Tanda-tanda radiasi osteoporosis

Perut

Tulang tulang sentiasa menderita kerana kesan faktor dalaman dan luaran yang boleh menguatkan dan memusnahkannya. Menurut statistik terkini, semakin ramai orang berhadapan dengan sisi negatif, beberapa patologi tulang yang terdapat di dalamnya.

Kedudukan utama dalam senarai penyakit ini diduduki oleh osteoporosis, yang jauh lebih muda dan memerlukan pendekatan yang lebih ketat dalam rawatan dan diagnosis.

Apa itu osteoporosis?

Osteoporosis adalah penyakit sistemik yang merangkumi semua tulang tulang. Oleh sebab perkembangan patologi, bilangan osteosit dikurangkan dengan ketara, jisim tulang mula pecah, semua mineral yang diperlukan untuk kekuatan tulang dikeluarkan.

Semua ini membawa kepada kerosakan tulang yang tinggi, termasuk patah tulangnya.

Kaedah diagnostik

Pemeriksaan X-ray osteoporosis boleh dilakukan dengan beberapa kaedah. Untuk memulakan, seorang pakar menyerahkan gambar tulang pesakit dalam tiga unjuran. Selepas itu, disyorkan untuk membuat x-ray tulang pelvik, tisu tulang tengkorak, tangan dan kaki. Manipulasi sedemikian membolehkan untuk menilai tahap ketelusan tulang, dan oleh itu demineralisasinya, serta bentuk vertebra.

Untuk diagnostik yang lebih baik, kaedah yang lebih tepat untuk menentukan keadaan jisim tulang telah dibangunkan hari ini. Ini termasuk: radiografi radionuklida, penggunaan kaedah kontras dan penyerapan. Teknik-teknik ini lebih invasif dan mahal, tetapi pada masa yang sama mereka memberikan hasil yang lengkap setelah manipulasi dilakukan.

Tanda-tanda osteoporosis dalam gambar

Untuk mendiagnosis penyakit, pemeriksaan sinar-X memerlukan tisu tulang sekurang-kurangnya 40% daripada keseluruhannya. Kesukaran diagnostik tersebut dikaitkan dengan ciri-ciri tubuh manusia. Kadar pengesanan patologi dipengaruhi oleh ketebalan lemak dan lapisan otot pesakit, kualiti peralatan dan bahan habis pakai, dan kelayakan ahli radiologi.

  • Pengurangan ketara dalam intensiti bayangan.
  • Kehadiran peningkatan ketelusan pada x-ray.
  • Nekrosis jisim tulang.
  • Penurunan yang ketara dalam saiz periosteum.
  • Pengurangan atau ketiadaan tunjang melintang cincin spinal.
  • Pengklorinan aorta.

Tahap manifestasi penyakit dalam gambar

Seperti mana-mana penyakit, penyakit tulang mempunyai tahap keterukan sendiri.

Hari ini, pakar membezakan tahap patologi berikut:

  • 0 darjah, yang diambil sebagai norma bersyarat, kerana adalah mustahil untuk mengenal pasti penyimpangan mungkin ada dalam imej;
  • 1 darjah, pada tahap ini ketumpatan tulang telah nyata berkurang dan pengurangan trabekular dapat dilihat;
  • 2 tahap di mana trabeculae sudah sangat nipis, tisu tulang yang ditipis oleh 40-50%;
  • 3 darjah, di mana tulang telah menurun dalam jumlah sebanyak lebih daripada 50%, tapak sokongan tulang belakang jelas ditekan, tulang belakang menjadi berbentuk baji;
  • 4 darjah, yang disifatkan oleh osteoporosis maju, disebabkan penampilan sebilangan besar vertebra berbentuk baji dan kehilangan tulang mineral yang jelas.

Video berguna

Tentang kaedah alternatif diagnosis osteoporosis yang diterangkan dalam video berikut:

Kesimpulannya

Apabila tanda-tanda osteoporosis dijumpai, perlu segera mula merawat penyakit ini untuk mengelakkan atau mengurangkan kadar pemusnahan tulang. Untuk pelantikannya, adalah lebih baik untuk menghubungi seorang pakar reumatologi, yang boleh menilai tahap keterukan keadaan pesakit dan rejimen rawatan yang sesuai.

X-ray dalam osteoporosis: apa sinar-X densitometry menunjukkan, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, penyahkodan keputusan

Osteoporosis menjejaskan kebanyakan orang yang lebih tua. Rawatan lewat dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk patah tulang. Untuk meneruskan terapi, perlu melakukan tindakan diagnostik dengan tepat. Untuk melakukan ini, kini digunakan banyak cara, X-ray untuk osteoporosis - salah satu yang paling popular.

Apakah yang ditunjukkan oleh densitometri x-ray dalam osteoporosis?

Dalam osteoporosis, tisu tulang berkecai dan peluang tulang patah bertambah.

Densitometri sinar-x disyorkan untuk dilakukan di pinggul dan tulang belakang lumbal, kerana tulang di kawasan-kawasan ini sebahagian besarnya terdiri daripada tisu trabekular.

Teknik ini berdasarkan radiasi mengion, yang bergerak dari sumber melalui tulang ke pengesan penetasan. Keamatan pengaliran radiasi melalui tulang dicatatkan oleh komputer, oleh itu teknik ini dianggap sangat bermaklumat.

Pada peringkat lanjut osteoporosis, seseorang dapat melihat secara bebas perubahan degeneratif yang ditunjukkan dalam gambar. Tisu tulang telah menipis dengan ketara, ia menjadi ketara walaupun kepada seseorang tanpa pendidikan perubatan. Pada peringkat awal patologi, hampir mustahil untuk secara bebas mempertimbangkan perubahan tersebut.

Petunjuk untuk densitometry

Densitometry disyorkan dalam kes berikut:

  • Menopaus pada wanita.
  • Umur tua (55 tahun untuk lelaki, wanita - 45).
  • Gangguan sistem endokrin.
  • Banyak kehamilan, serta tempoh laktasi yang panjang.
  • Kecenderungan keturunan untuk osteoporosis.
  • Apabila mengambil penenang, glucocorticosteroids dan anticonvulsants.
  • Pecah berbilang dalam tempoh 5 tahun yang lepas.
  • Gaya hidup sedentari (kecacatan, serta rehat tidur yang panjang).
  • Kehilangan berat badan tajam.

Mengapa mempertimbangkan tulang yang berbeza?

Apabila memeriksa tulang, anda boleh menentukan punca penyakit tersebut.

Ketumpatan tulang ditentukan dengan pertimbangan lapisan kortikal dan trabekular. Jenis kerosakan tulang bergantung kepada penyebab osteoporosis.

Kajian tulang yang berbeza, di mana dalam satu kes lapisan trabekular berlaku, dan di sisi lain - kortikal, membolehkan mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai. Di samping itu, pemeriksaan beberapa tulang memungkinkan untuk menubuhkan punca perkembangan patologi.

Bagaimana hendak menyediakan?

Pelaksanaan radiografi tidak memerlukan persiapan khusus dari pesakit. Tidak perlu mengikuti diet yang ketat, dan juga untuk menjalankan prosedur perut kosong. Tetapi terdapat beberapa peraturan yang akan membantu mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai:

  • Jika hari sebelum peperiksaan sinar-X dijalankan dengan menggunakan agen pewarna (misalnya, barium), maka ini harus dilaporkan kepada doktor.
  • 4 hari sebelum prosedur, semua persediaan perubatan yang mengandungi kalsium dan fosforus mesti dibatalkan. Ini juga terpakai kepada kompleks mineral.
  • Adalah disyorkan untuk menahan diri dari makanan yang mengandungi fosforus dan kalsium dalam kuantiti yang banyak (contohnya, keju dan keju cottage).

