Pembedahan hernia abdomen

Perut

Dinding perut anterior mempunyai beberapa kawasan anatomi yang lemah: kawasan pangkal paha, cincin pusat dan garis perut putih. Di kawasan ini, seseorang boleh memerhatikan proses patologi seperti hernia. Tangkai organ-organ dalaman di bawah kulit dan ke dalam rongga bersebelahan berlaku di bawah tindakan tekanan tinggi terhadap latar belakang kelemahan otot.

Faktor-faktor ini adalah punca utama hernia ventral pada kanak-kanak kecil, orang dewasa dan orang tua. Pendidikan pada abdomen memerlukan rawatan pembedahan, jika tidak, patologi adalah rumit dengan keadaan seperti keradangan, penyekelan, nekrosis, coprostasis.

Operasi pada hernia abdomen dilakukan mengikut pelan, pembedahan mencadangkan kaedah terbuka dan laparoskopi untuk ini, dan pilihan teknik akan bergantung kepada keterukan penyakit dan keadaan pesakit. Masa pasca operasi lebih penting lagi untuk pemulihan, dan selepas kecacatan dinding perut telah dialih keluar, rawatan baru bermula.

Semua operasi hernia mempunyai kontraindikasi dan risiko sendiri, kerana sebelum memilih teknik, pakar bedah menetapkan pemeriksaan komprehensif dan penyediaan menyeluruh dilakukan, termasuk pembersihan penyakit berjangkit, pembersihan usus dan pemilihan pilihan terapi konservatif dalam tempoh selepas operasi.

Apakah operasi untuk hernia?

Operasi untuk mengeluarkan hernia abdomen ditetapkan kepada semua orang tanpa pengecualian, kerana tiada kaedah rawatan bukan pembedahan tidak boleh menyebabkan penutupan kecacatan dinding abdomen. Adalah penting untuk mengendalikan pesakit untuk memulihkan organ ke tempat mereka dengan penutupan pintu hernia yang seterusnya, yang boleh ditutup dengan tisu pesakit sendiri atau dengan implan mata.

Gimnastik, diet, pembalut dan dadah - ini adalah ukuran selepas penghapusan hernia, apabila badan itu dipulihkan.

Malah aktiviti fizikal yang baik tidak akan membantu menghilangkan hernia, tetapi sebaliknya, ia boleh menjadi faktor dalam kecederaan organ. Terapi latihan ditetapkan selepas pembedahan membuang pembentukan untuk menguatkan otot untuk mengelakkan berulang. Bagi pembalut, ia juga menyakitkan apabila hernia adalah, tetapi ia diperlukan sebagai agen penahan untuk menghalang walaupun bahagian besar badan daripada memasuki kulit.

Tali khas tidak sembuh, ia membantu mengurangkan beban pada otot perut sebelum dan selepas operasi. Pemakanan diet penting dalam mana-mana tempoh penyakit ini, kerana keadaan saluran pencernaan bergantung kepada kualiti makanan dan kekerapan pengambilan makanan, dan ini secara langsung mempengaruhi gejala hernia. Adalah penting untuk mencegah kembung, sembelit dan cirit-birit, semua fenomena yang meningkatkan tekanan di dalam rongga perut dan menjejaskan kesejahteraan.

Hanya selepas hernia abdomen dikeluarkan, risiko komplikasi dari perut dan usus dikurangkan, kerana berada di dalam beg hernia, organ-organ ini boleh cedera pada bila-bila masa, menyebabkan kematian mereka dengan keperluan untuk pengusiran segera pada tisu-tisu yang terjejas.

Bagaimana hernia perut dikeluarkan?

Terdapat beberapa ratus cara pembaikan hernia, tetapi semuanya boleh digabungkan menjadi tiga kumpulan:

  1. Tisu plastik sendiri.
  2. Plastik laparoskopi.
  3. Bukan ketegangan plastik.

Pembedahan plastik dengan tisu pesakit sendiri melibatkan suturing gerbang hernia dengan otot, fascia, aponeurosis. Akses ke hernia dibuat melalui pemotongan lebar - 8-10 cm, kerana selepas pembedahan terdapat kecacatan kosmetik dalam bentuk parut. Pilihan pembaikan hernia ini mempunyai banyak kelemahan. Pemulihan selepas plasti ketegangan berlangsung beberapa bulan, dan keseluruhan tempoh pemulihan adalah dilarang daripada meningkatkan beban.

Operasi dalam 3-15% kes berakhir dengan kambuh atau perkembangan hernia selepas operasi, yang juga dikaitkan dengan parut yang luas, yang boleh menjadi cincin hernia.

Hernioplasti laparoskopik dilakukan di bawah anestesia umum dengan pemantauan video yang berterusan. Operasi ini dilakukan dari dalam rongga abdomen, dan akses dibuat melalui punca kecil (2 cm). Tiga insisi di dinding abdomen diperlukan untuk memasukkan ruang dan alat khusus untuk pengasingan tisu, menyuburkannya dan menetapkan implan mata. Operasi semacam itu hanya boleh dilakukan mengikut pelan, apabila tidak ada contraindications untuk anestesia umum. Kelebihan utama teknik ini ialah keupayaan untuk secara serentak menghapuskan patologi perut yang berkaitan.

Tempoh selepas operasi selepas pembedahan laparoskopi agak pendek, luka sembuh dengan cepat, tiada parut lebar, risiko kambuh semula hampir tidak dikecualikan.

Pembedahan plastik bukan pembengkakan atau pembedahan Liechtenstein adalah kaedah menutup pintu hernia dengan pemasangan implan sintetik. Oleh kerana kekurangan ketegangan semasa tempoh pemulihan, sindrom kesakitan lemah, risiko kambuh lebih rendah daripada apabila kecacatan dijahit dengan tisu semulajadi. Operasi sedemikian boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan juga di bawah anestesia umum. Hernioplasty yang dirancangkan dilakukan secara pesakit luar, pesakit pulang ke rumah pada hari berikutnya, dan boleh kembali ke kerja fizikal selepas beberapa minggu.

Sepanjang dekad yang lalu, ia adalah hernioplasti yang tidak ditegakkan yang mendapat banyak populariti, kerana beberapa kelebihan: pemulihan pesat, ketiadaan sakit, risiko terkawal.

Indikasi dan Kontra

Hernia abdomen berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan. Menumbuk organ di bawah kulit pada orang dewasa dan kanak-kanak mungkin tidak gejala untuk masa yang lama, dan hanya bengkak sedikit di dinding perut boleh dilihat, yang tidak mengganggu. Penyakit tersembunyi adalah lebih berbahaya, kerana pada bila-bila masa di bawah pengaruh pelanggaran beban tinggi boleh berlaku.

Hernia adalah petunjuk untuk pembedahan elektif, tetapi terdapat keadaan di mana pakar bedah memerlukan bantuan segera.

