Dimensi tulang belakang hernia

Kelopak mata

Bergantung pada lokasi lesi, terdapat hernia cakera intervertebral tulang belakang serviks, toraks dan lumbar.

Rawatan cakera herniasi mungkin konservatif atau pembedahan apabila memilih kaedah rawatan, doktor biasanya memberi perhatian kepada saiz hernia. Untuk menentukan saiz cakera herniated, pelbagai jenis pemeriksaan digunakan - radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik. Oleh kerana hernia itu sendiri adalah jumlah, pakar menggunakan tiga saiz, tetapi indikator yang paling penting ialah saiz bantalan (bantahan).

Untuk hernia cakera serviks, saiz kecil penonjolan adalah 1-2 mm, saiz besar penonjolan adalah 5-6 mm. Untuk hernia cakera toraks dan lumbar, penunjuk adalah seperti berikut: saiz kecil penonjolan adalah 1-5 mm, saiz purata penonjolan adalah 6-8 mm, saiz besar penonjolan lebih dari 9 mm. Menurut kebanyakan pakar, rawatan konservatif ditunjukkan untuk hernia saiz kecil dan sederhana, sementara di hadapan hernia besar operasi pembedahan diperlukan untuk pesakit. Di samping itu, tanda-tanda mutlak bagi pembedahan adalah gangguan neurologi yang serius (inkontinensia urin dan fecal) yang berkaitan dengan cakera intervertebral yang herniated.

Hernia intervertebral adalah salah satu daripada penyakit yang paling kompleks dan serius di dalam tulang belakang, di mana terdapat anakan cakera intervertebral yang rosak dan menonjol di luar sempadannya.

Bahaya utama hernia adalah kebarangkalian penyempitan terusan tulang belakang, akibatnya terdapat peregangan kuat dan berpanjangan dari cengkeraman saraf tunjang dan proses (akar saraf). Proses ini menyebabkan bengkak dan radang tisu di sekelilingnya: pertama terdapat rasa tidak selesa dan keletihan yang cepat, dan kemudian pesakit mula merasakan kesakitan di tempat di mana ujung saraf dan di daerah asal hernia vertebra berlaku.

Bergantung pada peringkat pembentukan dan saiz, kaedah rawatan konservatif dan pengendalian ditetapkan. Untuk mendiagnosis penyakit hernia vertebra, ujian resonans magnetik cakera yang terjejas paling kerap dilakukan. Kaedah ini agak selamat dan menyediakan maklumat yang paling lengkap mengenai saiz sebenar hujah atau hernia intervertebral. Mereka juga boleh menggunakan tomografi dan radiografi yang dikira untuk menentukan saiz hernia.

Terdapat saiz berikut:

Saiz hernia intervertebral atau penonjolan tulang belakang toraks dan lumbar:

Menurut para pakar, campur tangan pembedahan segera diperlukan untuk ukuran protrusi 9-12 mm atau lebih, hanya jika gejala mampatan dari horsetail dan elemen tali tulang belakang hadir.

Saiz penonjolan anak lembu serviks tulang belakang:

Operasi tulang belakang serviks ditunjukkan kepada orang yang mempunyai saiz protrusi 6-7 mm atau lebih, dalam keadaan lain, rawatan rawat jalan yang mencukupi. Tujuan campur tangan pembedahan adalah untuk menghilangkan mampatan struktur saraf tunjang hernia intervertebral dengan saiz yang besar, serta yang kecil di hadapan stenosis tulang belakang. Perlu diingat bahawa bantuan mencari tepat pada masa daripada pakar yang berkelayakan dan rawatan yang ditetapkan dengan betul akan membantu mengatasi penyakit ini dalam 95% kes.

Bacalah yang sama

Terapi laser, ultrasound, terapi gelombang kejutan

Pemindahan vertebra individu

Pencegahan osteochondrosis

Mengingatkan kembali penyakit pada wanita

Senaman osteoporosis. Diagnosis dan rawatan

Saya mengalami hernia. Selepas 8 sesi di klinik "Bobyr" oleh Dr. Dubrovin S.D. tiada yang lain mengganggu! Dia sangat mengesyorkan seorang kawan yang mengalami kesakitan yang teruk, dia dirawat oleh osteopath Zolotarev. Sindrom nyeri telah dikeluarkan dalam masa dua saat.

Saya ingin berterima kasih kepada Dr. Zhivotov, Alexey Anatolyevich. Kali kedua reanimates belakang saya selepas melahirkan. Sakit belakang sakit, tubuh menjadi lebih mudah bergerak, sekali lagi saya dapat tangan saya dengan kaki saya. Terima kasih banyak!

Kajian saya terhadap Boby Clinic akan agak luar biasa. Hakikatnya adalah bahawa tidak sakit belakang, seperti kebanyakan orang, membawa saya ke sana, tetapi keinginan untuk mencari pekerjaan. Saya mesti mengatakan bahawa keadaan di sana memerintah sangat baik. Kakitangan adalah responsif, bicara,.

Saya ingin menulis terima kasih kepada doktor pusat perubatan di Saratov. Bekerja di komputer, akibatnya, masalah belakang. Dia menjalani rawatan, dan kemudian dia merawat anak perempuannya yang kedua. Sangat gembira. Gembira bukan sahaja profesionalisme doktor, tetapi juga.

Saya tidak menjangkakan bahawa kesakitan, yang telah diseksa selama lebih dari 6 tahun, boleh turun dalam satu sesi! Sudah tentu, keputusan itu perlu menetapkan pelbagai latihan, tetapi hakikat bahawa ia menjadi lebih mudah selepas sesi pertama, saya sangat terkejut! Terima kasih banyak.

Selepas kelahiran isterinya yang sukar (hipoksia dalam bayi), ahli saraf menyarankan agar menghubungi Dr Balabanova, Zhanna Nikolaevna (klinik di Mitino). Selepas 2 sesi pertama, bayi mengalami peningkatan yang ketara, dan pada tahun ini pakar neurologi menyatakan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai apa-apa.

Saiz hernia lumbar dan tulang belakang serviks untuk pembedahan

Hernia tulang belakang boleh terbentuk di mana-mana jabatannya. Selalunya bahagian belakang yang lebih rendah terjejas (sehingga 90% dari semua kes), kemudian lehernya. Hernia di rantau toraks tidak mungkin berlaku. Pinggang lebih cenderung kepada penuaan fizikal. Di bawah tindakan mereka adalah ubah bentuk cakera intervertebral. Pelanggaran mereka di luar sempadan semula jadi dipanggil protrusi, dan dianggap normal jika ia berlalu dengan kehilangan beban. Apabila perubahan disimpan dan dibangunkan, kita boleh bercakap mengenai patologi. Rawatan hernia tulang belakang bergantung kepada saiz dan keparahan penyakitnya.

Dimensi

Dengan beban yang berterusan atau berlebihan, dengan umur, proses dystrophik berlaku di cakera intervertebral. Kandungan cecair di dalamnya berkurang, cincin berserat kehilangan kekuatan dan keanjalannya. Tekanan berterusan dan tidak sekata terhadapnya nukleus pulpaus menyebabkan kemunculan mikrokompres dan, dari masa ke masa, jika tidak dirawat, tidak dapat dielakkan membawa kepada pecah. Proses patologis ini boleh dibahagikan kepada beberapa tahap:

  • Perubahan degeneratif awal dalam cakera intervertebral.
  • Perjuangan (penonjolan).
  • Hernia (prolaps atau drooping).
  • Penyerapan (pemisahan serpihan nukleus pulpa).