Bagaimana imbasan?

Pengimbasan X-ray tidak menyakitkan dan cepat.

Prosedur ini boleh dijalankan hanya oleh profil radiografi pakar. Ia dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • Ia perlu mengeluarkan semua unsur radiasi dari pakaian, termasuk semua hiasan.
  • Pesakit terletak dan terkunci dalam kedudukan tetap.
  • Satu siri tembakan.
  • Komputer menjalankan penyelidikan berdasarkan pangkalan data yang dipasang di dalamnya.

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan mengambil sedikit masa - 15-20 minit. Anestesia tidak diperlukan. Prosedur ini agak selamat kerana dos sinaran diminimumkan.

Di mana membuat x-ray, harga

Prosedur ini dijalankan di kebanyakan kemudahan kesihatan awam. Dalam kes ini, sudah cukup untuk membuat temu janji dengan doktor dan mengambil rujukan untuk penyelidikan. Kelemahannya ialah anda perlu menunggu lama untuk giliran anda.

Pemeriksaan ini juga dijalankan di klinik berbayar. Kos purata ialah 2000 Rubles. Tetapi harga mungkin berbeza-beza, kerana ia bergantung kepada kawasan yang sedang dikaji. Diagnosis tangan dan tulang belakang adalah yang paling murah, harganya adalah dalam 1000 rubel. Peperiksaan keseluruhan rangka boleh dikenakan sehingga 4000 rubel.

Keputusan penyahkodan

Hanya pakar yang boleh mentafsir hasilnya.

Pakar selepas prosedur itu perlu merakam semua data dan membuat kesimpulan. Untuk melakukan ini, mengambil kira kriteria Z dan T.

Kriteria Z membolehkan anda menilai dan membandingkan hasil dengan purata norma di kalangan pesakit pada usia yang sama. Kajian Kriteria ini bertujuan untuk membandingkan penunjuk dengan data orang yang benar-benar sihat berusia 30 tahun ke atas.

Untuk menentukan kepadatan tisu tulang, satu unit yang dipanggil SD digunakan. Dengan skor Z tinggi atau diturunkan, penyelidikan tambahan diperlukan.

Menurut data ini, hanya seorang doktor yang boleh mendiagnosis, setelah mengkaji hasilnya, dia akan memberikan penerangan lengkap tentang proses patologis, dan juga memberi cadangan mengenai cara menghapuskannya.

Bagaimanakah osteoporosis dikesan pada X-ray?

Jika seseorang telah mengembangkan osteoporosis, sinar-X akan mendiagnosis kehadiran dan menentukan keparahan penyakit. Pakar x-ray dapat mengesan penurunan kepadatan tulang.

Apa itu osteoporosis

Osteoporosis adalah keadaan tisu tulang di mana ketumpatannya berkurangan. Ini meningkatkan kerapuhan tulang dan kecenderungan untuk patah. Tulang manusia mestilah kuat, ini dipastikan oleh kehadiran mereka dalam unsur surih seperti fosforus dan kalsium.

Pada orang yang berusia di bawah 30 tahun, ketumpatan tulang secara beransur-ansur meningkat. Selepas 35 tahun terdapat penurunan secara beransur-ansur. Apabila osteoporosis berlaku, pelupusan unsur surih dari tisu tulang. Pada masa yang sama struktur tulang menjadi berliang, ketumpatan mereka berkurangan. Penyakit ini menjejaskan semua tulang. Ini membawa kepada risiko patah tulang dalam keadaan yang paling mudah, walaupun pada beban rendah.

Kumpulan risiko untuk berlakunya penyakit ini termasuk wanita berusia lebih dari 55 tahun semasa menopause. Juga menyumbang kepada perkembangan penyakit: gaya hidup yang tidak aktif, berat badan rendah, kecenderungan keturunan, pemakanan yang lemah, tekanan darah tinggi, kekurangan kalsium dan fosforus dalam badan.

Petunjuk dan contraindications untuk radiografi

Dalam osteoporosis, perubahan patologi berlaku di dalam tubuh yang menyebabkan perkembangan ciri-ciri gejala penyakit. Tanda-tanda ini adalah petunjuk untuk tujuan pemeriksaan dan diagnosis untuk mengesahkan diagnosis.

Tanda-tanda untuk x-ray dalam osteoporosis adalah:

  1. Sakit di belakang dan tulang belakang, rasa keletihan dan kesakitan yang berterusan apabila bergerak.
  2. Keretakan kerap walaupun selepas kecederaan ringan dan lebam.
  3. Penyakit kelenjar tiroid.
  4. Pelanggaran pengeluaran hormon seks.
  5. Peringkat menopaus.
  6. Mengurangkan pertumbuhan manusia.
  7. Kecacatan sendi dan tulang belakang.
  8. Kecenderungan genetik kepada osteoporosis.

Kontra untuk radiografi:

  • keadaan umum pesakit yang teruk;
  • kehamilan;
  • pendarahan terbuka;
  • pneumothorax;
  • batuk kering aktif;
  • kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang;
  • diabetes kencing manis.

Bagaimanakah kajian dilakukan?

Untuk mendiagnosis penyakit itu menetapkan X-ray. Pakar menjalankan densitometry, iaitu, diagnosis patologi tulang, yang berdasarkan kepadatan tulang. Radiografi adalah salah satu cara untuk menentukan ketumpatan tulang dan paling sering ditetapkan untuk diagnosis osteoporosis. Semasa prosedur, ambil gambar tulang belakang, pelvis, anggota badan, tengkorak dan tangan. Selalunya, x-ray dilakukan di tiga tapak utama:

Menurut imej X-ray, pakar menentukan struktur tulang dan mengenal pasti kawasan dengan kepadatan berkurang. Dalam kes ini, doktor membandingkan keputusan dengan penunjuk normal, yang sepatutnya berada dalam orang yang sihat. Jika penyakit itu dikesan, ia memungkinkan untuk mencegah perkembangan seterusnya dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Terdapat beberapa kesukaran dalam diagnosis sinar-X. Ini adalah kualiti peralatan yang ada, profesionalisme ahli radiologi, ciri-ciri struktur tulang pesakit. Oleh itu, diagnosis mengambil kira bukan sahaja hasil X-ray, tetapi juga sejarah dan gejala.

Tanda-tanda osteoporosis sinaran dalam gambar

Penanda utama osteoporosis ialah pengesanan kawasan tulang dengan ketumpatan yang berkurang dan struktur berliang pada gambar X-ray. Kawasan ini berbeza dari segi norma dengan ketelusan.

Pertimbangkan apakah tanda-tanda osteoporosis pada X-ray:

  1. Dalam gambar, vertebra mempunyai bentuk berbentuk baji, semasa ditarik keluar panjang.
  2. Pada badan vertebra ada proses spinous.
  3. Kawasan terang yang tidak biasa untuk tisu tulang dilihat.
  4. Periosteum kelihatan nipis, terdapat fecal necrotic.
  5. Kejelasan gerak tulang belakang tulang belakang dan corak tulang lain dikurangkan.
  6. Di dinding aorta diperhatikan pemendapan garam kalsium.

