Hernia inguinal dalam video Komarovsky kanak-kanak - Membangun dan mengajar

Tulang belakang

Dr. Komarovsky akan menyenaraikan tanda-tanda, kehadirannya semasa hernia inguinal harus berakhir dengan rayuan kepada pakar bedah.

diterbitkan pada 10/29/2015 00:51
Dikemaskini 10/29/2015
- Pagi dengan Inter

Komen

Untuk meninggalkan komen, sila login atau mendaftar.

Permohonan rasmi "Doctor Komarovsky" untuk iPhone / iPad

Vaksinasi campak: yang dilindungi dan untuk siapa vaksinasi adalah penting

Dr. Komarovsky

Perhatian! Buku baru tidak dicetak!

Tajukseksyen

Muat turun buku kami

Kami berada dalam rangkaian sosial:

Penggunaan apa-apa bahan di laman web ini dibenarkan hanya tertakluk kepada perjanjian mengenai penggunaan laman web ini dan dengan kebenaran bertulis Pentadbiran

Perlindungan undang-undang disediakan oleh Pejabat Undang-Undang Burlakov & Partners

Hernia inguinal pada kanak-kanak perempuan Komarovsky

The Xeniya Post »Wed Sep 27, 2006 10:04

The Message Nastya »Thu 28 Sep 2006 17:19

Hernia inguinal

The Saglara Post pada Sel 31 Julai 2007 16:52

The Message Alex »Wed Aug 01, 2007 08:17

The Message Julie »Wed Aug 01, 2007 11:21

Mesej dari saglara "Thu 02 Ogos 2007 12:44

Terima kasih, kanak-kanak perempuan, saya tidak mengesyaki terdapat hernia inguinal, saya pernah mendengar lebih lanjut mengenai pusat itu. Saya akan pergi ke pakar bedah esok. Lagipun, kami telah berkumpul di laut, adalah baik yang kami pelajari sebelum ini, pencegahan lebih baik daripada jamming.
Nampaknya terpaksa mengucapkan selamat tinggal pada cuti laut, dia bersama kami mengikut rancangan pada akhir bulan Ogos. Dan kini rancangan itu akan melihat operasi itu

Ditambah selepas 17 jam 4 minit:

Hari ini adalah pakar bedah, diagnosis telah disahkan. Dia menetapkan pemerhatian, secara bersahaja (.) Menyatakan bahawa hernia boleh dilanggar, kata tada kepada doktor (.), (Saya membaca ambulans dengan segera!) Tiba selepas 3 bulan. Apabila saya bertanya tentang operasi, saya berkata selepas 3 tahun. Semua yang sama, doktor kami (saya maksudkan, tempatan) tidak berhenti memukau saya.

Hernia inguinal pada kanak-kanak perempuan menyebabkan Komarovsky

Hernia inguinal pada kanak-kanak: gejala dan rawatan dengan atau tanpa pembedahan

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya berjuang dengan kesakitan pada sendi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan sendi anda dengan mengambil 147 rubel setiap hari setiap hari.

Salah satu patologi pembedahan yang paling biasa pada kanak-kanak ialah hernia inguinal. Diwujudkan dalam bentuk bantalan bulat atau bulat di kawasan pangkal paha dan scrotal. Ia sering dikesan oleh ahli neonatologi pada jam pertama kehidupan kanak-kanak, atau oleh seorang pakar kanak-kanak pada separuh pertama kehidupan bayi.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • Jenis pangkal paha di pangkal paha
  • Penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak
  • Gejala utama hernia inguinal pada kanak-kanak
  • Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak
  • Akibat dan komplikasi
  • Akibat selepas operasi hernia inguinal pada kanak-kanak
  • Pemulihan dan pemulihan
  • Latihan

Proses yang tidak normal adalah penonjolan ciri dalam lipatan femoral anterior bayi, di kawasan jurang seperti celah (saluran) yang melalui ketebalan serat otot di dinding bahagian bawah peritoneum. Oleh kerana penonjolan tidak terlalu banyak saluran khas (proses faraj), yang merupakan konduktor testis, turun ke pangkal paha.

Kanak-kanak lelaki boleh masuk ke dalam kantung hernia: pelbagai bahagian gelung usus, atau bahagian omentum bergerak. Oviducts (tiub rahim) dan memperbaiki ligamen dengan ketinggian ovari di dalam poket hernia perempuan. Manifestasi patologi dicatat pada hampir 8% bayi yang baru lahir dan bayi prematur. Meningkatkan kemungkinan pembentukan bulging di pangkal patologi genetik kanak-kanak, yang mendorong perkembangan displasia tisu penghubung (dengan perkembangan yang tidak normal atau tidak mencukupi).

Tidak jarang patologi di pangkal paha digabungkan:

  • dengan penyakit ortopedik - displasia kongenital sendi pinggul atau rendah diri mereka:
  • dengan kecacatan neurologi;
  • dengan kecacatan kongenital patologi tulang belakang.

Manifestasi hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki adalah hampir sepuluh kali lebih biasa daripada kanak-kanak perempuan. Dalam kebanyakan kes, ia dilokalisasikan di zon zon kanan, hanya dalam 10% mereka didapati dengan penyetempatan dua hala. Penyetempatan pelantar dua hala menyatakan dirinya sendiri pada kanak-kanak perempuan pada mulanya, walaupun pilihan lain tidak dikecualikan.

Jenis pangkal paha di pangkal paha

Tengkorak inguinal dapat menampakkan diri pada anak-anak dalam dua bentuk - hernia langsung yang melalui alur internal pangkal paha, dan hernia serong yang melewati pertengahan ligamen inguinal. Di antara bentuk hernia inguinal miring, terusan hernia dibezakan (bahagian bawah kantung hernia terletak pada tahap pembukaan luar saluran inguinal), hernia tali (bahagian bawah kantung hernia terletak di kanal inguinal pada tahap yang berbeza dari tali spermatik), hernia inguinal-scrotal (bahagian bawah kantung hernial turun ke kanal inguinal) untuk meningkatkannya).

  • penyetempatan hernia langsung terletak di atas zon pubic abdomen;
  • manifestasi pelbagai serong dicirikan oleh pembentukan di zon pubik yang lebih rendah dan menurunkan skrotum. Kebanyakannya adalah keabnormalan kongenital.

Menurut ciri-ciri mereka, patologi adalah boleh guna dan tidak dapat diatasi:

  • harta pengurangan diri di peritoneum mempunyai hernia sekali pakai zon inguinal;
  • protrusions tidak boleh dibangkitkan tidak meminjamkan diri kepada manipulasi dan kekal tidak berubah.

Bahaya kewujudan pendidikan patologis sedemikian dalam kanak-kanak adalah disebabkan oleh ancaman kemungkinan pelanggaran organ-organ dalam kantung hernia oleh cincin hernia.

Penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak

Proses etiologi dikaitkan dengan prolaps omentum, gelung usus dan daun parietal rongga peritoneum ke jurang sempit intermuskular - proses vagina terbuka. Ia adalah organ ini yang memainkan peranan penting dalam perkembangan penonjolan pada bayi. Peranan utamanya adalah prolaps organ-organ kelamin wanita dan laki-laki, tertanam tinggi di rongga peritoneum, ke tapak anatomi yang sah pada akhir trimester ketiga kehamilan.

Setelah selesai proses keturunan buah zaitun ke tempat yang sah, proses pemalsuan (penghapusan) "poket buta" bermula, yang bergantung pada tahap hormon ibu dan janin. Pelanggaran proses penghapusan membuat prasyarat untuk perkembangan hernia dan patologi lain di kawasan pangkal paha.

Pembangunan keabnormalan kongenital adalah disebabkan oleh pelbagai faktor provokatif:

  • pembentukan hernia pada kanak-kanak lelaki dikaitkan dengan perkembangan luar biasa pembukaan pintu jurang inguinal, yang tidak membenarkan bayi turun ke tempat tidur scrotal, serta akibat kelewatan kemajuan testis dalam ketebalan berserabut otot-otot peritoneal atau jurang inguinal kanal;
  • pada kanak-kanak perempuan, pembentukan kantung hernia berlaku akibat patologi ketundangan ligamen rahim dari rahim. Dalam tempoh perkembangan antenatal, lokasi rahim berada di atas kedudukan anatomis. Selepas melahirkan anak, proses pengurangan organ-organ organ pembiakan secara beransur-ansur ke dalam katil yang sah, anatomi bermula. Rahim yang dikaitkan dengan lapisan intraperitoneal, apabila ditekan, menariknya bersama dengan sendirinya, menyebabkan pembentukan lipatan. Kegagalan otot dinding peritoneal menyumbang kepada perkembangan penonjolan lipat ini dalam pendalaman fascia melintang. Patologi ini pada perempuan adalah disebabkan oleh kejatuhan melalui "cincin terbuka" tiub ovari dan fallopian (uterus).

Sebab utama perkembangan patologi sifat semula jadi termasuk faktor genetik. Bukan fenomena pembentukan hernia dalam saudara-saudara yang dekat dan jauh, tetapi warisan genetik kecacatan yang melanggar fungsi tisu penghubung.

Hernia inguinal memperoleh watak - kanak-kanak, fenomena yang jarang berlaku. Mereka menunjukkan diri mereka terutamanya dalam masa pubertal (remaja). Dikarenakan:

  • kelemahan dan kemunduran struktur berserabut tisu penghubung dinding peritoneum;
  • kerosakan peritoneal;
  • tekanan meningkat di dalam peritoneum, dipicu oleh menangis atau menangis yang kuat;
  • penuaan fizikal yang tidak munasabah (angkat berat).

Gejala utama hernia inguinal pada kanak-kanak

Gejala patung patologi di kawasan selangkangan adalah sangat ciri. Diwujudkan oleh bengkak di kawasan pangkal paha, meningkat di bawah tindakan ketegangan (aktiviti berteriak, keterlaluan atau berlebihan anak-anak). Peregangan kantung hernial ke bahagian bawah skrot membentuk formasi inguinal-scrotal. Ia mempunyai bentuk yang memanjang dengan bahagian yang menonjol. Pada kanak-kanak lelaki, tengkorak biasa mempunyai bentuk bujur, pada kanak-kanak perempuan, kebanyakannya bulat.

Kantong hernia mempunyai struktur padat elastik. Kanak-kanak yang membesar boleh mengurangkan saiz atau hilang sepenuhnya. Dalam kedudukan yang berdiri - untuk meningkatkan saiz secara dramatik. Apabila anda cuba untuk meletakkan semula, anda boleh merasakan perkembangan lubang lubang dengan jelas. Pengurangan protrusi ke dalam peritoneum berlaku dengan sedikit tekanan.

