Semua tentang rawatan lumbar hernia intervertebral

Esophagus

Serius merawat rawatan, ikuti semua arahan doktor yang hadir.

Rawatan penyakit ini adalah perlu bukan sahaja untuk menghilangkan gejala-gejala, tetapi juga untuk mencegah akibat yang mengerikan. Kekurangan terapi menyebabkan kelumpuhan lengkap atau separa. Dengan mendaftar untuk temujanji dengan doktor tepat pada masanya, komplikasi seperti itu dapat dielakkan. Pada mulanya, doktor mencadangkan rawatan konservatif hernia tulang belakang lumbar. Sekiranya tiada keputusan positif, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Mengendalikan kesakitan dan keradangan pada peringkat awal perkembangan penyakit

Hernia tulang belakang l5 segmen melepasi sendiri dalam tempoh enam minggu, jadi pesakit disyorkan untuk memulakan prosedur bukan pembedahan. Walau bagaimanapun, walaupun rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar oleh kaedah konservatif mungkin berbeza, terapi ditetapkan bergantung kepada sifat dan keparahan gejala.

Urutan ais untuk melegakan kesakitan

Cara awal untuk melegakan kesakitan semasa hernia tulang belakang lumbar adalah penggunaan ais. Menggunakan ais atau pek sejuk khas berguna untuk mengurangkan keradangan awal dan kekejangan otot yang berkaitan dengan penonjolan cakera intervertebral. Terapi ais adalah cepat, percuma dan mudah digunakan. Urut ais mengurangkan bengkak. Ais bertindak seperti anestetik tempatan, membiakkan kawasan yang terjejas seketika. Penggunaan kaedah ini untuk rawatan hernia tulang belakang lumbar di antara segmen l5 s1 memperlambat impuls saraf di kawasan yang terjejas, yang mengganggu tindak balas spas kesakitan.

Doktor mengesyorkan menggunakan kaedah sedemikian untuk merawat tulang belakang tanpa pembedahan selama 24-48 jam selepas mengalami masalah penyakit. Selesema menyebabkan urat dalam tisu mengecut, memaksa mengurangkan peredaran darah. Sebaik sahaja ais dikeluarkan, peredaran darah meningkat, komponen yang diperlukan datang ke cakera intervertebral, ditambah pula dengan gejala penyakit yang dikurangkan. Kesakitan ubat ini tidak menyebabkan kesan sampingan. Sekarang pertimbangkan ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor untuk penyakit ini.

Nonsteroidal ubat anti-radang: senarai tindakan

Bagaimana hernia tulang belakang lumbar dirawat? Untuk hernia tulang belakang, rawatan tulang belakang lumbar memerlukan penggunaan ubat anti-radang nonsteroid. Jenis ubat ini boleh didapati di kaunter. NSAID hanya menghentikan simptom penyakit ini, tetapi tidak menyembuhkan masalah utama - bantahan. Pelepasan kesakitan dari hernia tulang belakang dengan NSAIDs boleh dilakukan, tetapi ubat nonsteroid boleh digunakan untuk masa yang singkat. Penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Rawatan dengan ubat analgesik dan anti-radang menghalang pembentukan prostaglandin yang menyebabkan kesakitan. Selalunya, ubat kesakitan berikut diberikan untuk hernia:

Penggunaan tablet boleh menyebabkan kesan sampingan, lebih baik mendapatkan nasihat perubatan, dan kemudian menggunakan NSAIDs. Hernia intervertebral tulang belakang lumbosakral di antara segmen l5 s1 dirawat oleh NSAID dan Acetaminophen. Dos ubat bergantian untuk mengelakkan ketagihan. Kemunculan kesan sampingan memerlukan lawatan segera ke doktor yang hadir. Anda juga boleh menggunakan salap nonsteroid untuk hernia tulang belakang lumbar. Contohnya, "Ibuprofen", "Diclofenac".

Mengambil rawatan hernia nonsteroidal, anda juga harus menggunakan chondroprotectors. Chondroprotectors dengan hernia segmen l4 l5 atau l5 s1 dapat mengembalikan tisu yang rosak, melegakan keradangan dan kesakitan. Alflutop sering ditetapkan untuk hernia. Ubat-ubatan ini untuk hernia tulang belakang lumbar harus digunakan hanya selepas perundingan perubatan.

Penggunaan pelali otot

Bagaimana untuk merawat hernia tulang belakang dalam kes kejang otot? Ia boleh menyembuhkan hernia dalam keadaan yang sama dengan persediaan khas. Dalam keadaan ini, pesona otot akan membantu. Rawatan ubat hernia dengan relaks otot meningkatkan pergerakan otot yang terjejas, mengurangkan kekejangan, melegakan kesakitan. Relax otot yang digunakan dalam penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbar:

Selalunya, Mydocalm ditetapkan untuk melegakan simptom dan kekejangan otot. "Mydocalm" untuk cakera intervertebral herni daripada segmen l5 s1 atau l4 l5 tidak dibenarkan untuk semua orang. "Mydocalm" dikontraindikasikan dalam reaksi alergi terhadap lidocaine, myasthenia, dan sehingga tiga bulan. Apabila anda menggunakan ubat di tempat pertama mungkin kelihatan kelemahan otot, ketidakselesaan, loya. Gejala-gejala ini tidak memerlukan pemberhentian ubat "Mydocalm". Jika mereka tidak lulus lama, maka anda perlu berjumpa dengan doktor dan menggantikan ubat dengan analog. Apabila penonjolan cakera intervertebral tulang belakang, rawatan tidak boleh dimulakan. Ia perlu menggunakan semua kaedah terapi dalam satu kompleks. Intervertebral hernia l4 l5 segmen sangat boleh diterima untuk rawatan perubatan, jika anda menggunakan ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Cara lain untuk merawat penyakit

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit ini dengan suntikan? Suntikan steroid epidural adalah yang paling biasa dilakukan. Anestesia dilakukan sebelum suntikan. Ubat anestetik disuntik dengan jarum kecil supaya pesakit tidak merasa sakit. Suntikan steroid epidural membantu melegakan kesakitan. Dalam kira-kira 50% daripada semua kes, pesakit berada pada tahap lebih cepat. Kaedah rawatan ini dilakukan untuk melegakan kawasan yang terjejas untuk masa yang lebih lama. Suntikan lebih lama daripada penggunaan ubat anti-radang nonsteroid. Suntikan dijalankan di ruang epidural. Mengendalikan rawatan sedemikian, anda harus berhati-hati, walaupun fakta bahawa suntikan epidural dapat melegakan gejala kesakitan untuk masa yang lama, mereka juga mempunyai kesan sampingan dan risiko.

Juga ditetapkan ubat-ubatan yang boleh menghapuskan kekurangan oksigen dan memulihkan keseimbangan oksigen dalam badan pesakit. Salah satu ubat terbaik yang boleh menyediakan cakera intervertebral dengan nutrien, terima kasih kepada tepu darah oksigen dan peningkatan pemakanan sel adalah Actovegin. Apabila penonjolan cakera intervertebral menggunakan penitis. Sering digunakan "Dexamethasone", gabungan "Lidocaine", "No-shpy", "Baralgin", "Glucose". Dropper melegakan sakit lebih cepat daripada pil. Jangan lupa tentang vitamin. Vitamin diperlukan untuk tubuh berfungsi sepenuhnya dan memulihkan tisu. Vitamin mengukuhkan tulang belakang, tanpa rawatan yang mustahil.

Ia berguna untuk menggunakan "Dimeksid". Memampatkan dengan ubat "Dimexidum" melegakan kesakitan. Keadaan utama penggunaan dadah, gunakan seperti yang ditetapkan dan menghormati perkadaran. Jika tidak, ia boleh menyebabkan pembengkakan kimia teruk pada tisu. Untuk rawatan luaran penyakit menggunakan plaster. Patch dihasilkan dalam beberapa bentuk: dengan NSAIDs, lada, dengan kesan pantulan haba. Plaster dipilih oleh doktor berdasarkan gejala penyakit. Patch dengan ubat anti radang nonsteroid adalah yang paling berkesan, patch seperti itu tidak akan menyebabkan kerengsaan, tetapi akan melegakan kesakitan.

