Apakah kecacatan Shmorlya dalam badan vertebra?

Groin

Kecacatan Schmorl dalam badan vertebra adalah patologi yang dicirikan oleh perubahan struktur dalam tulang belakang. Mereka biasanya dikesan hanya semasa peperiksaan X-ray, kerana mereka tidak kelihatan secara luaran. Patologi itu masih dipanggil hernia Schmorl, kerana ia dimanifestasikan oleh fakta bahawa pada badan vertebra yang endplates cakera intervertebral ditekan. Disc itu sendiri tidak bertukar, kapal dan ujung saraf tidak terjejas. Oleh itu, paling kerap kecacatan Schmorl tidak berbahaya dan tidak menyebabkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk memulakan terapi apabila dikesan, untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi.

Apa itu

Tulang belakang manusia adalah vertebra yang berasingan, yang terdiri daripada tisu tulang spongy. Mereka dibahagikan dengan cakera intervertebral. Di antara cakera dan vertebra adalah plat pengunci tisu tulang rawan hyaline. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan, memberikan kelenturan dan pergerakan tulang belakang, dan juga melindungi vertebra dari kemusnahan.

Kadang-kadang rongga terbentuk di dalam badan vertebra ke mana rawan hyaline cakera menembusi. Selalunya ini berlaku dengan pertumbuhan pesat pada zaman kanak-kanak atau remaja. Pada masa yang sama, tisu tulang ketinggalan di belakang perkembangan tulang rawan. Sering kali, kecacatan yang sama juga terbentuk pada usia tua, apabila ketumpatan tulang berkurangan disebabkan kekurangan kalsium.

Kecacatan tersebut dalam struktur vertebra paling kerap dilahirkan, tetapi boleh muncul semasa hidup. Kebanyakannya terdedah kepada remaja ini semasa pertumbuhan pesat kerangka. Di samping itu, pembentukan rongga dalam badan vertebra boleh disebabkan oleh kecederaan, peningkatan beban atau metabolisme mineral terjejas.

Hernia Schmorl bukan hernia dalam rasa klasiknya. Tangkai tisu tulang rawan hanya berlaku pada badan vertebra. Disk intervertebral itu sendiri tidak beralih, dan gentian dan kapal saraf tidak rosak. Oleh itu, patologi sering dipanggil kecacatan Schmorl, dan banyak doktor menganggapnya bukan penyakit, tetapi hanya tanda x-ray yang menunjukkan perubahan struktur di tulang belakang.

Hernia semacam ini mungkin tunggal jika mereka muncul selepas kecederaan atau kecacatan tulang belakang. Dalam patologi kongenital, beberapa nodul Schmorl kecil berlaku, yang mempengaruhi beberapa vertebra. Selalunya, tulang belakang lumbal dan toraks mudah terdedah kepada kecacatan tersebut.

Di samping itu, terdapat hernia Schmorl anterior, sentral, lateral dan posterior. Dengan lokasi pusat atau lateral, tiada kesakitan atau gejala yang tidak menyenangkan, kerana akar saraf tidak terjejas. Patologi ini hanya dikesan semasa peperiksaan, kerana ia tidak menunjukkan sebarang gejala. Kesakitan dan kerosakan tulang belakang terutamanya berlaku di hernias anterior Schmorl, terutamanya jika terdapat beberapa daripada mereka.

Tetapi bukan sahaja dalam kes ini, perlu untuk memulakan rawatan apabila patologi ini dikesan. Lagipun, kecacatan yang sama menunjukkan kehadiran pelanggaran dalam struktur tisu tulang vertebra. Ini boleh membawa kepada perkembangan tulang belakang atau cakera herniated, risiko patah mampatan, serta komplikasi lain.

Sebabnya

Kecacatan Schmorl adalah terutamanya patologi kongenital. Tetapi kadang-kadang ia boleh muncul semasa hidup. Dan selalunya ini terjadi pada masa remaja atau pada orang tua - iaitu, ketika kepadatan tulang rendah dan terdapat kekurangan kalsium. Kadang-kadang ini berlaku apabila terdapat pelanggaran serius dalam proses metabolisme atau peredaran darah.

Sebab-sebab yang mencetuskan kecacatan itu juga boleh:

  • kecacatan tulang belakang - scoliosis, kyphosis atau lordosis;
  • patah tulang mampatan atau lebam;
  • patologi vaskular;
  • osteoporosis;
  • tinggal berpanjangan di kedudukan yang tidak selesa, menyebabkan peningkatan beban pada bahagian tertentu tulang belakang;
  • beban tetap, membawa kepada mikrotraumas ligamen atau cakera;
  • mengangkat berat yang tajam atau peningkatan satu kali dalam beban di belakang.

Gejala

Selalunya, kecacatan Schmorl tidak nyata, tetapi dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Pada masa yang sama, pada gambar X-ray, penyelewengan tepi tulang belakang, poket pelik yang telus kepada X-ray dapat dilihat. Untuk menjelaskan diagnosis diberikan MRI, yang membolehkan untuk menilai status plat mengunci cakera.

Kecacatan Schmorl dianggap sebagai patologi tidak berbahaya, hanya dalam sesetengah kes, tujahan memberi kesan kepada ujung saraf, yang menyebabkan sakit ringan. Dan ini berlaku hanya pada peringkat akhir perkembangan patologi. Tetapi pelanggaran struktur vertebra masih memerlukan rawatan, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Selalunya ia adalah pembentukan hernia intervertebral atau keretakan mampatan vertebra.

Tetapi masalahnya ialah jarang seorang pesakit melihat seorang doktor walaupun ada gejala yang tidak menyenangkan. Lagipun, manifestasi utama hernia Schmorl mengalami kesakitan, yang semakin teruk oleh penuaan fizikal, dan mereda ketika berbaring. Ramai pesakit mengambil keadaan ini untuk kerja keras, oleh itu mereka diselamatkan oleh salap anestetik atau berehat.

Di samping itu, apabila hernia Schmorl diperhatikan keletihan, perasaan berat di bahagian belakang, kadang-kadang - pulsasi pada otot. Anda merasa tidak selesa semasa berdiri lama, sambil berjongkok atau membongkok. Tanda ciri kecacatan Schmorl adalah penenggelaman semua sensasi yang tidak menyenangkan apabila pesakit berada dan melonggarkan.

Rawatan

Walaupun hernia Schmorl dianggap sebagai patologi tidak berbahaya, apabila ia dikesan, rawatan kompleks diperlukan. Ia bertujuan untuk mengelakkan deformasi lanjut vertebra, serta untuk mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan. Sebelum rawatan, pemeriksaan dijalankan untuk menentukan punca patologi. Ia adalah perlu bagi pilihan kaedah terapeutik yang betul. Di samping itu, usia pesakit, keadaan kesihatan, lokasi kecacatan dan tahap perkembangannya juga mempengaruhi ciri-ciri rawatan.

Semua langkah terapeutik direka untuk melaksanakan tugas-tugas berikut:

  • meningkatkan aliran darah ke kawasan tulang belakang yang terjejas;
  • menormalkan proses metabolik;
  • memulihkan fleksibiliti dan mobilitas ruang tulang belakang;
  • melegakan kekejangan otot;
  • keluarkan kesakitan dan ketidakselesaan;
  • mencegah perkembangan komplikasi.

Dengan kehadiran kesakitan dan kesukaran bergerak, ubat kesakitan ditetapkan kepada pesakit. Ini mungkin Ketanov, Nimesil, Indometacin dan lain-lain. Di samping itu, kadang-kadang dengan patologi yang sama, keradangan reaktif atau kekejangan otot belakang berkembang. Pada masa yang sama, perlu menetapkan ubat anti-radang, contohnya Ibuprofen atau Hydrocortisone. Relaxasi otot boleh digunakan untuk meredakan kekejangan - Mydocalm, Sibazon, Sirdalud dan lain-lain. Tetapi ubat semacam itu hanya boleh diminum pada preskripsi.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengelakkan beban berat dan peningkatan beban pada tulang belakang, dan dengan kehadiran berat badan berlebihan untuk mencapai pengurangannya. Pemakanan yang betul juga sangat penting, kerana perlu menyediakan tisu tulang dengan mineral penting. Untuk melakukan ini, pastikan anda memasukkan dalam produk tenusu diet, ikan, herba. Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, minuman berkarbonat, kopi, yang menyumbang kepada pelepasan kalsium dari tulang. Anda juga boleh mengambil vitamin kompleks dengan kalsium dan vitamin D, contohnya Kalsium D3 Nikomed, Kaltsinova.

Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, pesakit mengalami kesakitan yang teruk, rawatan pembedahan diperlukan. Operasi ditetapkan untuk patah tulang patah vertebra, serta kehadiran pelanggaran ujung saraf. Selalunya dijalankan laminektomi decompressive. Ia menghentikan perkembangan patologi dan melegakan mampatan saraf.

Fisioterapi

Dalam kes apabila kehadiran kecacatan Schmorl tidak disertai oleh sebarang ketidakselesaan, rawatan patologi termasuk hanya prosedur fisioterapeutik. Mereka harus ditujukan untuk menguatkan radas musculo-ligamentous, meningkatkan jarak antara vertebra, memulihkan fleksibilitas tulang belakang dan memperbaiki bekalan darah ke kawasan yang terjejas. Prosedur fizikal juga digunakan dalam kehadiran rasa sakit dan keradangan, mereka membantu untuk cepat menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Mandi konifer atau turpentine, hirudoterapi, apitherapy, dan akupunktur adalah berkesan untuk ini. Mereka meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di tulang belakang, melegakan kekejangan dan kesakitan. Urutan dan terapi manual berguna untuk meningkatkan keanjalan dan nada otot. Selalunya, daya tarikan tulang belakang juga digunakan - meregangkannya dengan bantuan simulator khas. Ini dicapai dengan meningkatkan jarak antara vertebra, yang membolehkan untuk menghapuskan mampatan akar saraf dan meningkatkan pemakanan tisu.

