Tanda Echo adenomyosis: apakah penyakitnya

Kelopak mata

Setiap wanita disarankan secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setahun, untuk diperiksa oleh pakar untuk tujuan mengetahui masalah yang mungkin berlaku pada waktunya. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan organ pembiakan. Dua jenis penyelidikan biasanya digunakan - ini dengan bantuan ultrasound dan dengan mengkaji bahan biologi. Kadang-kadang, menurut hasil kajian bahan biologi, adalah mustahil untuk mengenali masalah seperti adenomyosis.
Kandungan:

Apakah adenomyosis?

Dengan usia, wanita menjadi lebih terdedah kepada perkembangan pelbagai penyakit, terutamanya ketika membabitkan ginekologi. Ini berlaku kerana setiap tahun sel-sel semakin bertambah, dan perubahan berlaku pada tahap hormon dan tahap perubahan peraturan neuro.

Adenomiosis rahim adalah pembiakan endometrium. Bahaya utama ialah ia mula berkembang menjadi organ lain, iaitu ovari, tiub fallopi, dan sebagainya. Selalunya, walaupun sel endometrium ditemui di organ saluran pencernaan, dan juga dalam pundi kencing.

Permukaan dalaman rahim ditutupi dengan lapisan mukus yang dikenali sebagai endometrium. Semasa kitaran haid, lapisan ini bertambah besar, dan jika kehamilan tidak berlaku, endometrium ditolak dan meninggalkan badan dalam bentuk pendarahan, lebih dikenali dengan nama bulan tersebut.

Dalam fungsi normal badan, sel endometrium mesti tumbuh di dalam rahim, tetapi kadang-kadang kerosakan berlaku dan sel-sel mula tumbuh di luarnya, menembusi bukan sahaja ke lapisan otot, tetapi juga ke kawasan lain.

Ia adalah pada ketika itu apabila lapisan itu mula berkembang menjadi tisu otot dan menyebabkan peningkatannya, adenomyosis penyakit berkembang.
Terdapat banyak sebab untuk perkembangannya, tetapi dalam mana-mana ia perlu untuk merawatnya secepat mungkin untuk mengelakkan ketidaksuburan.

Punca penyakit

Selalunya, adenomyosis dikesan hanya apabila wanita tidak boleh hamil untuk masa yang lama. Terima kasih kepada kaedah moden, menjadi mustahil untuk mendiagnosis penyakit tadi. Tetapi, malangnya, walaupun penyakit itu melanda ramai wanita, sebab penampilannya masih belum diketahui dengan tepat.

Adalah menjadi kebiasaan untuk membezakan beberapa varian (versi) mengapa penyakit mula berkembang dan mengapa sel endometrium tidak mula berkembang di dalam rahim. dan seterusnya:

  • Versi pertama. Oleh kerana pembedahan, iaitu bahagian cesarean, pengguguran kerap, pembekalan dalam kes keguguran, partition dalaman secara perlahan dimusnahkan. Dan pada masa ini sel endometrial tidak sukar untuk meninggalkan tempat sebenar dan mula berkembang di luar rahim.
  • Versi kedua. Kadang-kadang punca penyakit ini adalah penembusan sel endometrium semasa perkembangan intrauterin (ini hanya berlaku untuk perempuan). Sehingga masa pubertas, mereka tidur, tetapi sebaik sahaja gadis itu menjadi seorang gadis, hormonnya berubah, penyakit itu boleh mula berkembang
  • Versi ketiga. Adalah dipercayai bahawa masalah dengan kerja kelenjar tiroid boleh menyebabkan gangguan haid. Dan akibatnya, masalah dengan endometrium
  • Versi keempat. Sekiranya leher rahim lemah semasa haid, sel-sel endometrium di bawah tekanan boleh memasuki rongga perut dan mula berkembang di sana.
  • Versi kelima. Tekanan. Seperti yang anda tahu, tekanan boleh mencetuskan banyak penyakit di dalam tubuh manusia. Dan sistem pembiakan wanita dalam hal ini adalah yang paling lemah. Dan apa-apa ketegangan saraf boleh mencetuskan fungsi yang tidak betul pada organ-organ tertentu.

Selain semua di atas, sesetengah saintis mencadangkan bahawa dengan imuniti yang lemah juga meningkatkan kemungkinan mengembangkan adenomyosis. Tetapi kebanyakannya kerana tubuh menjadi terdedah kepada bakteria dan jangkitan yang boleh menyebabkan komplikasi.

Gejala penyakit

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini adalah tanpa gejala, dengan itu merumitkan keadaan.

Manifestasi utama adenomiosis termasuk:

  • Tempoh yang berlimpah, serta semangat untuk bilangan hari hingga 7 atau 8. Ramai isteri mendapati bahawa pelepasan tidak berkurang setiap hari, seperti biasanya.
  • Clots yang boleh dilihat di gasket, serta semasa perjalanan ke tandas. Mereka tidak menyampaikan kesakitan
  • Mengesan semasa kitaran haid
  • Kitaran haid menjadi lebih pendek, tetapi pada masa yang sama tempoh haid meningkat
  • Rasa sedih semasa persetubuhan, yang boleh menjadi sangat kuat dan bertolak ansur
  • Nyeri di kawasan pelvis semasa haid. Kadang-kadang mereka tidak boleh dibebaskan dengan ubat penahan sakit yang kuat.

Semua gejala di atas mempunyai penjelasan yang sangat jelas. Oleh kerana sel-sel endometrium menjadi lebih besar daripada sebelumnya, dan semasa haid lebih banyak akan dipaparkan. Itulah sebabnya wanita tidak menyedari penurunan dalam pelepasan selepas hari pertama.

Bagi kesakitan, kerana percambahan sel endometrium di luar rahim, mereka adalah badan asing, di mana secara fisiologi, tidak ada tempat untuk mereka. Dan endometrium yang terlalu banyak mula memberi tekanan kepada organ-organ dan ujung-ujung saraf, menyebabkan perasaan berat dan kesakitan.

Apabila gejala ini muncul, anda perlu segera menghubungi doktor anda, kerana diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya dapat melindungi anda daripada akibat negatif bagi wanita, terutama yang tanpa anak.

Diagnosis penyakit ini

Semasa lawatan ke pakar sakit ginekologi, dia boleh merujuk wanita itu untuk pemeriksaan tambahan, yang termasuk pemeriksaan ultrasound, serta beberapa ujian.

Biasanya, doktor menetapkan:

  • Ultrasound, dan ia wajar dilakukan dengan cara vagina trans. Kaedah trans vagina membolehkan pandangan yang lebih baik tentang keadaan rahim dan organ pembiakan lain, serta perubahan notis
  • Hysteroscopy. Kajian ini lebih serius daripada ultrasound dan dilakukan di bawah anestesia umum. Sensor khas dimasukkan ke dalam rahim wanita, yang membolehkan pandangan yang baik dari rahim dari bahagian dalam. Di samping itu, doktor akan dapat mengambil sampel tisu jika perlu.
  • MRI Tomography hanya ditetapkan apabila tiada dua jenis kajian di atas telah memberikan hasil yang sepatutnya, atau wanita itu mempunyai penyakit seperti fibroid rahim. Bagi MRI, hasilnya akan hampir seratus peratus, tetapi disebabkan oleh kos yang tinggi dalam prosedur itu, serta disebabkan oleh kemungkinan tidak dapat dilakukan dengan cepat, ia tidak mencukupi apabila ia dilakukan. Dan tidak semua klinik adalah peralatan sedemikian

Selepas peperiksaan, doktor akan mendiagnosis dengan tepat dan memberitahu pesakit tentang tahap perkembangan penyakit.