Faedah terapi fizikal

Fisioterapi untuk hernia adalah perlu, kerana fisioterapi untuk hernia tulang belakang lumbar mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti, dan mencegah kambuh. Untuk rawatan penonjolan cakera intervertebral menetapkan fisioterapi berikut untuk hernia tulang belakang lumbar:

  1. Terapi laser Rawatan laser
  2. Di samping itu, Carpazim ditetapkan untuk hernia. Ubat ini hanya diberikan oleh elektroforesis. Elektroforesis dalam hernia tulang belakang lumbar membolehkan anda melembutkan tisu, dan keanjalan tisu tulang belakang dipulihkan.
  3. Ia boleh menyembuhkan penyakit dengan menggunakan Almag dengan hernia.
  4. Magnetotherapy. Magnetotherapy semakin digunakan untuk patologi tulang belakang. Magnetotherapy adalah penggunaan medan magnet yang mempunyai kesan yang baik terhadap cecair tisu dan darah. Magnetotherapy dilakukan menggunakan magnetophor khas, dilampirkan pada punggung bawah dengan tali pinggang elastik. Magnetotherapy menggalakkan pertumbuhan semula tisu, meningkatkan peredaran darah.

Akupunktur untuk hernia tulang belakang lumbar dianggap salah satu cara rawatan yang paling berkesan. Akupunktur membantu mengatasi sakit dan kekejangan otot. Refleksologi dilakukan menggunakan jarum khusus. Untuk manfaat maksimum dari rawatan akupunktur, seseorang harus menjalani rawatan penuh refleksologi. Hirudoterapi untuk hernia tulang belakang lumbar sama-sama baik. Lintah hernia boleh membiak, membuang bahan-bahan toksik, mulakan semula tisu cakera intervertebral. Rawatan lintah adalah murah, ia adalah berkesan dalam banyak penyakit dari tulang belakang. Dengan bantuan hirudoterapi, mungkin dalam masa yang singkat untuk menyingkirkan rasa sakit, keradangan dan menyembuhkan penyakit. Kaedah terapi berikut tidak kurang berkesan:

  • terapi manual untuk hernia tulang belakang lumbar, rawatan dilakukan oleh ahli terapi manual, ia berdasarkan pada peregangan pada kedudukan rawan atau posisi duduk;
  • Aplikator Kuznetsov untuk hernia.

Berjalan Nordic yang berguna. Berjalan dengan hernia tulang belakang lumbar melibatkan 90% daripada otot, ia meningkatkan peredaran darah, mengembalikan metabolisme. Perlu berjalan perlahan-lahan, sebaiknya kali pertama dengan seorang jurulatih. Baru-baru ini, kinesiotiping sering digunakan. Kinesiotiping adalah cara mudah untuk membetulkan keadaan tisu otot, ligamen dan tendon dengan menggunakan patch anjal khas. Kinesiotiping tidak mengganggu pergerakan cecair intercellular, kaedah rawatan ini meningkatkan aliran darah dan aliran limfa.

Majlis pegawai perubatan rasmi. Bagaimana hendak makan pesakit?

Bolehkah saya menyembuhkan penyakit? Sudah tentu, penyakit ini dapat disembuhkan, jika kita mendekati proses terapi dengan betul dan tidak memulakan penyakit sampai sejauh mana rawatan pembedahan sudah diperlukan. Paling penting, penyakit ini boleh dirawat apabila tujahan tidak mencapai lima milimeter, melebihi 5 mm, doktor menawarkan pembedahan, kerana terdapat sedikit peluang untuk menyembuhkan jika anda menggunakan cara yang konservatif.

Perhatikan langkah pencegahan. Pencegahan hernia intervertebral melibatkan pematuhan dengan satu set langkah yang bertujuan untuk pemulihan dan pencegahan berulang. Metodologi Bubnovsky bercadang untuk menjalankan satu siri latihan yang meningkatkan pergerakan, fleksibiliti. Rawatan mengikut Bubnovsky adalah dilarang dijalankan secara bebas, terutamanya dalam tempoh akut penyakit ini. Terapi fizikal dilakukan di bawah pengawasan ahli fisioterapi atau merujuknya sebelum melaksanakannya. Sebagai tambahan kepada kaedah terapi perubatan dan penggunaan fisioterapi, disarankan untuk mematuhi bekalan kuasa dengan hernia tulang belakang lumbar. Diet untuk hernia tulang belakang melibatkan pengecualian makanan segera, lemak, goreng, asap. Doktor tidak mengesyorkan untuk menggunakan minuman berkarbonat, alkohol dan kopi.

Rawatan konservatif hernia intervertebral

Cakera Intervertebral dan strukturnya

Disk intervertebral (MD) adalah pembentukan fibrocartilaginus yang kompleks yang terletak di antara vertebra dan menyerupai cakera dalam bentuknya.

MD terdiri daripada:

- teras pulpa (gelatin);

- pembentukan tisu penghubung, yang terdiri daripada gentian kolagen (cincin berserabut);

Inti gelatin terletak di tengah cakera dan menyerupai butiran biconvex lentil. Nukleus mempunyai kapsul, yang terdiri daripada sel rawan dan serat hyaline. Struktur sedemikian memberikan inti dengan keanjalan. Nukleus pulpa diisi dengan bahan gelatin yang terdiri daripada glucosaminoglycans.

Glucosaminoglycans mempunyai sifat hidrofilik (untuk memberi dan mengambil air), fungsi utama komponen ini adalah untuk mengekalkan tekanan intradiscal. Apabila beban pada bahagian tulang belakang terjejas, glucosaminoglycans mengambil air sehingga tekanan dalam tahap disk keluar. Dalam kes ini, teras menjadi elastik dan mengimbangi beban yang semakin meningkat. Apabila beban pada tulang belakang berkurangan, glucosaminoglycans melepaskan air, yang mengakibatkan pengurangan keanjalan nukleus dan permulaan keseimbangan dinamik.

Inti MD dikelilingi oleh cincin berserabut, yang terdiri daripada balok bersambung padat. Dari sisi dan cincin depan menggabungkan rapat dengan vertebra yang bersebelahan.

Cincin berserabut dengan nukleus di atas dan di bawah ditutup dengan rawan hyaline, yang mengambil bahagian dalam pemindahan nutrien dan air ke nukleus dan perkumuhan produk metabolik.

Fungsi utama cakera intervertebral:

- memastikan mobiliti tulang belakang;

- menyambung vertebra kepada satu sama lain.

Hernia intervertebral

Intervertebral hernia (MG) adalah protrusi serpihan nukleus gelatin, melalui kerosakan pada cincin berserabut cakera intervertebral, yang berlaku di bawah pengaruh tekanan. Dalam 90% kes, tulang belakang lumbosakral mudah terdedah kepada berlakunya MG, kerana ia adalah bahagian yang paling mudah alih dan paling tertekan. MG dengan penonjolannya meletakkan tekanan pada akar saraf di tempat ia meninggalkan saluran tulang belakang dan dengan itu memulakan keradangan, yang mengakibatkan hilangnya kepekaan dan penampilan kesakitan. MG adalah berbahaya kerana ia menyebabkan penyempitan (pengurangan lumen) daripada terusan tunjang, meremas (mampatan) akar saraf dan lapisan saraf tunjang.

Klasifikasi hernia intervertebral:

- MG serviks;

- MG toraks;

- MG lumbosacral.