Pembedahan kecemasan dilakukan dengan komplikasi yang gejala berikut adalah tipikal:

  • sakit perut akut, kekerasan dan ketegangan dinding abdomen;
  • loya dengan muntah, menunaikan darah dengan massa muntah;
  • tiada pergerakan usus atau cirit-birit dengan darah di dalam najis;
  • kekurangan kejutan batuk, tujahan bukan arah;
  • Kemerosotan yang tajam dalam kesihatan, kulit pucat, takikardia;
  • amalan umum, dahaga yang hebat, berpeluh berlebihan.

Setiap teknik operasi mempunyai kontraindikasi relatif. Apabila hernia adalah rumit, pakar bedah itu menyatakan tahap bahaya keadaan dan potensi bahaya operasi, membuat keputusan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Pembaikan hernia yang dirancang memerlukan penyediaan:

  • penolakan alkohol seminggu sebelum operasi;
  • penolakan dadah selama 2 minggu;
  • keengganan untuk mengambil makanan dari petang sebelum operasi;
  • rawatan patologi yang berkaitan dengan saluran gastrousus;
  • terapi vitamin 2 minggu sebelum pembedahan.

Pembaikan hernia dipindahkan sekiranya sejuk, dengan penyakit berjangkit pada peringkat akut semasa hamil. Operasi boleh dilakukan 14 hari selepas pemulihan, kecuali tanda-tanda kecemasan.

Komplikasi

Selepas hernia dikeluarkan, sedikit kesakitan hadir selama beberapa hari. Pesakit terganggu oleh ketidakselesaan semasa pergerakan, ada masalah ketika berjalan, membongkok dan squats. Ketidakselesaan hilang sepenuhnya selepas 7-14 hari, tertakluk kepada pematuhan dengan rejim pemulihan. Simptom sisa mungkin sehingga dua bulan, yang juga biasa.

Jika, selepas operasi, rasa sakit hadir untuk masa yang lama, luka menjadi meradang, keadaan semakin buruk, ini menunjukkan kepatuhan kepada komplikasi.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan dan pencegahan mereka:

  1. Tempatan - keradangan, nekrosis, abses, iskemia, phlegmon, hematoma. Pencegahan - pematuhan terhadap peraturan asepsis semasa pembedahan, rawatan yang dirancang untuk luka selepas pembaikan hernia, penggunaan antiseptik.
  2. Umum - tromboembolisme, radang paru-paru, sindrom petak. Pencegahan - pemeriksaan menyeluruh sebelum pembedahan, rawatan penyakit berjangkit, terapi pemulihan, mengambil agen antibakteria.

Pemulihan pasca operasi

Dalam tempoh awal selepas pembedahan (2 minggu pertama) terdapat beberapa sekatan dan peraturan:

  • sebelum mengeluarkan jahitan, anda perlu pergi untuk berpakaian dan mengikut semua tetapan;
  • Adalah penting untuk mengambil julap untuk menghapuskan sembelit;
  • ikuti diet dan diet yang ketat;
  • beban fizikal, angkat berat, lentur ke hadapan dikecualikan;
  • anda perlu mengekalkan berat badan selepas operasi selama enam bulan, jika tidak, terdapat risiko perbezaan dari lipatan.

Minggu pertama selepas pembaikan hernia adalah yang paling sukar, kerana terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut dan penyimpangan jahitan. Untuk meminimumkan risiko, penting untuk menghapuskan kerosakan saluran pernafasan, menghentikan merokok, mengelakkan menghirup habuk, debunga dan bahan-bahan lain yang menjengkelkan.

Selepas operasi yang dirancang, rehat tidur tidak diperlukan.

Pesakit dibebaskan dari hospital pada hari berikutnya dan boleh bergerak secara bebas, mengekalkan dirinya, makan dan minum dengan cara yang biasa dengan hanya perubahan kecil. Sudah pada hari 3 selepas pembaikan hernia, seseorang boleh meninggalkan rumah, berjalan-jalan, melakukan kerja fizikal ringan, tetapi hanya dalam pembalut pasca operasi.

Diet

Diet selepas pembedahan dipilih untuk mencegah kembung dan sembelit. Makan dalam tempoh pemulihan awal mestilah dalam beberapa kali beberapa kali sehari. Perhatian khusus harus diberikan kepada diet dengan berat badan yang berlebihan, kerana obesitas merupakan faktor risiko bagi perkembangan hernia perut.

Tujuan diet juga adalah untuk mengurangkan beban pada usus, yang meletakkan tekanan pada kawasan operasi lebih daripada organ-organ lain. Fokus utama dalam diet adalah pada hidangan rebus dan kukus.

Makanan berat harus dikecualikan: daging berlemak, cendawan, kekacang, kubis. Bahagian harus kecil, tetapi anda perlu makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari.

Selepas pembaikan hernia, sup rendah lemak, purees sayur-sayuran, bijirin susu, dan salad sayuran disyorkan. Dari cairan, lebih baik minum air bersih, dan melakukannya selama setengah jam sebelum makan. Compotes akan berguna, teh hijau yang lemah dengan madu, jeli. Tidak boleh minum minuman berkarbonat yang manis, kopi yang kuat, alkohol. Doktor perubatan menetapkan diet, dan ia mesti mengikutinya dengan ketat, tidak kira bagaimana perasaan anda.

Pembuangan hernia tulang belakang

Pembedahan hernia intervertebral adalah langkah yang perlu apabila tidak ada cara lain untuk membantu pesakit. Selalunya, ini menghilangkan osteochondrosis kronik, yang tidak mempunyai rawatan sebelum ini. Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan didiagnosis oleh seorang pakar atau perundingan ahli bedah saraf selepas pemeriksaan menyeluruh, dan pesakit diwajibkan untuk merealisasikan ketidakmampuannya untuk mengelakkan akibat yang serius, termasuk ketidakupayaan.

Adakah ia berbahaya?

Selepas operasi mengeluarkan hernia dari tulang belakang, pesakit segera merasakan kesakitan, mengurangkan kesakitan, memulihkan fungsi tulang belakang, sensitiviti, organ-organ pelvis kecil, dan pesakit di hospital tidak melebihi seminggu. Semua ini adalah kelebihan yang membolehkan pesakit mengelakkan penyakit parah, kecacatan dan kembali ke kehidupan normal.

Operasi pada hernia tulang belakang, sebagai tambahan kepada meritnya, dipenuhi dengan risiko:

  • Mana-mana operasi untuk mengeluarkan hernia tulang belakang membawa risiko tertentu; tidak ada jaminan seratus peratus kejayaan;
  • Pembuangan hernia tulang belakang mengurangkan saiz rawan, yang meningkatkan beban pada vertebra terdekat;
  • Walaupun selepas pembedahan yang paling jinak, banyak masa diperlukan untuk pemulihan rawan - dari tiga bulan hingga setengah tahun, dalam tempoh ini pelbagai komplikasi mungkin muncul.

Jika rawatan pembedahan hernia intervertebral adalah satu-satunya jalan keluar, jangan menolak. Setiap pembedahan pada tulang belakang - ini adalah pilihan apabila, dari dua kes terburuk, memilih yang paling berbahaya. Menolak operasi tidak masuk akal, kehilangan masa boleh membawa kepada kehilangan kesihatan yang tidak dapat dipulihkan. Sama ada pembedahan diperlukan, doktor memutuskan berdasarkan analisis panjang terhadap keadaan pesakit. Jika rawatan lain tidak membantu, tetapkan satu pembedahan.