Peringkat penyakit ini

Pada x-ray boleh menentukan tahap osteoporosis. Penyakit ini mempunyai peringkat berikut:

  1. Zero - adalah norma untuk orang yang sihat. Pada x-ray tidak dapat menentukan sebarang penyelewengan.
  2. Yang pertama, di mana ketumpatan tulang berkurangan dan pengurangan trabekular dapat diperhatikan.
  3. Yang kedua, apabila trabeculae menjadi lebih tipis, kepadatan tulang berkurangan sebanyak 40-50%.
  4. Yang ketiga adalah apabila tulang telah menurun dalam jumlah lebih daripada 50%. Badan-badan vertebra mendorong melalui bantalan galas dan memperoleh bentuk berbentuk baji.
  5. Tahap keempat perkembangan patologi tulang tulang dicirikan oleh keadaan yang diabaikan. Terdapat kehilangan mineral oleh sel-sel tulang. Terdapat sebilangan besar vertebra berbentuk baji.

Tahap awal osteoporosis sukar untuk didiagnosis pada sinar-x. Gejala ciri ditentukan oleh pakar yang berpengalaman hanya dengan kehilangan lebih daripada 20% jisim tulang.

Maklumat sinar-X dengan osteoporosis

Tulang tulang adalah salah satu yang paling mudah untuk dikaji dengan radiografi. Tetapi jika anda mengesyaki osteoporosis dalam gambar, anda boleh mengesan perubahan hanya jika anda kehilangan lebih daripada satu pertiga daripada jisim tulang. Ini adalah pengesanan penyakit yang agak lewat.

Radiografi standard tidak sesuai untuk pengesanan awal osteoporosis, tetapi ia adalah wajib dalam kes-kes keretakan tulang belakang yang disyaki. Petunjuk untuk peperiksaan adalah:

  • penampilan sakit belakang selepas 50 tahun atau pada pesakit dengan faktor risiko penting lain (penggunaan prednison, kencing manis, menopaus);
  • osteoporosis yang terdiagnosis sebelumnya;
  • jatuh dari ketinggian pertumbuhan sendiri;
  • pengangkat berat;
  • trauma atau penyakit dengan tempoh imobilitas yang panjang;
  • mengurangkan pertumbuhan;
  • membungkuk, bulat tulang belakang toraks.

Penurunan dalam kepadatan tulang mungkin menunjukkan:

  • kehilangan corak tulang atau kemiskinan;
  • penipisan lapisan kortikal;
  • kontur kontur;
  • gejala kosong, tulang kaca;
  • pertumbuhan tisu tulang di pinggir vertebra, ubah bentuk.

Perubahan yang paling ketara adalah ketara dalam bahan berliang (berbulu). Anda boleh menetapkan urutan penampilan mereka. Yang pertama membubarkan rasuk tulang itu, yang merupakan tambahan. Dalam kes ini, arah utama beban (menegak) menjadi corak yang diperkuatkan.

Kesemua simptom mula menjadi jelas untuk penilaian visual ahli radiologi hanya selepas tempoh yang tidak bersifat sementara, ketika osteoporosis yang ada dapat dikesan hanya dengan bantuan densitometry. Untuk menilai perkembangan atau melambatkan pemusnahan tulang, perbezaan antara imej harus melebihi 10%.

Varian utama osteoporosis adalah jerawatan dan seragam (meresap). Mereka mempunyai kesamaan - meningkatkan ketelusan pola tulang. Dengan bentuk berwarna pada latar belakang abu-abu atau normal, bahkan jari-jari cerah kelihatan, tunggal atau banyak, bulat, poligonal atau bujur. Kontur mereka adalah kabur, dan saiznya adalah 2-5 mm. Zon kortikal tidak berubah atau memperoleh struktur (spongy) yang rapuh.

Penyebaran osteoporosis mempunyai rupa yang telus tanpa corak jerawatan. Tulang kelihatan seperti kaca dengan shell yang digariskan.

Kedua-dua jenis ini lebih kerap menjadi peringkat berturut-turut osteoporosis - yang mula-mula melihat, dan tahap kemudian - kemudian, tetapi juga boleh berlaku sebagai varian bebas penyakit.

Biasanya, tiga zon dipilih untuk diagnosis perubahan tulang - tangan, pinggul, tulang belakang. Jika perlu, kajian dan pembentukan tulang periartikel.

Pada pesakit dengan osteoporosis utama (menopaus, senile dan juvana), tangan paling kurang terkena. Dalam beberapa bentuk sekunder (terhadap latar belakang penyakit lain), perubahan radius adalah tanda pertama.

Dengan pemusnahan tisu tulang dalam gambar-gambar yang terdapat:

  • menyempitkan lapisan kortikal;
  • pengembangan ruang sumsum tulang;
  • meningkatkan ketelusan bahagian spongy;
  • struktur pancaran tulang yang digariskan.

Beberapa varian luka tulang metacarpal telah dikenalpasti:

Endosteal (dari sumsum tulang)

Pelanggaran struktur vertebra muncul di radiografi seperti berikut:

  • peningkatan ketelusan sinar-X terutamanya di rantau thoracic, partisi melintang kurang ketara daripada yang menegak ("baju ragbi"). Ketika ia berlangsung, hanya garis besar yang dapat dilihat;
  • ubah bentuk badan vertebra - berbentuk baji atau mampatan, yang paling kelihatan di bahagian bawah toraks, lumbar atas;
  • kyphosis toraks (belakang bulat) terbentuk, maka pesongan belakang belakang meningkat.

Kekalahan sendi lutut paling kerap merujuk kepada bentuk-bentuk menengah penyakit - osteoporosis fokus. Ia muncul di latar belakang proses keradangan, kadang-kadang ia dipertingkatkan dengan pengenalan hormon (Diprospana) ke rongga sendi dalam rawatan osteoartritis. Selalunya berkembang selepas kecederaan.

Dalam gambar-gambar anda dapat melihat penurunan ketumpatan bahan spongy, peningkatan kontras lapisan kortikal. Perubahan dalam ruang bersama juga dinilai.

Pengurangan ketumpatan mineral tisu paling ketara di kawasan kepala dan leher tulang paha. Berkaitan dengan ini adalah kerap berlaku keretakan di kawasan ini. Pada mulanya, ketumpatan trabeculae spongy berkurang, dengan perubahan yang lebih ketara, anda dapat melihat ketiadaan lengkap struktur tulang.

Baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang x-ray dalam osteoporosis.

Baca dalam artikel ini.

Petunjuk untuk diagnostik sinar-X

Tulang tulang adalah salah satu yang paling mudah untuk dikaji dengan radiografi. Tetapi sekiranya disyaki osteoporosis, kemungkinannya adalah terhad, kerana perubahan dapat dikesan dalam gambar hanya dengan kehilangan lebih dari satu pertiga jisim tulang. Ini adalah pengesanan penyakit yang agak lewat - pada peringkat keretakan yang dijangkakan atau selepas kejadiannya. Walau bagaimanapun, kelebihan kaedah termasuk:

  • aksesibiliti (ekonomi dan perubatan);
  • kemudahan memegang;
  • keupayaan untuk menilai keadaan permukaan artikular bersebelahan;
  • membantu membuat diagnosis pembezaan dengan penyakit yang serupa.