Peringkat pembentukan MG:

- Tangkai MD - kerosakan berlaku pada serat batin cincin cakera berserat, tanpa memecah sarung luar, yang terus memegang teras pulpal dalam batasannya. Mengimbangi kernel gelatinous tidak penting, tidak lebih daripada 3 mm;

- prolaps separa - kerosakan pada serat dalaman dan luaran cincin berserabut dan pergerakan nukleus (gelatinous) nukleus ke rongga terung tunjang (3-10 mm);

- prolaps penuh - penonjolan nukleus ke rongga terung tunjang (10-16 mm);

- penyerapan (fasa pemisahan) - kandungan nukleus bergerak secara bebas melalui saluran tulang belakang.

Punca hernia intervertebral:

- gangguan metabolik;

Faktor risiko:

- kesan getaran yang berpanjangan (contohnya, untuk pemandu pengangkutan);

Gejala hernia intervertebral:

Gambaran klinikal penyakit itu bergantung kepada lokasi MG.

- Di MG di kawasan serviks, terdapat perebutan peredaran otak dan akibatnya, sakit kepala, pening kepala, kehilangan koordinasi pergerakan, dan lompatan tekanan arteri berlaku. Juga ditandakan kesakitan pada tulang belakang serviks, memancar ke lengan dan scapula, kebas jari.

- Dengan MG toraks - kesakitan berterusan di tulang belakang toraks.

- Dengan MG lumbosacral - kesakitan belakang berterusan, kebasakan di kawasan inguinal, kesakitan di pinggul, memancar ke jari kaki, mati rasa jari kaki, penurunan lutut dan refleks Achilles, gangguan organ pelvik (pengekalan kencing dan najis) mungkin berlaku.

Gejala penyakit juga bergantung kepada peringkat perkembangan MG:

- bantahan ditonjolkan dengan menembak sakit, yang ditunjukkan semasa latihan fizikal;

- prolaps separa - kesakitan berterusan;

- prolaps penuh - sindrom kesakitan yang ketara, ketidakupayaan, penyinaran kesakitan pada anggota badan;

- penyerapan - kesakitan yang melemahkan, melafazkan sindrom radikular.

Diagnosis:

- pengambilan sejarah (tinjauan pesakit);

- pemeriksaan fisiologi (penentuan nada otot, kepekaan sensitiviti anggota badan, tahap pergerakan sendi);

- Pemeriksaan sinar-X (dijalankan dalam 3 unjuran: lurus, sampingan, serong);

- myelography adalah pemeriksaan sinar-X dari saraf tunjang (SM) dan akar saraf dengan pengenalan bahan kontras ke ruang antara membran saraf tunjang;

- Diskografi kontras adalah kajian sinar-X yang membolehkan untuk mendiagnosis perubahan patologi dalam cakera intervertebral, dengan pengenalan agen kontras ke dalamnya;

- MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah pemeriksaan, yang membolehkan untuk mendapatkan imej tisu dan organ yang dikaji menggunakan gelombang elektromagnetik;

- Electrospondylography (ESG) adalah kaedah diagnostik berfungsi berasaskan komputer yang membolehkan anda menilai keadaan fungsi tulang belakang, mengenalpasti penyakit pada peringkat awal, menentukan tahap lesi, memantau perkembangan penyakit dan dinamika rawatan.

Rawatan hernia intervertebral:

Saya diet (tidak termasuk makanan salai, mengehadkan garam, produk tepung, gula);

II rawatan bantuan - pembalut lumbar atau kolar serviks, pastikan untuk digunakan dalam tempoh akut penyakit untuk mengurangkan tekanan pada cakera yang rosak dan melegakan kekejangan otot;

Terapi ubat III:

1. Untuk melegakan sindrom nyeri, pelantikan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) ditunjukkan - diclofenak, piroxicam, indomethacin, ibuprofen, meloxicam. Tempoh rawatan ditentukan oleh keterukan kesakitan, tetapi tidak lebih daripada dua bulan.

2. Minyak atau gel dengan kesan anestetik (fastum-gel, finalgon, diclofenac) ditadbir secara tempatan.

3. Sekiranya sindrom kesakitan yang teruk dan ketidakcekapan (kekurangan keberkesanan) NSAIDs ditetapkan blokade novocainic. Sekiranya perlu, hormon kortikosteroid (prednisone) dilekatkan pada sekatan procaine untuk meredakan kekejangan otot di kawasan yang terjejas, mengurangkan bengkak dan keradangan akar saraf yang terjejas.

4. Untuk menghilangkan kekejangan dalam otot gunakan relaxants otot (sirdalud, mydocalm).

5. Vitamin kumpulan B (B1, pyridoxine, B12) ditetapkan untuk menguatkan proses metabolik dalam tisu saraf dan pemulihannya.

Iv. Terapi manual adalah kaedah rawatan konservatif, yang bertujuan untuk menghapuskan penyebab penyakit dengan bantuan teknik biomekanik yang dilakukan oleh ahli terapi manual. Kursus rawatan merangkumi 2 hingga 10 sesi terapi manual ringan. Peningkatan keadaan pesakit biasanya dicatatkan selepas sesi pertama, dan prosedur seterusnya memperbaiki keputusan.

V. Kinesitherapy - rawatan dengan bantuan pergerakan. Ini adalah salah satu arah terapi fizikal, di dalam kelas yang pesakit melakukan pergerakan aktif dan pasif tertentu, yang membawa kepada hasil terapeutik tertentu. Pesakit secara aktif terlibat dalam proses penyembuhan, yang sangat menguatkan keyakinan terhadap kekuatan seseorang dan mempercepat pemulihan. Penyokong kinesitherapy percaya bahawa penyebab utama kesakitan di MG adalah edema tisu dan kekejangan otot, sehingga matlamat utama rawatan adalah untuk meredakan otot bengkak dan bersantai. Aktiviti fizikal yang betul mengaktifkan otot, meningkatkan peredaran darah dan peredaran mikro dalam cakera, merangsang sistem imun dan membawa kepada pembubaran kepingan cakera yang dimusnahkan. Kursus rawatan terdiri daripada sekurang-kurangnya 12 kelas, kadang-kadang memerlukan 2-3 kursus kinesittope.

Vi. Urutan terapeutik (LM) adalah gabungan kesan mekanikal yang dilakukan pada permukaan badan manusia dengan tangan atau alat khas, dalam bentuk mengusap, menggiling, menguli, tekanan, geseran atau getaran. Urut terapeutik mempunyai kesan penyembuhan, menyumbang kepada pemulihan badan yang cepat. LM membolehkan anda mencegah perkembangan beberapa penyakit lain. Kursus rawatan adalah 10-15 prosedur, dan untuk mencapai kesan maksimum, kursus LM perlu diulang setiap enam bulan atau setahun (sesi 2-3 kali seminggu).

VII. Kebudayaan fizikal terapeutik (terapi senaman) adalah kaedah rawatan berdasarkan penggunaan latihan fizikal yang dilakukan oleh pesakit dengan tujuan terapeutik dan pencegahan. Terapi senaman meningkatkan keberkesanan rawatan dan membantu memulihkan semua fungsi badan selepas rawatan. Senaman fizikal yang dipilih secara khusus merangsang metabolisme dan metabolisme tisu, meningkatkan aktiviti enzimatik, membentuk fungsi pampasan badan, mempunyai kesan tonik dan tropik pada badan. Untuk mencapai keputusan yang positif memerlukan latihan yang berpanjangan dan tetap.

Viii. Refleksologi adalah kaedah pendedahan fizikal ke titik-titik (ditakrifkan) kawasan permukaan badan. Kesannya menyebabkan dorongan saraf, yang ditransmisikan ke pusat saraf yang bersesuaian, dan mereka pula menghantar isyarat kepada organ yang terjejas, mengaktifkan penyembuhan diri.

Ix. Akupunktur adalah berdasarkan kesan jarum perubatan khas pada titik bioaktif tertentu yang terletak di tubuh manusia, untuk merawat dan mencegah penyakit ini.