Gelung usus dalam kantung hernial menyebabkan bunyi yang agak menggelegak. Pengurangan hernia tidak rumit tidak disertai dengan gejala yang menyakitkan atau ketidakselesaan yang lain. Kesakitan, pembakaran, perkembangan sembelit - manifestasi ciri dalam proses rumit.

Sekiranya terdapat kecurigaan hernia inguinal pada kanak-kanak, perundingan dengan pakar (pakar bedah, pakar urologi) adalah perlu. Ia bergantung pada tingkah laku yang betul ibu bapa bagaimana dengan mudah dan berkesan proses rawatan akan berlaku, apabila diagnosis disahkan.

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Kehadiran patologi disahkan oleh diagnostik ultrasound peritoneum dan zon pangkal paha. Taktik protokol rawatan ditentukan oleh petunjuk keadaan hernia, kandungan dan dimensi. Ketepatan masa rawatan menghalang risiko perkembangan keadaan yang rumit.

Rawatan tanpa pembedahan

Prinsip rawatan menonjol pada kanak-kanak sehingga empat tahun - terapi konservatif, bertujuan untuk memperkuat tisu-tisu peritoneum dan otot yang bersebelahan dengan saluran celah. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah terapi fizikal, urutan santai dan latihan senam. Kaedah perubatan konservatif yang paling biasa - pembalut sokongan tunggal atau dua hala.

Tujuan utama peranti sedemikian adalah memegang organ-organ peritoneal dan menghalang mereka daripada terjatuh ke dalam beg hernia. Baju seperti pembalut pada kanak-kanak itu hanya untuk tempoh terjaga pada waktu siang, dalam kedudukan terdedah. Pengecualian mungkin penyakit anak, disertai dengan batuk, maka pembalut dipakai semalaman.

Harus diingat bahawa kaedah konservatif digunakan sebagai langkah sementara, dan apabila terdapat kontraindikasi berat untuk rawatan utama - hernioplasti.

Pembedahan kontraindikasi

Kontraindikasi relatif hernioplasti boleh memberi beberapa faktor kerana:

  • manifestasi pada kanak-kanak daripada diathesis eksudatif;
  • umur bayi dan perbezaan beratnya;
  • penyakit berjangkit baru-baru ini;
  • pengangkutan berjangkit (tempoh laten).

Kegagalan mematuhi piawaian ini boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi.

Hernioplasty

Umur paling optimum untuk pembedahan adalah separuh kedua tahun pertama kehidupan bayi. Syarat-syarat terdahulu tidak dipertimbangkan, yang disebabkan oleh syarat-syarat khas bayi kejururawatan. Hernioplasti tidak tergolong dalam kategori operasi kompleks. Pada masa yang diperlukan tidak lebih daripada setengah jam.

Ia dilakukan dalam dua cara - tertutup atau terbuka. Pembedahan terbuka menyediakan kaedah pemotongan pembedahan standard, sehingga 10 sentimeter panjang. Akses terbuka membolehkan anda dengan cepat memotong tisu yang berlebihan yang membentuk kantung hernia, "tutup" tingkap hernia menggunakan tisu penghubung bayi dan menguatkan dinding peritoneum dengan mesh autoplastik atau propilena. Operasi dilakukan di bawah anestesia am menggunakan ubat anestetik yang disedut yang memberikan cara mudah keluar dari anestesia.

Kaedah kedua ialah laparoskopi, yang paling popular. Akses ke peritoneum dilakukan melalui tiga lubang kecil (2-3 cm) ke mana instrumen pembedahan dan kamera video dimasukkan. Camcorder menghantar semua manipulasi pembedahan ke monitor. Laparoscopy merujuk kepada teknik invasif yang minimal, membolehkan anda mengatasi patologi dalam masa yang singkat dengan trauma tisu yang minimum, mengurangkan tempoh pemulihan untuk banyak.

Akibat dan komplikasi

  • Bersama-sama dengan bayi mereka hernia inguinal juga berkembang. Peningkatan saiz mereka menyebabkan mampatan gelung usus, yang membawa kepada halangan lengkap atau separa.
  • Sindrom obstruksi usus dan mencetuskan proses keradangan dalam kantung hernia
  • Keradangan organ adalah keadaan paling berbahaya bagi semua komplikasi patologi inguinal. Ia membawa kepada proses keradangan tisu peritoneal, nekrosis mereka, perkembangan disfungsi akut usus.

Bahaya khusus adalah pelanggaran tantangan hernia pada perempuan. Kematian ovari, akibat tisu nekrosis, berlaku hanya dalam dua jam.

Tanda-tanda mencubit berlaku:

  • ketegangan otot dan sakit tajam di kawasan groin;
  • desakan muntah dan loya;
  • perasaan kelesuan dan kelemahan, kegelisahan umum;
  • bengkak dan kemerahan kawasan groin;
  • struktur protrusi hernia padat dengan tanda-tanda sianosis

Arahan organ yang tercekik sering kali tidak berjaya. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan kecemasan diperlukan tidak lebih dari enam jam. Pembedahan awal memberikan peluang untuk menyembuhkan penyakit.

Akibat selepas operasi hernia inguinal pada kanak-kanak

Komplikasi selepas bersalin pada kanak-kanak - fenomena yang jarang terjadi, tetapi masih berlaku. Kain dan kulit kanak-kanak adalah halus dan sangat terdedah. Tindakan yang cuai dari pakar bedah itu boleh mencederakan mereka dengan mudah, yang membawa kepada perkembangan pelbagai jenis komplikasi. Ini mungkin termasuk taktik operasi yang salah, yang menyumbang kepada manifestasi kambuh. Komplikasi boleh berlaku:

  • dalam bentuk penetapan tinggi testis;
  • Limfokel pasca operasi - koleksi limfa di dalam membran testis;
  • suppuration of the seams;
  • keradangan testis dan pelengkapnya;
  • atrofi testis - penurunan saiz testis dengan kehilangan fungsinya;
  • pendarahan dan hematoma;
  • simptom kesakitan.

Pemulihan dan pemulihan

Tubuh kanak-kanak yang semakin meningkat dengan cepat kembali normal selepas pembedahan. Pemulihan akan berlaku tanpa komplikasi jika ibu bapa memberi perhatian maksimum kepada anak-anak mereka. Kanak-kanak memerlukan diet yang menghilangkan pengekalan nafas dan peninggalan abdomen. Pemakanan bayi perlu dibuat dengan mengambil kira normalisasi saluran gastrousus, mengelakkan beban dan perut perut.

Kecualikan dari menu:

  • hidangan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (kek yis, hidangan dari kubis, kekacang, tomato dan lobak, epal dan anggur);
  • hidangan yang menyumbang kepada pembentukan sembelit dan berat di perut - daging dan ikan, yang berkaitan dengan jenis lemak, pengawet dan daging asap, sup kaya dan bubur gandum;
  • menghapuskan minuman dengan gas, teh pekat dan susu buatan sendiri.

Untuk beberapa hari pertama, masak makanan dietetik cair bayi anda - potong, daging kukus dan ikan, minuman buah-buahan kering dan roti putih kering, telur rebus (1 sehari).

Latihan

Satu set senaman gimnastik untuk menguatkan otot dinding perut, doktor memilih, secara individu, bergantung kepada jenis campur tangan pembedahan.

Jangan biarkan aktiviti berlebihan kanak-kanak. Ikuti semua cadangan perubatan, maka tempoh pemulihan akan diadakan secepat mungkin.

Penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hernia inguinal adalah tegang yang tidak normal proses faraj peritoneum (kantung hernia) dengan kandungannya. Ia kelihatan seperti meterai bulat yang menonjol di atas permukaan kulit umum. Ia meningkat pada seorang anak ketika berjalan, dan berkurang dalam keadaan rehat. Pakar bedah kanak-kanak mendiagnosis penyakit ini dengan palpasi, ujian tekanan, ultrasound rongga perut, skrotum dan kanal inguinal. Oleh itu, pelajari mengenai hernia inguinal kanak-kanak dengan lebih terperinci.

Hernia inguinal pada kanak-kanak: punca

Sejumlah faktor menyumbang kepada pembentukan pendidikan hernia di pangkal paha kanak-kanak:

  1. Trauma ke dinding abdomen.
  2. Overstrain fizikal.
  3. Berat badan berlebihan.
  4. Kurangnya dinding abdomen, yang diwarisi.

Statistik menunjukkan bahawa hernia inguinal pada lelaki lebih kerap berlaku berbanding pada perempuan, dan ini disebabkan oleh pola perkembangan intrauterin. Pada tahap prenatal pembangunan pada lelaki, testis terletak berhampiran buah pinggang. Dan apabila mereka turun ke tempat yang diuntukkan kepada mereka secara semula jadi, iaitu, ke dalam skrotum, testis mengambil dengan mereka sebahagian daripada peritoneum. Ini adalah bagaimana poket tisu penghubung terbentuk dalam skrotum. Apabila kanak-kanak dilahirkan, "poket" terlalu besar, berubah menjadi tugas berat. Tetapi ia tidak selalu berkembang. Dalam kes ini, poket yang belum dibangunkan menjadi tapak prolaps organ peritoneal.

Kerana perempuan tidak mempunyai proses vagina peritoneal, hernia inguinal mereka jarang mengganggu mereka.

Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Ia lebih biasa pada orang dewasa. Kedua-dua penyakit kongenital dan diperoleh memerlukan rawatan khas. Dalam kebanyakan kes, operasi diperlukan untuk menghapuskannya sepenuhnya.

Gejala hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal kongenital terbentuk pada peringkat perkembangan intrauterin. Patologi sering mempunyai kepekatan unilateral. Dan kebanyakannya adalah bahagian kanan pangkal paha.

Tetapi pilihan hernia inguinal kiri tidak dikecualikan. Gejala-gejala yang terdapat pada 25% kes. Statistik perubatan menunjukkan bahawa patologi berlaku pada pesakit muda pada tahun pertama kehidupan, lebih kerap dalam tiga bulan pertama.

Berhubung dengan gejala penyakit ini, sebagai tambahan kepada penonjolan spesifik utama - terdapat juga kesakitannya. Di hadapan anak laki-laki, tegang di pangkal paha mempunyai bentuk bulat, dan dengan hernia inguinal-scrotal, bentuk bujurnya. Dalam varian kedua, penonjolan proses peritoneum ke skrotum ditinggalkan. Ini, seterusnya, menyebabkan peregangan tisu. Terdapat peningkatan tanda-tanda pelanggaran.

