alat ligamen diafragma, di mana terdapat pengembangan lubang esofagus diafragma dan ligamen yang memperbaiki esofagus dan perut. Hasil daripada peregangan, bahagian atas perut masuk ke dalam rongga dada dan kerja spinkter esophageal bawah terganggu.

Perubahan pada sudut-Nya dan gangguan pada spinkter esophageal yang lebih rendah membawa kepada pengabaian kandungan gastrik asam atau hempedu dari duodenum ke esofagus dengan perkembangan keradangan dan penyusunan mukosa, sehingga timbulnya kanser esophagus.

Menurut persatuan gastroenterologi Eropah dan Amerika, jika HH wujud selama 5-12 tahun tanpa rawatan, risiko kanker esofagus bertambah sebanyak 270% selepas 5 tahun dan 350-490% - bergantung pada umur - selepas 12 tahun.

Di bawah esophagitis refluks memahami proses keradangan di esofagus, yang disebabkan oleh refluks kandungan gastrik atau usus ke dalam kerongkong dan kesannya pada mukosa esofagus.

Hernia pembukaan esofagus diafragma, sebagai peraturan, digabungkan dengan GERD. Penyakit refluks gastroesophageal disifatkan oleh kompleks gangguan, jangkitan paru-paru, dan jantung, yang timbul, sebagai peraturan, sebagai akibat daripada HHL dan refluks gastroesophageal patologi.

Pada masa ini, menurut banyak penulis, HH dianggap sebagai salah satu penyakit gastrousus yang paling biasa dan, dari segi kekerapannya, menduduki tempat 2-3 di antara penyakit gastroenterologi lain, bersaing dengan penyakit biasa seperti ulser peptik dan cholecystitis. Hernia seperti ini lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki, kebarangkalian peningkatan pendidikan dengan usia pesakit.

Hernia perut muncul apabila organ abdomen di bawah diafragma (bahagian kardial perut, segmen abdomen esofagus, gelung usus) masuk rongga dada. Pada separuh daripada kes, hernia diafragma mempunyai gejala kecil dan sering dijumpai secara kebetulan dengan fluoroskopi untuk beberapa penyakit lain.

Hernia diafragmatik esofagus bukan patologi yang tidak berbahaya, ia boleh tiba-tiba dilanggar, seperti mana-mana hernia lain. Komplikasi juga boleh pendarahan, anemia dan akibat yang tidak menyenangkan.

Kehadiran hernia diafragma kongenital (benar) adalah disebabkan oleh ciri-ciri keturunan badan, yang ditunjukkan dalam perubahan dystrophik, keanjalan yang rendah atau atrofi tisu penghubung. Hernia diafragma palsu yang tidak mempunyai kantung hernia timbul akibat ketiadaan semua lapisan diafragma, yang disertai dengan pembentukan melalui cacat pelbagai saiz dan bentuk, dan pergerakan organ melalui pembukaan dari rongga perut ke dada.

Kadang-kala gejala dikelirukan dengan penyakit jantung koronari, apabila sakit pseudo-koronari berlaku, memancar ke bahagian kiri leher, telinga kiri, di bawah skapula kiri, ke bahu kiri, selepas mengambil nitrogliserin. Walau bagaimanapun, semasa peperiksaan (ECG, pemantauan Holter), tiada tanda-tanda penyakit jantung dikesan.

Klasifikasi penyakit

Biasanya, organ-organ yang terletak di bawah diafragma di rongga perut tidak boleh masuk ke daerah torak. Ini dihalang oleh ciri-ciri anatomi. Struktur ligamen yang terbentuk oleh gentian tisu penghubung menguatkan pembukaan diafragma esophageal. Ia juga disokong oleh tisu lemak, yang terletak betul-betul di bawah septum diafragma.

Terdapat 3 darjah hernia:

  • 1 darjah - bahagian bawah esofagus terletak di dada, manakala kardia berada pada tahap diafragma;
  • 2 darjah - bahagian bawah esofagus terletak di dada, dan bahagian perut dengan kardia - pada tahap diafragma;
  • Gred 3 - bersama dengan bahagian bawah esophagus, cardia terletak di rongga dada dan hampir seluruh perut, kecuali antrum.

Pergerakan bahagian perut, esofagus, dan juga gelung usus ke dalam rongga dada disebut hernia dari pembukaan esofagus diafragma. Kesukaran yang khusus adalah diagnosis penyakit ini, kerana gejala-gejalanya sangat mirip dengan manifestasi kolecystitis, gastritis dan ulser perut. Pesakit boleh merawat penyakit ini untuk masa yang lama, tidak mengetahui bahawa dia mempunyai hernia esofagus.