Gimnastik terapeutik

Apabila hernia Schmorl dikesan, kebanyakan pesakit diberi latihan khusus. Mereka bertujuan untuk meregangkan otot, menguatkan radas ligamentous, meningkatkan fleksibiliti tulang belakang. Gimnastik khas membantu meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di tulang belakang. Ia digunakan dalam rawatan kompleks patologi dan berfungsi untuk mencegah komplikasi. Gimnastik amat berkesan dengan urut dan senaman pernafasan.

Dengan kehadiran kecacatan Schmorl, senaman dosis diperlukan. Adalah penting untuk mengelakkan mengangkat berat, serta ketegangan yang kuat pada otot belakang. Latihan kekuatan yang dilarang, berlari, melompat. Berenang berguna, senaman regangan, menguatkan otot-otot belakang. Adalah sangat penting bahawa beban yang diperlukan dipilih secara individu bergantung pada usia dan keadaan kesihatan pesakit.

Kecacatan Schmorl bukan patologi berbahaya, ia tidak mempunyai persamaan dengan hernia intervertebral. Tetapi rawatan masih diperlukan. Terapi yang tepat pada masanya membantu untuk mengelakkan kemajuan pemusnahan tulang, patah patah, penonjolan cakera dan komplikasi lain.

Apakah kecacatan Schmorl dalam badan vertebra: ciri-ciri gejala pembentukan dan pilihan rawatan mereka

Selalunya, selepas pemeriksaan x-ray bagi ruang tulang belakang atau imbasan CT, pesakit boleh menerima kesimpulan "Schmorl's defect" atau "Schmorl's hernia". Ini menunjukkan bahawa perubahan struktur telah dikenalpasti di badan vertebra dengan pembentukan nukleus pulpal. Selanjutnya, rawan tulang belakang ditolak melalui vertebra bersebelahan.

Berbeza dengan cakera herniated biasa, apabila kecacatan SHmorlja jorokan cakera tidak ditujukan ke arah terusan intervertebral. Memandangkan mampatan akar saraf dalam patologi ini tidak berlaku, sindrom kesakitan di manusia tidak dipatuhi. Perkembangan hernia Schmorl membawa kepada pemusnahan cakera selanjutnya dan boleh menyebabkan hernia intervertebral yang biasa dengan komplikasi berikutnya.

Maklumat am

The vertebra, yang membentuk asas tulang belakang, tidak berbeza dalam struktur dari tulang. Dalam komposisi mereka terdapat bahan spongy dan tisu tulang. Ruang antara vertebra dipenuhi dengan cakera intervertebral. Dari atas mereka ditutup dengan tisu tulang rawan. Cakera intervertebral melakukan fungsi susut ke tulang belakang dan membolehkannya bergerak.

Apabila terdedah kepada faktor-faktor tertentu dalam struktur vertebra berkembang proses degeneratif. Tulang tulang mula tumbuh lebih perlahan daripada tulang rawan. Ini membawa kepada pembentukan rongga dalam badan vertebra. Di dalamnya nukleus pulpa daripada cakera jatuh. Perubahan struktur seperti ini disebut kecacatan Schmorl (hernias).

Dalam kebanyakan kes, lekukan seperti tulang rawan ke tulang berlaku semasa tempoh pertumbuhan aktif pada kanak-kanak (14-17 tahun). Tulang spongy tumbuh lebih perlahan daripada seluruh badan dan menjadi lebih lembut. Tisu cartilaginous pada usia ini lebih tahan lama, ia menembusi bahan berbuih, membentuk tompok tulang rawan. Oleh itu, kecacatan Schmorl adalah terhad kepada badan-badan vertebra, berbanding dengan protrusions dan hernia intervertebral.

Punca kecacatan

Patologi boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, hernia timbul disebabkan oleh ciri-ciri reka bentuk bawaan vertebra.

Punca kecacatan Shmorlya yang diperolehi:

  • pelanggaran proses metabolik;
  • disfungsi hormon;
  • kecacatan tulang belakang (scoliosis, kyphosis);
  • kecederaan tulang belakang (contohnya kejatuhan menegak);
  • beban yang meningkat pada vertebra (angkat berat, sukan kekuatan);
  • penyakit sistemik yang mengurangkan ketumpatan rawan dan tulang.

Pada zaman kanak-kanak SHmorlja pembentukan hernia dalam kebanyakan kes disebabkan oleh pembentukan lompang pada tulang belakang disebabkan oleh ketidakpadanan pertumbuhan tulang dan tisu-tisu otot.

Bagaimana untuk memperbaiki scoliosis pada remaja? Lihat pilihan rawatan berkesan untuk kelengkungan lajur sokongan.

Bacalah cara meluruskan postur anda dan menguatkan otot belakang di rumah dengan bantuan senam senaman di alamat ini.

Jenis-jenis formasi

Dengan bilangan kecacatan adalah tunggal dan berganda.

Hernia tunggal didiagnosis pada 70% pesakit. Selalunya mereka tidak bernyawa. Hanya berlakunya kecacatan tunggal di jabatan lain yang membawa kepada pelanggaran pergerakan tulang belakang dan kelengkungannya. Pada usia muda, patologi didiagnosis lebih kerap di rantau toraks, di kalangan orang tua - di lumbar.

Pelbagai kecacatan - tanda tidak langsung penyakit Scheuermann - Mau, mempunyai ciri-ciri kyphosis progresif atau hyperlordosis lumbar. Pada permulaan proses patologi, tiada gejala boleh berlaku, tetapi beberapa hernias sering menjadi punca fungsi motor terjejas.

Bergantung pada jenis lokasi kecacatan pada badan vertebra, terdapat beberapa jenis hernia Schmorl:

  • intracorporeal - cakera intervertebral menembusi bahan spongy vertebra;
  • intravertebral - cakera digerakkan melalui pinggan vertebra;
  • anterior - berkembang di segmen anterior badan vertebra, yang mungkin lebih tinggi atau lebih rendah;
  • bahagian posterior berlaku kerana penembusan ligamen degeneratif ke dalam badan vertebra, yang melalui dinding posteriornya;
  • tengah dan lateral - mereka dikesan hanya oleh sinar-X, mereka tidak menyebabkan kecacatan vertebra.

Tanda dan gejala pertama

Ketidakseimbangan kecacatan Schmorl dalam badan vertebra ialah mereka tidak bersifat asymptomatic pada permulaan proses pembentukan.

Apabila nod hernia berkembang, gejala berikut mungkin muncul:

  • pelanggaran postur;
  • kesakitan di kawasan pembentukan kecacatan;
  • keletihan;
  • kebas kelamin;
  • peningkatan kesakitan semasa senaman;
  • ketegangan otot refleks.

Kecacatan intrakorporeal Fired Schmorl di rantau lumbar boleh disertai oleh:

  • cacat kencing;
  • cirit birit atau sembelit;
  • mual;
  • muntah;
  • disfungsi seksual.

Kemungkinan akibatnya

Patologi yang sangat lama tidak boleh berkembang dan tidak memberi komplikasi. Peningkatan hernia boleh menyebabkan akibat berikut:

Peraturan umum dan kaedah rawatan yang berkesan

Jika semasa ahli radiologi Schmorl mengalami kecacatan pada peringkat awal, rawatan perlu diarahkan untuk menghentikan perkembangan patologi.

Tugas rawatan:

  • menghapuskan kesakitan jika ada dan melegakan kekejangan otot;
  • meningkatkan metabolisme dalam tisu tulang;
  • meningkatkan bekalan darah ke otot-otot tulang belakang;
  • mendapatkan semula kelonggaran tulang belakang;
  • mencegah kemungkinan komplikasi.

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi terapi kaedah terapi kompleks:

  • Pembetulan diet. Dalam menu yang anda perlukan untuk meningkatkan jumlah produk tenusu, ikan, kekacang. Hadkan garam.
  • Apabila sindrom kesakitan ditetapkan NSAIDs (Nimesulid, Movalis, Ibuprofen).
  • Untuk menguatkan tulang mengambil calcitonin, minyak ikan, vitamin D.
  • Terapi latihan dan urutan.
  • Daya tarikan tulang belakang (daya tarikan);
  • Kaedah fisioterapi (elektroforesis, terapi lumpur, terapi laser, dan lain-lain).

Terapi latihan dan gimnastik

Dengan kecacatan gimnastik Schmorlya membantu mengaktifkan metabolisme, meningkatkan aliran darah, menguatkan sistem muskuloskeletal. Kelas terapi fizikal harus menjadi kaedah biasa untuk mencegah berlakunya patologi. Seorang pakar latihan kompleks memilih untuk setiap pesakit secara berasingan.

Pendudukan berlaku dalam beberapa peringkat:

  • pemanasan otot dan peregangan tulang belakang;
  • latihan untuk menguatkan otot-otot belakang;
  • meregangkan santai.

Apa dan bagaimana untuk merawat osteochondrosis tulang belakang serviks darjah kedua? Kami ada jawapannya!

Kaedah yang berkesan untuk mengubati hernia tulang belakang lumbar dengan suntikan dikumpulkan dalam artikel ini.

Http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/lechenie-hondroza-doma.html pada halaman, membaca tentang chondrosis tanda-tanda awal dan pilihan untuk rawatan penyakit ini di rumah.

Urut

Ia perlu dijalankan oleh pakar yang berpengalaman. Perkara utama adalah bahawa urutan urut tidak memburukkan patologi. Akupresur dianggap sangat berkesan untuk hernia Schmorl. Ia membantu melegakan keletihan, melegakan kesakitan, meningkatkan trophism tisu. Urut adalah disyorkan hanya dalam kombinasi dengan langkah-langkah terapeutik yang lain.