Radiografi standard tidak sesuai untuk pengesanan awal osteoporosis, tetapi ia adalah wajib dalam kes-kes keretakan tulang belakang yang disyaki. Petunjuk untuk peperiksaan adalah:

  • penampilan sakit belakang selepas 50 tahun atau pada pesakit dengan faktor risiko penting lain (penggunaan prednison, kencing manis, menopaus);
  • osteoporosis yang terdiagnosis sebelumnya;
  • jatuh dari ketinggian pertumbuhan sendiri;
  • pengangkat berat;
  • trauma atau penyakit dengan tempoh imobilitas yang panjang;
  • mengurangkan pertumbuhan;
  • membungkuk, bulat tulang belakang toraks.

Dan di sini lebih lanjut mengenai analisis osteoporosis.

Tanda-tanda osteoporosis

Penurunan dalam kepadatan tulang mungkin menunjukkan:

  • kehilangan corak tulang atau kemiskinan;
  • penipisan lapisan kortikal;
  • kontur kontur;
  • gejala kosong, tulang kaca;
  • pertumbuhan tisu tulang di pinggir vertebra, ubah bentuk.

Perubahan yang paling ketara adalah ketara dalam bahan berliang (berbulu). Anda boleh menetapkan urutan penampilan mereka. Yang pertama membubarkan rasuk tulang itu, yang merupakan tambahan. Sebagai contoh, dalam ruang tulang belakang adalah partition yang diletakkan secara mendatar. Dalam kes ini, arah utama beban (menegak) menjadi corak yang diperkuatkan.

Osteoporosis tulang belakang lumbar

Kesemua simptom mula menjadi jelas untuk penilaian visual ahli radiologi hanya selepas tempoh yang tidak bersifat sementara, ketika osteoporosis yang ada dapat dikesan hanya dengan bantuan densitometry. Juga, untuk menilai perkembangan atau melambatkan pemusnahan tulang, perbezaan antara imej harus melebihi 10%.

Perbezaan dilihat dan meresap

Varian utama osteoporosis adalah jerawatan dan seragam (meresap). Mereka mempunyai kesamaan - meningkatkan ketelusan pola tulang. Sekiranya terdapat bentuk yang kelihatan, cincin yang lebih terang akan muncul pada latar belakang kelabu atau normal yang ringan. Mereka adalah tunggal atau banyak, bulat, poligon atau bujur. Kontur mereka tidak jelas, dan saiznya 2-5 mm. Zon kortikal tidak berubah atau memperoleh struktur (spongy) yang rapuh.

Penyebaran osteoporosis mempunyai rupa yang telus tanpa corak jerawatan. Bahan tulang terdiri daripada partition nipis (trabeculae), yang melambatkan x-ray sedikit. Tulang kelihatan seperti kaca dengan lapisan yang digariskan (lapisan kortikal).

Osteoporosis lokasi yang berbeza di dalam gambar

Biasanya, tiga zon dipilih untuk diagnosis perubahan tulang - tangan, pinggul, tulang belakang. Jika perlu, penyelidikan juga dilakukan pada pembentukan tulang periartikel, contohnya, berhampiran sendi lutut.

Berus

Pada pesakit dengan osteoporosis utama (menopaus, senile dan juvana), anggota badan paling tidak terjejas. Dalam beberapa bentuk sekunder (terhadap latar belakang penyakit lain), perubahan radius adalah tanda pertama.

Dengan pemusnahan tisu tulang dalam gambar-gambar yang terdapat:

  • menyempitkan lapisan kortikal;
  • pengembangan ruang sumsum tulang;
  • meningkatkan ketelusan bahagian spongy;
  • struktur pancaran tulang yang digariskan.

Beberapa varian luka-luka tulang metacarpal, yang dapat membantu dalam menentukan penyebab osteoporosis, telah dikenalpasti:

  • trabekular dan intrakortikal - melonggarkan zon kortikal dan bahagian spongy dengan penurunan ketumpatan. Ia menyifatkan proses menopaus kehilangan tulang;
  • endosteal (dari sisi sum-sum tulang) - rantau kortikal dimusnahkan dari bahagian dalam tulang, ia berlaku pada varian tua penyakit ini;
  • subperiosteal (di bawah periosteum) - kehilangan ketumpatan dari luar, mengiringi hyperparathyroidism (fungsi peningkatan kelenjar parathyroid).

Tonton video mengenai fakta penting mengenai osteoporosis:

Tulang belakang

Pelanggaran struktur vertebra muncul di radiografi dengan gejala yang agak tipikal:

  • peningkatan ketelusan sinar-X terutamanya di rantau thoracic, partisi melintang kurang ketara daripada yang menegak ("baju ragbi"). Apabila kemajuan dapat dilihat, hanya kontur yang dapat dilihat - "bingkai tingkap", dan pengisian dalaman tidak berbeza dengan intensiti dari tisu lembut tetangga;
  • Kecacatan badan vertebra - berbentuk baji atau mampatan. Mereka paling kelihatan di bahagian bawah toraks, bahagian atas lumbar;
  • kyphosis toraks (belakang bulat) terbentuk, maka pesongan belakang belakang meningkat.

Sendi lutut

Kekalahan sendi lutut paling kerap merujuk kepada bentuk-bentuk menengah penyakit - osteoporosis fokus. Ia muncul di latar belakang proses keradangan, kadang-kadang ia dipertingkatkan dengan pengenalan hormon (Diprospana) ke rongga sendi dalam rawatan osteoartritis. Selalunya berkembang selepas kecederaan. Dalam gambar-gambar anda dapat melihat penurunan ketumpatan bahan spongy, peningkatan kontras lapisan kortikal. Perubahan dalam ruang bersama juga dinilai.

Paha

Pengurangan ketumpatan mineral tisu paling ketara di kawasan kepala dan leher tulang paha. Berkaitan dengan ini adalah kerap berlaku keretakan di kawasan ini. Pada mulanya, ketumpatan trabeculae spongy berkurang, dengan perubahan yang lebih ketara, anda dapat melihat ketiadaan lengkap struktur tulang.

Dan di sini lebih lanjut mengenai osteoporosis pada lelaki.

Pemeriksaan x-ray untuk osteoporosis tidak ditunjukkan untuk diagnosis awal, kerana hanya lebih satu pertiga daripada jisim tulang yang dapat dilihat dalam imej. Petunjuk utama adalah patah tulang belakang yang disyaki. Perubahan dalam radiografi adalah jerawatan dan meresap. Untuk menentukan kelaziman pemusnahan tulang, x-ray tangan, pinggul, dan tulang belakang dilakukan.

Ooporosis tangan berkembang terutamanya pada wanita. Oleh spesies ia meresap, tempatan, periartikular, epiphyseal. Pada mulanya, gejala-gejala adalah sukar untuk diperhatikan, dari mana rawatan bermula pada penyakit yang sedang berkembang secara aktif.

Lakukan ujian darah untuk osteoporosis pada peringkat awal. Ia akan menjadi rumit dan termasuk penunjuk dan jenis seperti: total, kalsium, biokimia. Wanita mungkin mengalami keabnormalan semasa kehamilan.

Penyakit ini dicirikan oleh kemusnahan tulang osteoporosis. Tahap permulaannya boleh terus tidak dapat dilihat untuk pesakit. Walau bagaimanapun, gejala meningkat dari masa ke masa, patah tulang menjadi lebih kerap. Apakah tanda-tanda osteoporosis?

Osteoporosis tulang belakang lumbar berlaku kerana pelepasan kalsium dari tulang, ketiadaan resitnya. Gejala mungkin tidak kelihatan pada mulanya, tetapi selepas sakit dan patah tulang muncul. Rawatan ini boleh dilakukan dengan persiapan, dan ubat-ubatan rakyat, terapi senam, gimnastik untuk sekerap sakral.

