Hernia inguinal pada lelaki: jenis, gejala, rawatan

Perut

Kerja fizikal berat, kecenderungan umur, perubahan berkaitan dengan usia boleh menyebabkan pembentukan hernia inguinal. Selalunya lelaki menderita penyakit ini, kerana kawasan inguinal mereka lebih luas dan lebih teruk dilindungi oleh tisu.

Penyakit ini dicirikan oleh pembebasan kantung hernial bentuk elongated memanjang. Bergantung pada kawasan yang hernia pergi, penyakit itu mempunyai jenis serong, lurus dan gabungan. Dalam semua kes, rawatan segera diperlukan untuk mengelakkan komplikasi.

Hernia inguinal disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan di pangkal paha, membawa ketidakselesaan ketika berjalan, dan boleh mengakibatkan sembelit kronik dan pelanggaran organ-organ dalaman. Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang diagnosis penyakit, rawatannya, dan latihan fizikal yang berkesan yang menguatkan bahagian abdomen.

Apakah hernia inguinal pada lelaki?

Hernia inguinal lelaki

Hernia inguinal pada lelaki adalah lebih biasa daripada wanita. Ini adalah keadaan patologi di mana organ-organ dalaman (usus, omentum lebih besar) jatuh melalui terusan inguinal dan lumen otot dinding abdomen.

Terusan inguinal lelaki lebih luas dan, oleh kerana itu, kurang dilindungi oleh tisu penghubung. Sebagai peraturan, kandungan kantung hernia adalah sebahagian daripada omentum atau usus yang lebih besar, dan kadang-kadang pundi kencing.

Tempat yang lemah di dalam badan lelaki adalah cincin inguinal dalaman yang membentuk dinding belakang di kanal inguinal, di dalam ruang celah seperti ini yang paling sering dibentuk oleh hernias inguinal.

Pada wanita, ligamen pusingan rahim melepasi cincin, yang mempunyai otot yang kuat, dan pada lelaki, kanal mani, yang hampir tidak mempunyai otot dan tendon. Dalam erti kata lain, tiada apa yang menghalang pembentukan kantung hernia pada lelaki di tempat ini.

Apabila keluar hernial keluar melalui rongga abdomen melalui cincin inguinal dalaman dan melalui saluran inguinal dalam arah serong, ia dipanggil hernia inguinal oblique.

Pada penampilan ia mempunyai bentuk yang panjang, bujur. Selalunya mereka kongenital, tetapi kadang-kadang mereka diperolehi akibat beban besar di kawasan perut. Selain dari serong, ada hernia inguinal langsung, ini disebabkan oleh otot-otot lemah atau ligamen, dan hasilnya hanya dapat diperolehi.

Menurut statistik, 97% hernias pada lelaki adalah inguinal dan hanya 3% disebabkan oleh jenis patologi lain - hernia femoral dan umbilical. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera. Rawatan yang tepat pada masanya membantu mengelakkan komplikasi: pelanggaran kandungan hernia, keradangan hernia dan lain-lain akibat serius.

Klasifikasi hernia inguinal

Di pangkal paha terdapat dua bintik lemah yang mana hernia dapat melarikan diri. Bergantung kepada kawasan penyetempatan dan sifat pembentukan, terdapat dua jenis hernia: serong dan langsung.

  • Jenis serong: organ pelvis menonjol dari kord spermatik (ia adalah saluran untuk edema seminal dan termasuk saluran darah dan limfa yang tertutup di dalam membran) - patologi mungkin kongenital atau diperolehi.
  • Jenis langsung: semasa penonjolan tali spermatik tidak terjejas, yang dijelaskan hanya oleh kelemahan otot dan ligamen, ia berkembang dengan sangat perlahan dan dapat nyata pada usia tua atau obesiti.
  • Jenis gabungan: dicirikan oleh pembentukan beberapa protrusion yang tidak berkaitan, boleh secara serentak serong dan jenis patologi langsung.

Punca hernia

Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan pembentukan hernia di pangkal paha. Mereka biasanya dibahagikan kepada dua kumpulan - faktor-faktor predisposisi (terdapat peningkatan risiko hernia) dan provokatif (menyumbang kepada perkembangan penyakit, jika ada kecenderungan).

Yang pertama adalah (dikaitkan dengan peningkatan tekanan intra-perut):

  • Kerja fizikal keras;
  • Hasil daripada kecenderungan umur, keturunan, seksual. Sekiranya terdapat penyakit dalam keluarga, maka kebarangkalian hernia inguinal pada bayi lelaki meningkat beberapa kali.
  • Risiko yang mendalam dalam mengembangkan patologi wujud di kalangan orang tua, kerana perubahan yang berkaitan dengan usia membawa kepada pengurangan ketegangan tonik otot dinding abdomen;
  • Batuk berlarutan.
  • Disfungsi saluran gastrousus.
  • Anomali struktur dinding posterior saluran pangkal paha.
  • Kelewatan kencing.

Yang kedua termasuk:

  • Anomali struktur dinding posterior saluran pangkal paha.
  • Kecederaan pada abdomen.
  • Otot peritoneal lemah.
  • Patologi prostat.
Orang yang kerabatnya mempunyai hernia inguinal mempunyai risiko yang lebih tinggi. Beberapa keadaan perubatan, seperti fibrosis sista. Terhadap latar belakang kerap batuk yang tidak produktif, tekanan dari organ yang terletak di rongga abdomen bertambah.

Obesiti adalah teruk atau sederhana, yang membawa kepada peningkatan tekanan dalam rongga perut. Hernia inguinal boleh menjadi penyakit pekerjaan apabila kerja itu dikaitkan dengan keadaan statik kekal atau penuaan fizikal yang teruk.

Bayi pramatang pada masa dewasa lebih cenderung mempunyai patologi sedemikian sebagai hernia scrub inguinal pada lelaki. Ini disebabkan pembentukan peritoneum yang tidak lengkap sehingga 37 minggu. Akibatnya, ia mempunyai rintangan yang berkurangan, terdedah kepada kejadian hernia.

Rawatan pembedahan yang dilakukan pada hernia unilateral di pangkal paha tidak mengecualikan kemungkinan berlakunya kejadian dari sisi lain. Oleh itu, pesakit yang dikendalikan harus mengikuti saranan tertentu.

Hernia oblique melalui saluran inguinal, membentuk di kawasan cincin inguinal dalaman dan tali spermatik, meninggalkan fossa inguinal luaran. Keadaan ini boleh menjadi kongenital, disebabkan oleh ciri-ciri individu perkembangan intrauterin badan, atau diperolehi.

Hernia kongenital sering berlaku pada bayi lemah dan pramatang. Ia disebabkan oleh faktor keturunan yang membawa kepada kelemahan dinding perut kanak-kanak. Penyakit ini mungkin disertai dengan testis (kriptorisme) yang tidak diperkatakan.

Hernia inguinal serong yang diperolehi disebabkan oleh kerja fizikal yang berat, kelemahan dinding otot dan ligamen abdomen. Pada risiko adalah lelaki yang, dengan kesihatan yang lemah, tiba-tiba mengambil beban yang besar, angkat berat tak tertanggungkan.

Hernia langsung pada lelaki berlaku apabila prolaps organ dalaman di luar kord spermatik. Patologi jenis ini hanya diperoleh dan berkembang disebabkan oleh otot dan ligamen yang lemah.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit ini tidak mengganggu seseorang untuk hidup dengan aman, dan kelihatan seperti tumor kecil. Lama kelamaan, ia akan bertambah, yang akan menyebabkan gejala pesakit yang berkaitan. Mereka boleh berlaku dengan cepat, tetapi paling sering muncul secara beransur-ansur.

Gejala hernia inguinal pada lelaki adalah sakit pada pangkal paha dan ketidakselesaan semasa berjalan. Jika anda mendapati tanda-tanda hernia inguinal, anda perlu segera berjumpa doktor.

Juga, sudah tentu, perlu diperhatikan beberapa kecuaian berhubung dengan kesihatan mereka sendiri di kalangan penduduk lelaki, dan dengan itu kadang-kadang gejala berubah menjadi tidak diketahui dengan tepat pada masanya.

Gejala hernia inguinal mungkin muncul secara beransur-ansur atau tiba-tiba. Keistimewaan ciri patologi ini termasuk:

  • penampilan di bengkak kawasan bengkak, yang berubah dalam saiz dan hilang dalam kedudukan terlentang;
  • sensasi yang menyakitkan dan perasaan berat di kawasan hernia inguinal (diperparah oleh ketegangan dan ketegangan);
  • rasa tidak selesa semasa berjalan
  • sembelit kronik;
  • pengembangan cincin inguinal.
Jika pembentukan hernia membawa kepada pelanggaran organ-organ dalaman, lelaki itu memerlukan penjagaan kecemasan.

Gejala-gejala berikut menandakan kemerosotan:

  • rupa darah dalam tinja;
  • tanda-tanda halangan usus (kekurangan pergerakan usus dan gas);
  • mual dan muntah;
  • meningkatkan kesakitan di pangkal paha atau skrotum;
  • gejala yang sangat gejala - organ dalaman dalam kedudukan mendatar pesakit tidak ditetapkan semula.

Diagnostik

Langkah pertama dalam mendiagnosis hernia inguinal adalah pemeriksaan oleh pakar bedah, yang termasuk memeriksa aduan, memeriksa dan merapatkan kawasan inguinal.

Apabila memeriksa pesakit dengan hernia inguinal, pemeriksaan luaran dilakukan semasa berdiri dan berbaring di kedua-dua kawasan inguinal untuk mengenal pasti asimetri dalam kes-kes yang tidak jelas, walaupun halus, tetapi memberi beberapa petunjuk kemungkinan kehadiran hernia.

Satu garis yang menentukan posisi ligamen inguinal untuk diagnosis pembezaan antara hernias inguinal dan femoral. Takrif garis ini agak sukar dengan kesempurnaan pesakit yang signifikan.

Pada masa yang sama, kedua-dua bahagian skrotum diperiksa, bentuk dan saiz testis ditentukan, dan kehadiran pembuluh darah dilipat pada tali spermatik juga direkodkan.

Menggoda pesakit, kejutan batuk memungkinkan untuk mendapatkan data objektif walaupun dengan peperiksaan luaran dalam bentuk penampilan bantalan sederhana rantau inguinal yang sepadan.

Merasakan cincin inguinal cetek dengan pengenalan jari dan ketegangan serentak dinding perut (batuk) memberikan "gejala tolak".

Kajian cincin inguinal cetek pada wanita adalah jauh lebih sukar daripada pada lelaki, dan hanya boleh dicapai dengan kulit longgar dan pengembangan yang besar cincin inguinal cetek.

Untuk diagnosis patologi yang digunakan kaedah seperti:

  • Irrigoscopy - radiografi, membayangkan pengenalan kontras ke dalam usus (diambil secara lisan).
  • Herniografi adalah kaedah pemeriksaan x-ray, di mana agen kontras diperkenalkan untuk mengkaji pendidikan.
  • Kajian di pakar bedah.
  • Pinggang ultrasound dan skrotum.