Terdapat beberapa pilihan untuk jenis hernia ini:

  1. Aksial - dicirikan oleh kehilangan sebahagian daripada esofagus, perut dan kardia di rongga dada, yang boleh kembali melalui jurang esophageal yang terbentang di diafragma. Sebagai peraturan, keadaan ini berlaku apabila terdapat batuk yang sengit atau dalam mimpi.
  2. Paraesophageal - ia dicirikan oleh penembusan perut melalui pembukaan di esofagus terus ke dalam toraks. Hernia terletak berhampiran esofagus, tetapi di bawah diafragma kekal Kardia dan bahagian abdomen.
  3. Campuran - dalam keadaan ini, gabungan dua hernia yang disebut di atas.

Hernia gelongsor (paksi) berlaku pada hampir 90% pesakit. Dalam kes ini, kardia terletak di atas pembukaan diafragma esofagus, yang berkaitan dengan korelasi di antara esofagus dan perubahan perut, fungsi litar kardia secara mendadak terganggu.

Hernia paraesophageal berlaku pada kira-kira 5% pesakit. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa cardia tidak mengubah kedudukannya, dan bahagian bawah dan kelengkungan yang lebih besar perut keluar melalui pembukaan lanjutan. Sebaiknya, jenis hernia ini dicirikan oleh ketiadaan sebarang manifestasi luaran, yang menentukan rawak diagnosis mereka semasa pemeriksaan untuk penyakit lain yang mungkin.

Sementara itu, dalam keadaan di mana hernia meningkat dengan ketara dalam saiz, tekanan mampatan esofagus muncul, yang membawa kepada disfagia pada pesakit dengan ciri-ciri sifat "organik" asalnya. Kes terpencil hanya menunjukkan kemungkinan gejala ciri esophagism.

Pelanggaran hernia paraesophageal, pada gilirannya, memperlihatkan dirinya dalam gejala lazim seperti kesakitan, penyetempatan pusat yang tertumpu pada epigastrium, dan juga dalam sternum. Adapun fenomena ciri hernia dengan kekurangan jantung, dalam hal ini mereka hampir tidak relevan.

Esofagus pendek sebagai penyakit bebas jarang berlaku dan merupakan perkembangan yang tidak normal. Ia biasanya dijumpai dalam kombinasi dengan hernia gelongsor dan hasil daripada kekejangan, perubahan keradangan dan proses pemisahan di dinding esofagus.

Mengenai pilihan ini, terdapat dua pilihan untuk pembangunan. Oleh itu, yang pertama adalah disebabkan oleh apa yang dipanggil "perut dada", yang seterusnya, dua bentuk berikut adalah relevan: lokasi di bahagian dada bahagian gastrik jantung; perut dicirikan oleh lokalisasi intrathoracic.

Dalam kes yang kedua, khususnya di bahagian distal esofagus mengandungi mukosa gastrik, berkaitan dengan membran serous dan dinding otot, maka ia dicirikan oleh struktur normal. Penubuhan diagnosis benar berlaku hanya akibat pembedahan atau sama sekali pada pembukaan.

Spesies hernia esofagus:

  • Tetap atau tidak tetap
  • Paraesophageal
  • Congenital
  • Kotak penyumbat
  • Enteric

Terdapat dua jenis hernia gastrik - luaran dan dalaman. Dalam kes pertama, organ abdomen bersama dengan peritoneum keluar melalui bahagian lemah diafragma dinding abdomen. Dengan hernia dalaman, organ abdomen keluar ke rongga dada melalui bukaan diafragma, baik melalui semula jadi dan diperoleh

Untuk penyatuan dan penilaian data gastroskopik menggunakan klasifikasi keterukan esophagitis oleh Savary-Miller, terdapat empat peringkat penyakit:

  • Peringkat I - luka bulat dan membujur yang tidak bergabung dan merebak dari garis keturunan Z ke mukosa esofagus;
  • Tahap II - lesi sementara yang konvensional di zon garis Z, tidak menangkap seluruh permukaan mukosa;
  • Tahap III - luka ulseratif, bergabung di bahagian bawah esofagus dan meliputi seluruh permukaan membran mukus;
  • Peringkat IV - luka ulseratif kronik esofagus, stenosis berserat, mempersingkat esofagus (esophagus Barrett).

Diagnosis "hernia gastrik" dan menetapkan rawatan hanya boleh menjadi doktor berdasarkan hasil penyelidikan.

Punca

Sebab utama yang membawa kepada perkembangan hernia perut adalah proses degeneratif yang berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan. Selalunya penyakit ini disertai oleh peningkatan dalam tekanan intra-perut dan mungkin juga disebabkan olehnya.