Tanda-tanda Echo adenomyosis

Salah satu cara terbaik dan paling dipercayai untuk melihat sama ada seorang wanita mempunyai adenomyosis atau tidak adalah ultrasound, di mana pakar akan memeriksa uterus sepenuhnya, serta organ pembiakan lain untuk tanda-tanda perubahan yang mungkin.

Untuk amalan yang panjang, doktor telah mengenal pasti beberapa tanda-tanda echo utama adenomyosis:

  • Asimetri ketebalan dinding uterus. Dokter pada monitor akan melihat bahawa dinding yang betul boleh menjadi lebih nipis daripada kiri. Penyimpangan boleh diukur, baik dalam milimeter dan sentimeter. Ia semua bergantung pada berapa banyak penyakit yang sedang berjalan. Sekiranya tiada penyimpangan yang diperhatikan, dinding rahim mestilah ketebalan yang sama. Sekiranya terdapat perbezaan, doktor boleh melakukan lebih banyak penyelidikan.
  • Meningkatkan saiz uterus. Biasanya, rahim tumbuh dalam saiz hanya apabila seorang wanita menjadi hamil. Setiap minggu janin tumbuh, dan dengan itu tumbuh rahim. Dalam kes adenomyosis, salah satu tanda gema utama akan meningkatkan saiz poplai. Dan selalunya peningkatan boleh berlaku kepada parameter seperti itu, yang mungkin berlaku semasa pemeriksaan ultrasound seorang wanita hamil pada minggu kelima atau keenam.
  • Meningkatkan saiz dinding anterior dan posterior uterus. Idealnya, rahim tidak bulat. Dalam kes peningkatan dinding ini, secara beransur-ansur mengambil bentuk bola. Bahawa dalam keadaan normal alat kelamin tidak boleh

Sekiranya pemeriksaan ultrasound dilakukan sebelum bermulanya haid, doktor mungkin melihat pembentukan beberapa sista, berukuran antara dua hingga lima milimeter.

Pakar yang berpengalaman selepas minit pertama tinjauan dapat mengetahui dengan tepat tentang kemungkinan penyakit, kerana semua gejala di atas tidak dapat dilihat. Itulah sebabnya ketepatan diagnosis selepas ultrasound adalah sembilan puluh peratus.

Jenis adenomyosis

Bergantung pada apa yang dilihat doktor pada skrin monitor semasa ultrasound, diagnosis yang tepat akan dibuat. Adalah biasa untuk membezakan beberapa jenis adenomyosis, masing-masing akan berbeza dalam tahap pertumbuhan tisu dan lokasinya:

  • Merebak Adalah dipercayai bahawa ini adalah salah satu bentuk yang paling berbahaya. Dalam bentuk ini, sel-sel endometrium tumbuh di luar rahim, iaitu, mereka meninggalkannya, dan secara beransur-ansur lulus ke organ abdomen. Ini meningkatkan risiko fistula.
  • Nodal. Dalam kes ini, sel-sel endometrium mencapai lapisan otot, dengan hampir semua kawasannya terjejas. Lesi dibentangkan dalam bentuk nodul yang boleh diisi dengan darah. Kadang-kadang residu selepas pendarahan haid boleh tetap di nodul ini. Kerana fakta bahawa nodul adalah padat, ia menyebabkan ketidakselesaan, dan selain itu, mereka boleh tumbuh dan berkembang dengan cepat dalam saiz
  • Bercampur Dengan jenis adenomyosis ini, kedua-dua percambahan sel endometrium dan pertuduhan nodular muncul dalam tisu otot itu sendiri.

Selain fakta bahawa penyakit ini dibahagikan kepada tiga jenis, empat peringkat juga dibezakan:

  • Peringkat pertama. Pada tahap pertama perkembangan penyakit itu, hanya penembusan sel yang tidak mendalam sel endometrium ke dalam kedalaman rahim yang dikesan. Ia hanya boleh didapati di lapisan submucosal. Tahap ini dianggap paling tidak berbahaya dan paling boleh dirawat.
  • Peringkat kedua Penembusan sel endometrial yang lebih mendalam ke dalam rahim bermula. Mereka sudah menjejaskan lapisan otot. Tetapi di peringkat kedua, endometrium tidak akan menempati lebih daripada separuh lapisan otot.
  • Peringkat ketiga. Secara beransur-ansur, sel endometrium menembusi lebih mendalam dan mendalam ke dalam rahim dan menjejaskan lebih daripada separuh lapisan otot.
  • Peringkat keempat. Tahap yang paling sukar dan berbahaya di mana sel endometrium sepenuhnya menembusi lapisan otot dan mula menyebar di luar rahim, yang menjejaskan tisu dan organ lain

Bergantung pada peringkat di mana penyakit itu dikesan, agresif rawatan akan bergantung. sejak pada peringkat pertama adalah lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit daripada pada keempat. Di mana, sebagai tambahan kepada rawatan kecemasan, anda perlu menangani akibat penembusan sel di luar rahim.

Akibat penyakit ini

Selalunya, penyakit itu dikesan apabila wanita tidak boleh hamil untuk masa yang lama. Oleh itu, akibat berbahaya bagi seluruh organisma secara keseluruhan tidak ditanggung oleh penyakit ini. Tetapi jika seorang wanita belum melahirkan, maka bahaya utama terletak pada ketidakmungkinan praktis untuk membawa bayi.

Adalah dipercayai kerana percambahan sel dalam lapisan otot rahim, seorang wanita tidak boleh menanggung anak itu. Ada kemungkinan untuk hamil dalam beberapa kes, tetapi kemungkinan hasil yang berjaya adalah minima.

Itulah sebabnya, sebelum memulakan masalah mengandung bayi, seorang wanita perlu diperiksa dan dirawat untuk mengurangkan risiko keguguran.

Rawatan adenomyosis

Adalah dipercayai bahawa tidak semua orang perlu mengubati adenomyosis, terutama bagi wanita di mana penyakit ini dikesan selepas 45-50 tahun, ketika menopause tidak lama lagi.

Bagi rawatan, semuanya akan bergantung kepada bentuk, peringkat dan aduan pesakit.

  • Pelantikan ubat penghilang rasa sakit sekiranya seorang wanita prihatin dengan kesakitan. Biasanya, adalah perlu untuk mula minum ubat penahan sakit satu hari sebelum bermulanya haid, kerana dalam tempoh ini terdapat peningkatan yang membesar
  • Tujuan pil kontraseptif. Segera saya mesti mengatakan bahawa mereka tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya mengurangkan gejala, seperti pendarahan berat, tempoh yang tidak teratur, dan lain-lain.
  • Peranti intrauterine. Doktor percaya bahawa penggunaan alat intrauterin benar-benar dapat menghapuskan gejala adenomyosis. Masa itu semasa ia akan berdiri, bulanan boleh berhenti sama sekali. Tetapi selepas pengambilannya, gejala kembali, kerana heliks tidak menyembuhkan
  • Duphaston. Salah satu ubat terkenal yang ditetapkan untuk adenomyosis ialah Duphaston. Oleh kerana komponen konstituennya, ia dapat mengurangkan gejala-gejala, dan juga mengurangkan bilangan dan saiz fokus percambahan sel.
  • Preskripsi ubat-ubatan yang berhenti sepenuhnya haid. Ubat-ubat ini termasuk Buserelin, Zoladkeks. Mereka dibenarkan menggunakan tidak lebih daripada enam bulan

Kadang-kadang doktor boleh mengesyorkan mengeluarkan rahim. Tetapi hanya jika wanita itu tidak akan melahirkan dan mempunyai anak, penyakit ini telah tersebar jauh dan tidak lama lagi menopause akan berlaku.
Tanda-tanda gema adenomyosis secara tepat boleh menunjukkan kehadiran penyakit. Malah seorang doktor yang berpengalaman tidak akan dapat mengabaikan mereka, kerana ia kelihatan sangat baik. Walau bagaimanapun, apabila mengesan penyakit tidak berputus asa, kerana ia boleh dirawat.