Rawatan

Tidak mustahil untuk mengurangkan hernia yang terkawal dengan sendirinya, bantuan sedemikian boleh membawa maut. Apabila ia dikesan, pesakit memerlukan pembedahan segera, semua peperiksaan dan penyediaan preoperatif dikurangkan kepada minimum.

Jika doktor telah melihat tanda-tanda ciri-ciri hernia inguinal, maka dia menyarankan satu-satunya pilihan untuk melaksanakan penyingkiran.

Rawatan hernias inguinal pada lelaki dilakukan hanya dengan pembedahan. Kaedah yang selebihnya tidak berkesan dan boleh membahayakan tahap lanjut keadaan patologi.

Dalam beberapa kes, rawatan konservatif dijalankan, yang terdiri daripada ubat suntikan yang merangsang transformasi kantung hernial ke dalam tisu berserabut.

Walau bagaimanapun, dengan kaedah ini terdapat komplikasi yang sangat serius, dan ia digunakan, hanya jika terdapat kontraindikasi yang serius terhadap operasi.

Pembedahan hernia dalam ubat dipanggil "hernioplasti" dan "pembaikan hernia". Operasi hernioplasty dilakukan untuk menghapuskan kedua-dua hernia kongenital dan diperolehi. Operasi, sebagai peraturan, dijalankan mengikut skema klasik. Mempunyai akses ke saluran inguinal, pakar bedah memilih dan memotong kantung hernia, dan kemudian jongkong membuka inguinal.

Akses boleh dilakukan secara endoskopi melalui tusukan kecil di dinding abdomen. Kaedah ini dijalankan dan rawatan hernia umbilik. Doktor juga menggunakan kaedah Liechtenstein. Dalam kes yang terakhir, hirisan 10-12 sentimeter dibuat di mana kantung hernia dikeluarkan.

Terdapat beberapa jenis utama campur tangan sedemikian.

    Hernioplasty endoskopik adalah pembedahan laparoskopi, di mana punca kecil dibuat. Melalui mereka, alat yang direka khas diperkenalkan.

Dengan bantuan mereka, kantung hernia dikeluarkan dan dinding perut disuntik. Jaring khas dijahit untuk mengukuhkannya. Pilihan yang lebih murah adalah untuk menguatkan kantung hernia dengan kulit sendiri pesakit (seperti operasi dipanggil autodermoplasty).

Kebanyakan orang yang telah menjalani operasi ini mengadu tentang ketidakselesaan pasca operasi. Apabila melakukan hernioplasti endoskopik, terdapat kejadian bekas luka yang lebih jarang dan pengurangan tempoh tempoh pemulihan. Operasi optimum untuk hernia dua hala.

Menurut beberapa kajian, hernioplasti endoskopik diiringi oleh peningkatan risiko komplikasi selepas operasi, yang bergantung pada teknik pelaksanaannya oleh pakar bedah tertentu dan pertimbangan kontraindikasi.

Contraindications to perform:

  • Saiz hernia terlalu besar.
  • Keturunan gelung usus ke dalam skrotum.
  • Campur tangan bedah dalam sejarah pelvis.
  • Intoleransi terhadap anestesia am.
  • Hernioplasti obstruktif. Melalui cengkerang kulit 3-4 cm, kantung hernia dibebaskan dan dimasukkan ke kanal inguinal peritoneum. Selepas itu, mesh khas dijahit, yang menghalang pembentukan semula hernia. Tidak praktikalnya terdapat ketidakselesaan dalam tempoh selepas operasi. Selepas beberapa jam, anda sudah boleh meninggalkan hospital. Kaedah ini mempunyai kemungkinan kebarangkalian yang sangat rendah.

    Semasa operasi Liechtenstein, serpihan 10-12 cm dibuat, di mana hernia dirembes dan diset semula. Dalam kes ini, mesh pembedahan dijahit. Kaedah ini dibezakan dengan kesakitan yang minima, tinggal pendek di hospital, tidak lebih daripada satu hari, kambuh jarang berlaku - sehingga 1%.

  • Cara penyingkiran hernia terbuka. Pembuangan penonjolan dilakukan dengan bantuan fabrik kita sendiri, yang diketatkan dengan jahitan.
  • Kini kaedah ini jarang digunakan kerana peratusan tinggi hernia berulang dan kesakitan yang sengit semasa tempoh pemulihan. Teknik ini digunakan apabila tidak boleh menggunakan kaedah lain.

    Penyakit ini dibuang di bawah anestesia umum. Dalam sesetengah kes, anestesia tempatan digunakan. Sebagai tambahan kepada hernioplasty endoskopik dan pembaikan hernia dengan kaedah Liechtenstein, plastik obstruktif agak biasa hari ini.

    Semasa operasi, hirisan yang agak kecil dibuat (3-4 sentimeter). Kantong hernia dimasukkan kembali ke rongga abdomen dan kanal inguinal. Mesh juga dijahit untuk tetulang.

    Tempoh pemulihan

    Pemulihan selepas penghapusan hernia inguinal pada lelaki berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, bergantung kepada operasi. Selepas campur tangan, disarankan untuk melakukan satu set latihan selepas pembedahan untuk menyatukan kesan positif.

    Latihan semacam itu mungkin hanya selepas batasan kerja fizikal dikeluarkan:

    • Dalam kedudukan terdedah, pergerakan pekeliling dilakukan dengan kaki, sementara itu bernilai sedikit menyokong parut pasca operasi.
    • Basikal senaman yang berkesan, pesakit terletak di belakang dan pedalnya.
    • Alternatifnya ialah latihan gunting, yang terdiri daripada pembiakan dan menjaga kaki melintang.
    • Latihan untuk otot perut serong juga dilakukan. Dalam kedudukan terlentang, kaki dibengkokkan pada lutut, dan lengannya diletakkan di belakang kepala. Percubaan ganti dibuat untuk menyentuh lutut kiri dengan siku kanan dan sebaliknya.
    • Setiap senaman mesti diulang 50 kali.

    Tempoh tempoh pasca operasi dan jumlah masa pemulihan bergantung kepada kaedah pembedahan yang dipilih. Secara purata, pesakit yang telah menjalani hernioplasti endoskopik, perlu menghabiskan 2-3 hari di hospital. Selepas campur tangan, terdapat sindrom kesakitan yang sedikit.

    Jika hernia lelaki itu dikeluarkan oleh kaedah Liechtenstein, ia akan mengambil masa satu hari untuk tinggal di hospital. Pemulihan yang lebih cepat dan tidak menyakitkan selepas plastik terlarang. Ia mungkin pulang ke rumah dari hospital selepas beberapa jam.

    Untuk mengelakkan berulang hernia inguinal dan pencegahannya dengan dinding abdomen yang lemah, lelaki dinasihatkan untuk mengelakkan kenaikan graviti secara tiba-tiba. Ia juga perlu diperkenalkan ke dalam gaya hidup gaya hidup anda, latihan untuk menguatkan akhbar.

    Malangnya, tidak selalu ada operasi. Kontraindikasi untuknya boleh menjadi penyakit somatik yang teruk atau keengganan pesakit untuk menjalani pembedahan.

    Dalam kes sedemikian, lelaki itu mungkin memakai pembalut khas: dia akan menghentikan peningkatan lagi dalam saiz hernia dan memberi amaran kepadanya tentang pelanggaran itu.

    Memakai pembalut bukanlah rawatan seperti itu dan tidak menggantikan pembedahan, dan penggunaan jangka panjangnya membawa kepada kelemahan otot abdomen dan boleh memburukkan lagi perjalanan hernia inguinal.

    Pemulihan rakyat

    Seperti yang dinyatakan di atas, semua kaedah untuk merawat hernia inguinal perlu dibincangkan dengan doktor anda, dan sebaik-baiknya dengan beberapa pakar dalam bidang ini. Tidak mustahil untuk dirawat secara berasingan, jika tidak, anda hanya boleh memperburuk kedudukan anda.

    Anda boleh cuba menyelaraskan dengan doktor ubat-ubatan orang berikut:

    • gunakan kompres dari kayu oak. Anda perlu mengambil kulit kering pokok itu, mengisar dan tuang 1 sudu teh kulit dengan segelas air masak. Campurkan api yang rendah dan berikan 10 minit kemudian. Tukar mampatan hendaklah selepas 3 jam;
    • jeruk sauerkraut juga boleh mengurangkan kesakitan. Memampatkan hanya dilakukan - serbet kain kasa atau pembalut, dilipat dalam beberapa lapisan, diambil dan dibasahkan dalam jus kubis, digunakan pada kawasan yang sakit;
    • Memampatkan boleh disediakan dari bahan-bahan yang berbeza - dari wormwood kering giling yang dibancuh dengan air mendidih; dari larutan cuka dan air (2 sudu teh 4% cuka per cawan air) dan sebagainya.
    Rawatan hernia inguinal boleh bukan sahaja dalam penggunaan kompres, tetapi juga penggunaan infus herba. Sebagai contoh, anda boleh membuat rebusan bunga bunga jagung. Untuk melakukan ini, sebati separuh segelas air mendidih selama 3 sudu besar tumbuhan. Beri buangan dan dimakan sebelum makan dalam dos dibahagikan.
    • Agen untuk rawatan hernia inguinal berdasarkan lemak porcine tersebar. Salap perubatan disediakan dengan bantuannya. Kompres harus diadakan selama sekurang-kurangnya dua jam.
    • Merah wormwood: rumput (30 g) menuang air mendidih (200 ml) dan direbus selama 8-10 minit, digunakan sebagai kompres.
    • Mampat dari campuran: bunga akasia putih, yodium, ammonia, bawang putih, roti hitam.
    • Mampat daun nettle atau bubur nettle dihancurkan.
    • Tebing rumput laut: rumput (20 g) dicurahkan dengan air mendidih (200 ml) dan diresapi selama 2.5-4 jam, 100 ml mabuk 3-4 kali sehari.
    • Clover berwarna: bunga (20 g) dicurahkan dengan air mendidih (200 ml) dan direbus selama 1.5 jam; mereka memakan 60-70 ml 3 kali sehari.
    • Aloe leaf compress.
    • Kayu oak: kulit kayu dan acorns oak dituangkan dengan wain merah dan diselitkan selama 20 hari, digunakan sebagai kompres.
    • Berwarna: daun tulang (25 g) dicurahkan dengan air mendidih (250 ml) dan direbus selama 5 jam, kemudian madu (30 g) ditambah, digunakan sebagai kompres.
    • Salap buatan sendiri: misai emas, pisang dan bawang India dicurahkan ke dalam bekas sebanyak 0.5 l, di mana lemak babi ditambah. Semuanya disebat dengan pencampur.

    Salah satu sebab untuk pembentukan hernia inguinal adalah latihan berlebihan. Terutama kecacatan dibentuk pada lelaki dan wanita yang terlibat dalam jurulatih kuasa, mereka yang mengangkat berat atau barbel berat.

    Semua yang dikaitkan dengan penglibatan otot perut, meningkatkan tekanan intra-perut, dan ini membawa kepada pembentukan hernia.

    Rawatan hernia inguinal tanpa pembedahan mungkin terdiri daripada penggunaan latihan fizikal, tetapi jika mereka tidak memberi tekanan kepada otot perut. Yang paling berkesan dan dibenarkan oleh semua doktor ialah kaedah berenang.