Walaupun osteoporosis pada lelaki adalah penyakit tidak normal, ia semakin didaftarkan di kalangan orang muda dan orang tua. Alasan perkembangannya terletak pada cara hidup, pemakanan, ubat-ubatan. Gejala dan corak aliran pada usia yang berbeza adalah serupa. Diagnosis termasuk ujian darah dan tulang. Rawatan dan pencegahan adalah diet dan senaman, ubat-ubatan dengan vitamin D.

X-ray dan kepentingannya dalam diagnosis osteoporosis.

Punca penyakit ini

  1. Kurang seimbang diet (pengambilan kalsium tidak mencukupi).
  2. Rawatan dengan glucocorticoids atau terapi radiasi.
  3. Hypodynamia, rehat tidur yang panjang.
  4. Ketidakseimbangan kalsium dalam saluran pencernaan yang dikaitkan dengan pelbagai patologi sistem penghadaman.
  5. Kecenderungan genetik.
  6. Sintesis vitamin D dalam tubuh tidak mencukupi.
  7. Juga di kalangan penyebab osteoporosis ialah kekurangan hormon seks (keadaan yang berlaku pada wanita semasa menopaus).
  8. Penuaan badan.

Diagnosis dan klasifikasi osteoporosis oleh tanda radiologi

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit adalah penilaian visual radiografi yang diambil di berbagai bahagian kerangka. Menurut tanda-tanda radiologi, osteoporosis dibahagikan kepada kecil, sederhana dan ketara:

  1. Osteoporosis kecil adalah keadaan di mana terdapat penurunan ketumpatan tulang, peningkatan ketelusan diperhatikan, bayangan X-ray dikesan, trabeculae vertebra vertebra lebih kasar.
  2. Osteoporosis sederhana dicirikan oleh pengurangan ketumpatan tulang. Pada masa yang sama, kawasan-kawasan badan vertebra menjadi biconcave, dan ubah bentuk berbentuk baji satu vertebra juga diperhatikan.
  3. Osteooporosis yang teruk disertai dengan keterlaluan ketara. Pada peringkat ini, vertebra menjadi "gelas" dan ubah bentuk berbentuk baji disebut dalam beberapa vertebra.

Nota: Osteoporosis boleh didiagnosis dengan tepat menggunakan X-ray hanya jika ia sudah hilang dari dua puluh hingga tiga puluh peratus jisim tulang.

Untuk diagnosis awal penyakit pada peringkat sekarang, kaedah densitometry tulang kuantitatif digunakan. Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti osteoporosis dengan kehilangan 2 hingga 5% jisim tulang.

Dengan perkembangan densitometry, pakar kini mempunyai peluang untuk menilai dinamika perkembangan penyakit dan keberkesanan rawatan. Pemeriksaan densitometrik tulang dilakukan hanya mengikut tanda-tanda.

Selalunya, disyorkan untuk wanita menopause (sehingga 65 tahun) yang mempunyai sejarah kecenderungan fraktur, dan juga untuk lelaki berumur lebih dari 70 tahun (dengan faktor risiko ciri), dan pesakit yang telah menjalani fraktur osteoporotik (berlaku dengan tahap trauma yang rendah).

Kajian seperti itu ditunjukkan kepada orang-orang dengan massa tulang yang rendah, serta kepada pesakit yang mengalami kehilangan tulang yang signifikan semasa mengambil ubat-ubatan tertentu.

Keparahan osteoporosis (Smith, Rizek, 1966).

Derajat dan tanda-tanda radiologi patologi

  • Kurangkan ketumpatan bayang radiologi.
  • Penipisan lapisan kortikal, menggariskan plat mengunci.
  • Gambar "atrophy hipertrofik" (kehilangan corak trabekular, pengurangan atau kehilangan melintang dan pengukuhan striation menegak badan vertebra)
  • Struktur kerangka vertebra (vertebra nampaknya berongga, dan struktur kortikal, endplate dan kontur depan menjadi lebih terlihat)
  • Ciri-ciri kecacatan vertebra (sphenoid anterior, sphenoid posterior, ikan)
  • Selalunya perubahan degeneratif ringan dalam bentuk spondylosis.
  • Tanda-tanda kalsifikasi aorta sering dikenalpasti.
  • Lebih kerap, mampatan diletakkan di Th12, diikuti oleh Th11 dan L1.

Tidak tipikal untuk osteoporosis:

  • Kecacatan vertebra di atas Th4 (mencurigakan untuk metastasis atau spondilitis)
  • Vertebra merata (datar)

Densitometry (diagnosis osteoporosis)

Lebih daripada 70% kekuatan tulang disediakan oleh kepadatan mineral (BMD), baki 30% diagihkan semula di antara mineralisasi, metabolisme, makro dan mikro, kerusakan mikro. Adalah penting untuk mengenal pasti semua kecacatan pada peringkat awal penyakit ini. Untuk tujuan ini, beberapa kaedah untuk mendiagnosis osteoporosis telah dibangunkan.

Kecederaan tulang adalah penyebab utama sinar-x. Diagnosis patah, retakan dan kehelan sangat mudah dilaksanakan selepas melakukan sinar X biasa.

X-ray untuk patah tulang dilakukan dengan segera. X-ray juga dilakukan selepas selesai beberapa peringkat rawatan patah, yang berkaitan dengan keperluan untuk mengawal perpecahan serpihan tulang yang betul.

Keretakan tulang. Tanda radiologi fraktur langsung

Fraktur tulang adalah kecederaan traumatik yang paling biasa pada tulang. Pecah adalah pelbagai jenis. Bergantung kepada kehadiran hubungan dengan fraktur persekitaran luaran dibahagikan kepada terbuka dan tertutup. Oleh tahap kerosakan, patah boleh lengkap dan separa (

). Sekiranya berlaku patah lengkap, pelanggaran keutuhan tulang berlaku sepanjang panjangnya, dengan patah tidak lengkap hanya sebahagian tulang yang rosak.

Tanda-tanda fraktur langsung adalah kehadiran garis patah dan anjakan serpihan. Garis fraktur pada x-ray adalah satu kumpulan pencerahan, yang mungkin mempunyai panjang, bentuk dan arah yang berbeza. Garis fraktur sebahagian besarnya bergantung pada bagaimana kerosakan itu diterima, serta pada vektor daya yang menyebabkan kecederaan.

Garis fraktur pada x-ray boleh mempunyai lokasi berikut:

  • melintang;
  • membujur;
  • serong;
  • Berbentuk V;
  • Berbentuk T;
  • pelbagai garis patah (dengan sebilangan besar serpihan tulang).

Pergeseran serpihan adalah dipercayai, tetapi bukan tanda patah wajib. Kehadiran anjakan serpihan merumitkan rawatan patah tulang. Kadang-kadang serpihan pada imej X-ray "disemprotkan" di antara satu sama lain, kerana ketumpatan di bahagian-bahagian imej ini meningkat. Fraktur seperti ini dipengaruhi, ia adalah ciri tulang panjang atau vertebra.

Mekanisme pembentukan tumor tulang tidak difahami sepenuhnya. Faktor inborn dan alam sekitar memainkan peranan tertentu dalam hal ini.

X-ray memainkan peranan penting dalam mengesan tumor ini. Malangnya, keupayaan sinar-X konvensional tidak mencukupi untuk menentukan jenis tumor dan prognosis dengan tepat.