Sebab-sebab tekanan tinggi di dalam rongga perut ialah:

  • sembelit kronik;
  • pengumpulan gas di dalam perut;
  • senaman yang penting, seperti mengangkat berat badan;
  • sukan sengit;
  • trauma perut tumpul;
  • buruh yang rumit atau berbilang.

Punca penyakit kadangkala menjadi kerja perut yang salah, bengkaknya. Paling penting dalam penampilan hernia luar adalah kelemahan semula jadi struktur tisu penghubung dinding perut atau kelemahan mereka disebabkan oleh beberapa sebab.

Apabila seseorang semakin tua, tisu badan mengalami perubahan tertentu. Mereka terutamanya dikaitkan dengan kelemahan biomekanik. Ramai, setelah mencapai usia tua, teruskan, seperti kebiasaan mereka, untuk melakukan kerja fizikal yang berat, untuk mengangkat benda berat.

Jika pada masa muda, otot yang kuat dapat dengan mudah menahan beban seperti itu, maka setelah mencapai usia tertentu, walaupun beban kecil mungkin berlebihan untuk serat dan tisu otot yang lemah. Bukan sahaja kerja fizikal, tetapi batasan, bersin dan batuk yang berkepanjangan kadang-kadang menimbulkan bantahan hernia.

Melemahnya struktur tisu penghubung mungkin disebabkan oleh:

  1. keturunan miskin;
  2. penurunan berat badan yang tajam;
  3. keletihan kerana umur atau penyakit;
  4. kehadiran berat badan berlebihan;
  5. kehamilan dan peregangan otot yang berkaitan dengannya;
  6. ascites.

Hernia jenis luaran boleh berkembang akibat kecacatan pada dinding perut pelbagai asal. Kecacatan sedemikian terbentuk kerana kecederaan atau pembedahan. Dalam kes-kes ini, pembentukan hernia gastrik tidak disedari oleh pesakit, tanpa mengira fizikal, ketegangan yang kuat, dan sebagainya. Di bawah keadaan yang sama, patologi itu terutama disebabkan kelemahan tisu penghubung dinding perut yang diperolehi.

Gejala gastrik hernia

Yang pertama dan, mungkin, gejala utama hernia perut adalah sindrom kesakitan. Dalam kebanyakan kes, perasaan yang dijelaskan oleh pesakit menyerupai aduan pesakit dengan diagnosis reflux esofagitis. Dipercayai bahawa patologi ini mendahului hernia gastrik, dan ini disebabkan gejala yang sama.

Kadang-kadang sindrom nyeri menyerupai angina, atau, kerana ia juga dipanggil, angina pectoris. Untuk menjelaskan diagnosis yang ditetapkan x-ray. Kesamaan gejala kedua-dua patologi asal yang berbeza adalah disebabkan oleh fakta bahawa semasa hernia organ-organ bahagian perut bergerak ke dada, akibatnya kesakitan sering disetempat di dada atau kawasan epigastrik, kadang-kadang memancar ke kuku atau leher.

Kesakitan boleh berlaku sepanjang masa atau berlaku dalam keadaan tertentu:

  • selepas makan (terutama apabila berlebihan);
  • berbaring;
  • apabila bersandar ke hadapan;
  • semasa atau selepas bersenam.

Satu lagi gejala penting hernia gastrik adalah menimbulkan pahit atau masam. Ia kelihatan kerana kandungan perut memasuki esofagus.

Heartburn - gejala ini nyata dengan jelas dalam keadaan berikut:

  1. semasa melakukan kerja fizikal;
  2. dalam kedudukan mendatar;
  3. pada kecenderungan ke hadapan;
  4. akibat daripada makan berlebihan;
  5. selepas minum alkohol.

Dysphagia, atau pelanggaran proses menelan, biasanya menandakan satu peningkatan penyakit dan kemungkinan perkembangan halangan esophageal yang lengkap dalam beberapa hari akan datang.

Pendarahan - terutamanya ditunjukkan oleh rupa jejak darah dalam najis dan kehadiran tanda-tanda anemia. Adalah perlu untuk mengingati kes-kes hernia gastrik tanpa asimtomatik sepenuhnya, apabila ia tidak menyebabkan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan dan dijumpai sepenuhnya secara kebetulan semasa pemeriksaan diagnostik untuk penyakit lain.

