Tanda-tanda hernia tulang belakang lumbar dan ciri-ciri rawatan

Gejala

Tulang hernia di rantau lumbar secara langsung berkaitan dengan beban berterusan pada bahagian tulang belakang ini. Semakin lama patologi berkembang, semakin besar risiko menghadapi komplikasi yang serius. Sebagai contoh, pesakit boleh kehilangan kepekaan sepenuhnya dari kaki bawah.

Apabila ketidakselesaan pertama di bahagian belakang perlu pergi ke doktor. Sekiranya saiz pembentukan kecil, ia boleh dikeluarkan tanpa cara invasif.

Asal penyakit ini

Bagi kebanyakan orang, disebabkan oleh pelbagai faktor, hernia terbentuk di kawasan lumbar. Wakil generasi pertengahan dan lebih tua sering mengeluh tentang penyakit ini, terutama jika osteochondrosis hadir dalam bentuk yang lebih maju.

Punggung bawah manusia dipaksa untuk menahan beban yang besar setiap hari, sehingga dari masa ke masa di kawasan ini terdapat penurunan proses vertebra, cakram dan tulang rawan. Tanpa rawatan yang betul atau tidak, proses saraf terperangkap, dan cakera yang terjejas boleh dimusnahkan sepenuhnya.

Disc herniated L5-S1 adalah patologi yang telah timbul antara vertebra lumbal terakhir dan sacral pertama, yang paling kerap didiagnosis. Segmen ini menyumbang kepada beban terbesar. Yang kedua paling umum adalah hernia intervertebral L4-L5.

  • osteochondrosis;
  • keabnormalan kongenital dari ruang tulang belakang;
  • kelengkungan skoliotik yang tidak dirawat;
  • kerja keras yang kuat;
  • gangguan genetik yang melemahkan otot dan ligamen yang memegang tulang belakang;
  • ankylosing spondylitis;
  • artritis reumatoid;
  • obesiti;
  • kecederaan saraf tunjang;
  • kerosakan kepada kapal, terima kasih kepada tulang belakang yang menerima makanan;
  • kekurangan cecair, kalsium dan fosforus.

Manifestasi klinikal

Hernia intervertebral menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang, dan semakin lama pembentukan berkembang, semakin banyak gejala memburukkan. Segmen hernia vertebral L5-S1 dan L4-L5 disertai dengan manifestasi dalam bentuk:

  • sensasi rasa sakit yang terdapat pada semua peringkat perkembangan patologi;
  • terbakar dan mati rasa di kaki bawah;
  • sensasi kesemutan;
  • sekatan pergerakan;
  • atrofi otot kaki;
  • masalah dengan kencing dan pergerakan usus;
  • lumpuh anggota badan yang lebih rendah.

Gejala bergantung kepada tahap pengabaian hernia. Apabila terdapat masalah dengan sistem lokomotor, lebih sukar untuk menyembuhkan penyakit ini. Ia akan mengambil banyak masa dan wang.

Doktor mendesak diagnosis tepat pada masanya, kerana dengan perkembangan atrofi otot dalam, pesakit tidak akan dapat bergerak secara bebas, walaupun selepas pembedahan.

Disc herniated L4-L5 boleh menyebabkan gejala yang kompleks, yang disebut sindrom horsetail, kerana mencubit akar saraf. Kerana sindrom itu, pesakit merasakan sakit terbakar. Lumpuh tidak dikecualikan.

Kaedah terapi

Diagnosis boleh membantu menentukan rawatan hernia tulang belakang L5-S1. Patologi sedia ada disahkan oleh:

Sebelum merawat penonjolan hernia, diperlukan untuk mengetahui saiz pembentukannya. Sifat proses rawatan bergantung kepadanya:

  1. Hernia sehingga 5 mm dihapuskan dengan bantuan latihan terapeutik.
  2. Pada peningkatan penonjolan kepada ubat 8 ​​mm, latihan, urut digunakan. Penerimaan dadah analgesik dan anti-radang, serta chondroprotectors.
  3. Jika patologi mencapai saiz 12 mm, pesakit ditempatkan di hospital, rehat tidur ditetapkan dan rawatan dilakukan untuk menghapuskan manifestasi yang menyakitkan. Apabila tempoh akut berlalu, terapi lanjut dilakukan di rumah. Sekiranya terdapat gangguan dalam sindrom ekor kuda, pesakit disediakan untuk pembedahan.
  4. Masalahnya diselesaikan dengan kaedah pembedahan dalam kes hernia yang lebih besar daripada 12 mm.

Terapi Fizikal

Menggantung perkembangan lanjut segmen hernia L5-S1, jika anda melakukan latihan khas. Mereka direka oleh doktor untuk menguatkan sistem otot belakang. Tanpa perundingan terlebih dahulu dengan doktor anda, melakukan gimnastik adalah berbahaya.

Contohnya, tindakan berikut disarankan:

  1. Berbaring di sebelah anda, memutarkan badan secara bergantian dalam arah yang berbeza.
  2. Berbaring di belakang anda, kencangkan kaki anda sedekat mungkin ke dada anda.

Hasil yang baik dapat dicapai terima kasih kepada urutan. Tetapi anda perlu menahannya sekiranya kesakitan yang memburukkan lagi. Pesakit boleh disyorkan memakai korset perubatan.

Operasi

Apabila terdapat keperluan untuk rawatan pembedahan, doktor menggunakan jenis operasi:

  1. Diskektomi Prosedur ini melibatkan penyingkiran sebahagian daripada cakera yang terjejas, dan bukannya implan yang dibuat daripada titanium dipasang.
  2. Laminektomi. Pembuangan proses tulang dilakukan, kerana cakera dimampatkan.
  3. Penyingkiran laser.
  4. Microdiscectomy. Selepas pembedahan, hernia sering muncul semula.
  5. Hidroplasty. Terima kasih kepada salin yang dimasukkan ke dalam kawasan berpenyakit, kandungan hernia dibasuh. Hernia sendiri kemudiannya disuntik.
  6. Kemusnahan saraf radiasi. Patologi dipengaruhi oleh radiasi elektromagnetik.

Untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan sehingga melumpuhkan lumpuh kaki, adalah perlu untuk memantau gangguan yang sedikit di rantau lumbar dan tiba masanya untuk mendapatkan bantuan doktor.

Pemilihan bahan berguna mengenai kesihatan tulang belakang dan sendi:

Bahan berguna dari rakan sekerja saya:

Bahan berguna tambahan dalam rangkaian sosial saya:

Penafian

Maklumat dalam artikel tersebut semata-mata bertujuan untuk maklumat umum dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri masalah kesihatan atau untuk tujuan perubatan. Artikel ini bukan pengganti nasihat perubatan dari doktor (pakar neurologi, ahli terapi). Sila berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengetahui dengan tepat punca masalah kesihatan anda.

Gambaran keseluruhan cakera herniasi L4 L5: gejala, bentuk patologi, semua kaedah rawatan

Lebih dari 50% daripada semua kes pembentukan hernia intervertebral berlaku di tulang belakang lumbar, dan paling sering di segmen terakhir yang dibentuk oleh vertebra L4, L5 dan cakera di antara mereka. Disc herniated L4 L5 adalah 46% daripada jumlah patologi ini dalam tulang lumbosacral.

Warna pada gambar rajah menunjukkan kawasan penyebaran kesakitan apabila pelbagai cakera intervertebral tulang belakang lumbar terjejas.

Dalam pembentukan bonjolan di segmen ini berlaku bahaya mampatan (pengapit) l5 saraf keluar di peringkat ini, dan sebagai akibatnya, gangguan innervation tangan anggota badan yang terjejas, pengurangan sensitiviti dan pelbagai gerakan, pembangunan atrofi otot.

Segmen cakera herniated L4 L5 - yang paling berbahaya bagi semua jenis hernia intervertebral. Ia boleh mencetuskan kerosakan organ-organ panggul, pembatasan fungsi motor, dan menyebabkan lumpuh separa atau lengkap.

Gejala penyakit diwujudkan dari awal-awal pembentukan hernia: seorang lelaki berhadapan dengan sakit-sakit badan menembak di kaki belakang dan, dia sentiasa berasa kebas di kaki dan kaki, kaki teruk bengkok pada lutut dan kaki apabila berjalan tidak memenuhi fungsinya sepenuhnya.

Dari berita gembira: perkembangan ubat moden membolehkan anda menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dari disk L4 L5 yang herniated, tanpa perlu pembedahan. Dan pematuhan selanjutnya terhadap rejim aktiviti fizikal dan pemakanan membolehkan anda memulihkan tisu yang rosak sebanyak 80%.

Penyebab hernia cakera L4 L5

Tulang lumbar adalah jauh lebih besar daripada segmen tulang belakang yang lain dan diameter yang lebih luas daripada ketinggian. Ciri ini dijelaskan oleh beban berat yang rantau lumbar mengalami berterusan sepanjang hari. Tidak mempunyai struktur sokongan selain daripada bingkai otot, vertebra kumpulan L (Lumbar - belakang belakang) menganggap berat seluruh badan, kerana mereka merangkumi pusat graviti. Dan pada masa yang sama mereka membenarkan tubuh untuk beralih arah yang berbeza dengan amplitud yang besar.

Segmen vertebral terakhir, yang terdiri daripada vertebra L4 L5 dan cakera di antara, sedang mengalami kesakitan keseluruhan. Dengan kerosakan kecil cakera atau perubahan dalam struktur tisu, tekanan yang kuat dengan cepat melengkapkan proses pembentukan hernia intervertebral. Oleh itu, bahagian tulang belakang ini dan khususnya cakera L4 L5 adalah tempat yang paling terdedah untuk pembentukan patologi.