Hernia di pangkal paha seorang kanak-kanak ditunjukkan oleh tingkah laku kebimbangan, terus menangis. Membengkokkan menjadi keras. Tetapi dalam kedudukan yang berbahayanya kanak-kanak itu, ia boleh mengurangkan saiznya (secara visual).

Kadang-kadang apabila ditekan, pengurangan adalah mungkin, yang disertai oleh penggoncang khusus.

Apabila kanak-kanak batuk atau bersin, kenaikan penonjolan. Dan jika pada masa ini mempunyai tangan di dalamnya, maka anda merasakan ketegangannya. Selalunya, gejala lain hernia inguinal tidak disertakan. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, kanak-kanak boleh diganggu oleh kecemasan abdomen atau masalah pencernaan.

Hernia inguinal pada kanak-kanak perempuan

Menurut statistik, penyakit ini tidak begitu banyak berlaku pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki. Dan alasannya ialah sebelum kelahiran seorang gadis, rahimnya diletakkan jauh lebih tinggi daripada selepas kelahiran. Dengan perkembangan pranatal pada kanak-kanak perempuan, terdapat keturunan yang turun ke bawah rahim. Ini pula menggantikan peritoneum selepas itu. Akibatnya, lipatan membentuk peritoneum, membentuk sejenis saku jika terjadi penonjolan ke hadapan dan penetrasi ke kawasan pangkal paha. Jadi perempuan mempunyai hernia inguinal.

Tetapi wanita juga mempunyai patologi atas sebab-sebab lain. Ini adalah usaha fizikal yang berlebihan, ketegangan yang kuat pada abdomen.

Pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak

Keadaan ini sangat serius jika tengkorak hernia dicubit. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan keabnormalan hernia inguinal:

  1. Kemusnahan fecal.
  2. Elastik
  3. Kerosakan retrograde.
  4. Kecederaan Richter.

Keempat spesies dalam satu kanak-kanak disertai dengan kesakitan yang teruk dan sianosis tisu. Kandungan hernia sangat tegang, ia menjadi keras, tidak boleh diposisi semula. Kanak-kanak tidak hanya mengalami ketidakselesaan yang teruk. Ia menjerit, semakin tidak sengaja menimbulkan keadaan pelanggaran yang menyakitkan.

Apakah hernia inguinal berbahaya pada kanak-kanak

Bahaya terletak pada kemungkinan pelanggaran. Dan statistik pediatrik menyatakan bahawa keadaan seperti itu diperhatikan dalam 20% semua kes di kalangan kanak-kanak. Pelanggaran bermakna usus terperangkap dalam terusan inguinal, dan saluran darah pangkal paha telah melenturkan dan dengan itu disekat. Hasil dari patologi ini peredaran darah ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk, kadang-kadang muntah dan mual pada bayi, kegelisahan dan kegelisahannya, menangis dan menjerit. Pediatrik dan pakar bedah dalam kes-kes tersebut mengesyorkan pembedahan dalam perintah kecemasan.

Bagaimana untuk merawat hernia inguinal pada kanak-kanak

Anda perlu tahu bahawa pembentukan hernia kongenital pada kanak-kanak disembuhkan terutamanya oleh campur tangan pembedahan. Operasi sedemikian dirancang, kerana rawatan konservatif membawa kesan tidak tetap. Dan ini bermakna bahawa kanak-kanak itu adalah masa yang berisiko memenjarakan hernia. Sebagai peraturan, operasi ditetapkan pada usia 6 bulan. Mereka dijalankan di bawah anestesia yang tidak tahan lama.

Seluruh operasi berlangsung selama 15 minit. Sejak cincin inguinal kanak-kanak tidak dibentuk sepenuhnya, pakar bedah biasanya memotong kantung hernia. Untuk memudahkan operasi, cincin inguinal tidak diperkuat.

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak tanpa pembedahan

Semua ibu bapa berminat sama ada ia mungkin dilakukan tanpa pembedahan apabila membuat kanak-kanak diagnosis sedemikian. Lagipun, pada usia ini, kanak-kanak takut untuk beroperasi pada setiap ibu, tidak kira betapa mudahnya operasi.

Anda harus tahu bahawa rawatan konservatif untuk hernia inguinal memakai pembalut. Dia satu sisi dan dua arah. Tujuannya adalah untuk menghalang kantung hernia daripada jatuh dan menahannya di rongga perut. Pembalut itu dipakai untuk bayi dalam kedudukan terlentang. Pada mulanya ia menyebabkan ketidakselesaan, tetapi dari masa ke masa, kanak-kanak itu terbiasa dengannya. Adalah disyorkan untuk memakai pembalut hanya semasa tempoh terjaga pesakit kecil. Tetapi jika dia tidak sihat sepenuhnya, dia bimbang tentang batuk, maka pembalut itu ditinggalkan semalaman. Sekali sehari ia perlu dikeluarkan untuk mengelap kulit anak, beri nafas.

Sekiranya pembalut dipakai untuk masa yang lama, otot menjadi "malas", mereka menjadi atrophi. Itulah sebabnya memakai pembalut bukan alternatif untuk pembedahan untuk membuang pembentukan hernia.

Jika kita bercakap tentang hernia inguinal pada kanak-kanak yang pramatang dan lemah, maka cubalah untuk membetulkannya dengan kaedah konservatif. Ini adalah pengenalan kepada anak-anak penyelesaian promedol dan atropine, botol panas hangat di perut, meletakkan tidur dengan kaki yang dibangkitkan, perlantikan mandi hangat. Jika tidak ada kesan positif dari ini, maka operasi diberikan.

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak remedi rakyat

Segera menekankan bahawa anda boleh cuba merawat kanak-kanak di rumah hanya jika tidak ada pelanggaran. Penyembuh terkenal Wanga mengesyorkan melakukan ini dengan bantuan memampatkan pada sup wormwood. Ahli herba lain dinasihatkan untuk mencuba memohon daun sauerkraut atau memampat acar sauerkraut kepada bonjol beberapa kali sehari.

Anda boleh mencuci bahagian hernia setiap hari dengan larutan asid asetik yang sangat lemah. Selepas itu, perlu memampatkan dari rebusan daun oak.

Kesan rawatan kadang-kadang dicapai memampatkan hernia. Herba ini telah lama digunakan di Rusia untuk rawatan semua jenis pembentukan hernia. Merapikan rumput dengan air mendidih dan dalam bentuk haba yang digunakan untuk kawasan masalah. Lakukan beberapa kali sehari.

Sebagai tambahan untuk memampatkan kompres, pengamal rakyat juga mengesyorkan minum infus daun bunga jagung dan daun gooseberry, kulit larch dan herba meadowsweet. Tetapi ini lebih relevan untuk rawatan pada orang dewasa.

Hernia inguinal pada kanak-kanak: Komarovsky

Pediatrik terkenal percaya bahawa ibu bapa tidak harus berharap untuk penyerapan pembentukan hernia. Kemungkinan ini sangat rendah. Dia menganggap pembedahan untuk hernia inguinal pada kanak-kanak tidak dapat dielakkan. Tetapi urgensi campur tangan pembedahan ditentukan oleh saiz penonjolan, keadaan kesihatan kanak-kanak. Yevgeny Komarovsky yakin bahawa kaedah rawatan konservatif hanya akan melegakan sementara bayi sebelum operasi.

Hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah tindak tanduk patologi sac hernia (proses vagina peritoneum) bersama-sama dengan kandungan hernia (gelung usus, helai epiploon, atau ovari) di rantau inguinal.

Hernia inguinal pada kanak-kanak ditunjukkan oleh tegang yang tidak menyakitkan di pangkal paha, yang bertambah dengan menangis dan berjalan dan hilang pada rehat atau berbaring; kadang-kadang pelanggaran hernia inguinal berlaku pada kanak-kanak.

Diagnosis hernia inguinal pada kanak-kanak termasuk merundingkan pakar bedah pediatrik, palpasi, ujian tekanan, imbasan ultrasound rongga perut, kanal inguinal dan skrotum. Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak sangat cepat, kebanyakannya dengan teknik laparoskopi.

Hernia inguinal pada kanak-kanak - keluaran daun dinding peritoneum dan organ dalaman melalui saluran inguinal di bawah kulit. Hernia inguinal berlaku pada kira-kira 5% daripada jangkamasa panjang dan 15-25% daripada bayi pramatang.

Seringkali, hernias inguinal pada kanak-kanak digabungkan dengan kista tali spermatik, hidrocele, displasia sendi pinggul, hernias tulang belakang, anomali tulang belakang, dan penyakit tisu penghubung (Marfan syndrome).

Dalam pembedahan pediatrik dan kanak-kanak, hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki didiagnosis 3-10 kali lebih kerap berbanding pada kanak-kanak perempuan, yang mungkin disebabkan oleh penghijrahan testis dari rongga perut melalui cincin inguinal dan kanal inguinal ke skrotum.

Penyebab hernia inguinal pada kanak-kanak

Pada usia kanak-kanak terutamanya inuinal hernias inguinal bertemu. Peranan dalam pembentukan hernia inguinal kongenital pada anak adalah kepunyaan proses faraj peritoneum, yang merupakan "konduktor" dari gonad dari rongga perut ke dalam skrotum.

Biasanya, selepas keturunan testis, pemusnahan (infestasi) proses faraj, dan sebagai pelanggaran proses ini, keadaan diciptakan untuk pembangunan hernias inguinal pada kanak-kanak. Malah, proses vagina peritoneum berfungsi sebagai kantung hernial, di mana gelung usus, omentum, ovari dan tiub fallopian jatuh (pada perempuan).

Dalam kes ini, cincin hernia adalah cincin luar saluran inguinal.

Dalam perkembangan hernia inguinal pada kanak-kanak, peranan kecenderungan keturunan adalah besar: diketahui bahawa 11.5% kanak-kanak dengan patologi ini mempunyai salah satu daripada ibu bapa yang sebelum ini menjalani pembaikan hernia.

Hernia inguinal yang diperolehi di kalangan kanak-kanak sangat jarang berlaku. Mereka biasanya ditemui pada lelaki usia sekolah, mengalami peningkatan tenaga fizikal dan mempunyai kelemahan otot dinding abdomen anterior.

Hernia inguinal kongenital pada kanak-kanak, sebagai peraturan, adalah serong, iaitu, mereka turun ke kanal inguinal melalui cincin inguinal dalaman. Hernia inguinal langsung pada kanak-kanak didapati dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku; mereka keluar melalui kecacatan otot di dinding abdomen dalam unjuran cincin inguinal luaran.