Pencegahan

Untuk memaksimumkan diri daripada berlakunya kecacatan Schmorl dalam badan vertebra, seseorang harus mengikuti cadangan ini:

  • bergerak lebih banyak dan melibatkan diri dalam sukan yang menguatkan tulang belakang (yoga, berenang, berjalan);
  • 2 kali setahun untuk menjalani rawatan urutan terapeutik dan santai;
  • mengelakkan penampilan berat berlebihan;
  • makan seimbang, menghapuskan penggunaan alkohol;
  • pada sedikit ketidakselesaan di bahagian belakang hubungi seorang pakar.

Hernia Schmorl

Hernia Schmorl adalah perubahan patologi pada tulang belakang, yang pertama kali digambarkan oleh doktor Jerman Christian Schmorl dan menerima namanya. Kecacatan Schmorl dicirikan oleh hakikat bahawa tisu tulang rawan menekan tulang. Dalam kes ini, kedua-dua vertebra atas dan vertebra bawah boleh terjejas. Nama lain untuk patologi ini ialah nodus Schmorl di tulang belakang.

Sebabnya

Hari ini, doktor mempunyai beberapa sebab, antaranya ialah:

  • Kehadiran predisposisi keturunan. Jika salah seorang saudara mempunyai masalah dengan struktur tulang belakang, risiko masalah yang sama muncul di kalangan keturunan meningkat.
  • Terlalu pertumbuhan pesat kanak-kanak pada zaman kanak-kanak dan remaja. Akibatnya, tulang tidak mempunyai masa untuk berkembang melampaui seluruh tubuh, bentuk lompang antara tulang belakang dan cakera intervertebral, yang badannya mengisi dengan tisu rawan untuk mengekalkan operasi normal.
  • Resit kerap berlaku microtraumas tulang belakang kerana sukan aktif, kerja keras fizikal. Dalam sesetengah kes, hernia pertama kali ditentukan semasa kehamilan, apabila beban pada tubuh seorang wanita meningkat banyak kali.
  • Pada usia lanjut, osteoporosis, yang merosakkan tulang rawan dan tisu tulang, boleh menjadi punca penyakit ini.
  • Pelbagai patologi bekalan darah ke rabung juga boleh menjadi sebab mengapa penyakit itu terbentuk.
  • Pengambilan kalsium yang tidak mencukupi boleh menyebabkan melembutkan tisu tulang, diikuti dengan mengisi kecacatan yang terhasil dengan tisu tulang rawan.
  • Di dalam cakera intervertebral, proses metabolik mungkin terganggu, kerana hernia juga boleh berkembang.

Gejala

Penyakit ini cenderung sepenuhnya tanpa gejala. Lebih-lebih lagi, serentak hernia dalam badan vertebra dikesan secara kebetulan apabila pesakit menjalani sinar-X dengan matlamat yang sama sekali berbeza.

Hernia berbilang Schmorl mungkin disyaki jika pesakit mengadu kelelahan bahagian tulang belakang yang lebih tinggi. Toleransi beban dikurangkan kerana fakta bahawa cakera intervertebral dipasang rapat dengan badan vertebra, yang menjadikannya lebih sukar untuk bergerak. serta mengekalkan sikap tetap.

Hernia Schmorl besar atau kecil dalam kuantiti yang banyak dapat menunjukkan diri mereka dengan kesakitan kronik yang seseorang akan mengeluh dalam kedudukan tegak tubuh. Menariknya, jika anda mengambil kedudukan mendatar, kesakitan semakin beransur-ansur.

Kecacatan Schmorl boleh mengurangkan pergerakan ruang tulang belakang, yang membawa kepada pengagihan semula beban dan memakai pesat bahagian-bahagian tertentu tulang belakang. Dari masa ke masa, protrusions dan hernia yang lengkap boleh terbentuk di tempat mereka.

Hernia Schmorl pusat yang besar boleh menghasilkan ciri-ciri gejala osteochondrosis. Sekiranya pesakit mempunyai hernia pusat, rawatan profilaksis adalah disyorkan, walaupun tiada gejala klinikal.

Apakah bahaya itu?

Kenapa nodul Schmorl, walaupun tidak ada sebarang gejala, dianggap berbahaya? Terdapat beberapa sebab. Antaranya ialah:

  • kesan negatif pada vertebra, yang membawa kepada penipisan tisu tulang, pengurangan toleransi mereka terhadap stres, dan, sebagai akibatnya, patah tulang belakang tulang belakang boleh berkembang semasa latihan - patologi teruk yang memerlukan pemulihan yang panjang;
  • Kecacatan Schmorl dalam badan vertebra bertindak bukan hanya pada mereka, tetapi juga pada cakera intervertebral, menghalang mereka daripada melaksanakan fungsi asas mereka secara normal, itulah sebabnya tulang belakang tidak dapat lagi menampung beban standard, kadang kala melumpuhkan pesakit;
  • kerana penyakit ini, sendi intervertebral menderita cukup banyak, oleh kerana itu mereka boleh mengembangkan arthrosis awal, yang juga boleh menyebabkan kecacatan dalam kes-kes yang lebih maju;
  • Sekiranya penyakit itu tidak sembuh tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan pembentukan tengkorak atau hernia intervertebral sepenuhnya, yang boleh diterima dengan terapi lebih sukar. Baca lebih lanjut mengenai hernia tulang belakang →

Nodul kartilaginus di dalam badan vertebra sendiri boleh menjadi selamat dan bahkan tanpa gejala. Bahaya utama nodul tersebut terletak pada komplikasi yang mereka dapat mencetuskan, mengganggu operasi tulang belakang. Itulah sebabnya walaupun hernia Schmorl asimtomatik disyorkan untuk dirawat.

Doktor apa yang merawat hernia Schmorl?

Dalam kebanyakan kes, pesakit dinasihatkan untuk melawat ahli vertebrologi, yang pakar dalam bidang tulang belakang, tanpa mengira keterukan dan penyetempatan.

Walau bagaimanapun, pada hari ini, ahli vertebrologi masih merupakan satu-satunya kelebihan istimewa, yang wakilnya hanya boleh didapati di bandar-bandar besar. Jika tidak ada peluang untuk melawat ahli vertebrologi, anda boleh menghubungi pakar bedah ortopedik atau ahli traumatologi untuk mendapatkan bantuan. Pakar-pakar ini juga boleh membantu menangani penyakit ini.

Dalam beberapa kes, perundingan dengan ahli saraf juga disyorkan untuk terapi yang lebih berkesan. Jika pesakit mempunyai komorbiditi apa-apa, perundingan mungkin diperlukan, sebagai contoh, ahli endokrin atau pengamal am.

Diagnostik

Penonjolan cakera intervertebral ke dalam badan vertebra agak sukar untuk didiagnosis. Ini disebabkan kekurangan aduan dan visualisasi yang kurang baik di kawasan yang terjejas. Dan tidak mengapa, luka, serviks atau mana-mana jabatan lain diturunkan. Lebih lanjut mengenai hernia tulang belakang serviks →

Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh doktor adalah dengan berhati-hati mengumpul aduan dan sejarah pesakit. Aduan untuk hernia Schmorl boleh, pada pandangan pertama, tidak ada kaitan dengan patologi tulang belakang. Dalam sejarah, sering mungkin untuk mencari tanda-tanda microtraumas, kehadiran kecenderungan keturunan. Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa tanda-tanda penyebab penyakit biasa mungkin tidak hadir.

Kaedah diagnostik utama adalah radiografi. Terima kasih kepada itu, protrusions patologi divisualisasikan. Kadang-kadang untuk menjelaskan diagnosis diperlukan dengan melakukan diagnostik MRI. Jika MRI dikontraindikasikan atas sebarang sebab, imbasan CT disyorkan.

Rawatan

Rawatan untuk hernia Schmorl dianggap penting, walaupun pada mulanya patologi ini dikelaskan sebagai tidak berbahaya. Tugas doktor dan pesakit adalah untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tidak membenarkan komplikasi untuk berkembang.

Tugas utama rawatan adalah untuk mengatasi pelanggaran tulang belakang dengan meningkatkan metabolisme nutrien dan menguatkan tisu. Ini boleh dicapai dengan menyesuaikan pemakanan pesakit, meningkatkan peredaran darah tempatan, memastikan pengagihan semula beban.

Di bawah pengawasan seorang doktor, pesakit diberi diet kalsium yang kaya. Kalsium, memasuki badan, akan menguatkan tisu tulang. Diet termasuk susu, keju cottage, keju dan makanan lain yang kaya dengan elemen ini. Dalam sesetengah kes, jika kalsium dari produk untuk menyesuaikan tahapnya dalam badan tidak mencukupi, kompleks vitamin dan persiapan kalsium boleh ditetapkan.

Adalah penting untuk diingat bahawa diet kaya dengan kalsium perlu dikawal ketat, kerana ia boleh menjejaskan buah pinggang.

Gimnastik dengan hernia Schmorl yang dilantik oleh doktor. Senaman terapi fizikal yang disyorkan, dan dengan berat badan berlebihan memerlukan pemilihan senam latihan yang akan membantu menghilangkannya. Tidak semua latihan untuk hernia Schmorl membantu. Adalah disyorkan supaya tidak menunggang motosikal dan menunggang, aerobik, akrobatik dan beberapa sukan lain. Urut untuk hernia jenis ini disyorkan, kerana ia meningkatkan proses metabolik dalam badan.

Rawatan pembedahan untuk nodul kartilaginous di badan vertebra tidak ditunjukkan. Operasi boleh dilakukan hanya jika pesakit telah mengalami sebarang komplikasi penyakit.

Komplikasi

Perkembangan hernia Schmorl intervertebral adalah kebarangkalian yang tinggi kemungkinan kecederaan pada vertebra dengan perkembangan selanjutnya osteochondrosis dan perubahan patologi yang lain. Juga, dari masa ke masa, patologi boleh berkembang, yang membawa kepada hernia penuh atau protrusi. Satu lagi komplikasi yang biasa adalah patah tulang patah tulang belakang akibat kecederaan atau beban.