Bentuk dan gejala penyakit

Disc herniated L4 L5 mempunyai beberapa bentuk manifestasi, dan masing-masing mempunyai gejala sendiri.

Terdapat juga ciri-ciri gejala apa-apa jenis hernia:

  • peningkatan kesakitan semasa pergerakan, buang air besar, makan;
  • pengampunan kesakitan semasa berdiri;
  • gangguan autonomi (peningkatan berpeluh, peningkatan kekeringan kulit, bengkak pergelangan kaki);
  • sakit belakang yang teruk apabila cuba mengangkat kaki lurus di bahagian belakang, dan kesakitan segera mereda apabila membengkokkan kaki yang dibangkitkan di lutut.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Rawatan konservatif dan pembedahan hernia tulang belakang

Lajur tulang belakang kami adalah hasil daripada berbilion tahun evolusi. Ini adalah struktur kompleks yang menyediakan fungsi sokongan dan mobiliti yang ketara.

Tulang belakang terdiri daripada lima segmen:

Setiap segmen termasuk beberapa vertebra (oleh itu, masing-masing mempunyai saiznya sendiri), dan di antara mereka ada cakera intervertebral, yang di tulang belakang bertindak sebagai sendi.

Cakera Intervertebral

Untuk memahami kemungkinan penyebab pelanggaran struktur cakera, adalah perlu untuk memahami bagaimana ia berfungsi.

Di tengah-tengah cakera adalah nukleus gelatinus yang disebut, dan di sepanjang pinggirannya ada cincin berserat, ketumpatan yang ketara melebihi ketumpatan inti, kerana bahagian tengah cakera terdiri daripada lebih daripada 80% air. Dengan usia, peratusan ini menurun, dengan hasilnya proses degeneratif berkembang di tulang belakang.

Cakera intervertebral memberikan ketinggian ruang tulang belakang dan sebahagiannya menentukan ketinggian seseorang.

Juga pemacu bertindak sebagai penyerap kejutan. Dengan beban menegak, belokan atau belokan, nukleus gelatin dan cincin berserabut mengubah konfigurasi mereka, dengan itu mengeluarkan beban pada bahagian tulang belakang tulang belakang.

Segmen-segmen yang berbeza dari tulang belakang mengalami beban yang berbeza. Yang paling "terjejas" dalam hal ini adalah kawasan serviks dan lumbar. Dalam segmen ini, proses degeneratif berlaku paling kerap dan, akibatnya, hernia cakera intervertebral.

Apakah hernia?

Hernia adalah akibat penyakit degeneratif tulang belakang - osteochondrosis. Ini adalah perpindahan cakera cacat dan keluarnya di luar vertebra.

Terdapat 2 pilihan untuk hernia:

  1. Perjuangan - apabila nukleus pulpa sebahagiannya meluas di luar cincin berserabut.
  2. Prolaps - protrusi hampir lengkap bahagian kartilaginus cakera di luar vertebra.

Bergantung pada peringkat hernia, terdapat dua pilihan klinikal:

  1. Tekanan cakera pada akar saraf (2% daripada kes).
  2. Mencari bahagian cakera berhampiran tulang belakang, tanpa sebarang impak ke atasnya (98% daripada kes).

Dalam kes yang jarang berlaku, penyerapan cakera mungkin - kehadiran bebas bahagian kartilaginus dalam lumen saluran tulang belakang. Ini berlaku akibat pecahnya serat cincin berserabut.

Dalam kebanyakan kes, hernia adalah lateral, iaitu, ke tepi. Tetapi hernia posterior juga mungkin - penonjolan cakera ke dalam lumen saluran tulang belakang. Kursus mereka sangat tidak menyenangkan. Histia asymptomatic (laten) juga diasingkan, di mana nukleus gelatin menembusi ke dalam vertebra bersebelahan - hernia Schmorl.

Hernia paling kerap terbentuk di bahagian serviks dan lumbal tulang belakang. Penyetempatan hernia menyebabkan klinik penyakit ini.

Faktor risiko

Kejadian hernia intervertebral biasanya didahului oleh satu atau sebab lain. Yang paling penting ialah:

  • Kecenderungan genetik.
  • Umur pesakit (lebih tua dari 40-45 tahun).
  • Beban mekanikal kekal dalam kedudukan menegak (ortostasis).
  • Perubahan dalam proses metabolik (kemerosotan bekalan darah, pengurangan kandungan cecair dalam nikel gelatin, dan lain-lain).
  • Kecederaan.
  • Gaya hidup sedentari.

Sesetengah sebab ini tidak dapat diperbetulkan (keturunan, umur, ciri metabolik), tetapi sesetengahnya terdedah kepada pengaruh kami: pemakanan, gaya hidup, kecederaan. Hasil dari kesan kami boleh menjejaskan secara positif perjalanan penyakit atau bahkan mencegah sepenuhnya kejadiannya, perkara utama adalah untuk memulakan pencegahan pada waktunya.

Hernia tulang belakang lumbar

Segmen lumbal tiang tulang belakang sangat rentan terhadap beban menegak, membongkok ke depan dan terutama apabila mengangkat beban. Di sinilah tekanan terbesar dari keseluruhan alat sokongan tertumpu. Akibatnya, hernia lumbal yang paling kerap berlaku.

95% daripada lumbar hernia akaun intervertebral untuk tahap l5-s1 dan l4-l5, iaitu hernia terletak di antara vertebra lumbal kelima (terakhir) dan sacral pertama atau antara vertebra lumbar 4 dan 5. Sekitar 4% jatuh pada tahap l3-l4 dan 1% pada lokalisasi yang lain.

Ia adalah dengan kehadiran hernia l5-s1 yang mampatan akar saraf paling kerap berlaku. Ia juga berlaku dengan hernia di kawasan l4-l5. Ini disebabkan ciri-ciri anatomi segmen lumbosacral.

Gambar klinikal

Sebagai peraturan, penyakit itu bermula dengan akut. Penampilannya dicetuskan oleh pengangkat berat, pergerakan mendadak atau kecederaan. Manifestasi pertama adalah sakit radikal (neurogenik) yang teruk di rantau lumbosacral. Ia boleh menyerap (memberi) di sepanjang permukaan posterior punggung, paha dan tibia, iaitu di sepanjang saraf sciatic. Terdapat peningkatan yang ketara dalam kesakitan semasa meneran atau dalam sebarang percubaan untuk bergerak.

Pemeriksaan pakar disifatkan oleh pengenalan gejala-gejala tertentu: gejala ketegangan (Lasegue dan Neri).

Klaudikasi sekejap mungkin, iaitu, kelemahan dan kesakitan berlaku di bahagian yang terjejas. Ini menunjukkan gejala daripada kehadiran masalah peredaran darah, iaitu aliran keluar vena. Pada masa yang sama ciri membezakan penting ialah aliran darah di bahagian bawah kaki tidak pecah.

Pesakit menganggap kedudukan terpaksa - suatu pose di mana dia paling selesa dan yang memberikan sedikit ketidakselesaan. Untuk hernia rantau lumbosacral, ia berbaring atau duduk dengan bengkok kaki.

Untuk penyetempatan di rantau l5 - s1 atau l4-l5, kursus berulang (berulang) adalah ciri khas, terutamanya semasa peringkat awal penyakit, ketika operasi belum ditunjukkan.

Diagnostik

Mengesyaki hernia di rantau lumbar hanya di klinik tidak menjadi kesukaran utama untuk ahli neuropatologi yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, diagnosis dengan titik boleh dibuat dengan kehadiran X-ray dengan penglibatan wajib vertebra dari l4 hingga s1, CT atau MRI. Ultrasound juga sangat bermaklumat.

Dengan menggunakan kaedah instrumental ini, kita akan menentukan saiz tujahan, penyetempatan tepat (l4-l5 atau l5-s1), kehadiran dan darjah mampatan saraf tunjang atau akar saraf.

Ia adalah saiz bahagian tekanan cakera yang merupakan salah satu indikasi yang menentukan untuk operasi itu.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

Operasi untuk lumbosacral protrusions adalah campur tangan yang sangat trauma yang memerlukan pemulihan yang lama. Akibatnya, senarai tanda-tanda untuk pembedahan sangat terhad:

  1. Ketidakstabilan rawatan konservatif yang berterusan dan berterusan (dalam masa 2-3 bulan).
  2. Imbasan CT menunjukkan pembentukan kawasan besar l4-l5 atau l5-s1, yang merosakkan akar saraf dan menyebabkan sakit radikal yang teruk, yang tidak boleh dihentikan oleh ubat-ubatan anti-radang.
  3. Kehadiran pendidikan luaran lebih besar daripada saiz 0.6 cm dan memerah kord rahim.
  4. Kehadiran sindrom pemampatan equuda cauda (kelumpuhan ekstrem yang lebih rendah).

Dalam kes kedua, operasi dijalankan secara kecemasan. Dalam semua kes lain, ahli neuropatologi menimbulkan persoalan intervensi pembedahan yang dirancang dan individu menentukan saiz operasi.

Hernia tulang belakang serviks

Hernias penyetempatan ini kurang biasa daripada di rantau ini dengan l4 hingga s1.

Dalam segmen leher, beban utama jatuh pada bahagian bawah. Oleh itu, hernias sering berlaku antara c5-c6 dan c6-c7.