Apakah tanda-tanda gema adenomyosis mempunyai nilai diagnostik?

Apa itu? Istilah echography merujuk kepada ultrasound yang lebih terkenal (ultrasound). Kaedah ini membantu mengenal pasti penyakit dan patologi dengan bantuan perbezaan ketumpatan tisu dan kerentanan mereka terhadap radiasi. Disebabkan ini, imej organ dalaman terbentuk pada skrin monitor radas, dan pelbagai penyimpangan dan patologi dapat dilihat di dalamnya. Tetapi kaedah ini tidak sesuai untuk semua jenis penyakit, kerana kadang-kadang ia tidak berkesan dan tidak dapat menunjukkan patologi. Echoprime adenomyosis dibincangkan dalam bahan ini.

Memegang

Kajian ini dijalankan dengan mengenakan sensor pesakit khas untuk menghasilkan radiasi yang diperlukan. Sebelum ini, permukaan di mana ia diaplikasikan dengan gel khas untuk meningkatkan kekonduksian. Doktor memacu badan pesakit melalui sensor dan gambaran tertentu organ dalamannya terbentuk di skrin.

Kajian semacam itu boleh dilakukan oleh salah satu kaedah berikut - transabdominal atau transvaginal. Dengan kaedah transabdominal, sensor diletakkan di dinding abdomen. Iaitu, doktor memandu secara langsung ke perut pesakit. Kajian semacam itu perlu dijalankan dengan pundi kencing yang lengkap untuk maklumat yang lebih bermaklumat. Tetapi secara umum, kaedah ini tidak cukup bermaklumat, kerana dalam bentuk ini, penyelidikan dijalankan kurang kerap.

Kaedah transvaginal jauh lebih bermaklumat, walaupun tidak menyenangkan. Dia dilantik lebih kerap. Pada masa yang sama, sensor dimasukkan terus ke dalam vagina pesakit, kerana jarak dekat sensor ke kawasan yang diselidiki dicapai. Oleh itu, gambar itu lebih jelas dan lebih bermaklumat. Tetapi kaedah ini boleh digunakan secara eksklusif untuk wanita yang mempunyai hubungan seks.

Untuk menjalankan kajian sedemikian membosankan dengan ketat pada hari kitaran, yang dilantik oleh doktor. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa endometrium, mengalami adenomyosis, mengubah ketebalannya bergantung pada peringkat kitaran. Oleh itu, untuk membuat diagnosis, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat tahap peringkat kitaran seperti semasa kajian, untuk memahami betapa tebal endometrium itu.

Dalam sesetengah kes, ia tidak mencukupi untuk mengkaji ultrasound. Kemudian, MRI, histeroskopi dan kolposkopi digunakan secara aktif sebagai langkah tambahan dan kaedah diagnostik.

Tanda patologi

Adenomyosis - proses proliferasi patologi dan penebalan tisu endometrium di dalam rahim. Oleh kerana proses itu dikaitkan dengan pembentukan tisu baru, tanda-tandanya boleh dilihat pada ultrasound, kerana kaedah ini berdasarkan tepat pada perbezaan dalam peredaran radiasi dalam tisu dan rongga. Walaupun perlu diingat bahawa pada peringkat pertama dan kadang-kadang perkembangan patologi agak sukar untuk didiagnosis dengan kaedah ini. Hanya kerana perubahan sangat minima sehingga mereka tidak dapat diperhatikan oleh doktor ultrasound.

Dalam kajian ini, bukan sahaja rahim diperiksa, tetapi juga organ-organ jiran sistem pembiakan yang mempunyai endometrium. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa adenomyosis sering berlaku bersama-sama dengan endometriosis, suatu keadaan di mana bukan sahaja tisu-tisu dalam rahim tumbuh, tetapi juga pada organ-organ lain sistem pembiakan.

Pada masa ini, pakar telah mengenal pasti tanda-tanda yang boleh dipercayai berikut mengenai kehadiran patologi ini pada ultrasound:

  • Peningkatan terlalu banyak, dan kadang-kadang tidak sama sekali - pada semua bahagian endometrium. Cara Akim, ketebalannya berbeza di bahagian tubuh yang berlainan, seperti yang dilihat pada ultrasound. Ia adalah asimetri dalam ketebalan dinding rahim yang merupakan ciri diagnostik pertama dan utama dalam keadaan ini. Biasanya, perbezaan ini hanya beberapa milimeter, tetapi boleh mencapai beberapa sentimeter;
  • Peningkatan saiz rahim juga ciri-ciri patologi ini. Ia terbentang kerana tisu yang terlalu banyak dan ini boleh dilihat pada ultrasound. Sebagai contoh, penyakit ini dicirikan oleh peningkatan organ ke saiz yang diperhatikan pada pesakit pada kehamilan 5-6 minggu;
  • Mengubah saiz sebahagian dinding rahim (anterior atau posterior, atau kedua-duanya). Dalam keadaan yang sihat, rahim mempunyai bentuk yang lebih simetrik, bulat, tetapi memanjang. Dengan diagnosis yang sama, dindingnya boleh menebal dan menjadi asimetris. Pada peringkat seterusnya, organ kadang-kadang menjadi bulat sama sekali.

Tanda ganjil seperti adenomyosis rahim kelihatan jelas pada peringkat ketiga atau keempat penyakit ini. Sebelum ini, mereka mungkin sedikit, kabur dan kontroversial, jadi tidak mungkin untuk membuat diagnosis tepat pada masanya.

Jenis penyakit oleh ECHO

Berdasarkan tanda-tanda penyakit, imbasan ultrasound boleh digunakan untuk menentukan jenis dan jenis penyakit tertentu, serta tahapnya.

  • Jenis penyebaran ditetapkan apabila sel endometrium dikesan pada ultrasound bukan sahaja di rahim, tetapi juga di dalam organ perut. Kursus yang agak tidak menguntungkan penyakit ini, kerana risiko pembentukan fistula adalah tinggi;
  • Nodular dikesan apabila imbasan ultrasound menunjukkan bahawa sel endometrium telah menembusi lapisan otot dan membentuk nod kecil yang penuh dengan darah atau exudate. Mereka kelihatan jelas pada ultrasound. Ini adalah kursus yang agak tidak menyenangkan, kerana nod boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, berkembang pesat dan pecah;
  • Campuran adalah jenis apabila ada kedua-dua nod endometrium dalam tisu otot dan kehadirannya pada organ perut.

Peringkat juga boleh ditentukan oleh tanda-tanda gema. Pada peringkat pertama, adalah jelas bahawa sel endometrium tidak menembusi lapisan otot, pada peringkat kedua mereka menembusi, pada peringkat ketiga mereka menembusi pada kedalaman kira-kira separuh dari keseluruhan ketebalan lapisan otot. Pada keempat - lebih daripada setengah kedalaman.

Apa yang perlu dilakukan dengan diagnosis ini?

Sekiranya, dalam tempoh kajian, pesakit didiagnosis dengan adenomyosis, maka anda harus segera berjumpa doktor untuk rawatan, kerana penyakit ini boleh membawa kepada akibat berbahaya, sehingga ketidaksuburan. Oleh kerana penyakit ini bergantung kepada hormon, ia juga dirawat dengan hormon. Untuk melakukan ini, mereka boleh menetapkan ubat progesteron (Utrozhestagn, Duphaston), gabungan kontraseptif oral (Regulon, Janine) dan persediaan untuk pembentukan menopaus buatan (Buserelin).

Gejala utama adenomyosis uterus, tanda-tanda 4 peringkat penyakit dan rawatan yang betul

Endometriosis pada rahim atau endometriosis dalaman dalam amalan perubatan dibandingkan dengan adenomyosis. Malah, kedua-dua penyakit ini mempunyai etiologi yang sama dan sifat pembangunan, oleh itu, dalam kes-kes yang kerap, mereka didiagnosis pada pesakit pada masa yang sama.