Hasil daripada hernia gastrik yang panjang dan kekurangan rawatan, komplikasi serius sering berkembang. Akibat dari mengabaikan penyakit ini boleh:

  • hakisan perut;
  • penyakit ulser peptik;
  • ulser peptik esofagus;
  • penyempitan esofagus dan luka parah lagi bahagian sempit;
  • penembusan esophageal;
  • pendarahan perut;
  • anemia;
  • memendekkan perut;
  • penyempitan cicatricial;
  • kanser

Salah satu komplikasi paling kerap ialah pengurangan ruang gastrik. Ia muncul akibat keradangan berterusan dalam membran mukus. Hasil pemendekan esophagus adalah peningkatan dalam hernia gastrik dalam ukuran dan penetapan bahagian tertentu perut dalam rongga dada.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hernia gastrik, pertama sekali, peperiksaan objektif dengan kaji selidik pesakit aduan dijalankan. Melangkah sejarah.
Petunjuk tidak langsung kehadiran hernia adalah data yang diperolehi akibat esophagogastroduodenoscopy. Berikut adalah yang dicatatkan:

  • prolaps mukosa gastrik ke dalam esofagus;
  • kegagalan cardia;
  • kesamaan morfologi patologi refluks, sering mengiringi penyakit yang mendasari - esophagitis refluks.

Sekiranya perlu, ambil bahan untuk kajian morfologi berikutnya. Tujuan utama analisis ini adalah untuk menjelaskan patologi berkaitan kerongkong - dari proses keradangan biasa kepada perkembangan tumor.

Apa jua ujian dan kajian dijalankan, diagnosis disahkan secara semata-mata oleh pemeriksaan sinar-X dengan penggunaan yang berlainan saluran GI atas.

Untuk mengenal pasti hernia gastrik, pesakit akan diminta menjalani kajian menggunakan ultrasound. Esophagogastroscopy dan fluoroscopy juga boleh ditetapkan. Hanya selepas melewati sinar-X, anda boleh mengetahui dengan tepat di mana hernia itu dan apakah sifatnya.

Pesakit mesti menjalani pemeriksaan sinar-X. Untuk maklumat yang lebih baik, trakoskopi digunakan, sementara pesakit dipindahkan ke kedudukan terluar. Roentgenoscopy menggunakan teknik yang meningkatkan tekanan intra-perut, ditunjukkan dengan hernia diafragma ringan.

Dalam beberapa kes, adalah perlu untuk menjalankan esophagomanometry, dengan mana anda boleh:

  1. tentukan panjang kerongkong;
  2. semak status sphincter jantung;
  3. untuk mengkaji aktiviti peristaltik kerongkong;
  4. menilai spinktor pharyngeoesophageal;
  5. mengenal pasti hernia hiatal.

Tetapi dalam diagnosis hernia paraesophageal, kaedah ini tidak cukup bermaklumat. Dalam kes ini, pemantauan pH biasanya dijalankan, yang membolehkan untuk menentukan kekerapan dan ciri-ciri kandungan gastrik dalam esofagus. Jika pesakit mempunyai ulser peptik saluran pencernaan, analisis fraksional fungsi perut dilakukan.

Apabila pesakit mempunyai cholelithiasis sebagai tambahan kepada hernia diafragma, dia perlu menjalani pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Oleh kerana hernia diafragma sering disertai dengan simptom yang serupa dengan tanda-tanda penyakit jantung, elektrokardiografi tambahan perlu dilakukan. Dalam sebarang kes, kajian dilantik secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit dan sejarah yang dikumpulkan.

Selepas diagnosis akhir dibuat, sangat penting untuk memulakan rawatan. Faktanya ialah penyakit ini sering menyebabkan penyakit serius - luka, hakisan, kanser, penyempitan, anemia, dan banyak lagi. Namun, tiada siapa yang mahu ditunggu oleh operasi rumit dan berbahaya pada perut.

Rawatan yang berkesan

Hernia gelongsor pembukaan esofagus diafragma tidak terdedah kepada pelanggaran dan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Dilantik diet secara mekanikal dan kimia yang membosankan dengan pemakanan pecahan dalam bahagian kecil, ubat untuk mengurangkan rembesan gastrik dan mengurangkan asid lemak kandungan lambung.

Pesakit dengan hernia pembukaan esofagus diafragma kontraindikasi kerja fizikal berat, memakai tali pinggang yang ketat, pembalut yang meningkatkan tekanan intra-perut. Hari ini terdapat perjanjian antarabangsa antara pakar dalam bidang gastroenterologi untuk rawatan hernia gastrik, yang merangkumi perkara utama berikut:

  1. Operasi ini hanya ditunjukkan dalam kes hernia gergasi, yang menduduki lebih dari 1/3 esofagus.
  2. Hernia yang rumit tertakluk kepada campur tangan pembedahan - contohnya, jika ada ulser esophagus dan pendarahan yang berkaitan dengannya.
  3. Dalam kes-kes lain (mereka membentuk 90% kes) tidak ada keperluan untuk operasi.