Hernia boleh menonjol di luar (pilihan yang paling selamat), di dalam terusan tunjang atau ke sisi (kedua-dua keadaan berbahaya). Keterukan penyakit itu ditentukan bukan sahaja oleh arah penonjolan, tetapi juga oleh magnitud. Bagi setiap bahagian tulang belakang, saiz patologi yang muncul mempunyai kepentingannya sendiri. Jika untuk tulang belakang lumbar, tonjolan 1-3 mm lebih suka dianggap sebagai penonjolan, maka untuk serviks, ini adalah hernia intervertebral yang lengkap, dan yang agak besar dan berbahaya.

  • Dari 1 hingga 5 mm - satu penonjolan kecil. Di kawasan serviks sehingga 2 mm, di toraks dan lumbosacral hingga 5.
  • Dari 6 hingga 8 mm - penonjolan saiz sederhana. Jika penyetempatan di rantau serviks, maka ia boleh dianggap besar, 5-6 mm, dan sederhana 2-4 mm. Untuk indeks maksimum toraks dan lumbar 8 mm.
  • Dari 9 hingga 12 mm - hernia intervertebral yang besar. Protrusions saiz ini adalah ciri-ciri kawasan toraks atau lumbar.
  • Dari 12 mm dan lebih - prolaps besar atau penyerapan.

Saiz hernia tidak selalunya penting. Lebih penting lagi ialah arah penonjolan. Jika hernia menonjol ke saluran tulang belakang, maka terkecil (1-3 mm) adalah bahaya. Mampatan kord rahim boleh menyebabkan kesakitan teruk dan menyebabkan lumpuh pesat.

Hernia intervertebral boleh dirawat dengan cara yang berbeza - secara konservatif atau cepat, semuanya bergantung pada saiz.

Patologi tulang belakang serviks dianggap paling sukar untuk dirawat kerana saiz kecil bahagian tulang belakang ini, saiz kecil kedua-dua vertebra dan cakera memisahkannya. Tetapi yang paling kerap, pesakit mengadu tidak ke leher, tetapi ke rantau lumbosacral. Di sini terdapat pendidikan untuk 15 mm.

Rawatan konservatif

Lumbar dan hernia serviks dianggap paling berbahaya. Di leher, mereka boleh menyebabkan paresis anggota atas dan iskemia serebrum, di bahagian bawah mereka mengganggu fungsi penuh sistem muskuloskeletal dan mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Tanpa pembedahan, anda boleh lakukan dengan hernia di belakang bawah sehingga 8 mm, di leher - sehingga 2-4. Rawatan dalam kes ini adalah simptomatik (pelepasan nyeri, penghapusan ketegangan) dan meningkatkan fleksibiliti ruang tulang belakang:

  • Ubat.
  • Terapi latihan.
  • Terapi manual
  • Fisioterapi

Perkara utama dengan rawatan konservatif hernia intervertebral bukanlah untuk melepaskan masa apabila ia masih berkesan.

Ubat-ubatan

Terapi ubat asas merangkumi beberapa bidang: penghapusan sebab, melegakan simptom, menghalang sindrom kesakitan, jika perlu. Kumpulan utama ubat untuk merawat hernia intervertebral:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Diclofenac atau Movalis (NSAIDs) sering digunakan. Obat menghalang pengeluaran cyclooxygenase, yang terlibat dalam proses keradangan, mengurangkan demam dan melegakan sindrom nyeri dengan baik.
  • Chondroprotectors dan persediaan berasaskan asid hyaluronik. Teraflex atau Alflutop (chondroprotectors) biasanya ditetapkan. Mereka diterima dengan baik oleh pesakit, menyuburkan tulang rawan cakera intervertebral dan menguatkan strukturnya, dengan itu menghalang proses yang merosakkan dan menghalang perkembangan penyakit. Karipain Plus atau Rumalon adalah persiapan yang mengandungi asid hyaluronik. Mereka membantu meningkatkan tahap cecair dalam nukleus pulpa dan meningkatkan keanjalan cincin berserabut.
  • Relax otot. Mydocalm melegakan otot yang sengit. Ia digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  • Memperbaiki aliran darah. Trent atau Pentoxifylline menguatkan dinding saluran darah, melegakan otot licin dan, dengan terapi kompleks dengan Milgamma (Vitamin B) dan Actovegin (neuroprotector), mengurangkan kekurangan oksigen.
  • Bermaksud melindungi saluran pencernaan. Gastal atau Almagel mengelakkan kerosakan pada saluran gastrousus apabila menggunakan NSAID. Mereka ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan bukan steroid.
  • Antidepresan. Sertralin atau Insidon membenarkan badan pulih sepenuhnya semasa tidur.

Sekatan

Kekejangan dan sindrom kesakitan dihentikan dengan suntikan anestetik dan kortikosteroid. Prosedur ini boleh bertahan sehingga beberapa minggu. Tempohnya bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat-ubatan dan tindak balas badan. Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar terbahagi kepada dua jenis:

  • Tempatan - periartikular, intraarticular atau epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Tentukan keperluan sekatan dan memutuskan bagaimana ia akan dijalankan, hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan yang mempunyai pengalaman rawatan sedemikian. Doktor mesti mengetahui sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi dan mengambil kira semua risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Penggunaan sekatan dengan hernia intervertebral dengan saiz yang berbeza mempunyai beberapa kelebihan:

  • Hasil Pantas. Anestetik dibekalkan terus ke lesi.
  • Kesan minima ubat-ubatan yang disuntik ke seluruh badan akibat permohonan tempatan.
  • Permohonan berulang prosedur memberikan kelegaan jangka panjang yang stabil dan menghilangkan pesat proses keradangan.

Terapi Fizikal

Anda boleh melakukannya hanya selepas berunding dengan doktor. Sifat dan beban senaman harus konsisten dengan terapi terdahulu (contohnya pembedahan), jika dilakukan, atau memenuhi tugas-tugas tertentu apabila digunakan sebagai rawatan.

Tidak seperti latihan untuk leher, yang dilakukan semasa duduk, gimnastik untuk kawasan lumbar perlu dilakukan semasa berbaring. Latihan santai untuk bahagian atas tulang belakang, dan untuk bahagian bawah, kompleks yang menguatkan otot punggung bawah adalah mandatori.

Kompleks terapi senaman yang boleh diterima untuk hernia lumbar:

  • Berdua di belakang anda, luruskan kaki anda bersama-sama, meregang tangan anda sepanjang badan anda.
  • Kencangkan dan selesaikan abdominal anda.
  • Sedikit menaikkan pelvis dan kekal dalam kedudukan ini selama 10 saat.
  • Untuk berbaring di belakang anda secara bergantian melukis kaki bengkok di lutut, cuba tekan mereka ke dada anda.

Terapi fizikal yang ditetapkan untuk hernia di rantau lumbar tidak lebih daripada 6 mm. Dalam kes lain, ia digunakan sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan.

Terapi manual

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, hernia intervertebral daripada lumbar (toraks, serviks) jabatan, ada langkah tambahan yang membolehkan untuk meningkatkan kesannya, memperbaiki dan mencegah penyakit itu berulang.

Urut untuk hernia intervertebral ditetapkan secara eksklusif semasa pengampunan. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan nada otot, meningkatkan aliran darah, melegakan kesakitan dan mempercepat pemulihan. Manipulasi Masseur harus lembut dan berhati-hati. Apabila menguli pesakit tidak perlu merasa sakit.