Dengan penyetempatan, hernia inguinal pada kanak-kanak boleh menjadi sebelah kanan, sebelah kiri dan dua hala. Di samping itu, dalam 60% kes, hernia inguinal sebelah kanan ditemui pada lelaki, dalam 30% - di sebelah kiri dan 10% - dalam dua hala. Pada kanak-kanak perempuan, lebih daripada setengah pemerhatian berlaku di hernias inguinal dari dua pihak.

Di samping itu, kanak-kanak lelaki mempunyai hernia inguinal dan inguinal-scrotal. Sebaliknya, hernia inguinal-scrotal pada kanak-kanak boleh menjadi cantic (funikular, 90%) dan testis (testicular, 10%).

Dalam hernia, proses peritoneal sebahagiannya hanya dipadamkan di bahagian bawah dan terbuka di bahagian atas dan tengah.

Dalam kes hernia testis, proses vagina peritoneum tidak ditumbuhi seluruhnya, menyebabkan testis, yang dikelilingi oleh membran serus, menonjol ke dalam lumen kantung hernia.

Gejala hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal kongenital pada kanak-kanak boleh dilihat dalam tempoh neonatal.

Manifestasi utamanya adalah penonjolan hernia di rantau inguinal, yang bertambah dengan menegangkan, batuk, menangis anak dan berkurang atau hilang sepenuhnya pada rehat.

Bengkak inguinal tidak menyakitkan, bujur atau bulat. Mungkin ada sakit yang menarik di bahagian bawah abdomen dan paha.

Apabila hernia inguinal-scrotal pada kanak-kanak lelaki, beg hernia turun ke dalam skrotum, yang membawa kepada peregangan dan asimetri satu setengah. Pada perempuan, tegang hernia boleh turun ke labia majora.

Komplikasi yang berbahaya dari hernia inguinal pada anak-anak adalah mencubit - mampatan (strangulation) dari gelung usus, omentum atau ovari yang terperangkap dalam beg hernia, cincin inguinal luaran, yang disertai oleh gangguan peredaran darah di organ yang tercekik. Pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak boleh dipromosikan oleh kembung perut, sembelit, dan peningkatan tekanan perut.

Apabila hernia inguinal dicekik, kanak-kanak menjadi gelisah, menangis, mengeluh sakit di pangkal paha. Tulang hernia menjadi sangat menyakitkan, tegang, tidak diremehkan ke rongga perut. Kerana membina halangan usus, muntah, tidak melepaskan gas, dan peninggalan abdomen tidak lama lagi akan muncul. Perforasi dan peritonitis mungkin disebabkan oleh nekrosis usus.

Paling mudah terdedah kepada bekalan darah yang merosot ke tisu ovari pada perempuan, jadi walaupun penjara yang tahan lama boleh menyebabkan kematian telur atau nekrosis organ.

Gangguan bekalan darah ke testis berlaku pada 5% kanak-kanak lelaki dengan hernia inguinal yang tercekik dan boleh menyumbang kepada atrofi testis. T. o.

, Pelanggaran hernia inguinal pada kanak-kanak adalah faktor risiko untuk mengurangkan kebolehan reproduktif pada masa dewasa.

Hernia inguinal pada kanak-kanak boleh dikesan pada kanak-kanak oleh pakar bedah pediatrik atau pakar kanak-kanak semasa peperiksaan rutin, atau oleh ibu bapa sendiri. Diagnosis hernia inguinal adalah berdasarkan data dari anamnesis, peperiksaan, palpasi dan ultrasound pada kanak-kanak.

Untuk mengesan hernia inguinal, kanak-kanak itu diminta untuk membengkok, terikan, batuk, berjalan. Palpasi protrusi mengungkapkan konsistensi lembut atau elastik.

Dalam kedudukan mendatar, hernia inguinal yang tidak rumit pada kanak-kanak dengan mudah dimasukkan ke rongga perut; Sekiranya usus memasuki kantung hernia, bunyi menggelembung ciri terdengar apabila hernia dikurangkan. Selepas hernia diposkan semula, ia mungkin dapat membuktikan cincin inguinal yang diperbesarkan dengan jelas.

Untuk menjelaskan diagnosis, ultrasound organ perut, ultrasound saluran inguinal, ultrasound pelvik kanak-kanak perempuan dilakukan, dan, jika perlu, irigasi.

Membezakan hernia inguinal pada kanak-kanak berasal dari hidrocele, sista kanser spermatik, cryptorchidism (lelaki), sista ligamen bulat di rahim (kanak-kanak perempuan), limfadenitis inguinal, hernia femoral. Nilai yang pasti dalam diagnosis pembezaan adalah diaphanoscopy scrotum, skrotum ultrasound.

Rawatan hernia inguinal pada kanak-kanak

Pilihan rawatan radikal hanya untuk hernia inguinal pada kanak-kanak adalah pembedahan. Kaedah konservatif (pembalut, pembalut) kini tidak digunakan dalam pembedahan pediatrik.

Hernia inguinal yang tidak rumit pada kanak-kanak dikendalikan dengan cara yang dirancang, biasanya pada usia 6-12 bulan. Inti operasi pembaikan hernia (hernioplasty) adalah untuk mengasingkan, membalut dan memotong kantung hernia, memulihkan anatomi normal kanal inguinal.

Jika perlu, kanal inguinal dikuatkan menggunakan tisu sendiri atau mesh polipropilena. Operasi pembaikan hernia pada kanak-kanak boleh dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi.

Semasa operasi, traumatisasi unsur-unsur kord spermatik (kapal testis dan vas deferens) harus dielakkan, kerana kerosakan mereka boleh menyebabkan kematian testis atau kesuburan yang merosot.

Dalam semua kes, hernia inguinal di kalangan kanak-kanak perempuan adalah petunjuk untuk campur tangan pembedahan kecemasan (kerana risiko kematian ovarium dan tiub fallopian yang berisiko tinggi).

Dalam jam pertama budak lelaki selepas pelanggaran hernia inguinal, percubaan boleh dibuat untuk rawatan konservatif untuk pengurangan diri kandungan hernial: mandi hangat, pengenalan antispasmodik, peletakan anak dengan pelvis yang dibangkitkan.

Sekiranya tiada kesan yang diingini, campur tangan pembedahan segera ditunjukkan. Keanehan pembedahan hernia inguinal di kalangan kanak-kanak adalah keperluan untuk menilai daya maju kandungan kantung hernia sebelum pengurangannya.

Sekiranya daya maju omentum, usus dan unsur lain dari kantung hernia ragu-ragu, mereka akan disekat.

Ramalan dan pencegahan hernia inguinal pada kanak-kanak

Hasil rawatan pembedahan hernias inguinal yang tidak rumit pada anak-anak dalam kebanyakan kes adalah baik.

Pada masa ini, operasi untuk hernia inguinal dilakukan pada keadaan hospital hari, oleh itu, kanak-kanak boleh dikeluarkan pada mod rumah pada hari yang sama.

Hasil rawatan pembedahan hernia inguinal yang dipenjarakan pada kanak-kanak bergantung kepada tempoh campur tangan; kematian adalah kira-kira 0.5%.

Penyakit hernia inguinal diperhatikan dalam kurang daripada 1% kes, biasanya pada bayi pramatang, dengan penyakit tisu penghubung, dengan campur tangan kecemasan. Antara komplikasi yang berkaitan dengan pelanggaran teknik pembaikan hernia, terdapat limfostasis dalam testis, limfosit, pengawetan tinggi testis, ketidaksuburan.

Oleh sebab kanak-kanak kebanyakannya mempunyai hernia inguinal kongenital, langkah pencegahan utama kejadian mereka adalah mengenal pasti faktor risiko penyakit yang tepat pada masanya, pemeriksaan rutin anak oleh pakar pediatrik, terutama pakar bedah pediatrik. Pencegahan hernia inguinal yang diperolehi pada kanak-kanak dicapai oleh pemakanan yang rasional, peraturan usus, rawatan sembelit, dengan pengecualian tenaga fizikal yang berat.

Hernia inguinal pada kanak-kanak: 7 gejala, rawatan pada kanak-kanak lelaki dan perempuan

Kemaskini artikel terakhir: 04/20/2018

Hernia terbentuk apabila bahagian organ atau tisu di dalam badan (contohnya, gelung usus) mengalir melalui lubang atau kawasan yang lemah dalam dinding otot, dan mula menonjol ke ruang yang tidak sepatutnya. Tulang ini adalah hernia yang kelihatan seperti kord atau benjolan.

Sesetengah struktur anatomi yang berfungsi dalam utero dan berlebihan selepas kelahiran tidak mempunyai masa untuk ditutup. Dan kanak-kanak dilahirkan dengan pelbagai lubang kecil di dalam tubuh. Tisu berdekatan boleh menembusi struktur seperti itu, membentuk hernias.

Tidak seperti hernia yang berlaku pada orang dewasa, kawasan ini tidak selalu dianggap sebagai zon lemah di dinding otot. Ini adalah bahagian yang normal dan sihat badan, yang belum mempunyai masa untuk melalui semua peringkat perkembangan ekstrimnya.

Kadang-kadang tisu boleh dimampatkan di lubang anatomi dinding otot, yang hanya bertujuan untuk laluan arteri atau batang saraf di sana. Dalam kes lain, beban atau kecederaan melemahkan atau menipiskan kawasan tertentu di dinding otot. Dan jika mana-mana organ atau bahagiannya berada di tempat ini, maka tekanan yang diciptakan olehnya juga boleh membentuk protrusi hernia.

Hernia inguinal

Hernia inguinal adalah bulu yang tidak normal yang dapat dilihat dan dirasakan di kawasan pangkal paha - kawasan di antara rongga perut dan paha. Hernia inguinal pada kanak-kanak muncul apabila bahagian usus, bersama-sama dengan kandungannya, bergegas melalui ketebalan otot dinding abdomen.

Sebabnya

Antara 12 dan 14 minggu perkembangan janin, buah zakar terbentuk di rongga perut berhampiran buah pinggang. Apabila bayi berkembang secara intrauterin, mereka secara beransur-ansur bergerak ke bahagian bawah abdomen. Malah sebelum lahir, buah zakar ditolak melalui lubang dalam tisu antara perut dan pangkal paha dan turun ke dalam skrotum.

Proses yang sama berlaku pada perempuan - ovari turun ke pelvis. Selepas itu, lubang di dinding perut ditutup. Ini menghilangkan sebarang hubungan antara rongga perut dan skrotum atau pangkal paha.

Jika saluran ini tidak ditutup sepenuhnya, dan otot-otot di dinding abdomen tidak menutup pembukaan dengan cukup baik, hernia mungkin berkembang.