Hernia vertebrata Schmorl dalam kebanyakan kes berkembang sepenuhnya tanpa gejala. Prognosis untuk penyakit ini, jika rawatannya tepat pada masanya dan terlibat sepenuhnya, biasanya baik. Perkara utama, jika patologi didapati dalam gambar, jangan melengahkan rawatan kepada doktor. Adalah lebih baik untuk memastikan bahawa protrussi adalah selamat daripada bertahan sebelum kemunculan komplikasi.

Hernia Schmorl: adakah mungkin untuk mengelakkan, bagaimana untuk mendiagnosa dan bagaimana untuk merawatnya?

Hernia Schmorl adalah salah satu penyakit yang jarang berlaku di tulang belakang yang tidak disertai dengan sakit yang teruk dan oleh itu boleh didiagnosis semata-mata oleh X-ray. Atas sebab-sebab tertentu, struktur tulang tulang belakang menjadi membosankan, lompang patologi timbul di dalamnya. Tisu cakera intervertebral bersebelahan dengannya, mengisi lompang-lompang ini, bentuk di dalamnya nodul cartilaginous yang dipanggil.

Buat pertama kalinya, penyakit ini digambarkan oleh saintis Jerman - ahli patologi Christian Schmorl. Dengan nama keluarga dia mendapat nama rasminya.

Ciri membezakan utama hernia Schmorl dari hernia intervertebral atau bantalan adalah bahawa patologi hanya mempengaruhi tisu tulang vertebra dan tisu tulang rawan cakera intervertebral. Mampatan kapal berhampiran dan akar tulang belakang tidak berlaku. Ini menyebabkan kesakitan proses patologi.

Walau bagaimanapun, pakar-pakar memanggil penyakit ini sebagai "masa berlalu". Kesan hernia Schmorl untuk pesakit boleh menjadi sangat berbahaya kerana sebab-sebab berikut:

  • penipisan secara beransur-ansur vertebra menjadi prasyarat untuk patah tulang belakang pemompaan;
  • mengurangkan ketebalan cakera intervertebral menjadikannya kurang elastik, yang secara beransur-ansur menjejaskan fleksibiliti luasan tulang belakang, yang menyebabkan pelanggaran postur dan scoliosis berterusan;
  • sendi arka bersama-sama mengalami beban yang meningkat, risiko mengembangkan arthritis awal dan peningkatan artritis;
  • Hernia Schmorl akhirnya menjadi rumit oleh hernia intervertebral.

Multiple Schmorl hernia

Hernia Schmorl dikelaskan mengikut beberapa kriteria bergantung kepada pelbagai faktor:

  • Mengikut saiz. Saiz hernia bergantung kepada tempat pembentukannya. Semakin besar vertebra dan lebih banyak tekanan ke atasnya, semakin aktif penembusan tisu rawan ke dalam tubuhnya. Hernia terbesar berlaku di tulang belakang lumbar. Di kawasan servik dan toraks, di mana beban pada vertebra kurang, nodul kartilaginus biasanya lebih kecil.
  • Dengan bilangan lesi. Tudung hernia adalah tunggal atau berganda. Kecacatan pada badan vertebra boleh terletak di satu bahagian tulang belakang atau menutupi seluruh ruang tulang belakang.
  • Dengan ketumpatan kumpulan. Hernias terletak di vertebra bersebelahan dengan ketara melemahkan bahagian tulang belakang ini. Nodules Schmorl, yang melanda satu tulang belakang, tetapi dari sisi yang berbeza, agak trauma terhadapnya. Kebarangkalian patah menjadi sangat tinggi.
  • Mengikut kehadiran komplikasi. Hernia yang rumit membawa kepada patologi postur, hernia intervertebral, patah tulang pemompaan dan penyakit lain tulang belakang.

Sebab utama perkembangan hernia Schmorl adalah penurunan kepadatan tulang vertebra. Beberapa faktor boleh menyebabkan pelanggaran ini:

  • Patologi pertumbuhan. Pada masa remaja (apabila kanak-kanak berkembang secara aktif), tisu tulang mungkin ketinggalan dalam perkembangan tulang rawan, membentuk lompang yang disebut dalam badan vertebra.
  • Patologi keturunan genetik struktur vertebra.
  • Microtraumas vertebra. Terutama berbahaya dalam hal ini, beban berterusan di tulang belakang, bekerja dengan beban berat, pendudukan sukan kekuatan.
  • Trauma pada tulang belakang pada kehamilan lewat.
  • Hypocalcemia. Kalsium tidak mencukupi dalam tulang menyebabkan kehilangan kekuatan mereka. Keadaan yang sama adalah mungkin apabila ia dibasuh semasa mengambil diuretik.
  • Osteoporosis juga menyebabkan kehilangan kekuatan tulang. Punca ini adalah proses degeneratif yang berlaku di dalam tubuh pesakit pada usia tua.
  • Disbolism atau bekalan darah tulang belakang adalah satu lagi sebab untuk pembentukan hernia Schmorl.

Penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas, yang paling sering dicirikan oleh kursus laten (tersembunyi). Alasannya ialah hanya tisu tulang yang terjejas, yang tidak mempunyai ujung saraf dan vesel. Ini difasilitasi oleh penstabilan sukarela blok fungsi yang dibentuk semasa pengenalan tisu tulang rawan cakera ke dalam badan vertebra. Oleh itu, penyakit ini ditentukan secara kebetulan secara kebetulan - semasa diagnosis patologi lain.

Tanda-tanda berikut secara tidak langsung menunjukkan kewujudan nodul Schmorl:

  • peningkatan keletihan kawasan yang terjejas tulang belakang;
  • tidak disebut sindrom kesakitan (algic).

Manifestasi ini hanya ciri untuk kedudukan menegak kolom tulang belakang. Dalam kedudukan terdedah, orang itu tidak merasakan ketidakselesaan di tulang belakang. Kemunculan gejala yang lebih ketara menunjukkan bahawa komplikasi penyakit berkembang.

Patah Vertebral adalah salah satu komplikasi hernia Schmorl

Melanggar integriti vertebra, kerana ia berlangsung, dari masa ke masa, ternyata menjadi akibat buruk bagi kesihatan pesakit. Perubahan berkaitan dengan usia membawa kepada penyusutan tulang rawan dan perpecahan nodul kartilaginous di badan vertebra. Kerana pelanggaran interaksi padat rawan dan tulang, pelbagai komplikasi terbentuk.

Terdapat tiga jenis komplikasi hernia Schmorl:

  1. 1. Apabila tisu rawan tulang belakang dari tulang belakang, yang terletak di atas cakera, menimbulkan risiko pembentukan hernia intervertebral.
  2. 2. Jika nodul cartilaginus terletak di bahagian bawah vertebra, maka dari masa ke masa keseluruhan cakera menjunam ke dalam vertebra yang hancur. Keadaan ini berbahaya untuk pembentukan gejala neurologi yang teruk dengan mencubit saraf besar dan kesakitan yang teruk. Terdapat juga risiko lumpuh dan paresis anggota badan.
  3. 3. Kehadiran pelbagai hernia Schmorl di tulang belakang menyebabkan kerosakan dan boleh mengakibatkan patah tulang. Ia amat berbahaya dalam keadaan ini bahawa pesakit mempunyai berat badan yang berlebihan dengan osteoporosis yang ada.

Dalam majoriti kes, rawatan hernia Schmorl adalah konservatif, gejala. Gejala utama penyakit itu dihapuskan, perkembangan komplikasi dicegah.

Hernia Schmorl dirawat secara pesakit luar, di rumah, tetapi di bawah pengawasan ahli terapi rawatan tulang belakang. Dalam ketiadaan gejala-gejala yang ketara, pesakit boleh pergi bekerja, tetapi mesti memerhatikan rejimen yang jinak dan dengan ketat mengawal perubahan tempoh kerja dan rehat.

Dalam kes yang teruk, pembedahan digunakan. Ia terdiri daripada prostetik cakera intervertebral dengan pemulihan serentak vertebra yang rosak.

Ia amat penting bagi pesakit untuk makan makanan yang seimbang. Dasar menu haruslah produk tenusu dan ikan. Ia disyorkan untuk mengambil jumlah yang mencukupi dengan protein dan kalsium makanan. Perlu mengehadkan pengambilan garam.

Adalah penting bagi pesakit untuk memberi perhatian kepada berat badan dan pastikan untuk menyesuaikan prestasi jika mereka melebihi norma. Beban yang berlebihan pada tulang belakang, menunggang motosikal, dan mengangkat berat badan dihapuskan.

Chondroprotectors (Teraflex, Inoltra) ditugaskan paling kerap untuk hernia Schmorl untuk memulihkan rawan.

Nonsteroidal anti-radang dadah diambil untuk menghapuskan sindrom kesakitan (Nimesil, Movalis). Tambahan pula, suplemen kalsium yang ditetapkan, vitamin D.

Gimnastik terapeutik berguna untuk pemulihan. Latihan yang direka khas membantu menguatkan korset otot, untuk memulihkan fleksibiliti tulang belakang. Urut terapeutik mengembalikan peredaran darah di kawasan yang terjejas, melegakan kesakitan dan kekejangan otot, dan mempunyai kesan positif terhadap keadaan sistem otot.

Dalam beberapa kes, terapi manual ditunjukkan untuk rawatan osteochondrosis. Ia menyumbang kepada peningkatan ruang intervertebral, akibatnya ia melegakan beban berlebihan pada vertebra.

Pelajaran berenang melegakan ketegangan dan menguatkan otot-otot belakang.