Adenomiosis rahim adalah penyakit yang biasa, yang merupakan komplikasi yang berbahaya, jadi kajian terhadap gejala dan ciri-ciri rawatan penyakit hari ini, memberi perhatian khusus.

Dari artikel ini, anda akan mengetahui berapa peringkat penyakit yang ada, apakah itu - tanda-tanda gema adenomyosis rahim dan apakah ciri-ciri rawatan?

Penyakit etiologi masih dalam kajian, oleh itu pakar moden dipandu oleh beberapa teori dalam menentukan punca perkembangan penyakit.

Sebagai persembahan amalan, wanita yang telah melahirkan berumur 35 tahun paling sering menghadapi penyakit ini. Campurtangan operasi pada organ-organ pembiakan juga boleh menjadi faktor-faktor yang memprovokasi.

Peringkat pembangunan dan manifestasi pertama

Dalam amalan perubatan, terdapat empat peringkat perkembangan penyakit, yang masing-masing disertai dengan tanda-tanda tertentu.

  • Pada peringkat pertama, endometrium menembusi cetek ke dalam rahim, hanya mempengaruhi lapisan submucosalnya.
  • Peringkat seterusnya dicirikan oleh penembusan endometrium seterusnya dan penglibatan dalam proses patologi lapisan otot dengan tidak lebih daripada separuh ketebalannya.
  • Tahap ketiga penyakit ini didiagnosis sekiranya pertumbuhan endometrium dikesan pada lebih dari 50% ketebalan lapisan otot.
  • Sekiranya berlaku luka yang mendalam di mana proses patologi berlaku di semua lapisan rahim, pesakit didiagnosis dengan peringkat terakhir adenomyosis.

Ia hampir mustahil untuk menentukan penyakit pada peringkat pertama perkembangan, kerana dalam kebanyakan kes luka cetek lapisan mukosa rahim tidak disertai dengan manifestasi yang jelas.

Tahap kedua perkembangan penyakit ini juga lebih sering tidak disertai dengan gejala-gejala yang khas, namun pada peringkat ini terdapat tanda-tanda tertentu yang diwakili oleh gangguan haid, rembesan yang berkepanjangan dan berlimpah semasa haid, pendarahan intermenstrual, sakit perut pramenstruasi.

Gejala yang teruk dan sensasi yang menyakitkan disertai dengan tahap ketiga adenomyosis, gejala utama yang bukan hanya gangguan haid, tetapi juga kehilangan darah yang serius semasa haid dan di tengah-tengah kitaran haid.

Pendarahan dalam adenomyosis disertai oleh kesakitan yang sengit dan berterusan di abdomen bawah, yang menjadi tidak dapat ditanggung. Ramai pesakit mengadu mual, muntah, kelemahan dan pening yang kerap, yang dikaitkan dengan kehilangan darah yang ketara.

Tahap keempat adenomyosis dicirikan oleh percambahan endometrium, bukan hanya di seluruh kawasan rahim, tetapi juga di organ-organ di sekitarnya, yang diwakili oleh pundi kencing dan rektum.

Proses tidak dapat dipulihkan disertai dengan perkembangan proses radang kronik dalam tisu, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di pelbagai bahagian abdomen bawah. Selalunya, di peringkat keempat, terdapat juga disfungsi organ-organ yang terjejas.

Apakah ciri dan gejala bartholinitis pada wanita, anda boleh mengetahui dalam penerbitan ini.

Apakah perbezaan antara adenomyosis dan endometriosis, dan apa lagi yang menjejaskan badan wanita, baca di sini.

Bagaimana mengenali penyakit ini

Sakit ovarium adalah ciri-ciri banyak penyakit sistem genitourinary, jadi hampir mustahil untuk membuat diagnosis yang betul tanpa bantuan profesional.

Kesakitan apa yang disertai oleh adenomyosis pada rahim dan boleh, sebagai contoh, menyakitkan pinggang? Apabila endometrium tumbuh, intensiti perubahan sakit, yang menjadi sakit dan kekal.

Pada masa yang sama, perubahan dalam kedudukan badan tidak membantu untuk meredakan keadaan, adalah menyakitkan untuk duduk atau berbaring, kerana kesakitan pada adenomyosis dikaitkan dengan memerah penghujung saraf sebagai akibat daripada proses keradangan di rantau organ suku dan peritoneum. Di tempat sensasi merengsa yang berterusan dalam adenomyosis rahim, sakit rusuk yang tajam dalam pelbagai tempoh sering berlaku.

Tanda ciri penyakit ini, yang mustahil untuk tidak dapat diperhatikan, adalah perubahan dalam sifat rembesan, yang, apabila endometrium tumbuh, menjadi lebih gelap.

Oleh itu, penampilan pelepasan batu merah menunjukkan luka yang mendalam lapisan otot rahim, yang berkaitan dengannya, partikel berdarah menjalani perpecahan separa sebelum mereka keluar ke luar.

Perkembangan adenomyosis dalam kebanyakan kes disertai dengan haid yang tidak teratur, di mana haid boleh bertahan lebih dari seminggu. Pada masa yang sama, beberapa hari sebelum permulaan tempoh haid, mata merah gelap diperhatikan. Sudah berada di tahap kedua perkembangan adenomyosis, mungkin terdapat pembuangan darah dalam tempoh antara haid.

Sekiranya anda berminat dengan penyakit hati utama wanita dan gejala mereka, rujuk artikel ini.

Sebab-sebab pembangunan adenoma adrenal pada wanita boleh didapati di sini.

Adenomyosis pada rahim - sebab-sebab penampilan wanita, bentuk dan tahap, hampir sukar

Hari ini, walaupun kemajuan saintifik, adenomyosis rahim adalah penyakit misteri, patogenesis dan sebab yang tidak difahami sepenuhnya. Akibatnya, ramai wanita yang didiagnosis dengan adenomyosis menghadapi banyak kesukaran.

Bagaimana dengan denomyosis rahim?

Adenomiosis rahim adalah pertumbuhan yang tidak normal dari endometrium di dalam rahim. Sehingga baru-baru ini, di ginekologi, adenomyosis tidak dikenali sebagai penyakit yang berasingan, ia dianggap sebagai sejenis endometriosis alat kelamin dan disebut endometriosis alat kelamin rahim atau endometriosis dalaman. Baru-baru ini, pendapat telah muncul bahawa adenomyosis adalah penyakit bebas.

Apakah perbezaan antara adenomyosis dan endometriosis?

Memandangkan pandangan tradisional bahawa adenomyosis adalah sejenis endometriosis, marilah kita membentangkan perbezaan antara endometriosis dan adenomyosis dalam bentuk jadual.

Punca adenomyosis

Terdapat banyak teori yang mencukupi untuk menjelaskan kemunculan dan mekanisme pembangunan adenomyosis, tetapi penyebab penyakit dalam kebanyakan kes tetap sukar dijelaskan.

Terdapat anggapan berikut mengenai berlakunya penyakit wanita ini:

  • Perubahan hormon diperhatikan di sesetengah pesakit dengan adenomyosis: "tidak sensitif" kepada tindakan progesteron, LYuF-sindrom dan lain-lain. Kelenjar tiroid, ovari menjejaskan hormon seorang wanita, jadi apa-apa kelainan pada organ-organ ini boleh membawa kepada penyakit, tetapi keadaan latar hormon tidak selalu penunjuk tepat penyakit itu.
  • Gangguan imbangan imun.
  • Patologi dalam tindak balas antara sel badan.
  • Teori implan yang paling diakui, faktor utama yang mempengaruhi "menstruasi semula jadi" - ini adalah ketika, untuk sebab tertentu, aliran haid bergerak kembali melalui tiub fallopi dan ke peritoneum dan ke organ lain - ia tidak sesuai dengan adenomyosis, kerana ia berkembang di dalam badan rahim, dan bukan di luarnya.