Salah satu operasi popular untuk hernia gastrik ialah kaedah fundoplication Nissen. Inti intervensi pembedahan adalah untuk membuat cuff (bengkak) di sekeliling dinding posterior dan anterior rantau fundus perut.

Langkah ini bertujuan untuk mencegah refluks gastroesophageal dan penghapusan kesan merosakkan kandungan gastrik pada mukosa esofagus. Pada masa ini, operasi sedemikian dijalankan melalui kaedah laparoskopi, yang membolehkan untuk mencapai kecederaan minimum dan mengurangkan tempoh pemulihan yang ketara.

Dalam sebarang kes, pembedahan tidak menghilangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan hernia:

  • pengambilan makanan yang berlebihan;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol.

Pesakit mesti menyingkirkan tabiat buruk ini, selepas itu menjalani rawatan penuh konservatif, tujuannya adalah: untuk mencegah kandungan perut daripada dibuang ke dalam esofagus; penghapusan akibat pemutus: keradangan dan hakisan.

Pesakit dengan diagnosis hernia harus melupakan cintanya untuk istirahat petang dalam kedudukan mendatar. Selepas makan, aktiviti fizikal juga dikecualikan - terutamanya selepas makan berlebihan dan berpose serong.

Mod optimum untuk pesakit sedemikian adalah untuk berjalan selama sejam atau sekurang-kurangnya duduk. Pergerakan merangsang proses memindahkan makanan dari perut. Dalam selang waktu antara makanan, anda tidak boleh minum air biasa atau cecair lain. Dari minuman berkarbonat harus ditinggalkan secara amnya.

Adalah lebih baik tidur di sebelah kanan: kerana ciri-ciri anatomi dalam kedudukan ini, kandungan lambung memasuki kerongkong lebih kurang kerap.

Apabila ubat diberi ubat-ubatan, tindakan utama yang bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala - belching, pedih ulu hati, mengurangkan tekanan intra-perut, dan juga menyumbang kepada normalisasi fungsi penyembuh sistem pencernaan dan mengurangkan keasidan.

Dos ditetapkan secara tegas secara individu. Di samping itu, pesakit diberi diet dan diet yang ketat, pengurangan aktiviti fizikal, yang menyumbang kepada ketegangan otot tali pinggang abdomen.

Paling penting, hernia gastrik dirawat dengan Almagel, ia meneutralkan keasaman yang meningkat. Hanya diterima oleh pelepasan doktor. Berhati-hati membaca arahan pada pakej.

Rawatan hernia gastrik dengan ubat-ubatan rakyat hanya bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini.

Menghilangkan keradangan hati yang pedih dan kembung akan membantu selera dan ubat decoctions berdasarkan rhizome Althea, paya calamus, coltsfoot, peppermint, plantain, wort St. John, benih jintan, wort St John, chamomile, anise, benih rami, limau balsem.

Untuk menghapuskan proses keradangan dan menormalkan keasaman, disyorkan untuk mengambil merebus yang disediakan berdasarkan bunga chamomile, biji rami, rizom licorice, daun melissa, ubat, motherwort.

Untuk menyediakan anda perlu mengambil 2 sudu besar. bunga chamomile, plantain, biji rami, bau lemon, motherwort dan satu sudu rimpang calamus, pisang dan licorice. Campuran herba yang dihasilkan tuangkan 500 ml air mendidih dan rebus selama 20-30 minit, kemudian bertegun sekurang-kurangnya dua jam. Penapis kaldu dan ambil setengah cawan dua kali sehari sebelum makanan utama, kali terakhir minum mabuk sebelum waktu tidur.

Menormalkan proses pencernaan dan menghilangkan gejala-gejala yang akan membantu merebus berdasarkan daun tanaman plantain, dandelion, burung tinggi tanah, beg rumput gembala, yarrow, bunga oregano dan ubat chamomile.

Untuk penyediaan 30-40 g herba bahan mentah tuangkan satu liter air suam, kemudian rebus pada api yang rendah selama 40 minit. Ambil merebus sebelum makan, sekurang-kurangnya 5 kali sehari.

Dalam rawatan hernia diafragma, jangan malas menghabiskan beberapa minit sehari di gim. Perlu berurusan dengan beberapa jam selepas makan. Berbaring di sebelah kanan anda, lebih baik di permukaan yang miring dengan kepala anda, menghirup, cuba mengembang perut sebisa mungkin, berehat semasa menghembuskan nafas, tetapi jangan menarik balik. Dengan setiap nafas baru, bernafas lebih dalam. Selepas seminggu terdapat penambahbaikan yang jelas, maka anda boleh cuba menarik perut dalam diri anda.