Dalam kes-kes tertentu, hernia membantu kaedah yang tidak konvensional dan remedi rakyat. Kaedah ini hanya berfungsi apabila merujuk kepada profesional yang kompeten dan berpengalaman:

  • Hirudotherapy (leeching) - merangsang peredaran darah tempatan, memperkemaskan proses metabolik dalam badan.
  • Apitherapy (rawatan oleh lebah) juga berguna sebagai rawatan simptomatik untuk sindrom kesakitan. Membantu mengukuhkan peredaran darah, menghalang perkembangan komplikasi.
  • Akupunktur (kesan jarum khas pada titik-titik tertentu dan zon refleksogenik) - memperbaiki keadaan umum badan, mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran darah, menghilangkan rasa sakit.

Prostesis cakera intervertebral

Operasi hanya digunakan untuk perkembangan keadaan yang serius yang membawa kepada komplikasi - patologi tulang belakang teruk. Dalam kes ini, prostesis cakera intervertebral ditanamkan.

Pembukaan patologi dalam badan vertebra dipenuhi dengan bahan tulang yang diambil dari tapak tulang pesakit. Ileal tulang sering dipilih sebagai penderma.

Gaya hidup aktif ditunjukkan sebagai langkah pencegahan - latihan pagi, joging, bermain sukan. Mod beban yang mengehadkan pada tulang belakang. Ia adalah untuk mengawal berat badan, pemakanan yang betul dan lengkap, mengelakkan tabiat buruk.

Prognosis penyakit adalah baik. Sekiranya perkembangan pesat penyakit tidak hadir, hanya langkah pencegahan yang diperlukan untuk menstabilkan proses tersebut. Sekiranya perkembangan penyakit itu aktif, anda perlu memohon pelbagai prosedur perubatan.

Sekiranya ada kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini, pemantauan tahunan keadaan koloni tulang belakang adalah perlu melalui pemeriksaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik dan diagnostik komputer.

Shmorlya kecacatan vertebra: rawatan, gejala, sebab

Hari ini kami menawarkan artikel mengenai topik ini: "Kecacatan vertebra Schmorl: rawatan, gejala, sebab." Kami cuba menerangkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika anda mempunyai soalan, tanya pada akhir artikel.

Kecacatan Schmorl dalam badan vertebra, atau nodul Schmorl dari vertebra, atau hernia Schmorl - ini adalah nama penyakit ini, disertai oleh perubahan degeneratif dalam tulang belakang. Dalam orang yang sakit, tulang belakang seperti hernia seperti cakera intervertebral terbentuk, yang ditekan ke dalam bahan-bahan spongy badan vertebra.

Mereka menamakan penyakit itu dengan nama seorang profesor Jerman yang mula-mula menggambarkan mereka.

Punca kecacatan dan klasifikasi mereka

Hernia Schmorl adalah yang paling sering kongenital. Tetapi terdapat juga patologi yang diperoleh. Ia terutamanya berkembang pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Nodul Schmorl vertebra mungkin berlaku kerana:

  • kelengkungan tulang belakang;
  • patah dan lebam;
  • jurang cincin berserabut yang terletak di antara vertebra;
  • proses patologi di vertebra;
  • beban atipikal pada tulang belakang;
  • pertumbuhan pesat kanak-kanak, akibatnya tisu lembut di hadapan perkembangan struktur tulang;
  • gangguan metabolik.

Akibat daripada proses di atas, plat rawan hyaline pecah, menyebabkan nukleus cakera intervertebral jatuh.

Kecacatan Schmorl, bergantung kepada bilangan mereka, dibahagikan kepada satu dan berganda, dan di lokasi mereka boleh depan, belakang, sebelah dan tengah.

Kebanyakan perubahan degeneratif berkembang di daerah toraks dan lumbar. Di leher mereka terbentuk sangat jarang.

Gejala Hernia Schmorl

Kadang-kadang hernia Schmorl menampakkan dirinya tiba-tiba timbul rasa sakit yang akut atau sakit. Ia juga mungkin berlaku pesat keletihan semasa berdiri.

Tetapi yang paling sering kecacatan Schmorl di badan vertebra tidak mengisytiharkan kehadiran mereka.

Keadaan ini adalah disebabkan oleh proses degeneratif berkembang dalam tisu tulang vertebra, yang tidak menyakitkan, dan struktur sistem saraf tidak terjejas.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit, teliti menganalisis hasil yang diperolehi oleh X-ray, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Komplikasi

Kecacatan Schmorl dalam badan vertebra tidak menimbulkan bahaya. Tetapi jika mereka tidak dirawat, mereka boleh berkembang menjadi hernia vertebra atau menyebabkan patah tulang belakang vertebra.

Rawatan penyakit

Nodul Vertebral Schmorl dirawat dengan terapi konservatif dan radikal.

Pilihan kaedah rawatan dipengaruhi oleh penyebab penyakit, tahap manifestasi perubahan patologi, kehadiran penyakit yang berkaitan, jantina dan umur pesakit, aktiviti profesionalnya.

Rawatan konservatif termasuk penggunaan ubat-ubatan (ubat anti-radang), terapi dehidrasi dan fisioterapi (daya tarikan, terapi refleks, apitherapy, hirudoterapi, terapi barolaze, electroanalgesia, urut, terapi fizikal, gimnastik Niche, berenang). Mereka membantu menghilangkan keradangan, menghapuskan kesakitan dan menghentikan proses patologi. Hasil daripada prosedur fisioterapeutik, jarak antara vertebra meningkat, mengurangkan beban pada struktur saraf, meningkatkan bekalan darah ke cakera yang rosak dan memulihkan metabolisme dalam tisu tulang.

Dengan kehadiran mampatan akar dan jika tiada hasil rawatan konservatif, campur tangan pembedahan ditetapkan. Ia dilakukan dengan menggunakan laminektomi decompressive, sebagai akibatnya ligamen denticular dibedah.

Operasi ini bukan sahaja melambatkan perkembangan lanjut penyakit ini, tetapi juga membawa kepada perkembangan terbalik proses itu.

Anda sering dapat mencari situasi di mana seseorang dirujuk pada x-ray atau CT scan tulang belakang, dan selepas itu doktor memberinya kesimpulan: "Schmorl's Hernia."

Seorang neuropathologist atau traumatologist melihat penerangan seperti itu, kerana ia seolah-olah seseorang, terlalu ringan, biasanya tanpa tergesa-gesa untuk dimasukkan ke hospital atau membuat ubat yang banyak.

Oleh itu, pesakit sedemikian mula mencari maklumat tentang patologi ini di Web, dan tugas artikel kami adalah untuk memberi maklumat yang paling lengkap tentang tanda radiologi ini, yang, dan tidak sama sekali penyakit yang dahsyat, adalah hernia Schmorl.

Apa itu? ↑

Ini, sekali lagi, adalah tanda x-ray yang menunjukkan perubahan dalam struktur cakera intervertebral dan badan vertebra.

Ini adalah tontonan tisu tulang rawan khas yang melapisi badan vertebra ke dalam badan vertebra unggul atau mendasar.

Rapi hyaline nipis dipanggil endplate, terletak di atas dan di bawah cakera intervertebral.

Setelah ubah bentuk sedemikian, nukleus pulpa dari cakera intervertebral diperkenalkan ke dalam badan vertebra, yang dilindungi di atas atau di bawah oleh tisu tulang rawan hyaline di atas.

Hernia Schmorl tidak mempunyai apa-apa yang sama dengan cakera herniated, protrusion dan osteochondrosis: pelanggaran struktur rawan dan tulang tidak memerah saraf tulang belakang dan tidak memaksa kord rahim - ia terhad kepada badan vertebra.

Lekukan seperti tulang rawan ke tulang paling kerap terbentuk semasa salah satu tempoh menarik kanak-kanak yang aktif, yang berlaku pada usia 14-17 tahun.

Pada masa ini, bahan spongy tulang yang tumbuh, tidak menepati pertumbuhan seluruh badan, menjadi lebih lembut. Tisu cartilaginous endplate, yang lebih tahan lama dalam tempoh ini, menembusi di sini.

Oleh itu, tunjang rawan berbentuk baji terbentuk, dengan hujung menunjuk ke dalam tulang belakang yang rosak, asas yang "terletak" pada cakera intervertebral.

Tempoh kedua berbahaya untuk perkembangan nodus Schmorl adalah usia yang lebih tua, apabila kepadatan mineral tulang seseorang menurun, osteoporosis berkembang.

Oleh kerana struktur sistem saraf pusat dan periferal dalam kes ini tidak dimampatkan, kerana hanya tulang vertebra hancur, gejala-gejala di hernia Schmorl adalah ringan atau tidak hadir pada peringkat awal.

Tetapi seperti patologi vertebra mewujudkan prasyarat untuk pembentukan penyakit lain yang lebih serius, tulang belakang, jadi jika ia dikesan, rawatan diperlukan.

Punca ↑

Predispose kepada perkembangan Schmorl hernias, banyak faktor yang boleh dibahagikan kepada luaran, bergantung kepada faktor persekitaran, dan dalaman, yang dibangunkan dalam tubuh.

Yang pertama ialah:

  • tindakan serentak tajam pada tulang belakang kekuatan intensiti tinggi;
  • pengangkat berat berterusan;
  • kecederaan ringan sistematik kepada struktur tulang belakang itu sendiri dan orang-orang di sekelilingnya, yang paling kerap berlaku semasa sukan (aerobik, menyelam).

Patologi badan predisposisi kepada perkembangan nodul Schmorl:

  • kecacatan bawaan tulang rawan hyaline tisu endplate atau tulang belakang tulang belakang;
  • osteoporosis;
  • pertumbuhan pesat kanak-kanak;
  • pelanggaran metabolisme mineral;
  • kyphosis;
  • scoliosis;
  • Patologi Scheuermann-Mau, di mana tulang belakang remaja berubah bentuk sebagai kyphosis terdedah kepada kemajuan;
  • Bekalan darah terjejas ke tulang belakang;
  • kehamilan

Jenis-jenis hernia Schmorl ↑

Menurut gambar X-ray hernia Schmorl boleh diterangkan dalam pelbagai cara, kami akan mempertimbangkan setiap jenis tanda radiologi ini secara ringkas.