Ini adalah teori yang cuba menjelaskan dengan kriteria saintifik yang mempengaruhi adenomyosis uterus, apa pun punca akarnya dan dorongan kepada perkembangannya, tetapi ada faktor-faktor provokatif yang jelas yang dilihat pada pesakit:

  • Kecenderungan genetik kepada penyakit tumor genital.
  • Berat badan, tekanan darah tinggi, penyakit gastrousus, alahan, kerentanan kepada penyakit berjangkit.
  • Penyakit ginekologi yang kerap (inflamasi, endometriosis luaran dan lain-lain).
  • Sejarah intervensi berkala pada rahim: kuret, pengguguran.
  • Kehamilan ektopik.
  • Ubat hormonal, penggunaan alat intrauterin.
  • Patologi lain rahim (fibroid, hakisan serviks).
  • Pada masa ini, ekologi yang lemah memainkan peranan yang tidak dapat dielakkan dalam perkembangan penyakit ini. Di negara-negara maju dengan sejumlah besar perusahaan dan lebuh raya, tahap penyakit yang tinggi ini didiagnosis.
  • Perancangan untuk kanak-kanak pada usia kemudian atau keengganan untuk mempunyai anak telah membawa kepada hakikat bahawa wanita muda didiagnosis dengan penyakit ini lebih dan lebih kerap.

Untuk melegakan

Endometriosis dalaman dikelaskan mengikut tahap kerosakan dan mengikut cara "kelihatan". Dengan lokalisasi foci, adenomyosis di dalam rahim dan adenomyosis di antara isthmus dan serviks boleh dibezakan.

Bentuk Penyakit

Bentuk-bentuk adenomiosis berikut dibezakan:

  • Bentuk meresap, di mana endometrium diselingi di seluruh membran otot uterus, boleh berlaku selari dengan bentuk nodular (bentuk tersebar-nodular).
  • Focal - foci kecil terletak di bahagian yang berbeza dari rahim.
  • Bentuk nodular, di mana nod endometriotik yang penuh dengan darah dibentuk dalam lapisan otot rahim.
  • Cystic - bentuk penyakit yang jarang dan teruk, diandaikan bahawa akibat sista pendarahan berulang telah terbentuk.

Dan denomyosis 1 2 3 4 darjah

  • Tahap I - proses awal proses patologi hanya dalam lapisan nipis myometrium (submukosa) uterus.
  • Tahap II - penyakit ini terus ke dalam myometrium, yang terdiri daripada 3 lapisan, mempengaruhinya dengan 2/3.
  • Peringkat III - proses patologi menyebar ke seluruh ketebalan miometrium, mencapai membran serous, yang bersempadan dengan pundi kencing.
  • Peringkat IV - pendalaman proses patologi, yang, sebagai tambahan kepada rahim, dihantar ke "jiran terdekat" dan berkembang menjadi endometriosis alat kelamin luar.

Dengan gejala adenomyosis

Gejala-gejala adenomyosis tidak akan selalu nyata kerana hakikat bahawa endometriosis dalaman mungkin tidak dalam bentuk yang aktif dan penampilan gejala dan tanda-tanda adalah "gejala" tidak lagi tahap awal penyakit, hanya doktor yang dapat mengesan tahap pertama patologi ini.

Gejala ciri adenomyosis:

  • Penampilan kesakitan yang timbul di perut bawah, di perineum, yang berkembang menjadi sakit perut kronik.
  • Pendarahan rahim, sebelum dan selepas haid - sedikit pelepasan coklat sentiasa diperhatikan dalam adenomyosis, tempoh yang mungkin 7 hari atau lebih.
  • Pelanggaran menstruasi: peningkatan dalam tempoh, kesakitan dan kelimpahan yang hebat.
  • Menurun hemoglobin.
  • Kemandulan
  • Terlepas dari kitaran haid, rasa sakit boleh berlaku semasa hubungan intim.
  • Rahim boleh meningkat dengan ketara sebelum permulaan haid.

Apakah ciri-ciri adenomiosis dalam menopaus

Sebelum ini dianggap bahawa adenomyosis adalah penyakit premenopausal, tetapi pada masa ini penyakit itu menjadi jauh lebih muda. Pada masa ini, remaja dan remaja perempuan didiagnosis dengan endometriosis dalaman.

Adenomiosis boleh berlaku semasa menopaus, tetapi ini jarang berlaku kerana tahap estrogen dalam menopaus berkurangan dan pertumbuhan lapisan dalaman rahim (endometrium) berhenti, masing-masing, lesi endometriosis tidak tumbuh dan berkurangan.

Tetapi walaupun fakta bahawa haid sangat penting untuk perkembangan penyakit dan kini salah satu cara rawatan ubat adenomyosis adalah penciptaan menopaus buatan dalam tubuh wanita (oleh itu ramai wanita berharap bahawa adenomyosis selepas menopause tidak akan mengganggu mereka lagi) Tempoh penyakit menopaus mungkin mungkin.

Salah satu punca kemungkinan terjadinya penyakit pada usia yang lewat adalah terapi penggantian hormon, pengambilan estrogen meningkatkan risiko penyakit ini. Terapi radikal yang paling biasa untuk wanita pasca menopaus adalah pembedahan untuk menghilangkan rahim.

Diagnosis adenomyosis

Pada masa ini, untuk diagnosis adenomyosis yang betul adalah perlu untuk menjalankan kajian klinikal. Pemeriksaan ginekologi dan aduan pesakit hanya secara tidak langsung menunjukkan tanda-tanda adenomyosis.

Di ZI (echography)

Peranan yang sangat penting dalam peperiksaan ini dimainkan oleh echography vagina (ultrasound), yang mesti diperuntukkan terlebih dahulu.

Ultrasound menunjukkan tanda-tanda adenomiosis, ia perlu dilakukan beberapa hari sebelum dan selepas haid, memberi tumpuan besar kepada lapisan asas endometrium.

Tanda echoal berikut adenomyosis, ciri-ciri ijazah pertama, dibezakan:

  • "Tubul" dari endometrium ke myometrium dikesan.
  • Perubahan lapisan dasar - rupa bulatan atau oval, penampilan keratan, ketebalan lapisan yang tidak rata.
  • Kecacatan pada endometrium.

Tanda-tanda Echo adenomyosis ijazah pertama adalah ciri semua darjah berikutnya. Tanda-tanda echo adenomyosis pada tahap kedua menunjukkan peningkatan ketebalan dinding rahim, tetapi tidak ketebalan rahim dikesan pada semua pesakit, berbanding dengan gelaran ketiga.

Terima kasih kepada ultrasound, anda boleh menentukan bentuk adenomiosis:

  • Adenomyosis nodular pada ultrasound ditunjukkan dalam zon bulat atau bujur di dinding rahim.
  • Tanda-tanda adenomyosis fokus uterus pada ultrasound adalah kawasan dengan tepi bergerigi di dinding rahim.

Kebarangkalian menentukan endometriosis dalaman pada ultrasound berbeza dari 88 hingga 96% bergantung pada tahap penyakit. Seperti yang telah disebutkan di atas, tahap pertama penyakit ini adalah yang paling sukar untuk diagnosis yang betul.

Semua di atas membuat ultrasound (echography) peranti diagnostik yang agak boleh dipercayai, tetapi tiada siapa yang mengecualikan kemungkinan kesilapan dalam interpretasi data.

Yang paling sukar untuk didiagnosis adalah kes khas endometriosis dalaman dalam kombinasi dengan pelbagai nod myoma. Dalam kes ini, ultrasound tidak menyediakan data bermaklumat yang diperlukan.