X. Hirudotherapy (penggunaan lintah perubatan) - semasa prosedur, lintah menyuntik bahan biologi aktif yang menggalakkan penyerapan serpihan cakera intervertebral yang telah jatuh ke rongga saluran tulang belakang. Juga, enzim yang disuntikkan lintah meningkatkan metabolisme dan peredaran darah dalam segmen tulang belakang yang rosak. Kursus rawatan adalah 10-12 prosedur dengan selang waktu 3-4 hari.

Xi. Cryotherapy adalah rawatan penyejukan tempatan menggunakan nitrogen cecair. Penyejukan menyebabkan peningkatan peredaran darah di kawasan yang terjejas tulang belakang, secara objektif mengurangkan bengkak akar saraf dan meningkatkan keupayaan pemulihan tisu.

Xii. Prosedur fisioterapeutik (magnet, elektroforesis, phonophoresis, ultrasound).

XIII Rawatan hernia intervertebral dengan caripain.

Karipain adalah bahan biologi aktif dari tumbuhan, yang mempunyai kesan positif pada tisu rawan kolagen - unsur struktur utama cakera intervertebral. Karipain ditadbir oleh elektroforesis atau phonophoresis. Pada kepekatan tertentu ubat membantu melembutkan hernia, secara beransur-ansur pembentukan berkurang dalam saiz. Di bawah pengaruh caripain, regenerasi tisu cakera intervertebral ditingkatkan, cakera memulihkan fungsi kusyen dan memperoleh bentuk normal (menjadi lebih elastik, meningkatkan ketinggian). Kursus rawatan terdiri daripada 20 prosedur. Secara keseluruhan, 1-3 kursus rawatan diperlukan, selang yang optimum antara kursus adalah 1-2 bulan.

Xiv. Daya tarikan tulang belakang (daya tarikan) - dilakukan menggunakan alat daya tarikan. Kesan positif yang paling sering dicapai pada bulan pertama penampilan MG. Kaedah ini paling berkesan untuk MG di kawasan serviks, kerana rintangan ligamen dan otot lebih lemah di dalamnya.

Xv. Osteopati adalah kaedah rawatan manipulatif. Dasar osteopati adalah kesan ke atas kawasan-kawasan tertentu yang terletak di tubuh manusia, jari-jari doktor osteopatik. Tujuan osteopati adalah untuk mengembalikan kedudukan dan pergerakan normal (betul) kepada organ, tisu dan sendi dengan teknik tangan khas.

Rawatan konservatif lumbar herniated intervertebral

Hernia lumbar disebabkan oleh kerosakan atau kelemahan cakera intervertebral. Bagaimana untuk menerangkan evolusi patologi ini dan sejauh mana diagnosis ini serius?

Hernia Intervertebral bukanlah penyakit serius dan maut dengan rawatan yang tepat pada masanya. Bukan hernia itu sendiri yang mengerikan, tetapi akibatnya, jika tiada langkah diambil untuk menghapusnya.

Kebanyakan orang mengalami patologi ini di bahagian bawah. Kerentanan lumbar disebabkan oleh fakta bahawa ia dapat menahan seluruh beban badan dan dianggap sebagai kawasan paling mudah di bahagian belakang berbanding dengan dada atau rahim serviks. (Lihat juga: satu set latihan untuk hernia tulang belakang lumbar).

Anatomi tulang belakang yang sihat

Fungsi dan kesihatan bahagian vertebral dipengaruhi oleh:

Saraf tulang belakang dan saraf, yang berfungsi sebagai saluran komunikasi antara otak dan seluruh badan. Cakera intervertebral. Mereka bertindak sebagai penyerap kejutan apabila vertebra bergerak aktif.

Struktur cakera terdiri daripada unsur berikut:

cincin berserabut - cakera luar yang tegar dan fleksibel cakera, teras gelatin - gel seperti pusat cakera.

Punggung kami terdiri daripada 24 tulang kecil yang saling berhubungan, saling menyokong dan melindungi kord rahim.

Dari usia dini, setiap orang dikurniakan vertebra kuat dan fleksibel. Tetapi dari masa ke masa, keanjalan hilang akibat kurangnya cairan dalam teras gelatin. Dalam tubuh muda mengandungi sejumlah besar air, tetapi dengan umur, sumber ini habis. Itulah sebabnya orang tua kerap merasa sengit di belakang.

Punca hernia

Dalam kebanyakan kes, penyebab utama hernia adalah penuaan semula jadi tulang belakang. Sebaik sahaja paras air dalam badan berkurangan, cakera mula merosot dan melemahkan. Dengan kata lain, cakera dikurangkan, dan ruang antara vertebra sempit. Proses ini dipanggil degenerasi.

Selain penuaan, perkembangan hernia lumbal dipengaruhi oleh beberapa faktor:

Keturunan. Sekiranya salah seorang ahli keluarga mempunyai penyakit yang berlainan di belakang, kemungkinan generasi baru akan mempunyai kecenderungan yang sama. Lelaki menderita lebih banyak daripada hernia intervertebral selepas 30-50 tahun berbanding wanita. Kecederaan yang dipindahkan. Kerosakan tulang belakang boleh menyebabkan pecah cincin berserabut dan mempercepatkan proses perubahan degeneratif. Buruh fizikal yang keras meningkatkan risiko perkembangan hernia. Tambahan pound membuat beban tambahan pada tulang belakang dan bahagian bawah belakang. Mobiliti rendah. Kualiti cakera dikurangkan jika seseorang tidak melakukan latihan fizikal asas. Merokok. Kebiasaan ini menyebabkan penuaan pramatang tulang belakang dan melambatkan aliran oksigen ke cakera.

Gejala hernia lumbal

Bagi kebanyakan pesakit, hernia intervertebral menyakitkan. Sesetengah orang tidak bertolak ansur dengan sebarang gejala sama sekali.

Tetapi secara umum, aduan, bagaimanapun, adalah:

kesakitan belakang yang kronik atau berselang-seli, kesemutan dan kebas pada satu atau kedua-dua kaki, kekejangan dan kekejangan otot, mobiliti lumbar yang terhad, rasa kekakuan dan berat badan, fleksibiliti yang kurang, ketidakselesaan semasa batuk, ketawa atau bersin, usus dan gangguan disfungsi genitourinary.

Bagaimana untuk mengenal pasti hernia

Doktor mengesahkan diagnosis hanya berdasarkan pemeriksaan fizikal, pemeriksaan saraf dan mendapatkan radiografi pesakit. Pada pemeriksaan awal, doktor mendedahkan kelemahan otot dan kehilangan sensasi pada anggota badan. Sejarah penyakit, gejala dan ubat yang diambil sebelum ini juga memainkan peranan penting dalam menentukan hernia intervertebral pesakit. (Ketahui cara menyembuhkan hernia intervertebral tulang belakang lumbar).

Selepas memeriksa keadaan umum pesakit, doktor menetapkan diagnosis CT atau MRI. Ujian-ujian ini paling mencerminkan keadaan tisu lembut dalam gambar.

Terapi konservatif

Rawatan konservatif terhadap hernia intervertebral tulang belakang lumbar, dengan pengecualian kes yang teruk, sangat berkesan dalam mengubati penyakit tersebut. Patologi ini dianggap tidak begitu serius, oleh itu, adalah mungkin untuk melegakan gejala dengan ubat-ubatan anti-radang dan fisioterapi.

Sekiranya kaedah tradisional gagal, maka operasi tidak dapat dielakkan. Tetapi kebanyakannya pesakit adalah terhad kepada kaedah bukan pembedahan.

Di manakah terapi konservatif bermula? Dua atau tiga hari pertama pesakit mematuhi rehat tidur. Rehat penuh akan berehat otot dan mengembalikan kekuatan pesakit yang hilang. Mengetatkan rehat tidak digalakkan. Kali ini adalah perlu supaya orang itu dapat menyesuaikan diri dengan terapi yang akan datang.