Hernia inguinal pada kanak-kanak adalah pada usia apa-apa, tetapi kejadian maksimum diperhatikan semasa bayi dan sehingga 5 tahun dari 80 - 90% pada lelaki.

Kira-kira 3 - 5% bayi yang sihat, lengkap boleh dilahirkan dengan hernia inguinal, dan sepertiga hernia bayi dan anak-anak muncul dalam enam bulan pertama. Dalam kanak-kanak yang lahir sebelum lahir, kekerapan hernia inguinal meningkat dengan ketara, sehingga 30%. Dalam lebih daripada 10% kes, ahli keluarga yang lain juga mempunyai hernia semasa kelahiran atau bayi.

Hernia lateral kanan lebih biasa daripada kiri.

Hernia inguinal-scrotal berlaku hanya pada lelaki, dan testis diperas, yang menyebabkan kemandulan dalam lelaki pada masa akan datang. Hernia inguinal-scrotal pada kanak-kanak dibahagikan kepada testicular dan kanatikovuyu.

Hernia pada bayi atau bayi yang lebih tua akan kelihatan seperti bulge atau bengkak di kawasan groin. Kadangkala hernia inguinal pada anak lelaki yang baru lahir dapat dilihat sebagai bengkak di dalam skrotum.

Dalam banyak kes, bengkak hanya boleh diperhatikan semasa menangis atau batuk. Oleh sebab itu, ibu bapa sering menganggap bahawa menangis disebabkan oleh hernia, sedangkan yang paling kerap penyakit ini terjadi dalam serbuk akibat menangis untuk alasan yang sama sekali berbeda.

Pada perempuan, hernia inguinal berlaku lebih kerap, tetapi kadang-kadang ia berlaku. Dalam kes ini, ovari atau gelung usus menolak dinding abdomen ke kawasan pangkal paha, dan kadang-kadang sehingga labia besar.

Tulang akan dirasakan sebagai kord bujur yang berterusan.

Pembengkakan umum sejurus selepas kelahiran di labia lebih cenderung disebabkan oleh cecair yang berlebihan dalam bayi yang baru lahir atau tambahan hormon yang diterima tidak lama sebelum lahir dari ibu. Bengkak ini tidak berbahaya dan berlalunya dalam beberapa hari.

Apa yang boleh dikelirukan hernia?

Keadaan lain yang mungkin muncul sebagai hernia inguinal, tetapi tidak.

  1. Hydrocele berkomunikasi adalah serupa dengan hernia, kecuali bentuk bulu dalam skrotum dan tidak menimbulkan tisu. Dalam sesetengah kes, saiz skrotum berbeza-beza bergantung kepada berapa banyak cecair memasuki dan daun.
  2. Kadang-kadang, testikel yang ditarik balik (yang kadang-kadang naik dari skrotum sehingga saluran) menyebabkan bulge di kawasan groin. Ia mungkin tidak memerlukan rawatan, tetapi keadaan harus dinilai oleh pakar.
  3. Hernia femoral jarang berlaku pada kanak-kanak dan boleh dikelirukan dengan inguinal. Hernia adalah bulge di paha atas, tepat di bawah pangkal paha.

Komplikasi hernia yang tidak dirawat

Hernia inguinal pada kanak-kanak terdedah kepada terjebak, iaitu benjolan tidak hilang apabila anak itu melegakan. Ini dipanggil mencubit.

Pelanggaran berlaku dengan kerap.

Gejala mungkin termasuk gejala berikut:

  • kanak itu kelihatan sakit;
  • sakit pangkal paha;
  • mual dan muntah;
  • abdomen yang diperbesarkan;
  • demam;
  • edema yang kelihatan merah dan terasa sensitif terhadap palpation;
  • bengkak yang tidak berubah apabila menangis.

Sekiranya tisu terjebak, akhirnya tidak ada bekalan darah lengkap. Tanpa bekalan darah yang baik, organ boleh mati. Ia mungkin mengancam nyawa.

Sekiranya anda menganggap bayi anda mempunyai hernia inguinal, dapatkan nasihat doktor. Diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan berhati-hati terhadap sejarah perubatan dan peperiksaan perubatan yang rapat. Jika hernia tidak kelihatan semasa lawatan, doktor akan cuba mengenalinya dengan perlahan-lahan menekan perut bayi.

Tiada ujian tambahan untuk mendiagnosis hernia biasanya diperlukan.

Rawatan

Hernia inguinal memerlukan pembedahan, dan untuk mengelakkan risiko mencubit organ perut, pembedahan dilakukan secepat mungkin.

Sekiranya ada hernia inguinal, rawatan tanpa pembedahan akan menjadi tidak berkesan. Penyingkiran hernia adalah satu-satunya kaedah yang berkesan.

Kadang-kadang doktor mengesyorkan bahawa kanak-kanak memakai pembalut. Prosedur rawatan ini ditetapkan apabila pembedahan dikontraindikasikan.

Kontra untuk pembaikan hernia:

  • badannya teruk habis;
  • terdapat keadaan teruk yang berkaitan.

Saiz dan jenis pembalut dipilih dengan tegas secara individu, bergantung kepada lokasi hernia. Pembalut tidak dapat menghilangkan hernia. Ia hanya menghalang pelanggaran hernia dan melindungi terhadap kehilangan organ yang lengkap ke dalam beg yang dihasilkan.

Pembedahan untuk membuang hernia inguinal pada kanak-kanak adalah perlu dalam semua kes, walaupun hernia belum terperangkap. Kanak-kanak tidak boleh makan selama 6 jam sebelum pembedahan untuk mengurangkan risiko muntah dan aspirasi (penyedutan cecair atau muntah) semasa anestesia.

  1. Seorang pakar anestesi (seorang doktor yang pakar dalam melegakan kesakitan) memberikan anestesia umum kanak-kanak, yang melegakan otot-otot kanak-kanak dan menyebabkan tidur. Kanak-kanak tidak akan merasa sakit semasa pembedahan.
  2. Cubaan kecil (2 hingga 3 cm) dibuat di dalam lipatan kulit pangkal paha.
  3. Tisu hernia yang mengandungi usus kecil ditentukan.
  4. Pakar bedah itu menaikkan usus di dalam kantung hernial kembali ke rongga perut, di kedudukan yang betul di belakang dinding otot.
  5. Kosong hernia kosong dikeluarkan.
  6. Dinding otot diperbaiki dengan jahitan untuk mencegah hernia lain.
  7. Jika kanak-kanak berusia lebih muda dari 1 tahun, kemungkinan hernia akan berkembang di sisi lain pangkal paha adalah sangat tinggi. Oleh itu, pembetulan kawasan groin adalah disyorkan. Jika tidak ada hernia pada bahagian lain kawasan groin, dinding otot diperkuat dengan jahitan.

Dengan hernia inguinal pada kanak-kanak, operasi biasanya sangat mudah. Walau bagaimanapun, bayi mungkin menghadapi masalah. Pada kanak-kanak lelaki, aperture otot adalah sangat dekat dengan kapal dan tali, yang disambungkan ke testis.

Hernia boleh merosakkan saluran darah ini, terutamanya jika dicubit sebelum pembedahan, tetapi pakar bedah juga perlu berhati-hati untuk melindungi kapal.

  • Terdapat risiko kecil kecederaan pada saluran darah testis. Ini membawa kepada pertumbuhan yang lemah, atau bahkan kehilangan testis;
  • jangkitan luka mungkin berlaku, menyebabkan kemerahan dan nanah dikeluarkan beberapa hari selepas pembedahan. Dalam kes ini, antibiotik diperlukan;
  • lebam di tempat pembaikan hernia agak ketara, tetapi dalam diri mereka jarang menyebabkan edema. Biasanya bengkak berlalu dalam beberapa hari;
  • jarang hernia pulih, dan kemudian ada keperluan untuk operasi kedua. Ini boleh berlaku walaupun satu atau dua hari selepas pembedahan.

Kebanyakan kanak-kanak akan dapat pulang ke rumah beberapa jam selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, bayi yang dilahirkan sebelum lahir dan anak-anak dengan penyakit tertentu perlu menghabiskan satu malam di hospital untuk pemerhatian.

Biasanya pada waktu petang selepas operasi dan keesokan harinya, kanak-kanak berasa baik. Tiada masa yang tetap apabila bayi boleh kembali ke aktiviti biasa. Anak yang lebih tua harus dibimbing oleh keselesaan dan kesakitan mereka. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk tidak menyertai sukan selama beberapa minggu.

Anda boleh menyeka bayi dengan span yang dicelup ke dalam air selepas operasi pada hari berikutnya. Mandi di dalam bilik mandi dibenarkan 2 hari selepas pembedahan.

Sekiranya terdapat kemerahan atau pelepasan dari luka, dapatkan rawatan perubatan. Anda boleh memberikan Paracetamol anak anda seperti yang ditetapkan setiap enam jam selama 24 hingga 48 jam.

Prognosis adalah baik. Sekiranya hernia inguinal dibuang melalui pembedahan di kalangan kanak-kanak, tidak mungkin ia akan berulang. Kemunculan hernia berlaku lebih kerap jika terdapat kerosakan pada usus.

Hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki: gejala, sebab, diagnosis, rawatan, pembedahan

Hernia inguinal (mengikut kod ICD K40) adalah masalah biasa, dalam kebanyakan kes mempunyai watak kongenital, tetapi terdapat juga jenis penyakit yang diperoleh. Mekanisme pembentukan patologi dikaitkan dengan ciri perkembangan janin kanak-kanak.

Hernia inguinal pada lelaki dipanggil menonjol patologi bahagian-bahagian organ dalaman yang terletak berhampiran cincin inguinal. Penyakit ini tidak mengganggu untuk beberapa waktu, tetapi pada bila-bila masa komplikasi serius mungkin timbul, memerlukan rawatan segera.

Pembentukan hernia inguinal pada lelaki

Pembentukan tengkorak organ-organ dalaman di kawasan groin pada kanak-kanak lelaki adalah secara kongenital dan lebih biasa daripada kanak-kanak perempuan.

Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa pada anak lelaki dalam tempoh perkembangan intrauterin, buah zakar terletak di peritoneum, dari mana mereka turun dalam proses pembentukan janin.

Jatuh, testis membawa mereka sebahagian dari peritoneum, yang kemudiannya membentuk poket kecil, dipanggil proses vagina.

Semasa perkembangan normal, ia mesti berlebihan, tetapi kadang-kadang disebabkan oleh ciri-ciri tertentu ia tetap terbuka, yang menyebabkan rongga hernia, ke mana organ dalaman dapat jatuh.