    Semasa berenang, seseorang yang sebaliknya menguatkan otot perut, dengan itu mencipta kesan positif.

    Di rumah, ia akan berguna untuk melakukan gimnastik pemulihan - menguatkan otot-otot perut dengan latihan fizikal yang tidak menyebabkan peningkatan ketara dalam tekanan intra-perut.

    Senaman yang kerap akan membantu menguatkan dinding perut anterior dan dengan itu meningkatkan toleransi beban sekiranya berlaku penonjolan hernia semasa tegang.

    Untuk berjaya mengubati hernia, semua latihan mesti dilakukan tiga kali sehari: pada pagi, petang dan petang.

    • Dengan beg pasir (1 kg). Letakkan beg sandbag di bahagian perut anda. Tarik perut - tarik perut. Ulangi perkara yang sama, meletakkan beg pasir di perut tepat di atas pubis. Lakukan 10-12 ulangan setiap latihan.
    • Di kerusi. Duduk di atas kerusi, lengan di sepanjang badan, lutut bersama di hadapan anda. Naikkan tangan kiri dan miring ke kanan, tanpa bangun dari kerusi. Ulangi senaman ke arah yang lain.
      Adakah 10-12 pengulangan.
    • Dengan bola. Berbaring di lantai, lengan di sepanjang badan. Cubit bola dengan bahagian dalam kakimu dan angkatnya ke ketinggian 10-15 cm dari lantai. Pegang selama beberapa saat - lebih rendah.
      Ulangi 8 kali.
    • Berdiri Keluarkan kaki anda ke lebar bahu. Selalunya, buat selekoh ke kaki kiri dan kanan, cuba menjangkau jari kaki dengan ujung jari tangan yang bertentangan. Tangan kedua pada masa ini mengambil alih dan naik. Ulangi 10-12 kali.

    Sebelum melakukan latihan yang diterangkan, berjumpa dengan doktor anda. Dan ingat bahawa hanya pembedahan boleh menyelesaikan masalah radikal hernia inguinal pada lelaki.

    Komplikasi

    Selepas pembedahan, paling sering hernia inguinal tidak mengganggu lelaki itu. Dalam sesetengah kes, gegaran berlaku. Ini semua bergantung kepada sama ada operasi itu dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan menggunakan teknik moden dan alat perubatan yang bermutu tinggi.

    Secara ketara mengurangkan risiko pembentukan semula hernia menggunakan mesh. Ini adalah mesh pembedahan yang diperbuat daripada bahan seperti plastik. Ia melindungi rongga perut, tidak dirasakan dan tidak ditolak oleh badan. Dengan itu, anda boleh menjalani gaya hidup aktif yang sama sekali normal.

    Rawatan pembedahan dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan. Sekiranya percubaan bebas dibuat untuk merawat hernia inguinal menggunakan kaedah tradisional tanpa operasi, pembentukan hernia yang tidak dapat dielakkan adalah mungkin.

    Komplikasi yang berlaku apabila tidak ada patologi rawatan, boleh mengakibatkan kematian. Komplikasi patologi pada lelaki, sebagai tambahan kepada pelanggaran dan keradangan kandungan hernia, termasuk penyakit seperti orchitis iskemia (keradangan testis) dan halangan usus yang disebabkan oleh genangan najis.

    Sekiranya ada sebarang kesangsian hernia di pangkal paha, anda perlu berjumpa doktor dengan segera dan tanpa gagal, jika tidak, komplikasi boleh membawa kepada keadaan yang serius.

    Hernia inguinal: gejala, sebab dan pilihan rawatan

    Hernia inguinal lelaki adalah penyakit di mana dinding rongga perut melemahkan dan tidak dapat memegang organ dalaman. Hernia inguinal-scrotal ini muncul disebabkan oleh kelemahan otot inguinal. Hasilnya adalah penonjolan badan di bawah kulit. Hernia berlaku agak kerap, terutama pada lelaki yang lebih tua.

    Faktor utama kejadiannya adalah beban serius dan teratur pada rongga perut. Untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah perkembangan komplikasi, anda perlu mengetahui simptomnya. Dan untuk kejelasan, anda boleh melihat apa hernia inguinal dalam foto lelaki. Mereka akan membantu membentang gambaran keseluruhan penyakit ini.

    Apa itu?

    Inguinal hernia (PG) adalah penyakit di mana protrusi organ perut di bawah kulit terbentuk melalui bukaan semula jadi di kawasan perut inguinal. Ini hanya satu daripada jenis hernia, tetapi dari segi kekerapan kejadian, ia menduduki tempat utama di kalangan pertengahan umur dan lebih tua.

    Punca

    Hernia inguinal boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Terdapat faktor-faktor berikut yang mungkin menyumbang kepada penampilan penyakit ini pada lelaki:

    1. Batuk yang kerap (kronik), yang akan menyebabkan beban dan tekanan yang kuat pada bahagian perut yang lemah, yang seterusnya dapat menimbulkan pembentukan hernia inguinal.
    2. Kecenderungan keturunan manusia terhadap hernia inguinal dikesan dalam kelemahan anatomi tisu otot rongga abdomen.
    3. Sesetengah penyakit sistem usus boleh meningkatkan tekanan intra-perut, terutamanya apabila mereka menyebabkan sembelit kekal pada orang yang sakit.
    4. Pemeriksaan fizikal yang berlebihan, yang menimbulkan tekanan yang kuat pada rongga perut (dan meningkatkan tekanan intra-perut sendiri). Terutama berbahaya adalah mengangkat berat, memegang sesuatu yang berat, serta membawa benda-benda berat di hadapan anda.
    5. Sebelum ini mengalami trauma ke kawasan pangkal paha, yang menyebabkan kelemahan ligamen dan otot yang melemahkan.
    6. Kehilangan berat badan tajam membawa kepada fakta bahawa jumlah kosong dibentuk di peritoneum seseorang, yang boleh ditolak dari rongga perut.
    7. Berat yang berlebihan boleh memberi tekanan yang berlebihan kepada organ dalaman, yang meningkatkan kecenderungan seseorang untuk hernia inguinal.

    Seperti yang dapat difahami dari atas, beberapa faktor boleh menyumbang kepada perkembangan hernia inguinal pada lelaki, namun penyebab paling umum penyakit ini adalah angkat berat. Dia paling cepat dapat membawa kepada keadaan manusia yang akut, di mana dia akan memerlukan rawatan segera.

    Pengkelasan

    Bergantung kepada asal usul hernia, hernia adalah:

    • Diperoleh - kebanyakannya berlaku pada orang dewasa yang mengalami kekukuhan fizikal yang kuat. Mereka adalah lurus dan serong.
    • Kongenital - berlaku apabila tidak terdapat proses pertumbuhan faraj peritoneum, dengan keturunan testis ke dalam skrotum sebelum dilahirkan. Mereka hanya serong.

    Menurut klasifikasi anatomi, hernia adalah jenis berikut:

    • Langsung PG - ia sentiasa diperolehi, ia tidak pernah dilalui sebagai sebahagian dari tali spermatik dan tidak turun ke dalam skrotum, oleh tanda-tanda ini ia berbeza dari hernia inguinal oblique. Hernia ini jarang dilanggar. Dimensi biasanya tidak terlalu besar, rata-rata 5-10 cm;
    • Oblique PG - dicirikan oleh laluan kantung hernia sebagai sebahagian daripada kord spermatik dengan penampilan yang menonjol di bawah kulit kawasan inguinal, dan dalam kes lanjut dalam skrotum. Ia mempunyai kecenderungan untuk pelanggaran. Saiznya dari 4-5 cm ke raksasa - 30-40 cm;
    • PG supravesikal - berlaku apabila kelemahan struktur anatomi terletak di atas tulang kemaluan. Membengkokkan biasanya tidak terlalu besar;
    • Sliding PG - sudah pun dari nama yang boleh diandaikan bahawa jenis hernia ini dicirikan oleh organ tidak lengkap yang jatuh ke dalam beg hernia, tetapi hanya satu dindingnya. Selalunya hanya sebahagian daripada pundi kencing, cecum berada dalam kantung hernia. Itulah sebabnya, dengan jenis hernia ini, terdapat beberapa kesulitan dalam menyusur kantung hernia semasa pembedahan;
    • Gabungan PG - dengan jenis hernia ini, pesakit secara serentak mempunyai hernia inguinal langsung dan serong, sangat jarang hernia supralvesik yang melekat pada mereka.

    Satu lagi klasifikasi klinikal penting di mana pilihan rawatan bergantung:

    • PG terancam - berlaku dengan kehadiran hernia yang berpanjangan, apabila kantung hernia dihubungkan dengan perekatan ke tisu lemak subkutan. Pada masa yang sama, hernia tidak boleh diluruskan ke dalam rongga perut, tetapi kandungannya tidak tegang dan mungkin sedikit berkurang atau meningkat;
    • Manifold GHG dicirikan oleh bebas atau dengan bantuan tangan, pengurangan kandungan hernia ke dalam rongga perut. Biasanya, ini adalah hernia saiz kecil dan pada peringkat awal pembangunan, apabila perekatan di antara tisu belum terbentuk;
    • Ketegangan PG - semasa pelanggaran, adalah mustahil walaupun dengan bantuan luaran untuk membetulkan kandungan hernia ke dalam rongga perut. Pada masa yang sama beg hernia adalah tegang, menyakitkan.

    Untuk menentukan sama ada hernia inguinal dicekik atau tidak, anda boleh melakukan tugas yang mudah - dengan tangan memegang hernia, anda perlu batuk beberapa kali. Jika pada masa yang sama tujahan hernia bertambah dan berkurangan - maka hernia boleh diguna semula. Sekiranya tidak, apabila batuk, tujahan tidak berubah saiznya dan terus menyakiti - kemungkinan besar hernia akan dicekik!

    Gejala

    Pada lelaki, gejala hernia inguinal yang diperoleh (lihat gambar) adalah seperti berikut:

    1. Pendidikan boleh diluruskan dengan sentuhan biasa, dengan bunyi yang dinamik terdengar.
    2. Dalam kedudukan rawan, tujahan biasanya sama rata, atau berkurang dalam ukuran, dan sebaliknya, dalam kedudukan menegak ia meningkat dan muncul semula.
    3. Dalam keadaan berganti hernia, mudah untuk menyiasat melalui kulit cincin inguinal yang diperluaskan.
    4. Apabila menurunkan kantung hernia ke dalam skrotum, separuh daripada skrotum meningkat dalam saiz.
    5. Dengan batuk yang kuat, menegangkan, bersin, peningkatan hernia dalam saiz, ketegangan, jika anda memasang tangan untuk itu, mudah dirasakan.

    Dengan hernia inguinal kecil, tidak ada lagi gejala yang mengganggu pesakit. Tetapi dengan kenaikan ketara dalam penonjolan, penyakit berikut mungkin berlaku:

    1. Sakit belakang yang rendah, perut bawah - ini disebabkan oleh pemampatan organ dan usus lain.
    2. Kesakitan yang berleluasa dalam bidang pembentukan hernia.
    3. Tanda-tanda pencernaan yang lain, seperti kembung, gegaran keras.
    4. Sembelit, ia juga disebabkan oleh memerah gelung usus dalam kantung hernia.
    5. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila sebahagian daripada pundi kencing memasuki pembentukan hernia, masalah dengan pembuangan kencing mungkin berlaku.