Fisioterapi

Rawatan dengan arus yang lemah telah lama digunakan. Ini, misalnya, jenis diadinamik atau elektroforesis. Elektrod yang melekat pada kulit pesakit di bawah voltan kecil sama ada kesan menjengkelkan tempatan, atau membantu menembusi ubat ke lesi.

Prosedur elektroforesis dengan Novocaine atau Lidocaine dalam rawatan hernia intervertebral dapat mengurangkan jumlah ubat nonsteroid yang digunakan, dengan itu mengurangkan kesan negatif dari kedua pada tubuh.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dalam perawatan hernia tulang belakang lumbar dianggap ukuran kebutuhan ekstrim dengan ukuran bantalan 12-15 mm. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kaedah ini hanya dalam hal perjuangan yang panjang dan tidak berperikemanusiaan, pengaruh yang kuat terhadap organ-organ dalaman sejak awal perkembangan patologi atau semasa gangguan kritikal.

Microdiscectomy

Operasi dilakukan di bawah pembesaran tinggi atau mikroskop. Seorang ahli bedah saraf dengan insisi minimum (sehingga 2 cm) dan instrumen hampir perhiasan membuang hernia intervertebral dalam apa jua jenis. Kerosakan dari manipulasi doktor adalah tidak penting (ligamen kuning dikeluarkan sebahagiannya dan dalam kes-kes yang jarang berlaku vertebra dikeluarkan), sehingga kambuhan diminimumkan.

Tanda-tanda microdiscectomy biasanya dipertimbangkan:

  • Tidak melewati sindrom kesakitan, walaupun menggunakan sekatan.
  • Mampatan saluran tulang belakang.
  • Saiz hernia sehingga 5-6 mm.

Tempoh pemulihan mengambil masa yang singkat, kerana operasi tidak menjejaskan otot dan ligamen. Pesakit boleh duduk dengan segera, sindrom kesakitan tidak penting.

Microdiscectomy endoskopik

Operasi teknologi terkini. Bahagian mikro dibuat (tidak lebih daripada 0.5 cm) di mana endoskopi dimasukkan. Dengan pertolongannya, hernia diperiksa dan kemudian dikeluarkan. Pakar bedah melihat semua manipulasi pada monitor.

Kelebihan utama teknik ini adalah kekurangan tempoh pemulihan. Pesakit berdiri tepat selepas prosedur. Kelemahan adalah batasan kegunaannya bergantung kepada saiz penonjolan. Kemungkinan pembedahan invasif yang minimum ini ditentukan oleh saiz hernia sehingga 6 mm.

Nukleoplasty laser

Pemecatan hernia intervertebral dengan bantuan laser boleh menjadi rawatan yang berasingan, jadi ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan operasi konvensional (pada peringkat akhir microdiscectomy endoskopi). Panduan lampu yang dimasukkan melalui lubang tusuk memanaskan tujahan. Cecair yang diuapkan dikeluarkan melalui jarum.

Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa menyebabkan sebarang mudarat kepada pesakit. Nukleoplasty laser adalah prosedur invasif yang minimum dengan komplikasi yang mungkin minimum, tetapi pesakit perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 3 hari di hospital. Operasi ini berkesan pada pesakit muda dengan saiz hernia tidak melebihi 6 mm.

Walaupun kaedah rawatan yang paling moden memerlukan sikap bertanggungjawab untuk tempoh pemulihan selepas pembedahan. Ikut cadangan doktor yang menghadiri, menjalani gaya hidup yang sihat, jangan elakkan daripada menjalankan fizikal yang munasabah dan selalu menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan pembentukan hernia intervertebral baru.

Selamat hari! jika ada 2 hernias 6 dan 15 mm dalam tulang belakang lumbar, adakah ada rasa untuk menjalankan rawatan atau adakah ia tidak berkesan dan kemudian anda masih perlu beroperasi? Kos rawatan ditawarkan 50-60 ribu rubel. Saya takut jika rawatan tidak membantu, maka mereka akan menawarkan operasi, tetapi tidak akan ada bayaran. Nasihatkan apa yang perlu dilakukan

Hello! Anda perlu melihat pakar neurologi atau ahli bedah saraf. Dia menilai bukan sahaja saiz hernia, tetapi juga arah tunjang, kehadiran gejala, dan atas dasar ini dia memilih taktik terapi.

Apakah saiz hernia tulang belakang lumbar?

Dimensi hernia dari tulang belakang lumbar berkisar antara 1 mm hingga 15 atau lebih. Menghapuskan penonjolan sedikit lebih mudah. Dalam kes-kes yang diabaikan, seseorang menderita bukan hanya secara moral, fizikal, tetapi juga dari segi kewangan.

Dimensi

Saiz hernia tulang belakang lumbar dikelaskan kepada kumpulan tertentu. Mengikut ini boleh mendiagnosis:

  1. Perjuangan Di sini pembentukannya kecil, tidak melebihi 3 milimeter.
  2. Prolaps. Cakera jatuh pada 4-6 mm.
  3. Pendidikan yang dibangunkan. Dalam kes ini, penonjolan melebihi 6 mm, boleh mencapai 16.

Dalam beberapa buku rujukan perubatan ada istilah seperti:

  • Prolamming Neoplasma sehingga 3 mm.
  • Perjuangan. Dengan 5-15.
  • Penyemperitan Ada yang meleleh dalam bentuk kejatuhan.

Perlu diingat bahawa setiap zon mempunyai grid dimensi sendiri. Sekiranya untuk 4mm serviks ini adalah penonjolan purata, maka untuk lumbar ia didiagnosis sekecil.

Purata di kawasan lumbar akan menjadi luka 5-7 minit. Besar - 8-9. Besar - semua yang melebihi parameter 9-milimeter.

Anda juga boleh mengklasifikasikan pendidikan sebagai peratusan dimensi cakera intervertebral.

  1. Golongan fokus atau setempat - tidak melebihi 25 peratus.
  2. Diffuse - dari 25 hingga 50 peratus.
  3. Membengkok cakera - lebih 50 peratus.

Walau bagaimanapun, apabila pembentukan tulang belakang lumbar perlu bergerak dari sebarang beban. Pada peringkat awal, rehat tidur diperlukan.

Semasa protrusi, apabila penonjolan tidak lebih dari 4 mm, pesakit dirawat terapi fizikal, urut, fisioterapi, ubat penahan sakit (jika perlu).

Rawatan hernia lebih daripada 5 mm tulang belakang lumbar juga konservatif, tetapi lebih rumit. Ini terpakai kepada semua pelangkapan yang tidak melebihi angka 9. Nonsteroidal anti-radang dadah, vitamin ditetapkan dari ubat-ubatan. Sekiranya kesakitan tidak tertanggung, anda dinasihatkan untuk mengambil jalan masuk ke blokade Novocain.

Selepas tempoh akut berakhir, akupunktur, urut, fisioterapi, terapi senaman di darat dan di dalam air ditetapkan. Ia adalah perlu untuk segera merawat saiz ini apabila tiada keputusan positif dalam sebulan. Yang paling popular adalah endoskopi.

Jika hernia besar, doktor akan mendesak pembedahan. Jika ini tidak dilakukan, orang itu mungkin mengalami kelumpuhan. Akibat kecacatan.