Penyebab utama protrusi di rantau serviks adalah trauma "clastic" (lenturan cepat dan ketegangan kepala), yang tidak biasa dalam kemalangan jalan raya.

Gambar klinikal

Penyakit ini bermula dengan rasa sakit yang tajam di rantau serviks yang memancar ke lengan dan bahu di bahagian yang terjejas. Kesakitan semakin teruk dengan membongkok dan memalingkan leher.

Mungkin ada gejala kerosakan pada saraf tunjang (dengan hernia belakang).

Di peringkat akhir penyakit ini, kelemahan otot dan atrofi (penurunan saiz otot) pada tali pinggang bahu adalah ciri.

Berbeza dengan hernia di rantau ini dengan l4 hingga s1, keamatan kesakitan dan penyinaran mereka di rantau serviks jauh lebih rendah.

Saiz tegang hernia dalam kes ini tidak penting: dari 0.7 hingga 5 mm. Kadang-kadang mereka tidak dapat ditemui dalam pengajian instrumental kerana saiz kecil itu.

Oleh kerana saiz kecil penonjolan, persoalan pembedahan jarang ditimbulkan.

Pencegahan

Hernias pada tulang belakang dan serviks tulang belakang dengan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup. Adalah penting untuk memulakan terapi tepat pada masanya, selepas berunding dengan pakar neuropatologi yang berpengalaman.

Tetapi lebih baik untuk melakukan pencegahan tepat pada masanya, yang termasuk:

  1. Mengekalkan gaya hidup yang aktif.
  2. Jangan angkat beban, jangan buat masa yang lama di cerun.
  3. Memperkukuh sistem otot belakang.

Langkah-langkah pencegahan terdahulu diambil, semakin rendah peratusan perkembangan penyakit degeneratif tulang belakang.

Apa saiz hernia tulang belakang tertakluk kepada rawatan pembedahan?

Orang yang menderita penyakit di bahagian belakang berminat dengan persoalan sejauh mana hernia tulang belakang memerlukan pembedahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, manusia semakin berhadapan dengan penyakit tulang belakang. Alasan untuk ini adalah gaya hidup yang tidak aktif, tidak aktif, memandu lama di dalam kereta, kurang upaya fizikal, masalah dengan postur dari masa kanak-kanak, scoliosis.

Hernia tulang belakang adalah penyakit di mana, disebabkan oleh anjakan cakera tulang belakang, ujung saraf dilanggar, yang melibatkan sindrom kesakitan yang kuat. Adakah hernia tulang belakang berbahaya? Ya, jika tidak ada rawatan yang tepat, bahkan kelumpuhan anggota badan atau badan yang lebih rendah mungkin di masa depan. Untuk mengelakkan ini, jika ada petunjuk mutlak untuk pesakit, operasi hernia intervertebral mesti dilakukan.

Bilakah keperluan pembedahan berlaku?

Terdapat pelbagai kaedah rawatan konservatif yang dapat membantu mengatasi gejala-gejala penyakit ini dengan berkesan dan mencegah penyakit berulang. Sebagai peraturan, 95% pesakit boleh sembuh tanpa menjalani pembedahan. Memilih antara kedua-dua kaedah rawatan ini, doktor menganggarkan faktor penting seperti saiz hernia. Untuk melakukan ini, pelbagai jenis tinjauan digunakan:

  • MRI;
  • X-ray
  • tomografi yang dikira.

Berdasarkan hasil pemeriksaan sedemikian, doktor akan menentukan kaedah yang optimum untuk merawat pesakit.

Saiz hernia, yang merupakan faktor menentukan ketika memutuskan operasi, bergantung pada bahagian tulang belakang di mana ia berada.

Adalah dipercayai bahawa protrusions di daerah lumbar dan toraks dengan saiz sehingga 12 mm adalah tertakluk kepada rawatan konservatif, dan pesakit mempunyai peluang untuk mengelakkan pembedahan. Dan untuk hernia serviks, saiz 7 mm sudah kritikal, di mana kebarangkalian bahawa kaedah pembedahan rawatan akan digunakan adalah tinggi.

Petunjuk untuk pembedahan tidak terhad semata-mata kepada ukuran hernia, tetapi juga bergantung kepada sama ada saraf tunjang atau ujung saraf cedera. Campur tangan bedah juga ditangani ketika pengobatan jangka panjang dengan penggunaan berbagai metode tidak membawa bantuan kepada orang dan sindrom nyeri tidak berkurang.

Secara umum, pesakit harus cuba melakukan tanpa pembedahan selagi mungkin dan menggunakan semua kaedah dan teknik yang mungkin untuk memulihkan dengan cara yang tidak invasif. Pesakit harus memahami bahawa menggunakan operasi, anda boleh mengeluarkan hernia yang ada, tetapi tidak menjejaskan sebab kejadiannya. Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa selepas beberapa waktu, penonjolan akan muncul di bahagian lain tulang belakang.

Operasi ini mempunyai tahap komplikasi yang agak tinggi (kira-kira 80% daripada kes). Satu lagi ciri operasi ini adalah bahawa selepas itu pesakit mempunyai tempoh pemulihan yang panjang, yang boleh bertahan selama beberapa tahun.

Saiz tudung lumbar

Yang paling biasa adalah hernia di tulang belakang lumbar. Ia biasanya menyatakan dirinya sendiri:

  • kesakitan teruk di kaki;
  • kebas kelamin;
  • masalah dalam sistem genitouriner;
  • masalah usus.

Dengan hernia tulang belakang lumbar yang tidak lebih besar daripada saiz 3 mm, rawatan pesakit luar atau rumah, latihan terapeutik tersirat. Ia termasuk satu set latihan khusus yang bertujuan memperkuatkan sistem otot. Dengan bantuan mereka, anda boleh membawa kepada nada otot yang lemah dan, sebaliknya, berehat diapit.

Tangki saiz 6-7 mm dianggap purata oleh doktor dan membayangkan rawatan pesakit luar yang lebih kompleks. Tetapi intervensi operatif dalam hal ini tidak diperlukan.

Sekiranya tujahan mencapai saiz 12 mm atau lebih, pembedahan biasanya diperlukan. Terutama jika ada pelanggaran akar saraf, yang disebut ekor kuda. Apabila diperah, pesakit mungkin mengalami kelumpuhan badan yang lebih rendah. Dalam kes ini, operasi untuk membuang hernia tulang belakang adalah satu-satunya peluang bagi pesakit untuk mengekalkan atau memulihkan aktiviti fizikalnya.

Saiz hernia servikal

Hernia servikal agak kurang biasa daripada hernia lumbar. Gejala-gejalanya ialah:

  • sakit kepala;
  • masalah ingatan;
  • melompat tekanan darah;
  • pening;
  • sakit pada anggota badan.

Sekiranya ada hernia di rantau serviks, bekalan darah pesakit ke otak mengalami gangguan, yang kemudian boleh menyebabkan strok. Oleh itu, jika ada kecurigaan protraksi di rantau serviks, adalah perlu untuk melawat pakar dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Dengan saiz 2 mm, tegang serviks menyediakan rawatan yang menggabungkan ubat, urutan dan satu set latihan khusus. Sekiranya saiz 3-4 mm, rawatan harus dimulakan sedini mungkin untuk mengelakkan peningkatan selanjutnya. Saiz maksima penonjolan di mana rawatan konservatif dibenarkan 5-6 mm. Sekiranya saiznya melebihi 6 mm, maka pesakit mesti dikendalikan.

Saiz hernia daripada toraks

Sekiranya terdapat penonjolan pada tulang belakang pesakit thoracic, kesakitan di dada terganggu, antara bilah bahu, dalam sesetengah kes scoliosis boleh berkembang. Perbalahan dalam bidang tulang belakang ini dengan saiz 1-5 mm dianggap kecil, 5-6 mm - sederhana, 9-12 mm - besar, lebih dari 12 mm - vertebra berlaku.

Campur tangan pembedahan segera ditunjukkan dengan kehadiran hernia sebesar 12 mm atau lebih jika tanda-tanda pelanggaran kord rahim muncul. Sekiranya mereka tidak hadir, maka perlu untuk memilih dari pelbagai kaedah rawatan yang sesuai untuk pesakit tertentu dan akan berkesan untuknya.

Sekarang terdapat banyak klinik yang menawarkan pelbagai teknik untuk ini. Antaranya ialah:

  • akupunktur;
  • terapi manual;
  • kursus rawatan dengan ubat homeopati untuk kesakitan belakang mengikut sistem Cina;
  • hirudoterapi;
  • terapi laser.

Perkara utama adalah memilih kaedah rawatan yang betul berdasarkan keadaan pesakit, umurnya dan gambaran klinikal penyakit secara menyeluruh.

Untuk mencapai kesan positif dalam rawatan hernia intervertebral, perkara utama adalah untuk memulakan rawatan dengan segera selepas pengesanannya, tidak menangguhkan. Gimnastik perubatan harus dilakukan sepanjang masa untuk mencegah kemunculan lesi baru dan menguatkan nada otot di belakang.

Perlu diingatkan bahawa jika anda tidak melakukan satu set latihan untuk belakang selepas operasi dan tempoh pemulihan, maka peluang anda untuk berulang penyakitnya sangat tinggi.