    Gejala hernia inguinal agak jelas dengan pemeriksaan visual, pembentukan ini mempunyai konsistensi padat elastik dan mudah dirasakan sendiri. Ia boleh dibulatkan, dan jika kantung hernial turun ke dalam skrotum, tujahan mempunyai bentuk yang memanjang. Sebagai peraturan, penonjolan hernia boleh berlaku dengan pelupusan genetik, kecenderungan organisma untuk mengembangkan hernia selepas mengangkat berat badan dan melakukan senaman fizikal yang sengit.

    Menyikat hernia

    Keradangan hernia inguinal disertai oleh gejala berikut:

    • kelemahan, takikardia;
    • mual, muntah;
    • kembung, kurang najis;
    • tindak balas negatif kepada batuk yang menjatuhkan, apabila batuk, berehat jari pada cincin inguinal, jolts biasanya dirasakan, jika hernia dilanda - jerk tidak disebarkan;
    • hernia tidak akan diset semula;
    • hernial sac sangat tertekan;
    • sakit tajam, tajam di kawasan hernia dan di abdomen.

    Hernia inguinal yang kacau adalah komplikasi yang sangat berbahaya, maka bantuan perubatan harus disediakan secepat mungkin. Operasi mesti dijalankan secepat mungkin, kerana komplikasi serius seperti:

    1. Nekrosis - nekrosis bahagian-bahagian gelung usus atau omentum, yang merosakkan beg hernia.
    2. Peritonitis - dengan pelanggaran hernia yang berpanjangan, keradangan rongga perut berkembang.

    Pada masa yang sama, hernia yang tidak dapat dipercaya dan besar, walaupun tanpa komplikasi, menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit: mereka mengehadkan aktiviti mereka dan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan.

    Bagaimana rupa hernia inguinal: gambar

    Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul dalam lelaki.

    Diagnostik

    Ia hampir selalu mungkin untuk mengesyaki kehadiran hernia inguinal yang sudah semasa pemeriksaan klinikal. Pada masa yang sama, dimensi dan penyetempatannya ditentukan, dan tahap redundansi dianggarkan.

    Untuk menentukan jenis struktur yang terlibat dalam komposisi pembentukan hernia, pemeriksaan ultrasound pada organ panggul, rongga perut, skrotum dilakukan. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan tambahan: irrigoscopy, cystoscopy, dll.

    Rawatan hernia inguinal pada lelaki

    Satu-satunya kaedah untuk rawatan hernia inguinal pada lelaki adalah pembedahan. Semasa operasi, doktor mengeluarkan beg hernia dan menghasilkan pintu hernia plastik, yang menghalang pengulangan penyakit selanjutnya. Plastik pintu hernia boleh dilakukan sama ada dengan bantuan aponeurosis (teknik ketegangan) atau dengan bantuan prostesis mesh khusus (teknik tidak ketegangan).

    Penyingkiran hernia inguinal pada lelaki dalam kebanyakan kes dilakukan dengan penggunaan jejaring polipropilena. Ia dipasang di cincin hernial dan dipasang. Selepas itu, serat tisu penghubung tumbuh melalui sel-selnya dan membentuk penghalang yang boleh dipercayai untuk organ perut dalam perjalanan ke kanal inguinal. Menggunakan teknik ini dengan ketara mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit ini.

    Pembedahan untuk hernia inguinal pada lelaki boleh dilakukan sama ada dalam cara terbuka tradisional dengan hirisan kulit, atau laparoskopi - melalui tusukan kecil.

    Pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal

    Teknik laparoskopi membolehkan manipulator khas untuk menembusi rongga perut pesakit melalui punca kecil pada dinding abdomen anterior. Kelebihan operasi ini adalah bahawa tiada parut selepas itu, dan semasa pelaksanaan, kerosakan kecil ke tisu dilakukan.

    1. Pada peringkat awal, pesakit adalah anestetik. Campurtangan dilakukan di bawah anestesia am (anestesia).
    2. Karbon dioksida disuntik ke dalam rongga perut, supaya dinding perut anterior meningkat seperti kubah, dan keadaan untuk kerja-kerja pakar bedah dibuat.
    3. Kantung hernia dengan kandungannya kembali ke rongga perut.
    4. Dari bahagian dalam, mesh dijahit ke dinding abdomen. Akibatnya, ia lebih berkesan memegang organ perut dan tidak membenarkan mereka melampaui batasannya. Secara beransur-ansur, ia tumbuh dan dipasang dengan selamat di tempatnya.

    Disebabkan beberapa kelebihan, rawatan hernia laparoskopik secara beransur-ansur mendapat populariti. Walau bagaimanapun, jika tujahan besar, pakar bedah lebih suka bekerja dengan cara tradisional, kerana secara teknikalnya lebih mudah untuk melakukan campur tangan dengan cara ini. Oleh itu, perlu secepat mungkin untuk beralih kepada doktor untuk mendapatkan bantuan dan menerima rawatan dengan kaedah yang paling moden.

    Berapa banyak yang perlu anda berada di hospital? Biasanya, selepas laparoskopi, seorang lelaki boleh pulang ke rumah dalam masa 1 hari selepas operasi, jika tidak ada komplikasi.

    Komplikasi selepas pembedahan

    Kesan yang paling kerap selepas pembedahan adalah:

    1. Divergence of the seams.
    2. Hematomas. Untuk mengelakkannya, ais disejukkan segera selepas pembedahan.
    3. Jangkitan dan penularan luka. Untuk mengelakkan ini, kursus antibiotik ditetapkan.
    4. Edema buah zakar. Dikembangkan akibat kerosakan pada membran testis. Gejala komplikasi ini adalah peningkatan dalam skrotum pada satu atau kedua-dua belah pihak. Ia hanya dirawat dengan segera.
    5. Kerosakan pada tali spermatik. Berlaku melalui kesalahan doktor dan dikaitkan dengan ciri-ciri struktur saluran inguinal. Kord sperma berlalu berhampiran beg hernia, oleh itu, jika doktor tidak layak, ia boleh rosak. Komplikasi ini penuh dengan kemandulan.
    6. Kerosakan kepada sendi pinggul. Terjadi dalam kes suturing kasar.
    7. Semula semula Kemunculan semula hernia adalah paling sering disebabkan kegagalan pesakit untuk mematuhi rejimen.
    8. Kerosakan kepada saluran darah. Juga komplikasi yang agak dahsyat, kerana ia membawa kepada atrofi testis.

    Malah dianggap sebagai operasi yang mudah dan selamat untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki dapat disertai oleh komplikasi. Selalunya mereka timbul melalui kesalahan pesakit itu sendiri, kerana melanggar sekatan semasa tempoh pemulihan. Kadangkala komplikasi timbul melalui kesalahan pakar bedah, atau timbul akibat daripada ciri-ciri individu organisma.

    Diet selepas pembaikan hernia

    Diet yang betul akan mempercepat pemulihan. Beberapa hari pertama adalah lebih baik untuk makan hanya makanan cair dan tulen dalam bahagian kecil. Pada 4-5 hari anda boleh pergi ke diet biasa.

    Anda perlu makan sebanyak mungkin makanan kaya protein dan serat. Di dalam diet perlu:

    • daging rendah lemak (ayam, daging lembu);
    • sayur-sayuran bermusim (mentah atau kukus);
    • produk tenusu, terutamanya keju kotej;
    • buah-buahan dan buah-buahan;
    • pelbagai bijirin (soba, bijirin, oat, jelai);
    • ikan dan makanan laut;
    • kacang dan buah-buahan kering.

    Lebih baik mengecualikan daripada diet alkohol dan kopi, serta merokok.

    Apakah pilihan rawatan untuk hernia inguinal tanpa pembedahan?

    Mengambil patogenesis penyakit ini, dipercayai bahawa untuk hernia inguinal, rawatan tanpa pembedahan adalah mustahil. Perlu diingat bahawa pembalut itu juga tidak sembuh, tetapi hanya menyumbang kepada hakikat bahawa hernia inguinal inguinal pada lelaki ditahan di rongga perut.

    Menurut beberapa doktor, rawatan hernia inguinal pada lelaki tidak mempunyai kesan terapeutik. Walau bagaimanapun, ramai pakar menasihatkan menggunakan senaman untuk meningkatkan kekuatan otot dinding perut, tetapi hanya berbaring di belakang atau duduk.

    Sebagai contoh, latihan berikut dilakukan:

    • pernafasan abdomen dengan beban (1-2 kg) pada dinding perut;
    • mengangkat kaki lurus dengan 30 ° berbanding dengan kedudukan mendatar badan;
    • mengangkat tali pinggang bahu dan bahu bahu dari kedudukan mendatar (dengan tangan di atas kepala);
    • memerah bola yang diletakkan di antara lutut (dalam kedudukan terlentang, dengan kaki yang bengkok di lutut), dan lain-lain.

    Latihan asana yoga yang paling sesuai untuk hernia asanas inguinal: uddiyana, pavanmuktasana, sarvangasana, dll. Asdan uddiyana perlu dilakukan duduk: dengan kekuatan untuk menghembus udara, "memerah" dari paru-paru, secara maksimal menarik perut, tahan selama tiga saat, dan kemudian nafas panjang melalui hidung. Ulang 5-6 kali.

    Pencegahan

    Adalah mungkin untuk mengelakkan penyakit ini dengan mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat berat yang besar. Adalah penting untuk menjaga fungsi saluran gastrousus yang stabil, kerana sembelit menimbulkan hernia. Ia perlu menurunkan berat badan dan melakukan terapi fizikal. Ia adalah perlu untuk menguatkan dinding perut, melaksanakan latihan di akhbar, "basikal". Gimnastik terapeutik perlu diberi sekurang-kurangnya 20-30 minit sehari.

    Harus diingat betapa pentingnya mematuhi diet yang betul. Ia perlu makan sering, tetapi secara beransur-ansur, dan tidak ada alkohol. Daripada makanan berlemak dan pedas, tepung dan kuih, anda perlu makan sayur-sayuran, ikan dan daging, rebus atau dikukus.

    Ramalan

    Mengeluarkan hernia inguinal pada lelaki, dengan syarat bahawa operasi dilakukan secara terancang, membawa kepada pemulihan lengkap pesakit, memulihkan keupayaannya untuk bekerja dalam masa yang singkat. Perkembangan mencubit hernia inguinal dan komplikasi memburukkan prognosis.

    Hernia inguinal lelaki - ciri, sebab, gejala, rawatan dan pencegahan

    Hernia inguinal adalah patologi yang berlaku lebih kerap dalam seks yang lebih kuat daripada yang lebih lemah. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi struktur sistem pembiakan lelaki.

    Pengangkat berat, dinding perut lemah, batuk, sembelit, pukulan ke perut, terjatuh - semua ini boleh menyumbang kepada perkembangan patologi. Jika di peringkat awal hernia inguinal boleh dikatakan tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka dalam kes-kes lanjut, mungkin kematian tisu, keradangan dan pecah, dan juga kematian.

    Bahan ini menarik terutama bagi lelaki yang mungkin mengamati beberapa gejala hernia inguinal, tetapi ia akan berguna untuk membiasakan semua, termasuk wanita.