Jenis operasi

Terdapat banyak jenis operasi untuk mengeluarkan hernia dari tulang belakang, jadi seorang ahli bedah saraf, mengikut keputusan pemeriksaan, boleh memilih kaedah paling optimum penghapusan hernia. Membangunkan enam jenis pembedahan yang paling biasa digunakan untuk mengeluarkan cakera intervertebral herniated.

Diskektomi

Kaedah pembedahan kini dianggap tidak lagi relevan, tetapi dalam kes-kes jarang digunakan. Semasa pembedahan, insisi terbuka dibuat dan cakera intervertebral yang rosak dikeluarkan. Kelemahan kaedah ini adalah tempoh pemulihan yang panjang, risiko jangkitan yang tinggi oleh mikroflora patogenik dan komplikasi lain. Kelebihan operasi semacam itu adalah kes-kes yang sangat jarang berlaku dalam hernia intervertebral yang berulang.

Penghapusan endoskopik

Pembedahan hernia intervertebral endoskopik dilakukan menggunakan endoskopi tulang belakang. Teknik ini untuk menghilangkan hernia dianggap remeh, otot dan ligamen hampir tidak rosak, risiko pendarahan diminimumkan. Memiliki sejumlah kelebihan yang banyak, perlu diperhatikan bahawa tidak semua campur tangan endoskopik timbul untuk menghapuskan hernia cakera adalah mungkin. Kelemahan seperti operasi termasuk kemungkinan berlakunya hernia dan sakit kepala yang teruk dengan penggunaan anestesia yang tidak layak. Pembedahan hernia intervertebral endoskopik adalah operasi kos tinggi.

Penyingkiran mikrosurgikal

Penyingkiran microsurgical hernia intervertebral adalah yang paling sempurna, kerana ia adalah paling kurang berbahaya, kerana tisu sekitarnya tidak cedera apabila hernia dikeluarkan. Campur tangan bedah dilakukan dengan menggunakan instrumen berteknologi tinggi di tingkat mikro, yang memungkinkan untuk menghilangkan hernia intervertebral, menghemat otot dan tisu. Operasi ini agak berjaya, tetapi terdapat risiko komplikasi akibat epidermal parut-pelekat.

Laminectonia

Semasa pembedahan, laminektomi terinspirasi, tetapi hanya serpihan kecil gerbang disk dikeluarkan. Dalam tempoh selepas pembedahan, pertumbuhan semula tisu pesat berlaku. Campur tangan pembedahan adalah bebas, namun ada risiko komplikasi dan sepsis yang tinggi.

Nukleoplasty cakera

Nukleoplasty cakera hernia intervertebral tergolong dalam kaedah rawatan rendah kesan terbaru. Semasa penyingkiran hernia ruang tulang belakang di bawah pemerhatian dengan X-ray, jarum khas dimasukkan ke dalam rawan intervertebral yang cedera, di mana rawatan laser hernia intervertebral, plasma atau mana-mana sinaran lain dilakukan, dengan cara yang tisu terletak di dalam cakera dipanaskan dan jumlah bulging berkurangan. Teknik ini segera melegakan pesakit kesakitan, pada asasnya, melewati tanpa komplikasi, tetapi rawatan pembedahan memberikan data, kesan positif hanya apabila ukuran hernia tidak lebih dari tujuh milimeter dan tidak rumit oleh pertumbuhan osteofit.

Penyingkiran laser

Penyingkiran laser cakera herniated digunakan sebagai kaedah bebas, dan sebagai kaedah tambahan untuk membaiki cakera dalam kes penghapusan lengkap hernia vertebra. Pembedahan laser untuk hernia intervertebral merujuk kepada kaedah rawatan rendah kesan.

Berapa lamakah pembedahan? Bergantung pada kaedah operasi, cakera herniasi boleh dikeluarkan dalam tempoh dari tiga puluh minit hingga dua jam.

Mana-mana kaedah di atas campur tangan pembedahan mempunyai kedua-dua kelebihan dan kekurangan, memilih kaedah operasi yang digunakan, perlu mengambil kira gambaran klinikal dan keadaan kewangan pesakit.

Komplikasi yang mungkin

Dalam satu konsep, operasi untuk menghilangkan hernia intervertebral, terdapat potensi tekanan hebat bagi seseorang, kerana tidak ada yang dapat menjamin hasil yang berjaya pembedahan. Operasi untuk mengeluarkan hernia tulang belakang vertebra, berpotensi mengandungi pelbagai komplikasi. Mereka diklasifikasikan sebagai komplikasi yang timbul semasa operasi mengeluarkan hernia tulang belakang dan komplikasi yang timbul selepas tempoh operasi.

Sebahagian daripada mereka timbul dalam proses campur tangan pembedahan. Sebagai contoh, kerosakan tidak sengaja kepada saraf yang boleh menyebabkan paresis dan lumpuh. Mungkin pakar bedah itu akan melihat masalah dalam masa semasa operasi untuk menghilangkan hernia intervertebral, maka jam itu akan disedut, dan jika dia tidak melihat, pesakit akan mengalami sakit kepala yang teruk pada masa akan datang.

Secara umum, terdapat pergantungan langsung pada instrumen, kaedah pembedahan dan kelayakan ahli bedah saraf.

Komplikasi berpotensi selepas pembedahan tulang belakang adalah:

  • Kecacatan sementara;
  • Kemungkinan berulang;
  • Keperluan rawatan konservatif dan meratakan penyebab utama penyakit.

Pembedahan hernia tulang belakang di tulang belakang lumbar tidak menghilangkan punca-punca yang menjejaskan berlakunya patologi. Pembedahan hernia hanya membuang kesakitan dan mengembalikan sensitiviti badan pesakit.

Setelah selesai operasi, pesakit dipaksa untuk menetapkan terapi konservatif khusus, tugas utama yang merupakan pemulihan lengkap tulang belakang, serta peraturan proses yang berkaitan dengan metabolisme tubuh. Sebagai tambahan kepada ejen-ejen farmakologi, pesakit ditetapkan sebagai sistem langkah pemulihan.

Pemulihan

Selepas selesai operasi pada tulang belakang, tidak lagi hernia, tetapi pemulihan jangka panjang pesakit diperlukan:

  • Dalam perjalanan empat puluh lapan jam selepas berakhirnya campur tangan pembedahan, untuk memberikan rehat katil keseluruhan;
  • Pakai korset khas;
  • Sebelum anda berdiri di atas kaki, dengarkan badan anda, sama ada terdapat rasa sakit, pening kepala. Pada mulanya, tunggu beberapa minit sebelum memulakan pergerakan;
  • Panjat dari katil dengan berhati-hati dengan belakang yang lurus. Pergeseran berat badan pada perut dan lengan. Tinggalkan belakang dalam kedudukan sedemikian supaya tidak merosakkan jahitan;
  • Menahan diri dari pergerakan badan yang berpusing;
  • Untuk memberi postur yang selamat, beli tilam ortopedik;
  • Dalam kesinambungan tiga minggu selepas pembedahan untuk mengelakkan kedudukan duduk;
  • Bilik mandi dibenarkan untuk digunakan tiga hari selepas operasi, mandi, dalam sebulan.