Saiz hernia lumbar dan tulang belakang serviks untuk pembedahan

Hernia tulang belakang boleh terbentuk di mana-mana jabatannya. Selalunya bahagian belakang yang lebih rendah terjejas (sehingga 90% dari semua kes), kemudian lehernya. Hernia di rantau toraks tidak mungkin berlaku. Pinggang lebih cenderung kepada penuaan fizikal. Di bawah tindakan mereka adalah ubah bentuk cakera intervertebral. Pelanggaran mereka di luar sempadan semula jadi dipanggil protrusi, dan dianggap normal jika ia berlalu dengan kehilangan beban. Apabila perubahan disimpan dan dibangunkan, kita boleh bercakap mengenai patologi. Rawatan hernia tulang belakang bergantung kepada saiz dan keparahan penyakitnya.

Dimensi

Dengan beban yang berterusan atau berlebihan, dengan umur, proses dystrophik berlaku di cakera intervertebral. Kandungan cecair di dalamnya berkurang, cincin berserat kehilangan kekuatan dan keanjalannya. Tekanan berterusan dan tidak sekata terhadapnya nukleus pulpaus menyebabkan kemunculan mikrokompres dan, dari masa ke masa, jika tidak dirawat, tidak dapat dielakkan membawa kepada pecah. Proses patologis ini boleh dibahagikan kepada beberapa tahap:

  • Perubahan degeneratif awal dalam cakera intervertebral.
  • Perjuangan (penonjolan).
  • Hernia (prolaps atau drooping).
  • Penyerapan (pemisahan serpihan nukleus pulpa).

Hernia boleh menonjol di luar (pilihan yang paling selamat), di dalam terusan tunjang atau ke sisi (kedua-dua keadaan berbahaya). Keterukan penyakit itu ditentukan bukan sahaja oleh arah penonjolan, tetapi juga oleh magnitud. Bagi setiap bahagian tulang belakang, saiz patologi yang muncul mempunyai kepentingannya sendiri. Jika untuk tulang belakang lumbar, tonjolan 1-3 mm lebih suka dianggap sebagai penonjolan, maka untuk serviks, ini adalah hernia intervertebral yang lengkap, dan yang agak besar dan berbahaya.

  • Dari 1 hingga 5 mm - satu penonjolan kecil. Di kawasan serviks sehingga 2 mm, di toraks dan lumbosacral hingga 5.
  • Dari 6 hingga 8 mm - penonjolan saiz sederhana. Jika penyetempatan di rantau serviks, maka ia boleh dianggap besar, 5-6 mm, dan sederhana 2-4 mm. Untuk indeks maksimum toraks dan lumbar 8 mm.
  • Dari 9 hingga 12 mm - hernia intervertebral yang besar. Protrusions saiz ini adalah ciri-ciri kawasan toraks atau lumbar.
  • Dari 12 mm dan lebih - prolaps besar atau penyerapan.

Saiz hernia tidak selalunya penting. Lebih penting lagi ialah arah penonjolan. Jika hernia menonjol ke saluran tulang belakang, maka terkecil (1-3 mm) adalah bahaya. Mampatan kord rahim boleh menyebabkan kesakitan teruk dan menyebabkan lumpuh pesat.

Hernia intervertebral boleh dirawat dengan cara yang berbeza - secara konservatif atau cepat, semuanya bergantung pada saiz.

Patologi tulang belakang serviks dianggap paling sukar untuk dirawat kerana saiz kecil bahagian tulang belakang ini, saiz kecil kedua-dua vertebra dan cakera memisahkannya. Tetapi yang paling kerap, pesakit mengadu tidak ke leher, tetapi ke rantau lumbosacral. Di sini terdapat pendidikan untuk 15 mm.

Rawatan konservatif

Lumbar dan hernia serviks dianggap paling berbahaya. Di leher, mereka boleh menyebabkan paresis anggota atas dan iskemia serebrum, di bahagian bawah mereka mengganggu fungsi penuh sistem muskuloskeletal dan mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Tanpa pembedahan, anda boleh lakukan dengan hernia di belakang bawah sehingga 8 mm, di leher - sehingga 2-4. Rawatan dalam kes ini adalah simptomatik (pelepasan nyeri, penghapusan ketegangan) dan meningkatkan fleksibiliti ruang tulang belakang:

  • Ubat.
  • Terapi latihan.
  • Terapi manual
  • Fisioterapi

Perkara utama dengan rawatan konservatif hernia intervertebral bukanlah untuk melepaskan masa apabila ia masih berkesan.

Ubat-ubatan

Terapi ubat asas merangkumi beberapa bidang: penghapusan sebab, melegakan simptom, menghalang sindrom kesakitan, jika perlu. Kumpulan utama ubat untuk merawat hernia intervertebral:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Diclofenac atau Movalis (NSAIDs) sering digunakan. Obat menghalang pengeluaran cyclooxygenase, yang terlibat dalam proses keradangan, mengurangkan demam dan melegakan sindrom nyeri dengan baik.
  • Chondroprotectors dan persediaan berasaskan asid hyaluronik. Teraflex atau Alflutop (chondroprotectors) biasanya ditetapkan. Mereka diterima dengan baik oleh pesakit, menyuburkan tulang rawan cakera intervertebral dan menguatkan strukturnya, dengan itu menghalang proses yang merosakkan dan menghalang perkembangan penyakit. Karipain Plus atau Rumalon adalah persiapan yang mengandungi asid hyaluronik. Mereka membantu meningkatkan tahap cecair dalam nukleus pulpa dan meningkatkan keanjalan cincin berserabut.
  • Relax otot. Mydocalm melegakan otot yang sengit. Ia digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  • Memperbaiki aliran darah. Trent atau Pentoxifylline menguatkan dinding saluran darah, melegakan otot licin dan, dengan terapi kompleks dengan Milgamma (Vitamin B) dan Actovegin (neuroprotector), mengurangkan kekurangan oksigen.
  • Bermaksud melindungi saluran pencernaan. Gastal atau Almagel mengelakkan kerosakan pada saluran gastrousus apabila menggunakan NSAID. Mereka ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan bukan steroid.
  • Antidepresan. Sertralin atau Insidon membenarkan badan pulih sepenuhnya semasa tidur.

Sekatan

Kekejangan dan sindrom kesakitan dihentikan dengan suntikan anestetik dan kortikosteroid. Prosedur ini boleh bertahan sehingga beberapa minggu. Tempohnya bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat-ubatan dan tindak balas badan. Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar terbahagi kepada dua jenis:

  • Tempatan - periartikular, intraarticular atau epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Tentukan keperluan sekatan dan memutuskan bagaimana ia akan dijalankan, hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan yang mempunyai pengalaman rawatan sedemikian. Doktor mesti mengetahui sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi dan mengambil kira semua risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Penggunaan sekatan dengan hernia intervertebral dengan saiz yang berbeza mempunyai beberapa kelebihan:

  • Hasil Pantas. Anestetik dibekalkan terus ke lesi.
  • Kesan minima ubat-ubatan yang disuntik ke seluruh badan akibat permohonan tempatan.
  • Permohonan berulang prosedur memberikan kelegaan jangka panjang yang stabil dan menghilangkan pesat proses keradangan.

Terapi Fizikal

Anda boleh melakukannya hanya selepas berunding dengan doktor. Sifat dan beban senaman harus konsisten dengan terapi terdahulu (contohnya pembedahan), jika dilakukan, atau memenuhi tugas-tugas tertentu apabila digunakan sebagai rawatan.

Tidak seperti latihan untuk leher, yang dilakukan semasa duduk, gimnastik untuk kawasan lumbar perlu dilakukan semasa berbaring. Latihan santai untuk bahagian atas tulang belakang, dan untuk bahagian bawah, kompleks yang menguatkan otot punggung bawah adalah mandatori.

Kompleks terapi senaman yang boleh diterima untuk hernia lumbar:

  • Berdua di belakang anda, luruskan kaki anda bersama-sama, meregang tangan anda sepanjang badan anda.
  • Kencangkan dan selesaikan abdominal anda.
  • Sedikit menaikkan pelvis dan kekal dalam kedudukan ini selama 10 saat.
  • Untuk berbaring di belakang anda secara bergantian melukis kaki bengkok di lutut, cuba tekan mereka ke dada anda.

Terapi fizikal yang ditetapkan untuk hernia di rantau lumbar tidak lebih daripada 6 mm. Dalam kes lain, ia digunakan sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan.

Terapi manual

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, hernia intervertebral daripada lumbar (toraks, serviks) jabatan, ada langkah tambahan yang membolehkan untuk meningkatkan kesannya, memperbaiki dan mencegah penyakit itu berulang.

Urut untuk hernia intervertebral ditetapkan secara eksklusif semasa pengampunan. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan nada otot, meningkatkan aliran darah, melegakan kesakitan dan mempercepat pemulihan. Manipulasi Masseur harus lembut dan berhati-hati. Apabila menguli pesakit tidak perlu merasa sakit.

Fisioterapi

Rawatan dengan arus yang lemah telah lama digunakan. Ini, misalnya, jenis diadinamik atau elektroforesis. Elektrod yang melekat pada kulit pesakit di bawah voltan kecil sama ada kesan menjengkelkan tempatan, atau membantu menembusi ubat ke lesi.

Prosedur elektroforesis dengan Novocaine atau Lidocaine dalam rawatan hernia intervertebral dapat mengurangkan jumlah ubat nonsteroid yang digunakan, dengan itu mengurangkan kesan negatif dari kedua pada tubuh.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dalam perawatan hernia tulang belakang lumbar dianggap ukuran kebutuhan ekstrim dengan ukuran bantalan 12-15 mm. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kaedah ini hanya dalam hal perjuangan yang panjang dan tidak berperikemanusiaan, pengaruh yang kuat terhadap organ-organ dalaman sejak awal perkembangan patologi atau semasa gangguan kritikal.