    Hernia inguinal lelaki - ciri-ciri

    Hernia adalah penyakit di mana sebahagian daripada organ-organ dalaman membengkak. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh diakui oleh tanda-tanda ciri, seseorang merasakan kesakitan di kawasan yang meradang dan melihat bulges aneh.

    Salah satu hernia yang paling biasa dianggap sebagai inguinal, yang didapati lebih tinggi pada lelaki. Tetapi ini tidak bermakna wanita diinsuranskan terhadap penyakit ini, 10% jatuh ke atas bahagian wanita, baki 90% menderita daripada lelaki. Diagnosis menunjukkan kemunculan yang tidak normal ke dalam rongga pangkal organ dalaman.

    Perbezaan besar antara lelaki dan wanita terletak pada struktur pangkal paha, kekuatan tisu di pangkal paha semakin lemah, tetapi kanal inguinal jauh lebih luas daripada penonton perempuan. Jurang antara otot luas abdomen wanita lebih lama dan lebih sempit, mempunyai struktur yang lebih kuat, kuat, ligamen, otot dan tendon.

    Antara pelbagai hernia rongga perut - inguinal (PG), yang paling biasa. Dicirikan dengan menonjolkan pelbagai organ yang terletak di rongga perut dalam jurang seperti celah akibat pemisahan tisu otot di kawasan pangkal paha. Struktur kantung hernia terdiri daripada mulut, leher, badan dan bawah. Dibentuk dari lembaran nipis parietal peritoneum.

    Ia boleh diisi dengan pelbagai organ intraperitoneal: omentum besar; sebahagian daripada kolon kecil, buta, atau sigmoid; lampiran; pundi kencing; organ kelamin wanita.

    Hernia inguinal adalah patologi yang agak berbahaya hanya kerana sebab pada awal perkembangannya gejala-gejala tidak praktikal. Pesakit tidak menunjukkan apa-apa aduan ketidakselesaan atau kesakitan. Di samping itu, hernia inguinal adalah sukar untuk mengenali walaupun dengan pemeriksaan visual, kecuali dalam kes-kes di mana saiz awalnya cukup besar.

    Sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan hernia inguinal pada lelaki adalah banyak. Tetapi provokator utama pembentukannya dianggap sebagai faktor yang mana terdapat kelemahan otot, dinding dan tisu saluran inguinal dan cincin.

    Dalam majoriti kes, patologi ini mempunyai watak yang diperolehi, dan hanya sebahagiannya adalah patologi kongenital yang dapat dikesan pada usia dini. Penyebab hernia inguinal kongenital adalah pelanggaran anatomi, bukan eksisi proses peritoneum setelah testis diturunkan ke dalam skrotum.

    Faktor utama yang boleh mencetuskan perkembangan hernia inguinal pada orang dewasa adalah angkat berat. Ini boleh meningkatkan buruh fizikal dan bahkan beberapa sukan senaman.

    Apabila mengangkat seseorang di tempat pertama mengetatkan perut. Akibatnya, otot lemah dan tisu mengalami tekanan yang kuat, yang merangsang pembentukan hernia inguinal.

    Seperti yang disebutkan di atas, gejala pertama pembentukan hernia inguinal adalah bersifat rahsia dan tidak memperlihatkan diri mereka sendiri pada peringkat awal. Namun, anda perlu memberi perhatian kepada sensasi yang tidak biasa, yang mana satu darjah atau yang lain mungkin menunjukkan perkembangan patologi. Tanda-tanda seperti ini mungkin berlaku semasa perkembangan patologi lain yang tidak berkaitan dengan hernia inguinal.

    Hernia inguinal berjaya dirawat dengan kaedah terapeutik, tertakluk kepada akses tepat pada masa untuk pakar. Selepas rawatan jangka pendek, pesakit kembali ke gaya hidup normal dan boleh melakukan aktiviti biasa. Oleh itu, jika terdapat sedikit kecurigaan tentang pembentukan kantung hernia, anda harus berjumpa dengan doktor dan mengikuti semua cadangan, yang akan membolehkan anda mengekalkan kesihatan dan gaya hidup yang penuh.

    Jenis dan peringkat

    Mengikut klasifikasi, protrusions pada lelaki dibahagikan mengikut ciri-ciri anatomi, peringkat perkembangan, dan asal. Selaras dengan tanda-tanda anatomi, mereka adalah: serong; lurus; digabungkan.

    Jenis hernia serong, berlaku hanya dengan lokalisasi unilateral dan ditunjukkan pada lelaki pada awal dan usia pertengahan. Cincin hernial mempunyai arah yang licin, hanya pada peringkat awal penyakit ini.

    Dalam proses meningkatkan kantung hernia, jurang dalam otot melintang berkembang ke arah kapal epigastrik, mendorongnya ke dalam. Perkembangan pintu hernia lebih biasa daripada biasanya, menyebabkan melemahkan dan ekspresi yang baik dari lacunae vaskular dan otot di dinding posterior kanal.

    Hernia inguinal lurus adalah jenis penonjolan, sebagai peraturan, sentiasa mempunyai watak yang diperoleh. Prasyarat adalah ligamen atropik dan patologi otot dinding peritoneal, yang disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia. Pembentukan kantung hernial diselaraskan berhampiran tubercle pubicle jurang inguinal, tanpa menyentuh tali spermatik, menonjolkan fascia, yang berfungsi sebagai penutup dinding posterior kanal inguinal.

    Pandangan gabungan termasuk dalam klasifikasi klas hernia yang berbeza secara anatomik. Satu lagi jenis PG, sehingga 2% daripada pembentukan, adalah jenis hernia gelongsor, satu dinding yang bersebelahan dengan organ bersebelahan yang tidak dilindungi oleh peritoneum.

    Pembentukan patologi menerusi empat peringkat pembangunan:

    1. Pada peringkat awal, penonjolan dapat dirasakan dengan mudah apabila batuk atau ketegangan perut dalam pesakit.
    2. Di peringkat kedua, tunjang kanal berkembang, terletak pada pembukaan jurang inguinal.
    3. Tahap ketiga dicirikan oleh pembentukan hernia serong dengan lokasi di sepanjang saluran melalui fossa lateral.
    4. Tahap keempat dicirikan oleh peninggalan kandungan hernial di skrotum.

    Asal-usul, hernia mempunyai bentuk yang lahir dan diperolehi. Jenis-jenis kongenital hernia inguinal pada lelaki adalah disebabkan oleh keturunan secara beransur-ansur testis janin ke dalam skrotum otot-kulit. Sebelum kelahiran, testis itu harus mencapai bahagian bawah skrotum, dan keluar di belakangnya ditutup. Sekiranya ini tidak berlaku, serpihan organ perut boleh menembusi saluran terbuka skrotum otot kulit, membentuk bentuk kongenital hernia inguinal.

    Proses berjalan menyebabkan peningkatan dalam kantung hernia, akibatnya skrotum otot-otot membentang dan meningkatkan saiz, menyembunyikan organ seksual di bawah kulit. Penubuhan pendidikan seperti ini tidak mungkin. Apabila anda cuba menetapkan semula, anda akan mendengar bunyi berdengung dalam keberanian.

    Jenis-jenis hernia inguinal yang diperolehi adalah disebabkan oleh pembentukan tulang belakang organ-organ yang terletak di rongga perut, di peritoneum tertutup, lulus dari dalaman ke pembukaan luaran kanal. Terdapat jenis berikut:

    • Lokasi kantung hernia di dalam jurang inguinal posterior dikaitkan dengan jenis hernia jenis inguinal.
    • Pembentukan dua ruang yang mempunyai mesej antara satu sama lain dan terletak di tempat yang berbeza - terletak di kanal itu sendiri dan dalam tisu parietal tergolong dalam bentuk inguinal - preperitoneal.
    • Penampilan inguinal-dangkal - mempunyai dua kapsul, terletak di tempat-tempat yang berlainan dan terletak di arah yang berbeza - di dalam kanal itu sendiri dan di bawah kulit kes fascial, dalam sekumpulan otot luaran serong.
    • Sumukannye hernia - tertutup dalam dua beg hernial yang lain.
    • Okolopakhovye - dicirikan oleh pembebasan tisu lemak subkutan.

    Bergantung kepada lokasi, hernia inguinal pada lelaki adalah:

    1. Dengan lokalisasi dua pihak - ia dicirikan oleh penonjolan saiz yang sama atau berbeza dalam peritoneum di kedua-dua belah kawasan inguinal atau scrotal.
    2. Penyetempatan sebelah kiri PG - disebabkan ciri-ciri anatomi peritoneum. Yang membonjol di sebelah kiri boleh berasal dari organ dalaman - usus atau pundi kencing, omentum yang lebih besar atau ovari.
    3. Tudung sebelah kanan adalah akibat ketidakseimbangan tekanan antara otot dan organ dalaman. Pada mulanya, lekapan terbentuk di rongga abdomen dengan pengenalan selanjutnya gelung usus, omentum atau pundi ke dalamnya, meningkatkan tekanan setempat. Akibat meregangkan tisu peritoneum, membran hernia terbentuk, dengan transformasi seterusnya menjadi kantung hernia.

    Menurut kehadiran atau ketiadaan hernia yang dipenjarakan boleh:

    • tidak dikurangkan;
    • kurang berfaedah, memerlukan campur tangan segera.

    Penyebab patologi

    Hernia inguinal berlaku untuk pelbagai sebab. Dalam satu lelaki, ia mungkin muncul berkaitan dengan faktor kongenital, iaitu jika alam memberi lubang kecil di kanal inguinal. Satu lagi wakil - melalui komunikasi yang diperoleh, sebagai contoh, berdasarkan etika sukannya. Atlet dan orang yang terlibat dalam sukan tidak profesional, tetapi agak kerap dan aktif, boleh mendapatkan hernia inguinal apabila mengangkat objek berat.

    Pertimbangkan penyebab hernia. Mereka adalah seperti berikut:

    1. Kelemahan dinding posterior kanal inguinal;
    2. Batuk kronik;
    3. Penyakit prostat;
    4. Penyakit organ-organ kencing;
    5. Penyakit saluran perut dan usus;
    6. Tekanan dan beban fizikal yang tidak mencukupi;
    7. Otot yang cedera atau lemah.

    Semua hernia inguinal dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Congenital biasanya didiagnosis pada kanak-kanak, mereka menyumbang kira-kira 90% daripada semua hernia kanak-kanak. Pada orang dewasa hanya 10-12% hernias kongenital didiagnosis.

    Jenis ini berkembang sebagai pelanggaran pembangunan intrauterin. Mereka mungkin muncul dalam tempoh neonatal atau (yang berlaku lebih kerap) secara beransur-ansur meningkat dengan usia. Kadang-kadang hernia inguinal kongenital boleh digabungkan dengan kecacatan lain.

    Kira-kira 85% daripada semua hernias diperolehi. Kejadian hernia dikaitkan dengan predisposing dan menghasilkan sebab. Predisposing penyebab membayangkan perkembangan penyakit itu disebabkan oleh adanya bintik-bintik lemah di dinding abdomen.