Dalam diagnosis proses tumor tulang, peranan utama dimainkan oleh CT dan MRI. Kajian-kajian ini membolehkan anda menentukan saiz, penyetempatan tumor secara tepat, kehadiran metastasis.

Radiodiagnosis tumor tulang benigna (osteoma, kromroma, hemangioma)

Kaedah sinar-x memainkan peranan yang paling penting dalam menentukan tumor tisu tulang. Tumor tulang dibahagikan kepada jinak dan malignan. Untuk tumor jinak adalah neoplasma dengan pertumbuhan perlahan, dicirikan oleh ketiadaan pemusnahan tisu jiran yang sihat. Tumor benign tidak membentuk metastasis dan umumnya tidak berbahaya.

Radiografi membezakan jenis tumor jin yang berikut:

  • Osteoma. Tumor ini tumbuh dari tisu tulang. Ia boleh terdiri daripada tisu padat dan spongy. Osteoma biasanya terletak di bahagian luaran tulang dan ditutup dengan periosteum. Pada radiografi, osteoma kelihatan seperti bayangan bulat dengan pangkalan yang luas dan kontur yang lancar. Osteoma mempunyai struktur tulang, rasuk tulang boleh didapati di dalamnya, terdapat ruang sumsum tulang. Osteoma dengan saiz besar membawa kepada ubah bentuk tulang.
  • Chondroma. Jenis tumor ini terdiri daripada tisu tulang rawan. Chondroma paling kerap tumbuh di dalam tulang, jadi ia boleh menyebabkan ubah bentuk tulang dalam bentuk pembengkakan. Chondroma biasanya dilokalisasikan di tulang-tulang tubular pendek tangan atau kaki. Pada X-ray, jumlah tumor kelihatan seperti pencerahan dengan bayang-bayang kecil sepadan dengan kemasukan kalsium.
  • Osteochondroma. Tumor ini terdiri daripada tisu tulang dan tulang rawan. Osteochondroma tumbuh keluar dari tulang dalam bentuk "kembang kol", disambungkan ke tulang oleh kaki yang nipis. Pada X-ray, osteochondroma mempunyai gejala campuran yang bersifat osteoma dan kromroma.
  • Hemangioma. Hemangioma berasal dari tisu vaskular. Dari semua tulang tulang, hemangioma paling kerap terletak di dalam badan vertebra. Hemangioma adalah pencerahan di mana beberapa rasuk tulang tebal yang tebal. Dari tisu sekitarnya, tumor dipisahkan oleh jalur teduhan.
  • Osteoblastoclastoma. Tumor ini mempunyai beberapa tanda tumor malignan. Ia meningkat dengan cepat dan boleh menjadi malignan. Di dalam tulang tubular, tumor ini terletak di epifisis, sementara ia membawa kepada penutupan lumen terusan medullary. Osteoblastoma juga boleh terletak di tulang-tulang rata dan tulang belakang. Tumor benigna ini mempunyai bentuk ovoid dan kontur lancar.

Tumor benign dikesan secara rawak atau dengan saiz tumor yang besar, apabila mereka membuat kecacatan tulang yang jelas. Tumor tulang benign dibuang jika mereka serius menjejaskan kualiti hidup. Jika tidak, mereka hanya memerlukan pemerhatian.

Gambar X-ray tumor tulang malignan (kanser, metastasis, sarcoma)

Tumor ganas disifatkan oleh pertumbuhan pesat, penggantian tisu yang sihat, kekurangan sempadan yang jelas, penciptaan metastasis. Tumor ganas membawa kepada reaksi keradangan periosteum (

). Tumor tulang malignan utama berlaku terutamanya pada usia muda. Sebaliknya, tulang boleh membina metastasis tumor malignan di tapak lain (

misalnya atau kelenjar prostat

). Yang paling biasa tumor tulang malignan adalah osteogenic.

Radiologi, sarkoma ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • lokasi dalam metaphysis dan diaphysis tulang tubular panjang;
  • reaksi periosteum dalam bentuk periostitis fringed (visor, pancang);
  • pusat pemusnahan tulang (pencerahan) bentuk gelendong;
  • osteosarcoma kadang-kadang dinyatakan sebagai teduhan sengit kerana ia mengandungi sel pembentuk tulang (osteoblas).

Sarkoma osteogenik dengan cepat membentuk metastasis

. Dalam kes-kes di mana tumor malignan utama terletak di organ-organ lain, lesi kedua-dua tulang rangka oleh metastasis berlaku. Metastasis boleh mempunyai struktur sinar-X yang lebih padat, dan mewujudkan pencerahan. Selalunya, metastasis berbilang, dengan kontur yang tidak rata, yang membezakannya daripada penyakit lain, seperti osteoporosis.

Dalam diagnosis tulang ganas, peranan khas dimainkan oleh pencitraan resonans magnetik dan pengiraan. Menggunakan scintigraphy, tanda-tanda tumor ganas dapat dikesan lama sebelum pemusnahan tulang, yang dapat dilihat pada sinar-X. Scintigraphy didasarkan pada pengumpulan sebatian fosforus (radionuklida) di rantau sel mutan, yang pada masa akan datang membentuk tumor.

Radiodiagnosis chondrodysplasia tulang

Chondrodysplasia adalah sekumpulan penyakit keturunan yang dikaitkan dengan pembentukan tulang rawan terjejas di dalam badan. Seperti yang diketahui, perkembangan hampir semua tulang tulang melintasi tahap cartilaginous.

Penyakit ini boleh mempunyai manifestasi kongenital, dan dapat dikesan hanya selepas kelahiran seorang anak, ketika dia mencapai umur tujuh tahun. Dalam kes ini, perkembangan zon tulang rawan bercambah di rantau epifisis mengalami gangguan.

Chondrodysplasia boleh berlaku dengan pembentukan tisu rawan yang berlebihan dan berkurangan. Dengan pembentukan tulang rawan yang kurang, keterlambatan tulang berlaku dan kerdil, kedudukan pendek, kaki pendek diperhatikan. Selalunya, pembentukan tisu rawan meningkat. Pada masa yang sama, ia boleh menjadi simetri di sebelah kanan dan kiri, dan tidak simetri.

Chondrodysplasia boleh menyebabkan pemanjangan anggota badan, pertumbuhan dalam bentuk penggelek di sepanjang jahitan tengkorak, pergerakan terjejas pada sendi yang diubahsuai. Dalam bentuk lain dari chondrodysplasia, tulang mengekalkan panjang normal, tetapi di kawasan epifisis, eksosos cartilaginous diperhatikan, yang serius mengubah bentuk seseorang.

Pemeriksaan X-ray menjelaskan diagnosis chondrodysplasia, kerana ia membolehkan untuk membezakan penyakit dari tumor malignan dan jinak. Dalam chondrodysplasia, kawasan rawan yang semakin meningkat di kawasan metaphyseal sentiasa diperbesarkan, permukaan artikular mempunyai kontur fringed yang tidak rata, banyak exostoses terdapat dalam epifisis, ketumpatan yang sepadan dengan tisu tulang rawan.

Bilangan exostos dengan chondrodysplasia boleh mencapai beberapa ratus.

Radiodiagnosis dari displasia berserabut tulang

Displasia fibrous adalah lesi sistemik kongenital tulang, yang disebabkan oleh perkembangan abnormal tisu tulang embrio. Akibatnya, sebahagian tulang digantikan oleh tisu penghubung dengan kemasukan kecil trabeculae tulang. Displasia fibrous boleh menjejaskan tulang apa pun, selalunya penyakit itu mempengaruhi tulang tubular panjang anggota bawah.