Komputer dikomputer tomografi (CT)

Imbasan CT bukanlah alat utama untuk mendiagnosis adenomyosis, tetapi ia mungkin menggunakannya sebagai kaedah tambahan yang mengesahkan ultrasound.

Semasa melakukan CT gunakan agen kontras. Bergantung pada bentuk penyakit, gejala berikut dibezakan:

  • Bentuk fokus adenomyosis dibezakan oleh struktur heterogen dari myometrium disebabkan oleh bentuk-bentuk kecil dari bentuk-bentuk yang berlainan, sehingga agen kontras membuat myometrium kelihatan seperti sarang lebah.
  • Bentuk meresap ditunjukkan oleh peningkatan rahim dengan ketebalan dinding yang berlainan dan kontur yang tidak jelas.
  • Apabila bentuk nodular rahim juga diperbesarkan, fokus bulat berada dalam ketebalan miometrium. Nodus myomatous berbeza kerana mereka mempunyai sempadan yang jelas.

Pengimejan resonans magnetik (MRI)

Mendiagnosis adenomyosis dengan MRI lebih tepat dan merupakan alternatif kepada ultrasound. Data MRI membolehkan anda menetapkan bentuk dan darjah adenomyosis dengan ketepatan 95%.

X dan rawatan bedah adenomyosis

Prinsip rawatan bedah adenomyosis rahim adalah penyingkiran maksimum tumpuan yang menyakitkan, tetapi kriteria utama untuk pilihan pembedahan adalah usia wanita dan keinginan untuk mengekalkan fungsi pembiakan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

  • Operasi ini dilakukan dengan bentuk endometriosis dalaman yang nodular dan meresap.
  • Sekiranya gejala bertambah buruk dan ubat tidak membantu.
  • Jika pada 2 dan 3 darjah myometrium adenomyosis tumbuh.
  • Kehadiran penyakit ginekologi lain untuk rawatan yang memerlukan pembedahan - fibroid, tumor ovari dan lain-lain.

Mengenai campur tangan pembedahan

Dalam keadaan moden, sering tugasnya tidak membahayakan sistem pembiakan seorang wanita dengan kaedah pembedahan adenomyosis. Kaedah berikut digunakan:

  • Thermostapi yang disebabkan oleh laser interstitial (ILTT) digunakan untuk bentuk adenomiosis nodular. Kesan pada nod dilakukan dengan menukar tenaga laser menjadi panas.
  • Reseksi (ablation) endo- dan myometrium. Reseksi adalah kaedah yang sedikit invasif untuk rawatan adenomyosis. Ia dilakukan menggunakan resectoscope, yang dimasukkan ke dalam vagina. Peranti ini dikendalikan menggunakan gelung electrosurgical, berkat lapisan endometrium dikeluarkan. Prosedur ini mengingatkan pengikisan tradisional.
  • Pengukuhan ultrasound yang difokuskan (FUS), ia digunakan dalam bentuk nodular.
  • Embolisasi arteri rahim (EMA) - kesan rawatan dicapai dengan menghalang arteri rahim, selepas pemberhentian bekalan darah, fokus pada adenomiosis harus mati.

Pembedahan Radikal

Sekiranya seorang wanita tidak berminat memelihara kemungkinan melahirkan anak, atau dia berada dalam keadaan pra dan postmenopause, doktor yang hadir menyarankan agar melakukan operasi untuk menghilangkan atau menghilangkan rahim.

Pelbagai pilihan digunakan untuk membuang rahim:

  • Laparotomi - operasi dilakukan dengan menggunakan alat perut abdomen, yang digunakan untuk perkembangan endometriosis dalaman yang berpanjangan dengan kerosakan pada organ jiran, dengan peningkatan besar pada rahim, jika terdapat kebarangkalian peralihan yang tinggi ke dalam bentuk malignan dan jika tidak ada peluang untuk pembedahan yang lebih baik.
  • Laparoskopi digunakan paling kerap, tetapi ia mempunyai beberapa kontraindikasi - saiz uterus yang besar (lebih daripada minggu kehamilan kehamilan), tumor malignan, pengedaran endometriosis yang meluas.

Laparoscopy dilakukan menggunakan teknologi yang berbeza, dalam setiap kes terdapat kelebihan dan kekurangan:

  • Amputasi supravaginal uterus (histerectomy supracervical laparoscopic) dilakukan dengan tiga punca, sambil menjaga tunggul serviks dan ligamen uterus. Ia mempunyai singkatan LSH.
  • Histerektomi klasik intrafasialis (CISH) adalah versi LSH yang diubah suai, kelebihannya adalah pengurangan ketara dalam kesakitan selepas operasi.
  • Jumlah histerektomi laparoskopi (TLH) adalah operasi yang lebih berbahaya berbanding dengan LSH.

Tempoh oleoperative

Selepas operasi untuk membuang rahim, pesakit mesti mengikuti cadangan yang diperlukan.

Pemulihan dengan laparotomi dan laparoskopi berbeza-beza. Laparoskopi boleh diterima dengan mudah oleh pesakit, dan keluar rumah boleh berlaku selepas 2 hingga 3 hari. Untuk pencegahan komplikasi dan mengurangkan akibatnya, dinasihatkan supaya keluar dari katil 4-5 jam selepas laparoskopi. Laparotomi lebih teruk, dibolehkan selepas 24 jam.

Selepas keluar dari hospital, anda perlu dipantau secara kerap oleh pakar sakit puan dan melakukan pemeriksaan ultrasound sekali setahun. Penyakit yang berkaitan, diabetes, anemia, tekanan darah tinggi dan lain-lain, mempunyai pengaruh yang sangat kuat terhadap pemulihan seorang wanita. Jika, sebagai tambahan kepada rahim, ovari dikeluarkan, terapi penggantian hormon mesti ditetapkan. Pembuangan rahim (dengan serviks yang dipelihara) tidak akan menjejaskan kehidupan intim, tetapi haid akan hilang.

Ia penting! Operasi pemeliharaan organ tidak menyembuhkan adenomyosis, kambuhan boleh berlaku seawal 1-2 tahun. Untuk mencegah berulang, terapi hormon ditetapkan.

Rawatan tanpa pembedahan

Pada masa ini, tidak semua wanita mempunyai petunjuk untuk menjalani operasi, kecuali bahawa tidak semua orang bersetuju untuk pembedahan, jadi persediaan hormon, makanan tambahan, dan ubat-ubatan rakyat adalah alternatif.

Bercakap mengenai keberkesanan mana-mana ubat, anda boleh dengan segera mengatakan bahawa tidak seorang pun dari mereka tidak boleh memusnahkan adenomyosis di peringkat selular, ubat hanya mempunyai kesan tidak langsung terhadap mekanisme perkembangan penyakit.

Terlepas dari tempoh rawatan dengan ubat-ubatan, penyakit ini dapat berulang, karena endometriosis dalaman adalah penyakit kronik.

Kepada kaedah perubatan konservatif

Terapi hormon adalah rawatan konservatif utama.

Ada pendapat bahawa jika foci endometriotik secara aktif "tidak berkembang" dan tidak ada gejala yang mengganggu kehidupan normal, anda tidak seharusnya memulakan rawatan dengan hormon, kerana anda hanya boleh mencetuskan penyakit.