    Struktur dinding abdomen hampir sama kelihatan seperti fascia dan otot bergantian. Ini menjadikannya sebagai tahan lama yang mungkin. Jika terdapat kecacatan dalam struktur seperti yang disebabkan oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman, dinding abdomen lemah.

    Sebab-sebab ramalan termasuk:

    • kecenderungan genetik terhadap berlakunya masalah ini;
    • umur, yang lebih tua, kemungkinan besar berlakunya penyakit;
    • ciri-ciri badan;
    • tahap lemak dan kestabilan berat badan, jika seseorang kehilangan berat badan dengan cepat, ia meningkatkan kemungkinan patologi;
    • lumpuh saraf yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan otot dinding abdomen;
    • perubahan yang disebabkan oleh umur;
    • lumpuh otot abdomen.

    Punca penyebab termasuk semua jenis kesan yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga perut. Antaranya ialah:

    1. berat badan (tekanan perut sentiasa meningkat pada lelaki dan wanita dengan berat badan berlebihan);
    2. senaman fizikal, terutamanya pengangkat objek berat (tindakan tersebut disertai dengan lompatan tajam dalam tekanan intra-perut, dengan pengulangan sistematik mereka yang lemah dan tidak menonjol dan menonjolkan peritoneum ke dalam rongga terusan inguinal)
    3. Pelanggaran di saluran pencernaan, gejala-gejala yang menampakkan diri dalam sembelit jangka panjang (untuk membersihkan usus, perlu melakukan upaya yang cukup, memuat dinding anterior peritoneum);
    4. batuk - keupayaan gejala tertentu untuk membawa kepada penyakit patologi secara langsung bergantung kepada kekuatan dan tempohnya (jika batuk yang kuat digabungkan dengan otot perut yang lemah, maka ia menjadi punca pembentukan hernia).

    Patologi yang berlaku disebabkan oleh punca penyebab dapat dengan mudah dicegah. Untuk ini anda perlu mengambil langkah yang sesuai dalam kes sembelit, bukan untuk mengangkat objek yang berat dan tidak menangguhkan rawatan patologi yang menyebabkan batuk.

    Dan kini mengenai komponen kedua penyebab hernia inguinal pada lelaki - peningkatan tekanan perut dalaman. Mengapa kenaikan itu? Doktor menjelaskan sebab peningkatan tekanan dalaman pada dinding abdomen:

    • pengangkat berat;
    • melompat dari ketinggian yang hebat;
    • kecederaan peritoneal (pukulan ke perut);
    • tinggal lama dalam kedudukan berdiri;
    • asites (dropsy perut).

    Hernia inguinal pada lelaki yang lebih tua muncul disebabkan perubahan usia yang berkaitan dengan tisu otot, termasuk abdomen. Dengan usia, fascia otot serong dan rektus abdomen menjadi lebih pendek dan lebih nipis, dan tisu otot sebahagiannya digantikan dengan berserabut. Ini meningkatkan risiko hernia selepas 60 tahun.

    Akibat dan komplikasi

    Apa pun punca hernia, perlu segera memulakan rawatan mereka, kerana akibat penyakit ini adalah negatif. Komplikasi yang paling mengerikan adalah nekrosis tisu, dan ini adalah sebab-sebab perkembangan peritonitis, kematian organ yang tercekik, perkembangan proses keradangan. Sekiranya peritonitis tidak sembuh dalam masa yang lama, ia boleh mengakibatkan kematian. Mencubit hernia membawa kepada yang berikut:

    • Konsekuensi dalam bentuk pengekalan air kencing, ketidakupayaan untuk menampung keperluan semula jadi.
    • Konsekuensi dalam bentuk sembelit, pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada fungsi usus, kembung.
    • Terdapat tanda-tanda kecacatan terjejas, kesukaran dalam konsepsi, disfungsi testis.
    • Mungkin kemandulan lelaki.

    Dalam sesetengah pesakit, hernia inguinal berulang. Turunnya berlaku dalam 5-10% kes. Sebab-sebab hernia baru boleh: kesalahan pembedahan dan jenis plastik yang salah dipilih; ketidakpatuhan terhadap cadangan dalam tempoh selepas operasi: beban fizikal yang kuat, angkat berat, dan sebagainya; batuk teruk; penyakit disertai dengan sembelit; proses supurgatif dalam bidang jahitan pasca operasi; kerana adenoma tidak dirawat sebelum pembedahan yang dirancang.

    Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat memberikan jaminan bahawa kesan hernia pada lelaki tidak akan muncul sama sekali. Ini adalah di mana keengganan untuk menyelesaikan masalah ini dengan bantuan rawatan perubatan boleh menyebabkan:

    1. Kesan yang paling berbahaya adalah pelanggaran hernia inguinal, ia boleh membawa maut;
    2. kerosakan pada organ dalaman apabila ia diremas;
    3. keradangan pendidikan;
    4. apendisitis;
    5. peritonitis;
    6. nekrosis tisu yang terperangkap dalam kantung hernia;
    7. sembelit kerap, kembung perut;
    8. masalah testis;
    9. halangan usus.

    Tidak seperti komplikasi lain, pelanggaran itu harus diberikan perhatian khusus, kerana dalam hal ini perlu bertindak dengan cepat dan bukan untuk mengobati diri sendiri kapan saja. Tanda penyalahgunaan adalah seperti berikut:

    • muntah berterusan tanpa pelepasan;
    • meningkatkan kesakitan di kawasan kantong hernia;
    • kehadiran darah dalam tinja;
    • hernia adalah mustahil untuk membetulkan;
    • nadi cepat;
    • mual dan muntah;
    • kembung atau sembelit;
    • kelesuan dan kelemahan.

    Dalam kes pelanggaran, usus menjadi tidak dapat dilalui. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana ia mengancam nyawa.

    Prolaps usus ke dalam beg membawa kepada pelanggaran motilitas usus, oleh itu, najis tidak dapat bergerak secukupnya. Menyumbang kepada usia tua coprostasis, kehadiran berat badan berlebihan dan ketidakseimbangan nutrisi. Ia menunjukkan coprostasis dalam bentuk sembelit yang sukar dikurangkan, sakit perut, mual dan muntah. Ia juga sering membawa kepada pelanggaran.

    Hasil daripada perekatan organ dalaman yang telah jatuh ke dalam kantung hernia, hernia mungkin menjadi tidak boleh diperbaiki. Tidak mustahil untuk membaiki hernia seperti itu tanpa mencederakan kandungannya. Ketidakhadiran boleh lengkap atau separa. Dengan sebagian sebahagian daripada kandungan hernia dapat diatur di dalam rongga perut.

    Apabila kantong hernia dijangkiti, keradangan hernia boleh berkembang. Pada masa yang sama, saiz hernia meningkat, dan kulit di atasnya menjadi merah. Dalam keadaan sedemikian, keadaan kesihatan pesakit akan merosot, suhu tubuh mungkin meningkat, menggigil, muntah, pengekalan najis dan pelepasan gas mungkin muncul.

    Kadang-kadang hernia rosak atau usus dipecahkan dalam kantung hernia. Ini terjadi dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut atau dalam trauma. Neoplasma hernia sangat jarang berlaku. Selalunya ini adalah lipom atau poket hernial. Kadang-kadang badan-badan asing, seperti benda yang ditelan oleh pesakit atau batu dari kandung kemih, bahkan cacing, masukkan hernia.

    Gejala hernia inguinal

    Dengan hernia pada lelaki, gejala berikut diperhatikan:

    1. Kehadiran di kawasan selangkangan meterai bulat, ketika berbaring, mungkin hilang.
      Sakit, terutamanya di bawah tekanan.
    2. Dalam kedudukan menegak, meterai meningkat, ia boleh menjadi memanjang.
    3. Apabila anda cuba untuk menetapkannya dengan betul, anda boleh mendengar penggambaran ciri - ini adalah satu lagi gejala penyakit ini.
    4. Apabila batuk, hernia menjadi lebih padat, yang mudah ditentukan walaupun dengan sentuhan.
    5. Apabila jatuh ke dalam skrotum, saiznya bertambah tinggi, seperti yang dapat dilihat secara visual.
    6. Sekiranya hernia diluruskan, maka cincin lanjutan inguinal boleh disapu.

    Pada peringkat awal penyakit ini tidak mengganggu seseorang untuk hidup dengan aman, dan kelihatan seperti tumor kecil. Lama kelamaan, ia akan bertambah, yang akan menyebabkan gejala pesakit yang berkaitan. Mereka boleh berlaku dengan cepat, tetapi paling sering muncul secara beransur-ansur.

    Gejala hernia inguinal pada lelaki adalah sakit pada pangkal paha dan ketidakselesaan semasa berjalan. Jika anda mendapati tanda-tanda hernia inguinal, anda perlu segera berjumpa doktor. Juga, sudah tentu, perlu diperhatikan beberapa kecuaian berhubung dengan kesihatan mereka sendiri di kalangan penduduk lelaki, dan dengan itu kadang-kadang gejala berubah menjadi tidak diketahui dengan tepat pada masanya.

    Jadi, tanda awal hernia yang berkaitan dengan prolaps organ dalaman:

    • kesukaran bergerak;
    • kembung di kawasan groin, mempunyai dimensi yang berbeda pada waktu yang berlainan dan sering menghilang dalam posisi seorang lelaki berbaring;
    • kesakitan dalam neoplasma, yang diperburuk oleh penuaan fizikal;
    • saluran benih bengkak;
    • pengembangan cincin inguinal. Dalam keadaan yang berubah, hernia boleh dengan mudah terasa melalui kulit cincin inguinal yang diperpanjang.

    Pada peringkat awal, ia adalah bengkak yang sedikit, yang seterusnya meningkat kepada saiz yang besar. Membongkar saiz boleh menjadi besar dan kecil. Terdapat kesakitan yang menyakitkan. Kesakitan boleh menjadi jangka pendek atau berlarutan, semuanya bergantung kepada kerumitan hernia. Terdapat sensasi terbakar di kawasan groin, yang meningkat selepas senaman.

    Sekiranya penyakit ini berkembang dan berkembang, maka seseorang akan mengalami ketidakselesaan semasa berjalan. Pada tahap lanjut penyakit ini, apabila mana-mana organ dalaman diperas, tanda-tanda seperti itu boleh muncul:

    • najis dengan kesan darah di dalamnya;
    • kesukaran membuang air besar;
    • mual, muntah;
    • peningkatan kesakitan di pangkal paha;
    • gejala yang sangat gejala - organ dalaman dalam kedudukan mendatar pesakit tidak ditetapkan semula;
    • apabila menurunkan kantung hernia ke dalam skrotum, separuh daripada skrotum meningkat dalam saiz;
    • sakit belakang, perut bawah - ini disebabkan oleh mampatan organ dan usus lain;
    • Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika sebahagian daripada pundi kencing memasuki pembentukan hernia, masalah dengan pembuangan kencing mungkin berlaku

    Oleh itu, perkara utama bukanlah untuk mengabaikan masalah yang timbul dan berkonsultasi dengan doktor pada masa yang sama dengan masalah ini. Jika tidak, kesan hernia inguinal mungkin muncul.

    Juga, tanda-tanda hernia inguinal pada lelaki mungkin menjadi peningkatan dalam tegang di pangkal paha semasa melawat tandas. Perwakilan separuh lelaki dapat merasakan rasa kenyang di perut bawah - ini juga merupakan gejala penyakit. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu untuk tidak memulakan keadaan, kerana kesan sampingan boleh menjadi sangat tidak menyenangkan - demam, mual dan berdebar-debar jantung.

    Perlu diingatkan bahawa gejala hernia inguinal pada lelaki muncul dalam tempoh yang panjang, atau mungkin berkembang pesat - akibat kesan tekanan intra-perut yang berlebihan (seperti yang disebutkan di atas).

    Diagnosis dan peperiksaan

    Diagnosis penyakit ini, sebenarnya, pakar bedahnya berurusan dengan rawatan. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan urolog diperlukan. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan visual pesakit, palpation rongga perutnya. Hernia inguinal pada lelaki harus dibezakan daripada penyakit seperti hydrocele (pengumpulan cecair dalam testis).

    Sebelum menjalankan operasi untuk mengeluarkan hernia, pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan umum pesakit dijalankan, air kencing dan darahnya dikumpulkan. Dalam sesetengah kes, ujian pembekuan darah diperlukan.

    Untuk diagnosis patologi yang digunakan kaedah seperti:

    1. Irrigoscopy - radiografi, membayangkan pengenalan kontras ke dalam usus (diambil secara lisan).
    2. Herniografi adalah kaedah pemeriksaan x-ray, di mana agen kontras diperkenalkan untuk mengkaji pendidikan.
    3. Kajian di pakar bedah.
    4. Pinggang ultrasound dan skrotum.

    Dalam semua kes, diagnosis hernia inguinal pada lelaki bermula dengan memeriksa pesakit dalam kedudukan terlentang dan berdiri semasa batuk (untuk meningkatkan tekanan perut dalaman). Juga dilakukan pemeriksaan palpation pada penonjolan (ini ditentukan oleh keupayaan untuk membetulkan hernia).

    Untuk menjelaskan jenis hernia, imbasan ultrasound mungkin diperlukan untuk hernia inguinal pada lelaki dengan visualisasi kanal inguinal dan skrotum.

    diagnosis pembezaan hernia inguinal adalah bertujuan untuk mengelakkan keradangan kemungkinan nodus limfa inguinal, hernia femoral, aneurisme vaskular, hydrocele (hydrocele), radang epididimis (epididymitis), vena varikos saraf berkenaan dgn sperma dan buah zakar (varicocele), testis undescended kongenital dalam skrotum (cryptorchidism), menggelung buah zakar dan tali spermatik, serta lipoma kord sperma.

    Kaedah lain untuk memeriksa hernia inguinal adalah diaphanoskopi. Dalam kes ini, pakar itu bersinar melalui skrotum dengan lampu. Sekiranya terdapat cecair, sinaran melewati dengan mudah, apabila cahaya tidak berlalu, ini menandakan pengisian skrotum dengan struktur padat.

    Tidak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada lelaki, kerana gejala-gejalanya agak ciri. Adalah penting untuk tidak menangguhkan pengesahan diagnosis dan, pada sedikit kecurigaan, untuk melawat seorang doktor.

    Rawatan hernia inguinal pada lelaki

    Penyakit ini sangat mudah dirawat, dan kaedah moden tidak akan takut akan manifestasi semula. Tetapi untuk menangguhkan rawatan adalah pilihan yang salah. Lagipun, terdapat bahaya pelanggaran organ yang terletak di kantung hernia. Hernia inguinal yang terkena memerlukan campur tangan pembedahan segera, jika tidak terdapat ancaman serius terhadap kesihatan.

    Satu-satunya cara untuk merawat hernia pada orang dewasa adalah pembedahan, ia tidak rumit, ia tidak bertahan lama, dan pesakit boleh dilepaskan dari hospital dalam masa beberapa jam selepas itu.

    Hernia inguinal lurus tidak biasa, tetapi kaedah rawatan yang berbeza mungkin. Dari konservatif, ia mungkin dapat diperhatikan tidak banyak, biasanya hernia inguinal langsung atau dua hala hanya boleh dikeluarkan. Sebelum perlantikan rawatan perlu diperiksa.

    Adalah penting untuk menentukan apa bentuk yang diperhatikan - hernia inguinal serong, lurus, satu sisi. Selepas itu, doktor boleh menetapkan memakai pembalut, penggunaan ubat-ubatan. Tetapi yang paling kerap hernia inguinal dan lain-lain jenis penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan.

    Hernia scrotal inguinal boleh dirawat dengan kaedah konservatif. Ini adalah penggunaan pembalut khas, yang dipakai di bawah kawalan lengkap doktor yang menghadiri. Untuk menggunakan pembalut terdapat petunjuk seperti:

    1. Hernia besar selepas pembedahan, tetapi operasi semula untuk beberapa sebab tidak mungkin atau tidak boleh diberikan secepat yang kami mahukan.
    2. Dalam tempoh selepas operasi, apabila ada gejala seperti hernia inguinal, seperti suppuration, sakit teruk, keradangan.
    3. Turun semula penyakit selepas operasi.
    4. Kontra untuk pembedahan.
    5. Penyakit jantung, usia lanjut, gangguan pendarahan yang teruk.
    6. Pada zaman kanak-kanak dengan apa-apa penyakit.

    Tetapi pembalut lelaki bukan kaedah rawatan radikal, ia boleh membuang kesakitan di pangkal paha, tetapi tidak ada hernia itu sendiri. Hanya memakai pembalut yang ditamatkan apabila penyakit itu pulih. Pembalut hanya menyediakan tindakan sedemikian:

    • Mengeluarkan ketidakselesaan dari hernia.
    • Mengembalikan tahap prestasi sebelumnya.
    • Semua organ dalaman disokong, anjakan dan pelanggaran mereka dihalang.

    Ia perlu memakai pembalut dari kedudukan terdedah, di bawahnya anda tidak boleh memakai seluar. Pada mulanya, dia mungkin mengganggu, tetapi pesakit agak cepat terbiasa memakai pembalut. Pada waktu malam, ia dikeluarkan, tetapi jika terdapat batuk yang kuat, misalnya, semasa sejuk, pembalut itu perlu ditinggalkan. Ia dipakai sebelum operasi, hanya doktor yang menetapkan penggunaannya, adalah mustahil untuk menetapkan rawatan itu sendiri.

    Rawatan konservatif biasanya dilakukan seperti berikut:

    • penggunaan ubat khas, prosedur;
    • mandi hangat diadakan di rumah;
    • Latihan khas digunakan.

    Dalam rawatan hernia inguinal tanpa pembedahan (menguatkan otot) akan membantu senaman:

    1. Berbaring di belakangnya, tangan dikeluarkan di belakang kepala, telapak tangan ke belakang kepala, kaki bengkok di lutut. Meningkatkan lutut kiri anda perlu mencapainya dengan siku tangan kanannya, dan sebaliknya, angkat lutut kanan dan sampai kepadanya dengan siku tangan kirinya. Latihan ini diulang sehingga 50 kali sehari.
    2. Berbaring di belakang untuk melakukan "gunting";
    3. Pedal basikal khayalan dari kedudukan terdedah di belakang;
    4. Gerakan pekeliling sisi, pertama dengan satu kaki, kemudian dengan yang lain, memegang hernia;
    5. Berdiri pada semua empat kaki (kaki di lutut, tangan - pada siku) dan angkat lutut yang bengkok, kemudian yang lain. Lakukan latihan lima kali.

    Latihan tetap ini juga ditunjukkan sebagai pemulihan dalam tempoh selepas operasi. Mereka tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan. Meningkatkan jumlah latihan diri dan bilangan pendekatan secara beransur-ansur, setiap hari. Berhubung senaman pemulihan dalam setiap kes tertentu, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

    Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkannya.

    Jika hernia inguinal didiagnosis, rawatan tanpa pembedahan adalah mustahil. Operasi sedemikian boleh dijalankan dengan cara yang berbeza dan menggunakan prostesis sintetik khas.

    Kami bercakap mengenai penggunaan satu pembedahan khas mesh, yang dibuat dari bahan yang serupa dengan plastik. Mesh sepenuhnya melindungi terhadap kekambuhan penyakit ini, diterima dengan baik oleh tubuh dan tidak dapat dirasakan. Seseorang akan dapat menjalani gaya hidup yang penuh dan aktif.

    Operasi hernia inguinal dilakukan dengan cara berikut:

    1. Kaedah penegangan untuk mengeluarkan hernia. Penghapusan kecacatan berlaku dengan bantuan tisu sendiri. Ujian kecacatan dijalin bersama. Kaedah ini digunakan kurang kerap, kerana ia mempunyai pemulihan yang agak menyakitkan dan peningkatan peratusan yang tinggi;
    2. Hernioplasti yang tidak ditegakkan. Penghapusan kecacatan menggunakan mesh sintetik khas, yang telah disebutkan di atas;
    3. Laparoskopi hernia inguinal. Operasi mengikut kaedah ini dianggap paling "lembut", kerana bukannya potongan, beberapa punctures dibuat, di mana endoskopi dan bekalan perubatan lain diperkenalkan untuk operasi. Dengan bantuan laparoskopi, mesh juga ditanam.

    Tempoh operasi bergantung pada kaedah yang dipilih. Secara purata, ia tidak melebihi 90 minit. Keutamaan diberikan kepada kaedah sedemikian:

    • Operasi Lichtenstein.
    • Operasi Trabucco.
    • Hernioplasty endoskopik.
    • Hernioplasti obstruktif.
    • Penggunaan sistem UHS, PHS.

    Inti operasi mengikut kaedah Liechtenstein adalah untuk menguatkan dinding posterior kanal inguinal dengan mesh khusus. Penguatan dibuat di belakang kord spermatik. Teknik ini mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan antara kaedah rawatan lain dan "klasik".

    Kelebihan utama operasi Liechtenstein termasuk:

    • kadar pengulangan yang sangat rendah (hampir sifar),
    • tempoh pemulihan yang singkat,
    • risiko minimum kerosakan traumatik ke saluran kencing,
    • Kemungkinan kecil perkembangan komplikasi pasca operasi sistem kardiovaskular dan pernafasan,
    • kesakitan ringan, keupayaan untuk melakukan operasi di bawah anestesia tempatan.

    Operasi Trabucco adalah salah satu daripada modifikasi kaedah Liechtenstein. Selalunya, ia menggunakan prostesis flat komponen tunggal yang tidak diperbetulkan oleh jahitan (tidak ada keperluan untuk memfailkan kerana ketegaran tinggi bahan mesh);

    Hernioplasti endoskopik dilakukan di bawah kawalan mandatori peralatan endoskopik khusus. Pengukuhan mesh boleh dipasang melalui kaedah preperitoneal atau extraperitoneal abdomen.

    Dalam kes pertama, mesh terletak di antara lapisan aponeurotik otot dan peritoneum itu sendiri. Dalam kes kedua, campur tangan dilakukan tanpa penembusan ke rongga perut: grid dipasang antara peritoneum itu sendiri dan lapisan lain dinding perut anterior.