Microdiscectomy

Operasi dilakukan di bawah pembesaran tinggi atau mikroskop. Seorang ahli bedah saraf dengan insisi minimum (sehingga 2 cm) dan instrumen hampir perhiasan membuang hernia intervertebral dalam apa jua jenis. Kerosakan dari manipulasi doktor adalah tidak penting (ligamen kuning dikeluarkan sebahagiannya dan dalam kes-kes yang jarang berlaku vertebra dikeluarkan), sehingga kambuhan diminimumkan.

Tanda-tanda microdiscectomy biasanya dipertimbangkan:

  • Tidak melewati sindrom kesakitan, walaupun menggunakan sekatan.
  • Mampatan saluran tulang belakang.
  • Saiz hernia sehingga 5-6 mm.

Tempoh pemulihan mengambil masa yang singkat, kerana operasi tidak menjejaskan otot dan ligamen. Pesakit boleh duduk dengan segera, sindrom kesakitan tidak penting.

Microdiscectomy endoskopik

Operasi teknologi terkini. Bahagian mikro dibuat (tidak lebih daripada 0.5 cm) di mana endoskopi dimasukkan. Dengan pertolongannya, hernia diperiksa dan kemudian dikeluarkan. Pakar bedah melihat semua manipulasi pada monitor.

Kelebihan utama teknik ini adalah kekurangan tempoh pemulihan. Pesakit berdiri tepat selepas prosedur. Kelemahan adalah batasan kegunaannya bergantung kepada saiz penonjolan. Kemungkinan pembedahan invasif yang minimum ini ditentukan oleh saiz hernia sehingga 6 mm.

Nukleoplasty laser

Pemecatan hernia intervertebral dengan bantuan laser boleh menjadi rawatan yang berasingan, jadi ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan operasi konvensional (pada peringkat akhir microdiscectomy endoskopi). Panduan lampu yang dimasukkan melalui lubang tusuk memanaskan tujahan. Cecair yang diuapkan dikeluarkan melalui jarum.

Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa menyebabkan sebarang mudarat kepada pesakit. Nukleoplasty laser adalah prosedur invasif yang minimum dengan komplikasi yang mungkin minimum, tetapi pesakit perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 3 hari di hospital. Operasi ini berkesan pada pesakit muda dengan saiz hernia tidak melebihi 6 mm.

Walaupun kaedah rawatan yang paling moden memerlukan sikap bertanggungjawab untuk tempoh pemulihan selepas pembedahan. Ikut cadangan doktor yang menghadiri, menjalani gaya hidup yang sihat, jangan elakkan daripada menjalankan fizikal yang munasabah dan selalu menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan pembentukan hernia intervertebral baru.

Selamat hari! jika ada 2 hernias 6 dan 15 mm dalam tulang belakang lumbar, adakah ada rasa untuk menjalankan rawatan atau adakah ia tidak berkesan dan kemudian anda masih perlu beroperasi? Kos rawatan ditawarkan 50-60 ribu rubel. Saya takut jika rawatan tidak membantu, maka mereka akan menawarkan operasi, tetapi tidak akan ada bayaran. Nasihatkan apa yang perlu dilakukan

Hello! Anda perlu melihat pakar neurologi atau ahli bedah saraf. Dia menilai bukan sahaja saiz hernia, tetapi juga arah tunjang, kehadiran gejala, dan atas dasar ini dia memilih taktik terapi.

Hernia di tulang belakang lumbar 5 mm

Rawatan hernia tulang belakang lumbar: senarai kaedah utama

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya berjuang dengan kesakitan pada sendi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan sendi anda dengan mengambil 147 rubel setiap hari setiap hari.

Hernia tulang belakang adalah patologi yang mempunyai kecacatan yang jelas dari cakera intervertebral, pecah dan protrusi lagi. Selalunya, gangguan patologi ini dikesan di tulang belakang lumbar. Kira-kira 40% daripada hernia tersebut menjejaskan 5, 6 dan 3 vertebra dari tulang ekor. Lazimnya, penyakit ini diperhatikan di kawasan serviks dan sacral.

Pertimbangkan ciri-ciri struktur tulang belakang dan cakera intervertebral.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Fungsi cakera intervertebral l4 s1, l5 s1 dan lain-lain:

  • fungsi susut nilai, yang membolehkan seseorang melompat dengan selamat, melakukan aktiviti fizikal yang lain;
  • memastikan pergerakan normal belakang;
  • fungsi ligamentum, yang dinyatakan dalam mengikat ruang tulang belakang menjadi keseluruhan yang koheren.

Fakta menarik mengenai cakera intervertebral:

  1. Oleh kerana perubahan dalam ketinggian cakera-cakera ini, ketinggian seseorang berubah setiap hari: pada malam orang-orang adalah 2 cm lebih rendah daripada pada waktu pagi.
  2. Saiz cakera tulang belakang bergantung pada saiz vertebra sendiri, oleh itu cakera di pinggul, lumbal dan tulang belakang serviks berbeza.
  3. Cakera intervertebral boleh membesar sehingga 3 mm. Ini dianggap biasa. Sekiranya mereka terus melangkaui vertebra (hernia 5 mm, 6 mm, 11 mm, dan sebagainya), maka ini sudah menjadi patologi.
  4. Dalam tubuh manusia (secara purata) terdapat 23 cakera intervertebral.
  5. Hernia sehingga saiz 4 mm tidak diiringi dengan manifestasi yang jelas, tidak menimbulkan komplikasi yang berbahaya. Ia boleh dirawat di rumah selepas berunding dengan doktor.
  6. Dalam sesetengah kes, hernia tulang belakang dikesan secara kebetulan semasa CT. Sekiranya seseorang tidak pernah mengalami manifestasi cakera yang mencubit, dia tidak memerlukan rawatan pembedahan, terapi laser atau ubat. Untuk mengekalkan keadaannya dalam keadaan normal, dia akan mempunyai urutan yang cukup dan gimnastik yang menyokong.
  7. Satu setengah bulan selepas perkembangan awal hernia intervertebral pada seseorang, gejala kesakitan hilang sepenuhnya, dan remisi terjadi. Walau bagaimanapun, ini tidak menyelamatkannya daripada risiko penekanan semula.

Selalunya di forum ungkapan sedemikian digunakan sebagai "anjakan cakera tulang belakang". Ini adalah satu kenyataan yang salah, kerana cakera intervertebral sangat rapat melekat pada vertebra, disambungkan ke ligamen dari tiga pihak. Oleh itu, ia semata-mata secara fisiologi tidak boleh beralih ke sisi dan meninggalkan lokasinya.

Punca penonjolan

Penyebab hernia:

  1. Gaya hidup yang tidak aktif (tidak aktif), di mana tulang belakang tidak mencukupi aktiviti fizikal.
  2. Luka berjangkit pada tulang belakang (akut atau kronik).
  3. Berat badan berlebihan. Dalam keadaan ini, cakera intervertebral akan banyak dimuat, yang akan meningkatkan risiko hernia.
  4. Kelengkungan tulang belakang dalam pelbagai aliran, termasuk scoliosis.
  5. Beban fizikal yang semakin meningkat pada tulang belakang, yang berlaku kepada atlet atau orang yang mengangkat berat. Punggung tertakluk kepada beban ketara dengan kerja tidak aktif yang berterusan atau tinggal lama dalam satu kedudukan.
  6. Kecederaan tulang belakang dalam sejarah. Pecah mampatan, keseleo sangat berbahaya.
  7. Kesan perubahan degeneratif kronik dalam cakera intervertebral. Penyebab hernia yang paling biasa adalah osteochondrosis progresif.
  8. Keabnormalan kongenital tulang belakang, di mana tulang belakangnya tidak berfungsi atau mempunyai bentuk melengkung. Ini dengan ketara meningkatkan beban pada cakera intervertebral, yang menyumbang kepada penonjolan mereka.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Hernia vertebrata, yang dilokalisasikan di kawasan lumbar, disertai oleh gejala berikut:

Tanda-tanda tambahan hernia yang sedang berkembang:

  • kelemahan;
  • kecacatan;
  • pelanggaran fungsi motor pada bahagian bawah;
  • gangguan tidur;
  • meningkat berpeluh.

Langkah diagnostik

Ramai pesakit dengan sakit belakang hilang dan tidak tahu mana doktor merawat patologi tulang belakang. Pakar beberapa profil secara langsung berkaitan dengan diagnosis dan rawatan lanjut hernia:

Setiap daripada mereka menyumbang kepada rawatan hernia, tetapi terutamanya, pesakit perlu berjumpa doktor yang akan menilai keadaan umum, mengumpul sejarah perubatan, rujukan untuk ujian dan pemeriksaan doktor yang betul.

  1. Pemeriksaan dan palpasi kawasan yang terjejas tulang belakang.
  2. Menanya pesakit tentang kehadiran penyakit kronik, gejala, trauma, tabiat buruk, dan sebagainya.
  3. Evaluasi refleks yang biasanya dilakukan oleh neurologi.
  4. Penilaian kefungsian: pesakit diminta untuk berjalan, bengkok atau mengangkat kakinya.
  5. Radiografi tulang belakang.
  6. Tomografi yang dikira.
  7. MRI

Jika komplikasi disyaki, ujian klinikal darah dan air kencing, konsultasi pakar tambahan (pakar urologi, pakar ginekologi untuk wanita, dll) ditetapkan.