Pada peringkat awal rawatan, kaedah berikut digunakan:

Mengganti kompres panas dan sejuk (sebaiknya menggunakan ais). Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 15 minit 2-3 kali sehari. Tidak boleh memampatkan pada kulit yang terdedah. Ais atau pad pemanasan dibalut dengan tuala atau kain nipis. Rangsangan elektrik perkutaneus saraf. Arus kekerapan rendah akan membantu melegakan kesakitan belakang. Urut terapeutik. Membantu melegakan otot dan menghilangkan rasa kekakuan dan ketegangan di belakang. Terapi manual (chiropractic). Ia sempurna mengembalikan integriti struktur tulang belakang, mengurangkan tekanan pada kord rahim dan memanjangkan kesihatan orang secara menyeluruh. Akupunktur. Akupunktur adalah salah satu prosedur tertua dan paling popular dalam perubatan, yang juga membantu menguruskan kesakitan.

Pesakit yang mempunyai keradangan, mengambil pelbagai ubat. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), yang sering digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan dalam pelbagai penyakit di bahagian belakang, dianggap paling relevan.

Ubat NSAID dibahagikan kepada tiga jenis:

Relaks otot, kortikosteroid dan ubat-ubatan neuropatik lain dapat mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan.

Gimnastik terapeutik dan pendidikan fizikal juga merupakan rawatan konservatif hernia tulang belakang lumbar, lebih tepatnya, salah satu yang paling penting. Memandangkan gejala pesakit dan kebolehan fizikal, doktor membuat pelan rawatan individu. Program ini akan termasuk latihan yang menguatkan tulang belakang dan meningkatkan fleksibiliti. (Lihat juga: bagaimana merawat hernia tulang belakang lumbar di rumah).

Dengan hernia lumbal, perhatian khusus diberikan kepada otot rongga perut dan bahagian bawah. Akhbar yang baik mengambil sebahagian daripada beban seluruh badan, yang membantu pinggang untuk menghilangkan tekanan yang berlebihan.

Kursus fisioterapi direka untuk 6 bulan. Walaupun ramai pesakit memerlukan 2-3 minggu untuk menunjukkan hasil rawatan yang ketara. Kebanyakan orang dilepaskan dari hospital selepas terapi 3-4 bulan.

Bagaimana untuk mengelakkan diri daripada hernia intervertebral

Sama-sama mengagihkan beban ke atas badan, jaga kesihatan postur Makan dengan baik, kembangkan makanan anda dengan vitamin D dan kalsium Jangan biarkan berat badan berlebihan Mengecualikan semua tabiat buruk.

Dengan mematuhi cadangan mudah ini, anda boleh melindungi diri anda daripada banyak penyakit di bahagian belakang.

Terapi dadahTekalan terapiLFCIs akupunkturMassageInnovative methodHome treatmentConclusion

Cakera herniasi adalah tompok patologi nukleus pulpous (bahagian tengah seperti jelly cakera intervertebral) yang berlaku akibat pecah cincin berserabut di sekelilingnya.

Algoritma rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar:

penghapusan kesakitan,

normalisasi aktiviti motor,

pencegahan perkembangan lanjut penyakit ini.

Untuk mencapai matlamat ini, kaedah konservatif tradisional dan kaedah rawatan bukan pembedahan yang inovatif digunakan.

Kaedah konservatif adalah:

ubat, terapi manual, terapi fizikal, fisioterapi, akupunktur, urut, memakai korset lembut.

Baca lebih lanjut mengenai kaedah terapi dan penggunaannya - kemudian dalam artikel.

Keberkesanan rawatan hernia lumbar di rumah belum terbukti, bagaimanapun, beberapa prosedur boleh meringankan keadaan pesakit.

Jika terapi konservatif tidak membawa hasil yang diingini, doktor (ahli vertebrologi atau pakar neurologi) boleh menawarkan pesakit sebagai intervensi pembedahan minima atau invasif moden. Menurut statistik dunia, kes seperti itu tidak lebih daripada 10%: dalam baki 90% kes, hernia vertebra boleh sembuh tanpa pembedahan.

Hernia tulang belakang boleh sembuh tanpa pembedahan

Terapi ubat

NSAID dan ubat penahan sakit - piawaian emas

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) dan ubat penahan sakit adalah standard emas dalam rawatan dadah hernia intervertebral. Mereka menghalang tindakan enzim, yang terbentuk dalam fokus keradangan dan bertanggungjawab untuk pembentukan dorongan rasa sakit.

NSAID klasik (tidak selektif) mengurangkan sensitiviti penahan saraf dan intensiti proses keradangan, meningkatkan aliran darah. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin dan lain-lain ditetapkan untuk cepat melegakan kesakitan pada pesakit dengan hernia tulang belakang lumbar.

Selain itu, para doktor secara meluas memohon NSAID selektif untuk meloxicam (pergerakan), yang mana pesakit lebih bertoleransi daripada yang lain.

NSAID selektif hanya bertindak di tempat keradangan dan tidak mempunyai sebarang kesan dan tidak mempunyai kesan sampingan pada organ lain. Cara-cara yang tidak selektif adalah kurang dari kelebihan ini.

Apabila memilih ubat, doktor mengambil kira usia pesakit, kehadiran komorbiditi, menilai risiko membina komplikasi gastrointestinal. Saiz dos tunggal dan tempoh pengambilan bergantung kepada intensiti sindrom kesakitan.

Relax otot

Relaks otot adalah sekumpulan ubat yang mengurangkan nada otot spasmodik yang diperah. Dalam kombinasi dengan NSAID, mereka mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Contoh ubat dalam kumpulan ini: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Bermakna meningkatkan peredaran mikro darah dan limfa

Agen yang meningkatkan peredaran mikro diperlukan untuk digunakan pada pesakit dengan hernias pada tulang belakang lumbar. Mereka membantu meningkatkan aliran darah di kawasan kerosakan dan mengurangkan bengkak.

Dibuktikan dengan baik: pentoxifylline, berlition dan aktovegin.

Produk tempatan: salap, gel, memampatkan

Untuk kesakitan yang teruk, penahan sakit, gel dan memampatkan dengan novocaine dan dimexide digunakan.

Pelepasan yang ketara daripada pelanggaran segmen tulang belakang membawa sekatan novocainik dengan penambahan kortikosteroid.

Terapi manual

Terapi manual adalah "sistem rawatan khas" berdasarkan kerja manual seorang ahli terapi manual. Pakar bertindak pada kawasan yang terkena badan, berfungsi dengan nada otot di kawasan vertebra yang rosak - dan dengan itu menghapuskan kekejangan otot dan anjakan vertebra.

Teknik ini ditetapkan jika hernia tulang belakang lumbar digabungkan dengan subluxation vertebra.

Terapi Fizikal

Gimnastik perubatan ditetapkan hanya selepas penghapusan gejala mampatan saraf dan jika tiada kesakitan di kaki yang terkena (untuk hernia tulang belakang lumbar, sakit biasanya merebak ke kaki).

Bagi setiap pesakit, seorang pengajar terapi senaman membangunkan satu set latihan, termasuk lilitan lancar, lenturan dan putaran badan.

Anggaran latihan untuk pesakit hernia lumbar.
Klik pada foto untuk membesarkannya

Akupunktur

Akupunktur adalah kaedah terapi tambahan, yang, dalam kombinasi dengan kaedah rawatan yang lain, mempercepat proses penyembuhan.

Apabila titik-titik biologi aktif dirangsang, kekejangan otot paravertebral, yang disebabkan oleh perubahan kedudukan cakera yang rosak, dihapuskan, dan peredaran darah tempatan dipulihkan.

Terapi Urut

Urut merangsang peredaran mikro darah, limfa, meredakan kekejangan otot.