Terdapat pelbagai bentuk displasia berserabut:

  • Intraosseous. Bentuk intraosseous dicirikan oleh fokus terhad tisu penghubung dalam tulang, yang mengekalkan bentuk anatomi dan saiznya.
  • Jumlah kerosakan tulang. Dalam hal penggantian tisu tulang secara besar-besaran, ubah bentuk tulang diperhatikan, risiko patah patologis meningkat.
  • Bentuk tumor. Foci tisu berserabut mencapai saiz yang besar, melampaui tulang dan menyebabkan gangguan estetik.
  • Fibroma dikalkifikasikan. Bentuk ini jarang berlaku, dicirikan oleh kandungan mineral yang tinggi dalam pecahnya displasia berserat.

Dysplasia fibrosis dalam sinar intraosseous pada X-ray ditunjukkan oleh ciri-ciri berikut:

  • pencerahan bujur yang jelas di dalam struktur tulang;
  • Saiz lesi biasanya 1-2 cm, kadang-kadang beberapa lesi bergabung menjadi satu yang lebih besar;
  • struktur pencerahan itu boleh menjadi heterogen kerana kemasukan balok tulang dan mineral mineralisasi.

Diagnosis displasia berserabut dibuat berdasarkan pemeriksaan x-ray. Dengan bantuan X-ray, ia boleh dibezakan daripada proses tumor yang benar. Rawatan displasia fibrosis melibatkan penyingkiran lesi dan penggantian kecacatan dengan gores tulang. Displasia fibrous adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan patah tulang atau tumor malignan, sarkoma.

Nekrosis aseptik kepala femoral. Gambar sinar-x

Nekrosis aseptik berlaku akibat beban muatan sebahagian tulang. Kerosakan kepada kepala femoral berlaku paling kerap. Penyakit ini sering ditemui pada kanak-kanak, juga dikenali sebagai penyakit Legg-Calvet-Perthes. Penyebab sebenar penyakit ini belum ditubuhkan, di antara sebab yang mungkin ditunjukkan kecederaan, beban berlebihan, lemah

disebabkan penyakit berjangkit.

Diagnosis awal adalah sangat penting untuk penyakit ini. Kanak-kanak mengadu kesakitan sendi dan sedikit pergerakan mobiliti. Dalam tempoh ini, diagnostik hanya boleh dilakukan menggunakan tomografi yang dikira. Tomografi menunjukkan nekrosis yang bermula di kawasan rawan, yang meliputi permukaan artikular femur.

Kemudian, lesi tulang berlaku, mengakibatkan tanda-tanda penyakit pada sinar-X. Kawasan yang terkena mempunyai kepadatan yang lebih tinggi. Ia adalah kemusnahan dan pemadatan rasuk tulang, kerana epiphysis kehilangan bentuknya dan menjadi tidak sekata. Jika fenomena ini dikesan lewat, ubah bentuk epiphisis femoral menjadi tidak dapat dipulihkan.

Pada orang dewasa, nekrosis kepala femoral berlaku agak berbeza. Pada orang dewasa, bahagian atas epifisis dipengaruhi, dengan tekanan terbesar. Nekrosis kepala femoral pada orang dewasa digabungkan dengan perubahan sendi pinggul dan hampir selalu membawa kepada arthrosis. Pada radiografi dalam rongga sendi, anda dapat melihat sisa-sisa rawan yang dimusnahkan.

Osteochondropathy daripada calcaneus (penyakit Haglund-Shinz)

Penyakit Haglund-Shinz adalah penyakit yang mempengaruhi calcaneus. Penyakit ini membawa kepada nekrosis aseptik ubi calcaneal. Penyakit ini adalah yang paling biasa pada kanak-kanak, penyebab patologi ini tidak ditubuhkan dengan tepat. Adalah dipercayai bahawa kecederaan tumit kerap, beban mekanikal yang tinggi, terutamanya pada kanak-kanak yang terlibat secara aktif dalam sukan, boleh menyebabkan luka ini.

Penyakit Schinz dicirikan oleh peringkat berikut:

  • Nekrosis aseptik. Hasil daripada kecederaan, pusat nekrosis terbentuk, yang dicirikan oleh ketumpatan yang meningkat pada radiografi.
  • Keretakan tertekan. Dari masa ke masa, zon pencerahan - garis patah - membentuk di sepanjang pinggir kawasan yang terjejas. Di tempat ini rasuk tulang larut, dan kawasan nekrosis kelihatan seperti teduhan dengan ketumpatan yang meningkat.
  • Pembahagian zon nekrosis menjadi serpihan. Secara beransur-ansur, zon nekrosis dibahagikan kepada bahagian-bahagian dan perlahan-lahan menyelesaikan (dikeluarkan dari badan).
  • Osteolisis tisu yang terjejas. Resorpsi tulang yang terjejas sangat perlahan, tetapi proses ini diperlukan untuk memulihkan tulang yang normal.
  • Pemulihan. Selepas beberapa ketika, bentuk tulang sebahagiannya dipulihkan, pada radiografi ia kelihatan seperti kawasan yang mempunyai mineralisasi yang rendah. Walau bagaimanapun, secara beransur-ansur kawasan ini memperoleh semua ciri-ciri tulang yang sihat.

Diagnosis penyakit Schinz dilakukan menggunakan kaedah x-ray. Penyakit Schinz menjadikan berjalan, berlari dan jenis latihan yang lebih sukar.

Lebih cepat diagnosis dijalankan, lebih cepat anda dapat membantu dengan penyakit ini. Prognosis penyakit ini menguntungkan, dalam keadaan apa saja, keadaan kanak-kanak itu stabil selepas 1.5-2 tahun, hanya selepas pertumbuhan kaki selesai.

Untuk membantu meringankan keadaan ortopedik, kaedah fisioterapi.

Di manakah x-ray tulang?

X-ray sistem muskuloskeletal adalah kaedah radiologi yang paling biasa. X-ray pertama dalam perubatan telah dilakukan untuk memeriksa tulang-tulang tangan. Hari ini, x-ray dilakukan setiap hari untuk kecederaan, lebam, terlepasnya tulang, untuk keradangan dan

. X-ray hari ini telah menjadi kaedah yang banyak digunakan dan diketahui oleh semua orang.

Osteoporosis adalah penyakit yang sangat umum yang dicirikan oleh pengurangan ketumpatan tulang.

Ke tahap yang tertentu, peningkatan kekerapan kes diagnosis osteoporosis dijelaskan tidak banyak oleh kemerosotan dalam kesihatan penduduk, oleh peningkatan dalam jangka hayat (penyakit ini mempengaruhi kebanyakan orang di kalangan umur yang lebih tua).

Kemajuan keupayaan diagnostik perubatan moden telah memainkan peranan dalam meningkatkan bilangan pesakit dengan kerapuhan tulang yang meningkat.

Densitometri tulang adalah satu kaedah untuk menentukan kepekatan mineral dalam komposisi tulang. Densitometry membolehkan anda mengenal pasti osteoporosis dan menentukan tahap rawatannya.

Perubatan moden bersedia menawarkan 2 kaedah diagnosis utama: densitometri sinar-X dan ultrasound. Terdapat juga absorptiometri foton, yang, seperti yang utama, disertai oleh campur tangan yang menyakitkan.