Bagaimana untuk merawat hernia tulang belakang lumbar

Rawatan hernia konservatif:

  • kursus terapi dadah;
  • rawatan pembedahan (dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk);
  • fisioterapi;
  • fisioterapi, sebagai salah satu cara rawatan yang paling berkesan (boleh diamalkan mengikut kaedah Bubnovsky);
  • urut

Pada akhir terapi hernia cakera tulang belakang, disyorkan untuk melakukan rawatan spa untuk mempercepat proses pemulihan.

Doktor apa yang merawat hernia? Rheumatologi dan ahli neuropatologi terlibat dalam pemilihan terapi, mungkin perlu berunding dengan pakar bedah dan ahli ortopedik.

Kaedah rawatan penyakit menyatakan

Dalam hernia, pesakit boleh diberikan ubat (terutama berkesan untuk Ksefokam), terapi laser, dan fisioterapi.

Kaedah fisioterapi terbaik:

Bagaimana untuk merawat hernia dengan fisioterapi, anda boleh melihat video itu, dan mendapatkan pendapat mengenai hasil terapi dengan melawat forum semakan pesakit.

Kontraindikasi kepada prosedur fisioterapi:

  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • gangguan pendarahan;
  • patologi kanser;
  • penyakit kulit;
  • intolerans individu;
  • alahan akut.

Rawatan hernia Schmorl di bahagian belakang

Hernia Schmorl disertai dengan penemuan tisu rawan pada badan vertebra. Pelbagai sebab boleh mencetuskannya (osteoporosis, perubahan berkaitan dengan usia, melengkung, dll).

Cara merawat hernia seperti ini akan diputuskan oleh doktor yang menghadiri. Biasanya, terapi kompleks ditetapkan: ubat, senaman, fisioterapi, urutan terapeutik. Keputusan yang dijangkakan:

  • pengurangan kesakitan;
  • penghapusan ketegangan otot;
  • percepatan proses pemulihan;
  • mengurangkan risiko komplikasi, peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik.

Urut terapeutik boleh dilakukan hanya semasa tempoh remisi penyakit, apabila tiada kesakitan yang teruk.

Untuk urutan untuk berguna bagi pesakit, adalah penting untuk mematuhi peraturan untuk pelaksanaannya:

  1. Melakukan urut hanya perlu pakar.
  2. Semasa prosedur, anda tidak boleh membuat tekanan tajam dan kasar yang akan membuat seseorang merasa sakit.
  3. Dengan setiap sesi urut, tekanan tekanan akan meningkat secara beransur-ansur.
  4. Urut harus bermula dengan gerakan menggosok dan mengusap.
  5. Prosedur ini perlu dijalankan dalam kedudukan terdedah pada perut. Roller khas diletakkan di bawah dada.

Contraindications to massage:

  • patologi kanser;
  • demam tinggi;
  • lesi kulit;
  • alahan aktif;
  • lesi kulit purulen;
  • sakit belakang yang teruk.

Untuk pemulihan berkesan untuk pesakit dengan hernia SHmorlja disyorkan untuk beberapa bulan untuk lulus program pemulihan di sanatoriums khas daripada doktor dan rehabilitators berkelayakan.

Sanatoriums khusus di rantau Moscow untuk pesakit dengan hernia:

  1. Sanatorium "Khusus". Rumah tamu ini menyediakan lima hidangan penuh sehari. Perkhidmatannya dinilai oleh pesakit sebagai purata, tergolong dalam kelas ekonomi.
  2. Sanatorium "Subuh". Kemudahan ini menyediakan keadaan yang selesa untuk pengunjungnya, menyediakan mereka dengan tiga kali sehari.

pesakit perlu diberi perhatian dengan hernia sanatorium "Valuevo" Andaian rekreasi kompleks "Pine" dan pemulihan berasrama house "fontanelles Kashirskie."

Apabila memilih sanatorium, adalah penting bahawa ia mempunyai keadaan yang baik dan program pemulihan komprehensif. Ia tidak akan berlebihan untuk berunding dengan doktor dan meminta sanatorium mana yang lebih baik dalam kes anda.

Foto dan video sanatoriums di Samara, Wilayah Moscow, dan bandar-bandar lain boleh dilihat di laman web institusi-institusi ini, di mana anda juga boleh berkenalan dengan ulasan pelawat.

Pemulihan tanpa pembedahan

Rawatan perubatan konservatif hernia:

  1. NSAID untuk menghilangkan proses keradangan dan mengurangkan kesakitan. Digunakan Xefokam, Diclofenac (suntikan untuk rawatan atau salap), Gel Voltaren, Analgin, Ketorol.
  2. Ubat pada asas hormon dalam bentuk salap (Ecol, Tiakord, salep Prednisolone). Ini ubat kuat digunakan untuk sindrom kesakitan yang teruk, apabila analgesik konvensional tidak lagi membantu.
  3. Kompleks vitamin. Vitamin B paling berguna kumpulan, mengembalikan struktur saraf.
  4. Antibiotik. Mereka dirawat selepas pembedahan untuk mencegah komplikasi (Azithromycin dan Ceftriaxone).
  5. Chondroprotectors (Struktum). Perlu pemulihan segera tisu tulang rawan. Mereka perlu mengambil sekurang-kurangnya tiga bulan berturut-turut.

Rejimen dan kursus umum terapi dipilih secara individu oleh doktor yang menghadiri (bergantung kepada tahap pengabaian patologi, punca akar, gejala, dll.).

Kursus rawatan untuk hernia adalah panjang, boleh diulang semasa tempoh penyakit akut.

Operasi

Rawatan pembedahan hernia diamalkan hanya sebagai usaha terakhir. Petunjuk langsung untuk pembedahan:

  • Kesakitan teruk yang tidak lama lagi tidak dihapuskan oleh ubat;
  • gangguan neurologi, yang ditunjukkan dalam kelumpuhan dan kemerosotan mendadak dalam kepekaan;
  • perkembangan komplikasi teruk dalam bentuk kecederaan saraf tunjang.

Sekiranya hernia intervertebral, jenis intervensi pembedahan yang berikut boleh digunakan:

  1. Prosthetics Disko cakera intervertebral yang terpadam dikeluarkan, dan analog buatan dipasang di tempatnya, yang akan melaksanakan fungsi yang sama.
  2. Laminektomi - penyingkiran bahagian cakera dan pembukaan terusan tunjang. Prosedur ini agak berbahaya, ia diamalkan kurang dan kurang.
  3. Pembaikan hernia endoskopik - melalui tusukan pada kulit. Ini adalah pembedahan trauma-kurangnya.
  4. Penghapusan hernia laser.

Tempoh pemulihan umum selepas operasi termasuk tiga peringkat.

  • Semasa tempoh pemulihan awal (7-10 hari), ia ditunjukkan kepada orang itu untuk menghadkan sepenuhnya beban di belakangnya.
  • Tempoh pemulihan purata berlangsung selama dua bulan. Pada masa ini, pesakit adalah wajar untuk melakukan senaman terapeutik, fisioterapi.
  • Tempoh pemulihan lewat bertujuan untuk memulihkan fungsi tulang belakang, mencegah pembentukan hernia baru. Ia disyorkan untuk dirawat di sanatoriums.

Walaupun keberkesanan kebanyakan operasi dengan hernia tulang belakang, mereka boleh menyebabkan komplikasi pada pesakit (membangun lebih daripada 50% daripada semua kes):

  1. Komplikasi selepas anestesia dalam bentuk muntah dan mual, pening, kelemahan.
  2. Kesakitan kronik. Kesakitan meningkat selepas beberapa operasi. Ini disebabkan kerosakan oleh serat saraf pakar bedah. Menghapuskan hanya akan membantu pembedahan berulang atau tempoh pemulihan yang panjang.
  3. Pendarahan - semasa pembedahan atau selepas itu. Berlaku kerana kerosakan pada kapal.
  4. Gumpalan darah, yang paling sering terbentuk di dalam kapal kaki. Komplikasi sangat berbahaya: terdapat risiko pembekuan darah yang datang dan menghalang kapal jantung dengannya.
  5. Kerosakan kepada saraf tunjang yang mengancam kelumpuhan.
  6. Pembentukan hernia baru dengan kerosakan kepada cakera intervertebral.

Apakah sekatan tulang belakang

Suntikan ubat adalah rawatan suntikan dengan anestetik yang membantu melegakan kesakitan dan kekejangan otot semasa hernia. Kesan blokade adalah sehingga beberapa hari.

Untuk blokade yang digunakan kortikosteroid dengan hydrocortisone, Novocain dan Lidocaine. Untuk anestesia gentian saraf, pesakit disuntik dengan 20 ml ubat dalam satu suntikan.

Kontra untuk suntikan terapeutik:

  1. Pernafasan akut atau penyakit berjangkit yang disertai demam tinggi.
  2. Pembekuan darah yang lemah.
  3. Intoleransi individu untuk menyuntik dadah.
  4. Penyakit jantung yang teruk.
  5. Gangguan saraf, keadaan psiko-emosi yang tidak stabil.
  6. Kecenderungan untuk kekejangan.
  7. Kehamilan
  8. Penyakit hati.