Jenis patologi yang diperolehi di kalangan kanak-kanak lelaki disebabkan oleh:

  1. Beban intensif di kawasan akhbar.
  2. Kelemahan otot cincin inguinal.
  3. Penyakit disertai oleh batuk, muntah, dan sembelit yang teruk.
  4. Trauma perut.

Tekanan yang meningkat di dalam peritoneum menimbulkan beban tambahan pada dinding otot rongga perut, pembukaan inguinal terbentang, yang boleh menyebabkan pembentukan hernia.

Bagaimana hernia berfungsi

Kandungan hernia yang paling biasa di kalangan lelaki di kawasan selangkangan adalah gelung usus kecil, kerana bahagian ini mempunyai pergerakan yang hebat. Pada kanak-kanak selepas 3 tahun, omentum boleh menjadi kandungan hernia. Kurang kerap, cecum, sebahagian daripada pundi kencing, menonjol.

Semua hernia mempunyai struktur yang sama:

  1. Cincin hernial - lubang di mana penonjolan berlaku.
  2. Beg ini adalah sebahagian daripada tisu penghubung, tisu berlemak mengelilingi organ-organ yang telah melampaui peritoneum.
  3. Kandungan hernia - gelung usus, kelenjar dan organ lain.

Secara luaran, pembentukan itu menyerupai protrusi bulat, yang jelas terlihat semasa ketegangan otot peritoneum. Dalam bayi yang baru lahir, hernia kelihatan jelas semasa menangis, ketawa, batuk. Pada lelaki yang lebih tua, patologi dapat dilihat semasa berjalan, berjoging. Pada rehat, penonjolan boleh sama sekali menyembunyikan atau tidak kelihatan.

Seringkali, patologi seperti dropsy dari kord spermatik atau testikel kadang-kadang boleh menyertai hernia inguinal yang diperolehi dalam kanak-kanak, kadang-kadang kista tali spermatik berkembang.

Klasifikasi patologi

Hernia inguinal terbahagi kepada rupa kongenital dan diperolehi. Keabnorma kongenital berlaku dalam 90% kes. Bergantung kepada ciri-ciri struktur, protrusinya lurus, serong, digabungkan.

Garis lurus

Rugi berlaku melalui kawasan medan cincin inguinal. Dalam kes ini, dinding dalaman saluran dimusnahkan. Melalui cincin inguinal, hernia langsung terletak secara medial dari kord spermatik. Kawasan scrotal tidak terjejas.

Skew

Ia berlaku dalam bentuk kongenital penyakit, dan sebagai akibat daripada patologi yang diperoleh. The hernial sac melewati sini melalui fossa lateral, kanal inguinal dan keluar melalui pembukaan di bundelan kawasan inguinal. Kord spermatik berada di hadapan beg hernia, cincin inguinal terletak di bawah biji benih luar.

Gabungan

Satu lagi jenis adalah hernia gabungan dengan kehadiran beberapa beg sekaligus, yang tidak berkaitan satu sama lain. Hernia inguinal oblique dan langsung boleh berkembang serentak.

Mengikut lokasinya penyetempatan, penyakit itu dibahagikan kepada pandangan dua hala dan satu pihak. Dalam kebanyakan kes, penonjolan adalah tangan kanan. Borang inguinal dua sisi agak jarang berlaku dalam pediatrik. Dalam kes prolaps organ di skrotum, hernia mengambil bentuk inguinal-scrotal.

Manifestasi

Manifestasi klinikal patologi sukar dikelirukan dengan penyakit lain, jadi diagnosis banding tidak sukar.

Gejala hernia inguinal pada anak-anak lelaki adalah, pertama sekali, pembentukan lengkung di rantau inguinal, yang bertambah dengan ketegangan pada otot perut. Pada bayi, patologi jelas kelihatan pada saat ketawa, menangis, dan pergerakan usus.

Jika kanak-kanak berada dalam kedudukan mendatar, hernia sepenuhnya atau sebahagiannya hilang.

Patologi mungkin kelihatan seperti ini:

  • menarik kesakitan pada kanak-kanak;
  • gegaran usus;
  • tekanan pangkal paha.

Sembelit yang kurang biasa, kencing, loya. Hernia inguinal pada kanak-kanak lelaki, gejala klinikal yang dipadamkan, adalah kursus yang paling biasa pada kanak-kanak.

Manifestasi akut patologi diperhatikan disebabkan oleh perkembangan komplikasi, seperti kekangan, senak akibat halangan usus.

Bahaya penyakit

Rayuan lewat pakar boleh mencetuskan beberapa kesan serius, antaranya adalah pelanggaran, usus buntu, halangan usus.

Hernia inguinal lebam

Jenis komplikasi yang paling biasa, yang mana gerbang hernia memerah bahagian organ dalaman. Gejala utama pemampatan tisu adalah sakit yang teruk, yang sering menyebabkan kejutan yang menyakitkan.

Gejala-gejala pelanggaran adalah loya, muntah, kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan umum, kelemahan, air mata, kehilangan selera makan.

Bahaya utama pada kanak-kanak, seperti orang dewasa, adalah nekrosis tisu, penyebaran proses keradangan ke organ-organ lain di rongga perut.

Sebab-sebab perit adalah keterlibatan fizikal yang berlebihan, akibatnya gelang inguinal mengembang, melewati sebahagian besar tubuh melalui dirinya sendiri, tetapi tisu termal tidak kembali.

Ciri-ciri rawatan pelanggaran pada zaman kanak-kanak adalah kadang-kadang hernia yang diresepkan oleh doktor tanpa pembedahan. Ini dijelaskan oleh kelemahan otot-otot dinding abdomen dan keanjalan tisu usus bayi.

Appendicitis

Perkembangan apendisitis jarang berlaku. Komplikasi berlaku akibat terjatuh ke dalam beg hernia pada lampiran, yang membawa kepada peredaran darah yang merendahkan tisu, keradangan, keracunan badan, risiko pecah lampiran. Rawatan komplikasi dilakukan secara pembedahan secara kecemasan.

Irreducibility

Ia berlaku kerana pencapaian pembentukan saiz besar. Di sini, kandungan hernia tidak masuk ke tempat walaupun berehat, yang membawa pesakit banyak ketidakselesaan.

Halangan usus

Pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Halangan usus adalah akibat dari kombinasi hernia dengan penyakit sistem pencernaan, yang dicirikan oleh pergerakan motilitas perut. Gejala-gejala komplikasi adalah kesakitan, ketidakmungkinan melepaskan gas, kekurangan najis, loya, muntah. Kanak-kanak menjadi pucat, lesu, kehilangan selera makan.

Terlepas dari jenis komplikasi, sangat penting untuk anda dapatkan rawatan perubatan pada waktu awal gejala kegelisahan. Sikap cuai terhadap kesihatan kanak-kanak tidak dapat diterima.

Kaedah merawat hernia inguinal pada kanak-kanak

Penyakit ini didiagnosis oleh pemeriksaan visual kanak-kanak oleh pakar dan kaedah seperti ultrasound, pemeriksaan sinar-X. Kejayaan terapi bergantung kepada ketepatan masa mencari rawatan perubatan.

Adakah rawatan mungkin tanpa pembedahan?

Terapi konservatif digunakan di kalangan bayi hingga ke tahun keempat kehidupan. Prinsip-prinsip rawatan di sini menguatkan otot-otot rongga perut dengan bantuan gimnastik perubatan, urut atau berenang, memakai perban untuk mencegah komplikasi.

Rawatan dengan ubat tidak dijalankan, kerana ia tidak memberikan kesan yang diingini. Dadah digunakan dalam perkembangan proses keradangan, kesakitan teruk dan beberapa manifestasi lain.

Rawatan bukan pembedahan pada usia yang lebih tua dijalankan kerana terdapat kontraindikasi yang serius terhadap rawatan pembedahan.

Bagaimana rawatan pembedahan dilakukan

Pembedahan hernia dilakukan pada bayi hanya selepas mencapai enam bulan selepas kelahiran. Hernioplasti yang paling sering digunakan. Prosedur ini mudah dilakukan, tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam, dilakukan di bawah anestesia umum.

Hernioplasti boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Terbuka - diadakan melalui akses terbuka ke hernia, di mana tisu yang dibedah di kawasan penonjolan. Pembukaan plastik dilakukan dengan melapiskan tisu bayi di atas satu sama lain atau menggunakan implan mesh khas.
  2. Tertutup (laparoskopi) - pakar bedah beroperasi dengan bantuan pukulan di mana peralatan yang diperlukan dimasukkan ke rongga perut untuk melaksanakan prosedur perubatan.

Kaedah kedua dianggap lebih popular, jarang menyebabkan komplikasi, tidak meninggalkan parut besar pada badan.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Komplikasi selepas bersalin agak jarang terjadi pada kanak-kanak. Kes yang paling umum termasuk:

  • suppuration of the seams;
  • perkembangan proses radang testis;
  • pembentukan hematoma;
  • pendarahan;
  • kesakitan teruk;
  • penyelarasan jahitan.

Kadang-kadang ada akibatnya, kerana pengawetan testikel dan pengumpulan tisu limfatik terlalu tinggi dalam membran testis.

Untuk mengelakkan komplikasi, selepas pembedahan, kanak-kanak itu mesti berada di bawah penyeliaan doktor yang rapat.

Pemulihan dan prognosis untuk kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak itu bertoleransi pembedahan dan dalam kebanyakan kes, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Untuk mengecualikan komplikasi, ibu bapa harus mematuhi peraturan berikut:

  1. Makanan bayi haruslah lengkap, dari diet harus dikecualikan produk yang membawa kepada gas dan sembelit.
  2. Jika budak itu disusui, ibu akan memakannya.
  3. Ia perlu melindungi bayi daripada melakukan senaman fizikal. Dalam tempoh selepas operasi, ia tidak diingini untuk membolehkan tangisan panjang anak.

Kanak-kanak yang lebih tua dapat menguatkan dinding peritoneum dengan menggunakan kompleks latihan khusus yang akan dipilih oleh doktor.

Tindak balas yang tepat pada masanya untuk masalah, rawatan yang betul dan pelaksanaan cadangan doktor semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan akan membantu untuk menyingkirkan patologi sekali dan untuk semua.

Menurut ahli pediatrik Komarovsky yang terkenal, tiada konspirasi yang popular akan membantu seorang anak sembuh dari patologi, terutama jika bayi mempunyai hernia inguinal dua hala.

Hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia inguinal pada anak adalah patologi kongenital di mana organ perut meluas di luar rongga perut di rantau inguinal. Pada kanak-kanak lelaki - selalunya usus, pada perempuan - ovari, tiub fallopian.