Jenis densitometri tulang

Densitometri sinar-X adalah menggunakan mesin sinar-X untuk menentukan diagnosis jika kehilangan massa tulang adalah 20-25%.

Teknik ini adalah yang paling bermaklumat dan oleh itu digunakan apabila osteoporosis mencapai tahap pembangunan yang serius.

Densitometry dwi-tenaga. Ia adalah berdasarkan pengukuran penyerapan x-ray oleh tulang. Semakin tinggi kepadatan tulang, semakin sukar bagi rasuk untuk melewatinya.

Untuk vertebra dan femur dua rasuk yang berbeza digunakan.

Densitometri sinar-X mempunyai indikator yang cukup tepat, yang dicapai dengan membandingkan hasil penyerapan sinar oleh tisu lembut dan tulang.

Gambar absorptiometry. Ketumpatan tulang dalam diagnosis seperti itu ditentukan dengan mengukur penyerapan tulang radioisotop.

Dos radiasi agak tidak penting.

Persediaan untuk analisis

Ujian darah diberikan kepada semua pesakit dan membolehkan anda menilai mutasi metabolisme kalsium-fosforus, yang merupakan refleksi dari keadaan mineralisasi tulang.

  • Analisis biokimia darah untuk osteocalcin dengan kaedah EHLA dan RIA, protein utama bukan kolagen tulang, yang dihasilkan oleh sel osteoblast, memungkinkan untuk menilai pertumbuhan tisu tulang. Pada kanak-kanak, tahap protein sering dinaikkan kerana tempoh pertumbuhan pesat, pada orang dewasa ia dipengaruhi oleh jantina dan umur.

Jika protein lebih tinggi daripada nilai yang dibenarkan, ia boleh disyaki osteodystrophy buah pinggang, peringkat awal hipertiroidisme dan hiperparatiroidisme, osteoporosis pasca menopaus. Kekurangan protein dalam darah diperhatikan semasa mengandung, disfungsi kelenjar parathyroid, hypercalcemia dengan metastase tulang, rawatan jangka panjang dengan glucocorticoid.

  • Ujian darah untuk fosforus bukan organik oleh kolumimetri dengan molybdate, yang merupakan komponen pecahan fosforus larut asid. Tahapnya bergantung kepada remineralisasi pada tulang, keamatan proses metabolik dan kegunaan penyerapan mineral dalam sistem pencernaan. Penunjuk kadar berbeza mengikut umur.

Lebihan nilai normal adalah ciri hiperfosfatemia, yang mungkin berlaku semasa perkembangan: osteoporosis, vitamin D hypervitaminosis, pertumbuhan semula tulang selepas kecederaan, acromegali, asidosis, hypoparathyroidism, kegagalan buah pinggang, kerosakan tulang akibat onkologi, sirosis portal.

Penurunan kadar di bawah norma menunjukkan perkembangan riket kanak-kanak, osteomalacia, malabsorpsi, pelbagai jenis hiperkalsemia, gout akut, kekurangan hormon somatotropin, pellagra, atau kekurangan fosforus sifat fisiologi.

  • Ujian darah untuk jumlah kalsium mengikut kaedah kolorimetrik. Ia adalah salah satu komponen mineral tulang. Petunjuk harga bergantung kepada umur.

Tahap yang tinggi menunjukkan hipervitaminosis vitamin D, thyrotoxicosis, oncopathology, hiperparatiroidisme awal, hypercalcemia immobilization, sindrom alkali susu, overdosis ubat diuretik. Kekurangan kalsium adalah ciri hipoparatiroidisme, riket kanak-kanak dan osteomalacia pada orang dewasa, pankreatitis akut, dan kegagalan buah pinggang kronik.

  • Definisi penanda dalam Lap Lap. Membolehkan anda untuk menilai tahap pelarut mineral dan untuk mengenal pasti pemusnahan kolagen jenis pertama.

Tahap peningkatan penanda mungkin menunjukkan permulaan menopaus pada wanita, hiperparatiroidisme, arthritis rheumatoid dan pertukaran osteopati.

  • Kajian darah untuk fosfatase alkali dengan cara penyangga aminomethyl proponolone - enzim yang aktiviti tingginya adalah ciri penyakit tulang atau penyakit hati yang berkaitan dengan halangan saluran empedu.

Melebihi nilai menunjukkan patologi tulang, proses resorptive, osteomalacia, riket, kanser, dan penyembuhan tulang.

Penunjuk ini juga boleh meningkatkan kes penyakit hati, saluran empedu, gangguan makan, serangan jantung buah pinggang, paru-paru, serta semasa rawatan dengan ubat hepatotoxic.

Pemeriksaan untuk osteoporosis disertakan dengan beberapa kaedah instrumental, termasuk x-ray.

  • Densitometry. Ini adalah salah satu kaedah yang paling biasa untuk menganalisis struktur tulang, walaupun sedikit mengetahui tentang nama densitometry. Kaedah ini melibatkan kajian ketumpatan mineral tisu tulang dan membolehkan anda menentukan kemungkinan patah tulang. Hasil kajian, yang dapat dilihat pada sinar-X, membolehkan kita mengembangkan cadangan-cadangan selanjutnya untuk memerangi penyakit ini.

Densitometry boleh dilakukan pada mesin x-ray (perubahan struktur tulang dapat dilihat dalam gambar, dan paling sering kaedah ini digunakan) dan pada peranti ultrasound.

Biopsi tisu tulang langsung dan penentuan ketumpatan tulang juga boleh dilakukan di makmal dengan memeriksa biopsi.

Densitometry dengan osteoporosis: petunjuk, pengalihan, hasil

Osteoporosis lebih kerap didiagnosis pada wanita, kerana kepadatan massa tulang mereka adalah 15% lebih rendah daripada lelaki.

Osteoporosis adalah penyakit sistemik yang disifatkan oleh gangguan metabolik dalam tisu tulang. Pertama sekali, tulang kehilangan unsur makro penting - kalsium, yang bertanggungjawab untuk kekerasan dan kekuatan mereka.

Kehilangan pautan utama dari kitaran pertukaran menyebabkan komplikasi serius pada bahagian semua organ dan sistem.

Oleh itu, densitometry dalam osteoporosis adalah kaedah diagnostik yang penting yang dapat mengesan penyakit itu "di tempat kejadian."

Seringkali, pesakit tidak menyedari kewujudan patologi berbahaya, sambil mencari penjagaan trauma yang berkelayakan untuk menolak fraktur.

Sementara itu, osteoporosis perlahan-lahan tetapi pasti melemahkan perlindungan tulang dan membuat mereka mudah terdedah (rapuh) kepada faktor persekitaran luar.

Kadang-kadang cukup untuk seseorang mendapat kecederaan kecil (lebam), yang sebenarnya boleh menjadi masalah serius (retak atau patah).

Oleh itu, adalah penting untuk mengesan penyakit pada peringkat awal pembangunan, agar tidak terlepas masa berharga. Mengikut hasil densitometry, tahap osteoporosis ditunjukkan oleh output nilai digital pada skrin. Ini bermakna bahawa hasil penyakit secara langsung bergantung kepada pengabaian proses patologi.

Seperti yang anda ketahui, sains tidak berhenti, oleh itu, ubat sedang berkembang pesat. Untuk membantu pakar-pakar dari profil yang berbeza, satu "mukjizat" dicipta - sebuah peranti (densitometer), yang menentukan dengan cepat dan tepat walaupun penyimpangan kecil dari nilai normal kalsium dalam struktur tulang.