Tanda-tanda hernia tulang belakang

Tulang belakang

hernia intervertebral - penyakit yang agak biasa sistem otot, akibat daripada pecah cincin berserabut cakera intervertebral dan anjakan nukleus pada arah anteroposterior, yang membawa kepada pembangunan persembahan klinikal biasa dan gejala penyakit ini.

hernia tulang belakang - satu keadaan patologi yang serius dan memerlukan pembetulan yang tepat pada masanya mandatori, jika tidak, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi serius yang berkaitan dengan mencubit dan atrofi gentian saraf akar tunjang. Dalam usaha untuk mencegah perkembangan keadaan patologi dan pembangunan komplikasi, ia adalah perlu untuk mengetahui tanda-tanda klinikal yang biasa dan bagaimana untuk menyatakan hernia.

Taktik perubatan

Untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit, perlu diketahui tanda-tanda hernia tulang belakang. Untuk tujuan ini, seorang pakar yang merawat pesakit, mengumpul sejarah perubatan dan semasa sakit, belajar aduan dan simptom pesakit menentukan, selepas itu menjana diagnosis awal, membolehkan alat-alat diagnostik yang lebih tepat untuk melantik kajian tambahan. Hanya cekap dijalankan dengan mempersoalkan dan mengenal pasti tanda-tanda patologi dan sindrom membolehkan kita untuk memahami punca aduan, serta dengan cepat dan betul menubuhkan diagnosis.

Anamnesis

Sudah berada di tahap pengumpulan data anamnestic, doktor yang hadir mungkin mengesyaki hernia intervertebral. Selalunya penyakit ini menimbulkan kekerasan fizikal yang berlebihan pada sistem muskuloskeletal, khususnya beban paksi pada tulang belakang. Terdapat korelasi yang jelas antara kejadian hernia intervertebral dan kerja yang berkaitan dengan keadaan kerja yang sukar. Penyakit ini adalah lebih biasa bagi lelaki berumur pertengahan dan lebih tua yang terlibat dalam pembuatan, jalan atau kerja pemuatan. Malah kecederaan vertebrata jangka panjang boleh mencetuskan perkembangan penonjolan dan hernia.

Membantu dalam maklumat diagnosis dan sejarah keluarga, seperti dalam beberapa kes terdapat kecenderungan genetik untuk penyakit degeneratif tisu penghubung, dan sekiranya cakera herniated hanya merupakan pelanggaran sebahagian daripada tisu penghubung badan.

Aduan

Pesakit yang menderita hernia intervertebral boleh menunjukkan aduan yang aktif, dan mengatakan bahawa mereka tidak peduli sama sekali.

Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu kesakitan yang berlainan intensiti watak yang merengang kira-kira di bahagian lajur tulang belakang di mana penonjolan hernia terletak. Dalam sesetengah kes, pesakit tidak mengaitkan aduan dengan sakit di tulang belakang, yang boleh menyebabkan rawatan yang tidak wajar, akibat daripada diagnosis palsu.

Seringkali, pesakit mengambil rawatan diri. Mereka tidak mencari konsultasi dan rawatan perubatan yang berkelayakan untuk masa yang lama, yang membawa kepada penggabungan gambaran klinikal dan perkembangan komplikasi, contohnya, sindrom radikular.

Selain kesakitan yang teruk, pesakit mungkin mengalami parasthesia - perasaan melecehkan kulit pada kulit dan penurunan kepekaan sentuhan pada bahagian distal dari bahagian atas dan bawah. Dalam kes-kes yang paling teruk, laluan impuls elektrik di sepanjang gentian akar tulang belakang sangat sukar sehingga pesakit mula mengalami kelemahan otot yang tetap - paresis. Tanda-tanda hernia tulang belakang boleh terbentuk dalam jangka masa yang panjang, untuk sesetengah orang, hernia mungkin muncul bertahun-tahun selepas pecah cincin berserabut cakera intervertebral.

Symptomatology

Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana hernia intervertebral dimanifestasikan, untuk mengesyaki penyakit itu sudah pada peringkat awal pembentukan. Bergantung pada penyetempatan hernia dalam ruang tulang belakang manusia, gejala keadaan patologi ini akan berbeza-beza.

Hernia intervertebral boleh berada di tiga kawasan anatomi dalam ruang tulang belakang:

  • Di rantau serviks. Hernias seperti ini agak jarang berlaku disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur vertebra serviks dan ligamentous serviks, serta disebabkan oleh ketiadaan beban tinggi pada bahagian tulang belakang ini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan, hernia intervertebral masih boleh terbentuk di kawasan serviks.
  • Di rantau thoracik. Hernia intervertebral di rantau toraks menduduki kedudukan tengah dalam struktur morbiditi antara hernia di kawasan serviks dan lumbosacral. Beban pada bahagian tulang belakang ini adalah lebih tinggi daripada pada serviks, namun, ciri strukturnya adalah penetapan tegar disebabkan pembentukan dada.
  • Di rantau lumbosacral. Jenis hernia intervertebral yang paling biasa, kerana jabatan ini menyumbang hampir jumlah keseluruhan beban paksi. Ia berada di cakera intervertebral lumbar yang proses-proses dystrophik paling kerap berkembang, akhirnya membawa kepada perpindahan inti pusat cakera intervertebral.

Sindrom radikular

Salah satu komplikasi yang paling biasa dari cakera herniated yang dikaitkan dengan pemampatan gentian saraf yang berpanjangan yang meninggalkan atau memasuki saluran tulang belakang. Sindrom radikular ditunjukkan oleh sindrom kesakitan yang ketara dengan lokalisasi kesakitan yang berlainan.

mampatan panjang akar saraf hernia unjuran membawa kepada keradangan, yang melibatkan pembangunan edema tempatan, oleh itu suatu lingkaran setan gejala radicular. Akhirnya, sindrom radicular, yang dibangunkan hasil herniasi cakera intervertebral, menyebabkan pembangunan atrofi otot anggota badan innervated dan penglihatan dalam pergerakan mereka, sebagai sebahagian daripada akar tunjang termasuk gentian motor tunjang neuron saraf motor bertanggungjawab untuk pengurangan dalam tisu otot Striated dan pergerakan kami. sindrom radicular setempat dalam tulang belakang serviks membawa kepada kesakitan dalam perjalanan saraf radang, dengan itu, pesakit mengadu sakit di leher dan lengan di sebelah terjejas tulang belakang. Dalam pembentukan sindrom radicular kesakitan toraks boleh memakai visceral dalam alam semula jadi dan berlaku dalam rongga toraks dalam cardialgias idea dan gastralgia, yang merumitkan diagnosis awal. Jika sindrom terbentuk pada lumbar atau suci, pesakit berkenaan sering sakit akut yang teruk, menyerupai sakit belakang. Sensasi yang menyakitkan diberikan kepada anggota bawah di sisi akar tulang belakang yang terjejas. Dalam sesetengah kes, kesakitan adalah sangat kuat di mana pesakit dipaksa untuk menduduki kedudukan tertentu untuk mengurangkan keamatan kesakitan.

Bagaimana cara menentukan hernia tulang belakang, bergantung kepada lokasi?

Hernia servikal

Hernia vertebrata yang telah terbentuk di rantau serviks boleh ditunjukkan oleh pembentukan gejala seperti:

  • Sakit kepala yang kerap akibat daripada gangguan aliran darah di arteri vertebra dan memberi makan kebanyakan cerebellum;
  • Pusing tidak dikaitkan dengan gangguan alat vestibular;
  • Peningkatan tekanan intrakranial akibat pelanggaran fungsi saliran cecair serebrospinal dalam saluran tulang belakang;
  • Tinnitus;
  • Merasakan anggota badan yang lebih tinggi.

Jika anda telah berjaya mengenal pasti simptom yang sama, maka anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke pakar dari seorang traumatologist ortopedik, kerana hanya nasihat perubatan profesional dan diagnostik kebezaan dapat menjawab persoalan sama ada pesakit mempunyai hernia atau tidak.

Hernia toraks

Untuk hernia toraks dalam gejala, gejala lain muncul dahulu:

  • Sindrom nyeri Keparahan sakit meningkat secara beransur-ansur, sesuai dengan perkembangan nukleus intervertebral. Kesakitan dilokalisasikan di kawasan dada, selalunya pesakit gagal menunjukkan titik sakit, jadi kesakitan meluas di seluruh kawasan dada.

Satu perkara penting dalam pembentukan sindrom kesakitan akibat hernia intervertebral di rantau thoracic adalah penyingkiran gejala penyakit lain, seperti penyakit jantung koronari atau ulser perut. Ini adalah kerana ciri pemuliharaan dan pelepasan gentian saraf deria dari akar tulang belakang yang terletak di dalam tulang belakang tulang belakang.

Perlu diperhatikan bahawa dalam sesetengah kes dengan kecederaan saraf tunjang, gejala boleh menjadi tidak aktif untuk waktu yang lama, yang berkaitan dengan mekanisme kompensasi tubuh. Dalam kes sedemikian, mangsa mungkin hidup selama beberapa tahun tanpa membentangkan penyakit yang serius seperti cakera intervertebral yang herniated.

Hernia lumbosacral

Jenis hernia ini adalah yang paling biasa dan berkaitan dengan beban tinggi pada bahagian lumbar dan sakral sepanjang paksi menegak. Hernia dibentuk perlahan-lahan akibat perubahan degeneratif pada tisu penghubung dan tulang tulang belakang lumbar, yang menyebabkan penipisan anulus dan perpindahan nukleus intervertebral. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengalami sindrom kesakitan yang bervariasi. Nyeri secara beransur-ansur meningkat dan menyesuaikan penyakit pada permulaan di rantau lumbar, dan kemudian mula memancar ke punggung dan anggota badan yang lebih rendah.

Diagnostik

Bagaimana untuk mengenal pasti hernia intervertebral? Diagnosis hernia intervertebral adalah langkah wajib sebelum memulakan rawatan, kerana hanya diagnosis klinikal yang betul dapat membantu rawatan yang betul dan berkesan untuk menjelaskan dan membentuk kepada doktor yang hadir.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang dinyatakan di atas, perlu dilakukan kajian diagnostik pembezaan lengkap, bukan sahaja untuk menentukan diagnosis klinikal, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi proses patologi yang tepat. Hernia tulang belakang mungkin tidak dirasakan untuk masa yang lama dan dikesan pada pesakit sebagai penemuan diagnostik, contohnya, apabila melakukan pemeriksaan x-ray atau syahid untuk sebarang penyakit lain.

Apakah rupa hernia seperti pada pemeriksaan diagnostik? Untuk diagnosis terperinci mengenai hernia intervertebral, pengimejan resonans magnetik atau MRT ringkas digunakan. MRI membantu memahami dengan tepat di mana penonjolan hernia terletak dan berapa banyak ia mempunyai kesan mampatan pada tisu saraf saraf tunjang. Tidak seperti kaedah pemeriksaan sinar-X, seperti radiografi dan tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik memberikan pandangan terperinci tentang keadaan tisu lembut, yang merupakan maklumat yang berharga untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada akar tulang belakang yang tertimbun kepada mampatan daripada hernia.

Apakah rupa hernia intervertebral? Apabila menjalankan kajian tomografi pada imej pesakit yang mendedahkan spesifik, ciri perubahan hernia. Ciri-ciri ini termasuk:

  • Peregangan atau pecah cincin berserabut cakera intervertebral pada imej MRI. Jika pecah tidak berlaku, maka keadaan ini dipanggil menonjol atau prolaps.
  • Akibat pemotongan cakera intervertebral pada tomogram, anjakan nukleus pulpa daripada cakera intervertebral menjadi kelihatan ke arah saluran tulang belakang, atau ke dalam unjuran sisi.
  • Mampatan akar dan edema tisu radang membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat sindrom akar dalam setiap kes.

Hernia tulang belakang: gejala, diagnosis, rawatan dan pemulihan

Bilangan orang yang menderita hernia vertebrata semakin meningkat setiap tahun, dan penyakit itu tidak dapat dikendalikan dengan lebih muda - semakin banyak tanda-tanda patologi dapat dilihat pada pesakit pertengahan umur dan bahkan golongan muda. Hernia tulang belakang adalah masalah yang sangat serius, yang dalam kebanyakan kes berkembang terhadap latar belakang penyakit lain sistem muskuloskeletal dan tanpa rawatan yang tepat pada masanya mengancam seseorang dengan komplikasi berbahaya sehingga melumpuhkan lumpuh. Pada masa yang sama, jika masa tidak terlewat, dan diagnosis yang betul dibuat, hernia vertebra bertindak dengan baik untuk rawatan konservatif, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai banyak peluang untuk kembali ke kehidupan yang penuh.

Apakah hernia tulang belakang?

Orang yang mula-mula menemui masalah hernia vertebra tidak dapat dielakkan menimbulkan beberapa pertanyaan: apakah itu, mengapa penyakit itu muncul dan berapa banyak yang mengancam nyawa dan kesihatan? Dan untuk menjawabnya, pertama sekali anda perlu memahami struktur anatomi tulang belakang. Ia membentuk banyak tulang individu - vertebra, terletak di atas yang lain. Sehingga mereka tidak menggosok antara satu sama lain, antara vertebra terdapat beberapa jenis "pad" yang menyerap beban pada tulang belakang semasa pergerakan - cakera intervertebral. Cangkang luarnya, cincin berserat, harus tetap kuat dan teguh sepanjang hayat seseorang untuk melindungi teras pulpa yang terletak di dalamnya.

Jika, untuk satu sebab atau yang lain, vertebra atas dan bawah mengerahkan tekanan yang berlebihan pada cakera, secara beransur-ansur menggantikannya, ia kehilangan keupayaan untuk melaksanakan fungsinya, dan cincin berserabut mula runtuh. Pada masa yang sama, nukleus pulpa, sebahagiannya atau sepenuhnya kehilangan cangkerangnya, dimeteraikan - hernia tulang belakang dibentuk. Proses ini disertai oleh ketidakselesaan dan kesakitan, yang dari semasa ke semasa menjadi lebih sengit dan menyakitkan.

Pada peringkat pertama perkembangan hernia, serat yang membentuk cincin berserabut rosak dan keretakan muncul di dalamnya. Melaluinya, nukleus pulpa nukleus ke luar, tetapi secara amnya ia terus disimpan dalam had tertentu. Pada peringkat ini, hernia dapat diterima dengan rawatan konservatif, dan selepas itu pesakit harus mematuhi langkah pencegahan dan menjalani gaya hidup yang sihat. Sekiranya masa tidak terjawab, nukleus pulpus melalui jurang yang terbentuk boleh meninggalkan cincin berserabut, iaitu di dalam saluran tulang belakang. Dalam kes ini, kaedah bukan pembedahan merawat hernia mungkin tidak membawa kesan yang diingini, yang bermaksud bahawa campur tangan pembedahan menjadi satu-satunya pilihan.

Yang paling biasa adalah hernia tulang belakang lumbar, terutama terletak di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5, kerana ia menyumbang kepada beban yang paling besar. Kawasan serviks jarang berlaku, dan dalam beberapa jenis kelengkungan tulang belakang, hernia juga boleh muncul di rantau thoracic.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Terdapat banyak faktor yang mampu menimbulkan kemunculan hernia tulang belakang, dan selalunya beberapa daripada mereka mempunyai kesan ke atas orang itu, secara beransur-ansur merosakkan kesihatannya. Penyebab utama hernia intervertebrata berakar pada gaya hidup yang salah dan penyakit sedia ada sistem muskuloskeletal. Ini adalah mengenai:

  • stasis vena akibat gaya hidup yang tidak aktif;
  • kekurangan pemakanan yang tidak mencukupi untuk vitamin dan mineral;
  • tilam dan bantal yang salah;
  • berat badan berlebihan;
  • tabiat buruk;
  • beban yang berlebihan pada tulang belakang, sebagai contoh, apabila mengangkat beban atau semasa aktiviti sukan;
  • kecederaan yang diterima;
  • penyakit tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, kyphosis, dan lain-lain);
  • jangkitan masa lalu;
  • anomali kongenital tulang belakang.

Pada wanita, kehamilan juga boleh menimbulkan kemunculan hernia - dalam tempoh ini beban pada cakera intervertebral meningkat beberapa kali. Walau bagaimanapun, menurut statistik, lelaki menderita hernia tulang belakang dengan lebih kerap - tisu rawan mereka tidak begitu maju seperti pada wanita, oleh itu, ia lebih mudah terdedah kepada perubahan degeneratif.

Usia juga penting - pesakit dengan hernia lebih banyak di kalangan orang tua daripada kalangan orang muda. Faktor keturunan tidak boleh diabaikan - jika seseorang mempunyai penyakit tulang belakang dalam keluarga, risiko mengalami masalah yang sama meningkat dengan ketara.

Gejala hernia vertebra

Pada mulanya, satu-satunya manifestasi hernia tulang belakang mungkin hanya ketidakselesaan kecil di belakang atau leher, yang paling sering dikaitkan dengan keletihan atau ketegangan otot. Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu berlanjutan, serangan sakit menjadi lebih kerap dan berpanjangan, dan pada peringkat yang lebih lama mereka tidak lagi bergantung kepada aktiviti fizikal, mengganggu orang itu hampir sentiasa, walaupun dia sedang berehat.

Tetapi kesakitan bukan satu-satunya tanda hernia tulang belakang. Gejala-gejala patologi ini sebahagian besarnya bergantung kepada penyetempatannya, oleh itu, dengan berhati-hati mengkaji mereka, doktor dapat membuat kesimpulan awal tentang bahagian mana tulang belakangnya telah mengalami perubahan degeneratif.

Tanda-tanda utama hernia termasuk:

  • kesakitan akut di tulang belakang, yang hanya meningkat semasa latihan fizikal dan hilang selepas rehat yang pendek;
  • bengkak;
  • ketegangan otot;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • sensasi terbakar, kesemutan dan merangkak pada kulit.

Di samping itu, hernia tulang belakang lumbar, yang paling kerap berlaku, dicirikan oleh gejala-gejala lain:

  • serangan sakit akut di rantau lumbar, lebih seperti lumbago;
  • mengurangkan atau hilangkan sensitiviti kulit pada kaki;
  • cirit birit atau sembelit;
  • buasir akibat daripada peredaran darah yang merosot;
  • cystitis;
  • atrofi otot;
  • urolithiasis;
  • keradangan organ pelvis, seperti rahim atau ovari pada wanita;
  • berpeluh berlebihan atau, sebaliknya, kulit kering kaki.

Kesakitan hernia tulang belakang yang terletak di kawasan ini boleh menjadi ke bawah, secara beransur-ansur menyebar ke kaki bawah, dan apabila cuba membengkok, bengkok atau bengkok belakang, ia biasanya meningkat beberapa kali. Sekiranya hernia menyentuh saraf sciatic, rasa sakit paling kerap dirasai hanya dalam satu kaki, yang menutupinya hingga ke kaki, terasa bertambah dengan batuk dan berhenti mengganggu orang itu hanya apabila berbaring.

Herniasi tulang belakang serviks sebagai tambahan kepada ketidakselesaan dan sakit di leher dapat diakui oleh:

  • sakit kepala, migrain;
  • pening;
  • penglihatan kabur, penyakit mata;
  • peningkatan keletihan, penurunan prestasi;
  • neurasthenia, insomnia;
  • melompat kerap dalam tekanan, tekanan darah tinggi;
  • penurunan atau kehilangan sensasi rasa;
  • mual, muntah;
  • tinnitus;
  • keradangan berair dari tonsil;
  • sakit dan kehilangan sensasi di kawasan bahu;
  • kebas jari.

Bahaya utama hernia vertebrata tulang belakang serviks adalah kemerosotan sirkulasi otak, akibatnya risiko stroke iskemik meningkat dengan ketara.

Hernia intervertebral, yang terbentuk di tulang belakang toraks, juga menyebabkan kesakitan berterusan di kawasan ini dan ketidakselesaan di bahu dan bahu bahu. Secara selari, seseorang boleh diganggu oleh:

  • sesak nafas;
  • pembakaran dan kesakitan di dalam hati;
  • mengurangkan sensitiviti kulit;
  • gangguan kelenjar tiroid.

Dalam bentuk hernia ini, sindrom kesakitan tidak begitu jelas, kerana beban besar biasanya tidak jatuh pada tulang belakang toraks. Tetapi semasa batuk, bersin dan aktiviti fizikal, ketidakselesaan terasa lebih teruk, dan rasa sakit boleh memberi laluan kepada perut. Di samping itu, penyakit yang merangsang kelenjar tiroid, hernia tulang belakang toraks sering menyebabkan ketidakseimbangan hormon, yang mana lelaki boleh mengalami mati pucuk, dan wanita menghadapi masalah haid.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala-gejala itu muncul satu demi satu, tetapi kerana kepelbagaian mereka, ia boleh menjadi sangat sukar untuk mengetahui dengan tepat apa patologi yang disebabkannya. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan, tanpa menunggu kemerosotan kesihatan yang serius, meningkatkan peluang mereka untuk pemulihan lengkap.

Diagnosis penyakit ini

Pada peringkat awal, gejala-gejala hernia kelihatan seperti penyakit organ dalaman, oleh itu, tanpa berunding dengan pakar dan beberapa kajian tambahan, adalah sangat sukar untuk mengesyaki bahawa punca masalah terletak pada tulang belakang. Semasa pemeriksaan visual pesakit, doktor mungkin dapat melihat penyimpangan postur dan mendedahkan penurunan atau kehilangan kepekaan lengkap pada bahagian tertentu kulit. Merasakan tulang belakang, ia menentukan kawasan yang paling menyakitkan dan kawasan ketegangan otot yang tidak wajar - berdasarkan maklumat ini, dia boleh membuat kesimpulan awal tentang penyetempatan patologi.

Untuk diagnosis akhir pesakit boleh diberikan:

  1. X-ray Membolehkan anda untuk menghapuskan sebab-sebab lain kesakitan dan ketidakselesaan yang tidak dikaitkan dengan hernia tulang belakang.
  2. Tomografi yang dikira. Memberi maklumat terperinci tentang status saluran tulang belakang, kandungannya dan tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan secara visual kehadiran hernia data tulang belakang yang diperoleh hasil daripada CT, tidak boleh selalu.
  3. Pencitraan resonans magnetik. Ia membolehkan anda mendapatkan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan saraf tunjang, ujung saraf, tisu lembut, serta mengenal pasti perubahan degeneratif dan tumor, dengan jelas menentukan lokasinya.
  4. Myelogram. Prosedur ini melibatkan peperiksaan CT dengan suntikan agen kontras ke kanal tulang belakang. Memberi maklumat yang paling tepat tentang lokasi dan saiz hernia tulang belakang.
  5. Electromyelogram. Ia membantu untuk mendedahkan secara tepat bahawa ujung saraf yang dimampatkan oleh hernia yang terbentuk.

Pemeriksaan standard untuk diagnosis akhir hernia tulang belakang disyaki MRI, dan kaedah diagnostik tambahan diberikan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit dan gejala yang ada.

Kaedah rawatan

Selepas peperiksaan terperinci, pesakit dirawat terapi kompleks, yang bergantung sepenuhnya kepada jenis hernia vertebra dan tahap pengabaian penyakit. Sekiranya masalah itu telah dikenalpasti pada peringkat awal, pesakit dinasihatkan supaya mempunyai rawatan konservatif, termasuk:

  1. Penerimaan ubat. Pertama sekali, ini adalah ubat penghilang rasa sakit yang direka untuk memperbaiki keadaan pesakit, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (dengan syarat tidak ada penyakit kronik saluran gastrousus), relaxants otot untuk melegakan kejang otot dan chondroprotectors yang mempromosikan pemulihan tisu tulang rawan. Anda juga boleh ditugaskan untuk merangsang peredaran darah di kawasan masalah, kompleks multivitamin dan ubat-ubatan yang melindungi mukosa lambung. Dalam kes di mana ubat penahan sakit konvensional tidak mencukupi untuk melepaskan serangan, sekatan dikawal sinar-X boleh digunakan - suntikan glucocorticoids, anestetik tempatan, dan vitamin B12 terus ke dalam lesi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan kawalan x-ray, dan lebih cekap daripada suntikan intramuskular, membolehkan anda mengembalikan peredaran darah, melegakan bengkak dan melegakan kesakitan.
  2. Gimnastik terapeutik. Prestasi harian latihan khas sangat penting untuk memerangi penyakit ini pada peringkat awal, dan semasa pemulihan selepas pembedahan hernia tulang belakang. Pelan pengajaran dikembangkan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit, dan ketika melakukan latihan sendiri di rumah, sangat penting untuk mematuhi dengan tegas dan berhati-hati, mengelakkan beban yang berlebihan, gerakan mendadak dan mengangkat beban. Pada tanda-tanda awal hernia tulang belakang, kesan yang baik diberikan oleh yoga, tetapi dalam hal ini disarankan untuk melakukan latihan bukan di tempat tidur, tetapi di permukaan keras.
  3. Fisioterapi Termasuk terapi manual, yang membolehkan anda melepaskan ujung saraf pincikan dengan bergerak dan meregangkan vertebra, urut, refleksologi, UHF, elektroforesis dan phonophoresis.

Di samping itu, hirudoterapi (menggunakan lintah untuk merangsang aliran darah dan penyerapan serpihan yang jatuh di bawah pengaruh bahan aktif yang terkandung dalam air liur mereka), cryotherapy (pembaikan peredaran darah di kawasan masalah di bawah pengaruh nitrogen cecair) dan akupunktur (kerengsaan pengakhiran saraf dengan bertindak pada titik aktif).

Jika diagnosis hernia tulang belakang dibuat pada peringkat akhir penyakit, dan kaedah tradisional rawatan tidak membawa kesan yang diinginkan, pesakit mungkin disarankan pembedahan. Tanda-tanda utama untuk pembuangan hernia adalah sakit yang teruk bahawa ubat-ubatan konvensional tidak dapat diatasi, komplikasi seperti gangguan neurologi, serta inkontinensia kencing dan mati pucuk pada lelaki.

Terdapat beberapa pilihan untuk pembuangan hernia vertebra:

  1. Diskektomi Nukleus pulpous yang telah meninggalkan cincin berserabut dikeluarkan melalui celah kecil. Dalam kes yang teruk, keseluruhan cakera dikeluarkan sepenuhnya, dan implan titanium mengambil tempatnya. Tetapi prosedur sedemikian agak jarang berlaku kerana risiko jangkitan yang tinggi dan tempoh pemulihan yang sukar.
  2. Pembedahan endoskopi. Kaedah invasif yang minimal untuk mengeluarkan hernia tulang belakang, yang melibatkan pengenalan kamera dan alat melalui tusukan kecil dan praktikal tidak menyebabkan kerosakan otot.
  3. Operasi laser. Ia digunakan pada pesakit yang berusia lebih muda dari 40 tahun dan hanya jika cakera tulang belakang tidak dimusnahkan. Ia mengandaikan pengenalan jarum dengan panduan cahaya melalui tusukan dan "penyejatan" kawasan yang rosak dengan cara laser.

Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pembedahan untuk mengeluarkan hernia tulang belakang adalah langkah yang melampau, yang mana doktor cuba untuk tidak menggunakannya sementara kesihatan pesakit berada dalam keselamatan yang relatif.

Tempoh pemulihan

Selepas menjalani rawatan panjang hernia tulang belakang, walaupun terapi itu mempunyai hasil yang diinginkan, pesakit memerlukan pemulihan, yang akan membantu menyatukan kesannya dan mencegah komplikasi atau penyakit semula. Kami bercakap mengenai penggunaan korset khas, fisioterapi dan kawalan berat badan.

Korset untuk hernia direka untuk mengurangkan dan menyebarkan secara sama rata beban pada tulang belakang, memindahkan beberapa tekanan ke rongga perut. Produk berkualiti semacam ini sepatutnya mempunyai asas yang kukuh, tetapi tetap fleksibel, mengekalkan sikap yang betul pesakit sepanjang hari. Masa yang tepat di mana disyorkan untuk tidak membuang korset, ditentukan oleh doktor yang hadir - jika anda memakainya secara berterusan, risiko kemerosotan otot belakang meningkat.

Peranan yang besar semasa tempoh pemulihan dimainkan, pertama sekali, dengan daya tarikan tulang belakang, yang membolehkan kembali vertebra ditinggalkan ke tempat itu. Untuk tujuan ini, beban atau simulator khas digunakan, dan prosedur itu sendiri boleh dijalankan di bawah keadaan normal atau di dalam air. Pilihan kedua dianggap lebih lembut dan kurang menyakitkan bagi pesakit. Selepas regangan, hasilnya diperbaiki dengan bantuan terapi senaman dan memakai korset.

Sama pentingnya untuk pesakit dengan hernia tulang belakang dan pemakanan yang betul, terutama jika mereka mempunyai pound tambahan. Untuk menormalkan berat badan dan penyelenggaraan selanjutnya dalam rangka kerja yang diperlukan, pesakit dinasihatkan untuk mengurangkan kandungan kalori makanan dan meningkatkan jumlah serat dalam diet. Ia juga lebih baik untuk menyerah alkohol, perasa pedas, makanan asap dan acar, mengurangkan jumlah garam yang dimakan dan tidak lupa tentang rejim minuman.

Langkah-langkah pencegahan

Mematuhi peraturan tertentu dapat mengurangkan risiko hernia vertebra dan banyak masalah lain dengan sistem muskuloskeletal. Untuk ini anda perlukan:

  1. Tonton berat badan anda - lebih banyak pound tambahan, lebih serius beban pada tulang belakang.
  2. Mengekalkan kedudukan yang betul bukan hanya duduk, berdiri dan berjalan, tetapi juga semasa tidur. Sebagai contoh, anda perlu berdiri dengan bahu anda sedikit bergulung, perut anda ditarik dan pinggang rata anda, duduk dengan kedua kaki di atas lantai dan tidur dengan lebih baik pada tilam ortopedik keras di belakang atau sisi, tetapi tidak di perut anda. Jika semasa bekerja, anda perlu berdiri lama untuk memindahkan berat badan pada satu kaki, jari-jari kedua-dua kaki mesti ditekan dengan cara ini - ini akan menyelaraskan pusat graviti dan mengekalkan aliran darah yang normal.
  3. Cuba elakkan mengangkat berat badan. Sekiranya tidak ada kemungkinan sedemikian, sekurang-kurangnya, lakukan dengan betul: belakang harus tetap lurus, dan beban utama tidak boleh jatuh di bahagian bawah, tetapi pada otot kaki.
  4. Semak semula diet anda, meninggalkan makanan berbahaya memihak kepada diet seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral.
  5. Jangan lupa tentang latihan pagi dan senaman khas untuk meregangkan tulang belakang. Semasa kerja sedentary, ambil istirahat lebih kerap, untuk menukar kedudukan badan untuk seketika dan meregangkan kaki anda.
  6. Berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  7. Wanita mengurangkan jumlah kasut bertumit tinggi dan memakainya hanya dalam kes yang luar biasa.

Sudah tentu, langkah-langkah ini semata-mata tidak dapat menjamin bahawa seseorang tidak akan mempunyai masalah dengan tulang belakang, tetapi mereka dapat mengurangkan kemungkinan kejadian mereka.

Bagi mereka yang masih mengalami hernia vertebra, adalah penting untuk memahami bahawa penyakit ini bukanlah satu ayat, dan dengan rawatan tepat pada masanya ia mempunyai prognosis yang sangat baik. Perkara utama adalah mengenali gejala-gejala yang membimbangkan sedini mungkin dan dapatkan bantuan perubatan sehinggalah penyakit itu telah mendapat momentum dan telah menimbulkan komplikasi yang lebih serius.

Bagaimanakah hernia pada foto tulang belakang?

Rawatan disc L5 S1 yang herniated tanpa pembedahan

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan sendi?

Ketua Institut Rawatan Bersama: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan sendi dengan mengambil 147 rubel sehari setiap hari.

Lajur tulang belakang terdiri daripada jabatan berikut: serviks, toraks, lumbar, sacral, coccyx. Kesemua mereka termasuk beberapa vertebra, dalam serviks 7, dalam thoracic 12, di lumbar 5, dalam sacral 5, dan di coccyx 4-5.

Untuk melindungi daripada memakai tulang belakang, evolusi meletakkan cakera intervertebral di antara mereka (ia terdiri daripada nukleus [gelatinous) dan cincin berserat), dan kerana cakera tidak dilengkapi dengan pembuluh darah, tetapi untuk berfungsi ia memerlukan pemakanan, badan vertebra dilindungi dengan tulang rawan dari atas dan bawah, yang menyediakannya.

  • Apakah cakera herniated L 5 S 1 kelihatan seperti?
  • Apakah sebab asalnya?
  • Disc herniated L5 S1: rawatan
    • Prosedur untuk rawatan cakera herniated

Apakah cakera herniated L 5 S 1 kelihatan seperti?

Beban terbesar, ternyata, hanya di kawasan lumbar untuk peralihan sakral. Semua vertebra rantau lumbar dilambangkan oleh "L", yang berasal dari Latin bermaksud "lumbar" - "lumbar", dan "S" - "sacrum" - "sakral". Oleh itu, L 5 adalah vertebra terakhir tulang belakang lumbar, dan S 1 adalah tulang belakang sakral pertama. Dan ia adalah pada cakera intervertebral ini, beban terbesar. Lebih-lebih lagi, walaupun dalam kedudukan yang terdedah, cakera akan mengalami tekanan.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Oleh itu, lebih banyak beban yang ditemui oleh jabatan itu, semakin kuat tulang rawan dipadatkan, yang membawa kepada pengurangan atau gangguan lengkap kepada kuasa cakera. Akibatnya, inti kehilangan sifat dan bantalannya. Senario kejadian yang paling rumit, penonjolan dan pecah cakera di ruang tunjang tulang belakang, keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Dalam kes-kes lain, paling kerap, rawatan konservatif digunakan.

Klasifikasi hernias cakera intervertebral L 5 S 1 dilakukan bergantung pada sisi penonjolan pusat cakera (inti):

  1. Paramedial (kanan atau kiri saraf tunjang [CM])
  2. Dorsal (di kawasan saraf tulang belakang)
  3. Median (dari pusat ke saluran tulang belakang)
  4. Pekeliling (di permukaan terusan tunjang)

Apakah sebab asalnya?

Yang utama - gangguan metabolik, dengan penyakit seperti osteochondrosis.

  • scoliosis yang tidak dirawat
  • kecederaan tulang belakang
  • obesiti
  • peningkatan beban fizikal pada tulang belakang
  • penyakit kongenital tulang belakang
  • struktur anatomi sudut lumbosacral

Selalunya, gejala dikelaskan mengikut jenis hernia:

  1. Paramedial - kesakitan dan kesakitan di pangkal paha; peningkatan dorongan dan, pada masa yang sama, kencing yang sukar dan pembuangan air.
  2. Punggung - kesakitan yang meluas ke rantau glutea, sendi pinggul, dengan komplikasi ke jari; ketidakselesaan duduk; "Lumbago" pada saat bersin, ketawa atau batuk; kaki menjadi cepat letih, perubahan gaya, penurunan otot-otot dan pinggul.
  3. Median - kesakitan dari pinggang, ke bawah pinggang ke kaki; menurunkan libido, kawalan kaki; pelanggaran kencing dan buang air besar.
  4. Kesakitan pekeliling pada tulang belakang lumbar, walaupun pada rehat, kelemahan dan kesemutan di kaki bawah; kencing yang sukar dan buang air besar; dalam kes-kes yang teruk, kelumpuhan pada kaki bawah.

Disc herniated L5 S1: rawatan

  • Rawatan konservatif (tanpa preskripsi pembedahan)
  • Rawatan pembedahan (apabila terdapat petunjuk untuk pembedahan, termasuk jika terdapat kemajuan penyakit dengan rawatan yang mencukupi)

Rawatan konservatif melibatkan penggunaan kumpulan ubat, seperti:

  • Anti-radang (mengurangkan keradangan dan rasa sakit), (Diclofenac, Movalis, Revmoksikam, Voltaren, dan lain-lain)
  • Relaxasi otot (otot santai, melegakan kekejangan), (Mydocalm, Spazmalgon, Sirdalud, Baclofen, dll.)
  • Decongestants (keluarkan edema tempatan tisu di kawasan hernia), (L-lysin, Lasix, dan lain-lain)
  • Chondroprotectors (memulihkan struktur rawan), (Alflutop, Mukosat, Hondroksit, Hondrolon, dan sebagainya)
  • Di hospital, mereka membelanjakan sekatan procaine-glucocorticoid, yang mengurangkan kesakitan tempatan, dadah disuntik ke dalam tisu yang terletak berhampiran dengan hernia
  • Persediaan Vitamin B1, B6, B12 (yang meningkatkan pengalihan impuls sepanjang saraf terikat, menyebabkan hernia)

Prosedur untuk rawatan cakera herniated

  • Rawatan fisioterapi (terapi magnet, elektroforesis, ultrasound, electromyostimulation) - membawa kepada peningkatan peredaran darah tempatan, melegakan edema. Tetapi dalam beberapa kes, meningkatkan kesakitan, jadi anda perlu berhati-hati dan berhati-hati merawat prosedur ini.
  • Urut - cukup untuk 8-10 sesi, urut lembut untuk memperbaiki keadaan. Perkara utama, apabila ia diadakan, tidak boleh menjadi sakit tajam dan kuat. Dengan peningkatan kesakitan di kawasan hernia, prosedur dihentikan.
  • Terapi fizikal - senaman dalam bentuk kecenderungan, putaran, giliran, tetapi hanya digunakan selepas penyingkiran tempoh akut hernia dan penghapusan kesakitan.
  • Terapi manual lebih berkesan jika, sebagai tambahan kepada cakera herniated, terdapat anjakan sendi intervertebral, dan digabungkan dengan relaksasi post-isometrik. Cukup dari 2 hingga 8 sesi. Tetapi adalah penting bahawa semua manipulasi dengan tulang belakang menjadi semulajadi mungkin, jika tidak, mungkin juga merosakkan hernia, yang tidak menyebabkan pemulihan, tetapi menambah komplikasi. Anda perlu memilih pakar dengan hati-hati.
  • Pharmacopuncture - titik suntikan ubat di titik akupunktur. Tempat pengenalan ditentukan oleh pakar yang disahkan secara individu, yang meningkatkan keberkesanan prosedur.
  • Relaksasi postisometrik - apabila dilakukan oleh pakar yang kompeten, selepas sesi pertama, sakit dikurangkan, disebabkan oleh kelonggaran otot.
  • Hirudoterapi adalah prosedur yang agak berkesan. Penggunaan lintah perubatan memberi kesan positif kepada rawatan kerana enzim yang disuntikkan semasa sesi itu. Mereka membenarkan untuk membubarkan tapak hernia, yang jatuh ke saluran tulang belakang, serta meningkatkan metabolisme dan peredaran darah tempatan, yang membantu memulihkan struktur yang rosak vertebra.
  • Terapi enzim - membolehkan anda membubarkan komponen hernia (sehingga 50%) sebagai hasil daripada pengenalan enzim multia-komposisi. Adalah penting untuk menghubungi seorang pakar yang berpengalaman, ini menentukan keberkesanan hasilnya.
  • Akupunktur - bertujuan untuk mengurangkan atau menghapuskan sakit belakang. Apabila betul dijalankan oleh kakitangan yang berkelayakan.
  • Cryotherapy - penggunaan nitrogen cecair untuk penyejukan tempatan. Meningkatkan fungsi tisu untuk pemulihan, mempercepatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, yang mengurangkan edema, memperbaiki keadaan pesakit. Untuk meningkatkan keberkesanan prosedur ini adalah mungkin apabila menggunakannya dalam kombinasi dengan kaedah lain.
  • Terapi laser adalah kaedah yang selamat, kurang berkesan daripada yang lain yang membawa kepada penyerapan hernia.
  • Terapi bantuan dengan penggunaan korset, dalam keadaan akut

Anda tidak boleh cuba menggunakan semua kaedah di atas sendiri, tanpa berunding dengan pakar. Untuk membuat diagnosis dan menentukan rawatan yang paling jinak, perlu berkonsultasi dengan doktor yang berkelayakan.

Dengan rawatan yang betul, hernia intervertebral boleh dilupakan untuk jangka masa yang panjang. Walaupun rawatan diri boleh membawa kepada hasil yang tidak boleh diperbaiki dan komplikasi yang paling rumit yang berakhir dengan kematian.

Hernia cakera intervertebral adalah penyakit yang agak berbahaya dan rumit sistem muskuloskeletal, yang merupakan salah satu manifestasi osteochondrosis yang paling biasa dan teruk. Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai rawatan dan simptom penyakit ini.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala penyakit ini boleh berbeza, bergantung kepada lokalisasi hernia dan saiznya.

Jika hernia tidak menekan pada saraf, maka anda mungkin tidak menyedari kewujudannya sama sekali - ia mungkin tidak nyata sama sekali, atau ia akan nyata dengan sakit belakang kecil. Perlu diingat bahawa kes seperti itu tidak terlalu kerap.

Sekiranya mampatan saraf berlaku, anda akan merasakan kesakitan, kelemahan atau rasa mati rasa di bahagian badan yang diarahkan oleh saraf. Sebagai contoh, jika kita berurusan dengan hernia, maka ia disertai dengan sakit belakang, yang sering disertai oleh sakit di kaki. Ini sering menyebabkan sakit, yang boleh merebak ke kaki, lutut atau punggung, yang disebabkan oleh mampatan saraf sciatic.

Sekiranya hernia terletak di bahagian atas kawasan lumbar (lebih dekat dengan tulang rusuk yang lebih rendah), maka sakit di pinggul mungkin berlaku. Hernia di tulang belakang toraks mempunyai kesan yang lebih besar pada anggota atas, dengan rasa sakit atau kesakitan di dada, bahu dan lengan.

Kesakitan pada kaki, yang disebabkan oleh hernia dalam cakera intervertebral, biasanya muncul tiba-tiba dan hanya dalam satu kaki, bertambah secara beransur-ansur, berkala (muncul dan hilang). Ia juga boleh meningkat dengan pelbagai faktor provokatif (batuk, bersin, berpanjangan, dengan lenturan dan "berpusing" tulang belakang). Pada masa yang sama, rasa sakit mungkin mereda dengan gerakan sedemikian atau dalam postur sedemikian sehingga berehat di belakang, menyebabkan tekanan dikurangkan pada cakera yang rosak.

Mampatan akar-akar saraf tulang belakang juga dapat mewujudkan dirinya sebagai kesemutan atau mati rasa dalam satu kaki, dan kesan ini dapat mulai di punggung, dan kemudian menyebar lebih jauh sepanjang kaki. Dengan pemampatan teruk akar di bahagian bawah tulang belakang, walaupun kehilangan kawalan ke atas usus atau pundi kencing boleh berlaku.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menampakkan diri sebagai kesakitan yang teruk dan kekejangan otot, yang juga boleh menyebabkan kesakitan.

Objektif utama dan kaedah rawatan

Matlamat utama rawatan dalam kes hernia dalam cakera intervertebral ialah:

  • Pelepasan atau penghapusan lengkap sindrom kesakitan, kebas atau kelemahan di belakang atau kaki bawah, yang disebabkan oleh pemampatan akar saraf tulang belakang atau mampatan saraf tunjang itu sendiri;
  • kembalinya manusia kepada kehidupan normal;
  • pencegahan penyakit berulang, mengurangkan risiko ketidakupayaan akibat kesakitan yang teruk.

Cepat meringankan kesakitan dan mengurangkan hernia tanpa pembedahan akan membantu:

  • Terapi HILT (mengurangkan hernia)
  • Elektroforesis Caripazim (1 bulan pengurangan hernia)
  • Terapi laser MLS
  • Hivamat (sakit hilang dalam 2 sesi)

Nasib baik, keradangan cenderung hilang, sehingga kira-kira separuh daripada pesakit pulih dalam sebulan. Dan hampir semua orang pulih dalam setengah tahun. Hanya sebilangan kecil pesakit (kurang daripada 10%) mempunyai penyakit dalam bentuk yang memerlukan campur tangan pembedahan. Ia juga berlaku bahawa orang melakukan apa-apa rawatan sama sekali, masalah itu hilang dengan sendirinya. Walaupun ini bukan apa yang dipanggil pemulihan lengkap (teras di dalam cakera dimusnahkan dan diserap oleh badan, akibatnya mampatan akar saraf hilang dan rasa sakit hilang). Ini dipanggil resorpsi. Walaupun dia mempunyai beberapa kesan negatif, mereka tidak penting dan pilihan ini lebih baik daripada pembedahan.

Rawatan bukan pembedahan

Rawatan tanpa pembedahan, atau konservatif hernia adalah pilihan, ia membantu dalam kebanyakan kes, orang kembali ke kehidupan normal. Rawatan tersebut termasuk:

  • Pendidikan Dalam erti kata bahawa seseorang harus tahu bagaimana untuk menjaga belakangnya. Juga, doktor anda mungkin akan menghantar anda ke fisioterapi, di mana rawatan akan dijalankan dengan bantuan pemanasan dan senaman. Tujuan tahap ini adalah untuk mengajar latihan pesakit, bertujuan untuk memperkuat sistem otot yang menyokong bahagian bawah. Latihan agak mudah, mereka boleh (dan harus) dilakukan di rumah.
  • Rehat. Hampir selalu, pesakit diberikan tempoh istirahat yang singkat dan penurunan aktiviti (rehat tidur). Selepas aktiviti dan beban ini perlu meningkat secara beransur-ansur.
  • Ubat analgesik. Dalam kebanyakan kes, kesakitan agak kuat, jadi hampir selalu, doktor menetapkan ubat penahan sakit dengan kombinasi dengan ubat anti-radang nonsteroid. Juga, bergantung kepada diagnosis, opioid, relaxant otot, kortikosteroid dan antidepresan mungkin ditetapkan. Yang terakhir (antidepresan) diresepkan kerana sindrom kesakitan yang teruk boleh "mendorong" seseorang ke dalam kemurungan yang serius, yang akan memperburuk penyakit ini.
  • Latihan. Dengan penyakit ini latihan terapi senaman adalah asas pemulihan. Seseorang mesti kekal aktif dan menjaga kesihatan tulang belakangnya, memulihkan kerja sistem otot tulang belakang - hanya dengan cara ini pesakit boleh pulih dan kembali ke gaya hidup aktif bekas.
  • Operasi Campur tangan bedah dalam penyakit semacam itu adalah ukuran yang melampau. Pada hakikatnya, ia diperlukan oleh bilangan pesakit yang sangat kecil (kurang daripada 10%). Disyorkan operasi hanya kepada mereka yang penuh penyakit ini progresif dalam alam semula jadi, disertai dengan sakit yang teruk, lemah dan kebas untuk masa yang lama (lebih dari 4 minggu rawatan konservatif), atau mampatan keputusan adalah seperti itu seseorang mula hilang kawalan usus dan pundi kencing fungsi.

Dalam kebanyakan kes, orang boleh menyambung semula aktiviti harian selepas tempoh pemulihan yang singkat selepas pembedahan, manakala kaedah konservatif untuk merawat cakera herniasi akan digunakan. Maklum balas mengenai hasil pembedahan kebanyakannya positif.

Apa yang kelihatan seperti hernia intervertebral?

Apa yang kelihatan seperti hernia tulang belakang?

Untuk mengetahui apakah penyakit itu, anda harus merujuk kepada anatomi. Cakera intervertebral dipanggil struktur khas yang memainkan peranan penyerap kejutan antara vertebra individu dan menyediakan ruang tulang belakang dengan kekuatan dan kelenturan. Setiap struktur tersebut mempunyai inti teras (bahagian dalaman) dan cincin berserabut (cangkang keras luar). Dalam sesetengah kes, walaupun satu gerakan yang tajam, canggung cukup untuk memecahkan cangkang luar. Melalui retakan yang terbentuk, bahagian dalaman separuh bendalir mengalir keluar dari nukleus dan menyebabkan ujung-ujung saraf terikat di dalam saraf tunjang. Satu cakera yang rosak menjadi seperti belon termampat - ia membolok ke semua arah. Inilah yang kelihatan seperti hernia intervertebral.

Gejala hernia

Kadang-kadang hernia mungkin tanpa gejala. Pilihan ini didapati dalam kes apabila pembentukan tidak merosakkan ujung saraf, dan oleh itu tidak menyebabkan kesakitan. Maksimum yang dikeluhkan oleh pesakit adalah rasa sakit yang sedikit sakit di rantau lumbar (jika hernia telah berkembang di kawasan ini). Harus diingat bahawa kursus asymptomatik penyakit ini agak jarang berlaku.

Apabila saraf dimetresikan, pesakit mengadu sakit, melemahkan otot atau mati rasa bahagian badan di mana saraf diarahkan. Sekiranya ada hernia tulang belakang lumbosakral, maka keadaan ini disertai dengan sakit belakang dan bahkan pada kaki bawah. Sering kali, ketidakselesaan merebak ke punggung, lutut atau kaki. Ini disebabkan oleh pemampatan endapan saraf sciatic. Mampatan yang teruk pada akar saraf pada tulang belakang yang lebih rendah bahkan boleh mengakibatkan kehilangan kawalan pundi kencing atau usus.

Kesakitan kaki yang disebabkan oleh patologi ini biasanya satu sisi, iaitu, ia hanya diperhatikan oleh satu anggota badan. Selalunya ia berkembang secara mendadak dan tidak disangka-sangka, tetapi pada masa yang sama ia meningkat secara beransur-ansur dan berkala (hilang dari semasa ke semasa dan muncul semula). Kesakitan mungkin diperburuk oleh tindakan yang memprovokasi, seperti bersin, batuk, kekal dalam kedudukan yang sama untuk masa yang lama, membongkok dan memutar di belakang. Keadaan ini bertambah baik dengan penggunaan kedudukan tertentu, disebabkan oleh tekanan pada cakera intervertebral yang terjejas berkurang.

Apabila hernia disetempat di bahagian atas ruas lumbar, lebih dekat dengan sepasang tulang rusuk terakhir, rasa sakit di pinggul mungkin berkembang. Apabila cincin berserabut pecah di rantau thoracic, pesakit mengadu lebih lanjut mengenai rasa mati rasa dan sensasi yang menyakitkan di belakang sternum, serta di bahagian atas badan. Selain kesakitan, kekejangan otot juga boleh berkembang, yang seterusnya menimbulkan kemerosotan tambahan. Selalunya terdapat kelemahan umum, mengantuk, kemerosotan prestasi dan mengurangkan aktiviti fizikal.

Bagaimana mengenali penyakit itu melalui diagnosis?

Pertama sekali, doktor membuat diagnosis (awal) diagnosis berasaskan temu bual kepada pesakit dan kehadiran gejala di atas. Seterusnya, pilih satu atau beberapa kaedah diagnostik. Selalunya cara pertama untuk mengkaji keadaan pesakit adalah radiografi tulang belakang. Ini adalah cara yang agak cepat dan mudah, tetapi ia tidak selalu bermaklumat. Dalam gambar-gambar cakera intervertebral tidak dapat dilihat, kehadiran mana-mana perubahan di dalamnya boleh dinilai hanya oleh lumen yang ada di antara vertebra. Keputusan yang lebih bermaklumat memberikan diskografi. Kaedah ini sebenarnya adalah radiografi kontras. Ini bermakna sebelum peperiksaan, agen kontras disuntik ke dalam cakera yang terjejas dengan bantuan jarum khas, yang menjadikan struktur yang diingini kelihatan dalam imej.

Ultrasound mempunyai banyak kelebihan berbanding radiografi. Pertama, kaedah ini sememangnya selamat untuk kesihatan dan boleh dilakukan tanpa had masa. Kedua, dengan ultrasound tidak diperlukan pengenalan agen kontras, vertebra akan kelihatan jelas. Malangnya, kaedah ini tidak sesuai untuk diagnosis hernia pada tulang belakang di rantau thoracic. Kawasan tulang belakang ini tersembunyi di belakang tulang rusuk, yang tidak dapat ditembusi oleh gelombang ultrasonik, seperti struktur tulang lain. Tetapi kawasan lumbal dan serviks mudah didiagnosis.

Pengimejan resonans magnetik (MRI) dianggap kaedah yang paling tepat dan bermaklumat, tetapi kosnya adalah sewajarnya. Dalam kajian ini, pesakit ditempatkan dalam medan magnet yang kuat, dan mesin MRI itu sendiri menghantar isyarat elektromagnet ke cakera pada kekerapan yang diperlukan. Tomograph menangkap impuls tindak balas yang berasal dari struktur badan, menyahsulit mereka dan membina imej tiga dimensi organ-organ yang dikaji. Kajian itu mengambil masa kira-kira setengah jam, dan pada masa ini pesakit perlu diadakan dalam pengimbas khas atau bilik kecil.

Rawatan hernia intervertebral

Bergantung pada kes tertentu, doktor menetapkan sama ada terapi konservatif atau pembedahan. Di sekitar 80% kes, tidak ada keperluan untuk pembedahan. Dari masa ke masa, hernia mula "kering", kehilangan cecair, dan akibatnya saiznya menjadi lebih kecil dan, oleh itu, tidak menimbulkan banyak tekanan pada ujung saraf. Tempoh purata proses ini adalah dari enam bulan hingga satu tahun, dan ia tidak dapat dipercepatkan. Semua aktiviti yang dipanggil rawatan hernia adalah, pada asasnya, semata-mata kompleks untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kesihatan keseluruhan pesakit. Langkah-langkah sedemikian termasuk mengambil ubat tertentu, melakukan sekatan, latihan fisioterapi, urut, fisioterapi, dan sebagainya.

Sekiranya berlaku penyakit dan kesakitan, pesakit ditunjukkan rehat lengkap, dalam kebanyakan kes walaupun berehat. Dari masa ke masa, doktor memilih satu set latihan dan skim individu prosedur urut untuk rawatan hernia intervertebral. Ini akan membantu secara beransur-ansur memulihkan aktiviti fizikal dan kesejahteraan umum. Dalam kes kesakitan yang kerap atau kerap, ubat anti-keradangan nonsteroidal ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat penghilang rasa sakit. Sesetengah pesakit juga boleh disyorkan sebagai antidepresan, yang akan "mengawal" keadaan emosi dan mental mereka. Ubat-ubatan lain kadang-kadang ditetapkan: opioid, relaxant otot, kortikosteroid, dan lain-lain.

Rawatan pembedahan adalah usaha terakhir dan jarang diresepkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa gangguan terhadap proses semula jadi pemulihan tulang belakang hanya dapat memperburuk keadaan pesakit. Operasi ini ditunjukkan kepada pesakit yang mengalami penyakit progresif, kesakitan yang teruk, lemah dan mati rasa, dengan tidak berkesan rawatan konservatif (sekurang-kurangnya satu bulan). Campur tangan bedah juga dapat direkomendasikan apabila seseorang kehilangan kendali fungsi usus dan kandung kemih akibat peregangan ujung saraf.

Ingat bahawa tidak perlu menanggung kesakitan yang sengit atau menunggu keadaan merosot. Doktor akan menetapkan satu set langkah yang tidak rumit yang akan membantu menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dan mengharapkan pemulihan dengan tenang. Jangan ubat sendiri, ia boleh membahayakan kesihatan anda!