Penyebab perkembangan hernia inguinal pada zaman kanak-kanak

Semasa perkembangan kanak-kanak prenatal, buah zakar terbentuk di rongga perut dan hanya kemudian, ke bawah kanal inguinal, turun ke dalam skrotum. Dengan anomali perkembangan, saluran ini mungkin tidak ditutup sepenuhnya dan komunikasi antara rongga perut dan skrotum akan kekal, yang membawa kepada kemunculan kecacatan hernia.

Fakta ini menerangkan bahawa hernia ini muncul pada lelaki lebih kerap daripada pada perempuan (80% -90% berlaku pada lelaki). Pada kanak-kanak perempuan, punca itu adalah kecacatan dalam perkembangan dan pembentukan alat ligamentous uterus.

Dalam kehamilan jangka panjang, jika tiada patologi perkembangan yang disebutkan di atas, pembentukan hernia inguinal kongenital tidak mungkin

Pendapat Dr Komarovsky

Adalah perlu untuk menumpukan perhatian ibu bapa pada hakikat bahawa menangis teruk, sembelit yang kerap, selsema, yang disertai dengan serangan batuk yang kuat, membawa kepada manifestasi penyakit yang lebih awal, dan memperburuk perjalanannya.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa walaupun had kemungkinan maksimum kanak-kanak dari semua masalah yang disebutkan di atas tidak akan melepaskannya dari patologi CONGENITAL, yang akan diwujudkan lambat laun, dan tidak ada yang dalam keadaan ini akan menyalahkan - tidak juga doktor, mahupun ibu bapa, mahupun datuk nenek.

Oleh kerana setiap ibu bapa berminat dalam kehidupan penuh anaknya, apabila mendiagnosis kecacatan hernia, kanak-kanak tidak boleh dibatasi untuk bermain sukan atau aktiviti rekreasi lain yang berkaitan dengan usaha fizikal, tetapi harus menghubungi doktor untuk rawatan pembedahan, yang harus dilakukan selama 6 bulan maksimum.

Diagnostik

Semua kanak-kanak umur prasekolah mesti menjalani peperiksaan wajib bagi beberapa pakar, senarai yang sepatutnya termasuk pakar bedah.

Semasa peperiksaan, pakar bedah menarik perhatian kawasan inguinal, melakukan palpasi kawasan ini, pada lelaki adalah wajib untuk memeriksa skrotum untuk kehadiran 2 testis.

Semasa rangsangan, di hadapan hernia, cincin inguinal yang diperbesar atau secara langsung hernia boleh dirasakan, yang boleh turun ke dalam skrotum.

Tumor hernia tumbuh dengan batuk yang kuat, apabila bayi menangis atau cuba pergi ke tandas "untuk banyak". Secara visual, ia mungkin kelihatan seperti asimetri dari pangkal paha atau bengkak. Kaedah penyelidikan tambahan biasanya tidak diperlukan, tetapi ultrasound inguinal dan scrotal boleh digunakan. MRI atau CT digunakan sangat jarang, hanya dalam kes-kes yang luar biasa.

Taktik melakukan hernia inguinal pada kanak-kanak

Hernia yang didiagnosis pada kanak-kanak adalah petunjuk 100% untuk rawatan pembedahan dengan cara yang dirancang. Patologi ini perlu dikendalikan dalam tempoh 6 bulan selepas diagnosisnya, tanpa mengira usia kanak-kanak.

Semua kecacatan hernia dinding abdomen anterior dirawat secara eksklusif oleh pembedahan, baik pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Penggunaan kaedah rakyat, latihan khas, memakai pembalut hernia akan melambatkan peningkatan saiz saiz hernia, dan paling buruk akan mengakibatkan terjadinya kemerosotan dan akibatnya - kemasukan masuk dan pembedahan kecemasan.

Apa yang akan berlaku jika tidak dirawat?

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya patologi ini, kecacatan hernia secara beransur-ansur akan meningkat dalam saiz, dan ini mungkin mengambil masa bertahun-tahun (atau bulan, minggu), tetapi semakin besar kecacatan hernia, semakin besar kemungkinannya semakin berkurang.

Rawatan hernia inguinal memerlukan rawatan kecemasan di jabatan pembedahan, jika hernia dicekik dan dilepaskan kurang dari sejam, ada kebarangkalian reposition spontan ke dalam rongga perut, terhadap latar belakang terapi konservatif, maka ia dikendalikan dengan cara yang dirancang, jika tidak ada pengurangan atau doktor meragui daya maju organ yang tercekik - Hanya operasi kecemasan ditunjukkan. Perlu diingat bahawa hernia inguinal yang tercekik pada kanak-kanak perempuan dalam mana-mana akan menyebabkan pembedahan secara kecemasan.

Gejala hernia yang terencat

  • Kesakitan tajam di pangkal paha di sisi kecacatan hernia.
  • Tumor hernia menjadi padat, kulit di atasnya adalah hiperemik, berputus asa.
  • Jika sebelum pelanggaran ada peluang untuk menetapkannya di dalam rongga abdomen, maka selepas ia ditetapkan dalam cincin hernial.
  • Suhu badan mungkin meningkat, mual, muntah, dan najis longgar mungkin muncul.

Operasi

Rawatan pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum. Untuk pakar bedah yang berpengalaman operasi ini tidak menyebabkan masalah teknikal dan jarang melebihi 30-40 minit.

Pada kanak-kanak lelaki, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, dan khususnya, kehadiran tali spermatik yang berkait rapat dengan kantung hernial memerlukan rawatan menggeletar semua elemen di kawasan tertentu. Selepas tahap ini, teknik operasi pada kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki tidak berbeza, kantong hernia dikeluarkan, terikat dan terjun ke rongga perut.

Pembedahan plastik kanal inguinal dan penyambungan lapisan demi lapisan luka pasca operasi. Perkara penting ialah mesh polipropilena pada kanak-kanak tidak digunakan.

Di dunia moden, plastik hernia ingusinal endoskopik semakin meningkat, termasuk di zaman kanak-kanak, dan mereka mempunyai beberapa kelebihan terhadap pembedahan terbuka:

  • Kurang kecederaan pembedahan.
  • Kadar pengulangan yang lebih rendah, komplikasi pasca operasi.
  • Keupayaan untuk melakukan operasi serentak di kedua-dua pihak.
  • Lebih kesan kosmetik yang ketara.

Tetapi malangnya, tidak semua pusat perubatan mempunyai peralatan perubatan yang diperlukan.

Tempoh selepas operasi

Selepas rawatan pembedahan, pesakit berada di hospital selama 2-3 hari, kemudian dilepaskan untuk rawatan pesakit luar. Dalam bidang luka pasca operasi, serta skrotum, edema tisu boleh muncul, yang beransur-ansur berkurang dalam masa 5-7 hari.

Pembalut dilakukan sekali setiap dua hari, adalah dilarang untuk membasahi luka, jika pakaian itu direndam atau kotor ia harus diganti. Jahitan dikeluarkan pada 7-8 hari, yang paling kerap digunakan pada kanak-kanak, jahitan kosmetik dengan benang diserap, oleh itu, tidak perlu mengeluarkan jahitan. Pada hari pertama ia dibenarkan untuk memberi minum air, sup segar.

Sekiranya tiada komplikasi pasca operasi pada hari kedua, kanak-kanak boleh diberikan makanan biasa. Pada bulan pertama, adalah disyorkan untuk menghadkan kanak-kanak sebanyak mungkin daripada situasi tertekan yang boleh menyebabkan menangis, untuk kanak-kanak yang lebih tua untuk mengehadkan senaman fizikal selama satu bulan.

Hernia inguinal pada kanak-kanak: pembedahan, akibat, sebab

Malangnya, dalam pediatrik moden, hernia inguinal sering didiagnosis pada kanak-kanak. Pembedahan kadang-kadang satu-satunya rawatan yang mungkin. Sudah tentu, patologi ini sangat membimbangkan ibu bapa.

Itulah sebabnya ramai yang berminat dengan soalan tentang apa hernia dan apakah mekanisme pembentukannya.

Betapa berbahayanya penyakit ini dan apakah kaedah rawatan yang ditawarkan perubatan moden? Apakah sebab-sebab perkembangan patologi dan apakah tanda-tanda luar yang diiringi? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan menarik dan berguna kepada ramai pembaca.

Apakah hernia?

Patologi ini dianggap biasa dalam pembedahan pediatrik. Hernia inguinal adalah tontonan kandungan rongga perut melalui saluran inguinal. Organ dalaman, seperti gelung usus kecil, ovari, omentum yang lebih besar, menonjol melalui otot-otot dinding abdomen.

Perlu dikatakan bahawa patologi ini lebih kerap didiagnosis pada bayi lelaki baru, dan bayi prematur berada dalam kumpulan risiko yang meningkat.

Dalam kebanyakan kes, hernia boleh didiagnosis dengan cepat - ia mempunyai penampilan bengkak kecil di kawasan selangkangan, dengan beg hernia yang lebih ketara menjadi tegak.

Hernia bertindak balas dengan baik, terutamanya jika ia didiagnosis pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, adalah berbaloi untuk mengkaji secara terperinci sebab dan gejala patologi ini.

Penyebab utama perkembangan hernia inguinal pada kanak-kanak

Ramai ibu bapa bertanya tentang mengapa hernia muncul pada kanak-kanak. Alasannya sebenarnya sangat berbeza. Berikut adalah senarai faktor risiko yang paling biasa:

  • Seringkali, punca itu adalah kemunduran dinding abdomen.
  • Faktor risiko termasuk tekanan fizikal. Sememangnya, jika kita bercakap tentang kanak-kanak, tekanan tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal atau mengangkat. Dengan kelemahan dinding perut, suatu tindak tanduk organ perut boleh menyebabkan batuk atau muntah yang kuat.
  • Kadang-kadang hernia adalah akibat kecederaan pada dinding perut, termasuk tempoh perkembangan intrauterin.
  • Patologi ini mungkin disebabkan oleh kegemukan pada kanak-kanak.

Patogenesis penyakit ini

Seperti yang telah disebutkan, hernia lebih kerap didiagnosis pada lelaki, yang dikaitkan dengan ciri-ciri perkembangan anatomi. Pada mulanya, buah zakar janin terletak di kawasan buah pinggang. Lebih dekat dengan kelahiran, mereka turun ke dalam skrotum, menyeret sepanjang bahagian peritoneum.

Oleh itu, sejenis poket dibentuk dalam skrotum, asasnya adalah tisu penghubung. Poket biasa ditumbuhi oleh masa kelahiran. Tetapi kadang-kadang untuk satu sebab atau yang lain ini tidak berlaku.

