Pembedahan hernia inguinal lelaki

Kelopak mata

Hernia inguinal dipanggil membengkok peritoneum dalam kanal inguinal. Disebabkan ciri-ciri anatomi badan, penyakit ini sering menjejaskan lelaki. Wakil-wakil dari seks yang lebih kuat lebih suka mengabaikan perubahan sehingga perubahan dalam badan mula menyebabkan ketidakselesaan yang serius.

Faktor utama yang menakutkan yang menghalang akses kepada doktor tepat pada masanya adalah keperluan untuk campur tangan pembedahan. Pakar-pakar telah membuktikan bahawa rawatan konservatif dan penggunaan ubat tradisional hanya dapat memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan kemudaratan serius kepada seluruh tubuh.

Jika seorang lelaki mempunyai hernia inguinal

Pada peringkat pertama, dia mendapati hanya sedikit bengkak. Secara beransur-ansur, ia meningkat, mencapai saiz yang mampu mengganggu pergerakan.

Dari masa ke masa, masalah tidak hilang dengan sendirinya, tetapi semakin banyak gejala yang serius:

  • Apabila menerkam (misalnya, semasa perbuatan buang air besar atau batuk) bertukar bengkak,
  • Terdapat sensasi terbakar atau ketidakselesaan, sakit di pangkal paha,
  • Apabila aktiviti fizikal di bahagian bawah abdomen kelihatan sakit sakit yang kusam. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, rasa sakit itu muncul walaupun pada tahap yang sedikit,
  • Pelanggaran organ menyebabkan kerap membuang air kecil dan kerosakan sistem pencernaan.

Bagaimana untuk menghilangkan prostatitis tanpa bantuan doktor, di rumah?

  • untuk menghentikan kesakitan
  • normalkan kencing
  • keinginan seksual dan keupayaan untuk melakukan hubungan seksual

Elena Malysheva akan memberitahu kami mengenai perkara ini. Kesihatan lelaki yang pecah boleh dan harus dipulihkan! menggunakan rawatan yang tepat pada masanya. Baca lebih lanjut »

Komplikasi hernia inguinal

Mencubit organ boleh menyebabkan kematiannya atau perkembangan peritonitis. Kedua-dua keadaan mengancam kehidupan pesakit, jadi campur tangan pembedahan segera dilakukan.

Mencubit hernia adalah berbahaya dan perubahan patologi lain dalam badan:

  • Kencing yang sukar boleh mengakibatkan pengekalan kencing yang lengkap.
  • Gangguan usus membawa kepada kembung, sembelit kekal.
  • Kekuatan lemah
  • Spermatogenesis terjejas dalam ovari boleh menyebabkan kemandulan.
  • Keradangan hernia inguinal atau testis. Kami membentangkan kepada anda artikel yang sama mengenai topik: hernia umbilical pada lelaki.

Bagaimana untuk merawat hernia inguinal pada lelaki?

Hernia inguinal dikeluarkan terutamanya oleh pembedahan. Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya jalan keluar.

Oleh itu, hernia inguinal boleh dirawat dengan cara berikut:

  1. Statistik menunjukkan bahawa rawatan konservatif dalam kebanyakan kes menjadi kambuh atau tidak dapat melegakan sepenuhnya pesakit daripada masalah itu. Ia digunakan pada peringkat awal penyakit atau jika terdapat kontraindikasi terhadap operasi. Satu lagi artikel tentang hernia umbilical membincangkan persoalan bagaimana untuk menyembuhkannya tanpa pembedahan?
  2. Campur tangan pembedahan. Hernia inguinal boleh dibuang dalam satu daripada beberapa cara, yang membolehkan sepenuhnya menghilangkan kekambuhan penyakit dan pemulihan awal dengan risiko komplikasi yang minima.
  3. Perubatan tradisional. Hanya produk topikal yang dibenarkan untuk mengurangkan keadaan, tetapi hanya dengan kebenaran doktor yang hadir. Rawatan sendiri hanya boleh memburukkan lagi keadaan dan mencetuskan keadaan yang memerlukan campur tangan pembedahan segera untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Pakar boleh mencadangkan kursus produk semulajadi hanya jika hernia dikesan pada peringkat terawal.

Bersedia untuk pembedahan hernia inguinal

Untuk berjaya menyelesaikan operasi dan mengurangkan risiko komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pakar bedah itu perlu mendapatkan maklumat yang paling lengkap dan boleh dipercayai mengenai keadaan pesakitnya dengan minimum.

Pesakit mesti diberikan kepada institusi perubatan:

  • Hasil pemeriksaan darah dan air kencing, arah yang dia terima dari doktor pengawasnya.
  • Elektrokardiogram.
  • Satu soal selidik yang lengkap, di mana semua penyakit yang dipindahkan, terutamanya tindak balas kepada pelbagai ubat, kehadiran / ketiadaan patologi kronik.
  • Untuk lulus ujian untuk toleransi ubat yang digunakan sebagai anestesia.
  • Perokok harus seminggu sebelum operasi untuk meminimumkan jumlah nikotin yang digunakan.
  • 8 jam sebelum campur tangan, berhenti merokok, makan dan minum sepenuhnya.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk peningkatan potensi yang cepat dan boleh dipercayai, pembaca kami mencadangkan ubat semulajadi yang secara komprehensif memberi kesan kepada punca-punca disfungsi erektil. Komposisi ini hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Oleh kerana komponen semulajadi, ubat ini benar-benar selamat, tidak ada contraindications dan kesan sampingan. Baca lebih lanjut »

Pembedahan hernia inguinal

Operasi untuk menghilangkan hernia inguinal bertujuan untuk meletakkan organ-organ kembali ke tempat semula jadi mereka dan mengeluarkan kantung hernia.

Tempoh prosedur bergantung kepada beberapa faktor sekaligus:

  1. Pengalaman ahli bedah.
  2. Bentuk, saiz dan lokasi hernia.
  3. Kesihatan umum pesakit.

Kaedah Pembuangan Hernia

Pilihan kaedah penyingkiran dibiarkan mengikut budi bicara pakar perubatan. Dia memilih cara yang paling murah dan selamat untuk menyingkirkan masalah ini.

Antara cara untuk membuang hernia, pilihan berikut adalah mungkin:

  • Buka. Semasa operasi, insisi dibuat membolehkan doktor mengesan kantung hernia. Ia dibuka dan diperiksa keadaan organ prolapsed. Sekiranya tiada kecacatan, mereka hanya boleh diset semula, dalam keadaan lain, manipulasi tambahan oleh pakar bedah diperlukan. Kemudian kantung hernia disikat, dijahit dan dibuang. Dalam langkah seterusnya, alat sokongan otot dijahit untuk membantu mencegah pembentukan semula hernia sac.
  • Laparoscopic. Manipulasi dijalankan sama seperti dengan kaedah terbuka, tetapi untuk membuat mereka pakar bedah membuat tiga punctures di peritoneum. Semua maklumat tentang keadaan organ dan tindakan yang diambil dipaparkan pada skrin video.

Kelemahan dan kelebihan kaedah

Kedua-dua kaedah ini dianggap paling berkesan, tetapi rayuan kepada mereka tidak selalu bergantung kepada keupayaan institusi perubatan. Pakar bedah mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, sifat hernia itu sendiri dan nuansa setiap teknik. Pembuangan hernia inguinal mengikuti senario yang sama, tetapi dalam situasi yang berbeza salah satu kaedah ternyata menjadi yang paling berfaedah.

Plus kaedah:

  1. Kaedah operasi laparoskopi membolehkan anda mengurangkan risiko jangkitan. Tempoh pemulihan dan tempoh operasi itu sendiri tidak mengambil banyak masa. Dalam tempoh dua minggu, pesakit boleh kembali ke kehidupan normal, dan di badan tidak akan ada jejak, mengingatkan campur tangan yang berpengalaman.
  2. Kaedah terbuka membolehkan semua manipulasi di bawah anestesia tempatan. Untuk menjalankan operasi tersebut, tidak perlu pergi ke klinik berbayar mahal, mereka juga boleh dilakukan oleh pakar bedah di sebuah hospital daerah biasa. Kebarangkalian kebangkitan adalah hampir sifar (tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan doktor yang hadir semasa tempoh pemulihan). Apa cara untuk membuang hernia dengan cara ini.

Dengan semua kekuatannya, setiap kaedah mempunyai kelemahan yang ketara:

  1. Laparoskopi adalah ketat kontraindikasi untuk orang tua. Jika seseorang sebelum ini telah menjalani pembedahan di bahagian bawah peritoneum, maka penyingkiran kantung hernial itu dilarang kepadanya. Semua manipulasi dibenarkan dijalankan oleh seorang pakar bedah yang berpengalaman, yang sentiasa mengamalkan. Dan bahkan seorang pakar kelas tinggi tidak akan melakukan penghapusan hernia inguinal besar menggunakan kemungkinan laparoskopi. Operasi dilakukan dengan penggunaan anestesia umum. Apabila memasang mesh sokongan, ia tidak selalu mungkin untuk mengamankannya dengan selamat, yang boleh menyebabkan berlakunya patologi.
  2. Dengan kaedah penyingkiran terbuka, risiko komplikasi cukup tinggi, dan tempoh pemulihan diperluaskan kepada tiga minggu. Seorang lelaki boleh kembali ke kehidupan normal tidak lebih awal daripada dalam 3 bulan.

Kos operasi penyingkiran hernia inguinal

Kos campur tangan pembedahan ditentukan oleh batas 15000-50000 rubel.

Ia terdiri daripada beberapa faktor:

  1. Anestesia Ia dimasukkan dengan segera dalam kos operasi, tetapi jumlahnya bergantung kepada jenis anestesia (umum, setempat). Laparoscopy dan operasi segera dengan cara yang terbuka tidak termasuk kemungkinan mencari pesakit di dalam minda.
  2. Urgensi. Operasi yang sama, dijalankan secara rutin dan segera, berbeza dengan harga.
  3. Pengalaman doktor dan prestij klinik. Statusnya menyediakan bahan dan alat berkualiti tinggi, dan anda harus membayar tambahan untuk kualiti.
  4. Kerumitan keadaan. Kehadiran komorbiditi, saiz hernia, pengabaiannya, kehadiran komplikasi mempengaruhi tempoh operasi dan kosnya.
  5. Kualiti sokongan mesh. Produk perubatan tidak berbeza dari yang lain: semakin tinggi kualiti dan reputasi pengeluar, semakin tinggi kos akhir.
  6. Kaedah campur tangan. Cara terbuka untuk menjalankan operasi selalu lebih rendah disebabkan oleh pemulihan yang panjang dan parut yang tersisa.

Kesan operasi

Dalam kebanyakan kes, selepas campur tangan, hirisan itu secara beransur-ansur diperketat, jahitan dikeluarkan, dan lelaki perlahan-lahan meningkatkan aktiviti fizikal. Satu peringatan mengenai patologi itu tetap parut.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, komplikasi adalah mungkin:

  • Apabila pakar bedah yang tidak berpengalaman mengeluarkan hernia gelongsor, terdapat risiko gangguan usus atau kerosakan pada kord spermatik.
  • Pengenaan jahitan kasar boleh menyebabkan kerosakan pada sendi pinggul.
  • Komplikasi yang paling biasa adalah titisan daripada testis. Patologi secara visual kelihatan seperti peningkatan dalam skrotum. Pesakit memerlukan operasi kedua.
  • Jangkitan semasa campur tangan.
  • Kemunculan hematoma yang tidak dapat dicegah oleh pengenaan ais sejurus selepas operasi.
  • Gaya hidup pasif pesakit dalam tempoh pemulihan.
  • Mengabaikan larangan doktor terhadap mengangkat berat badan boleh mengakibatkan berlainan jahitan dan komplikasi lain.

Pemulihan selepas pembedahan

Semasa tempoh pemulihan, perhatian diberikan kepada beberapa perkara penting:

  • Sakit Hari-hari pertama selepas campur tangan dan saiz hernia yang dikeluarkan mungkin sakit yang teruk. Pesakit adalah ubat penahan sakit dalam bentuk suntikan atau tablet.
  • Jahitan. Mereka memerlukan pemprosesan khas salep khas untuk menghisap dan menyediakan antiseptik. Penggantian pertama peragaan berlaku dalam masa beberapa jam selepas operasi. Jika jangkitan diperhatikan, rawatan dilakukan lebih kerap, dan antijamur, ubat antibakteria ditetapkan kepada pesakit.
  • Pergerakan. Kebenaran untuk berdiri selepas pembedahan hanya boleh diberikan oleh doktor, memandangkan keadaan pesakit. Selepas itu, pesakit perlu bergerak secara teratur, rehat tidur akan meningkatkan tempoh pemulihan dan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.
  • Dieting.
  • Pengecualian aktiviti fizikal.

Diet untuk hernia inguinal

Sekiranya, sebelum operasi, lelaki itu mampu melakukan "kelonggaran rejim", maka selepas campur tangannya, dia harus tegas mematuhi saranan doktor.

Semasa tempoh pemulihan, asas semua hidangan pada menu haruslah:

  1. Telur
  2. Ikan,
  3. Daging tanpa lemak (ayam, arnab, daging kambing)
  4. Buckwheat
  5. Susu dan curd dengan kandungan lemak rendah.

Permintaan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan membolehkan anda menyingkirkan patologi dengan cepat dan tanpa akibat.

Rawatan di rumah adalah mustahil, tetapi perubatan moden meninggalkan pesakit dengan hak untuk memilih cara menangani patologi.

Pembuangan hernia inguinal menggunakan pembedahan: jenis prosedur, pemulihan

Petunjuk untuk operasi untuk hernia inguinal adalah kehadiran hernia itu sendiri. Hanya rawatan pembedahan yang dapat menyelamatkan pesakit dari penyakit ini. Tidak semestinya harapan "ia akan berlalu dengan sendirinya" - menunda rayuan kepada pakar bedah hanya akan meningkatkan risiko kecederaan.

Operasi untuk hernia inguinal adalah salah satu yang paling diamalkan dalam pembedahan umum, dan mana-mana pelatih mampu menjalankannya (seorang siswazah dari sebuah sekolah perubatan yang baru saja mula bekerja dalam bidang khusus). Pesakit biasanya bertolak ansur dengan campur tangan dengan baik, komplikasi jarang berlaku.

Dalam kes-kes yang biasa, operasi itu memberikan penyembuhan lengkap sepanjang hayat. Memang benar bahawa seseorang mempunyai dua saluran inguinal, dan penyingkiran protrusi pada satu sisi pangkal paha tidak menjamin penampilannya di sisi lain.

Struktur hernia inguinal

Indikasi dan Kontra

Penunjuk untuk operasi penyingkiran ini adalah kehadiran hernia itu sendiri, tidak ada syarat lain yang diperlukan.

Sekiranya tujahan dikurangkan dengan baik dan tidak mempunyai tanda-tanda keradangan, maka pembedahan dilakukan secara terancang. Sebelum prosedur itu, persediaan perubatan tertentu pesakit dijalankan untuk mencegah komplikasi yang mungkin berlaku, yang mengambil masa beberapa minggu.

Sekiranya berlaku pelanggaran atau halangan usus, maka campur tangan pembedahan dilakukan mengikut tanda kecemasan: segera setelah diagnosis dibuat.

Kontra untuk pembedahan elektif untuk penghapusan hernia inguinal adalah sama dengan prosedur pembedahan lain:

  • demam mana-mana asal;
  • proses berjangkit akut atau pemburukkan kronik;
  • kegagalan buah pinggang, jantung, pernafasan atau hepatik yang teruk;
  • kehamilan;
  • kencing manis decompensated;
  • umur lanjut;
  • kelainan dalam sistem pembekuan darah;
  • tempoh serangan jantung atau strok akut.

Pembedahan kecemasan untuk penonjolan di pangkal paha tidak mempunyai kontra, bagaimanapun, risiko komplikasi yang mungkin meningkat dengan susunan magnitud.

Kesakitan kesakitan

Semasa zaman Soviet, pembedahan yang dirancang untuk patologi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dalam 80% kes. Hari ini, anestesia yang lebih umum digunakan - anestesia. Dan keselamatan anestesia pada zaman kita telah meningkat dengan ketara.

Pembedahan kecemasan hampir selalu dilakukan di bawah anestesia umum.

Kaedah operasi

Buka

Dengan operasi hernia inguinal terbuka, hirisan kulit diperbuat daripada saiz yang besar. Selepas pembedahan tisu berstrata, pakar bedah memilih dan mengeksekusi kantung hernia. Kemudian dia menjalankan plastik dinding posterior kanal inguinal untuk menghilangkan penyebab hernia.

Menurut kaedah pembedahan plastik saluran inguinal, operasi dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Menguatkan dinding belakang dihasilkan oleh tisu badan sendiri. Terdapat banyak pilihan, tetapi tidak masuk akal untuk menggambarkan mereka, kerana tidak mungkin untuk memahami mereka tanpa pendidikan medis. Saya akan menyenaraikan nama-nama yang paling popular di Rusia: operasi mengikut bahu, menurut Bassini, menurut Holstead, menurut Postempsky.

Dinding belakang diperkuat dengan bantuan bahan tiruan. Sebagai peraturan, ia adalah jejaring polipropilena, yang dijahit ke tasik kanal inguinalnya sendiri.

Operasi dengan hernia yang rumit (dalam hal pelanggaran, halangan usus, keradangan kantung hernia, dll.) Dalam kebanyakan kes dijalankan dengan cara yang terbuka.

Mesh polipropilena untuk menguatkan saluran inguinal

Kaedah endoskopik

Intipati pembedahan endoskopi ialah menutup pintu masuk ke kanal inguinal dari bahagian dalam dengan kraf tiruan (selalunya mesh polipropilena yang sama).

Melalui punca pada dinding abdomen ke dalam rongga perut, doktor memasuki alat optik dan manipulator 2 (kurang kerap 3 atau lebih), yang mana hernia ditetapkan, dan mesh sintetik dijahit dari dalam ke dinding abdomen.

Kelebihan dan kekurangan pelbagai teknik

Pembuangan hernia inguinal dengan apa jua cara mempunyai kebaikan dan keburukannya.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

  • Kemudahan pelaksanaan
  • teknologi canggih
  • boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan,
  • harga terendah (dari 25 hingga 57 ribu rubel).
  • Kadar pengulangan tertinggi
  • tempoh pemulihan yang lama,
  • tidak dapat diterima orang tua dalam kebanyakan kes
  • hernia berulang dan hernia besar tidak boleh dirawat.
  • Mana-mana hernia boleh dirawat;
  • kadar pengulangan yang paling rendah, terutamanya pada orang tua;
  • tempoh pemulihan yang kurang.
  • Pemakaian khas diperlukan
  • teknik yang lebih rumit
  • kadang-kadang anestesia diperlukan.
  • Kecederaan operasi minimum
  • tempoh pemulihan terpendek,
  • kesan kosmetik terbaik (kekurangan parut kasar),
  • keupayaan untuk menyembuhkan hernia serentak pada kedua-dua belah pihak.
  • Memerlukan peralatan khas dan kelayakan tinggi pakar bedah,
  • memerlukan anestesia
  • kos tertinggi (sekitar 90 ribu Rubles).

Menurut ulasan pesakit, pembedahan endoskopik untuk hernia inguinal adalah yang terbaik diterima. Alasannya adalah jelas: kurang kesakitan dalam tempoh awal postoperative, tempoh terendah kemasukan ke hospital, tempoh pemulihan yang singkat.

Pemulihan pasca operasi

Selepas pembaikan hernia, parut yang tebal terbentuk selama 6 bulan - ini adalah berapa tempoh pemulihan berterusan selepas campur tangan pembedahan untuk hernia inguinal.

Tempoh kemasukan ke hospital dengan kaedah terbuka adalah kira-kira seminggu, dengan endoskopik - 1-2 hari.

Segera setelah pembedahan, pesakit mungkin merasakan kesakitan di kawasan kanal inguinal untuk menghilangkan penonjolan - maka dia akan diberi ubat penghilang rasa sakit. Dalam sesetengah pesakit tempoh ini adalah 2-3 hari, yang lain mungkin mengambil masa beberapa minggu.

Rehat tempat tidur pada masa awal selepas operasi tidak diperlukan.

Selepas mengeluarkan jahitan, disyorkan bahawa pesakit tidak mengangkat lebih daripada 5 kg berat badan dan mengelakkan sembelit.

Selepas kaedah terbuka, pesakit boleh mula bekerja dalam 1-1.5 bulan. Selepas pembedahan endoskopik, tempoh ini adalah 2-3 minggu.

Adakah rawatan mungkin tanpa pembedahan?

Ya, mungkin. Ia terdiri daripada memakai pembalut khas yang menghalang organ perut daripada memasuki cincin inguinal yang diperbesarkan. Biasanya, terapi itu digunakan dalam persediaan untuk pembedahan, atau apabila operasi untuk membuang hernia inguinal adalah mustahil untuk apa-apa sebab (usia tua, kardiak yang teruk atau kegagalan pernafasan, keletihan).

Bagaimanakah operasi dilakukan untuk hernia inguinal pada lelaki?

Operasi hernia inguinal pada lelaki adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit ini; kaedah konservatif hanya sementara untuk mengurangkan keadaan pesakit. Terdapat beberapa jenis operasi, masing-masing mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri.

Operasi hernia inguinal pada lelaki adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit ini; kaedah konservatif hanya sementara untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Petunjuk

Operasi untuk lelaki ditunjukkan dalam patologi dan syarat berikut:

  1. Kehadiran hernia besar. Sekiranya tiada komplikasi, campur tangan dijalankan secara terancang.
  2. Kemunculan gejala-gejala yang tidak menyenangkan - sakit perut, melambatkan massa tahi, perasaan berat di kawasan pangkal paha.
  3. Kebolehgacaraan. Berkaitan dengan pembentukan perekat antara dinding SAC hernia dan organ yang jatuh ke dalam rongga. Saiz hernia pada masa yang sama berhenti berkurang apabila posisi badan berubah. Komplikasi tidak dianggap mengancam nyawa, jadi operasi itu dijalankan secara terancang.
  4. Keradangan kandungan kantung hernia. Bahaya kepada kehidupan dengan perkembangan peritonitis dan sepsis.
  5. Koprostaza. Dibangunkan dengan prolaps gelung kolon. Pengumpulan kotoran pepejal menyumbang kepada halangan usus.
  6. Cubit. Ia dianggap sebagai komplikasi yang paling berbahaya yang berkembang dengan penyempitan tajam cincin hernia. Oleh kerana keadaan boleh menyebabkan tisu nekrosis, pembedahan dilakukan secara kecemasan.

Pembedahan untuk lelaki ditunjukkan untuk sakit perut.

Pengkelasan

Operasi untuk hernias inguinal dilakukan dengan cara berikut:

  1. Buka Akses ke beg hernia dilakukan melalui pemotongan panjang pada dinding abdomen anterior dan di kawasan groin. Campur tangan diarahkan untuk mengembalikan organ-organ internal ke posisi yang betul. Tisu-tisu yang membentuk membran hernia dipotong, pintu-pintu itu dijahit bersama. Operasi ini mempunyai tempoh pemulihan yang panjang dan risiko komplikasi yang tinggi.
  2. Laparoscopic. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan alat khas yang dimasukkan melalui incisions kecil. Kamera video dimasukkan ke dalam rongga perut membolehkan anda mengawal sepenuhnya campur tangan. Operasi ini membolehkan pertindihan secara serentak dari bukaan dalaman kanal inguinal dan femoral. Risiko komplikasi adalah minima, kekerapan relaps tidak melebihi 2%. Hernioplasti laparoskopi adalah prosedur kompleks yang memerlukan penggunaan peralatan mahal.

Laparoskopi dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan alat khas yang dimasukkan melalui incisions kecil.

Cara buka

Kaedah terbuka yang paling umum ialah:

  1. Kaedah Bobrov-Girard. Memaksudkan penempelan dan memotong beg hernia dengan menjahit lagi tepi otot serong luaran dan dalaman.
  2. Operasi Bassini. Ia adalah pengukuhan bahagian belakang kanal inguinal dengan menarik kord spermatik dan mengikis otot serong dan melintang ke ligamen pupartine.
  3. Hernioplasty menurut Scouldice. Operasi ketegangan digunakan untuk hernia besar. Bahagian posterior pangkal paha dikuatkan dengan menggandakan otot melintang dan menyerupai aponeurosis luaran.
  4. Operasi Postempskogo. Ia terdiri daripada penghapusan saluran inguinal dan jarak interpachal dengan penciptaan strok dengan arah yang berbeza.
  5. Alloplasty mengikut Lichtenstein. Operasi tanpa ketegangan melibatkan pertindihan gerbang hernia dengan jaringan khas.

Prosedur untuk menjalankan pembedahan terbuka termasuk pembentukan anestesia umum.

Prosedur untuk menjalankan operasi terbuka termasuk langkah-langkah berikut:

  • penentuan bius am;
  • pembedahan tisu yang terletak di kawasan penonjolan;
  • membuat percikan panjang pada dinding abdomen anterior;
  • pemisahan berlapis tisu lembut;
  • pemeriksaan kandungan beg hernia (membantu menentukan daya maju tisu);
  • reseksi kawasan usus yang terjejas (dilakukan dengan adanya tanda-tanda nekrosis);
  • kembali organ ke kedudukan yang betul;
  • menyuburkan lubang hernia atau menguatkan tisu lemah dengan jaringan;
  • suturing luka pembedahan.

Laparoscopy

Endoskopi untuk hernia inguinal termasuk langkah-langkah berikut:

  • pengenalan sebuah laparoskop dilengkapi dengan kamera video melalui tusukan yang terletak di pusat;
  • penyisipan instrumen pembedahan melalui punca lain;
  • penetapan semula organ dalaman ke dalam rongga perut di bawah kendali laparoskop;
  • penghapusan gerbang hernia melalui pemasangan implan;
  • pemasangan saliran.

Endoskopi kadang-kadang dimasukkan ke dalam pembukaan preperitoneal, manipulasi dilakukan antara lapisan otot abdomen tanpa membedah dinding.

Contraindications

Pembaikan hernia rutin tidak dilakukan:

  • untuk hernia besar pada pesakit tua dengan kehadiran patologi sistem pernafasan, pencernaan dan ekskretori;
  • dengan sirosis dan kanser hati, digabungkan dengan hipertensi portal;
  • dengan asites (pengumpulan sejumlah besar bendalir dalam rongga perut);
  • dengan hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • dengan vena varikos dari saluran esofagus dan usus;
  • dengan diabetes kencing manis;
  • dalam kegagalan buah pinggang akut;
  • dengan penyakit onkologi pada peringkat kemudian;
  • dengan luka berjangkit pada kulit.

Persediaan untuk pembedahan

Persediaan untuk pembedahan melibatkan beberapa langkah. Yang pertama bermula sebulan sebelum campur tangan dan termasuk:

  1. Pemakanan yang betul. Ia meningkatkan stamina badan, yang memudahkan pemindahan pemindahan prosedur. Dalam diet termasuk daging tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan segar.
  2. Keengganan untuk menerima antikoagulan. Ubat ini meningkatkan risiko pendarahan.
  3. Meningkatkan kecergasan fizikal. Senaman sederhana yang berupaya meningkatkan nada otot.
  4. Penghapusan tabiat buruk.

Satu minggu sebelum pembaikan hernia:

  • mengurangkan pengambilan kalori diet harian;
  • mengambil antihistamin, meminimumkan risiko tindak balas alahan;
  • mereka menjalani ujian darah dan air kencing umum;
  • ultrasound kantung hernia dan rongga perut.
  • enggan makan;
  • penyingkiran rambut di kawasan groin;
  • meletakkan enema pembersihan;
  • memperoleh pembalut selepas operasi;

Sebelum memasuki unit operasi:

  • membuang gigi palsu dan kanta lekap;
  • meletakkan semula enema;
  • memakai stoking mampatan untuk mengelakkan trombosis vena daripada kaki yang lebih rendah;
  • melawat tandas.

Komplikasi yang mungkin

Semasa dan selepas pembaikan hernia timbul:

  1. Kesakitan yang teruk. Diperhatikan dalam tempoh awal selepas operasi. Dihapuskan dengan pengenalan ubat penahan sakit.
  2. Hematoma (anjing laut yang akibat daripada pendarahan subkutan).
  3. Kecederaan organ dalaman, testis, tali spermatik. Memerlukan campur tangan pembedahan yang berulang.
  4. Jahitan jahitan. Diiringi oleh kemerahan, pembengkakan dan pembiakan tisu. Digunakan untuk rawatan antibiotik spektrum luas.

Kesakitan yang teruk diperhatikan pada tempoh awal selepas operasi. Dihapuskan dengan pengenalan ubat penahan sakit.

Pemulihan

Masa pemulihan berlangsung selama 4-6 minggu. Pada masa ini, tidak termasuk apa-apa aktiviti fizikal, termasuk seks dan angkat berat. Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, pembalut sentiasa berubah, luka tetap bersih dan kering. Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu makan makanan rebus dan kukus, berehat lebih kerap, menghabiskan lebih banyak masa di kedudukan terlentang. Memakai pembalut membantu menghalang pengulangan hernia, menyumbang kepada proses normal proses penyembuhan.

Di samping itu, anda mesti kerap melawat ahli bedah dan ahli terapi.
Maklumat lanjut mengenai tempoh pemulihan, selepas pemindahan hernia inguinal, baca di sini.

Ulasan

Ivan, 40 tahun, Moscow: "Untuk masa yang lama saya mempunyai hernia inguinal yang besar, yang menghalang kehidupan dan kerja biasa. Dia cuba melegakan keadaan senaman, urut, memakai alat khas. Bagaimanapun, hernia tidak hilang dan tidak berkurang. Kemunculan sindrom kesakitan menyebabkan seorang doktor yang menasihatkan pembedahan bukan ketegangan. Orifiti hernia disekat oleh jaringan, yang menyebabkan kehilangan organ-organ berhenti. Satu-satunya kelemahan operasi ialah kehadiran parut pada kulit. "

Sergey, 50 tahun, Kazan: "Terdapat hernia inguinal kecil selama lebih dari 5 tahun, tetapi tidak menyebabkan sebarang kecemasan tertentu, bagaimanapun, semasa pemeriksaan perubatan, doktor dinasihatkan untuk menjalani pembedahan. Memilih campur tangan laparoskopi. Dia meluluskan semua ujian yang diperlukan, menjalani imbasan ultrasound dan mula bersedia untuk campur tangan. Prosedur itu dilakukan di bawah anestesia am, punca dibuat dengan laser. Selepas operasi, dia berada di hospital selama 2 hari, tidak mengalami kesakitan yang teruk, dan tidak ada komplikasi jangka panjang. Hernia sejak itu tidak mengganggu selama 2 tahun. Satu-satunya kelemahan kaedah adalah harga yang tinggi. "

Rawatan pembedahan hernia inguinal

Hernia inguinal adalah keluar patologi bahagian-bahagian organ dalaman yang melebihi had lokasi semula jadi melalui ligamen lemah dalam dinding otot. Seringkali penyakit ini disertai oleh banyak komplikasi dan satu-satunya kaedah terapi yang dapat memperbaiki keadaan adalah operasi untuk menghilangkan hernia inguinal.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Petunjuk untuk operasi adalah kehadiran hernia itu sendiri. Terlepas dari saiz dan jenis patologi, pesakit ditawarkan pembedahan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan penyakit sepenuhnya.

Dengan formasi yang dikurangkan dengan baik, tidak menyebabkan keradangan dan kesakitan yang teruk, campur tangan dilakukan secara terancang. Pesakit sepenuhnya diperiksa, maka masa yang sesuai dipilih untuk dimasukkan ke hospital, dan kemudian mereka mula beroperasi.

Dalam kes-kes di mana penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti pelanggaran, operasi untuk hernia inguinal dilakukan secara kecemasan, sebaik sahaja diagnosis dibuat.

Kontraindikasi kepada pembedahan, termasuk campur tangan laparoskopi yang dirancang adalah keadaan pesakit berikut:

  • peningkatan suhu;
  • pemutihan penyakit kronik;
  • kegagalan buah pinggang dan hati;
  • penyakit yang teruk pada sistem kardiovaskular;
  • kencing manis di peringkat dekompensasi;
  • pembekuan darah tidak mencukupi;
  • serangan jantung, angin ahmar;
  • umur tua

Dalam kes campur tangan pembedahan kecemasan, kontraindikasi tidak diambil kira, kerana hernia membawa ancaman kepada kehidupan pesakit.

Kenapa pembedahan diperlukan?

Pembuangan hernia inguinal dilakukan walaupun dalam kes di mana pesakit tidak mengadu. Ini terutama berlaku kepada bayi atau bayi yang baru dilahirkan. Bahaya penyakit ini adalah komplikasi yang boleh timbul pada bila-bila masa dan menyebabkan bahaya yang serius pada orang dewasa dan kanak-kanak.

  1. Ketidakupayaan untuk menghapuskan hernia. Adhesions muncul di antara dinding sisi kantung hernia dan organ, yang menghalang hernia dari reposition.
  2. Gejala proses keradangan. Oleh kerana patologi, bahagian-bahagian organ yang melampaui lokasi normal boleh menjadi radang dan sakit.
  3. Koprostasis adalah salah satu jenis halangan usus. Dengan mampatan gelung usus, pengumpulan tinja berlaku. Pesakit tidak boleh pergi ke tandas kerana halangan usus.
  4. Pelanggaran Komplikasi yang paling berbahaya adalah pelanggaran bahagian-bahagian organ dalaman, yang membawa kepada kematian kawasan yang dikepalai, disebabkan oleh mampatan pembuluh darah.

Walaupun bahaya kepada kesihatan pesakit, dalam hal perkembangan komplikasi, operasi kecemasan dilakukan.

Bersedia untuk pembedahan

Operasi yang dirancangkan memerlukan pematuhan dengan aktiviti tertentu dan penyediaan yang teliti. Selepas diagnosis, pesakit disyorkan untuk pergi ke hospital dan lulus ujian yang diperlukan. Untuk mengecualikan kontraindikasi, pesakit menjalani pemeriksaan am, yang memerlukan electrocardiography, ultrasound, tomografi yang dikira. Pastikan untuk menjalankan kajian darah dan air kencing.

Sebelum operasi yang akan datang, pesakit disarankan untuk mematuhi diet khas, tidak makan sebelum operasi, untuk seberapa banyak jam yang dicadangkan oleh doktor. Yaitu, jadi - 8 jam. Usus dibersihkan dengan enema, dan pundi kencing juga dikosongkan.

Jenis operasi

Operasi ini dijalankan dengan beberapa kaedah. Setiap daripada mereka berbeza dalam teknik dan bergantung kepada jumlah campur tangan pembedahan. Semua teknik dibahagikan kepada ketegangan (menggunakan tisu pesakit sendiri), hernioplasti yang tidak ditegangkan (menyediakan pemasangan jejaring khas), rupa gabungan.

Kaedah Liechtenstein

Kaedah Liechtenstein adalah salah satu daripada jenis hernioplasti yang tidak ditegakkan. Kaedah pembedahan ini sering digunakan dalam amalan perubatan moden. Semasa pembedahan, pakar bedah itu menggunakan mesh komposit khas, yang membolehkan menolak ketegangan tisu. Kaedah ini dicirikan oleh kesederhanaan dan sekurang-kurangnya berulang selepas itu, kerana dengan bantuan endoprosthesis mesh, pembukaan untuk pintu hernia disekat sepenuhnya.

Faedahnya termasuk:

  • bilangan kes yang berulang (tidak melebihi 4-5%);
  • tempoh pemulihan yang singkat;
  • kekurangan kesakitan yang kuat;
  • penggunaan anestesia tempatan;
  • kemudahan pelaksanaan.

Kelemahan operasi termasuk risiko kerosakan pada ujung saraf, perkembangan kesakitan kronik. Lelaki boleh membangunkan prostatitis.

Walaupun kemungkinan komplikasi, pembedahan Liechtenstein dianggap sebagai kaedah yang berkesan dan agak selamat untuk merawat hernias inguinal.

Hernioplasty endoskopik

Hernia inguinal dikeluarkan menggunakan kaedah ini dengan alat khas. Tusuk kecil dilakukan di kawasan pusar, di mana laparoskop dimasukkan ke peritoneum (paling kerap, menurut nama pengeluar, covidien), yang mana doktor dapat memantau operasi. Selepas 2 puncture lain, manipulator dimasukkan, dengan bantuan yang mana gelung usus ditetapkan semasa hernia inguinal dan operasi dilakukan dengan mesh, yang mana pembukaan hernia diperkuat.

Antara kelebihan teknologi perlu diambil perhatian:

  • kekurangan parut;
  • bilangan komplikasi minimum;
  • pemulihan cepat;
  • kebarangkalian kerosakan pada akhir saraf.

Kelemahannya termasuk kos rawatan tinggi, barisan panjang untuk kuota untuk dasar OMS, perkembangan alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk pembedahan, toleransi anestesia yang lemah.

Plastik Mayo

Rawatan jenis ini merujuk kepada kaedah ketegangan, ia digunakan terutamanya dalam pembentukan hernia saiz kecil. Pilihan anestesia bergantung pada saiz hernia. Dengan saiz kecil, anestesia adalah setempat, protrusion yang lebih besar dikendalikan di bawah anestesia umum.

Plastik Mayo adalah untuk mengurangkan cincin hernia dengan bertindih dan jahitan tisu pesakit sendiri, tanpa menggunakan implan. Jahitan otot ditumpuk sedemikian rupa sehingga semasa pergerakan tisu mereka mengalami sedikit tekanan yang mungkin.

Rawatan menggunakan teknik ini boleh diterima dengan baik oleh pesakit, terutamanya wanita dan kanak-kanak zaman kanak-kanak. Kaedah ini mudah dilakukan, yang menjadikan penggunaan plastik Mayo digunakan secara meluas campur tangan pembedahan untuk menghilangkan hernias inguinal.

Operasi pada Sapezhko

Anda perlu membuat dua insisi di mana anda perlu mengeluarkan gelung usus ke dalam rongga perut. Teknik bedah hernia terdiri daripada mengenakan jahitan atau jahitan berbentuk U, yang mana mungkin untuk mencapai penggandaan aponeurotik dinding abdomen.

Komplikasi yang mungkin

Selepas pembedahan, hernia inguinal, serta selepas lain-lain jenis campur tangan pembedahan, komplikasi dapat berkembang. Kesan sampingan yang paling biasa adalah:

  1. Pembentukan hematoma.
  2. Kerosakan pada tali spermatik, yang boleh menyebabkan gangguan serius yang menyebabkan tumor atau atrofi testis.
  3. Kecederaan vaskular.
  4. Kekalahan saraf femoral, selepas itu kaki kiri atau kanan mungkin mati rasa, bergantung pada sisi pembedahan.
  5. Penyembuhan luka lambat berlaku disebabkan oleh edema radang.
  6. Uji hidroskopik sebagai pelanggaran aliran darah vena daripada skrotum.
  7. Keluarkan pembangunan.

Untuk mengecualikan komplikasi dan mencegah masalah kesihatan yang serius, pesakit dinasihatkan berada di hospital di bawah pengawasan ketat kakitangan perubatan selepas menjalani operasi untuk menghilangkan hernia inguinal. Senarai yang sakit boleh diteruskan ke jangka maksimum. Pembedahan dibenarkan pada hari pembedahan supaya risiko perekatan berkurang.

Tempoh tempoh pemulihan dan kelajuan pemulihan bergantung kepada ciri-ciri penyakit dan kaedah campur tangan pembedahan.

Pemulihan

Pembedahan untuk hernia inguinal memerlukan tempoh pemulihan, yang meliputi pemantauan keadaan pesakit, menggunakan ubat untuk menghilangkan komplikasi, dan mematuhi diet.

Tempoh selepas operasi selepas penghapusan hernia inguinal dan tempohnya bergantung kepada jenis anestesia dan perjalanan operasi itu sendiri. Apabila menggunakan anestesia tempatan, pemulihan mengambil masa yang lebih singkat. Selepas 3-4 jam, orang itu dibenarkan keluar dari hospital, tetapi menjalani pemeriksaan pencegahan jahitan dan pembalut tepat pada masanya. Seminggu kemudian, dibenarkan untuk berada di belakang roda. Untuk mengangkat berat (lebih daripada 5 kg) - dua bulan selepas operasi.

Penggunaan anestesia am memerlukan masa tinggal yang lebih lama pesakit di hospital, tempoh ini boleh dari 1 hingga 3 hari. Sekiranya seseorang tidak mempunyai komplikasi, dan sindrom kesakitan tidak sengit, pesakit dibenarkan keluar dari hospital.

Cadangan untuk pesakit semasa tempoh pemulihan

Tempoh postoperative selepas hernia inguinal memerlukan pelaksanaan cadangan yang membantu untuk menghilangkan perkembangan komplikasi dan perbezaan jahitan. Untuk melakukan ini, pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • penggunaan pembalut - membolehkan anda menyimpan tisu selepas pembedahan, menguatkan otot perut, terutama jika pesakit adalah anak yang tidak mempunyai standard aktiviti fizikal;
  • pengecualian tenaga fizikal dan angkat berat;
  • perubahan berpakaian tepat pada masanya, melawat klinik pada masa yang ditetapkan;
  • diet - ia adalah wajar untuk mempunyai makanan yang mudah dicerna.

Aktiviti fizikal dibenarkan kembali secara beransur-ansur, dengan peningkatan beban secara beransur-ansur. Bagi orang yang terlibat dalam sukan, aktiviti aktif, tempoh memakai pembalut boleh bertahan selama enam bulan.

Peranan pemakanan semasa pemulihan

Untuk memastikan bahawa hernia inguinal tidak menyebabkan komplikasi selepas pembedahan, pemakanan yang betul perlu diikuti untuk memulihkan dan menguatkan sistem imun.

Makan pertama dibenarkan 6 hingga 8 jam selepas pembedahan. Produk perlu ringan, rendah kalori. Untuk pemulihan terpantas, disyorkan untuk memakan makanan yang kaya dengan protein (keju kotej dengan peratusan rendah lemak, ayam rebus, susu, telur, ikan sungai).

Adalah penting untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyumbang kepada pembentukan gas yang berlebihan. Pesakit harus meninggalkan kekacang, semua jenis kubis, wortel, saderi, cendawan. Jangan makan wortel, epal, pisang. Alkohol dan minuman berkarbonat adalah dilarang.

Makan lebih baik dalam bahagian kecil, mengelakkan makan berlebihan. Diet yang seimbang akan membantu mengelakkan akibat yang tidak diingini seperti perkembangan perut kembung - apabila usus mula meresap, sembelit dan gangguan penghadaman lain, yang sangat tidak diingini semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Mana-mana campur tangan pembedahan sangat tertekan untuk badan. Pilihan kaedah yang betul, pelaksanaan semua cadangan yang diperlukan semasa tempoh pemulihan, pengabaian tabiat buruk dan diet akan membantu dengan cepat menangani penyakit ini dan menghapuskan komplikasi selepas pembedahan.

Semua tentang operasi untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki

Di dunia perubatan moden, dipercayai bahawa operasi untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan masalah dengan risiko kesihatan yang minimum. Dari artikel ini, anda akan mempelajari apa yang kelihatan seperti hernia inguinal, mengenai jenisnya dan mengenai kaedah rawatan pembedahan moden. Berhubung dengan maklumat mengenai ciri-ciri tempoh pemulihan, lihat foto dan bahan video mengenai topik tersebut.