Prosedur ini merangkumi empat elemen utama: menggosok, menguli, getaran dan mengusap.

Hari ini, periosteal dalam urut (atau, dengan kata lain, terapi myofascial) amat diperlukan. Kesan ini pada mata dan zon kesakitan yang diubahsuai, yang membawa kepada kerengsaan reseptor yang sangat sensitif pada periosteum. Untuk hernia tulang belulang lumbal, sacrum, rantau symphysis kemaluan, ischium dan ilium dipijat.

Untuk hernia tulang belakang lumbar, hydromassage sangat berkesan (air dibekalkan oleh jet tekanan tinggi). Prosedur ini:

merangsang imuniti, mengurangkan kekejangan otot, menghilangkan stasis darah di dalam kapal, menormalkan peredaran darah.

Apabila menggunakan hydromassage, fungsi sistem muskuloskeletal dipulihkan dengan lebih cepat dan lebih cekap.

Rawatan inovatif hernia intervertebral

Rangsangan tali tulang belakang (SCS)

Dengan teknik ini, neurostimulator digunakan, yang menghasilkan impuls elektrik yang lemah. Peranti menghantar impuls terus ke ujung saraf saraf tunjang melalui mikroelekrod yang ditanamkan ke ruang epidural.

Ruang epidural terletak di antara dura mater dari saraf tunjang dan periosteum vertebra.

Neurostimulator dan elektrod ditanamkan ke ruang epidural untuk merangsang tulang belakang

Decompression Laser Percutaneous

Ini adalah kaedah rawatan lembut yang membolehkan menggunakan microlaser untuk mengurangkan hernia intervertebral dan mengurangkan tekanan pada tisu sekitarnya.

Secara selari, laser, yang bertindak di kanal tulang belakang, memulihkan gentian kolagen tulang rawan dan mengetatkan retakan kecil di permukaan rawan artikular.

Hemonucliolysis

Hemonucliolysis adalah cara yang berkesan dan inovatif untuk merawat hernia tulang belakang lumbar. Penyediaan enzimatik yang membubarkan nukleus pulpal, chymopapain, dimasukkan ke dalam cakera intervertebral yang rosak. Selepas pencairan nukleus, ia disedut, akibatnya hernia intervertebral dikurangkan dengan ketara.

Satu prasyarat untuk melaksanakan prosedur yang agak mudah dan rendah ini ialah pemeliharaan membran cakera.

Rawatan hernia lumbar rumah

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Kesimpulannya

Sekiranya anda mengalami sakit pada tulang belakang lumbar, jangan melambatkan lawatan ke doktor, memburukkan perkembangan penyakit. Seorang ahli vertebrologen yang kompeten akan membantu untuk mengetahui punca ketidakselesaan anda dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Ingat: hernia tulang belakang lumbar adalah penyakit yang kompleks tetapi boleh dirawat yang boleh dihapuskan tanpa pembedahan, yang boleh membawa kepada beberapa komplikasi.

Pengarang: Svetlana Levitskaya

(blok di bawah boleh ditatal ke kanan ke hujung)

(purata: 4.29, undi 7)

Hernia Intervertebral adalah penyakit degeneratif cakera intervertebral, yang dicirikan oleh pelanggaran integriti dan strukturnya.

Kaedah rawatan Rawatan tanpa pembedahan Pemulihan Laser Soalan-soalan lazim

Spine lumbar terdiri daripada lima vertebra, antara yang cakera intervertebral, memainkan peranan penyerap kejutan jenis. Biasanya, cakera intervertebral terdiri daripada nukleus pulpa konsistensi cecair, di sekelilingnya ditutup dalam cincin berserabut, dan bahagian atas dan bawah cakera ditutup dengan plat akhir.

Dengan beban paksi berlebihan pada tulang belakang terdapat tekanan yang signifikan pada cakera intervertebral di kawasan lumbar.

Selalunya masalah seperti ini berlaku apabila:

pengangkat berat; berat badan berlebihan; berjalan lama.

Oleh kerana itu, microtraumas dan kecederaan dibentuk dalam cakera intervertebral, yang mampu penyembuhan diri jika proses regenerasi tisu berjalan pada tahap yang baik.

Photo: computed tomography untuk hernia tulang belakang lumbar

Dengan usia, keupayaan untuk meregenerasi berkurangan, dan dengan pergerakan tiba-tiba, mengangkat beban atau kecederaan, cincin berserabut dipecahkan, diikuti dengan penonjolan nukleus cakera cakera pada bahagian belakang atau sisi, sambil meremas akar umbi tulang belakang.

Seperti menonjol disebut hernia intervertebral. Dalam hubungan ini, pelbagai gejala berlaku, seperti kesakitan di kawasan yang diproyeksikan cakera yang rosak, memanjang ke punggung dan menyebarkan sepanjang sisi belakang dan luar kaki di bahagian yang terjejas. Tetapi kesakitan bukan gejala yang paling teruk!

Ia berbahaya apabila kesakitan hilang dan kelemahan muncul di bahagian bawah ekstrem, merasakan sensitiviti, kesemutan, cacat buang air kecil, kencing, berkurangnya potensi. Ini menunjukkan bahawa perubahan tak berbalik telah bermula di akar yang dimampatkan.

Kaedah rawatan ↑

Terdapat dua kaedah utama merawat tulang belakang lumbar intervertebral yang herniated:

konservatif (termasuk ubat, fisioterapi, urut); pembedahan

Beberapa membezakan kaedah rawatan tradisional secara berasingan. Dalam bahagian ini, kami akan melihat setiap kaedah rawatan dengan lebih terperinci.

Pemulihan rakyat

Rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar dengan ubat-ubatan rakyat boleh sedikit sebanyak dikaitkan dengan kaedah terapi konservatif. Matlamatnya adalah untuk membuang bengkak akar kord rahim dan mengeluarkan sindrom kesakitan.

Produk lebah yang paling banyak digunakan. Juga popular adalah memampatkan dari rumput Cinquefoil paya, yang mempunyai sifat anti-radang yang baik, melegakan bengkak dan sakit. Memampatkan minyak kuda dan menggosok dengan minyak cemara mempunyai sifat yang sama.

Tetapi rawatan sedemikian hanya boleh melegakan kesakitan untuk sementara waktu, tetapi tidak menghapuskan masalah utama.

Madu digunakan untuk urut dan menggosok di kawasan yang terjejas, racun lebah melegakan keradangan, dan jelly royal jelly memperkuat rizab pelindung umum badan.

Operasi pembuangan

Pembedahan hernia cakera Intervertebral adalah rawatan yang menghilangkan punca yang sangat. Petunjuk untuk itu adalah gejala neurologi yang serius yang berkaitan dengan disfungsi organ-organ panggul dan kelemahan dan mengurangkan kepekaan pada anggota badan.

Selepas kelahiran bayi, ibu sering mengalami masalah kesihatan. Baca artikel yang menerangkan

sakit tulang belakang setelah melahirkan anak

, ia mengandungi banyak maklumat berguna.

Adakah anda berfikir bahawa anda perlu membuat MRI serviks? Baca tentang kaedah diagnostik ini di sini.

Operasi ini terdiri daripada mengeluarkan hernia dan sebahagian daripada cakera yang terjejas, menggantikan bahagian ini dengan implan dan memasang sistem pengunci khas pada vertebra untuk kesan penstabilan.

Sekarang, semasa campur tangan pembedahan, doktor cuba menggunakan teknologi inovatif yang dapat mengurangkan tempoh pemulihan dengan ketara, parut selepasnya tidak dapat dilihat, kerana saiz incision adalah minimum.

Kaedah lain adalah pembaikan hernia endoskopik. Insisi dengan operasi semacam itu hanya 2 - 2.5 cm, risiko kambuhan dan komplikasi sangat kecil, dan pesakit boleh bangun dan berjalan dengan segera selepas operasi. Walau bagaimanapun, kaedah ini baru dan tidak berfungsi sepenuhnya, di samping terdapat batasan pada penyetempatan hernia dan saiznya.