Cadangan pemakanan

Bagi diet dengan hernia perut, postulat utamanya adalah diet pecahan. Pesakit disyorkan supaya sering makan (5-6 kali), tetapi sedikit demi sedikit, untuk mengelakkan limpahan perut. Hidangan petang harus berlaku sekurang-kurangnya 3 jam sebelum waktu tidur.

Diet dibuat sedemikian rupa sehingga produk yang digunakan tidak mengganggu perut dan tidak merangsang peningkatan keasaman jus gastrik. Sekatan diperlukan:

Ia adalah perlu untuk mengecualikan produk mempromosikan pembentukan gas: susu; roti hitam; kekacang; segar dan sauerkraut; anggur

Mencegah sembelit akan membantu:

  1. prun;
  2. bit;
  3. laut kale;
  4. salad sayur-sayuran;
  5. menerima segelas air biasa pada perut kosong.

Adalah dinasihatkan untuk membuat senarai produk tersebut, penggunaannya yang menimbulkan pedih ulu hati, belching atau kembung. Contohnya, donat yang mendalam menyebabkan selaran pernafasan dalam semua keadaan - walaupun dalam keadaan sihat. Terdapat pilihan individu: di sesetengah pesakit fenomena yang tidak menyenangkan ini berlaku selepas minum beberapa jenis kopi segera, dan tubuh mereka tidak bertindak balas secara negatif terhadap bagaimana kopi hitam digunakan.

Pencegahan hernia gastrik

Selepas menjalani terapi dadah, pesakit yang mempunyai hernia hos yang didaftarkan dengan ahli gastroenterologi untuk tujuan prophylactic, untuk diagnosis tepat pada masanya, serta pembetulan kambuhan radang mukosa esofagus, untuk mengelakkan berlakunya komplikasi.

Mereka menjalankan pemeriksaan klinikal sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, mereka menjalankan farmacotherapy jika perlu dan di bawah pengawasan doktor, kerana ubat jangka panjang yang tidak munasabah boleh membawa kepada masalah serius yang lain.

Pencegahan pembentukan hernia diafragmatik esofagus (termasuk kambuh selepas pembedahan) terdiri daripada senaman, menguatkan otot perut, menghapuskan senaman fizikal yang berat, menghapuskan sembelit, dan merawat patologi yang berkaitan dengan saluran gastrousus.

Agar tidak menggunakannya, anda perlu memulakan "rawatan" jauh sebelum munculnya masalah - iaitu, untuk melakukan pencegahan:

  • minum alkohol tidak lebih daripada dua kali sebulan atau menolaknya sama sekali;
  • berhenti merokok;
  • jangan makan terlalu banyak;
  • tidak melibatkan latihan perut penuh;
  • masa untuk menghapuskan sembelit;
  • melawan kembung dan gas di dalam usus;
  • memberi keutamaan kepada diet yang sihat.

Hernia tidak berlaku daripada biru - penyakit ini adalah akibat terlalu lama mengabaikan norma-norma gaya hidup yang sihat. Agar tidak menghadapi masalah ini, cukup untuk melepaskan tabiat buruk dan mengelakkan situasi traumatik.

Pencegahan perkembangan hernia hiatal termasuk pengukuhan otot perut, penghapusan usaha fizikal yang teruk, rawatan sembelit.

Untuk pencegahan dan rawatan reflux esophagitis, agen digunakan untuk membetulkan motilitas esophagus dan perut dan aktiviti penyembunyian perut (antacid, prokinetics, inhibitor pam proton, dll.).

Pesakit yang mengalami hernia hiatal adalah tertakluk kepada susulan pada pakar gastroenterologi.

Apakah hernia perut: gejala dan rawatan

Penyakit saluran gastrousus ini, yang pada peringkat awal adalah asimtomatik dan dikesan hanya dengan pemeriksaan diagnostik yang penting, dilantik atas sebab yang lain. Dalam 95% patologi dirawat secara konservatif dan hanya dalam kes-kes yang paling terabaikan memerlukan campur tangan pembedahan.

Apa itu hernia perut

Dalam orang yang sihat, peritoneum dan sternum dipisahkan antara satu sama lain dengan plat, (diafragma). Ia terdiri daripada tisu otot, serabut ikat dan menghalang penembusan organ peritoneal di dada.

Tiub esofagus melewati diafragma melalui pembukaan khas, hernia di perut terbentuk apabila sempadannya lemah. Tekanan intrauterin memerah bahagian bawah tiub esofagus dari pembukaan diafragma, diikuti oleh bahagian atas ruang di mana pencernaan makanan utama berlaku.