Kehadiran poket meningkatkan kemungkinan tontonan organ dalaman.

Di samping itu, terusan inguinal pada lelaki jauh lebih panjang daripada pada wanita, yang juga meningkatkan risiko hernia. Bagi kanak-kanak perempuan, patologi mereka biasanya dikaitkan dengan kelemahan tisu penghubung, dan juga overstrain fizikal.

Perlu diperhatikan bahawa hernia mungkin kongenital atau mula berkembang selepas lahir anak. Perlindungan boleh muncul dari satu (lebih kerap dari kanan), dan dari kedua-dua pihak.

Kadang-kadang hernia inguinal postoperative didiagnosis pada kanak-kanak, walaupun pada hakikatnya kes-kes berulang dengan prosedur yang dilakukan dengan sempurna adalah minimum.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Sazu juga perlu diberi perhatian bahawa tanda-tanda secara langsung bergantung kepada tahap penonjolan.

Sebagai peraturan, hernia adalah kantung berbentuk segi tiga, bujur, kadang-kadang berbentuk triangular, terletak di atas pubis atau di bahagian luar tulang kemaluan.

Bulge cenderung menjadi lebih menonjol dalam kedudukan tegak. Hernia juga meningkat dengan peningkatan tekanan intra-perut, yang diperhatikan, misalnya, semasa menangis atau menangis.

Kadang-kadang ia menyebabkan sakit parah yang teruk. Sering membuat anak itu gelisah, dia sering menangis, tidak tidur dengan baik. Gejala juga boleh dikaitkan dengan mual, kehilangan selera makan, dan muntah-muntah.

Jika kita bercakap mengenai lelaki, hernia inguinal dapat beralih ke arah skrotum (ia disebut hernia serong). Dalam kes sedemikian, peningkatan skrotum, bengkak di rantau perineal dapat diperhatikan.

Sekarang anda tahu bagaimana untuk menentukan hernia inguinal pada kanak-kanak. Operasi tidak diperlukan dalam semua kes. Walau bagaimanapun, jika anda melihat tanda-tanda yang mengganggu, maka bayi harus ditunjukkan kepada pakar bedah tanpa berlengah-lengah. Lebih cepat diagnosis dibuat dan rawatan bermula, semakin kurang kemungkinan komplikasi.

Komplikasi yang timbul dari latar belakang hernia

Malah, hernia inguinal adalah masalah yang agak serius.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak diberi rawatan perubatan yang berkelayakan, maka dari masa ke masa tengkuk organ abdomen menjadi lebih ketara.

Terhadap latar belakang patologi, pelanggaran peredaran darah normal adalah mungkin, yang menyebabkan kelewatan atau perkembangan organ yang tidak wajar. Pada kanak-kanak lelaki, akibat dari hernia mungkin patologi sistem pembiakan.

Walau bagaimanapun, komplikasi yang paling berbahaya dari hernia inguinal adalah pemenjaraannya. Keadaan yang sama dikaitkan dengan pencucuhan tisu dan merendahkan peredaran darah normal dalam organ tertentu. Sebaliknya, keadaan ini penuh dengan nekrosis tisu, keradangan, pencemaran darah, dan sebagainya.

Pelanggaran dan simptomnya

Menyikat hernia adalah keadaan kritikal, terutamanya ketika datang kepada seorang anak kecil. Dalam kes sedemikian, pembedahan diperlukan. Peningkatan tekanan perut boleh mencetuskan hernia, yang, sebagai contohnya, diperhatikan dengan kuat menangis dan menangis, penuaan fisik, batuk, muntah-muntah, dan sebagainya.

Untuk menentukan kehadiran pelanggaran adalah agak mudah. Kantong hernial menjadi lebih cembung dan tegas kepada sentuhan. Palpation menyebabkan kesakitan. Kanak-kanak menjadi gelisah, sering menangis, menjerit. Sering kali, kulit di sekitar hernia menjadi merah.

Seiring dengan ini, tanda-tanda sistemik muncul, terutamanya, peningkatan suhu badan, keletihan, kehilangan selera makan, muntah, mengantuk, mudah marah.

Sekiranya anda mengingati gejala ini di dalam bayi anda, anda perlu segera membawanya ke hospital, kerana kekurangan bantuan yang berkelayakan boleh membawa kepada nekrosis massa, kejutan sakit, dll.

Kaedah diagnostik moden

Anda boleh mengesyaki kehadiran patologi semasa pemeriksaan am. Kantong hernia menjadi kelihatan dalam kedudukan tegak, serta semasa batuk, menangis, dan sebagainya. Pada palpation, doktor mungkin mendapati jisim yang lembut dan elastik.

By the way, kadang-kadang hernia boleh diselaraskan - meletakkan organ dalaman kembali ke dalam. Sememangnya, prosedur itu harus dijalankan oleh seorang pakar, dan tidak semua bulunya dapat dimanipulasi.

Sekiranya di dalam beg mengandungi sebahagian daripada usus, anda boleh mendengar suara bergegar ciri.

Pada masa akan datang, sebagai pemeriksaan, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut atau organ pelvis (pada perempuan). Hanya kemudian doktor boleh membuat keputusan sama ada operasi hernia diperlukan.

Sekiranya pakar telah membuat keputusan untuk melakukan campur tangan pembedahan, pemeriksaan perubatan yang lebih terperinci diperlukan, termasuk ujian darah dan air kencing umum, analisis ESR dan pembekuan darah.

Kadang kala pengairan tambahan dilakukan - pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras khusus. Sebagai peraturan, penggantungan barium digunakan sebagai kontras.

Prosedur ini membolehkan untuk menentukan kehadiran patologi atau keabnormalan dalam perkembangan usus besar.

Adakah terdapat kaedah rawatan konservatif yang berkesan?

Segera harus dikatakan bahawa terapi konservatif hanya mungkin dalam kes tersebut jika patologi itu dikesan pada peringkat awal. Menurut statistik, penyakit pada bayi yang baru lahir kadang-kadang dapat dihapuskan tanpa prosedur pembedahan.

Seringkali, doktor mengesyorkan memakai pembalut inguinal khas. Ia dipakai selepas hernia diposisikan semula. Peranti ini menyokong dinding abdomen dan mengekalkan organ-organ dalaman daripada protrusi. Sebagai peraturan, pembalut inguinal dipakai pada siang hari. Walau bagaimanapun, ia boleh dibiarkan sekejap jika kanak-kanak, sebagai contoh, mengalami batuk malam.

Pembalut bukan alternatif untuk campur tangan pembedahan, tetapi hanya langkah sementara. Seorang pesakit kecil juga ditetapkan urut teratur dan latihan terapeutik khas.

Prosedur ini bertujuan untuk mengukuhkan dinding abdomen.

Walaupun terapi memberikan hasil yang positif, keadaan kanak-kanak itu harus dipantau dengan teliti, kerana kemungkinan kambuh kembali tinggi dalam 4 tahun pertama kehidupan.

Hernia inguinal pada kanak-kanak: pembedahan

Kadang-kadang, tanpa campur tangan pembedahan untuk patologi semacam itu, ia tidak cukup. Prosedur ini biasanya dilakukan pada usia 6-12 bulan. Intipanya agak mudah. Menggunakan alat khas, doktor memisahkan kantung hernial dan rongga perut.

Pada masa yang sama, penjagaan perlu diambil untuk memastikan organ-organ dalaman tetap wujud. Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesia umum dan berlangsung sekitar 30 menit. Inilah yang kelihatan seperti operasi hernia inguinal.

Ulasan menunjukkan bahawa prosedur memberikan hasil yang sangat baik.

Sememangnya, dalam kes ini sangat penting untuk mencari pakar bedah yang baik. Walaupun teknik dalam kes ini agak mudah, doktor mesti mempunyai kemahiran tertentu. Kadang-kadang satu-satunya cara hernia inguinal dirawat adalah dengan pembedahan. Kos prosedur tidak begitu tinggi (dari 18,000 hingga 48,000 rubles), dan ia dijalankan di banyak hospital.

Laparoscopy sebagai alternatif kepada pembedahan penuh

Kadang-kadang, sebagai alternatif kepada pembedahan tradisional, doktor mengesyorkan prosedur yang disebut "laparoscopy dari hernia inguinal". Teknik melakukan manipulasi sedemikian jauh berbeza.

Ini adalah operasi tertutup, yang dijalankan dengan bantuan peralatan khas. Penyingkiran hernia berlaku melalui tiga punca kecil pada kulit.

Selepas itu, tisu plastik juga dilakukan dengan pemasangan mesh mengukuhkan khas, yang membantu mencegah perkembangan berulang pada masa depan.

Laparoskopi hernia inguinal mempunyai kelebihannya. Khususnya, prosedur ini kurang traumatik, dan tempoh pemulihan lebih mudah diterima oleh anak.

Sebaliknya, jenis operasi ini tidak mungkin dalam semua kes. Sebagai contoh, ia tidak boleh ditetapkan untuk hernia dua hala.

Sejak laparoskopi memerlukan peralatan khas, kosnya lebih tinggi, dan mencari klinik yang menawarkan perkhidmatan ini jauh lebih sukar.

Adakah mungkin untuk rawatan kaum hernia inguinal?

Seperti yang telah disebutkan, perubatan moden menawarkan beberapa cara untuk menghapuskan masalah seperti hernia inguinal pada kanak-kanak.

Operasi, plastik, memakai pembalut - semua ini membantu mengatasi patologi dan mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan pada masa akan datang.

Walau bagaimanapun, sesetengah ibu bapa berminat dengan persoalan mengenai apa yang ditawarkan perubatan tradisional dan sama ada disyorkan untuk menggunakannya.

Segera ia diperhatikan bahawa remedi rumah tidak boleh digunakan untuk mencubit hernia atau kehadiran komplikasi lain. Sebaliknya, pada peringkat awal perkembangan penyakit, anda boleh mencuba beberapa resipi dari pengamal tradisional. Sebagai contoh, kompres harian sup baru yang disediakan oleh wormwood dianggap berkesan.

Kadang-kadang doktor mengesyorkan membuat pemampatan daripada acar sauerkraut atau menggunakan helium untuk hernia. Di samping itu, anda boleh mengambil decoctions daun tulang, gooseberry, kulit larch, infusi bunga cornflower. Sekali lagi, adalah wajar mengingatkan bahawa dana ini tidak dapat menggantikan terapi penuh, dan ia mungkin untuk menggunakannya untuk merawat kanak-kanak hanya dengan kebenaran doktor.