Taraf rawatan moden adalah microdiscectomy. Ia dilakukan dengan bantuan alat optik khas di bawah pembesaran berbilang, hirisan hanya 3-4 cm.

Foto: pembaikan hernia transfacetic

Rawatan tanpa pembedahan ↑

Rawatan yang paling biasa pada hernia intervertebral tulang belakang lumbar tanpa pembedahan. Selepas itu, pembaikan berlaku pada 70-80% pesakit. Kaedah rawatan konservatif menetapkan tugas-tugas seperti menghilangkan edema akar, sakit, gejala neurologi, dan mencegah atau mengurangkan frekuensi kambuhan.

Foto: urut untuk hernia tulang belakang lumbar

Foto: latihan untuk tulang belakang lumbar

Di samping terapi dadah, kaedah yang digunakan secara meluas termasuk:

latihan terapeutik; urut; fisioterapi.

Mereka bertujuan mengukuhkan otot-otot belakang. Rawatan daya tarikan menggunakan daya tarikan rangka juga digunakan.

Tulang belakang seolah-olah diregangkan, mengeluarkan mampatan akar cakera yang terjejas. Tetapi semua kaedah ini memerlukan perubahan dalam gaya hidup, mengehadkan pergerakan secara tiba-tiba dan mengangkat berat sehingga 2-3 kg.

Terapi konservatif termasuk pelantikan ubat-ubatan anti-radang dan analgesik, relaxants otot, sekatan terapeutik.

↑ Laser

Penguapan laser adalah salah satu kaedah moden rawatan hernia intervertebral. Ia terdiri daripada pemanasan cakera dengan laser, oleh itu air dikeluarkan dari itu, edema dan jumlah penonjolan hernia dikeluarkan, gejala sakit dan neurologi hilang.

Tempoh pemulihan tidak lebih daripada sebulan. Di samping itu, teknik ini mempunyai beberapa kontraindikasi:

pembedahan tulang belakang sejarah spondylolisthesis tulang belakang tulang belakang penyempitan spondyloarthritis penyemperitan cakera dengan mampatan akar saraf.

Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral tidak hilang dengan sendirinya, oleh itu, risiko pengulangan tidak dikecualikan.

Pemulihan ↑

Pemulihan selepas pembedahan untuk membuang hernia intervertebral memerlukan pendekatan yang serius. Pesakit tidak boleh duduk selama 3 bulan dan perlu memakai korset, pada mulanya dia dipakai terus-menerus, maka 3 jam sehari cukup. Kaedah lain dalam pemulihan adalah terapi latihan.

Foto: fisioterapi selepas penghapusan hernia intervertebral

Senam bermula dari 1 hari selepas pembedahan. Ia termasuk gerakan perpanjangan lenturan di lutut, putaran pekeliling di sendi buku lali, mengetatkan kaki ke perut. Semasa hidup, anda juga perlu mengingati gimnastik, pushups harian, squats cetek; Berbasikal, berenang juga akan menguatkan otot belakang.

Soalan lazim ↑

Betapa menyakitkan untuk merawat hernia lumbal?

Rawatan pembedahan sentiasa dilakukan di bawah anestesia, oleh itu, sebarang kesakitan tidak dikecualikan. Kesakitan boleh berlaku hanya dalam tempoh selepas operasi, tetapi ini benar-benar normal.

Berapa lamakah rawatan yang terakhir?

Untuk mengeluarkan sindrom kesakitan dengan cara yang konservatif, kadang-kadang beberapa hari sudah cukup, tetapi kadang-kadang ia mengambil masa berbulan-bulan. Rawatan pembedahan merangkumi hanya masa operasi dan pemulihan berikutnya, ia mengambil masa sehingga 3 bulan.

Adakah sakit belakang anda kerap terluka? Mungkin awak ada

dan dia perlu dirawat.

Selepas kejatuhan, ada kesakitan di tailbone? Ini mungkin pasca traumatik coccygodynia, bacalah mengenainya di sini.

Mereka yang memerlukan diagnosis hernia intervertebral, harus membaca mengenainya di sini.

Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan?

Jika hernia tidak disertai dengan pelanggaran kepekaan dan kelemahan pada anggota bawah, gangguan pergerakan usus, kencing, potensi, maka anda boleh melakukan tanpa pembedahan. Jika tidak, pembedahan diperlukan.

Adakah rawatan hernia berkesan dengan kaedah konservatif?

Jika dengan bantuan terapi konservatif adalah mungkin untuk melegakan simptom dan mencegah atau mengurangkan frekuensi kambuhan, maka dapat dianggap efektif. Tetapi punca utama penyakit ini tidak akan dihapuskan.

Rawatan bukan pembedahan hernia intervertebral

Bercakap mengenai prolaps hernia intervertebral diambil dalam keadaan di mana sebahagian daripada nukleus gelatin melampaui batas-batas cincin berserat melalui mikroorganisma. Rawatan hernia cakera intervertebral boleh menjadi konservatif dan beroperasi, rawatan yang lebih kerap dilakukan.

Jenis hernia intervertebral

Rawatan hernia intervertebral sentiasa dilakukan selepas diagnosis tepat dan lengkap.

Mereka terletak di belakang tepi separuh bulatan anterior kontur badan vertebra dengan kemungkinan kerosakan pada ligamen membujur anterior.

Melepasi kontur separuh bulatan belakang. Antaranya juga subspesies dibezakan:

  1. Medial (median line).
  2. Paramedial (berhampiran).
  3. Lateral (lateral).

Hernia dengan lokalisasi anterolateral sangat jarang berlaku kerana ligamen membujur yang lebih kuat dan tidak membawa apa-apa bahaya dengan kehadiran mereka.

Hernia sampingan bahagian belakang yang paling mengganggu kerana penembusan saluran tulang belakang yang mungkin.

Oleh itu, hernias medial boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan dan disfungsi organ-organ panggul semasa mampatan saraf tunjang dan bahagiannya, yang disebut sebagai "ekor kuda," masing-masing, di kawasan serviks, toraks dan lumbar.

Hernias paramedial biasanya berlaku di rantau lumbosacral, dengan mencubit, pada saiz besar, akar saraf periferi meninggalkan terusan tunjang dengan gejala kesakitan yang teruk.

Hernia lateral, sebagai tambahan kepada pelanggaran akar saraf periferal, boleh menyebabkan penjepit arteri radikular besar. Keadaan yang sama mungkin berakhir untuk pesakit dengan infark (kerusakan sebahagian dari tisu saraf) saraf tunjang.

  • Hernia pekeliling.

Dalam kesusasteraan perubatan, keterangan mereka jarang berlaku, tetapi ini tidak menghalang mereka daripada muncul agak kerap. Mereka kelihatan seragam, sepanjang lilitan cincin berserabut, penonjolan badan teras gelatin.

Sebagai peraturan, saiz hernia tidak melebihi lebih daripada 4 mm.

Jika tidak, mereka juga dipanggil "hernia badan vertebra". Ini adalah manifestasi khas degenerasi periosteum. Melalui mikropores yang terbentuk di dalamnya, bahan gelatin nukleus meresapi tisu tulang spongy yang membentuk badan vertebra. Perubahan sedemikian dalam semua bahagian tulang belakang adalah mungkin dengan anomali keturunan (penyakit Scheuermann-Mau). Luka tunggal jenis ini mungkin dilakukan dengan kecederaan tulang belakang atau osteochondrosis.

Kehilangan cakera dengan lebih daripada satu perempat daripada saiz anteroposterior saluran tulang belakang atau menyempitkannya kepada 10 mm. diameternya - perlu dianggap sebagai petunjuk penting klinikal, lebihan yang boleh menyebabkan komplikasi yang berterusan.