Gejala hernia di dalam perut

Tanpa ketiadaan rawatan patologi, jumlah penonjolan meningkat, seseorang mengalami sakit pedih ulu hati, pembengkakan masam, regurgitasi. Kemudian ada sakit yang membakar di belakang tulang belakang, di antara dua bilah bahu. Ia dipertingkatkan selepas makan, semasa bersenam, kembung perut. Sindrom ini pada ketiga pesakit menyebabkan gangguan jantung.

Apabila seseorang makan makanan sejuk atau panas, makanan keras, satu lagi gejala ciri kecacatan yang diterangkan adalah "perasaan koma" yang berlaku di dalam kerongkong. Pesakit boleh mengadu rasa belahan masam, rasa pahit di dalam mulut, pedih ulu hati, dan cegukan. Pada waktu malam, dia bimbang tentang batuk yang kuat, yang menimbulkan regurgitasi.

Punca penyakit

Patologi paling kerap berlaku pada orang-orang yang paling tinggi umurnya, pada usia lebih dari 70 tahun: proses penuaan menimbulkan atrofi dari ligamen penyambung lubang diafragma yang melewati esofagus, oleh itu keadaan terbentuk untuk pembentukan tengkorak sebahagian perut.

Semua orang yang lebih tua mempunyai sejarah keadaan kronik yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intrauterin (sembelit, perut kembung, ulser duodenal, cholecystitis, dan batuk). Dan ini adalah provokator faktor paling kerap kedua.

Kursus penyakit refluks esophagus yang berulang menyebabkan penyingkiran semula jus gastrik spontan kembali ke esofagus, yang membawa kepada perkembangan pemendekan parut peradangan progresif tiub. Akibatnya - rupa patologi yang dijelaskan pada orang-orang kategori umur pertengahan.

Penyebab lain hernia abdomen:

  • Kerja yang berkaitan dengan mengangkat berat.
  • Kehamilan berulang.
  • Kelengkungan tulang belakang, yang membawa kepada anjakan organ-organ dalaman.
  • Obesiti.
  • Berlebihan adalah seperti tabiat.
  • Kecederaan pada sternum dan abdomen yang disebabkan oleh kejatuhan atau kejutan.

Pada kanak-kanak kecil, hernia perut berkembang akibat pembentukan sistem saluran pencernaan yang tidak normal dalam tempoh pranatal: esofagus pendek yang pendek menarik perut ke dalam rongga dada.

Terdapat kes di mana berlaku kecacatan anatomi berlaku pada gadis-gadis muda yang mengalami bulimia. Muntah berulang-ulang disebabkan merangsang proses-proses yang mana serat-serat yang menghubungkan pembukaan esofagus diafragma kehilangan keanjalannya.

Walau apa pun sebabnya, akibatnya selalu sama - kemunculan gejala ciri yang secara nyata memburukkan kualiti hidup seseorang yang sakit. Gastroskopi dan radiografi dada membantu mengesahkan diagnosis.

Kaedah rawatan

Taktik berurusan dengan patologi dibangunkan berdasarkan jenis hernia yang dikenal pasti diafragma esofagus (rnp).

Paraesophageal

Ia dirawat hanya melalui pembedahan. Beg bantalan dikeluarkan, dan kemudian menguatkan kawasan lemah pembukaan makanan diafragma dilakukan. Untuk mengurangkan kemungkinan pengulangan, hernioplasti digunakan: implan tiruan dimasukkan yang menghalang regangan tisu yang berlebihan.

Selepas operasi, pesakit tidak sepatutnya kembali sepenuhnya kepada tabiatnya: makan terlalu banyak, merokok, minum minuman keras, lakukan segala yang menimbulkan pembentukan kecacatan.

Gelongsor

Sekiranya tiada gejala teruk tidak memerlukan terapi dadah. Pesakit disarankan untuk mengikuti diet, menurunkan berat badan, menyerah tabiat buruk.

Tradisional

Rawatan konservatif digunakan untuk pesakit di mana gelongsor hernia membawa kepada penyakit refluks gastroesophageal. Matlamatnya adalah untuk meminimumkan akibat mengganggu lokasi anatomi di bahagian awal saluran gastrointestinal, untuk melindungi dinding esofagus dari tindakan kandungan gastrik.

  • Antacids ("Maalox", "Altacid") - ubat-ubatan dengan sifat menyelubungi.
  • Penyekat proton (Omeprazole, Lansoprazole) atau reseptor H2-histamin (Ranitidine, Famotidine) yang mengurangkan sintesis asid hidroklorik.
  • Ubat-ubatan pencahar, tablet toning otot ("Tsisaprid").
  • Antiemetik "Motilium".