Penyebab hernia inguinal pada lelaki

Hernia inguinal adalah lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Ini adalah kerana keunikan struktur anatomi badan. Terusan inguinal seorang wanita mempunyai kemunculan celah, telah menguatkan dinding, kerana kehilangan organ dari rongga perut adalah sukar. Pada lelaki, sebaliknya, saluran inguinal di bahagian silang mempunyai bentuk segitiga. Dengan kelemahan tisu dinding abdomen, organ dalaman lebih cenderung meninggalkan sempadan rongga abdomen.

Adalah ditubuhkan bahawa penyebab pembentukan hernia inguinal adalah:

  • mengangkat berat dengan kedudukan badan yang tidak betul;
  • operasi pemunggahan dan pemunggahan tanpa penggunaan pembalut pengukuhan;
  • kelemahan kongenital atau diperolehi daripada tisu-tisu dinding abdomen;
  • tekanan intraperitoneal meningkat;
  • kecacatan aponeurosis perineal peritoneal.

Kehadiran kecacatan atau distrofi serat otot perut langsung dan serong mempunyai peranan yang paling besar. Ia berada di tempat ini bahawa organ-organ di rongga perut boleh melampaui lokasi anatomi dan menyebabkan hernia inguinal pada lelaki.

Klasifikasi hernia inguinal

Hernia inguinal pada lelaki diklasifikasikan oleh lokasi kanal dan panggung hernia. Bergantung pada jenis patologi yang mana, pakar bedah memilih taktik optik operasi untuk menghilangkan hernia inguinal pada lelaki.

Hernia inguinal oblique berlaku di kalangan lelaki berumur, termasuk kanak-kanak. Patologi dicirikan oleh prolaps organ dalaman di sepanjang darah dan limfa kapal, serta kord spermatic dan vas deferens. Bergantung pada peringkat perkembangan, hernia inguinal serong boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

  • awal - pembentukan beg hernia, permulaan kehilangan organ melalui terusan hernia;
  • Terusan - sebahagian daripada usus atau organ lain menduduki seluruh saluran hernia, tetapi tidak melampaui batas cincin hernia;
  • terbentuk - sebenarnya hernia inguinal miring, mempunyai kanal, cincin hernia dan beg hernia, dipenuhi dengan organ prolaps atau sebahagian daripadanya.

Hernia inguinal oblique pada lelaki mungkin kongenital dan diperolehi.

Hernia inguinal langsung berlaku paling kerap pada lelaki berumur lebih dari 40 tahun. Untuk perkembangan patologi memerlukan kelemahan serat otot dan kehilangan tubuh di luar lokasi vas deferens.

Gabungan hernia adalah gabungan dari pelbagai penyakit yang terdapat pada wanita. Artikel ini tidak akan dipertimbangkan.

Bergantung pada lokasi hernia dikelaskan kepada tiga jenis.

  1. Hernia inguinal kanan - kemunculan peritoneum dan organ dalaman di sebelah kanan. Dalam proses patologi mungkin melibatkan seksyen usus, omentum, pundi kencing. Jenis hernia yang paling kerap berlaku pada lelaki.
  2. Hernia inguinal kiri - organ perut dan peritoneum jatuh ke dalam kanal inguinal di sebelah kanan. Ia adalah kurang biasa daripada hernia sisi kanan
  3. Bilateral - dalam kes ini, prolaps organ berlaku sekaligus dari dua pihak. Jenis hernia ini mungkin mempunyai tanda-tanda hernia langsung atau serong, serta bercampur-campur.

Hernia dicekik menimbulkan bahaya paling besar kepada kehidupan seorang lelaki. Dalam kes ini, organ prolapsed boleh tiba-tiba dikompresi dalam cincin hernial, dengan pembentukan bahagian-bahagian tisu penghubung. Tanpa penjagaan perubatan yang tepat pada masanya untuk hernia inguinal yang sempit, terdapat bahaya peritonitis, nekrosis, dan kematian juga mungkin.

Jika anda perlu tahu apa yang kelihatan seperti hernia inguinal pada lelaki, lihatlah gambar itu. Kami mengambil bahan berkualiti tinggi, dengan jelas menunjukkan rupa hernia pada orang yang berbeza.

Bagaimana untuk mempersiapkan penghapusan hernia inguinal

Jika kita tidak bercakap mengenai pelanggaran, operasi itu dijalankan dengan cara yang dirancang. Memandangkan pelanggaran integriti tisu dan kemungkinan risiko komplikasi, kebenaran bertulis untuk rawatan pembedahan diambil dari pesakit.

Persediaan untuk pembedahan adalah seperti berikut:

  1. Ujian darah dan air kencing.
  2. Pengesanan hipersensitif kepada anestetik.
  3. Pemeriksaan kehadiran patologi bersamaan yang boleh mengganggu pelaksanaan rawatan yang berjaya.
  4. ECG untuk menghilangkan masalah jantung.
  5. Pengharaman merokok dan pengambilan alkohol 2-3 minggu sebelum tarikh ditetapkan.
  6. Satu kursus antibiotik untuk mencegah perkembangan jangkitan.
  7. Membersihkan enema pada malam hari yang dipilih oleh pakar bedah.

Secara langsung pada hari operasi, pesakit dilarang makan, minum, asap. Penjagaan harus diambil untuk membuang rambut di tapak pembedahan.

Selepas permulaan anestesia, doktor meneruskan operasi.

Maklumat mengenai jenis operasi dan ciri-ciri mereka

Jika kita bercakap tentang operasi untuk mengeluarkan hernia inguinal pada lelaki, maka kita boleh membezakan dua kaedah: ketegangan dan ketegangan hernioplasti. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, hernioplasty bukan regangan digunakan lebih kerap. Ini disebabkan oleh komplikasi selepas bersalin, pengurangan jumlah gegaran dan kemungkinan operasi laparoskopi.

Stretch Hernioplasty

Teknik ini digunakan oleh doktor pada abad yang lalu. Sekarang stretch hernioplasty digunakan jarang sekali, hanya jika cara lain campur tangan pembedahan mustahil untuk apa-apa sebab.

Inti operasi adalah seperti berikut:

  • pakar bedah itu membuat hirisan pada beg hernial dan meneliti kandungannya;
  • jika perlu, omentum dikeluarkan, dan organ prolapsed kembali ke rongga perut;
  • pangkal hernia inguinal dijahit - doktor meletakkan jahitan pada tisu bersebelahan yang tegang;
  • maka kantong hernia dikeluarkan, jahitan luar digunakan.

Apabila melakukan operasi ini, peredaran darah dalam tisu-tisu yang meregang terganggu. Kekurangan nutrien membawa kepada atrofi tisu otot, jahitan menjadi lebih nipis dan pecah dengan masa. Dinding perut yang lemah tidak dapat memegang organ di tapak anatomi, kerana selepas masa yang berlainan selepas operasi, hernia inguinal pada seorang lelaki muncul semula. Malangnya, stretch hernioplasty adalah pemimpin dalam jumlah gegaran.

Satu lagi kelemahan jenis campur tangan ini ialah tempoh tempoh pemulihan. Kecederaan tisu membawa kepada lelaki yang mengalami ketidakselesaan selama beberapa minggu, dan dalam beberapa kes kesakitan. Selepas hernioplasti ketegangan, pesakit boleh tinggal di hospital selama dua minggu.