Objektif dan manfaat rawatan konservatif cakera intervertebral herniated

Rawatan hernia intervertebral boleh dibahagikan kepada tiga bahagian, yang akan dipanggil dengan betul peringkat berturut-turut:

  • Rawatan konservatif.

Dengan semua tekniknya, ia harus bertujuan untuk mencegah komplikasi dan melambatkan pembedahan selama mungkin.

  • Rawatan pembedahan.

Kesan instrumental invasif segera pada hernia intervertebral untuk meneruskan prestasi organ pelvis normal dan memulihkan pergerakan normal pada anggota badan.

  • Rehabilitasi pasca operasi dengan pemulihan prestasi normal.

Objektif konservatif (terapeutik) rawatan hernia intervertebral adalah pencegahan pemampatan kritikal (lebih daripada 25%) daripada lumen saluran tulang belakang.

Tetapi walaupun dengan penunjuk yang sangat kritikal, terdapat kes-kes penyembuhan diri yang paradoks. Ini terutama berkaitan dengan kategori pesakit lama. Oleh kerana kehilangan keanjalannya, disebabkan oleh kehilangan komponen cecair dari proses nukleus dan sclerosis, bahagian bulging cakera berkurang dalam saiz, berhenti memerah akar saraf tulang belakang atau saraf tunjang.

Dalam sebarang kes, percubaan pada rawatan konservatif, dengan herniasi yang tidak rumit cakera intervertebral, harus selalu berlaku.

Mana-mana campur tangan pembedahan sudah melibatkan peratusan tertentu komplikasi intraoperative dan postoperative.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa mana-mana operasi adalah, pertama sekali, tekanan untuk badan - walaupun ia dilakukan untuk alasan kecemasan. Dan reaksi setiap orang terhadap tekanan (dan anda sendiri yakin lebih daripada sekali) boleh menjadi tidak dapat diramalkan.

Di samping itu, selepas operasi, tulang belakang anda tidak akan sama seperti sebelumnya. Sebahagian daripada aktiviti fizikal yang sama anda tidak akan pernah tersedia seperti sebelumnya - tidak kira apa yang anda katakan. Dan tisu parut yang terbentuk dalam alat ligamen tulang belakang dan otot akan secara berkala mengingatkan akan perkara ini.

Oleh itu, persetujuan untuk rawatan pembedahan cakera herniated perlu diberi berat, selepas percubaan pada rawatan konservatif atau di bawah ancaman kecacatan. Bukan hanya kerana kemalasan dan keengganan untuk membuat sekurang-kurangnya sedikit usaha untuk mencuba pemulihan. Selain itu, sebagai menunjukkan amalan, gejala kesakitan yang teruk semasa rawatan terapeutik berlaku dalam masa setengah bulan pada separuh pesakit. Dalam tempoh enam bulan, kira-kira 90% pesakit melupakan masalah di belakang.

Kaedah moden rawatan tanpa pembedahan hernia intervertebral

Setuju dengan rawatan terapi hernia intervertebral, anda harus memahami bahawa ini adalah, pertama sekali, kerja bersama seiring dengan doktor. Ramai, jika tidak semua, dalam kesatuan ini akan bergantung pada tindakan anda dan keinginan anda untuk menjadi orang yang sihat.

Beberapa kaedah rawatan terapeutik yang tersenarai akan jatuh sepenuhnya pada bahu anda.

Pengurangan, dan jika boleh - dan pengecualian daripada diet: garam, gula, produk tepung, produk salai.

  • Memakai, bergantung pada kawasan tulang belakang yang terjejas, kolar serviks atau bracing lumbar ortopedik.

Mereka pastinya akan digunakan dalam keadaan kesakitan. Asas tindakan mereka adalah untuk mengurangkan beban pada disk yang diubahsuai dan melegakan ketegangan otot.

  • Penerimaan dadah anti-radang nonsteroid (diclofenak, ortofen, piroxicam, indomethacin, ibuprofen, meloxicam, dll).

Dos, kaedah permohonan, tempoh kursus - bergantung kepada keamatan kesakitan dan kehadiran penyakit bersamaan.

  • Aplikasi topikal pelbagai salap dan gel dengan tindakan anti-radang dan analgesik (finalgon, diclofenac, fastum-gel).
  • Penggunaan blockade novocaine.

Ini membayangkan rawatan anestetik pada titik tertentu di zon paravertebral untuk melegakan kesakitan. Dengan penyingkiran kesakitan, ketegangan otot perifocal berkurangan, bekalan darah meningkat, edema tempatan lega, dan pemampatan akar saraf berhenti. Sebagai tambahan kepada novocaine, prednison ditambah untuk meningkatkan kesannya.

  • Dalam kes-kes yang teruk, di bawah pengawasan perubatan, adalah mungkin untuk menggunakan relaxants otot (mydocalm, sirdalud).
  • Untuk merangsang pemulihan fungsi dan proses metabolik dalam tisu saraf, vitamin kumpulan B ditambah kepada rawatan.
  • Terapi manual

Teknik ini membayangkan impak khas dengan tangan pada zon anatomi tertentu untuk menghapuskan perubahan yang telah berlaku.

Teknik terapi manual sangat berkesan apabila dilakukan oleh profesional. Tidak seperti urut, manipulasi sedemikian mungkin apabila mereka dilakukan oleh doktor yang terlatih.

  • Kinesitherapy. Kompleks bebas, dalam urutan tertentu, gerakan aktif dan pasif, yang membawa kepada penghapusan edema dan nada otot yang berlebihan, yang menyebabkan kesakitan. Di samping itu, senaman bermeter, meningkatkan peredaran darah tempatan dalam cakera, menyumbang kepada penyegaran cepat struktur cakera yang dimusnahkan.
  • Urut terapeutik. Ia telah, untuk sebahagian besar, kesan tonik. kesan. Menggunakan permukaan mekanikal kesan pada tubuh manusia dengan tangan atau peranti khas. Mempromosikan pemulihan bersama dengan kaedah pendedahan tempatan yang lain.
  • Latihan fizikal terapeutik (terapi latihan). Terapi senaman klasik adalah prestasi oleh pesakit set khusus latihan fizikal, berdasarkan terutamanya pada perkembangan pelbagai gerakan di sendi. Pada masa ini melibatkan pelaksanaan pergerakan lain. Asas tetap sama - ini merupakan kajian bebas secara tetap di bawah bimbingan, dalam peringkat awal, pengajar. Keadaan utama adalah tempoh, dan apabila kesan dicapai, kesinambungan latihan adalah untuk mengekalkan kesannya.
  • Akupunktur. Digunakan terutamanya untuk melegakan serangan sakit.
  • Hirudoterapi. Penggunaan lintah perubatan menyumbang kepada penyerapan unsur-unsur hernia intervertebral yang jatuh ke saluran tulang belakang.
  • Cryotherapy Rangsangan tempatan bekalan darah dengan nitrogen cecair. Ia sangat berkesan dengan sengatan radikal.
  • Kaedah fisioterapi klasik: elektroforesis dengan ubat-ubatan (diclofenac, caripain), phonophoresis, ultrasound, terapi magnetik.
  • Daya tarikan tulang belakang (daya tarikan). Kebanyakan terpakai untuk hernia intervertebral di kawasan serviks.
  • Osteopati. Pendedahan jari ke zon khas dengan teknik tertentu untuk memulihkan keadaan normal organ, tisu dan sendi dengan pemulihan pergerakan yang diperlukan. Ia dilakukan oleh osteopaths.

Latihan terapeutik

Untuk memahami bahawa rawatan diri hernia intervertebral dengan bantuan latihan terapi adalah nyata, cuba lakukan latihan berikut selama beberapa hari.

Video latihan untuk hernia tulang belakang lumbar:

Video latihan untuk hernia tulang belakang serviks:

Bahagian kedua video kompleks latihan untuk hernia tulang belakang serviks: