Apakah sekatan tulang belakang

Kelopak mata

Sekatan tulang belakang - apa itu? Patologi genesis vertebral disebabkan oleh sebab yang berbeza, mereka meliputi kumpulan usia yang berbeza. Banyak proses patologi dalam tulang belakang disertai oleh sindrom kesakitan, kerana aktiviti manusia biasa menjadi tidak mungkin. Sekatan sakit belakang adalah suntikan anestetik, di mana rasa sakit dihilangkan.

Jenis kesakitan dan tujuan prosedur

Jika masalah dengan tulang belakang dikaitkan dengan perubahan degeneratif dan dystrophik, maka pukulan di tulang belakang tidak akan menyembuhkan penyebab penyakit. Rawatan sebegini akan menghapuskan atau meredakan gejala proses patologi buat sementara, tetapi kualiti hidup pesakit akan bertambah baik. Asal kesakitan dikaitkan dengan tumpuan periferal, yang bertanggungjawab untuk kesakitan akut dan fokus utama, yang merupakan penyebab sakit kronik.

Kesakitan periferal mudah dihapuskan dengan ubat bius. Dengan kesakitan dengan fokus utama, penyebab sindrom kesakitan adalah dalam struktur otak. Mengurangkan kesakitan kronik adalah sukar, kadang-kadang pesakit memerlukan bantuan psikoterapi. Juga, sekatan pada tulang belakang dilakukan bukan sahaja untuk kesakitan, tetapi juga untuk diagnosis.

Manipulasi dijalankan oleh seorang doktor yang mempunyai kelayakan, ortopedik, traumatologi, kelenjar neurologi atau neurologi. Sebelum melakukan sekatan, doktor akan menjelaskan kepada pesakit bagaimana ubat yang disuntik berfungsi, apa akibatnya, apa yang harus dilakukan selepas manipulasi. Pesakit bersetuju dengan prosedur sebelum manipulasi secara bertulis.

Jenis blokade

Kesakitan boleh merangkumi mana-mana bahagian tulang belakang. Bergantung kepada penyetempatan tumpuan yang menyakitkan, terdapat beberapa jenis sekatan. Kesan sekatan dilakukan:

  • pada leher;
  • kawasan dada;
  • segmen toraks dengan genggaman lumbar;
  • bahagian belakang dan kawasan sakrum;
  • kawasan sacrococcygeal.

Sekatan lain boleh menjadi paravertebral. Sekatan tulang belakang serviks diletakkan di seluruh segmen serviks keseluruhan: dari 1 hingga 7 vertebra. Sakit boleh dikeluarkan bukan sahaja di leher, tetapi juga di belakang keseluruhan, orang akan berasa lebih baik. Sekatan di daerah torak akan menghilangkan kepekaan rasa sakit neuron yang menyegarkan tangan dengan organ dalaman dan tisu otot badan. Lakukan di seluruh kawasan vertebra thoracic (dari 1 hingga 12 vertebra).

Kesan sekatan lepuh Toraco boleh dibuang kaki. Zon yang terinspirasi yang bertanggungjawab untuk otot pelvis, kaki dan bahagian tertentu saluran usus akan menjadi kurang sensitif. Sekatan paravertebral dilakukan dalam cabang tertentu saraf, saraf tunjang tidak ditangkap. Kesakitan akan hilang pada satu bahagian badan, anestetik diperkenalkan ke zon paksi para-vertebral.

Ia terletak pada tahap proses vertebral yang berlainan. Kesan analgesik juga merebak ke kawasan paravertebral. Sekatan belakang sekatan ini:

  • Intracutaneously.
  • Subkutan.
  • Intramuscularly.
  • Perineural.

Di dalam dan subkutannya dilakukan pengekstrakan anestetik lapisan epitelium berhampiran ruang tulang belakang. Dengan anestesia intramuskular, myofibres yang meradang akan berehat. Jenis anestesia perineural akan melumpuhkan kepekaan neuron yang terjejas. Dalam bidang pentadbiran ubat, sekatan boleh dibuat transforaminal, iaitu agen disuntik ke dalam kawasan di mana neuron keluar dari tulang belakang intralaminarinya, iaitu, ubat disuntikkan di tengah-tengah proses vertebra.

Menurut spektrum kesan ubat sekatan ialah:

  • Anestetik.
  • Anti-radang.
  • Bercampur

Mengikut kesan pada struktur neuron, kesan sekatan berlaku:

  • tisu, di mana ubat disuntik ke dalam tisu paracarpal;
  • reseptor, di mana ejen itu disuntikkan ke dalam otot dan ligamen;
  • ganglionik, di mana suntikan dilakukan di simpul atau plexus;
  • konduktor, di mana neuron disekat.

Ciri-ciri anestetik

Ubat anestetik menghapuskan semua jenis kepekaan di kawasan di mana mereka disuntik. Kesan ini adalah disebabkan oleh penyekatan saluran natrium tisu saraf yang diperlukan untuk pengaliran berdenyut. Anestesia dilakukan dengan Lidocaine, Novocain, Ultracain dan ubat lain. Pengaliran impuls saraf melambatkan, pesakit bukan sahaja berhenti merasa sakit, tetapi kepekaan jenis lain juga dihapuskan.

Dos ubat dengan kepekatannya akan ditentukan oleh doktor pesakit secara individu. Selalunya anestesia dilakukan oleh Novocain. Kesakitan akan mereda dan akan hilang 5 minit selepas ubat telah disuntik. Kesan anestetik berlangsung selama 2 jam. Pendedahan Lidocaine akan berlangsung lebih kurang 3 jam. Kesan Bupivacaine (Markain) akan nyata dalam 10 atau 20 minit, tetapi akan berterusan selama kira-kira 5 jam. Ia mempunyai kesan negatif pada jantung dan saluran darah.

Glucocorticosteroids disamakan analogi dari sebatian hormon kelenjar adrenal. Ubat-ubatan ini juga menghapuskan proses keradangan, mengurangkan bengkak, mengurangkan kesakitan. Jika mereka masuk ke sendi, rasa sakit akan hilang untuk masa yang lama. Mereka digabungkan dengan ubat-ubatan anestetik. Di samping itu, hormon akan menghalang terjadinya alahan kemungkinan kepada anestetik.

Dengan patologi vertebra merawat:

  • Hydrocortisone. Penggantungan ubat ini bercampur dengan ubat anestetik yang lain.
  • Dexamethasone. Pesakit akan dengan serta-merta berasa lebih baik, tetapi kesan ini akan menjadi pendek.
  • Medik Depot. Cara tindakan yang berpanjangan.
  • Diprospanom. Ubat boleh disuntik ke rongga artikular. Sering digunakan untuk hernia intervertebral.
  • Kenalog Satu cara pendedahan yang berpanjangan.

Untuk sekatan dengan banyak komponen, kegunaan tambahan ditunjukkan:

  • Adrenalin.
  • Vitamin dari nombor B.
  • Ubat sedatif.
  • Antispasmodics.
  • Chondroprotectors.
  • Relax otot.

Bilakah blokade ditunjukkan?

Prosedur ini ditunjukkan untuk tujuan diagnostik. Doktor, untuk menubuhkan penyebab sindrom kesakitan boleh meletakkan sekatan. Selepas ubat telah mula bertindak, anda boleh menentukan punca kesakitan. Kesakitan mungkin mempunyai genesis vertebral atau proses patologi berlaku di dalam organ dalaman. Jika suntikan berfaedah dan tulang belakang tidak menyakitkan, maka sakit disebabkan oleh patologi vertebra.

Sekatan anestesia digunakan dalam ketiadaan kesan ubat pil, dengan sirap, keradangan otot, distrofi dan degenerasi cakera yang terletak di antara vertebra, semasa protrusions dan hernia intervertebral, spondyloarthrosis, neuralgia. Berapa kali sakit luka tulang belakang?

Sebagai peraturan, suntikan dengan anestetik akan memberi kesan positif sebaik selepas prosedur pertama. Dalam kes yang teruk, ubat ini diberikan 2-15 kali. Kesan terapeutik akan berlaku dalam tempoh yang sesingkat mungkin. Ubat-ubatan terbaru bukan sahaja akan menghilangkan kesakitan, tetapi juga melegakan bengkak, mengurangkan keradangan dengan kekejangan.

Siapakah prosedur yang tidak dilaksanakan?

Jangan memanipulasi:

  • dengan pembekuan darah terjejas;
  • jangkitan akut;
  • keradangan di tempat suntikan;
  • kurang kesedaran dan dalam keadaan yang teruk pesakit;
  • kebarangkalian alergi yang tinggi terhadap dadah;
  • patologi yang teruk pada jantung dan saluran darah;
  • myasthenia;
  • hipotensi;
  • kejang epilepsi dan lain-lain penyakit sistem saraf pusat;
  • gangguan mental;
  • umur kanak-kanak;
  • keadaan hamil wanita;
  • disfungsi buah pinggang dan hati;
  • batuk kering tulang belakang;
  • diabetes;
  • perubahan osteoporotik.

Lakukan beberapa jenis sekatan

Apabila kesan sekatan artikular pada sendi arcuate, suntikan dilakukan pada peringkat lumbosacral spine. Sekatan ini untuk sakit belakang yang lebih rendah dilakukan dengan spondylarthrosis lumbar. Kaedah tusukan dipilih kepada pesakit secara individu. Sekiranya orientasi adalah normal (satah hadapan dengan sudut tidak lebih daripada 45ยบ), maka sendi dibubarkan dalam susunan berikut.

Pengenalan jarum ialah 1.5 kali diameter jari dari paksi setiap proses spinus segmen. Jarum disuntik sehingga hujungnya menutupi tulang. Kemudian pesakit beralih pada sudut yang sesuai dengan orientasi fisur sendi. Apabila orientasi bertepatan dengan trajektori jarum, jarum ditolak ke dalam rongga artikular dengan tidak melebihi 1 atau 2 mm.

Pesakit disekat pada kedudukan yang tersentuh di sisi atau di bahagian perut, dan pinggang harus dibengkokkan. Apabila memasukkan, jarum berorientasikan di sepanjang bahagian bawah proses spinous, yang sepadan dengan tahap permukaan artikular. Akhir jarum dimasukkan ke sendi, sehingga ada penekanan pada rawan proses artikular yang terletak di atas. Kemudian ubat anestetik dengan kortikosteroid tidak lebih daripada 3 ml disuntik. Panjang jarum tidak boleh kurang dari 12 cm.

Apabila sekatan paravertebral sebelum manipulasi, tapak suntikan dibasmi kuman dengan antiseptik. Suntikan ini dijalankan menggunakan jarum nipis di 4 kawasan (berhampiran proses spinous). Kemudian larutan lidocaine disuntik dengan jarum yang tebal. Jarum dimasukkan dengan perlahan dan sepenuhnya. Pantau pematuhan dengan dos. Jenis analgesia blokade ini digunakan dengan cara lain untuk merawat segmen tulang belakang lumbar. Penyelesaian anestetik disuntik ke dalam myofibers dan ligamen.

Sebelum anestesia saraf sciatic, zon di mana suntikan akan dilakukan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Penyusupan tisu lapisan-oleh-lapisan dilakukan apabila jarum bergerak ke serat saraf. Anestetik dengan Novocaine dan Hydrocortisone. Baca lebih lanjut mengenai sekatan saraf sciatic dalam artikel ini.

Komplikasi

Kadang-kadang keadaan rumit berkembang. Pendarahan boleh berlaku, jangkitan akan bergabung, patogen boleh merebak ke membran saraf tunjang. Struktur tisu lembut juga boleh cedera jika dimanipulasi dengan tidak betul, dan alahan kepada komponen penyediaan masih boleh berlaku. Jika kapal rosak, anestesia toksik akan bermula, jantung pesakit mungkin berhenti, dan pengenalan glucocorticoids akan membawa kepada sakit, anafilaksis akan berlaku.

Gejala neurologi mungkin berlaku, disebabkan oleh jarum yang bersentuhan dengan saraf, abses mungkin muncul akibat kesan toksik agen. Apabila ditadbir dalam dos ubat yang tinggi akan mematikan vasoconstrictors yang berasal dari kelima thoracic hingga kelima batang sempadan. Ini akan menyebabkan keruntuhan pesakit. Untuk tujuan prophylactic, penyelesaian kafein diperkenalkan.

Premedikasi dengan hipotensi dijalankan dengan penyelesaian ephedrine. Prosedur ini mesti dilakukan oleh pakar sahaja. Penyembuhan melalui manipulasi ini tidak akan berlaku, hanya sindrom kesakitan akan dihapuskan untuk tempoh tertentu. Adalah lebih baik untuk mendiagnosis dan merawat penyakit yang menyebabkan ketidakselesaan.

Apakah sekatan tulang belakang?

Sekatan tulang belakang digunakan sebagai kaedah yang berkesan untuk menghapuskan simptom utama sakit belakang - kesakitan. Kesakitan yang teruk dikaitkan dengan patologi dalam ruang tulang belakang, di mana saraf lawan tulang belakang dicubit. Prosedur ini bukan satu kaedah merawat penyakit belakang, tetapi hanya satu cara untuk melegakan kesakitan.

Bagi tulang belakang, suntikan bukan prosedur yang mudah, kerana sekatan hanya digunakan sebagai cara terakhir jika kaedah mudah merawat sindrom kesakitan tidak membantu.

Kesakitan saraf yang tercekik diberikan pada anggota badan, bergantung pada saraf yang terjejas dan pemuliharaannya. Dalam kes sakit kronik, fokus radang radang berkembang di korteks serebrum. Tidak lagi mungkin untuk menghapuskan tumpuan sedemikian dengan kaedah ini dan perlu mengambil rawatan hanya dengan bantuan antidepresan dan antiepileptik yang kuat.

Apakah sekatan

Blok tulang belakang, apakah definisi? Sekatan adalah pemotongan sementara pengaliran saraf dalam serat yang menyakitkan. Untuk menghalang penggunaan anestetik tempatan, menyekat kelakuan sel dengan kaedah menghalang saluran natrium yang berpotensi bergantung. Sebagai tambahan kepada rawatan kesakitan gejala, suntikan kesakitan di bahagian belakang dapat menentukan dengan tepat lokasi pusat sakit. Ia tidak selalu mungkin bagi doktor untuk menentukan tempat di mana saraf atau cakera tulang belakang diikat, oleh itu kaedah ini menentukan segmen kesakitan tulang belakang merebak.

Untuk kesakitan dalam ruang tulang belakang, pengenalan anestetik akan serta-merta mematikan sindrom kesakitan.

Jika ini tidak berlaku, maka doktor harus beralih kepada kaedah diagnostik yang lain, kerana sebab sakit adalah patologi yang sangat berbeza. Sekatan medik tulang belakang dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor dengan pendidikan medis yang lebih tinggi. Manipulasi ini memerlukan pengetahuan pakar tentang anatomi dan topografi jabatan vertebral belakang, kerana ia dilakukan terutamanya dalam jabatan neurologi, neurosurgi dan trauma.

Oleh kerana saraf tunjang sangat tidak dilindungi terhadap ancaman luaran dalam bentuk bakteria dan virus, blokade medik tulang belakang semestinya dilakukan dengan sarung tangan steril, dan penyumbatan tulang belakang dilakukan di bawah syarat operasi atau prosedur steril. Pada amnya, proses itu sendiri adalah serupa dengan cecair lumbar cecair, dengan perbezaan pesakit terletak pada perut, bukan di sisinya, dan suntikan tidak semestinya di punggung bawah.

Sekatan sakit belakang sebagai kaedah perjuangan mempunyai beberapa kelebihan. Pertama sekali, ia memberikan hasil yang sangat cepat untuk pesakit, mengeluarkan sindrom kesakitan. Prosedur ini tidak mempunyai akibat yang panjang untuk seseorang yang membolehkan anda untuk melakukannya berkali-kali, dengan itu berkesan memerangi gejala.

Sesetengah ubat dalam penyelesaian membawa kesan anti-radang, contohnya glukokortikosteroid. Bertindak kekebalan, mereka mengurangkan jumlah histamin dalam tisu, yang melawan perkembangan keradangan.

Anda tidak boleh cuba menghalang diri sendiri di rumah, terutamanya tanpa pendidikan yang betul, walaupun dengan pengetahuan tentang bagaimana sekatan dibuat. Suntikan yang tidak betul boleh mengakibatkan kehilangan fungsi tulang belakang, penyakit kronologi saraf tunjang, kemerosotan keadaan pesakit, mielitis, ensefalitis, dan meningitis.

Petunjuk untuk sekatan

Oleh kerana blokade membawa matlamat utama - penghapusan rasa sakit, petunjuk adalah sindrom kesakitan akut untuk:

  • Osteochondrosis;
  • Penonjolan cakera;
  • Hernia intervertebral;
  • Neuralgia intercostal;
  • Neuralgia saraf deria belakang;
  • Myositis;
  • Spondyloarthrosis.

Tanda yang paling kerap ialah gangguan degeneratif-dystrophik bahagian tulang belakang. Menurut cadangan, adalah mustahil untuk menjalankan prosedur lebih kerap daripada 4 kali setahun. Kadang-kadang blokade ditetapkan dalam kursus 10-15 suntikan, yang diletakkan dengan istirahat 5-6 hari. Ini menghapuskan pembentukan fokus yang menyakitkan di kawasan kortikal hemisfera.

Jenis blokade

Bergantung pada lokasi tumpuan kesakitan, terdapat jenis penyumbatan tulang belakang berikut:

  • Sekatan serviks;
  • Sekatan Thoracic;
  • Pengepungan Toraco-lumbar;
  • Sekatan lambung;
  • Sekatan coccyx;
  • Sekatan Paravertebral.

Serviks dan toraks

Nama sekatan datang dari lokasi mereka. Serviks dibuat pada tahap 1-7 tulang belakang serviks. Sekatan vertebra atas membolehkan anda mengalihkan bukan sahaja kesakitan pada tahap leher, tetapi sepanjang tulang belakang. Dada boleh melegakan sindrom kesakitan saraf yang bertanggungjawab untuk anggota atas, organ dalaman dan pemuliharaan otot-otot badan. Mereka diletakkan pada tahap 1-12 toraks toraks, yang membolehkan anestesia dari kawasan-kawasan ini.

Toraco-lumbal

Pengepungan Toraco-lumbar membolehkan anestesia anggota badan yang lebih rendah, kerana hakikat bahawa pemuliharaan, yang berlaku di peringkat mereka, bertanggungjawab untuk otot-otot panggul, anggota bawah dan beberapa bahagian usus. Sekatan yang dibuat di bawah peralihan vertebra thoracic ke lumbar mempunyai tujuan diagnostik untuk sebahagian besar - sekatan tulang belakang lumbar dan sekatan coccyx.

Paravertebral

Sekatan paravertebral diletakkan di cawangan berasingan saraf, tidak menyentuh keseluruhan saraf tunjang. Ini membolehkan anda untuk mati rasa hanya separuh badan, yang kadang-kadang cukup untuk melegakan kesakitan, dan mendiagnosis lokasi otot, sendi atau saraf. Prosedur ini dilakukan dengan kaedah memperkenalkan anestetik ke dalam rantau garis paravertebral. Garis ini terletak pada tahap proses melintang vertebra. Konsep blockade paravertebral bermakna bukan sekadar blokade pada garis paravertebral, tetapi juga sebagai sekatan yang tidak dilakukan di tulang belakang itu sendiri, tetapi di kawasan sebelahnya.

Dalam kes ini, sekatan paravertebral boleh dibahagikan kepada:

  • Intradermal;
  • Subkutan;
  • Intramuskular;
  • Perineural atau radikal.

Serta jenis sekatan di atas, mereka dipanggil dari tapak suntikan anestetik. Intradermal dan subkutaneus boleh melegakan lapisan epitelium tulang belakang. Intramuskular melegakan otot tegang dan meradang, mempunyai kesan antihipertensi, melegakan sindrom kesakitan. Perineural bertujuan untuk melumpuhkan saraf pesakit.

Ubat untuk sekatan

Penyelesaian novocaine dan lidocaine digunakan sebagai dadah sekatan utama.

Mereka mengganggu impuls saraf sepanjang saraf dengan menghalang saluran natrium tindakan. Selain ubat-ubatan ini boleh digunakan ubat glucocorticosteroid, yang tugasnya adalah untuk mengurangkan keradangan pada sendi yang rosak. Secara berasingan, tanpa lidocaine atau novocaine, mereka tidak digunakan kerana mereka tidak mempunyai kesan analgesik yang jelas. Juga digunakan vitamin, lidazy, ATP atau thrombolysin, bergantung kepada kerosakan dan patologi yang berkembang.

Kontraindikasi untuk sekatan

Semua kontraindikasi berdasarkan jenis patologi belakang. Rujuk kepada kontra yang paling umum:

  • Pendarahan yang dirangsang oleh hemofilia, kekurangan platelet, patologi sistem hemopoiesis, mengambil antikoagulan;
  • Jangkitan dalam badan;
  • Kurang kesedaran;
  • Kepekaan kepada penyelesaian sekatan yang digunakan;
  • Patologi jantung dan otot jantung;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonus vaskular;
  • Epilepsi;
  • Penyakit mental;
  • Kerosakan hati;
  • Kehamilan

Dalam proses menetapkan blokade, tisu-tisu koyak, pendarahan berlaku. Jika darah pesakit tidak beku dengan cepat, maka darah memasuki rongga saraf tunjang dan menyebabkan kerosakan pada tisu saraf. Begitu juga, jangkitan masuk ke saraf tunjang dan memusnahkan tisu.

Kehadiran kesedaran adalah penting untuk tujuan diagnostik. Di samping itu, tanpa kesedaran, mustahil untuk menilai keadaan saraf tunjang dan membuat diagnosis. Sensitiviti terhadap ubat-ubatan adalah kontraindikasi utama - kejutan anaphylactic meletakkan kehidupan pesakit berisiko. Anestetik menjejaskan irama jantung dan jantung. Jika ada masalah dengannya, maka anda perlu mencari kaedah lain untuk melegakan kesakitan. Begitu juga dengan hipotensi kapal dan myasthenia. Epilepsi adalah akibat daripada pembentukan tumpuan yang menyakitkan di otak, oleh itu perlu mengambil kira ini apabila menetapkan sekatan.

Ubat-ubatan yang boleh disuntikkan dimetabolisme oleh hati, kerana dengan hipofeksinya diperlukan untuk mengira dengan betul dos agar tidak mendapat kesan negatif terhadap penyakit kuning.

Komplikasi

Prosedur ini tidak menghalang perkembangan komplikasi. Ini termasuk pendarahan, jangkitan pada tapak tusukan, kerosakan pada lapisan otak. Apabila dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman, atau tanpa bahagian ketepatan yang sewajarnya, kerosakan pada tisu lembut belakang mungkin. Kerosakan itu membawa kepada perkembangan sindrom sampingan yang tidak diingini. Ini adalah satu lagi petunjuk ketat untuk prosedur hanya di institusi perubatan di bawah bimbingan seorang doktor. Kejutan anaphylactic juga berlaku untuk ini. Manifestasi sedemikian memerlukan campur tangan segera oleh doktor untuk mencegah kematian pesakit.

Komplikasi mungkin dilakukan dengan pengenalan anestetik dan kortikosteroid. Reaksi tubuh meneroka dengan suntikan ujian intracutaneously. Tetapi dadah sendiri mempunyai reaksi negatif. Anestetik mempengaruhi jantung, dan kortikosteroid mempunyai tindak balas imun yang lemah. Anda mesti faham bahawa prosedurnya adalah kompleks dan hanya dilakukan oleh pakar. Suntikan yang tidak betul dan komplikasinya boleh membahayakan nyawa seseorang. Laporkan kepada diri anda tentang tindakan anda.

Sekatan dengan sakit belakang belakang

Mereka yang biasa dengan kesakitan lumbal yang teruk, mempunyai masalah serius dengan tulang belakang, tahu bahawa sekatan sedemikian bukan khabar angin. Prosedur yang sukar ini dianggap hari ini untuk menjadi satu-satunya cara untuk melegakan kesakitan yang telah timbul di belakang akibat kecacatan atau patologi lain dari gerbang vertebral. Sekatan ini tidak berfungsi sebagai kaedah rawatan dan tidak boleh. Tetapi rasa sakit itu boleh dibebaskan dengan tembakan dalam hitungan minit. Apakah sekatan itu, di bawah apa petunjuk dan bagaimana ia dilakukan, dan apa kontra atau komplikasi yang terdapat pada prosedur ini - ia berguna untuk diketahui.

Kenapa sekatan melegakan kesakitan

Untuk memahami mekanisme tindakan blokade, adalah perlu untuk memahami bagaimana kesakitan berlaku dan bagaimana ia mempengaruhi.

Bagaimana sakit timbul?

Fenomena patologis dalam ruang tulang belakang - sebabnya kerana mereka saraf tulang belakang mencubit. Apabila saraf diperas, ia menyebarkan rasa sakit kepada anggota badan atau leher, punggung bawah, dan sebagainya. Lokasi lokalisasi kesakitan bergantung langsung pada lokasi saraf cengkeraman.

Ia penting! Jika sensasi yang menyakitkan berlaku sekali atau tidak, ia akan dikeluarkan oleh satu dos ubat yang memberi kesan yang menyakitkan. Tetapi jika gejala menjadi kronik, pusat kesakitan berpusat yang meradang terbentuk dalam korteks serebrum. Kaedah rawatan standardnya tidak boleh dikeluarkan.

Dalam kes apabila sakit belakang menjadi kuat dan kekal, mereka menggunakan sekatan, sebagai satu-satunya cara untuk membuangnya. Prick itu mematikan (melumpuhkan) salah satu pautan dalam rantai gerakan refleks yang menyakitkan, oleh sebab itu seluruh pergerakan kesakitan terganggu, dan dorongan tidak mencapai anggota badan dan organ.

Dalam sesetengah kes, suntikan sekatan digunakan untuk menjalankan aktiviti diagnostik untuk menubuhkan penyebab sebenar kesakitan.

Apakah suntikan sekatan?

Apakah prosedur ini? Melalui suntikan, pengaliran saraf serat yang menyebarkan rasa sakit kepada organ-organ itu dikurangkan / dimatikan. Untuk tujuan ini, anestetik tempatan digunakan, yang bertindak dengan kaedah penghambatan untuk menghalang saluran natrium.

Sindrom nyeri dimatikan hampir dalam satu atau dua minit, dan jika ini tidak berlaku, diagnosis berhati-hati dan mencari penyebab sakit lain perlu.

Suntikan sekatan dibuat secara eksklusif di klinik, dan hanya doktor yang mempunyai akses profesional untuk prosedur ini. Pakar ilmu pengetahuan bukan sahaja memerlukan perubatan, tetapi juga topografi dan anatomi. Selalunya, profesional yang berkelayakan bekerja dalam traumatologi atau neurosurgery poliklinik dan hospital. Oleh itu, prosedur dijalankan di sana.

Apakah kesukaran sekatan? Dalam ketidakpastian kord rahim. Nampaknya saraf tunjang, yang tertutup di dalam rangka padat gerbang vertebral, tetap menjadi salah satu organ yang paling rentan, yang takut penembusan sedikit bakteria. Jangkitan virus kord rahim boleh menyebabkan pesakit mati. Oleh itu, blokade hanya dilakukan di bawah keadaan steril, di mana operasi pembedahan biasanya dilakukan. Pakar ini bekerja di sarung tangan.

By the way. Prosedur ini menyerupai cecair lumbar cecair, hanya apabila pesakit disekat, pesakit diletakkan dengan cara yang berbeza, dan suntikan boleh dibuat bukan sahaja di punggung bawah (bergantung kepada lokalisasi kesakitan).

Kelebihan sekatan sebagai kaedah anestetik

Cara ini untuk melegakan pesakit dari sakit belakang mempunyai banyak kelebihan.

  1. Pertama sekali - ia adalah pelepasan cepat dari kesakitan, kembali ke kemampuan pesakit untuk bergerak dan menjalani kehidupan yang penuh.
  2. Faktor positif kedua ialah ketiadaan akibat negatif jangka panjang. Oleh itu, kesakitan boleh dibuang banyak kali tanpa banyak membahayakan tubuh.
  3. Ketiga, penyelesaian untuk blokade, selain komponen anabolik, termasuk komponen anti-inflamasi. Ini termasuk, sebagai contoh, glucocorticoids. Mereka boleh menjejaskan sistem imun, mengurangkan pengeluaran histamin, yang menghalang perkembangan proses keradangan.

Ia penting! Anda tidak sepatutnya cuba membuat sekatan diri atau seseorang dari saudara-mara dan rakan-rakan, jika anda tidak mempunyai pendidikan medis, kemasukan dan syarat steril untuk prosedur. Sekiranya saraf tunjang tidak disuntik ke dalam tulang belakang atau tidak betul, minimum yang boleh berlaku adalah kerosakan bakteria kepada saraf tunjang kerana penyitaannya oleh mikrob. Maksimum - kehilangan keupayaan tulang belakang berfungsi, dan penyakit seperti meningitis, myelitis, ensefalitis.

Petunjuk untuk sekatan

Oleh sebab tujuan utama sekatan adalah penghapusan rasa sakit, ia dilakukan di hadapan sindrom ini, yang mungkin dikaitkan dengan penyakit-penyakit berikut:

  • hernia intervertebral;
  • osteochondrosis;
  • myositis;
  • penonjolan cakera;
  • neuralgia saraf tulang belakang;
  • spondyloarthrosis;
  • neuralgia intercostal.

Petunjuk yang paling popular untuk prosedur sekatan adalah patologi degeneratif divisi vertebral.

By the way. Walaupun prosedur itu dianggap tidak mempunyai akibat global untuk organisma, tidak disyorkan untuk menjalankannya lebih daripada empat kali setahun. Tetapi dalam kes-kes yang luar biasa, suntikan blokade dilantik oleh kursus sepuluh atau lebih. Masa rehat antara mereka adalah sekurang-kurangnya lima hari.

Apakah jenis sekatan yang dibahagikan

Terdapat banyak jenis blokade. Mereka layak terutamanya oleh lokasi kesakitan. Tetapi tembakan tidak hanya memberi kesan langsung. Sebagai contoh, sekatan di leher, di rantau 1-7 vertebra, boleh melegakan kesakitan dari keseluruhan belakang, sepanjang tulang belakang.

Jadual Jenis blokade mengikut skop.

Apakah sekatan tulang belakang

Sekatan tulang belakang adalah teknik umum yang digunakan dalam amalan pembedahan dan terapeutik untuk menghapuskan sakit tulang belakang. Manifestasi seperti sakit yang kuat, sakit dan nyeri di belakang menunjukkan adanya penyakit di tulang belakang.

Ia boleh menjadi kedua-dua patologi degeneratif tulang belakang dan memperoleh penyakit yang dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif dan tabiat buruk. Sekatan tulang belakang dibuat melalui suntikan. Dalam titik-titik tertentu pada badan, suntikan persediaan khas dijalankan, tindakan yang bertujuan untuk kesan anestetik. Selepas prosedur, keputusan segera akan muncul.

Petunjuk

Selepas pergi ke doktor, pesakit boleh menetapkan salah satu jenis prosedur. Dengan sendirinya, prosedur tidak membahayakan tubuh, tetapi ia tidak mendatangkan faedah tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan bantuan ubat hanya sindrom kesakitan dihentikan. Dalam kes ini, alat ini tidak menjejaskan perkembangan dan sifat patologi.

Sekatan tulang belakang dilakukan dalam kes berikut:

  • Penyakit degeneratif tisu tulang. Osteochondrosis dianggap penyakit yang paling biasa, yang dicirikan oleh kehilangan keanjalan cakera intervertebral, disebabkan oleh metabolisma terjejas.
  • Penonjolan cakera intervertebral. Penyakit ini ditunjukkan oleh penonjolan dinding cakera tanpa memecahkan cincin berserabut. Patologi boleh muncul di mana-mana bahagian tulang belakang: servikal, toraks dan lumbar.
  • Cakera intervertebral herniated. Berbeza dengan penonjolan, hernia dicirikan oleh pecah cincin berserat dan perpindahan nukleus gelatin. Terdapat patologi yang disebabkan oleh beban berat pada kerosakan vertebra atau mekanikal.
  • Thoracalgia. Apabila memerah atau rangsangan mekanikal saraf interkostal dalam pesakit, sensasi menyakitkan berkala diperhatikan.
  • Myositis. Dalam proses keradangan dalam otot rangka, asap nodular kecil mula terbentuk, rupa yang disertai dengan sakit dan menarik kesakitan.
  • Spondyloarthrosis salah satu tulang belakang. Patologi dapat menonjolkan dirinya dalam tulang belakang serviks dan lumbar, sehingga sekatan dibuat di tempat kecederaan. Penyakit degeneratif terutamanya menjejaskan sendi.

Akibat akhir sekatan adalah penghapusan rasa sakit, bengkak dan keradangan. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami komplikasi selama beberapa hari. Ini disebabkan oleh tapak suntikan dan komponen dadah.

Jenis blokade

Pesakit mula tertanya-tanya apa blok tulang belakang dan berapa kerap ia boleh dilakukan. Untuk memahami ini, anda perlu tahu tentang jenis sekatan dan perbezaannya. Dalam kebanyakan kes, melakukan sekatan paravertebral, yang dijalankan secara langsung berhampiran tulang belakang.

Jenis blockade paravertebral berikut dibezakan:

  • Tisu - kawasan tertentu dipilih di mana keradangan atau kemerosotan berlaku, dan doktor melakukan suntikan ke dalam tisu lembut yang mengelilingi segmen.
  • Reseptor - berdekatan dengan kawasan yang terjejas ada reseptor spesifik yang bertanggungjawab untuk impuls sakit. Pakar itu melakukan suntikan pada titik-titik ini pada tubuh pesakit.
  • Melakukan - pengenalan dadah dilakukan dalam akar saraf, yang bertanggungjawab untuk kekonduksian rasa sakit.
  • Ganglionic - nod saraf adalah sasaran blokade ganglion.

Di samping jenis ini, dalam amalan terapeutik terdapat pelbagai jenis prosedur, bergantung pada tapak suntikan. Ia boleh menjadi bahagian yang berbeza dari tulang belakang, dan tisu otot organ-organ tertentu.

Ubat untuk sekatan

Semua ubat untuk sekatan tulang belakang dibahagikan kepada beberapa subspesies. Jika anda mengambil kira jumlah komponen dalam komposisi dadah, maka terdapat ubat berikut:

  • dadah komponen tunggal, termasuk satu bahan aktif;
  • dua komponen - ubat-ubatan yang menggabungkan beberapa bahan;
  • pelbagai jenis - ubat-ubatan, yang termasuk tiga atau lebih bahan aktif.

Anestetik

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan dalam semua penyumbatan tulang belakang. Berinteraksi dengan pengakhiran saraf, mereka memberikan impuls kesakitan sepanjang ujung saraf, dengan itu secara berkesan menghilangkan rasa sakit dan kepekaan tinggi terhadap rangsangan mekanikal. Wartawan utama anestesi tempatan adalah ubat berikut.

Novocain

Yang paling biasa adalah sekatan Novocainic, yang sah selama dua jam. Hasil pertama diperhatikan untuk minit kedua selepas suntikan bahan tersebut. Terdapat pelbagai bentuk pelepasan dadah, jadi bergantung kepada keterukan dan patologi, doktor menentukan kepekatan novocaine dan jumlah mililiter. Satu suntikan cukup untuk menghalang serangan kesakitan yang kuat dan menghentikan penderitaan sakit.

Lidocaine

Selepas Novocain, adalah perkara biasa untuk menggunakan Lidocaine. Anestetik berkesan mengatasi sakit belakang dan hernia intervertebral tanpa menyebabkan kerosakan kepada badan. Kesan jangka panjang ubat ini membolehkan pesakit bergerak dengan diam-diam dan bertindak di tapak dengan pelbagai cara. Kesan pertama berlaku secepat dari novocaine.

Bupivacaine atau marcaine

Dari kesakitan yang kuat di belakang paling berkesan mengatasi bahan aktif ini. Keanehan ubat ini adalah permulaan yang perlahan, tetapi kesan terapeutik yang berpanjangan. Ia perlu untuk berhati-hati dengan orang yang mempunyai patologi kardiovaskular, kerana agen itu mempunyai kesan toksik yang sedikit. Sudah tentu semua dos dan jumlah penyelesaian ditentukan oleh doktor sebelum prosedur.

Kortikosteroid

Kortikosteroid adalah bahan anti-keradangan yang kuat yang membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama. Mereka secara langsung memberi kesan kepada tapak keradangan dan mengeluarkan semua gejala yang berkaitan: sakit, bengkak dan keradangan. Mereka juga bertindak sebagai antihistamin kerana sifat farmakologi mereka.

Untuk meningkatkan kesan terapeutik, seorang pakar boleh menggunakan anestesi tempatan bersama-sama dengan kortikosteroid, kerana yang kedua ini berkesan menangani patologi sendi, tulang belakang dan tulang rawan. Kortikosteroid utama yang digunakan dalam ubat untuk sekatan untuk sakit belakang adalah:

  • Hydrocortisone acetate. Oleh kerana ketidaksuburannya dalam air, bahan itu dihasilkan dalam bentuk penggantungan. Sebelum digunakan, ia mestilah bercampur dengan anestetik tempatan. Memperkenalkan bahan dengan penyakit neurologi dalam ruang tulang belakang.
  • Dexamethasone. Ubat ini digunakan untuk kesakitan kecil, dalam kes keradangan sendi dan tisu lembut belakang. Tindakan yang agak cepat dan kesan jangka pendek menjadikan dadah tidak relevan dalam patologi kronik belakang, yang disertai oleh kesakitan yang teruk.
  • Diprospan. Alat ini merujuk kepada kortikosteroid untuk kegunaan sistemik, yang ditunjukkan untuk penyakit reumatik dan keadaan alergi. Selalunya, ubat disuntik secara intramuskular untuk melegakan kesakitan otot dan sendi.
  • Kenalog Kortikosteroid tindakan yang berpanjangan, disebabkan oleh ciri-ciri farmakologi bahan tersebut. Ia disyorkan untuk kesakitan yang teruk dan sakit tulang belakang, hernia intervertebral dan rematik. Tempoh kesan suntikan adalah lebih daripada 10 hari.

Contraindications

Terdapat kontra yang anda tidak boleh membuat sekatan vertebral. Ini termasuk:

  • Meningkatkan pendarahan akibat penyakit, penyakit, atau punca lain. Oleh itu, jika anda mempunyai, sebagai contoh, hemofilia atau thrombocytopenia, anda perlu meninggalkan sekatan itu.
  • Jika di tempat di mana suntikan akan dilakukan, terdapat luka kulit yang berjangkit. Anda juga tidak dapat menghalangi penyakit berjangkit biasa, terdapat risiko besar penyebaran mikroorganisme patologi.
  • Anda tidak boleh membuat sekatan sekiranya seseorang berada dalam keadaan serius, tidak sedarkan diri.
  • Sekatan ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan yang akan dimasukkan ke dalam badan pesakit.
  • Kontraindikasi terhadap penggunaan kortikosteroid.
  • Masalah jantung dan penyakit. Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan aritmia, kerana ubat mempunyai kesan pada kadar jantung.
  • Tidak mustahil untuk menjalankan sekatan dalam myasthenia, hipotensi.
  • Ia adalah kontraindikasi untuk melakukan prosedur untuk kanak-kanak, hamil dan menyusu.
  • Pelanggaran jiwa pesakit.
  • Penyakit hati yang serius.
  • Sekatan tidak mungkin berlaku dengan serangan epilepsi dalam sejarah.

Komplikasi yang mungkin

Terlepas dari apa jenis blokade yang dilakukan, komplikasi mungkin timbul pada bila-bila masa. Tetapi jika anda berpaling kepada doktor yang berkelayakan, sekatan itu dijalankan hanya di bawah keadaan steril, dan anda sendiri bersedia untuk prosedur, maka semua ini dapat mengurangkan risiko akibat yang tidak diingini.

Terdapat komplikasi seperti terjadinya pendarahan kekal, jangkitan di tempat di mana punca itu dibuat. Kadangkala jangkitan juga boleh masuk ke dalam membran saraf tunjang. Ligamen, otot dan tisu lembut lain boleh rosak serius dengan suntikan tidak tepat. Anda mungkin mengalami alahan, komplikasi khas yang timbul daripada penggunaan anestetik tempatan, komplikasi daripada penggunaan kortikosteroid.

Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa sekatan tulang belakang adalah cara yang cepat dan berkesan untuk melegakan seseorang dari kesakitan yang secara langsung berkaitan dengan patologi tulang belakang. Tetapi adalah mustahil untuk mengambil pendekatan yang serius terhadap isu sekatan, kerana walaupun pelanggaran terkecil atau pergerakan ceroboh dapat mengakibatkan akibat yang serius, serius, dan kadang-kadang juga kematian.

Sekatan dengan osteochondrosis: petunjuk untuk kaedah rawatan

80% daripada populasi dunia menderita penyakit yang meluas seperti tulang belakang, seperti osteochondrosis, di mana perubahan degeneratif-dystrophik terjadi pada cakera intervertebral, dan dalam kes-kes yang lebih maju - dalam tisu vertebra sendiri. Sekatan Osteochondrosis digunakan untuk melegakan kesakitan pada pesakit yang tidak dibantu oleh rawatan lain. Ulasan ahli mengatakan tentang kecekapan tinggi kaedah ini.

Apakah sekatan dengan osteochondrosis

Sejumlah besar saraf mengakhiri kepala, anggota badan, organ dalaman; Di samping itu, saraf tunjang masuk melalui ruang tulang belakang, menghantar impuls korteks serebral melalui gentian saraf. Jika proses keradangan berlaku di beberapa bahagian saraf tunjang, impuls saraf di sepanjang jalan "menghidupkan" reseptor kesakitan, akibatnya pesakit mengalami sindrom kesakitan yang teruk.

Osteochondrosis adalah penyakit biasa yang tidak hanya memberi kesan kepada orang tua, tetapi juga golongan muda berusia 20-25 tahun. Patologi ini berkembang dengan beberapa sebab: penuaan fizikal berat, gaya hidup yang tidak aktif, membawa beban yang tidak wajar, trauma, kaki rata. Pakar membezakan osteochondrosis bergantung kepada lokasi: serviks (25%), toraks (25%) dan lumbosacral (50%). Pencegahan osteochondrosis termasuk organisasi yang sesuai di tempat kerja (contohnya, di komputer), aktiviti fizikal, diet seimbang.

Terdapat kaedah konservatif untuk rawatan osteochondrosis: penggunaan ubat oral (Analgin, Paracetamol), suntikan intravena, penggunaan salap anti-radang dan analgesik (Salvisar), fisioterapi, urut. Sekatan digunakan dalam kes-kes apabila kaedah perubatan dan fisioterapi lain tidak membantu. Semasa prosedur, penyelesaian dengan bahan ubat tertentu disuntik ke dalam fokus keradangan menggunakan kaedah suntikan. Penghapusan rasa sakit dan kekejangan berlaku serta-merta selepas pentadbiran ubat-ubatan.

Petunjuk

Sekatan medik untuk sakit belakang dilakukan untuk meringankan keadaan pesakit, melegakan edema dan kekejangan otot dalam patologi berikut:

  • osteochondrosis tulang belakang serviks, toraks dan lumbar;
  • myositis, dicirikan oleh keradangan otot rangka;
  • neuralgia intercostal, di mana sakit yang teruk menghalang pesakit daripada bernafas sepenuhnya;
  • bantahan dan herniasi cakera intervertebral;
  • kayap patogen yang mempengaruhi sistem saraf;
  • arthrosis sendi intervertebral;
  • neuralgia dan neuritis, akibat daripada patologi tulang belakang.

Dengan pendekatan yang tepat dan profesional untuk manipulasi, risiko mengalami komplikasi dapat dikurangkan, terdapat hasil yang cepat dan memuaskan. Prosedur ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang, tetapi ia tidak mempunyai kesan terapi khusus. Anda boleh mengulanginya dengan sekatan tertentu beberapa kali setahun jika keperluan segera timbul.

Bagaimana pula

Sel syaraf menghantar dorongan mengikut prinsip perbezaan berpotensi secara langsung di dalam dan di ruang sekelilingnya. Dalam keadaan tertutup, ia dikenakan caj negatif, tetapi apabila teruja (atau terjejas), saluran natrium terbuka, yang "letakkan" positif molekul natrium yang dibebankan, kerana caj sel berubah menjadi positif. Selanjutnya di sepanjang rantai, saraf menghantar penghantaran ke sel berikutnya.

Apabila osteochondrosis pada vertebra, osteophytes terbentuk - pertumbuhan yang memberi tekanan kepada tali dan akar saraf tulang belakang dan mencetuskan berlakunya sindrom kesakitan. Semasa prosedur, penyembuh rasa sakit diperkenalkan pada titik-titik tertentu, yang menghalang saluran natrium, menghalang kesakitan daripada menyebar sepanjang saraf. Novocain, Lidocaine, Markain, serta komponen tambahan dan beberapa vitamin digunakan sebagai bahan-bahan ini.

Tujuan prosedur ini adalah untuk membuat "beg" dengan ubat di sekitar saraf yang meradang, yang akan secara beransur-ansur menjejaskan nidus kesakitan, mengeluarkan kepekaan dan kekejangan. Ubat tersebut bertindak dengan serta-merta, otot melegakan, rasa sakit itu berlalu. Tindakan suntikan tidak bertahan lama, tetapi ini cukup untuk melegakan keradangan utama dan memperbaiki keadaan pesakit.

Sebelum melakukan manipulasi, pesakit menandatangani persetujuan terhadap pelaksanaannya. Ini adalah prosedur yang sangat bertanggungjawab, dan jika peraturan tidak diikuti, komplikasi serius, lumpuh penuh atau separa badan, atau kematian boleh berlaku. Sebelum manipulasi, sarapan ringan ditunjukkan untuk mengelakkan kelemahan, rehat selepas tidur dan sekatan aktiviti fizikal.

Jenis blokade

Terdapat banyak jenis prosedur yang pakar (ahli vertebrologi, pakar neurologi, pakar bedah ortopedik, ahli bedah saraf) memilih, yang akan melakukan manipulasi. Sebagai contoh, menurut kedalaman pentadbiran, subkutaneus, intramuskular, radikular, dan lain-lain dibezakan. Selain itu, terdapat klasifikasi dengan tempat pentadbiran:

  • Sekatan Paravertebral (paravertebral), di mana doktor membuat suntikan ke dalam mata yang sebelum ini ditarik oleh penanda sekitar proses spinous vertebra.
  • Sekatan epidural (epidural), di mana ubat disuntik ke kawasan sakrum 5-6 cm di atas tulang ekor. Sacral - salah satu spesies epidural - diletakkan di kawasan yang sama, tetapi melalui ligamen sakral.
  • Sekatan konduktif dilakukan di ruang di sekeliling ujung saraf dengan menyekat.
  • Intraosseous - diletakkan di dalam tulang batal vertebra.

Persediaan untuk sekatan

Bergantung kepada bilangan komponen yang membezakan sekatan satu, dua dan pelbagai komponen. Jenis paling selamat adalah yang pertama, di mana satu bahan aktif digunakan. Apabila komponen baru ditambah kepada anestetik, risiko kesan sampingan semakin meningkat, terutamanya berkaitan dengan tindak balas alergi. Persiapan daripada beberapa unsur digunakan dalam keadaan patologi yang teruk.

Anestetik tempatan

Komponen utama ubat untuk melakukan manipulasi adalah anestesi tempatan. Mereka bertindak secara langsung pada ujung saraf yang meradang, menyekat reseptor kesakitan. Bahan-bahan ini termasuk:

  • Novocain - anestetik yang paling biasa. Ia hampir sepenuhnya (80%) diserap oleh badan, dengan cepat (8 jam) diperoleh. Pelepasan berlaku dalam masa 2-3 minit selepas pentadbiran, tempoh tindakan adalah sehingga dua jam. Gunakan 0.25%, 0.5%, 1% dan 2% penyelesaian.
  • Lidocaine mempunyai kesan analgesik yang lebih kuat, tetapi juga satu set kesan sampingan yang lebih besar, ia mula membantu selepas 3-5 minit, kesannya berlangsung hingga tiga jam. Di tempat kedua pada kelaziman selepas Novocain.
  • Markain kurang popular kerana berisiko tinggi kesan sampingan. Berbeza dengan tindakan awal (15-20 minit), tetapi kesan suntikan berlangsung hingga lima jam.

Perlu diperhatikan bahawa apabila menggunakan campuran novocaine dan lidocaine, kesan analgesik yang lebih lama diperhatikan, sejak Bahan-bahan ini saling menguatkan tindakan masing-masing. Sebelum menggunakan anestetik tempatan, ujian sensitiviti dibuat oleh doktor untuk menghapuskan tindak balas alergi yang tidak biasa apabila menggunakan ubat ini.

Kortikosteroid

Sebagai ubat-ubatan konstituen hormon digunakan:

  • Hydrocortisone adalah ubat hormon yang digunakan hanya dengan anestetik di osteochondrosis.
  • Dexamethasone - kortikosteroid buatan, yang mempunyai kesan segera tetapi jangka pendek, digunakan untuk memperkenalkan tisu lembut dan sendi.
  • Diprospan adalah agen hormonal dengan tindakan yang berpanjangan (iaitu, bahan dadah dilepaskan dengan perlahan, yang menjamin kesan jangka panjang). Diprospan hanya digunakan untuk melegakan kesakitan.
  • Kenalog adalah kortikosteroid yang bertindak panjang untuk merawat sendi dan tulang belakang. Jeda antara suntikan berulangan sekurang-kurangnya 14 hari.
  • Depo-Medrol - terbitan Methylprednisolone, digunakan untuk tisu lembut dan sendi, yang digunakan dengan berhati-hati untuk epidural, kerana ia boleh menyebabkan keradangan membran tulang belakang.

Hormon sistemik, yang juga dikenali sebagai glucocorticoids, kebanyakannya digunakan untuk menghalang tulang belakang dengan anestetik untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih baik. Dengan sendirinya, kortikosteroid tidak hanya mempunyai kesan analgesik dan anti-radang, tetapi juga dapat mengurangkan tindak balas alergi terhadap anestesi. Persiapan hormonal praktikal tidak digunakan dalam sekatan komponen tunggal, oleh sifat mereka, mereka lebih sesuai untuk rawatan sendi.

Ubat lain

Bahan-bahan yang berkaitan dalam ubat-ubatan untuk prosedur itu ditambah untuk mencapai kesan maksimum, bahan-bahan tersebut tidak digunakan sendiri. Di samping itu, kesan positif sebatian ini belum terbukti, oleh itu, ia digunakan sangat jarang kerana risiko komplikasi yang tinggi. Sebagai komponen tambahan dalam ubat-ubatan sekatan digunakan:

  • ubat anti-radang nonsteroid (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), dapat dengan cepat melegakan bengkak dan kesakitan;
  • Vitamin B;
  • chondroprotectors dengan keupayaan membaik pulih tisu rawan kawasan yang terjejas;
  • antispasmodik (trombolisis), mampu menghilangkan atau meredakan kekejangan otot;
  • Lidase, berkesan melegakan bengkak dan meningkatkan mobiliti bersama.

Bagaimana hendak membuat sekatan

Terdapat banyak jenis penyumbatan tulang belakang. Doktor memilih teknik yang diperlukan prosedur, berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan. Pakar yang menjalankan manipulasi mesti mempunyai kemahiran yang diperlukan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, yang sering dilakukan dengan sempurna. Semua ubat diberikan kepada pesakit di bawah keadaan steril untuk mengelakkan jangkitan.

Setiap teknik prosedur mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, sekatan epidural diletakkan pada pesakit yang terletak di sebelah dan menganggap kedudukan "embrio" (menekan kepala, lengan dan kaki ke dada); semasa blok paravertebral, suntikan dibuat kepada pesakit berbaring di perutnya. Dalam setiap kes, postur dipilih untuk akses maksimum ke nidus keradangan. Jarum untuk melakukan manipulasi sekurang-kurangnya 5-6 cm panjang, dengan potongan pendek untuk mengelakkan kerosakan pada venous veser.

Sekatan tulang belakang lumbar dengan penggunaan Novocaine dianggap paling selamat untuk kehidupan pesakit, ia digunakan pada pesakit dengan luka-luka plexus lumbar-suci-coccygeal itu. Prosedur ini dilakukan dalam postur yang terletak di perutnya. Doctor oleh tempat-tempat rabaan pesakit mendapati mudah terangsang dan sakit tertentu, maka selepas rawatan dengan penyelesaian antiseptik memperkenalkan ubat melalui jarum halus ke dalam mata yang dipilih dan pra-ketara pada kulit.

Sekatan kurang selamat dengan osteochondrosis serviks kerana berdekatan dengan otak. Untuk pelaksanaannya, pesakit melepaskan pinggang, duduk di sofa dan menekan dagu ke dada sebanyak mungkin. Dokter memasukkan jarum dengan jarum suntikan sekali pakai pada tahap vertebra serviks keenam ke kedalaman yang dikehendaki. Dos ubat yang diberikan dikira berdasarkan intensiti kesakitan dan berat badan pesakit. Pesakit mungkin berasa tidak selesa di leher selepas manipulasi, jadi perlu memerhatikan kakitangan perubatan selama beberapa jam.

Anestesia tulang belakang torakik dilakukan apabila neuralgia interkostal yang menyakitkan dan mencubit saraf berlaku. Satu atau dua suntikan dibuat, bergantung kepada kualiti patologi. Manipulasi jenis ini tidak menyebabkan kesukaran untuk pekerja kesihatan mahir, kerana rantau thoracic ruang paravertebral terdiri daripada proses vertebral melintang dan tulang rusuk.

Blok Novokainik di rumah

Mana-mana manipulasi tulang belakang disyorkan di hospital, kerana berisiko tinggi komplikasi serius kerana kesilapan yang sedikit. Adalah mungkin untuk membuat sekatan di rumah jika anda mematuhi syarat-syarat tertentu: bilik mesti bersih, keadaan tempat harus steril. Melaksanakan procaine sekatan dengan osteochondrosis dia telah melatih dan kakitangan perubatan yang berpengalaman (doktor, paramedik atau jururawat), kerana sisipan yang tidak betul jarum dalam tulang belakang atau ruang di sekeliling ia mengancam untuk mengalahkan saraf tunjang, menyebabkan lumpuh pesakit mungkin berlaku.

Penderitaan terletak di atas sofa, pakar itu mengetepikan mata yang diperlukan di belakangnya (proses spinous vertebrae) dan membetulkannya pada kulit dengan penanda medis. Kemudian doktor membasmi tempat yang diperlukan dengan antiseptik, menyisipkan jarum berserenjang ke permukaan kulit pada 1-2 cm dari titik-titik yang ditandakan sehingga disentuh dengan proses vertebra atau saraf.

Selepas itu, doktor menimbulkan kembali jarum 1 cm dan menyuntikkan jumlah larutan novocaine yang diperlukan. Suntikan dilakukan dengan perlahan untuk menyebarkan ubat secara merata dan untuk mengelakkan sensasi yang menyakitkan pesakit. Penampilan cecair serebrospinal atau darah dalam picagari tidak dapat diterima; jika ini berlaku, jarum dikeluarkan, prosedur tidak lagi dilakukan pada hari ini.

suntikan procaine adalah biasa kerana hakikat bahawa bahan aktif utama - procaine - ketoksikan rendah, hampir dengan cepat dan mudah dikumuhkan oleh buah pinggang daripada badan, jadi anda boleh menghabiskan suntikan procaine lebih kerap daripada suntikan lain anestetik tempatan. Pakar menasihatkan untuk menggabungkan terapi novocaine dengan jenis rawatan osteochondrosis lain.

Berapa kerap anda boleh membuat sekatan tulang belakang

Pelepasan sakit dengan suntikan adalah satu fenomena yang biasa di kalangan pesakit dengan osteochondrosis. Sebagai peraturan, satu prosedur cukup untuk menghapuskan kesakitan dan kekejangan, tetapi kadang-kadang beberapa suntikan diperlukan dengan rehat 4-5 hari. Sekiranya tiada contraindications meletakkan suntikan boleh pada setiap gangguan penyakit, tetapi tidak lebih daripada 4 kali setahun.

Akibatnya

Dengan kelayakan yang tidak mencukupi pakar yang meletakkan sekatan tulang belakang, dan tidak menghiraukan syarat kemandulan, komplikasi berikut mungkin:

  • kerosakan pada otot, serat saraf, ligamen semasa suntikan;
  • reaksi alergi;
  • penyakit berjangkit membran tulang belakang (myelitis, meningitis);
  • tindak balas badan tertentu terhadap anestetik dan kortikosteroid;
  • pendarahan.

Selain itu, pesakit dalam beberapa hari boleh diperhatikan gejala seperti: pening, kebas mulut dan anggota badan, menghalang tindak balas, sakit kepala, berdebar-debar jantung, tekanan mendadak, rasa loya, demam, letusan bernanah kulit. Oleh itu, pesakit selepas prosedur itu harus berada di bawah pengawasan doktor.

Contraindications

Ia dilarang untuk meletakkan penyumbatan pada tulang belakang kanak-kanak, wanita hamil, ibu yang menyusu. Manipulasi pesakit dikontraindikasikan dengan adanya patologi berikut:

  • penyakit jantung, aritmia, hipotensi (tekanan darah rendah);
  • patologi darah yang berkaitan dengan pembekuan darah rendah dan pembekuan darah;
  • myasthenia gravis (penyakit yang dicirikan oleh nada otot yang rendah, keletihan kronik);
  • kerosakan hati;
  • patologi kanser;
  • kehadiran jangkitan dalam badan, keradangan kulit di tapak suntikan;
  • keadaan serius umum pesakit, kurang kesedaran;
  • intoleransi terhadap komponen individu campuran dadah;
  • kontraindikasi untuk rawatan dengan kortikosteroid (jika mereka hadir dalam penyediaan);
  • penyakit mental, epilepsi, patologi sistem saraf autonomi.