Ahli gastroenterologi mengesyorkan bahawa pesakit mereka mengurangkan jumlah makanan yang digunakan semasa rawatan, mematuhi prinsip pemakanan yang ketat, meninggalkan tabiat buruk, dan tidak memakai pakaian yang menghalang dada dan perut. Ia berguna untuk tidur di atas katil dengan kepala yang dibangkitkan, untuk mengelakkan penuaan fizikal yang menyumbang kepada pembentukan tekanan intrauterin. Di hadapan hernia perut adalah kontraindikasi untuk bekerja, mengambil kedudukan serong badan.

Rawatan konservatif berkesan apabila saiz kecacatan adalah kecil. Jika semasa diagnosis keadaan diungkapkan di mana protrusi perut adalah 1/3 dari panjang esofagus, pesakit akan ditunjukkan operasi.

Perubatan rakyat

Dengan bantuan resipi yang disediakan di rumah, anda secara signifikan dapat meningkatkan keadaan keseluruhan orang dan membawa pemulihannya.

Kacau dari kupeny

Membantu menghilangkan manifestasi utama penyakit ini. Untuk membuatnya, anda perlu mengambil periuk enamel dan tuang 450 ml susu ke dalamnya, tambah 50 gram rumput kering. Letakkan bekas di atas api dan rebus cecair selama beberapa minit. Sejuk, ambil sudu ubat dua kali sehari.

Infus Gooseberry

Ia mempunyai sifat pencahar dan analgesik. Ia harus disediakan seperti berikut: semalaman, meletakkan sedozen daun belukar dalam termos, tuang setengah liter air mendidih. Pada waktu pagi, bahagikan kandungannya ke dalam tiga bahagian dan minum mereka sepanjang hari.

Merebus herba

Merebus daun coltsfoot, akar Althea, peppermint dan biji rami melegakan keradangan dan menormalkan kerja perut. Adalah perlu untuk mengambil semua bahan yang sama, campurkan, tuang dua sudu campuran dengan tiga cawan air dan rebus selama 5 minit. Minum setiap 3 jam selama setengah gelas.

Propolis berwarna dengan madu

Ambil 15 gram ramuan utama dan dimasukkan ke dalam peti sejuk. Selepas propolis mengeras, ia perlu dihancurkan dengan parut. Serbuk yang dihasilkan diletakkan dalam botol warna gelap dan diisi dengan 85 ml alkohol 70%.

Kapasiti untuk dimasukkan ke dalam tempat yang sejuk. Kandungan perlu digoncang dua kali sehari. Berwarna akan siap dalam seminggu dan setengah. Ia diambil beberapa minit sebelum makan dua kali sehari. Sebelum digunakan, 30 titisan berwarna dibubarkan dalam 50 ml susu lembu dan tambah satu sudu teh madu.

Koleksi rumput

Ia boleh menyembuhkan hernia perut hanya dengan ubat-ubatan rakyat, jika patologi ditemui pada awal perkembangannya. Dalam kes ini, gunakan resipi dengan komposisi berikut:

  • 10 g setiap chamomile farmasi, kelopak Crimean rose, herba kering, horsetail padang, bunga calendula.
  • Pada 20 g burdock dari cacing biasa dan perubatan.
  • Pada 30 g biji adas dan pinggul.
  • 40 g ramuan wort St. John dan plantain.
  • 70 gram yarrow.

Semua ramuan bercampur, untuk penyediaan dos harian mengambil tiga sudu pengumpulan. Mereka perlu mencurahkan 700 ml air mendidih dan menegaskan dua jam. Regimen adalah separuh segelas sup setiap empat jam.

Dari loya dan pedih ulu hati

Untuk penyediaan ubat untuk hernia gastrik, anda perlu mengambil 200 ml ryazhenka, protein telur mentah, 75 ml larutan tanin (3%).

Diet

Untuk pulih, adalah penting untuk mengikuti empat peraturan nutrisi:

  • Sejurus selepas makan, seseorang tidak perlu mengambil posisi mendatar dan berehat semasa berbaring di atas sofa di hadapan TV. Hidangan terakhir harus tiga jam sebelum waktu tidur.
  • Adalah penting untuk belajar bagaimana untuk makan sering, enam kali sehari, dalam bahagian-bahagian kecil (jumlah makanan yang dibenarkan "dengan tinju").
  • Ia perlahan untuk mengunyah produk.
  • Ia dilarang untuk mengambil makanan sejuk dan panas.