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, perlu menjalani terapi dadah yang panjang, terapi senaman dan aktiviti lain. Pemulihan yang dilakukan secara profesional menguatkan otot-otot badan dan memulihkan fungsi tulang belakang. Setelah selesai operasi untuk mengeluarkan hernia vertebra, ia perlu diingat, untuk bekerja dengan berat dan mengambil beban fizikal yang besar, tidak disyorkan sehingga akhir hayat.

Rawatan pembedahan hernia

Penyingkiran hernia adalah salah satu cara untuk merawat patologi bersama dengan terapi konservatif. Pembedahan digunakan dalam dua kes: apabila rawatan dadah tidak mempunyai kesan, dan apabila hernia dapat disembuhkan hanya dengan bantuan operasi, misalnya, semasa penahanan. Adalah penting untuk mengetahui bahawa hernia boleh disembuhkan sepenuhnya oleh pembedahan. Oleh itu, intervensi itu menghapuskan punca dan kesan penyakit.

Pembedahan hernia boleh:

  • minima invasif, apabila campur tangan serius ke badan pesakit tidak diperlukan;
  • invasif - satu siri operasi yang memerlukan campur tangan yang mendalam dalam tubuh pesakit.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Terdapat tanda-tanda relatif dan mutlak untuk pembedahan. Yang pertama berlaku jika prosedur itu diperlukan untuk pesakit, kelakuannya dibenarkan, dan ia memberikan kesan yang berkekalan dan cepat. Tanda-tanda relatif termasuk hernia tidak rumit yang kurang stabil.

Mutlak - ini adalah tanda-tanda, di hadapannya operasi itu semestinya dilakukan:

  • pelanggaran mana-mana badan;
  • kelahiran hernia;
  • bantahan selepas operasi;
  • kekurangan kesan daripada rawatan konservatif;
  • disfungsi organ yang serius.

Kontraindikasi adalah satu siri gejala yang menentukan sama ada operasi boleh dilakukan atau tidak:

  • tanda-tanda penyakit jantung, paru-paru, ginjal yang sedia ada;
  • umur tua;
  • strok;
  • diabetes yang teruk;
  • kegagalan jantung, paru-paru, atau kegagalan hati;
  • kehamilan;
  • koma.

Kaedah Pembuangan Hernia

Terdapat banyak jenis operasi hernia, masing-masing mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Di samping itu, tidak ada satu operasi yang betul dan sempurna: satu kaedah tertentu akan baik untuk hernia tulang belakang, tetapi tidak baik untuk perut herniated.

Untuk rawatan pembedahan hernia pada ruang tulang belakang digunakan campur tangan seperti:

Diskecto dan laminectomy.

Prosedur ini melibatkan penyingkiran sebahagian atau semua vertebra. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

  • Berfokus pada garis tengah belakang, pakar bedah membuat percikan kecil pada kulit, tempat hernia itu sendiri terletak;
  • menggunakan alat, otot-otot yang dangkal dan mendalam di belakang disingkirkan, yang mendedahkan vertebra;
  • untuk mendapatkan akses kepada bidang masalah tulang belakang, seorang pakar sering menghilangkan sebahagiannya;
  • selepas mendapatkan akses penuh ke kawasan yang terjejas, doktor membuang sebahagian daripada tisu penghubung dan hernia itu sendiri.

Pesakit dilepaskan dari hospital secara purata dalam masa dua minggu. Diskektomi mempunyai kelemahannya: pesakit sedang pulih untuk masa yang lama, menjalani pemulihan jangka panjang, terdapat kebarangkalian tinggi untuk membangunkan proses keradangan. Walau bagaimanapun, operasi sedemikian adalah murah, dan selepas pelaksanaannya risiko kambuh sangat kecil (sehingga 3% secara purata).

Pesakit tidak dibenarkan mengambil kerja fizikal selama setahun, sehingga sebulan untuk kerja bukan fizikal.

Penyingkiran microsurgical cakera intervertebral.

Prosedur sedemikian popular di klinik-klinik yang berkembang di dunia dan dianggap sebagai "standard emas" dalam bidang pembedahan cakera intervertebral.

Pembedahan mikroskop dilakukan di bawah anestesia dan menggunakan mikroskop beroperasi.

  • pakar bedah membuat hirisan di kawasan hernia, selepas itu dia mengusir otot setempat;
  • untuk mengkaji sepenuhnya kandungan doktor membuang sebahagian daripada ligamen kuning;
  • Setelah mendapat akses, tugas utama bagi pakar bedah adalah untuk memindahkan sebahagian atau keseluruhan cakera intervertebral, yang kemudiannya luka itu disedut dan jahitan digunakan.

Kelebihan: struktur saraf tempatan hampir tidak pernah rosak, pemulihan pesat, pelepasan dari hospital pada hari ketiga, melegakan kesakitan yang berkesan. Pesakit akan dapat kembali kepada cara hidup terdahulu dalam sebulan, pada masa yang sama dia dibenarkan melakukan kerja fizikal. Kelemahan: operasi mahal, secara purata kosnya adalah 70 ribu Rubles, risiko kambuh semula mencapai 15 peratus.

Operasi ini pada cakera merujuk kepada kaedah invasif yang minimum, dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Inti operasi adalah pengurangan tekanan pada akar saraf. Dalam mod masa nyata, beberapa jarum nipis dan kecil dimasukkan ke dalam mesin X-ray. Dengan bantuan jarum ini, doktor bertindak pada hernia dengan sinaran laser dan plasma, yang menghancurkan tisu cakera.

Kelebihan: kebarangkalian komplikasi dan akibat yang rendah, pemulihan pesat, pesakit kembali ke bekas hidupnya dalam masa beberapa jam selepas operasi. Hernia besar adalah satu-satunya kelemahan nukleoplasti, kerana ia boleh digunakan untuk menghilangkan penonjolan tidak lebih dari tujuh milimeter.

Penghapusan hernia laser - pengewapan.

Prosedur ini adalah proses penyinaran cakera yang rosak dengan laser khas. Pemusnahan tisu yang terjejas dilakukan oleh penyejatan. Kaedah ini mengurangkan tekanan pada gentian saraf.

Pengewapan dilakukan untuk orang-orang dari 20 hingga 60 tahun. Titik lemah operasi: hanya boleh dilakukan pada peringkat awal perkembangan penyakit itu, tetapi tidak dilakukan pada hernia lebih dari enam milimeter.

Kelebihan: campur tangan mempunyai kesan terapeutik dan profilaksis, pelaksanaan cepat (sehingga 30 minit), selepas dua jam pesakit dilepaskan. 5. Pembinaan semula cakera - penyingkiran hernia laser juga. Operasi dijalankan dalam mod tidak merosakkan. Iradiasi cakera yang rosak digunakan semasa campur tangan. Oleh itu, pemanasan cakera pada suhu tinggi merangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan pemulihan cakera.