Hernia berbilang

Mencari beberapa kecacatan (seperti yang diterangkan oleh ahli radiologi hernia Schmorl) adalah tanda tidak langsung dari patologi Scheuermann, iaitu penyakit degeneratif yang teruk, yang dibentuk untuk sebab-sebab yang tidak diketahui di kalangan remaja, yang dicirikan oleh perkembangan kyphaosis thoracic progresif, hipolordosis lumbal.

Sebab-sebab lain adalah kecenderungan genetik tulang rawan dan tisu tulang tulang belakang, kekurangan kalsium dalam badan.

Hernias semacam itu sering menyebabkan gangguan keupayaan motor tulang belakang, mungkin tanpa gejala.

Walau bagaimanapun, mereka juga dapat menunjukkan diri mereka dengan tanda-tanda seperti:

  • sakit belakang, menurunkan kedudukan mendatar badan;
  • melicinkan kelengkungan tulang belakang dan thoracic;
  • membungkuk;
  • peningkatan keletihan.

Foto: pelbagai hernia Schmorl

Dalam sesetengah kes, pelbagai hernia yang tidak sengaja dikesan dalam remaja mungkin hilang sendiri oleh dewasa.

Hernia kecil

Hernia vertebra Schmorl yang menduduki jumlah yang kecil mempunyai sebab kongenital pembangunan - pelanggaran struktur cakera intervertebral.

Hernia tengah

Ini adalah sejenis hernia yang diklasifikasikan oleh penyetempatannya dalam gabungan antara badan vertebra.

Biasanya ia adalah patologi asimtomatik, yang merupakan penemuan radiografi. Ia bertindak balas dengan baik kepada simulator khas.

Perjuangan menentangnya adalah penting kerana sebab itu kecacatan tidak berubah menjadi hernia intervertebral.

Foto: Schmorl hernia tengah

Hernia intracorporal

Istilah itu sendiri bermaksud bahawa simpul Schmorl terletak di dalam badan vertebra.

Hernia tersebut dibentuk sebagai hasil daripada pengenalan nukleus gelatin vertebra unggul atau yang mendasari (pusat seperti jeli cakera intervertebral) ke dalam tulang batal.

Oleh sebab itu, endplate dimusnahkan, dan sekitar hernia tisu tulang dipadatkan dan mengubah strukturnya, membentuk tapak osteosklerosis.

Hernia dalam

Sekiranya tisu tulang rawan mendalam, iaitu sehingga tengah-tengah vertebra atau lebih, telah menembusi ke dalam badan (ini sudah menjadi "hasil" cakera intervertebral), nod cartilaginous yang mendalam berkembang.

Keadaan ini berkembang terutama pada mereka yang mengalami osteoporosis.

Patologi terdedah kepada perkembangan dan perkembangan komplikasi seperti:

  • kegagalan cakera;
  • patah tulang belakang vertebra.

Foto: patah tulang belakang vertebra

Sekiranya anda melihat perkataan "hernia Schmorl yang mendalam" dalam keterangan sinar X anda, anda diperlihatkan menjalani rawatan mendesak, dan sebelum itu - tiada latihan fizikal atau latihan sukan.

Hernia anterior

Dikembangkan, seperti namanya, di bahagian anterior badan vertebra, yang boleh di atas dan di bawah.

Hernia seperti ini membawa kepada perkembangan gejala, terutamanya sakit belakang, yang hanya boleh diganggu oleh usaha fizikal atau sentiasa diperhatikan.

Dengan patologi ini terdapat pelanggaran pergerakan badan.

Selalunya, hernia tersebut terbentuk di antara vertebra lumbar ke-2 dan ke-3, tetapi mungkin berkembang di bahagian lain, khususnya di dalam serviks.

Dalam kes yang kedua, lordosis tempatan diluruskan, leher mula sakit terus.

Separuh daripada kes-kes, kecuali hernia anterior di kawasan serviks, hernias posterior mengembangkan kompensasi di bahagian yang sama.

Hernia cartilaginous

Istilah ini bermaksud bahawa penonjolan ke dalam badan vertebra dibentuk oleh tisu tulang rawan. Iaitu, ungkapan "hernia cartilaginous" dan "hernia Schmorl" hanya sinonim.

Hernia posterior

Istilah ini menunjukkan bahawa hernia terletak di bahagian belakang tulang belakang, dalam beberapa kes mereka tidak berkembang disebabkan oleh endplate, tetapi disebabkan oleh ligamen posterior yang berkembus, menebal dan berkapur yang melewati permukaan posterior badan vertebra ke dalam tulang belakang.

Hernia tunggal

Hernia satu Schmorl berkembang dalam 2/3 pesakit dengan penemuan sinar X seperti itu.

Biasanya, ia tidak menunjukkan sebarang gejala, tetapi jika formasi yang sama muncul di jabatan lain, mobiliti lajur terganggu, ia bengkok.

Hernia tunggal biasanya dijumpai di rantau lumbosacral di kalangan orang tua, dan pada payudara di kalangan yang lebih muda.

Herniasi plat akhir

Ini mendorong atau menggugurkan plat kartilaginus yang melapisi permukaan badan vertebra ke dalam bahan spongy vertebra yang terletak di atas atau di bawah.

Hernia tersebut biasanya terbentuk semasa remaja, dan disebabkan sama ada oleh pertumbuhan pesat anak, atau / dan ciri-ciri individu struktur piring itu sendiri.

Hernia caudal

Hernia Schmorl pada pinggir bawah adalah pengenalan tulang rawan hyaline yang meliputi vertebra yang mendasar ke dalam struktur tubuhnya.

Di bawah pengaruh beban berterusan dan kesan graviti, nukleus pulpous cakera intervertebral juga diperas di dalam badan vertebra.

Sekiranya langkah-langkah untuk menghapuskan tekanan tidak diambil, keadaan berikut berlaku:

  • tulang spongy atrophesi vertebra, plat hyaline adalah lapisan seterusnya di belakangnya, dan pada masa yang sama "shell" untuk bahagian dalam tapak nukleus pulpal;
  • kadang-kadang pembuluh darah bercambah ke pembentukan seperti ini, yang membawa kepada fibrosis hernia dan perkembangan blok dua vertebra bersebelahan (mereka tumbuh bersama).

Hernia Schmorl sedemikian akan meningkat selagi terdapat jumlah cecair yang cukup dalam teras pulpal, memastikan keanjalannya.

Kaedah diagnostik ↑

Diagnosis dibuat atas dasar:

  • Aduan lelaki tentang sakit di bahagian belakang, yang mereda semasa berbaring, diperparah oleh penuaan fizikal.
  • Anamnesis kehidupan: kehadiran kecederaan tulang belakang, peningkatan mendadak dalam pertumbuhan remaja, pendudukan sukan khusus untuk patologi ini.
  • Pemeriksaan tulang belakang untuk kelengkungannya, ketegangan otot setempat, edema tisu paravertebral.
  • Kaedah instrumental: radiografi, dikira dan tomografi magnet nuklear.
  • Rundingan pakar yang berkaitan: ortopedis, vertebrologi, neurologi.

Kaedah utama untuk mendiagnosis patologi adalah radiografi, yang dalam kes ini disebut spondylography. Gambarnya berubah mengikut umur.

Komputasi tomografi dan MRI digunakan untuk menjelaskan diagnosis.

Tanda-tanda biasa hernia Schmorl adalah kecacatan yang remeh.

Istilah ini dipanggil penyimpangan plat penguncian atau kehadiran "poket" tertentu yang tertanam di dalam badan vertebra dan telus ke sinar-X.

Dalam kanak-kanak berusia 10 tahun, hernia kelihatan seperti kecacatan tulang, menduduki ¼-1/3 kawasan dan ketinggian badan vertebral di kawasan sudut anterior vertebra, pinggirnya adalah rosario dan berselerak.

Plat mengunci di sempadan dengan kecacatan menonjol ke arah cakera, bersempadan dengan sempadannya dari belakang.

Pada 12-15 tahun, pemendapan garam kapur dalam nukleus pengekstrakan vertebra, yang kelihatan sama seperti tumpuan atau serpihan yang berasingan, sudah ketara.

Sekiranya hernia telah lama wujud, maka pada usia 15-18, sinar-x menunjukkan penebalan ligamen longitudinal anterior, tulang belakang mengambil bentuk berbentuk baji, ia menjadi lebih lama di arah anterior-posterior.

Apa yang boleh memprovokasi

lutut lutut

? Ketahui dari artikel kami.

Apakah sebab-sebab sakit di siku dari dalam? Jawapannya ada di sini.

Mengapa kesakitan membosankan antara bilah bahu? Lihat di sini.

Arah utama rawatan ↑

Pengesanan hernia dengan bantuan X-ray adalah sebab untuk memulakan rawatan, walaupun seseorang tidak merasakan apa-apa gejala.

Matlamat utama dalam kes terakhir adalah untuk menghentikan perkembangan proses patologi.

Ia juga penting untuk mengenal pasti patologi yang menyebabkan perkembangan hernia Schmorl. Ia mungkin kecederaan atau penyakit Mau.

Matlamat rawatan adalah seperti berikut:

  • normalisasi metabolisme di tulang rawan vertebra dan artikular;
  • pelepasan sakit belakang;
  • penyingkiran kejang otot patologis otot-otot panjang tulang belakang;
  • rangsangan peredaran darah dan pemuliharaan otot belakang;
  • pemulihan kelonggaran tulang belakang;
  • pencegahan komplikasi.

Kaedah berikut digunakan untuk rawatan.

Latihan bertujuan untuk berehat, memperkuat otot punggung, meningkatkan fleksibilitas tulang belakang.