Hernioplasti yang tidak ditegakkan

Dasar kaedah pembedahan ini untuk merawat hernia inguinal adalah penggunaan endoprosthes untuk menutup cincin hernia dan menguatkan kanal inguinal. Doktor mengenakan bahan-bahan moden dari asal sintetik atau biologi, terima kasih kepada badan yang menyesuaikan diri dengan endoprosthesis dan penolakan tidak berlaku.

Operasi ini dijalankan seperti dalam kaedah sebelumnya, tetapi pada tahap menyuntikkan pintu hernia, pakar bedah mengenakan mesh khusus. Bahan dibuat dengan mengambil kira ciri-ciri tubuh, dari masa ke masa ia tumbuh menjadi tisu dan menyelesaikannya. Oleh itu, kesan penguatan dicapai: bingkai kuat dibuat, yang memelihara organ prolapsed di tempat dan tidak membenarkan tisu abdomen disebarkan.

Dalam beberapa kes, hernioplasti seperti itu boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ini memberi kelebihan terhadap kaedah lain: risiko komplikasi akibat anestesia umum dikecualikan. Kerosakan tisu kecil dapat mengurangkan tempoh pemulihan, mengurangkan sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan. Kelewatan hernia inguinal pada lelaki diperhatikan lebih kurang kerap.

Pembedahan laparoskopi

Pembedahan hernia inguinal laparoskopi adalah yang paling bermanfaat untuk pesakit. Satu ciri pembedahan jenis ini adalah penggunaan peralatan endoskopi.

Doktor membuat beberapa punca pada kulit pesakit. Melalui satu, endoskopi dimasukkan dengan lembut ke dalam kantung hernia. Ini adalah alat perubatan yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya buatan. Imej yang terhasil dihantar ke monitor, yang terletak di bidang pandangan pakar bedah. Doktor mempunyai peluang untuk memeriksa hernia dengan lebih terperinci, semasa manipulasi tisu kurang cedera. Operasi ini dilakukan menggunakan instrumen pembedahan khas yang dimasukkan ke dalam punca lain.

Kelebihan laparoskopi hernia inguinal:

  • Parut yang tidak mencolok kekal di tapak tusuk;
  • tempoh pemulihan dikurangkan kepada 2-3 hari;
  • terdapat praktikal tiada kesakitan dalam tempoh postoperative.

Di samping itu, dengan pendekatan ini, tidak ada kalanya.

Antara kekurangan pakar bedah menunjukkan keperluan penggunaan anestesia am, ditambah pula dengan beban pada badan. Atas sebab ini, laparoskopi hernia inguinal tidak ditunjukkan untuk pesakit tua, dan juga untuk orang yang mempunyai kontraindikasi terhadap anestesia am.

Apa yang perlu anda ketahui tentang persediaan untuk operasi?

Langkah-langkah praoperasi untuk penghapusan hernia inguinal adalah sama seperti dalam kes-kes lain campur tangan pembedahan.

  1. Ujian darah dan air kencing.
  2. Pemeriksaan instrumen - ECG, ultrasound hernia, radiografi dan kaedah lain;
  3. Peperiksaan untuk mengenal pasti kemungkinan alahan terhadap dadah, termasuk anestetik.

Pada peringkat pemeriksaan awal, doktor yakin bahawa tidak terdapat kontraindikasi terhadap operasi. Sekiranya tiada faktor yang boleh mengganggu rawatan pembedahan, tarikh campur tangan dilantik. Dalam kes-kes hernia inguinal yang terencat, pembedahan dilakukan secara kecemasan; dalam keadaan lain, satu kursus antibiotik mungkin ditetapkan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Pada malam hari yang ditetapkan, makan malam adalah dibenarkan, dan pada hari operasi, makan dan minum dilarang. Pesakit diberi amaran untuk tidak merokok. Segera sebelum operasi, jika boleh, anda perlu mandi.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan hernia inguinal, pesakit berada di hospital. Istilah ini bergantung kepada kaedah campur tangan pembedahan: selepas laparoskopi hernia inguinal, pemerhatian diperlukan selama dua hingga tiga hari, selepas hernioplasty tidak hamparan dilakukan dengan cara terbuka - hingga dua minggu.

Pada peringkat ini, doktor memantau kesihatan pesakit. Untuk kesakitan teruk, analgesik ditetapkan, dan antibiotik digunakan untuk mencegah proses keradangan. Jahitan dikeluarkan kira-kira seminggu selepas pembedahan, tetapi doktor boleh menyesuaikan waktu dalam satu arah atau yang lain jika perlu.

Latihan terhad hingga enam bulan, bergantung kepada kaedah operasi untuk penghapusan hernia inguinal pada lelaki. Melibatkan buruh fizikal berat dan berat angkat dilarang. Beban perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, mengikut cadangan doktor. Untuk menguatkan otot yang lemah pada dinding perut memerlukan latihan khas.

Diet selepas penyingkiran hernia inguinal

Perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan. Selepas pembedahan, tubuh terutama memerlukan nutrien, jadi diet harian sepatutnya seimbang. Pada hari pertama, pengambilan makanan adalah terhad atau dibenarkan meminum sup daging yang lemah. Pada hari kedua, anda boleh makan sup dengan bijirin, kentang tumbuk, bubur cairan mashed.

Ciri-ciri diet pada hari-hari berikutnya, lihat jadual.

Produk dan hidangan yang dibenarkan

Makanan dan hidangan terlarang

  • keropok putih;
  • daging dan ikan rendah lemak;
  • produk susu yang ditapai;
  • keju kotej;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran dengan pengecualian yang dilarang;
  • teh lemah;
  • jus bukan masam.
  • roti atau produk roti;
  • anggur, epal, prun, ceri;
  • susu dalam apa-apa bentuk, termasuk susu bubur;
  • kacang, kacang polong dan kekacang lain;
  • minuman berkarbonat dan alkohol;
  • kubis, asparagus, jagung;
  • kopi yang kuat.

Jika ragu-ragu sama ada produk dibenarkan, tanya doktor anda. Ingat bahawa pemakanan dalam tempoh postoperative selepas penghapusan hernia inguinal adalah faktor penting yang dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin - apa yang anda perlukan untuk disediakan

Campur tangan bedah selalu disertai dengan risiko komplikasi. Operasi untuk mengeluarkan hernia inguinal juga mempunyai kemungkinan akibat sedemikian. Yang paling kerap ialah:

  • kerosakan pada tali spermatik;
  • pembentukan hematoma kerana pendarahan terbuka;
  • kerosakan kepada usus, sendi pinggul;
  • ubat titis;
  • kelahiran hernia.

Dalam kebanyakan kes, komplikasi timbul kerana kurang pengalaman pakar bedah, atau kerana kekurangan peralatan perubatan yang diperlukan. Seringkali dalam rupa akibat yang tidak menyenangkan menyalahkan pesakit sendiri yang melanggar preskripsi doktor. Untuk mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan hernia inguinal - hubungi doktor yang berkelayakan. Ingat bahawa keinginan untuk menyelamatkan tidak sesuai dengan kesihatan mereka.

Prognosis untuk hernia inguinal

Diyakini bahawa dengan hernia inguinal, prognosis sangat baik. Ini bermakna jika seorang lelaki tidak menangguhkan lawatan ke doktor dan menjalani pembedahan pada peringkat awal pembentukan hernia, maka hampir tidak ada kemungkinan komplikasi. Jika tidak, terdapat risiko mencubit, akibatnya tidak dapat diramalkan.