Selepas operasi, enam bulan kemudian, serat penghubung yang dipulihkan mengisi ruang intervertebral, yang menyumbang kepada kehilangan kesakitan di bahagian belakang. Kelemahan termasuk kos operasi. Kelebihannya adalah sama seperti pengewapan.

Pemusnahan reseptor kesakitan.

Inti dari operasi terletak pada kemusnahan dan kemudiannya melepaskan reseptor kesakitan di rantau intervertebral. Ia adalah yang paling berkesan dalam sindrom facet. Prosedur ini adalah padat: anestesia tempatan, tempoh - sehingga 30 minit, selepas satu jam pesakit dilepaskan.

Pembaikan hernia endoskopik.

Endoskopi merujuk kepada teknik penyingkiran yang sedikit invasif. Prosedur ini menggunakan instrumen elektro-optik yang dimasukkan ke dalam vertebra menggunakan jarum kecil. Selepas memasukkan endoskopi, pakar bedah mengeluarkan sebahagian daripada cakera yang rosak, melepaskan serat saraf daripada mampatan dan menurunkan tekanan. Hasil daripada campur tangan, cecair keradangan dikeluarkan dari cakera, tekanan pada vertebra dikurangkan dan strukturnya dipulihkan.

Kelebihannya termasuk: campur tangan yang minimum, ketiadaan parut selepas pembedahan, pemulihan pesat (pesakit dilepaskan dari hospital setiap hari).

Pesakit dibenarkan untuk memulakan kerja mental dalam seminggu, untuk kerja fizikal - dalam sebulan. Anda boleh melakukan senaman mudah dan latihan fizikal ringan dalam masa 14 hari.

Pembedahan hernia abdomen

Pembedahan hernia abdomen dilakukan dalam beberapa cara.

Hernioplasti di Liechtenstein.

Pilihan ini untuk rawatan hernia merujuk kepada ketegangan. Campurtangan dilakukan di bawah anestesia tulang belakang. Di lokasi hernia pada kulit, hirisan dibuat dengan panjang tidak lebih daripada 5 sentimeter. Seterusnya, pakar bedah membedah tisu sehingga dia mempunyai akses ke pembongkaran, dan kemudian menghilangkan hernia. Selepas itu, pakar mengambil tisu. Semasa prosedur, bahan perubatan digunakan - pembedahan bersih untuk hernia.

Mesh semasa operasi hernia bertindak sebagai penyambung untuk kedua-dua belah luka tersebut. Kelebihan: kebarangkalian komplikasi rendah, ketiadaan kesakitan, tempoh pemulihan yang agak singkat, kebolehubahan anestesia (dalam kes alahan, doktor memilih kaedah anestesia individu). Kelemahan: terdapat risiko kerosakan pada serat saraf dan ligamen, terdapat parut di tapak insisi, kemungkinan untuk merosakkan peradangan berjangkit. Berapa kos untuk membuang hernia dengan cara ini? Hernia plastik tersebut mempunyai harga purata 20 ribu rubel.

Kaedah ini digunakan untuk hernia selepas operasi. Semasa operasi, doktor mencipta akses kepada hernia, membedah kulit di bahagian silang. Pakar bedah itu kemudian membuka kantung hernia, mengkaji kandungan dan memisahkannya dari tisu di sekelilingnya. Memotong organ dari dinding kantung mengambil seluruh peringkat, kerana kadang-kadang kesan keseluruhan dari tisu dan organ di sekeliling terbentuk di dalam kantung hernia. Pada akhir campur tangan, pakar bedah melakukan alloplasty dengan bahan mesh.

Pembaikan hernia oleh kaedah Bassini.

Selalunya, kaedah Bassini digunakan untuk oblique inguinal dan hernia langsung. Proses pengendalian dilakukan di bawah anestesia tempatan. Semasa operasi, pakar bedah membuat tindakan standard: memasuki kulit, memperoleh akses kepada penonjolan, menyesuaikannya, menghilangkan tisu yang berlebihan dan jahitan luka.

Penghapusan hernia Mayo.

Kaedah Mayo dianggap sebagai operasi ketegangan. Selalunya ia digunakan dalam rawatan hernia garis putih abdomen dan hernia pusar. Semasa campur tangan, pakar secara beransur-ansur memotong bola tisu dan membuka kantung hernia. Kemudian pakar bedah menyesuaikan organ ke tempat lokasi normal dan jahitan luka luaran. Kelebihan ketegangan dan operasi bukan ketegangan: tidak menyebabkan kecederaan kasar kepada badan.

Kelemahan: terdapat kemungkinan kambuhan, pemulihan yang berpanjangan, selepas operasi pesakit mengalami sakit di kawasan luka.

Pada asasnya, pembedahan hernia laparoskopik digunakan untuk protruding inguinal. Hernia dikeluarkan dengan memasukkan laparoskop dengan kamera video kecil dan menyalakan rongga perut. Kamera memindahkan imej ke monitor yang mana doktor meneliti persekitaran dalaman. Dua tiub lain dikeluarkan.

Campurtangan dilakukan di bawah anestesi. Berapa lama operasi hernia yang terakhir? Kaedah laparoskopi tidak memerlukan lebih daripada satu jam. Pesakit dilepaskan keesokan harinya. Kepada cara hidup dahulu, seseorang kembali beberapa minggu kemudian.

Kelebihan kaedah laparoskopi: ketiadaan parut yang besar di tapak tusuk, selepas operasi pesakit tidak mengadu sakit, pemulihan pesat, kebarangkalian keburukan rendah dan komplikasi. Dari 15 hingga 50 ribu rubel - itulah berapa kos pembedahan oleh kaedah laparoskopi.

Komplikasi selepas pembedahan

Mana-mana campur tangan adalah tekanan dan ketegangan untuk badan: walaupun operasi yang paling mudah boleh menyebabkan akibat.

Jenis-jenis berikut komplikasi selepas pembedahan dibezakan:

  • kerosakan pada organ yang berlaku ketika bekerja dengan seksyen kantung hernia. Doktor bedah secara tidak sengaja menyentuh tisu sekelilingnya, sehingga melanggar keutuhan jaringan organ;
  • trombosis urat pada kaki bawah. Selalunya fenomena ini berlaku pada orang yang lebih tua;
  • pembentukan bekuan darah di bawah kulit - hematoma;
  • kambuh - kambuhan hernia disebabkan oleh penyusutan yang buruk dari pinggang luka;
  • kerosakan semasa operasi gentian saraf;
  • jangkitan pada luka;
  • eksaserbasi osteochondrosis, jika ada;
  • proses keradangan di tapak pembedahan;
  • lumpuh atau paresis anggota badan, yang disebabkan oleh kerosakan pada saraf tunjang setelah penyingkiran cakera intervertebral.

Perkembangan komplikasi bergantung kepada beberapa faktor: kecekapan ahli bedah, keteguhan badan pesakit, pematuhan arahan perubatan dan diet.