Kesimpulannya

Bergantung kepada saiz hernia, rawatan dipilih. Pada peringkat awal, operasi tidak diperlukan, tetapi terapi konservatif. Sekiranya kegagalan rawatan dan dalam kes neoplasma besar, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Apa saiz hernia tulang belakang tertakluk kepada rawatan pembedahan?

Orang yang menderita penyakit di bahagian belakang berminat dengan persoalan sejauh mana hernia tulang belakang memerlukan pembedahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, manusia semakin berhadapan dengan penyakit tulang belakang. Alasan untuk ini adalah gaya hidup yang tidak aktif, tidak aktif, memandu lama di dalam kereta, kurang upaya fizikal, masalah dengan postur dari masa kanak-kanak, scoliosis.

Hernia tulang belakang adalah penyakit di mana, disebabkan oleh anjakan cakera tulang belakang, ujung saraf dilanggar, yang melibatkan sindrom kesakitan yang kuat. Adakah hernia tulang belakang berbahaya? Ya, jika tidak ada rawatan yang tepat, bahkan kelumpuhan anggota badan atau badan yang lebih rendah mungkin di masa depan. Untuk mengelakkan ini, jika ada petunjuk mutlak untuk pesakit, operasi hernia intervertebral mesti dilakukan.

Bilakah keperluan pembedahan berlaku?

Terdapat pelbagai kaedah rawatan konservatif yang dapat membantu mengatasi gejala-gejala penyakit ini dengan berkesan dan mencegah penyakit berulang. Sebagai peraturan, 95% pesakit boleh sembuh tanpa menjalani pembedahan. Memilih antara kedua-dua kaedah rawatan ini, doktor menganggarkan faktor penting seperti saiz hernia. Untuk melakukan ini, pelbagai jenis tinjauan digunakan:

  • MRI;
  • X-ray
  • tomografi yang dikira.

Berdasarkan hasil pemeriksaan sedemikian, doktor akan menentukan kaedah yang optimum untuk merawat pesakit.

Saiz hernia, yang merupakan faktor menentukan ketika memutuskan operasi, bergantung pada bahagian tulang belakang di mana ia berada.

Adalah dipercayai bahawa protrusions di daerah lumbar dan toraks dengan saiz sehingga 12 mm adalah tertakluk kepada rawatan konservatif, dan pesakit mempunyai peluang untuk mengelakkan pembedahan. Dan untuk hernia serviks, saiz 7 mm sudah kritikal, di mana kebarangkalian bahawa kaedah pembedahan rawatan akan digunakan adalah tinggi.

Petunjuk untuk pembedahan tidak terhad semata-mata kepada ukuran hernia, tetapi juga bergantung kepada sama ada saraf tunjang atau ujung saraf cedera. Campur tangan bedah juga ditangani ketika pengobatan jangka panjang dengan penggunaan berbagai metode tidak membawa bantuan kepada orang dan sindrom nyeri tidak berkurang.

Secara umum, pesakit harus cuba melakukan tanpa pembedahan selagi mungkin dan menggunakan semua kaedah dan teknik yang mungkin untuk memulihkan dengan cara yang tidak invasif. Pesakit harus memahami bahawa menggunakan operasi, anda boleh mengeluarkan hernia yang ada, tetapi tidak menjejaskan sebab kejadiannya. Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa selepas beberapa waktu, penonjolan akan muncul di bahagian lain tulang belakang.

Operasi ini mempunyai tahap komplikasi yang agak tinggi (kira-kira 80% daripada kes). Satu lagi ciri operasi ini adalah bahawa selepas itu pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, yang boleh bertahan selama beberapa tahun.

Saiz tudung lumbar

Yang paling biasa adalah hernia di tulang belakang lumbar. Ia biasanya menyatakan dirinya sendiri:

  • kesakitan teruk di kaki;
  • kebas kelamin;
  • masalah dalam sistem genitouriner;
  • masalah usus.

Dengan hernia tulang belakang lumbar yang tidak lebih besar daripada saiz 3 mm, rawatan pesakit luar atau rumah, latihan terapeutik tersirat. Ia termasuk satu set latihan khusus yang bertujuan memperkuatkan sistem otot. Dengan bantuan mereka, anda boleh membawa kepada nada otot yang lemah dan, sebaliknya, berehat diapit.

Tangki saiz 6-7 mm dianggap purata oleh doktor dan membayangkan rawatan pesakit luar yang lebih kompleks. Tetapi intervensi operatif dalam hal ini tidak diperlukan.

Sekiranya tujahan mencapai saiz 12 mm atau lebih, pembedahan biasanya diperlukan. Terutama jika ada pelanggaran akar saraf, yang disebut ekor kuda. Apabila diperah, pesakit mungkin mengalami kelumpuhan badan yang lebih rendah. Dalam kes ini, operasi untuk membuang hernia tulang belakang adalah satu-satunya peluang bagi pesakit untuk mengekalkan atau memulihkan aktiviti fizikalnya.

Saiz hernia servikal

Hernia servikal agak kurang biasa daripada hernia lumbar. Gejala-gejalanya ialah:

  • sakit kepala;
  • masalah ingatan;
  • melompat tekanan darah;
  • pening;
  • sakit pada anggota badan.

Sekiranya ada hernia di rantau serviks, bekalan darah pesakit ke otak mengalami gangguan, yang kemudian boleh menyebabkan strok. Oleh itu, jika ada kecurigaan protraksi di rantau serviks, adalah perlu untuk melawat pakar dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Dengan saiz 2 mm, tegang serviks menyediakan rawatan yang menggabungkan ubat, urutan dan satu set latihan khusus. Sekiranya saiz 3-4 mm, rawatan harus dimulakan sedini mungkin untuk mengelakkan peningkatan selanjutnya. Saiz maksima penonjolan di mana rawatan konservatif dibenarkan 5-6 mm. Sekiranya saiznya melebihi 6 mm, maka pesakit mesti dikendalikan.

Saiz hernia daripada toraks

Sekiranya terdapat penonjolan pada tulang belakang pesakit thoracic, kesakitan di dada terganggu, antara bilah bahu, dalam sesetengah kes scoliosis boleh berkembang. Perbalahan dalam bidang tulang belakang ini dengan saiz 1-5 mm dianggap kecil, 5-6 mm - sederhana, 9-12 mm - besar, lebih dari 12 mm - vertebra berlaku.

Campur tangan pembedahan segera ditunjukkan dengan kehadiran hernia sebesar 12 mm atau lebih jika tanda-tanda pelanggaran kord rahim muncul. Sekiranya mereka tidak hadir, maka perlu untuk memilih dari pelbagai kaedah rawatan yang sesuai untuk pesakit tertentu dan akan berkesan untuknya.

Sekarang terdapat banyak klinik yang menawarkan pelbagai teknik untuk ini. Antaranya ialah:

  • akupunktur;
  • terapi manual;
  • kursus rawatan dengan ubat homeopati untuk kesakitan belakang mengikut sistem Cina;
  • hirudoterapi;
  • terapi laser.

Perkara utama adalah memilih kaedah rawatan yang betul berdasarkan keadaan pesakit, umurnya dan gambaran klinikal penyakit secara menyeluruh.

Untuk mencapai kesan positif dalam rawatan hernia intervertebral, perkara utama adalah untuk memulakan rawatan dengan segera selepas pengesanannya, tidak menangguhkan. Gimnastik perubatan harus dilakukan sepanjang masa untuk mencegah kemunculan lesi baru dan menguatkan nada otot di belakang.

Perlu diingatkan bahawa jika anda tidak melakukan satu set latihan untuk belakang selepas operasi dan tempoh pemulihan, maka peluang anda untuk berulang penyakitnya sangat tinggi.

Apakah hernia tulang belakang: pengelasan dan penerangan penyakit

Hasil daripada evolusi, seseorang dari alam mendapat peluang untuk berjalan lurus, yang merupakan akibat masalah dengan tulang belakang.

Ketidakhadiran berhubung dengan badan anda boleh menjadi punca penyakit yang akan mengubah hidup kita dengan lebih teruk.

Alam telah mencipta mekanisme universal tulang belakang, atas fungsi-fungsi yang bergantung kepada kerja seluruh organisma.

Tulang belakang membuat badan kita tegak.

Apabila berjalan dan melompat, ia menyediakan kusyen, mengurangkan beban pada saraf tunjang dan otak, menyumbang kepada fleksibiliti dan pergerakan badan.

Pembentukan hernia intervertebral, dalam mekanisme yang sempurna seperti tulang belakang, timbul dari pelbagai sebab:

  • komplikasi osteochondrosis;
  • pengangkat berat, tenaga fizikal, tekanan pada tulang belakang;
  • jatuh pada bahagian belakang, pukulan kuat ke tulang belakang atau lebam;
  • gangguan metabolik, obesiti;
  • bekalan darah yang lemah ke tisu tulang belakang kerana gaya hidup yang tidak aktif;
  • perubahan umur degeneratif;
  • wanita lebih daripada 40, orang yang lebih tinggi daripada 170 cm;
  • garis keturunan dan kongenital.

Lajur tulang belakang mempunyai 7 vertebra serviks, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral, dan 3 atau 4 coccygeal. Antara vertebra yang terletak di cakera. Cakera ini adalah cincin berserabut, dengan struktur lamellar berbilang lapisan, di dalamnya ada inti pulpa seperti gel. Mereka membantu untuk mengekalkan struktur ini tisu lembut: otot, ligamen, tendon.

Hernia boleh terbentuk di semua bahagian tulang belakang.

Mobiliti tulang belakang bergantung kepada keadaan cincin berserabut dan nukleus. Elemen-elemen tulang belakang membuat tekanan yang diperlukan antara vertebra dan memberikan penyerapan kejutan semasa pergerakan.

Hernia intervertebral adalah akibat pecah cincin berserabut. Dalam kes ini, nukleus rosak dan beralih. Borang bonjol. Bercakap secara kiasan, bayangkan balon kembung yang diperah dari kedua-dua belah pihak.

Untuk diagnosis tepat hernia intervertebral, terdapat klasifikasi mengikut lokasi, sebab, saiz. Ciri-ciri anatomi, arah percambahan, keadaan tisu protruding diambil kira Klasifikasi membolehkan anda menilai patologi dan mencari rawatan yang betul.

Terdapat pembahagian hernia ke dalam primer dan sekunder:

  • Hernia pada orang yang mempunyai tulang belakang yang sihat dianggap utama. Dibentuk sebagai hasil daripada tekanan mekanikal atau dengan usaha fizikal yang hebat.
  • Hernia sekunder terbentuk kerana perubahan degeneratif dalam rawan tulang belakang, tisu lembut, pengecutan dan kecacatan cakera tulang belakang.

Klasifikasi hernias mengikut lokasi

Cakera herniated di rantau lumbosacral

Rantau lumbar menderita paling banyak dari pembentukan hernia, kerana ia tertakluk kepada penekanan yang berterusan. Bahagian ini tulang belakang akaun untuk jumlah hernia terbesar. Selalunya cakera di antara vertebra kelima dan sacrum menderita.

Intervertebral lumbar hernia - yang paling biasa

Symptomatology diungkapkan oleh rasa sakit pada tulang belakang lumbar, yang meningkatkan dengan senaman. Kesakitan muncul di kawasan punggung dan femoral. Kebarangkalian ciri anggota badan, kelemahan otot. Dalam bentuk lanjutannya, mungkin ada pelanggaran sistem kencing. Dalam kes kritikal - lumpuh.

Hernia tulang belakang toraks

Pendidikan paling langka. Diiringi oleh kelengkungan tulang belakang. Dibentuk dengan gaya hidup yang tidak aktif, kecederaan, osteochondrosis, gangguan metabolik dan tekanan yang berlebihan. Sakit berlaku di belakang atas, sendi bahu. Terdapat perasaan tekanan di dada. Gejala-gejala boleh dikelirukan dengan tanda-tanda angina.

Hernia tulang belakang serviks

Pembentukan hernia serviks berlaku kurang kerap daripada di lumbosacral. Ia menjejaskan terutamanya orang yang lebih tua. Ini disebabkan perubahan degeneratif dan usia yang berkaitan, akibat osteochondrosis dan kecederaan trauma pada tulang belakang. Terdapat sakit di leher, ikat pinggang, sakit kepala yang kerap, pening, jari-jari mati, tekanan meningkat.

Hernia Schmorl

Secara berasingan, Schmorl dianggap hernia (simpul). Patologi bersifat kongenital atau keturunan. Jarang muncul akibat serangan kilat kuat ke tulang belakang. Perbezaannya ialah tisu rawan diperas di dalam badan vertebra. Dibentuk di mana-mana bahagian tulang belakang. Ia dikelaskan sebagai pusat, toraks, serviks dan lumbar.

Hernia Schmorl kurang berbahaya dan tanpa gejala

Klasifikasi hernia, bergantung kepada saiz

  • Prolaps, penonjolan - penonjolan tisu oleh 1-3 mm;
  • Prolaps, saiz dari 3 hingga 6 mm;
  • Peluru, saiz dari 5 hingga 15mm;
  • Dibentuk hernia - dari 6 hingga 15 mm;
  • Penyempitan - kehilangan lengkap cakera intervertebral, melonggarkan bahagian cakera dalam bentuk penurunan;
  • Hernia yang diserap - substansi nukleus sepenuhnya dipisahkan dari cakera.

Bagi setiap bahagian tulang belakang terdapat penggredan saiz. Saiz kecil hernia lumbal boleh menjadi bencana bagi tulang belakang serviks dan memerlukan pembedahan. Oleh itu, perlu mengklasifikasikan pembentukan hernia melalui penyetempatan.

Penggredaan saiz hernia di tulang belakang:

Yang cakera herniated dianggap besar

Hernia tulang belakang boleh terbentuk di mana-mana jabatannya. Selalunya bahagian belakang yang lebih rendah terjejas (sehingga 90% dari semua kes), kemudian lehernya. Dalam hernia toraks tidak dapat membentuk. Pinggang lebih cenderung kepada penuaan fizikal. Di bawah tindakan mereka adalah ubah bentuk cakera intervertebral. Pelanggaran mereka di luar sempadan semula jadi dipanggil protrusi, dan dianggap normal jika ia berlalu dengan kehilangan beban. Apabila perubahan disimpan dan dibangunkan, kita boleh bercakap mengenai patologi. Rawatan hernia tulang belakang bergantung kepada saiz dan keparahan penyakitnya.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor!...

Dengan beban yang berterusan atau berlebihan, dengan umur, proses dystrophik berlaku di cakera intervertebral. Kandungan cecair di dalamnya berkurang, cincin berserat kehilangan kekuatan dan keanjalannya. Tekanan berterusan dan tidak sekata terhadapnya nukleus pulpaus menyebabkan kemunculan mikrokompres dan, dari masa ke masa, jika tidak dirawat, tidak dapat dielakkan membawa kepada pecah. Proses patologis ini boleh dibahagikan kepada beberapa tahap:

Perubahan degeneratif awal dalam cakera intervertebral. Perjuangan (penonjolan). Hernia (prolaps atau drooping). Penyerapan (pemisahan serpihan nukleus pulpa).

Hernia boleh menonjol di luar (pilihan yang paling selamat), di dalam terusan tunjang atau ke sisi (kedua-dua keadaan berbahaya). Keterukan penyakit itu ditentukan bukan sahaja oleh arah penonjolan, tetapi juga oleh magnitud. Bagi setiap bahagian tulang belakang, saiz patologi yang muncul mempunyai kepentingannya sendiri. Jika untuk tulang belakang lumbar, tonjolan 1-3 mm lebih suka dianggap sebagai penonjolan, maka untuk serviks, ini adalah hernia intervertebral yang lengkap, dan yang agak besar dan berbahaya.

Dari 1 hingga 5 mm - satu penonjolan kecil. Di kawasan serviks sehingga 2 mm, dalam toraks dan lumbosacral hingga 5. Dari 6 hingga 8 mm - penonjolan saiz sederhana. Jika penyetempatan di rantau serviks, maka ia boleh dianggap besar, 5-6 mm, dan sederhana 2-4 mm. Untuk indeks maksimum toraks dan lumbar 8 mm. Dari 9 hingga 12 mm - hernia intervertebral yang besar. Protrusions saiz ini adalah ciri-ciri kawasan toraks atau lumbar. Dari 12 mm dan lebih - prolaps besar atau penyerapan.

Saiz hernia tidak selalunya penting. Lebih penting lagi ialah arah penonjolan. Jika hernia menonjol ke saluran tulang belakang, maka terkecil (1-3 mm) adalah bahaya. Mampatan kord rahim boleh menyebabkan kesakitan teruk dan menyebabkan lumpuh pesat.

Hernia intervertebral boleh dirawat dengan cara yang berbeza - secara konservatif atau cepat, semuanya bergantung pada saiz.

Patologi tulang belakang serviks dianggap paling sukar untuk dirawat kerana saiz kecil bahagian tulang belakang ini, saiz kecil kedua-dua vertebra dan cakera memisahkannya. Tetapi yang paling kerap, pesakit mengadu tidak ke leher, tetapi ke rantau lumbosacral. Di sini terdapat pendidikan untuk 15 mm.

Lumbar dan hernia serviks dianggap paling berbahaya. Di leher, mereka boleh menyebabkan paresis anggota atas dan iskemia serebrum, di bahagian bawah mereka mengganggu fungsi penuh sistem muskuloskeletal dan mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Tanpa pembedahan, anda boleh lakukan dengan hernia di belakang bawah sehingga 8 mm, di leher - sehingga 2-4. Rawatan dalam kes ini adalah simptomatik (pelepasan nyeri, penghapusan ketegangan) dan meningkatkan fleksibiliti ruang tulang belakang:

Ubat. Terapi latihan. Terapi manual Fisioterapi

Perkara utama dengan rawatan konservatif hernia intervertebral bukanlah untuk melepaskan masa apabila ia masih berkesan.

Terapi ubat asas merangkumi beberapa bidang: penghapusan sebab, melegakan simptom, menghalang sindrom kesakitan, jika perlu. Kumpulan utama ubat untuk merawat hernia intervertebral:

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Diclofenac atau Movalis (NSAIDs) sering digunakan. Obat menghalang pengeluaran cyclooxygenase, yang terlibat dalam proses keradangan, mengurangkan demam dan melegakan sindrom nyeri dengan baik. Chondroprotectors dan persediaan berasaskan asid hyaluronik. Teraflex atau Alflutop (chondroprotectors) biasanya ditetapkan. Mereka diterima dengan baik oleh pesakit, menyuburkan tulang rawan cakera intervertebral dan menguatkan strukturnya, dengan itu menghalang proses yang merosakkan dan menghalang perkembangan penyakit. Karipain Plus atau Rumalon adalah persiapan yang mengandungi asid hyaluronik. Mereka membantu meningkatkan tahap cecair dalam nukleus pulpa dan meningkatkan keanjalan cincin berserabut. Relax otot. Mydocalm melegakan otot yang sengit. Ia digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Memperbaiki aliran darah. Trent atau Pentoxifylline menguatkan dinding saluran darah, melegakan otot licin dan, dengan terapi kompleks dengan Milgamma (Vitamin B) dan Actovegin (neuroprotector), mengurangkan kekurangan oksigen. Bermaksud melindungi saluran pencernaan. Gastal atau Almagel mengelakkan kerosakan pada saluran gastrousus apabila menggunakan NSAID. Mereka ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan bukan steroid. Antidepresan. Sertralin atau Insidon membenarkan badan pulih sepenuhnya semasa tidur.

Kekejangan dan sindrom kesakitan dihentikan dengan suntikan anestetik dan kortikosteroid. Prosedur ini boleh bertahan sehingga beberapa minggu. Tempohnya bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat-ubatan dan tindak balas badan. Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar terbahagi kepada dua jenis:

Tempatan - periartikular, intraarticular atau epidural. Segmental - paravertebral.

Tentukan keperluan sekatan dan memutuskan bagaimana ia akan dijalankan, hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan yang mempunyai pengalaman rawatan sedemikian. Doktor mesti mengetahui sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi dan mengambil kira semua risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Penggunaan sekatan dengan hernia intervertebral dengan saiz yang berbeza mempunyai beberapa kelebihan:

Hasil Pantas. Anestetik dibekalkan terus ke lesi. Kesan minima ubat-ubatan yang disuntik ke seluruh badan akibat permohonan tempatan. Permohonan berulang prosedur memberikan kelegaan jangka panjang yang stabil dan menghilangkan pesat proses keradangan.

Anda boleh melakukannya hanya selepas berunding dengan doktor. Sifat dan beban senaman harus konsisten dengan terapi terdahulu (contohnya pembedahan), jika dilakukan, atau memenuhi tugas-tugas tertentu apabila digunakan sebagai rawatan.

Tidak seperti latihan untuk leher, yang dilakukan semasa duduk, gimnastik untuk kawasan lumbar perlu dilakukan semasa berbaring. Latihan santai untuk bahagian atas tulang belakang, dan untuk bahagian bawah, kompleks yang menguatkan otot punggung bawah adalah mandatori.

Kompleks terapi senaman yang boleh diterima untuk hernia lumbar:

Berdua di belakang anda, luruskan kaki anda bersama-sama, meregang tangan anda sepanjang badan anda. Kencangkan dan selesaikan abdominal anda. Sedikit menaikkan pelvis dan kekal dalam kedudukan ini selama 10 saat. Untuk berbaring di belakang anda secara bergantian melukis kaki bengkok di lutut, cuba tekan mereka ke dada anda.

Terapi fizikal yang ditetapkan untuk hernia di rantau lumbar tidak lebih daripada 6 mm. Dalam kes lain, ia digunakan sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan.

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, hernia intervertebral daripada lumbar (toraks, serviks) jabatan, ada langkah tambahan yang membolehkan untuk meningkatkan kesannya, memperbaiki dan mencegah penyakit itu berulang.

Urut untuk hernia intervertebral ditetapkan secara eksklusif semasa pengampunan. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan nada otot, meningkatkan aliran darah, melegakan kesakitan dan mempercepat pemulihan. Manipulasi Masseur harus lembut dan berhati-hati. Apabila menguli pesakit tidak perlu merasa sakit.

Rawatan dengan arus yang lemah telah lama digunakan. Ini, misalnya, jenis diadinamik atau elektroforesis. Elektrod yang melekat pada kulit pesakit di bawah voltan kecil sama ada kesan menjengkelkan tempatan, atau membantu menembusi ubat ke lesi.

Prosedur elektroforesis dengan Novocaine atau Lidocaine dalam rawatan hernia intervertebral dapat mengurangkan jumlah ubat nonsteroid yang digunakan, dengan itu mengurangkan kesan negatif dari kedua pada tubuh.

Campur tangan bedah dalam perawatan hernia tulang belakang lumbar dianggap ukuran kebutuhan ekstrim dengan ukuran bantalan 12-15 mm. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kaedah ini hanya dalam hal perjuangan yang panjang dan tidak berperikemanusiaan, pengaruh yang kuat terhadap organ-organ dalaman sejak awal perkembangan patologi atau semasa gangguan kritikal.

Operasi dilakukan di bawah pembesaran tinggi atau mikroskop. Seorang ahli bedah saraf dengan insisi minimum (sehingga 2 cm) dan instrumen hampir perhiasan membuang hernia intervertebral dalam apa jua jenis. Kerosakan dari manipulasi doktor adalah tidak penting (ligamen kuning dikeluarkan sebahagiannya dan dalam kes-kes yang jarang berlaku vertebra dikeluarkan), sehingga kambuhan diminimumkan.

Tanda-tanda microdiscectomy biasanya dipertimbangkan:

Tidak melewati sindrom kesakitan, walaupun menggunakan sekatan. Mampatan saluran tulang belakang. Saiz hernia sehingga 5-6 mm.

Tempoh pemulihan mengambil masa yang singkat, kerana operasi tidak menjejaskan otot dan ligamen. Pesakit boleh duduk dengan segera, sindrom kesakitan tidak penting.

Operasi teknologi terkini. Bahagian mikro dibuat (tidak lebih daripada 0.5 cm) di mana endoskopi dimasukkan. Dengan pertolongannya, hernia diperiksa dan kemudian dikeluarkan. Pakar bedah melihat semua manipulasi pada monitor.

Kelebihan utama teknik ini adalah kekurangan tempoh pemulihan. Pesakit berdiri tepat selepas prosedur. Kelemahan adalah batasan kegunaannya bergantung kepada saiz penonjolan. Kemungkinan pembedahan invasif yang minimum ini ditentukan oleh saiz hernia sehingga 6 mm.

Pemecatan hernia intervertebral dengan bantuan laser boleh menjadi rawatan yang berasingan, jadi ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan operasi konvensional (pada peringkat akhir microdiscectomy endoskopi). Panduan lampu yang dimasukkan melalui lubang tusuk memanaskan tujahan. Cecair yang diuapkan dikeluarkan melalui jarum.

Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa menyebabkan sebarang mudarat kepada pesakit. Nukleoplasty laser adalah prosedur invasif yang minimum dengan komplikasi yang mungkin minimum, tetapi pesakit perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 3 hari di hospital. Operasi ini berkesan pada pesakit muda dengan saiz hernia tidak melebihi 6 mm.

Walaupun kaedah rawatan yang paling moden memerlukan sikap bertanggungjawab untuk tempoh pemulihan selepas pembedahan. Ikut cadangan doktor yang menghadiri, menjalani gaya hidup yang sihat, jangan elakkan daripada menjalankan fizikal yang munasabah dan selalu menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan pembentukan hernia intervertebral baru.

Hernia cakera intervertebral, atau hernia vertebrata, adalah penyakit di mana timbul bantahan cakera intervertebral. Ini boleh mengakibatkan kesakitan (disebabkan oleh mampatan akar saraf), pelbagai gangguan neurologi, dan

Bergantung pada lokasi lesi, terdapat hernia cakera intervertebral tulang belakang serviks, toraks dan lumbar.

Rawatan cakera herniasi mungkin konservatif atau pembedahan apabila memilih kaedah rawatan, doktor biasanya memberi perhatian kepada saiz hernia. Untuk menentukan saiz cakera herniated, pelbagai jenis pemeriksaan digunakan - radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik. Oleh kerana hernia itu sendiri adalah jumlah, pakar menggunakan tiga saiz, tetapi indikator yang paling penting ialah saiz bantalan (bantahan).

Untuk hernia cakera serviks, saiz kecil penonjolan adalah 1-2 mm, saiz besar penonjolan adalah 5-6 mm. Untuk hernia cakera toraks dan lumbar, penunjuk adalah seperti berikut: saiz kecil penonjolan adalah 1-5 mm, saiz purata penonjolan adalah 6-8 mm, saiz besar penonjolan lebih dari 9 mm. Menurut kebanyakan pakar, rawatan konservatif ditunjukkan untuk hernia saiz kecil dan sederhana, sementara di hadapan hernia besar operasi pembedahan diperlukan untuk pesakit. Di samping itu, tanda-tanda mutlak bagi pembedahan adalah gangguan neurologi yang serius (inkontinensia urin dan fecal) yang berkaitan dengan cakera intervertebral yang herniated.

Hernia intervertebral adalah salah satu daripada penyakit yang paling kompleks dan serius di dalam tulang belakang, di mana terdapat anakan cakera intervertebral yang rosak dan menonjol di luar sempadannya.

Bahaya utama hernia adalah kebarangkalian penyempitan terusan tulang belakang, akibatnya terdapat peregangan kuat dan berpanjangan dari cengkeraman saraf tunjang dan proses (akar saraf). Proses ini menyebabkan bengkak dan radang tisu di sekelilingnya: pertama terdapat rasa tidak selesa dan keletihan yang cepat, dan kemudian pesakit mula merasakan kesakitan di tempat di mana ujung saraf dan di daerah asal hernia vertebra berlaku.

Bergantung pada peringkat pembentukan dan saiz, kaedah rawatan konservatif dan pengendalian ditetapkan. Untuk mendiagnosis penyakit hernia vertebra, ujian resonans magnetik cakera yang terjejas paling kerap dilakukan. Kaedah ini agak selamat dan menyediakan maklumat yang paling lengkap mengenai saiz sebenar hujah atau hernia intervertebral. Mereka juga boleh menggunakan tomografi dan radiografi yang dikira untuk menentukan saiz hernia.

Terdapat saiz berikut:

· Prolaps - hernia beralih dari 2 hingga 3 mm;

· Perjuangan - pemindahan hernia intervertebral oleh 5-15 mm;

· Penyempitan - kehilangan lengkap cakera intervertebral.

Saiz hernia intervertebral atau penonjolan tulang belakang toraks dan lumbar:

· 1-5 mm - protrusi kecil;

· 6-8 mm - hernia saiz sederhana;

· 9-12 mm - hernia intervertebral bersaiz besar;

· Lebih daripada 12 mm - hernia tergeser atau prolaps (prolaps besar).

Menurut para pakar, campur tangan pembedahan segera diperlukan untuk ukuran protrusi 9-12 mm atau lebih, hanya jika gejala mampatan dari horsetail dan elemen tali tulang belakang hadir.

Saiz penonjolan anak lembu serviks tulang belakang:

· 1-2 mm - saiz protrusi kecil;

· 3-4 mm - menonjol sederhana;

· 5-6 mm - hernia intervertebral yang besar;

· 6-7 mm dan lebih banyak - protrusion yang sangat besar.

Operasi tulang belakang serviks ditunjukkan kepada orang yang mempunyai saiz protrusi 6-7 mm atau lebih, dalam keadaan lain, rawatan rawat jalan yang mencukupi. Tujuan campur tangan pembedahan adalah untuk menghilangkan mampatan struktur saraf tunjang hernia intervertebral dengan saiz yang besar, serta yang kecil di hadapan stenosis tulang belakang. Perlu diingat bahawa bantuan mencari tepat pada masa daripada pakar yang berkelayakan dan rawatan yang ditetapkan dengan betul akan membantu mengatasi penyakit ini dalam 95% kes.

Ulasan pesakit kami

Tatyana

Dia bersama kanak-kanak di klinik itu, kerana dia telah mengadu tentang sakit belakang selama kira-kira seminggu, datang ke sana, menjalani peperiksaan, satu MRI selesai, ternyata bahawa rawatan sedikit diperlukan. Prosedur itu selesai dalam masa tiga minggu, tidak ada lagi kesakitan. Terima klinik...

Sergey

Kajian saya terhadap Boby Clinic akan agak luar biasa. Hakikatnya adalah bahawa tidak sakit belakang, seperti kebanyakan orang, membawa saya ke sana, tetapi keinginan untuk mencari pekerjaan. Saya mesti mengatakan bahawa keadaan di sana memerintah sangat baik. Kakitangan adalah responsif, bicara,...

Doktor Klinik Boby: pengalaman kerja selama 10 tahun

Bobyr MA Ahli akademik RAMTN, Calon Sains Perubatan, Vertebroneurologist, osteopath, terapi manual, defanoterapevt Toroptsev DA Calon Sains Perubatan, ahli terapi manual, ahli refleksologi, pakar neurologi. Sorokin S.D. Ahli terapi manual, refleksologi, defanoterapevt, vertebrolog. Zhivotov A.A. Ahli terapi manual, defanotherapist, pakar neurologi, ortopedik. Babiy A.S. Ahli terapi defanoterapi manual, pakar bedah ortopedik pediatrik.

Dengan kesakitan yang berterusan atau "menembak" di bahagian belakang, belakang, leher, yang tidak lulus untuk masa yang lama, anda harus memberi perhatian serius kepada kesihatan anda. Mungkin kesakitan sedemikian menunjukkan bahawa anda mempunyai hernia intervertebral. Ini adalah penyakit berbahaya yang tidak menyenangkan yang memerlukan rawatan pembedahan, jika tidak, penyakit itu mungkin berkembang dan menyebabkan kerosakan serius terhadap kesihatan dan kesejahteraan manusia. Hernia intervertebral berlaku apabila nukleus pulpous cakera intervertebral dipindahkan dengan pecah cincin berserabut.

Di manakah hernia vertebra muncul? Kaedah konservatif dan pembedahan rawatan hernia intervertebral. Rawatan hernia intervertebral dari pinggang. Saiz anjakan vertebra tulang belakang serviks

Hernia intervertebral boleh diselaraskan di bahagian-bahagian tulang belakang yang berlainan. Yang paling biasa ialah hernia dalam tulang belakang lumbosacral. Dalam kes ini, sakit boleh diberikan kepada bahagian belakang, belakang, pinggul, kaki, kaki, punggung. Gangguan usus, pundi kencing mungkin berlaku, lelaki mungkin mempunyai masalah dengan potensi.

Hernia intervertebral yang kurang biasa di rantau serviks. Sakit kepala mungkin muncul, sakit di lengan dan bahu, pening yang kerap, fungsi ingatan diganggu. Dalam kes hernia intervertebral rantau thoracik, sakit juga hadir di rantau thoracic, di kawasan interscapular, scoliosis mungkin berlaku.

Hernia Intervertebral muncul, sebagai peraturan, dari tempat kerja yang tidak menyenangkan dan kedudukan yang salah semasa menjalankan tugas profesional pemandu, pakar bedah, pengimpal, dan sebagainya. Sering kali, kecacatan pada cakera intervertebral timbul dari pengangkat berat biasa. Bahaya hernia intervertebral juga terdedah kepada mereka yang menerima kecederaan saraf tunjang disebabkan oleh kejatuhan yang tidak berjaya, pelbagai patah tulang.

Rawatan hernia sepatutnya bermula sebaik sahaja ia ditemui. Lebih banyak untuk melancarkan hernia intervertebral, lebih banyak masa dan usaha yang diperlukan untuk melegakan kesakitan. Sekiranya hernia intervertebral disyaki, doktor akan menetapkan imbasan CT atau MRI. Pakar biasanya mengesyorkan menggunakan pengimejan resonans magnetik sebagai kaedah diagnostik untuk hernia intervertebral - ia adalah yang paling selamat untuk kesihatan dan menyediakan data yang paling tepat mengenai lokalisasi hernia dan saiznya.

Hernia intervertebral dirawat dengan pelbagai cara: konservatif dan pembedahan. Kaedah rawatan ditentukan oleh saiz hernia tulang belakang. Sekiranya anjakan hanya mula berlaku, dan saiz hernia vertebra adalah kira-kira 2 mm, ia boleh diuruskan dengan kaedah ubat, terapi manual, daya tarikan tulang belakang, dan sebagainya. Saiz purata penonjolan, sebagai contoh, hernia intervertebral 5 mm juga dirawat oleh kaedah bukan invasif. Untuk hernia tulang belakang besar 8 mm, rawatan juga ditetapkan, termasuk pembedahan. Walau bagaimanapun, campur tangan pembedahan dalam kes ini bukanlah peringkat akhir rawatan hernia tulang belakang. Selepas operasi, pesakit diberi ubat, urut, fisioterapi, dan rawatan sanatorium yang disyorkan.

Beritahu kami lebih lanjut mengenai rawatan hernia, berdasarkan saiz mengimbangi. Dimensi hernia intervertebral leher lumbal dan toraks dibahagikan seperti berikut: tegang kecil 1 hingga 5 mm. Tujahan purata adalah dari tunjang 6 mm cakera intervertebral, dan besar - lebih daripada 9 mm. Saiz hernia tulang belakang serviks: kecil - 1-2 mm, menonjol besar - 5-6 mm. Oleh itu, keperluan untuk pembedahan paling sering ditentukan berdasarkan saiz hernia vertebra.

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar dalam 3 mm memerlukan rawatan di luar pesakit, rawatan di rumah, yang melibatkan daya tarikan tulang belakang, gimnastik terapeutik.

Hernia vertebral tulang belakang lumbar 6 mm dianggap sederhana, oleh itu ia menunjukkan rawatan ambulatori yang lebih serius menggunakan kaedah tambahan. Terapi manual, rawatan fisioterapi (urut, ultrasound, daya tarikan tulang belakang), terapi fizikal. Walau bagaimanapun, apabila ditanya sama ada pembedahan diperlukan untuk merawat herniasi lumbar cakera intervertebral 6-7 mm, doktor menjawab bahawa pembedahan tidak diperlukan.

Tetapi dalam kes hernia intervertebral dari tulang belakang lumbar 12 mm, campur tangan pembedahan diperlukan jika simptom peregangan dari saraf tunjang muncul dan dengan penampilan elemen horsetail.