Walaupun kecekapan tinggi sekatan sedemikian, mereka mempunyai kelemahan yang ketara - risiko komplikasi. Ini adalah:

  • tindak balas alahan yang berlaku pada dadah yang diberikan;
  • lumpuh, yang boleh berlaku apabila gentian saraf rosak;
  • jangkitan semasa suntikan;
  • pelanggaran pundi kencing;
  • kerosakan pada saluran darah dan masuknya dadah ke dalam aliran darah, yang mengancam bukan sahaja kesakitan, tetapi juga kejutan anaphylactic.

Nasihat doktor

Cadangan doktor yang menghadiri:

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • sepanjang tempoh rawatan, seseorang sepatutnya melindungi diri dari kerja keras di belakang;
  • elakkan bertukar tajam dan kecenderungan yang boleh menyebabkan satu lagi hernia dan akar saraf;
  • mengelakkan draf;
  • untuk memulihkan tulang belakang dengan betul, anda perlu tidur di tilam keras dengan bantal nipis;
  • gunakan korset ortopedik yang pada masa yang sama akan menyelaraskan tulang belakang dan lindungi dari hernia seterusnya.

Pesakit dengan hernia tidak boleh berada dalam kedudukan duduk yang tetap untuk masa yang lama - ini boleh mencetuskan beban yang kuat di tulang belakang dan serangan kesakitan yang lain.

Langkah-langkah pencegahan

Dalam sesetengah kes, orang itu mengalami peningkatan kerentanan terhadap pembentukan hernia tulang belakang. Sekiranya peraturan berikut diikuti, dia akan dapat mengurangkan risiko perkembangan penyakit ini dengan ketara. Cadangan pencegahan:

  1. Lindungi diri anda dari pelbagai kecederaan tulang belakang, dalam masa untuk merawat kecederaannya (terutamanya patah tulang).
  2. Melakukan latihan tetap dan senaman penguatkuasaan untuk belakang.
  3. Elakkan duduk lama. Apabila bekerja di komputer, penting untuk mengambil rehat kerap untuk memanaskan badan.
  4. Elakkan obesiti. Diet dan pergi ke gim dengan kerap berlebihan.
  5. Meninggalkan pengangkat berat dan lain-lain beban muatan belakang.
  6. Secara kerap mengambil vitamin kompleks, chondroprotectors.
  7. Mempunyai diet yang seimbang, di mana produk protein, sayur-sayuran, buah-buahan, madu, kacang-kacangan, produk tenusu, kale laut wajib. Berguna untuk jeli tulang rawan dari decoctions tulang daging lembu, aspic, aspic.
  8. Berhenti merokok: tabiat buruk mempunyai kesan negatif ke atas peredaran darah dan tisu tulang rawan, menjadikan orang itu lebih mudah terdedah kepada penyakit degeneratif.

Apa yang akan berlaku jika anda menolak rawatan

Jika anda sengaja menangguhkan lawatan ke doktor dan permulaan terapi, hernia secara beransur-ansur akan mula berkembang, menimbulkan kesan berbahaya (dalam kes ini, komplikasi diperhatikan pada 15% pesakit).

Rawatan osteochondrosis Butiran >>

Lumbar hernia menimbulkan komplikasi seperti:

  1. Kesan serat saraf, sakit belakang yang teruk, gangguan curang, kebas kaki dan kelemahan otot. Selalunya tiada jerk lutut.
  2. Lumpuh anggota badan yang lebih rendah dapat menampakkan diri dalam atrofi otot yang teruk dan menurunkan kepekaan kaki. Lesi boleh menjadi satu atau dua belah dan berkembang 5-6 tahun selepas permulaan penyakit.
  3. Disfungsi sistem pembiakan, yang terutama disebut pada lelaki. Akar saraf tunjang tulang belakang di rantau lumbar dapat menimbulkan keadaan sedemikian.
  4. Malfungsi di pundi kencing, inkontinensia kencing.
  5. Kerosakan yang teruk pada saraf tunjang adalah salah satu akibat yang paling berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan lumpuh badan di bawah pinggang.
  6. Perubahan patologi dalam sistem pembiakan wanita dapat dilihat dalam bentuk prolaps rahim dan rasa sakit pada ovari.

Adakah rawatan rawatan yang popular?

Mengamalkan rawatan yang popular di rumah hanya dibenarkan selepas berunding dengan doktor penyelia. Rawatan sendiri untuk hernia adalah dilarang dengan ketat: cara atau senaman yang tidak betul boleh menyebabkan kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit.

Ubat-ubatan rakyat untuk hernia tulang belakang lumbar:

  1. Ambil tiga sudu madu, minyak cemara, pil mumie. Semua campuran dan gosok jisim siap di kawasan belakang sakit. Selepas prosedur, bungkus selimut hangat.
  2. Untuk meningkatkan peredaran darah dan memulihkan tisu di bahagian belakang dibenarkan untuk menggosok campuran minyak akar comfrey, birch dan wort St. John. Sapukan setiap hari selepas mandi hangat.
  3. Tuang 100 g sabelnik 1 l alkohol. Letakkan campuran dalam balang, bersuara selama dua minggu. Ambil dadah dua kali sehari dalam sudu, mencairkannya dengan segelas air.
  4. Untuk menembusi cakera intervertebral yang lemah dengan nutrien, anda perlu menggunakan campuran buah ara, prun dan aprikot kering setiap hari (1 cawan setiap). Semua bahan perlu dicampur dengan madu dan jus lemon. Alat ini berfungsi dengan baik di tulang belakang, meningkatkan imuniti.
  5. Campurkan jus aloe, alkohol dan madu dalam nisbah 1: 2: 2. Sekatkan campuran pada siang hari, rendamnya dengan perban kain kasa dan sapukan ke bahagian yang sakit dari belakang. Tinggalkan kompres sepanjang malam. Ulangi prosedur selama dua minggu.
  6. Ambil 300 gram lemak babi, mencairkannya. Tambah 500 g akar comfrey dicincang. Rebus selama sejam, kacau sering. Pada akhirnya menambah 300 g vodka. Sejuk, gunakan sebagai salap.

Ia adalah mungkin untuk mencapai hasil positif dengan rawatan menggunakan kaedah tradisional hanya selepas beberapa bulan penggunaan biasa. Matlamat utama rawatan hernia bukanlah untuk mengurangkan kesakitan, tetapi untuk memulihkan sepenuhnya fungsi cakera intervertebral, untuk mengelakkan re-displacement mereka.

Untuk memperbaiki keadaan mereka secepat mungkin, doktor mengesyorkan menggabungkan kaedah terapi: anda boleh menggunakan gimnastik Bubnovsky, urutan terapeutik dan rawatan ubat secara serentak.

Hernia tulang belakang boleh terbentuk di mana-mana jabatannya. Selalunya bahagian belakang yang lebih rendah terjejas (sehingga 90% dari semua kes), kemudian lehernya. Hernia di rantau toraks tidak mungkin berlaku. Pinggang lebih cenderung kepada penuaan fizikal. Di bawah tindakan mereka adalah ubah bentuk cakera intervertebral. Pelanggaran mereka di luar sempadan semula jadi dipanggil protrusi, dan dianggap normal jika ia berlalu dengan kehilangan beban. Apabila perubahan disimpan dan dibangunkan, kita boleh bercakap mengenai patologi. Rawatan hernia tulang belakang bergantung kepada saiz dan keparahan penyakitnya.

Dimensi

Dengan beban yang berterusan atau berlebihan, dengan umur, proses dystrophik berlaku di cakera intervertebral. Kandungan cecair di dalamnya berkurang, cincin berserat kehilangan kekuatan dan keanjalannya. Tekanan berterusan dan tidak sekata terhadapnya nukleus pulpaus menyebabkan kemunculan mikrokompres dan, dari masa ke masa, jika tidak dirawat, tidak dapat dielakkan membawa kepada pecah. Proses patologis ini boleh dibahagikan kepada beberapa tahap:

  • Perubahan degeneratif awal dalam cakera intervertebral.
  • Perjuangan (penonjolan).
  • Hernia (prolaps atau drooping).
  • Penyerapan (pemisahan serpihan nukleus pulpa).

Hernia boleh menonjol di luar (pilihan yang paling selamat), di dalam terusan tunjang atau ke sisi (kedua-dua keadaan berbahaya). Keterukan penyakit itu ditentukan bukan sahaja oleh arah penonjolan, tetapi juga oleh magnitud. Bagi setiap bahagian tulang belakang, saiz patologi yang muncul mempunyai kepentingannya sendiri. Jika untuk tulang belakang lumbar, tonjolan 1-3 mm lebih suka dianggap sebagai penonjolan, maka untuk serviks, ini adalah hernia intervertebral yang lengkap, dan yang agak besar dan berbahaya.

  • Dari 1 hingga 5 mm - satu penonjolan kecil. Di kawasan serviks sehingga 2 mm, di toraks dan lumbosacral hingga 5.
  • Dari 6 hingga 8 mm - penonjolan saiz sederhana. Jika penyetempatan di rantau serviks, maka ia boleh dianggap besar, 5-6 mm, dan sederhana 2-4 mm. Untuk indeks maksimum toraks dan lumbar 8 mm.
  • Dari 9 hingga 12 mm - hernia intervertebral yang besar. Protrusions saiz ini adalah ciri-ciri kawasan toraks atau lumbar.
  • Dari 12 mm dan lebih - prolaps besar atau penyerapan.

Saiz hernia tidak selalunya penting. Lebih penting lagi ialah arah penonjolan. Jika hernia menonjol ke saluran tulang belakang, maka terkecil (1-3 mm) adalah bahaya. Mampatan kord rahim boleh menyebabkan kesakitan teruk dan menyebabkan lumpuh pesat.