Tempoh pemulihan

Pembedahan adalah hasil lengkap apabila pesakit rajin menjalani pemulihan. Dalam masa pemulihan, doktor menetapkan kompleks latihan gimnastik, prosedur fisioterapi untuk pesakit, dan diet adalah penting untuk pemulihan lengkap. Rata-rata, pemulihan pesakit berlangsung selama tiga minggu. Masa bergantung kepada jenis operasi yang dilakukan.

Bilakah pembedahan membuang hernia intervertebral?

Mana-mana penyakit yang dikaitkan dengan saraf tunjang boleh menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan. Seseorang mula mengalami masalah dengan pergerakan dan kualiti hidup memburuk dengan ketara. Rawatan tidak selalu berlaku hanya melalui kaedah konservatif. Sering kali anda perlu melakukan pembedahan. Ini juga berlaku apabila hernia intervertebral dikesan.

Apakah hernia intervertebral?

Hernia intervertebral adalah perpindahan cakera intervertebral di mana cincin berserabut pecah. Dalam kes ini, tulang belakangnya cacat. Penyakit ini berlaku dengan keradangan. Hernia boleh didapati di pelbagai bahagian tulang belakang yang berlainan.

Sakit sendi? - Alat ini boleh "meletakkan kakinya," bahkan mereka yang sakit untuk berjalan selama beberapa tahun..

Jenis hernia

Hernia boleh berkembang di kord rahim di tempat yang berbeza.

Pakar mengenal pasti jenis:

  • hernia di tulang belakang serviks. Mereka berlaku di sekitar 4% pesakit. Pada masa yang sama mereka merasakan sakit kepala, peningkatan tekanan darah. Pesakit akan berasa pening;
  • Hernia tulang belakang torakik tersebar sedikit lagi. Ia dikesan dalam hampir 30% pesakit yang memohon. Dalam kes ini, pesakit adalah kelengkungan tulang belakang;
  • dalam hernia lumbal dikesan di lebih daripada 60% pesakit yang memohon. Dalam kes ini, terdapat kesakitan di rantau lumbar, yang diberikan kepada pinggul dan punggung. Mereka mempunyai perasaan kebas, kelemahan otot dan kemerosotan kepekaan. Tahap perkembangan hernia yang kompleks boleh menyebabkan lumpuh.

Punca pembangunan

Penyebab hernia cukup banyak. Sangat kerap, ia menimbulkan kemunculan patologi lain.

Sebab yang paling umum:

  • Kecederaan belakang yang disebabkan oleh jatuh dari ketinggian.
  • Gangguan peredaran pada cakera vertebra.
  • Cincin cincin pecah.

Di samping itu, ketinggian tinggi, pergerakan tiba-tiba secara tiba-tiba, terutama pada usia 30 tahun, boleh mencetuskan perkembangan hernia tulang belakang. Wanita menderita penyakit ini lebih kerap.

Pada masa yang sama, faktor risiko lain juga mempengaruhi pesakit:

  • senaman fizikal yang teruk atau hipotermia yang kerap;
  • duduk lama di meja atau pergerakan kecil dalam proses kehidupan;
  • memandu lama;
  • nikotin dan alkohol, berat badan yang besar;
  • kelengkungan tulang belakang kongenital.

Rawatan konservatif hernia

Kaedah rawatan konservatif yang disyorkan:

  • Impak daya tarikan. Ia menyumbang kepada penglibatan dalaman bahagian tengahnya. Pada ketika ini, ujung saraf dimampatkan. Oleh itu, hernia tidak boleh dikeluarkan.
  • Akupunktur membantu melegakan perasaan hernia tulang belakang. Selepas sesi, sakit sakit, sensitiviti bertambah baik, fungsi motor dipulihkan. Semua ini akan berlaku secara beransur-ansur.
  • Ubat membantu menghilangkan keradangan, kekejangan dan serangan yang menyakitkan.
  • Semua fisioterapi akan memberi tumpuan kepada mengembalikan peredaran darah dan meningkatkan kesihatan keseluruhan.
  • Terapi senaman membantu memulihkan fungsi otot, menggalakkan pemulihan fungsi motor.

Rawatan hernia tradisional

Hernia boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat.

Ciri-ciri kaedah ini:

  • gunakannya hanya dalam kompleks atau untuk profilaksis;
  • memohon herba ubat, aloe, madu, aprikot kering, prun, tanah liat merah.

Tidak perlu mendengar saranan rakan-rakan dan menggunakan kaedah yang terbukti, tanpa berunding dengan doktor. Dia akan dapat mengambil kira keadaan kesihatan dan mengesyorkan yang paling sesuai.

Campur tangan operasi

Terdapat hernia tulang belakang, yang memerlukan tindakan mandatori operasi pembedahan.

Petunjuk untuk pelaksanaannya:

  • Hernia, yang membawa kepada integriti cakera tulang belakang.
  • Sekiranya hernia memerah kord rahim.
  • Jika di rantau vertebral atau torak, hernia telah menjadi lebih dari 12 mm.
  • Pembentukan hernia di tulang belakang serviks, yang mencapai 7 mm.
  • Operasi lain perlu dengan penampilan hernia, yang meletakkan tekanan pada saraf tunjang atau ujung saraf.

Bahagian belakang dan sendi akan sembuh dalam 5 hari dan akan kembali seperti dalam 20 tahun! Ia hanya perlu.

Apabila memilih ubat nonsteroid yang tidak narkotik, anti-radang biasanya ditetapkan:

Mereka akan mengeluarkan kesakitan. Sambutan mereka boleh digabungkan dengan antipiretik.

Terapi Fizikal

Pada permulaan pemulihan lakukan latihan:

  • Berbaring di belakang anda bengkokkan kaki anda. Lutung mesti ditekan ke dada. Dalam kedudukan ini, tetapkan kaki kaki pada 30 - 40. Oleh itu lakukan seli dengan dua kaki;
  • Berbaring di belakang anda, anda perlu membengkokkan lutut anda. Hanya dua kaki. Kemudian anda perlu berhati-hati menaikkan kawasan panggul dan tinggal di kedudukan ini. Pada mulanya, sekurang-kurangnya selama 5 - 10 saat. Kemudian masa secara bertahap meningkat;
  • Berbaring di belakang mereka menghidupkan kaki mereka, yang bengkok di lutut;
  • Pada lutut anda, anda perlu meregang lengan dan kaki anda, yang terletak di sisi yang bertentangan. Dalam kedudukan ini selama 5 saat;
  • Berikat pada perut secara bergantian menaikkan kaki, dan kemudian menurunkan dengan pelvis tidak lepas dari permukaan.

Urut

Urut selepas pembedahan tulang belakang akan membantu memulihkan pesakit dan kembali ke kehidupan normal. Tetapi memandangkan kerumitan operasi, kelakuannya memerlukan pendekatan khas.