Kompleks itu perlu dipilih secara individu dan terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Peregangan tulang belakang, yang boleh dilakukan berbaring atau berdiri. Kesakitan tidak boleh berlaku.
  • Latihan untuk menguatkan otot belakang.
  • Santai melegakan.

Urut dan terapi manual

Bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah ke tulang belakang, berehat otot-otot yang secara paksa memegang segmen yang terjejas dalam keadaan "terkepang", menguatkan otot belakang dan masalah postur yang betul.

Akupunktur

Pengenalan jarum khas menjadi mata aktif pada sudut tertentu dan pada kedalaman tetap.

Sekiranya hanya dilakukan oleh pakar!

Sangat berkesan membantu merawat patologi dalam kombinasi dengan kaedah rawatan yang lain.

Daya tarikan tulang belakang

Oleh itu dipanggil daya tarikannya dengan bantuan berat badannya sendiri.

Ini membantu membawa lebar lumen intervertebral ke saiz normal, meningkatkan pemakanan tisu.

Terapi ubat

Ini termasuk pelantikan ubat-ubatan tersebut:

  • Painkiller dan anti-radang: Diclofenac, Ibuprofen;
  • Rantai otot yang bertindak secara tengah: Mydocalm, Carnold;
  • Vitamin D dengan kalsium: Kalsium-D dari Nycomed dan lain-lain.

Rawatan pembedahan

Ia dilakukan dalam kes-kes yang jarang - dengan tidak berkesan rawatan di atas:

  • dengan sakit belakang yang teruk;
  • untuk gangguan organ-organ dalaman yang disebabkan oleh mampatan struktur sistem saraf pusat atau perifer (saraf tunjang atau saraf tulang belakang).

Skala dan kaedah operasi dipilih secara individu bergantung kepada keadaan: dari pengenalan bahan sclerosing ke kawasan rawan dengan suntikan oleh jarum khas untuk penyingkiran bahagian anterior badan vertebra dan penciptaan penetapan antara dua vertebra bersebelahan.

Oleh itu, hernia Schmorl, walaupun hanya diagnosis sinar-X, harus dirawat dengan satu set langkah, termasuk yang bertujuan untuk menghentikan perkembangan patologi ini.

Terdapat banyak jenis penonjolan cartilaginous ke dalam badan vertebra, tetapi tidak ada persamaan topografi atau struktur antara hernia ini dan cakera intervertebral herniated.

Gejala Hernia Schmorl

Gejala klinik hernia Schmorl biasanya tidak hadir atau sangat jarang. Sejak hernia Schmorl:

  • tidak merosakkan akar saraf dan saluran darah
  • tidak menyebabkan keradangan aseptik,
  • tidak menyebabkan kekejangan otot.

Hernia Schmorl, seperti yang disebutkan sebelumnya, adalah gejala sinar-X dan sangat sering dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan diagnostik yang berkaitan dengan masalah lain tulang belakang. Kadangkala kesakitan boleh muncul, dari sifat tempatan (tempatan). Kesakitan sedemikian sering terjadi semasa senaman dan berkurang atau hilang semasa tempoh rehat. Dalam hal ini, aduan utama adalah ketidakupayaan untuk melaksanakan latihan sepenuhnya semasa sukan.

Palpasi (ketika terkena palpating) di kawasan vertebra yang terjejas mungkin muncul sedikit sakit dan kekejangan otot. Perubahan neurologi dan vaskular tidak dipatuhi.

Hernia Schmorl dari tulang belakang lumbar

Hernia Schmorl dari tulang belakang lumbar biasanya tidak nyata. Tetapi ia boleh disertai oleh keletihan yang semakin meningkat di rantau lumbar, perasaan tidak selesa dan mengurangkan kelenturan belakang. Dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan sinar-x diagnostik tulang belakang untuk penyakit lain. Sangat jarang, hernia Schmorl boleh menyebabkan kesakitan pada kaki lumbar dan bawah, yang berlaku di bawah pengaruh tenaga fizikal atau merupakan tanda awal komplikasi hernia. Dengan perkembangan proses patologi, cakera intervertebral mungkin jatuh sepenuhnya ke dalam hernia, yang akan mengganggu fungsi tulang belakang lumbar. Di samping itu, hernia Schmorl dari tulang belakang lumbar adalah titik lemah di mana patah tulang belakang vertebra boleh berlaku. Ini berlaku:

  • dengan beban yang penting pada tulang belakang,
  • semasa melantun,
  • dalam kes mampatan ruang tulang belakang di sepanjang paksi.

Oleh itu, hernia Schmorl yang dikenal pasti memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Hernia Schmorl boleh terbentuk di mana-mana peringkat tulang belakang lumbar. Terdapat lima vertebra di jabatan ini, dan mereka adalah yang terbesar, sejak rantau lumbar mempunyai beban besar. Bergantung pada tapak hernia, "diagnosis" sinar X dari Schmorl L1, L2, L3, L4 atau L5 akan dibuat.

Hernia Schmorl dari tulang belakang toraks

Hernia Schmorl dari tulang belakang toraks boleh terbentuk di mana-mana peringkat tulang belakang toraks dan kurang biasa sehubungan dengan jenis hernia lain. Selalunya ia berlaku pada tahap th8 - th12. Sering hernia Schmorl adalah asimtomatik. Kerana hanya tisu tulang yang terjejas, tetapi tidak ada ujung saraf. Dan ketiadaan kesakitan, disertai dengan diagnosis lewat hernia. Dengan pertumbuhan hernia Schmorl dalam tulang belakang toraks, peningkatan keletihan umum boleh berlaku dan tempatan - di kawasan torak belakang. Peningkatan keletihan umum berlaku disebabkan gangguan organ-organ dalaman - jantung dan paru-paru (sesak nafas, denyutan pesat mungkin berlaku). Lama kelamaan, kesakitan di bahagian belakang, terutamanya semasa latihan fizikal, yang berkurang pada waktu rehat dan boleh diberikan kepada tangan.

Hernia Schmorl dari tulang belakang serviks

Hernia Schmorl di rantau serviks paling kerap disebabkan oleh kelembutan vertebra serviks sendiri. Pada peringkat awal dan dengan sedikit hernia Schmorl dalam asimtomatik serviks. Dengan perkembangan proses, kelemahan, keletihan dan kesakitan di leher, terutama semasa latihan. Perkembangan hernia tulang belakang serviks (peningkatan atau komplikasi) mungkin disertai oleh pelanggaran peredaran otak, yang secara klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala, mengantuk, kelemahan umum, dan peningkatan keletihan.

Multiple Schmorl hernias

Hernia Pelbagai Schmorl memberi kesan kepada segmen penting dalam ruang tulang belakang, sebagai hasil daripada manifestasi utama mereka adalah:

  • kesakitan kronik yang meningkat dalam kedudukan tegak (apabila seseorang berdiri atau duduk) dan berkurangan dalam kedudukan terdedah.
  • Secara visual, orang tersebut secara nyata meningkatkan cerun ke hadapan lereng tulang belakang, dan juga melicinkan keluk semula jadi tulang belakang - toraks dan lumbar, hasilnya membentuk bentuk yang lurus.
  • Terdapat postur stoop dan terjejas.
  • Juga ditandakan keletihan belakang dan sebagai hasil, mengurangkan prestasi.

Berbagai hernia Schmorl juga mungkin mempunyai kursus asymptomatic, terutamanya dalam kes-kes ketika bahagian tengah vertebra terjejas. Sebagai peraturan, hernia seperti ini dikesan secara kebetulan pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan sering boleh hilang sendiri. Penyebab hernia tersebut adalah kecenderungan genetik (paling kerap) dan kemungkinan kekurangan kalsium.

Sekiranya banyak hernia Schmorl terletak di bahagian depan tulang belakang, maka terdapat risiko tinggi hernia intervertebral dan patah retakan. Selalunya, kecacatan pada bahagian anterior vertebra berlaku di rantau lumbar dan boleh disertai dengan hernia pusat di kawasan bersebelahan ruang tulang belakang. Patologi ini memerlukan pengawasan mandatori pakar dan terapi yang tepat pada masanya.

Intervertebral Schmorl hernia

Hernia Intervertebral Schmorl boleh menjadi tunggal atau berganda. Satu hernia Schmorl intervertebral biasanya tidak ditunjukkan oleh gejala klinikal. Tetapi jika terdapat beberapa hernia seperti di tulang belakang (terutama dalam satu jabatan), ini membawa kepada pelanggaran mobiliti dan kelengkungannya. Hormia Schmorl intervertebral tunggal biasanya terbentuk pada usia dewasa dan tua dan dilokalisasi terutamanya di rantau lumbosacral. Multiple Schmorl hernias berlaku pada orang-orang muda dan lebih kerap di tulang belakang toraks. Hernia intervertebral Schmorl dikesan secara kebetulan dengan sinar-X penyakit lain.

Schmorl central hernia

  • Hernia pusat Schmorl mempunyai kursus yang lebih baik dan paling biasa. Biasanya, hernia ini adalah asimtomatik dan ditentukan melalui kaedah pemeriksaan x-ray atau tomografi. Dalam kes-kes di mana hernia Schmorl pusat adalah besar, maka gejala klinikal ciri osteochondrosis tulang belakang muncul:
  • kesakitan yang berlaku ketika berjalan, berdiri lama atau ketika lentur;
  • perasaan keletihan di belakang;
  • kesakitan yang mungkin di rantau lumbar, menyebarkan ke bahagian bawah;
  • perubahan (sekatan) mobiliti lajur tulang belakang di bahagian yang terjejas.

Sekiranya pengenalpastian secara tidak sengaja hernia Schmorl pusat, adalah lebih baik bagi seorang pakar untuk muncul dalam masa untuk memulakan pencegahan komplikasi yang mungkin.