Hernia intervertebral boleh dirawat dengan cara yang berbeza - secara konservatif atau cepat, semuanya bergantung pada saiz.

Patologi tulang belakang serviks dianggap paling sukar untuk dirawat kerana saiz kecil bahagian tulang belakang ini, saiz kecil kedua-dua vertebra dan cakera memisahkannya. Tetapi yang paling kerap, pesakit mengadu tidak ke leher, tetapi ke rantau lumbosacral. Di sini terdapat pendidikan untuk 15 mm.

Rawatan konservatif

Lumbar dan hernia serviks dianggap paling berbahaya. Di leher, mereka boleh menyebabkan paresis anggota atas dan iskemia serebrum, di bahagian bawah mereka mengganggu fungsi penuh sistem muskuloskeletal dan mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Tanpa pembedahan, anda boleh lakukan dengan hernia di belakang bawah sehingga 8 mm, di leher - sehingga 2-4. Rawatan dalam kes ini adalah simptomatik (pelepasan nyeri, penghapusan ketegangan) dan meningkatkan fleksibiliti ruang tulang belakang:

  • Ubat.
  • Terapi latihan.
  • Terapi manual
  • Fisioterapi

Perkara utama dengan rawatan konservatif hernia intervertebral bukanlah untuk melepaskan masa apabila ia masih berkesan.

Ubat-ubatan

Terapi ubat asas merangkumi beberapa bidang: penghapusan sebab, melegakan simptom, menghalang sindrom kesakitan, jika perlu. Kumpulan utama ubat untuk merawat hernia intervertebral:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Diclofenac atau Movalis (NSAIDs) sering digunakan. Obat menghalang pengeluaran cyclooxygenase, yang terlibat dalam proses keradangan, mengurangkan demam dan melegakan sindrom nyeri dengan baik.
  • Chondroprotectors dan persediaan berasaskan asid hyaluronik. Teraflex atau Alflutop (chondroprotectors) biasanya ditetapkan. Mereka diterima dengan baik oleh pesakit, menyuburkan tulang rawan cakera intervertebral dan menguatkan strukturnya, dengan itu menghalang proses yang merosakkan dan menghalang perkembangan penyakit. Karipain Plus atau Rumalon adalah persiapan yang mengandungi asid hyaluronik. Mereka membantu meningkatkan tahap cecair dalam nukleus pulpa dan meningkatkan keanjalan cincin berserabut.
  • Relax otot. Mydocalm melegakan otot yang sengit. Ia digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  • Memperbaiki aliran darah. Trent atau Pentoxifylline menguatkan dinding saluran darah, melegakan otot licin dan, dengan terapi kompleks dengan Milgamma (Vitamin B) dan Actovegin (neuroprotector), mengurangkan kekurangan oksigen.
  • Bermaksud melindungi saluran pencernaan. Gastal atau Almagel mengelakkan kerosakan pada saluran gastrousus apabila menggunakan NSAID. Mereka ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan bukan steroid.
  • Antidepresan. Sertralin atau Insidon membenarkan badan pulih sepenuhnya semasa tidur.

Sekatan

Kekejangan dan sindrom kesakitan dihentikan dengan suntikan anestetik dan kortikosteroid. Prosedur ini boleh bertahan sehingga beberapa minggu. Tempohnya bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat-ubatan dan tindak balas badan. Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar terbahagi kepada dua jenis:

  • Tempatan - periartikular, intraarticular atau epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Tentukan keperluan sekatan dan memutuskan bagaimana ia akan dijalankan, hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan yang mempunyai pengalaman rawatan sedemikian. Doktor mesti mengetahui sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi dan mengambil kira semua risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Penggunaan sekatan dengan hernia intervertebral dengan saiz yang berbeza mempunyai beberapa kelebihan:

  • Hasil Pantas. Anestetik dibekalkan terus ke lesi.
  • Kesan minima ubat-ubatan yang disuntik ke seluruh badan akibat permohonan tempatan.
  • Permohonan berulang prosedur memberikan kelegaan jangka panjang yang stabil dan menghilangkan pesat proses keradangan.

Terapi Fizikal

Anda boleh melakukannya hanya selepas berunding dengan doktor. Sifat dan beban senaman harus konsisten dengan terapi terdahulu (contohnya pembedahan), jika dilakukan, atau memenuhi tugas-tugas tertentu apabila digunakan sebagai rawatan.

Tidak seperti latihan untuk leher, yang dilakukan semasa duduk, gimnastik untuk kawasan lumbar perlu dilakukan semasa berbaring. Latihan santai untuk bahagian atas tulang belakang, dan untuk bahagian bawah, kompleks yang menguatkan otot punggung bawah adalah mandatori.

Kompleks terapi senaman yang boleh diterima untuk hernia lumbar:

  • Berdua di belakang anda, luruskan kaki anda bersama-sama, meregang tangan anda sepanjang badan anda.
  • Kencangkan dan selesaikan abdominal anda.
  • Sedikit menaikkan pelvis dan kekal dalam kedudukan ini selama 10 saat.
  • Untuk berbaring di belakang anda secara bergantian melukis kaki bengkok di lutut, cuba tekan mereka ke dada anda.

Terapi fizikal yang ditetapkan untuk hernia di rantau lumbar tidak lebih daripada 6 mm. Dalam kes lain, ia digunakan sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan.

Terapi manual

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, hernia intervertebral daripada lumbar (toraks, serviks) jabatan, ada langkah tambahan yang membolehkan untuk meningkatkan kesannya, memperbaiki dan mencegah penyakit itu berulang.

Urut untuk hernia intervertebral ditetapkan secara eksklusif semasa pengampunan. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan nada otot, meningkatkan aliran darah, melegakan kesakitan dan mempercepat pemulihan. Manipulasi Masseur harus lembut dan berhati-hati. Apabila menguli pesakit tidak perlu merasa sakit.

Fisioterapi

Rawatan dengan arus yang lemah telah lama digunakan. Ini, misalnya, jenis diadinamik atau elektroforesis. Elektrod yang melekat pada kulit pesakit di bawah voltan kecil sama ada kesan menjengkelkan tempatan, atau membantu menembusi ubat ke lesi.

Prosedur elektroforesis dengan Novocaine atau Lidocaine dalam rawatan hernia intervertebral dapat mengurangkan jumlah ubat nonsteroid yang digunakan, dengan itu mengurangkan kesan negatif dari kedua pada tubuh.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dalam perawatan hernia tulang belakang lumbar dianggap ukuran kebutuhan ekstrim dengan ukuran bantalan 12-15 mm. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kaedah ini hanya dalam hal perjuangan yang panjang dan tidak berperikemanusiaan, pengaruh yang kuat terhadap organ-organ dalaman sejak awal perkembangan patologi atau semasa gangguan kritikal.

Microdiscectomy

Operasi dilakukan di bawah pembesaran tinggi atau mikroskop. Seorang ahli bedah saraf dengan insisi minimum (sehingga 2 cm) dan instrumen hampir perhiasan membuang hernia intervertebral dalam apa jua jenis. Kerosakan dari manipulasi doktor adalah tidak penting (ligamen kuning dikeluarkan sebahagiannya dan dalam kes-kes yang jarang berlaku vertebra dikeluarkan), sehingga kambuhan diminimumkan.

Tanda-tanda microdiscectomy biasanya dipertimbangkan:

  • Tidak melewati sindrom kesakitan, walaupun menggunakan sekatan.
  • Mampatan saluran tulang belakang.
  • Saiz hernia sehingga 5-6 mm.

Tempoh pemulihan mengambil masa yang singkat, kerana operasi tidak menjejaskan otot dan ligamen. Pesakit boleh duduk dengan segera, sindrom kesakitan tidak penting.

Microdiscectomy endoskopik

Operasi teknologi terkini. Bahagian mikro dibuat (tidak lebih daripada 0.5 cm) di mana endoskopi dimasukkan. Dengan pertolongannya, hernia diperiksa dan kemudian dikeluarkan. Pakar bedah melihat semua manipulasi pada monitor.

Kelebihan utama teknik ini adalah kekurangan tempoh pemulihan. Pesakit berdiri tepat selepas prosedur. Kelemahan adalah batasan kegunaannya bergantung kepada saiz penonjolan. Kemungkinan pembedahan invasif yang minimum ini ditentukan oleh saiz hernia sehingga 6 mm.

Nukleoplasty laser

Pemecatan hernia intervertebral dengan bantuan laser boleh menjadi rawatan yang berasingan, jadi ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan operasi konvensional (pada peringkat akhir microdiscectomy endoskopi). Panduan lampu yang dimasukkan melalui lubang tusuk memanaskan tujahan. Cecair yang diuapkan dikeluarkan melalui jarum.

Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa menyebabkan sebarang mudarat kepada pesakit. Nukleoplasty laser adalah prosedur invasif yang minimum dengan komplikasi yang mungkin minimum, tetapi pesakit perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 3 hari di hospital. Operasi ini berkesan pada pesakit muda dengan saiz hernia tidak melebihi 6 mm.

Walaupun kaedah rawatan yang paling moden memerlukan sikap bertanggungjawab untuk tempoh pemulihan selepas pembedahan. Ikut cadangan doktor yang menghadiri, menjalani gaya hidup yang sihat, jangan elakkan daripada menjalankan fizikal yang munasabah dan selalu menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan pembentukan hernia intervertebral baru.