Peraturan urut:

  • Pakar harus berpengalaman dan mempunyai pendidikan dan kemahiran yang diperlukan untuk bekerja dengan pesakit tersebut.
  • Betul memilih kaedah urut, supaya tidak membahayakan kesihatan manusia.
  • Beri perhatian lebih kepada tempat operasi. Tulang belakang adalah semula, tetapi dengan berhati-hati. Urut perlu dilanjutkan ke tisu lembut yang berdekatan.
  • Jika semasa sesi seseorang merasa sakit atau tidak selesa, anda perlu menghentikan urutan.
  • Urutan bermula selepas tempoh pemulihan pertama, ketiadaan kesakitan dan meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Urut berlangsung tidak lebih dari 20 - 30 minit. Bilangan sesi akan ditentukan oleh doktor, bergantung kepada ciri-ciri pesakit.

Ciri-ciri menggunakan korset

Ia adalah mungkin untuk menggunakan korset ortopedik pada permulaan pemulihan selepas operasi, tetapi mengikut skim tertentu:

  • pada mulanya tidak lebih daripada 3 jam sehari;
  • fisioterapi tidak tanpa dia;
  • anda boleh menggunakan pembalut;
  • gunakan korset selama 2 hingga 3 bulan;
  • Kekakuan korset disyorkan oleh pakar bedah ortopedik.

Pemakanan selepas pembedahan

Satu lagi perhatian khusus dikeluarkan nutrisi. Ia bergantung kepada lokasi operasi.

Dalam kes tulang belakang anda perlu memasuki makanan diet:

  • Dengan kandungan kalsium yang tinggi.
  • Masuk ke dalam produk diet dengan gelatin.
  • Makan sedikit, tetapi 5 - 6 kali sehari.
  • Lebih banyak dalam diet perlu buah-buahan dan sayur-sayuran.
  • Gunakannya nasi, soba, daging tanpa lemak.
  • Meninggalkan epal, tomato, adunan ragi, kekacang.

Kehidupan dan pemulihan selepas pembedahan

Untuk pulangan nyawa normal akan berlaku secara beransur-ansur.

Sebagai mematuhi beberapa peraturan:

  • Doktor akan menentukan bila anda boleh duduk dan bangun. Tanpa izinnya, ini tidak boleh dimulakan, lebih kerap, ini tidak boleh dilakukan dari 1 hingga 1.5 bulan.
  • Pada mulanya, anda hanya perlu duduk dan tidak duduk. Ini akan membantu mengelakkan beban pada tailbone.
  • Hanya tempat duduk dengan ketinggian pendaratan biasa boleh digunakan. Adalah disyorkan untuk terlebih dahulu duduk di tepi, supaya tidak membenarkan tulang belakang dibengkokkan.
  • Apabila bangun dan duduk, anda perlu bersandar pada tangan.

Apabila badan pulih sepenuhnya, wanita muda mungkin berfikir tentang mempunyai bayi. Tetapi banyak bergantung kepada lokasi operasi dan prognosis perubatan. Tanpa ketiadaan kontraindikasi, seorang wanita membuat anak yang sihat.

Apakah operasi berbahaya?

Operasi ini boleh mencetuskan komplikasi yang berbahaya dan kesan yang tertangguh.

Dalam kes ini, ia mungkin mula berkembang:

  • Osteochondrosis.
  • Kemunculan parut dan perekatan.
  • Keradangan purulen selepas jangkitan.
  • Lumpuh anggota badan.
  • Gangguan organ yang terletak di kawasan pelvis.
  • Proses keradangan di tulang belakang.

Dalam sesetengah kes, kambuh semula mungkin - pembentukan semula hernia. Pilihan ini mungkin untuk sebarang keputusan operasi.

Kos operasi

Pertama sekali, pesakit berminat dalam soalan: "Berapakah kos operasi hernia?" Harga anggaran bagi operasi di Moscow ditunjukkan dalam jadual.

Pembedahan hernia lumbar

Salah satu penyakit yang paling teruk dan paling biasa tulang belakang yang didiagnosis pada abad kami adalah hernia lumbal intervertebral. Gejala utama penyakit ialah kesakitan lumbal yang meningkat kepada batasan yang tidak tertanggung, yang pada peringkat tertentu tidak akan terjejas oleh ubat agen anabolik. Rasa sakit boleh menyembuhkan pesakit selama berminggu-minggu, bulan, sambil menyebabkan gejala bersamaan. Pada mulanya, anggota badan menjadi mati rasa, maka pergerakan terhad, dan akhirnya, masalah yang serius bermula dengan kerja organ-organ dalaman yang terletak pada unjuran ke kawasan lesi - bahagian bawah. Semakin cepat, apabila gejala awal muncul, untuk melawat doktor yang akan memberikan rawatan terapeutik konservatif yang pelbagai, semakin besar masalah yang dapat dielakkan.

Apabila operasi hernia lumbal dilakukan

Tetapi ia berlaku walaupun dengan berhati-hati pelaksanaan semua preskripsi, tidak mungkin untuk menyembuhkan hernia. Kesakitan meningkat, merebak hingga ke ujung bawah yang lebih rendah, melumpuhkan mereka dan hampir membatalkan kepekaan kulit. Dalam kes ini, operasi dilakukan, di mana hernia dikeluarkan. Tetapi dengan penyakit ini, pembedahan dianggap sebagai langkah paling melampau. Hanya apabila tidak mungkin untuk mengembalikan pesakit kepada kualiti hidup yang normal tanpa tindakan pembedahan, mereka mula mempersiapkannya untuk pembedahan. Mengapa doktor menarik dan dengan cara yang sama cuba menyembuhkan hernia secara konservatif? Kebanyakan kaedah operasi yang digunakan untuk menghapuskan patologi ini berisiko dan berbahaya, dan selebihnya, kurang invasif, sangat mahal.

Ia penting! Pembedahan hernia intervertebral di kawasan lumbar dijalankan lebih kerap daripada di serviks, toraks atau sacral. Lagipun, ia adalah di bahagian bawah belakang bahawa orang moden, dengan gaya hidup sedentari sedentarinya, menerima beban maksimum yang menyumbang kepada berlakunya patologi.

Terdapat beberapa tanda langsung untuk campur tangan pembedahan.

  1. Pelanggaran kencing atau organ-organ lain pelvis, mengakibatkan berlakunya kemurungan kencing atau inkontinensia kencing, serta disfungsi ereksi.
  2. Otot punggung, paha, kaki di atropi, paresis bermula atau lumpuh kaki bermula, orang tidak dapat berjalan.

Ia penting! Ia adalah perlu bahawa pesakit memahami (dan doktor mesti menerangkan ini) - tiada satu pun operasi untuk mengeluarkan patologi hernia dapat memberikan hasil 100%, tidak peduli apa kaedahnya dilakukan. Walaupun selepas penyingkiran berjaya, kemungkinan kekambuhan dan kemungkinan komplikasi kekal. Oleh itu, sebelum anda pergi ke operasi, anda perlu melalui semua peringkat rawatan konservatif.

Peringkat persediaan

Apabila keputusan dibuat mengenai operasi, kejayaannya, minimum komplikasi pasca operasi dan pemulihan yang berjaya sebahagian besarnya bergantung kepada beberapa syarat yang dilakukan semasa penyediaan.