Ubat hormon utama adalah:

  • Kontraseptif oral - Zhannin, Yarin, Regulon dan lain-lain. Mereka menghentikan tindakan hormon yang bertanggungjawab untuk ovulasi - ini menyebabkan anovulasi, dan penyakit patologi tidak berkembang, dan gejala yang menyakitkan hilang.
  • Progestogens - Byzanna, Duphaston dan lain-lain. Sebagai analog sintetik progesteron, progestogen menghalang aktiviti estrogen, yang membawa kepada peningkatan yang lebih kecil dalam endometrium. Diterima selama enam bulan secara kitaran atau berterusan.
  • Antigonadotropin - danazol dan lain-lain. Sebelum ini, Danazol sering diresepkan, terutamanya untuk mencapai kehamilan, tetapi sekarang, akibat kesan androgeniknya yang tinggi dan kesan sampingan yang lain, ia hampir tidak pernah digunakan. Kesan dadah ini membawa kepada hakikat bahawa haid menghilang, foci tidak boleh berkembang kerana kekurangan hormon yang diperlukan, selepas pemansuhan dadah, haid berterusan.
  • AGNRG - zoladex, diferelin, synarel dan lain-lain. Harga tinggi menjadikan AGNRG tidak dapat diakses oleh kebanyakan pesakit, tindakan mereka adalah untuk mewujudkan "menopaus buatan." Kesemua gejala menopaus adalah wujud dalam ubat-ubatan ini, di samping itu, mereka adalah ketat kontraindikasi bagi wanita yang mempunyai kecenderungan untuk osteoporosis, kerana keadaan tulang semakin bertambah buruk di bawah tindakan AGNRH.
  • Inhibitor aromatase - sebelum menggunakan ubat-ubatan ini, fungsi ovari mesti "dihidupkan", jadi mereka lebih ditujukan untuk wanita menopaus.

Adalah penting untuk memahami bahawa selepas menjalani rawatan adenomyosis dengan ubat hormon, kebarangkalian pengulangan penyakit meningkat setiap tahun, dan rawatan berulang kadang-kadang dikontraindikasikan atau tidak berkesan. Alternatif kepada ubat hormon adalah suplemen makanan: indiol, epigallat dan lain-lain.

Phioterapi adenomyosis

Kaedah utama fisioterapi untuk endomeriosis dalaman:

  • Rawatan dengan lintah (hirudoterapi) adalah kaedah yang sangat kontroversi.
  • Gunakan arus frekuensi rendah (elektroforesis).
  • Terapi magnetik ditunjukkan selepas pembedahan.
  • Penerimaan radon, mandi iodida-bromin, tetapi mandian turpentin dan sulfida tidak boleh digunakan. Mandi radon membantu menormalkan keseimbangan hormon, mempunyai kesan yang baik terhadap pembentukan pelekat.

Perhatian! Anda tidak boleh menggunakan lumpur terapeutik, melawat mandi, sauna, melakukan urut di lumbar.

Makanan yang disyorkan

Pemakanan dalam adenomyosis, seperti dalam penyakit lain, adalah berdasarkan kepada prinsip umum diet yang sihat:

  • Penghapusan makanan ringan - gula-gula, soda, makanan segera, dll.
  • Alkohol adalah disyorkan menggunakan hanya wain merah dalam kuantiti terhad.
  • Sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran harus banyak (epal, buah sitrus, bawang, brokoli).
  • Sesetengah sumber mencadangkan untuk mengecualikan produk tenusu, daging berlemak.
  • Ia perlu mengambil sejumlah makanan protein yang cukup dan dengan banyak hemoglobin.
  • Berikan kopi memihak kepada teh hijau.
  • Gunakan vitamin B.

Dan denomyosis uterus dan kehamilan

Kebanyakan doktor percaya bahawa kehamilan dengan adenomyosis adalah cara terbaik untuk merawatnya.

Tidak banyak maklumat mengenai kesan endometriosis dalaman kehamilan. Sebagai peraturan, jika seorang wanita hamil secara bebas tanpa mengambil ubat-ubatan dan pembedahan, maka anak itu melakukan dengan tenang, tetapi jika kehamilan itu berlaku semasa mengambil ubat-ubatan, anda tidak boleh menghentikan pengambilan dadah secara tiba-tiba, kerana ini dapat menyebabkan keguguran.

Kegagalan kehamilan yang paling sering berlaku dalam bentuk penyakit yang teruk apabila telur yang disenyawakan tidak boleh melekat pada dinding rahim. Keguguran dalam adenomyosis berlaku pada peringkat awal.

Dan denomyosis dan kemandulan

Penyebab ketidaksuburan dalam adenomyosis boleh menjadi gangguan hormon, merosakkan rahim.

Masalah dengan konsepsi tidak selalu berlaku dan tidak sama sekali. Jika seorang wanita tidak boleh hamil dengan adenomyosis, hanya terapi hormon atau pembedahan organ yang terpelihara. Selalunya, Duphaston, Bezanne ditetapkan. Duphaston bukanlah kontraseptif dan meningkatkan hormon kehamilan (progesteron). Vizanna menyebabkan klimaks buatan, terhadap latar belakang pengambilan dadah yang sering mungkin untuk mencapai kehamilan.

Pencegahan

Bercakap tentang pencegahan penyakit ginekologi (termasuk adenomyosis), pertama sekali perlu menyebutkan lawatan berkala ke pakar ginekologi. Setiap wanita muda perlu diperiksa oleh pakar ini setahun sekali.

Nasihat pakar ginekologi mengenai pencegahan endometriosis dalaman:

  1. Semasa haid, seorang wanita perlu melepaskan berat badan yang berat.
  2. Dengan kesakitan pelvik yang lemah, seorang wanita perlu berehat, berehat, mengelakkan tekanan.
  3. Tidak mungkin berjemur secara intensif, lebihan tenaga suria menimbulkan penyakit.
  4. Kehamilan yang tepat pada masanya adalah pencegahan penyakit yang terbaik.

Gejala utama adenomyosis: apakah tanda-tanda ultrasound mempunyai patologi?

Adenomyosis adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh percambahan abnormal sel endometrium dalam lapisan otot rahim. Proses patologi boleh menjadi tanpa gejala selama bertahun-tahun, jadi penyakit ini sering dikesan semasa lawatan berjadual ke pakar sakit ginekologi. Untuk mengesahkan diagnosis semestinya dilakukan pemeriksaan ultrasound. Tanda-tanda adenomyosis uterus pada ultrasound jelas kelihatan, jadi doktor segera melihat gambaran klinikal penyakit yang jelas.

Mekanisme pembangunan adenomyosis belum difahami sepenuhnya. Terdapat banyak versi, tetapi mereka tidak disahkan secara klinikal. Teori yang paling betul dianggap sebagai ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita yang disertai oleh kegagalan kitaran haid. Ginekologi mencatatkan bahawa dengan kerosakan mekanikal pada rahim dan gangguan pengeluaran hormon seks, pertumbuhan anomalus endometrium lebih kerap didiagnosis.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan patologi:

  • keturunan genetik;
  • pengguguran yang kerap dan penamatan kehamilan lewat;
  • proses keradangan berjangkit, penyakit ginekologi;
  • pembedahan rahim (laparoskopi);
  • gangguan hormon;
  • kecacatan kongenital organ-organ genital;
  • endokrin dan patologi autoimun.

Berisiko wanita yang mempunyai berat badan berlebihan dan berat badan rendah. Di samping itu, tenaga fizikal yang berat dan keadaan tekanan yang berterusan dapat berfungsi sebagai pencetus untuk perkembangan patologi. Jarang mengembangkan adenomyosis dengan menopaus.

Tanda dan gejala adenomyosis

Ramai wanita tidak mengesyaki kehadiran adenomyosis, seperti pada tahap awal, penyakit itu adalah tidak penting. Biasanya, patologi itu dikesan oleh pakar sakit puan semasa peperiksaan rutin. Selepas mengesahkan diagnosis menggunakan ultrasound, pesakit dirawat rawatan yang diperlukan.

Gejala utama adenomyosis rahim:

  • haid yang panjang dan berat;
  • kembung, ketidakselesaan di abdomen yang paling rendah;
  • sakit semasa hubungan seks;
  • peningkatan jumlah abdomen akibat ubah bentuk uterus;
  • kegagalan kitaran haid;
  • masalah dengan konsepsi;
  • kelemahan umum, pening, anemia.

Dengan perkembangan penyakit ini, gejala dan simptom menjadi lebih akut, tempoh menjadi lebih banyak, dan pendarahan secara tiba-tiba dengan pendarahan dengan kehilangan darah yang besar mungkin. Kesakitan boleh menjadi teruk sehingga wanita boleh kehilangan kesedaran. Adalah berbahaya bahawa dari masa ke masa, penyakit ini menyebabkan ketidaksuburan, yang wanita telah merawat selama bertahun-tahun. Gejala dan rawatan adenomyosis rahim bergantung kepada peringkat penyakit.

Kaedah diagnostik

Untuk mana-mana gejala yang tidak menyenangkan, anda perlu segera membuat temu janji dengan pakar sakit puan dan menjalani diagnosis menyeluruh. Kaedah diagnostik yang paling penting ialah ultrasound transvaginal. Peperiksaan ini membantu dengan tepat menentukan bentuk patologi dan penyetempatan stadium endometriotik.

Diagnostik juga mungkin termasuk:

  • Pemeriksaan ginekologi vagina. Pada palpasi, doktor menyatakan bahawa rahim diperbesar, mempunyai bentuk sfera.
  • Kolposkopi. Memberi peluang untuk meneroka rongga rahim dengan peningkatan sebanyak 5-30 kali.
  • Hysteroscopy. Kajian ini dijalankan untuk mengenal pasti rahim endometrium dan pembengkakan di dalam rahim dengan menggunakan pemeriksaan optik.
  • Tomografi yang dikira. Membolehkan membezakan adenomyosis daripada kemungkinan lain.
  • MRI Berikan maklumat yang lebih jelas tentang saiz dan lokalisasi fokus patologi.
  • Laparoskopi diagnostik. Campurtangan secara invasif yang minimum untuk menjelaskan diagnosis.

Diagnosis akhir dibuat hanya selepas makmal yang teliti dan pemeriksaan instrumental. Kaedah diagnostik yang utama adalah peperiksaan ultrasound, yang dapat dilihat tanda-tanda echocritical adenomyosis. Dengan bantuan ultrasound, kawasan penebalan atau perubahan struktur tisu otot rahim dikesan. Pemeriksa diagnostik, yang menjalankan kajian, melihat dengan baik pada monitor tanda-tanda echographic adenomyosis, yang membantu dia membuat diagnosis yang tepat.

Tanda Echo adenomyosis pada ultrasound:

  • bentuk bulat sfera rahim, antara lapisan tidak ada sempadan yang jelas;
  • uterus sangat diperbesar, seperti pada minggu keenam mengandung;
  • penebalan dinding organ pembiakan;
  • pelbagai formasi di dinding rongga.

Kelebihan pemeriksaan ultrasound adalah tidak lebih dari 15 minit, dan doktor menerima keputusan untuk menyahkod dengan segera. Hal yang sama pentingnya pemeriksaan ultrasound dapat dilakukan tanpa persiapan sebelum, segera setelah pemeriksaan di kursi ginekologi.

Jika anda mengesyaki adenomyosis, agar lebih tepat melihat gambar klinikal penyakit, adalah penting untuk memilih hari yang tepat untuk peperiksaan. Untuk mengesan dinamika proses patologi, ultrasound pertama ditetapkan sebaik sahaja selepas haid pada hari ke-8 kitaran. Hari-hari ini, lapisan endometrium adalah nipis yang mungkin; semua perubahan dalam strukturnya kelihatan. Ultrasound berulang dilakukan pada kitaran 21-24 hari. Ini membolehkan anda menjejaki pertumbuhan sel-sel endometrium dalam dinamik dan mengenal pasti luka yang dihasilkan.

Tanda-tanda adenomyosis pada ultrasound - apakah itu, apakah ciri-ciri yang perlu diperingatkan?

Bergantung kepada peringkat penyakit, parameter pernafasan berubah. Pada peringkat awal, ia sedikit meningkat, dalam kes-kes yang lebih tinggi ia sangat cacat. Ketumpatan tebal dinding rahim juga boleh dinilai berdasarkan tahap penyakit. Kehadiran rongga dan kemasukan di dinding rahim memberikan heterogenitas kepada struktur tisu rahim, terdapat peningkatan echogenicity. Semua tanda-tanda ini bukan sahaja bercakap tentang kehadiran adenomyosis, tetapi juga membantu membentuk bentuk dan tahap penyakit. Lihat foto.

Kaedah rawatan

Selepas diagnosis menyeluruh, doktor memilih rawatan individu untuk pesakit. Bergantung kepada tahap perkembangan patologi, kaedah konservatif dan pembedahan untuk rawatan adenomyosis digunakan. Pada peringkat awal penyakit, terapi hormon ditetapkan. Rawatan konservatif bertujuan mengurangkan kadar pertumbuhan penyakit patologi, serta memperbaiki keseimbangan hormon dan menghapuskan gejala penyakit klinikal.

Keterukan penyakit ini ditentukan oleh sifat dan ukuran pertumbuhan endometriosis, kedalaman luka organ reproduksi.

Untuk rawatan yang digunakan terutamanya ubat kontraseptif gabungan, yang mengandungi dalam progesteron komposisinya dan estrogen. Yang paling berkesan adalah: Janine, Yarin, Regulon.

Jika terapi ubat tidak memberikan hasil yang positif, maka pembedahan adalah disyorkan, di mana luka patologi dikeluarkan. Di bawah anestesia am, laparoskopi dilakukan. Ini adalah operasi yang jarang berlaku, selepas itu wanita itu pulih dengan cepat dan pada hari berikutnya dia boleh memulakan perniagaan harian. Dalam kes yang teruk, pembedahan radikal mungkin diperlukan - amputasi uterus. Hysterectomy biasanya diresepkan kepada wanita yang telah mencapai usia menopaus.

Pesakit muda biasanya dirawat terapi hormon, yang membolehkan mereka memulihkan tahap hormon, menstabilkan kitaran haid dan bersedia untuk kehamilan. Campur tangan bedah diresepkan hanya dengan relaps yang kerap. Wanita janin diberikan operasi pemeliharaan organ dengan peluang maksimum untuk mengekalkan fungsi pembiakan.

Wanita berusia lebih 40 tahun, terutamanya semasa menopaus, diberi rawatan yang komprehensif. Iaitu, menggabungkan rawatan terapeutik dan pembedahan.

Apabila terapi gabungan menetapkan ubat hormon dan anti-radang. Dalam kes ini, pilihan ubat-ubatan bergantung kepada umur wanita dalam klimaks. Sama pentingnya ialah prevalensi gejala patologi, keterukan gejala dan kehadiran penyakit kronik. Dengan luka yang luas dalam rahim, laparotomi dilakukan. Wanita selepas menopaus dengan kelengkungan yang kerap menyyorkan pemusnahan rahim.

Sebagai terapi adjuvant yang digunakan rawatan ubat-ubatan rakyat. Dari herba ubat membuat pelbagai decoctions dan infusions, yang bertujuan untuk kegunaan dalaman dan luaran. Yang paling biasa digunakan: rahim boron, rumput Sabelnik, berus merah, jelatang. Tetapi tidak perlu untuk melakukan rawatan diri, anda mesti selalu berjumpa dengan doktor sebelum mengambil apa-apa ubat.

Hari ini, adenomyosis bukanlah satu kalimat. Rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya membolehkan anda dengan cepat memulihkan kesihatan wanita. Pada pendapat wanita, selepas menjalani terapi hormon yang dipilih dengan betul, mungkin dengan cepat menjadi hamil dan melahirkan anak yang sihat. Jangan lupa kerap melawat pakar sakit puan dan segera merawat penyakit berjangkit dan radang. Sama pentingnya untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, dengan hati-hati dan dengan penuh perhatian merawat kesihatan anda.