    Kelebihan utama intervensi ini adalah: keupayaan untuk menilai secara bersamaan keadaan dari dua pihak, peratusan yang rendah kemungkinan keruntuhan, kelemahan sindrom kesakitan, saiz minimum pembedahan cecair (puncture) dan parut pasca operasi, pemulihan pesat, keupayaan untuk melakukan kerja fizikal dalam masa yang singkat selepas operasi pemindahan;

    Hernioplasti obstruktif. Ciri-ciri rawatan ini adalah pengambilan cincin hernial mesh prostesis. Jahitan apabila menguatkan saluran inguinal tidak boleh digunakan. Operasi ini, serta yang sebelumnya, membolehkan anda mengawal perjalanan manipulasi yang dihasilkan dari dua pihak.

    Di samping itu, dia mempunyai tempoh operasi yang singkat, keupayaan melakukan latihan fizikal beberapa hari selepas campur tangan terapeutik, kadar pengulangan yang rendah, dan kesakitan yang minimum.

    Penggunaan sistem UHS, PHS. Obturasi gerbang hernia dilakukan menggunakan implan dari bahan separa penyerapan atau polipropilena. Untuk mendapatkan, implan monoblock digunakan. Ia mempunyai 2 bahagian: salah satunya dipasang pada ruang preperitoneal, dan yang kedua adalah sedikit sisi (di antara lapisan dinding abdomen anterior).

    Hernia inguinal dalam tempoh selepas operasi memerlukan langkah berjaga-jaga tertentu: elakkan daripada melakukan senaman fizikal, ikut peraturan untuk pemakanan yang betul, dan tegas mengikuti cadangan doktor.

    Hernia inguinal pada lelaki dan kesan selepas operasi tidak lagi akan terganggu jika operasi dijalankan menggunakan teknik moden dan menggunakan mesh pembedahan yang berkualiti tinggi yang akan membolehkan anda melupakan hernia selama-lamanya.

    Tempoh pemulihan

    Rawatan pembedahan hernia inguinal adalah satu campur tangan yang agak serius, pesakit mesti di bawah pengawasan seorang doktor di hospital selama 2 hari selepas pembedahan. Pada masa ini, pemeriksaan keadaan luka, pembalut kekal dilakukan. Jahitan dikeluarkan selama 7-10 hari, tetapi semuanya bergantung pada kelajuan penyembuhan.

    Selepas penyingkiran jahitan, pesakit boleh dilepaskan, walaupun pemantauan lebih diperlukan, pematuhan dengan beberapa syarat untuk pemulihan penuh. Biasanya, kanak-kanak disiram daripada benang yang membubarkan diri. Terdapat hampir tiada jejak benang seperti itu; anda tidak perlu mengeluarkannya.

    Dalam 2-4 minggu pertama selepas pembedahan di pangkal paha pada lelaki dan lelaki, senaman dan mana-mana pergerakan secara tiba-tiba adalah kontraindikasi, lebih baik untuk memerhatikan rejimen yang lembut. Adalah disyorkan untuk memakai pembalut pada minggu pertama selepas jahitan dikeluarkan untuk mengelakkan penyembuhan yang tidak wajar.

    Pemulihan sepenuhnya badan selepas operasi untuk menghapuskan hernia telah dilakukan tidak begitu cepat. Ia biasanya mengambil masa 3-6 bulan, di mana pemeriksaan biasa disyorkan kepada doktor penyelia. Ini semua bergantung kepada bagaimana rawatan sedang berlaku, betapa teruknya keadaan umum. Tetapi, sebagai peraturan, selepas penyingkiran hernia inguinal tepat pada masanya tidak ada komplikasi jika semua cadangan diikuti.

    Masa pemulihan selepas pembedahan bergantung kepada kerumitan prosedur pembedahan. Semasa pembedahan obstruktif, pesakit akan tinggal di hospital selama beberapa jam, dan jika hernia dikeluarkan, ia akan menjadi sepenuhnya beberapa hari. Juga, tempoh tinggal di hospital terjejas oleh rasa sakit, tetapi ia bergantung bukan sahaja pada jenis operasi, tetapi juga pada ciri-ciri pesakit itu sendiri.

    Untuk mengelakkan berulang hernia di kawasan selangkangan dan untuk pencegahan di kalangan lelaki yang mempunyai risiko hernia yang mencukupi, doktor mengesyorkan secara sistematik melakukan senaman khas untuk otot abdomen (juga membaca tentang latihan hernia tulang belakang). Adalah penting untuk menjadi konsisten dalam menjalankan kelas-kelas ini, penggunaan latihan tidak teratur dan huru-hara tidak semestinya mempunyai kesan pencegahan.

    Selepas pembedahan, diet yang ketat diperlukan. Anda tidak boleh makan makanan yang menyebabkan pembentukan gas: buah-buahan, yogurt, gula-gula. Dua hari rehat tidur ditunjukkan, dan kemudiannya - batasan yang ketat untuk apa-apa usaha fizikal. Beberapa hari selepas pembedahan, penyambungan bermula, dan sepuluh hari kemudian, jahitan dikeluarkan.

    Selain kesakitan, terdapat kesan seperti hernioplasti dan laparoskopi, seperti:

    • perasaan kehadiran di kawasan selangkangan badan asing,
    • meterai selepas pembedahan
    • lesi yang menjejaskan saraf serantau,
    • keradangan testis dan atrofi
    • pembentukan dalam skrotum hematomas dan pengumpulan cecair serous,
    • ejakulasi yang menyakitkan atau menyakitkan akibat kerosakan kepada saraf atau saraf spermatik (kira-kira 12% kes)
    • pembentukan bekuan darah di urat dalam kaki (terutama pada pesakit kategori umur yang lebih tua), dan sebagainya.

    Untuk pemulihan selepas hernia inguinal pada lelaki diadakan tanpa komplikasi, perlu:

    1. tidak basi, dan mula berjalan tidak lewat daripada 3-4 jam selepas pembedahan;
    2. memantau keadaan jahitan dan mencegah jangkitannya;
    3. berhenti mengangkat berat (berat maksimum - 5 kg);
    4. dengan batuk perokok kronik, melepaskan tabiat buruk ini;
    5. untuk mencapai normalisasi perut dan melawan sembelit.

    Pemulihan dan ubat-ubatan rakyat

    Cara paling biasa merawat hernia inguinal tanpa pembedahan adalah pembalut dan pelbagai jenis herba. Pembalut benar-benar memperbaiki keadaan pesakit dan menghalang pelanggaran selanjutnya. Perubatan herba juga boleh digunakan hanya di peringkat awal penyakit ini.

    Berikut adalah beberapa resipi mudah yang digunakan secara meluas dalam ubat tradisional:

    1. Mampat dengan jus sauerkraut. Ia diperbuat daripada kain kasa dan digunakan pada tempat yang sakit sebelum tidur.
    2. Menghapuskan kawasan hernia dengan penyelesaian cuka sari apel atau penyerapan kulit kayu oak.
    3. Memadatkan dengan penyedutan wormwood.
    4. Salap berasaskan kumis emas, plantain dan bawang India. Tumbuh-tumbuhan kering dicampur dengan lemak cair (babi atau badger) dan membuat kompres biasa dari campuran yang disediakan.
    5. Ramuan herba yang perlu diambil di dalamnya. Untuk melakukan ini, gunakan daun gooseberry, kulit larch, padang kuda dan immortelle.

    Juga untuk rawatan hernia inguinal sering disyorkan untuk menggunakan basuh dengan larutan air sejuk cuka. Untuk menyediakan penyelesaian menggunakan 2 sudu besar. l Cuka 4% dan 1 gelas air. Selepas mencuci yang sejuk, gunakan kompres wain merah dan daun oak. Kadangkala kesan positif diberikan untuk memampatkan dengan penyebaran wormwood atau roti rai dengan bawang putih.

    Memampatkan ini sering membantu untuk menghentikan peningkatan hernia, tetapi mereka tidak dapat menyembuhkannya sepenuhnya. Rawatan luar boleh digabungkan dengan penerimaan herba yang membantu menguatkan tisu penghubung dan ligamen. Tumbuhan ini termasuk cornflower, roti halia, gooseberry, horsetail, immortelle dan larch bark.

    Dalam sebarang kes, rawatan diri hernia inguinal dengan kaedah rakyat harus disertai dengan latihan pemulihan khas. Dengan bantuan mereka menguatkan otot-otot dinding abdomen dan membantu mengelakkan kemajuan penyakit ini.

    Langkah-langkah pencegahan

    Seperti mana-mana penyakit, adalah lebih baik untuk mencegah hernia inguinal pada lelaki dan wanita daripada merawatnya. Oleh itu, penting untuk mengekalkan gaya hidup dan senaman yang sihat. Sangat berguna berjalan di udara segar, latihan menggunakan berat badan anda sendiri, yoga dan pilates.

    Latihan yang dibina secara literatur di gym sebaliknya boleh menyebabkan kemunculan hernia. Nutrisi pecahan dalam bahagian kecil merangsang usus, mempercepatkan metabolisme dan membantu menghilangkan berat badan berlebihan. Kesemua langkah di atas akan membantu mengurangkan kemungkinan penyakit hampir kepada sifar.

    Untuk mengelakkan kemungkinan kemunculan dan perkembangan hernias inguinal yang diperoleh, anda perlu:

    • menjalani gaya hidup aktif dengan aktiviti fizikal biasa;
    • makan makanan dengan kandungan serat tumbuhan yang mencukupi;
    • semasa kerja keras dan aktiviti angkat berat memakai pembalut;
    • untuk merawat penyakit kronik yang berkaitan dengan batuk yang teruk;
    • menjejaki berat badan anda, mencegah kegemukan.

    Pertama sekali, ia harus beransur-ansur, tanpa beban yang kuat untuk melatih otot-otot perut. Untuk memulakan, anda boleh memasukkan beberapa latihan untuk zon ini pada waktu pagi. Apabila latihan, anda perlu mengikuti keadaan umum kesihatan, pernafasan dan kerja jantung, dengan mengambil kira umur dan tahap kecergasan fizikal anda.

    Jika anda mempunyai berat badan yang berlebihan, disyorkan untuk menghilangkan karbohidrat cepat dari diet dan memberi tumpuan kepada pengambilan protein. Untuk melakukan ini, anda perlu mengecualikan daripada menu makanan cepat saji, minuman berkarbonat yang manis, gula-gula dan makanan lain dengan kandungan kalori yang tinggi dan sekurang-kurangnya bahan yang sihat. Diet yang betul seimbang akan membantu untuk menormalkan kerja usus dan akan mencegah berlakunya sembelit.

    Satu lagi keadaan untuk pencegahan pembentukan hernia inguinal adalah rawatan bronkitis dan patologi lain yang menyebabkan batuk. Ini akan mengekalkan tekanan perut dalam keadaan normal dan menghilangkan tekanan yang tidak perlu pada kawasan pangkal paha.

    Hernia di pangkal paha adalah penyakit biasa di kalangan lelaki, dengan terapinya sangat berbahaya untuk menangguhkan. Dengan memelihara langkah-langkah pencegahan yang mudah, penampilan patologi ini dapat dielakkan dengan mudah. Sekiranya penyakit itu berlaku, adalah penting untuk memahami bahawa hanya rawatan koperatif yang akan memberi kesan, kaedah moden yang akan membolehkan untuk menghapuskan hernia dalam masa yang singkat dan tidak akan membenarkan berulang.