    Mandatori pra-penghantaran semua ujian yang perlu dan lulus peperiksaan, seperti CT dan MRI. Ia juga dinasihatkan untuk tidak berjumpa dengan seorang doktor, tetapi dengan beberapa orang.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih terperinci tentang kesan penghapusan hernia intervertebral, serta mempertimbangkan komplikasi yang mungkin, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Jenis operasi

Untuk memahami jenis pembedahan apa yang paling berkesan, doktor yang mengawasi mempertimbangkan semua pilihan berdasarkan kursus pesakit penyakit itu dan banyak pemeriksaan tambahan, serta mengambil kira keadaan kesihatan umum calon penyingkiran hernia.

Jadual Jenis-jenis operasi untuk penghapusan hernia lumbar.

Laminektomi

Kaedah ini sudah lama ketinggalan zaman, dengan kedatangan cara yang kurang invasif dan berisiko untuk menghilangkan hernia vertebra. Walau bagaimanapun, ia terus digunakan oleh sesetengah doktor, walaupun akhir-akhir ini pilihannya semakin tidak memihak kepada kaedah ini.

Keberkesanan laminektomi adalah sangat tinggi. Selepas itu, tindak balas secara praktikal tidak berlaku. Tetapi boleh ada komplikasi yang serius, kerana semasa tindakan pembedahan pemusnahan global keseluruhan struktur vertebra di kawasan lesion dijalankan. Badan-badan Intervertebral, sebahagiannya vertebra dan segmen lain, terjejas dan dirusak.

By the way. Walaupun selepas operasi laminektomi yang paling berjaya, pesakit sekurang-kurangnya mempunyai masalah dengan berjalan dan duduk dalam kedudukan duduk lama untuk masa yang lama. Dalam hasil yang paling teruk ada risiko kecacatan.

Untuk mengembalikan struktur yang dimusnahkan kepada pesakit, segmen vertebral tiruan boleh ditanamkan, tetapi mobiliti masih akan berkurang, dan pada masa depan ini boleh menyebabkan perubahan dan pembentukan kecacatan scoliotik.

Microdiscectomy

Ini adalah operasi neurosurgi di mana alat pemotong kecil dibuat dan, menggunakan instrumen tipis dan mikroskop, doktor dengan tepat menghilangkan pembentukan hernial patologi tanpa merosakkan struktur dan segmen yang bersebelahan. Risiko kerosakan pada tisu di sekelilingnya adalah minima.

By the way. Kelebihan kaedah yang tidak diragui ialah ketiadaan parut pasca operasi dan tempoh pemulihan yang agak pendek. Sindrom nyeri berkurangan dengan cepat, dan pemulihan memerlukan masa dua kali lebih sedikit daripada dengan laminektomi.

Endoskopi

Menggunakan endoskop membolehkan anda membuat pemotongan minimum - 5 mm. Oleh itu, tisu juga cedera dengan minima. Ketepatan prosedur pembedahan memastikan mereka dipaparkan pada monitor komputer. Dalam kes ini, struktur tetap menjadi penting, hanya pembentukan hernia dikeluarkan. Kaedah yang sangat berkesan, selepas itu pesakit boleh kembali ke kehidupan normal selepas dua bulan dari tempoh pemulihan.

Laser

Kaedah ini mungkin adalah yang terbaik, paling kecil invasif dan sangat pemulihan. Mencapai taraf hidup yang biasa tanpa kesedihan sama sekali dan pemulihan fungsi, selepas laser mengeluarkan hernia, dalam masa empat minggu sahaja. Sistem laser menghasilkan suhu yang tinggi dengan mana ia berfungsi pada cakera intervertebral yang rosak. Cecair yang terkumpul di dalam cakera dan pembentukan hernia mula menguap. Bonjolan itu hilang.

Ia penting! Dengan semua ciri-ciri positif teknik operasi ini, ia dikontraindikasikan untuk pesakit-pesakit yang telah merobek cincin berserat, dan hasil nukleus pulpa telah berlaku, atau sekurang-kurangnya proses penyerapan telah bermula.

Dengan bantuan mesin laser, adalah mungkin untuk melakukan penyingkiran hernia tidak lama lagi, sebagai pemulihan tisu tulang rawan atau pembetulan yang sihat, dengan mengurangkan jisim hernia. Oleh itu, operasi ini sedikit invasif.

Hidroplasty

Kaedah ini dicirikan oleh tempoh pemulihan yang singkat - pemulihan pesakit berlaku hanya dua hari kemudian. Penyelesaian disuntik ke segmen intervertebral hernia yang cedera, yang berinteraksi dengan tisu-tisu yang rosak. Selepas itu, larutan itu dipam keluar, akibatnya jumlah nukleus pulpa berkurangan dan penonjolan dihapuskan. Operasi ini hampir tidak mempunyai komplikasi, tetapi ia hanya ditunjukkan kepada pesakit yang mempunyai hernia diameter yang sangat kecil.

Nukleoplasti plasma sejuk

Operasi ini dianggap paling mudah, hanya berlangsung setengah jam, pemulihan berlaku hampir sejurus selepas selesai. Intipati kaedah adalah suntikan suntikan ke dalam badan intervertebral, yang mempunyai pembentukan patologi, bahan plasma. Plasma sejuk berinteraksi dengan sel yang diubah secara patologi dan "menangkap" mereka. Selepas plasma dipam keluar, unsur-unsur yang cacat dikeluarkan. Suhu plasma rendah juga memusnahkan kesakitan, bertindak sebagai anestetik.

Sekiranya anda ingin mempelajari lebih terperinci bagaimana untuk merawat hernia tulang belakang tanpa operasi dengan ubat-ubatan rakyat, dan juga untuk mempertimbangkan pilihan rawatan alternatif yang terbaik, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Video - Nukleoplasty

Keberkesanan rawatan pembedahan hernia lumbal

Walaupun kaedah yang paling moden kurang traumatik, dan tempoh pemulihan dikurangkan dengan ketara dan lebih mudah, paling kerap (dalam 90% kes) microdiscectomy disyorkan. Operasi ini boleh digunakan untuk hampir semua kes dan memberi kesan positif kepada kebanyakan mereka.

By the way. Akibat negatif yang diperhatikan terutamanya pada pesakit yang tidak mengikuti aturan pemulihan, tidak melakukan semua prosedur pemulihan yang ditetapkan, atau melakukannya dalam istilah yang tidak lengkap. Peratusan kesan buruk, oleh itu, antara teknik invasif, paling rendah - kira-kira sepuluh.

Kaedah lain yang mempunyai invasiveness yang rendah, mereka mempunyai beberapa sekatan ke atas saiz pembentukan hernia, pecah cincin berserabut dan lain-lain.

Hampir setiap pembedahan adalah risiko komplikasi yang dapat dilihat pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil. Dan tidak ada operasi yang menjamin tidak ada lagi tindak balas. Jika pesakit yang dioperasi selepas beberapa waktu lagi melihat doktor dengan gejala hernia lumbal, dia akan terlebih dahulu diberi rawatan terapeutik konservatif, dan hanya kemudian, jika tidak berkesan, operasi baru.