Hernia dan kehamilan Schmorl

Hernia dan kehamilan Schmorl adalah serasi. Terutama jika, sebelum kehamilan, hernia tidak menunjukkan dirinya sendiri. Tetapi dalam mana-mana, apabila hernia Schmorl dikesan semasa kehamilan, perlu berada di bawah penyeliaan khusus doktor (ahli ortopedik, pakar neurologi, pakar bedah pakar ginekologi) dan berhati-hati dengan diri sendiri. Kerana semasa mengandung, beban pada tulang belakang meningkat dengan ketara. Ia mungkin perlu memakai tali pinggang sokongan, korset atau perban selama kehamilan, dan juga pergi ke kolam renang. Semua aktiviti ini akan sangat berguna untuk kedua-dua ibu mengandung dan anak yang belum lahir. Jika hernia Schmorl dikesan sebelum kehamilan, maka disyorkan untuk terlebih dahulu menguatkan bahagian belakang sebelum merancangnya.

Hernia Schmorl dinamakan sempena doktor dan ahli patologi Jerman, Christian Georg Schmorl (1861-1932), yang mula-mula menggambarkan keadaan ini pada tahun 1927. Pakar patologi adalah pakar yang menafsirkan dan mendiagnosis perubahan dalam tubuh yang disebabkan oleh penyakit tisu dan cecair badan.

Apakah hernia Schmorl?

Untuk memahami hernia Schmorl, anda perlu mempelajari beberapa fakta asas mengenai struktur tulang belakang. Tulang belakang terdiri daripada tulang kecil - vertebra, terletak di atas yang lain. Lengan vertebra membentuk tiub vertikal berongga melalui seluruh tulang belakang. Di dalam tiub ini adalah saraf tunjang dan saraf tulang belakang yang meninggalkannya. Cakera intervertebral terletak di antara vertebra, yang menghalang vertebra daripada menggosok antara satu sama lain, serta pergerakan tulang belakang. Bahagian pusat cakera seperti gel dipanggil teras pulpa, shell luar keras adalah cincin berserabut. Bahagian utama dan terbesar vertebra dipanggil badan vertebra. Hernia Schmorl adalah penonjolan cakera intervertebral ke dalam badan vertebra kerana kerosakan pada endplate badan vertebra.

Penyebab hernia Schmorl

Hernia Schmorl adalah fenomena yang sangat umum (1/3 daripada populasi, lebih kerap pada lelaki berbanding wanita), terutamanya biasa pada orang berusia 40 tahun, kerana Pada masa ini, kemerosotan struktur vertebra berlaku akibat penuaan. Walau bagaimanapun, hernia Schmorl juga boleh berlaku pada orang muda. Hernia Schmorl biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi hanya bukti bahawa proses degenerasi berlaku di tulang belakang. Di samping itu, kehadiran hernia Schmorl mungkin menunjukkan bahawa pada satu ketika terdapat kelemahan tulang, mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin D (walaupun teori tersebut masih belum disahkan oleh penyelidikan), atau pada usia muda, ketika tulang belum sepenuhnya terputus, pesakit mengalami penuaan fizikal yang kuat (sebagai contoh, dia membantu ibu bapa untuk membina). Terdapat kebarangkalian tinggi warisan hernia Schmorl (lebih daripada 70%).

Satu kecederaan tulang belakang tunggal atau episod trauma yang berulang juga membawa kepada pembentukan hernia Schmorl. Walaupun hernia Schmorl, sebagai peraturan, tidak mengganggu pesakit dan tidak menyebabkan komplikasi, mereka sering berkembang dalam kes-kes di mana kecacatan tulang belakang berlaku, contohnya, dalam penyakit Scheuermann-Mau (kyphosis remaja). Hernia Schmorl dalam kes sedemikian terbentuk apabila vertebra kehilangan fungsinya dan berhenti bergerak, menjadi tidak aktif, ada terjadi subluxation vertebra. Pada masa ini, beban yang biasanya diandaikan oleh inti pulpal cakera intervertebral berkonsentrasi di kawasan tertentu, yang membawa kepada ubah bentuk tulang belakang badan vertebra.

Gejala Hernia Schmorl

Malah, ia belum terbukti bahawa hernia Schmorl boleh menjadi penyebab sakit belakang, tetapi ia diterima secara umum dalam perubatan yang hernia Schmorl boleh menyebabkan gejala yang menyakitkan, serta ketidakselesaan dan rasa kekakuan pada tulang belakang lumbar. Kerana rasa sakit adalah konsep subjektif, ia dapat dirasakan sebagai lemah, sederhana, atau teruk. Kesakitan yang paling biasa dalam hernia Schmorl berlaku antara usia 14 dan 18 tahun, sebagai peraturan, pada remaja dengan gaya hidup yang aktif. Remaja sedemikian sering bermain sukan, dan kesakitan menghalang mereka daripada bersenam sepenuhnya, yang merupakan sebab lawatan ke doktor. Kawasan di mana pesakit berasa sakit biasanya bertepatan dengan lokasi hernia Schmorl.

Diagnostik

Hernia Schmorl boleh didiagnosis menggunakan alat radiografi konvensional, walaupun dalam beberapa kes, mereka tidak boleh dilihat pada x-ray. Kajian yang lebih mahal yang tidak menggunakan X-ray - pengimejan resonans magnetik (MRI) lebih sesuai untuk diagnosis hernia Schmorl. Gambar-gambar yang diperoleh menggunakan peralatan radiografi, anda boleh menentukan keadaan tisu tulang.

Diagnosis hernia Schmorl, dalam kes ini, dibuat apabila terdapat ubah bentuk endplate badan vertebra. Kaedah pengimejan resonans magnetik menggunakan magnet yang kuat, yang membolehkan mendapatkan imej terperinci yang berkualiti tinggi bukan sahaja dari tulang, tetapi juga tisu lembut tulang belakang: otot, ligamen, cakera intervertebral, dan sebagainya. Satu alternatif pengimejan resonans magnetik adalah tomografi (CT), tetapi imej yang diperoleh dengan cara ini lebih rendah daripada kualiti dan terperinci kepada imej yang diperolehi oleh MRI. Komputasi tomografi adalah wajar jika kes pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan MRI. Sejak kajian ini melibatkan tindakan radiasi magnet yang cukup kuat (yang tidak berbahaya kepada tubuh manusia), MRI dikontraindikasikan pada pesakit dengan implan logam atau instrumen dalam badan (sendi buatan, plat logam di tulang belakang, alat pacu jantung, dan lain-lain). Selalunya dalam kontraindikasi untuk MRI adalah kehadiran tatu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lebih awal, kira-kira 20 tahun yang lalu, apabila membuat tatu menggunakan dakwat yang mengandungi dos logam kecil. Sekarang pewarna ini apabila membuat tatu tidak digunakan.

Rawatan

Jika hernia Schmorl tidak menimbulkan gejala dalam pesakit, rawatan tidak diperlukan untuk pesakit sedemikian. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran hernia Schmorl, pencegahan komplikasi osteochondrosis adalah perlu, kerana kehadiran hernia Schmorl dalam pesakit menunjukkan masalah dengan mobiliti tulang belakang. Pesakit disyorkan pelajaran berenang dan gimnastik khas.

Di hadapan gejala kesakitan, ketidakselesaan dan / atau rasa kekakuan di tulang belakang, rawatan gejala konservatif dijalankan, termasuk terapi fizikal, latihan terapeutik, urut, dan sebagainya. Pembedahan untuk merawat hernia Schmorl jarang digunakan. Seperti yang dinyatakan di atas, persoalan sama ada hernia Schmorl itu sendiri boleh menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan di tulang belakang masih kontroversi dalam kalangan perubatan. Menurut kajian NASS (North American Spine Society) yang dijalankan oleh Hamanishi et al., Hernia Schmorl mengenai hasil MRI hadir pada 19% daripada 400 pesakit yang menderita sakit belakang dan 9% dalam kumpulan kawalan. Kajian ini sebahagiannya mengesahkan hipotesis bahawa hernia Schmorl mampu menyebabkan simptom yang menyakitkan, tetapi ini tidak mencukupi untuk membuat kesimpulan yang pasti. Kajian itu sendiri tidak menunjukkan, kerana bilangan kumpulan kawalan hampir 4 kali lebih rendah daripada yang utama. Oleh itu, jika pesakit mengalami sakit belakang, adalah wajar untuk mengecualikan sebab-sebab lain kehadirannya, yang mungkin tidak semestinya dikaitkan dengan kerosakan pada struktur vertebra. Masalah dengan organ dalaman (usus, kelenjar prostat, rahim, pundi kencing) juga boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian belakang, terutamanya di bahagian bawah punggung.

Oleh itu, sebelum merawat hernia Schmorl, disyorkan untuk menjalani pengimejan resonans magnetik, jika hernia Schmorl didiagnosis berdasarkan hasil sinar-X mudah, agar tidak terlepas penyebab kesakitan tulang belakang (misalnya, hernia intervertebral - bantahan bahan nukleus pulpa ke dalam saluran tulang belakang, yang boleh menyebabkan mampatan akar saraf yang berdekatan dan menyebabkan gejala seperti rasa sakit, rasa tidak selesa, rasa kekakuan, kebas, kelemahan pada yang terjejas Bidang dan kawasan yang disedari oleh saraf yang teruk (bahu, lengan, tangan, bilah bahu, paha, punggung, kaki, kaki)). Akhir sekali, dalam beberapa keadaan, adalah berguna untuk memeriksa keadaan organ dalaman oleh ultrasound rongga perut dan pelvis kecil. Kes tidak biasa, di belakang sakit belakang terdapat penyakit yang tidak berkaitan dengan tulang belakang. Adalah selamat untuk mengambil hernia Schmorl sebagai penyebab sakit belakang sekiranya penyebab berpotensi lain dikecualikan daripada keputusan peperiksaan yang berkaitan.

Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan doktor (untuk warga Rusia Persekutuan, perundingan adalah percuma).

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami: