Rusak cakera tulang belakang lumbar

Perut

Ringkasan: Tulang tulang belakang lumbar kini sering berlaku sehingga kami mengesyorkan bahawa semua orang berusia lebih 40 tahun mendapatkan MRI tulang belakang lumbar. Hampir setiap penduduk metropolis memerlukan satu set aktiviti harian untuk mencegah penyakit ini.

Apakah penonjolan cakera tulang belakang lumbar?

Penonjolan cakera intervertebral adalah kerosakan biasa pada cakera intervertebral. Protrusions boleh berlaku di bahagian bawah belakang (lumbar), daerah toraks (toraks) dan di leher (serviks). Tahap "membonjol" cakera boleh berbeza. Sekiranya tujahan sangat penting nukleus pulpa memecahkan membran berserabut cakera dan keluar, maka ia dipanggil cakera intervertebral yang herniated.

Cakera intervertebral adalah cincin cenderung tulang rawan tisu penghubung dan glikoprotein yang memisahkan tulang vertebra daripada satu sama lain, memberikan pergerakan pada setiap peringkat vertebral, dan menyediakan ruang yang mencukupi untuk saraf tulang belakang utama untuk keluar dari saluran tunjang dan pemuliharaan ekstrem.

Cincin itu adalah bahagian luar cakera intervertebral. Ia terdiri daripada beberapa cangkang serat tisu sambungan multidirectional yang rapat dengan satu sama lain, mewujudkan penghalang di sekeliling nukleus caket seperti gel yang dipenuhi dengan glikoprotein.

Tahap kecederaan pada cakera intervertebral boleh berubah dari gangguan dalaman kecil ke protrusion cakera yang serius dengan pembentukan hernia intervertebral, atau bahkan untuk menyelesaikan pemisahan sebahagian bahan cakera dengan pembentukan hernia intervertebral yang diasingkan.

Kandungan cecair cakera atau teras pulpa di tengah cakera adalah serupa dengan karamel di dalam coklat. Ia biasanya bergerak di dalam cincin, menyesuaikan dengan tekanan yang dikenakan pada tulang belakang anda. Walau bagaimanapun, jika cincin berserabut rosak, ia berkurangan dan nukleus pulpa mula memberi tekanan ke atasnya, yang membawa kepada kemunculan penonjolan cakera intervertebral.

Penonjolan cakera intervertebral boleh berpencar atau merengsa saraf di kawasan di mana mereka meninggalkan tulang belakang. Mampatan saraf semasa protraksi tulang belakang lumbar boleh menyebabkan sakit di tulang belakang, kekejangan, kekejangan, kebas, kesemutan dan kesakitan pada kaki.

Apa yang menyebabkan penonjolan cakera intervertebral?

Kejadian penonjolan, hernia, atau pecah cakera, sebagai peraturan, dikaitkan dengan dua faktor:

  • pelemahan cincin berserabut atau sebelumnya
  • peningkatan mendadak tekanan pada cakera, yang membawa kepada pecah gentian cincin berserabut.

Punca kerosakan pada cakera intervertebral dapat dikombinasikan ke dalam tiga kumpulan besar:

1. microtraumas tetap

Masa panjang microtrauma berterusan boleh merosakkan cakera. Contoh terbaik microtraumas biasa adalah postur yang buruk.

Poster yang salah apabila duduk, berdiri atau bekerja meletakkan tekanan pada tulang belakang anda. Kedudukan slouching tetap atau serong membawa kepada overstretching dan melemahkan cincin berserabut cakera intervertebral. Dari masa ke masa, ini membawa kepada pelanggaran integriti cakera dan anjakan teras cakera ke belakang. Akhirnya, sendi dan saraf vertebra berada di bawah tekanan.

2. Beban mendadak

Tekanan mendadak pada cakera intervertebral boleh berlaku semasa keadaan traumatik, seperti kemalangan kereta. Ini mungkin disebabkan oleh gaya yang tiba-tiba bertindak di atas badan anda semasa mogok atau perlanggaran, manakala badan itu sendiri cuba untuk menahan kuasa-kuasa ini.

Pemuatan cakera atau putaran cakera yang tidak dijangka boleh menyebabkan pecah gentian cincin berserabut dan, akibatnya, kerosakan pada cakera intervertebral. Anda harus sentiasa mengangkat berat badan dengan menggunakan biomekanik mengangkat berat yang betul. Penggunaan teknik yang tidak wajar, seperti bersandar ke hadapan dan belakang, boleh menyebabkan kecederaan mendadak pada cakera intervertebral.

3. Faktor genetik

Adalah dipercayai bahawa penyakit tulang belakang, seperti banyak patologi lain, mungkin mempunyai sifat genetik. Pada risiko adalah orang yang mempunyai kandungan elastin yang tinggi dalam serat tisu penghubung kepadatan yang lebih rendah. Seperti yang kita ingat, ia adalah dari tisu penghubung yang terdiri daripada cincin berserabut.

Faktor lain yang mempengaruhi berlakunya protrusions intervertebral lebih bersifat alam sekitar. Ini termasuk faktor seperti lemak abdomen, kecergasan fizikal yang rendah, anggota badan yang lemah, dan jenis kerja tertentu (contohnya, berkaitan dengan berat badan yang berat).

Secara umum, faktor keturunan tidak memainkan peranan penting dalam berlakunya protrusions intervertebral.

Gejala tegang cakera tulang belakang lumbar

Adalah mungkin untuk mengesyaki protrusi cakera intervertebral jika sakit belakang meningkat dalam posisi duduk, apabila mencondongkan kembali, batuk dan bersin, serta mengangkat dan membawa beban.

Sciatica, sakit kaki, kesemutan, kebas dan kelemahan biasanya dikaitkan dengan patologi cakera yang lebih teruk, seperti contoh, hernia intervertebral.

Kehilangan kawalan ke atas kencing atau buang air besar mungkin menunjukkan penyakit cakera yang teruk.

Bagaimana cara mendiagnosis tujahan intervertebral?

Doktor anda akan menjalankan diagnosis primer berdasarkan riwayat penyakit dan gejala yang hadir. Dia juga akan menjalankan ujian klinikal untuk mengesahkan patologi cakera dan menentukan sama ada anda mempunyai tanda-tanda mampatan saraf. Ujian yang paling progresif untuk menentukan saiz hernia intervertebral dan protrusions adalah MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (computed tomography).

Kajian pencitraan yang paling moden dan tepat adalah MRI. X-ray tidak dapat mendedahkan hernia atau protrusi cakera intervertebral. Walau bagaimanapun, pada x-ray anda boleh melihat tanda-tanda komplikasi lain osteochondrosis, yang hampir selalu mengiringi hernia atau penonjolan cakera. Pada gambar X-ray, hernia Schmorl, osteofit dan penyempitan sekunder saluran tulang belakang dapat dilihat. Walau bagaimanapun, untuk sakit belakang dan sakit kaki yang lebih rendah, lebih baik untuk mengelakkan rahang X-ray tulang belakang dan mulakan dengan MRI tulang belakang lumbar pada alat lantai tinggi. Pemeriksaan ultrasound pada tulang belakang bukanlah kajian yang diterima umum dan memberikan sedikit maklumat mengenai tulang belakang. Pada pendapat kami, serta pendapat majoriti doktor yang menjalankan kajian ini, ia tidak sepatutnya digunakan untuk mendiagnosis tulang belakang.

Rawatan tulang belakang cakera tulang belakang lumbar

Kebanyakan kes paru-paru dan sederhana dalam protrusions intervertebral dirawat oleh kaedah konservatif, iaitu, tanpa pembedahan. Untuk membenarkan gentian yang terkoyak cincin berserat untuk sembuh dan bantalan untuk mengurangkan atau hilang sepenuhnya, rawatan protrusions intervertebral difokuskan pada memulangkan kandungan seperti gel ke pusat cakera. Ini membolehkan gentian patah sedekat mungkin antara satu sama lain, yang menormalkan fungsi cincin berserabut. Ia juga mempercepat penyembuhan tisu koyak.

Tugas rawatan konservatif

Tugas pertama: mengurangkan rasa sakit dan keradangan

Tugas awal dalam rawatan protrusions intervertebral adalah untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan mampatan pada akar tulang belakang. Mengurangkan kesakitan biasanya merupakan sebab utama yang mendorong orang untuk mendapatkan bantuan perubatan. Sebenarnya, kesakitan adalah gejala akhir penonjolan intervertebral, tetapi ia harus dirawat terlebih dahulu.

Cara terbaik untuk mengurangkan kesakitan semasa protrusi atau hernia cakera adalah daya tarikan tulang belakang bebas strain, kerana ia mengurangkan pemampatan ikatan neurovaskular dan meningkatkan kekuatan cakera intervertebral. Urut boleh mengurangkan kesakitan disebabkan oleh kelonggaran otot, yang dalam keadaan baik untuk masa yang lama. Hirudotherapy mengurangkan keradangan. Rawatan ubat untuk protraksi dan hernia cakera adalah nilai terhad dan selalunya tidak berkesan. Selain itu, rawatan perubatan yang ditekankan oleh klinik doktor dengan penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan penyakit iatrogenik, termasuk pelbagai luka ulseratif perut dan usus.

Tugas kedua: untuk menguatkan otot

Untuk memulihkan kesihatan tulang belakang, adalah perlu untuk menguatkan otot yang menstabilkan tulang belakang. Doktor anda boleh mencadangkan terapi fizikal yang khusus yang bertujuan untuk menguatkan otot tulang belakang dan perut.

Tugas ketiga: pemulihan fungsi yang hilang

Satu lagi tugas dalam rawatan tulang belakang cakera tulang belakang lumbar adalah untuk memulihkan fungsi yang hilang dan kembali kepada cara hidup yang biasa untuk pesakit. Ini difasilitasi oleh pelaksanaan syor doktor (bukan untuk mengangkat berat, lebih sering menukar kedudukan tubuh, cuba mengekalkan tahap aktiviti yang biasa) dan rawatan yang tetap dan sistematik.

Cabaran keempat: mencegah kambuh

Sakit belakang yang lebih rendah cenderung untuk berulang. Punca utama kambuhan dianggap sebagai pemulihan yang tidak mencukupi. Khususnya, kekurangan latihan dalam program rawatan bertujuan untuk memperkuat otot-otot belakang dan rongga abdomen, serta kekurangan maklumat mengenai mekanik badan yang betul. Latihan terapeutik mesti terus dilakukan selepas rawatan utama. Latihan am juga sangat penting untuk pencegahan kambuh yang berjaya. Doktor anda boleh mengesyorkan berenang dan berjalan. Adalah penting untuk memahami bahawa tekanan yang serius boleh memburukkan keadaan tulang belakang anda. Juga, beberapa pesakit mungkin disyorkan perubahan gaya hidup, termasuk penolakan minuman beralkohol, merokok dan penurunan berat badan.

Rawatan pembedahan protrusions intervertebral

Rawatan pembedahan jarang diperlukan untuk protraksi tulang belakang lumbar. Gejala-gejala yang berterusan selama lebih dari enam bulan mungkin memerlukan perhatian pakar bedah yang pakar dalam rawatan sakit belakang dan sciatica. Sekiranya anda mengalami simptom yang teruk seperti pundi kencing, usus atau disfungsi usus atau kelemahan otot yang melampau, maka anda mungkin memerlukan operasi kecemasan.

Artikel ditambah ke Yandex Webmaster 2017-04-24, 17:06.

Lihat juga

Kami berada dalam rangkaian sosial

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami:

Operasi semasa penonjolan cakera tulang belakang lumbar

Osteochondrosis tulang belakang adalah provokator utama pembangunan perubahan degeneratif-dystrophik dalam cakera intervertebral lumbar dengan pembentukan hernia. Berdasarkan osteochondrosis yang telah dimulakan, cakera lumbar (FD) mula kehilangan air, kekurangan komponen pemakanan yang berharga, akibatnya ia beransur-ansur berubah. Aliran awal ubah bentuk adalah menonjol.

Tetapi, walaupun perubahan yang tidak penting dalam cakera intervertebral L, peringkat awal (pra-hernia) bagi kebanyakan pesakit agak menyakitkan. Sakit boleh memperoleh sifat yang cerah dan berpanjangan, tidak baik untuk melawan rawatan konservatif, termasuk ubat penghilang rasa sakit. Dalam tempoh awal ini, bersama-sama dengan sindrom kesakitan yang jelas, biomekanik tulang belakang yang rendah sering menyerang.

Meningkatkan cakera dan tekanan pada akar saraf.

Ya, ramai orang yang mengalami pelekapan cakrawala kecil juga boleh mengalami penderitaan fizikal yang nyata, kadang-kadang lebih daripada beberapa pesakit dengan hernia sebenar yang besar. Persoalan operasi tidak kurang relevan bagi mereka yang telah didiagnosis dengan protrusi cakera lumbar. Oleh itu, kami memberi penerangan tentang diagnosis ini, memberitahu anda mengenai kaedah rawatan, khususnya mengenai kemungkinan saraf pembedahan moden untuk melembutkan lokalisasi lumbar.

Apakah penonjolan cakera

Protrusion merujuk kepada komplikasi peringkat terakhir osteochondrosis, yang dicirikan oleh sedikit penonjolan kontur cakera intervertebral di luar sempadan fisiologi tanpa memecahkan cincin berserabut. Untuk lebih memahami apa yang dibincangkan, bacalah maklumat berikut, yang merangkumi maklumat mengenai struktur dan fungsi cakera lumbar lumbar.

    Ruas lumbal terdiri daripada 5 (jarang 6) vertebra besar. Dalam ruang antara setiap sepasang vertebra bersebelahan ada pad fibrocartilaginous elastik, dalam ubat yang disebut cakera intervertebral. Dalam versi alfanumerik, setiap segmen di mana cakera berada diwakili oleh nama-nama berikut: L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5.

Sihat dan osteochondrosis tulang belakang terjejas di CT.

Pembentukan tengkorak lumbar disertai dengan penipisan, stratifikasi, dan mikro-robekan lapisan-lapisan dalam dalam anulus cakera di kawasan tertentu. Nukleus bergerak ke kawasan ini penipisan yang paling besar, menekan tekanan di atasnya, yang membawa kepada membongkok cakera di saluran tulang belakang. Pada masa yang sama, integriti struktur luar cincin tetap utuh semasa peringkat penonjolan. Ini adalah peringkat awal hernia, tetapi bukan hernia itu sendiri, walaupun ia dirujuk ke peringkat 1 hernia intervertebral.

Peringkat, jenis penonjolan cakera di bahagian bawah punggung

Terdapat klasifikasi protraksi lumbar mengikut peringkat perkembangan, yang membolehkan kita menentukan tahap keparahan proses klinikal.

  1. Tahap pertama (mudah) - dicirikan oleh penonjolan cakera terkecil yang paling kecil, yang tidak setiap pakar dapat mengesan, bahkan dengan imej MRI. Dimensi - 0.1-1 mm.
  2. Tahap kedua (sederhana) - peningkatan bengkak, menjadikannya lebih mudah untuk didiagnosis melalui cara visualisasi khusus. Besarnya penonjolan pada peringkat 2 ialah 1-3 mm.
  3. Tahap ketiga (berat) - pada tahap ini, anjakan sudah cukup besar, jelas terlihat di belakang kontur vertebra. Pemeriksaan instrumen menunjukkan pembentukan 3-6 mm, tetapi setakat ini tanpa tanda-tanda pecah bahagian luar anulus.

Peringkat terakhir (3 sudu besar.) Adalah sempadan dengan penyemperitan. Dan dari ini ia mengikuti bahawa pada bila-bila masa, terhadap latar belakang yang kuat kendur massa pulpa, cincin berserat rapuh mungkin tidak bertahan dan akhirnya meletup. Kemudian sebahagian daripada nukleus akan merayap melalui lubang yang terbentuk, yang bermaksud bahawa hernia akan muncul, dalam pemahaman semasa perkataan dari sudut perubatan. Bagaimanapun, kita tidak akan melampaui skop artikel itu, kembali kepada penonjolan lumbar. Marilah kita pertimbangkan secara ringkas varieti-varietinya bergantung kepada arah dan kedudukan yang membonjol yang dihasilkan.

Sakit dan gejala protraksi

Lumbar lumbar pada peringkat permulaan dan pertengahan lebih kerap tidak asimtomatik atau ringan. Sebagai peraturan, di tulang belakang lumbar, kesakitan dan pembatasan mobiliti mula terganggu dengan permulaan dan perkembangan tahap 3, apabila bahagian bulging cakera mencapai 3 mm atau lebih. Tanda pertama dari kecacatan yang sakit adalah sakit belakang, kekakuan tulang belakang di bahagian bawah menyambung. Seterusnya, kami membentangkan senarai lengkap manifestasi klasik lumbar dan lumbosacral protrusions dan menunjukkan kekhususan mereka.

  • Sindrom nyeri Kemunculan kesakitan menunjukkan penglibatan saraf tulang belakang dalam patogenesis. Semasa protrusi, ia secara umumnya tidak stabil, membosankan, sakit. Tidak tanpa pengecualian, tentu saja. Kesakitan juga boleh ditunjukkan dalam bentuk sensasi terbakar atau lumbago paroxysmal, menjadi agak degil. Fenomena yang menyakitkan sering diperbetulkan apabila cuba mengubah postur, semasa latihan fizikal, pada masa itu atau selepas berada dalam postur yang membosankan untuk masa yang lama (contohnya, dengan duduk lama). Kemungkinan penyinaran kesakitan di salah satu kaki yang lebih rendah, ketidakselesaan yang lebih tidak menyenangkan dicatatkan pada paha, otot gastrocnemius.
  • Blok mobiliti. Penurunan potensi motor ditentukan oleh punggung bawah. Pesakit mengeluh tentang kesukaran apabila cuba memiring ke depan / ke belakang, untuk menghidupkan badan ke sisi. Ramai orang dalam pergerakan ini atau jenis pergerakan bahagian belakang yang lebih rendah dihalang oleh rasa sakit yang muncul atau meningkat. Kadang-kadang ia juga bermasalah untuk bergerak dari keadaan yang tenang ke yang aktif dengan tepat kerana ketat, kekakuan pada tahap lesi.
  • Kepekaan yang merosot. Ahli klinikal secara saintifik dipanggil paresthesia untuk jenis gangguan ini. Mereka dicirikan oleh sensasi luar biasa di kawasan masalah dalam bentuk kesemutan, kebas, merayap. Perlu diingat bahawa pelanggaran kepekaan boleh mengganggu kulit, otot pinggang dan / atau kaki, di kawasan perineum dan peha. Di kaki banyak, mereka mula dirasai di kawasan jari, kaki, belakang kaki bawah. Selepas peningkatan dalam aktiviti motor, paresthesia sering ditindas oleh diri sendiri.
  • Nada otot terjejas. Fenomena ini dicirikan oleh kelemahan, keletihan sistem otot kaki. Di bahagian belakang, pada masa pemisahan bantahan, otot, sebaliknya, lebih sering dalam keadaan hipertonus, kekejangan. Dengan penyakit ini, jika tidak ada rawatan yang sewajarnya, kedua-dua syarat ini dipenuhi dengan atrofi otot kasar, sehingga ketidakmungkinan berdiri dan bergerak dengan keyakinan.
  • Disfungsi organ panggul. Keabnormalan patologis dalam fungsi pundi kencing, usus, dan organ-organ pembiakan adalah komplikasi yang sangat tidak memuaskan dalam keadaan teraba-gila yang menonjol, yang menunjukkan kehadiran sindrom ekor kuda. Gejala utama adalah inkontinensia kencing, najis, mati pucuk, masalah dengan konsepsi dan membawa janin. Sindrom sedemikian adalah satu hujah yang berat untuk tujuan pembedahan segera, kerana bantuan lewat memberikan ancaman bukan sahaja ketidakpatuhan patologi, tetapi juga kelumpuhan manusia. Mujurlah, pada peringkat sindrom kuda menonjol agak jarang.

Keamatan kesakitan dan tanda-tanda neurologi lain, gabungan dan bilangan gejala bergantung terutamanya pada lokasi, jumlah tumpuan, tahap keradangan dan pembengkakan tisu saraf di sekeliling cakera.

Kaedah tinjauan

Semasa lawatan pertama, pakar neurologi menjalankan pemeriksaan utama pesakit, termasuk pengambilan sejarah lengkap dan ujian khas untuk menilai status saraf pesakit. Pakar yang berkelayakan akan dapat mengesyaki penonjolan cakera lumbar yang sudah berdasarkan pemantauan permulaan masalah. Kami menekankan bahawa hanya untuk mengesyaki, meluluskan dan menetapkan rawatan tanpa diagnostik instrumental adalah mustahil. Simptom dan tanda kekurangan neurologi yang sama adalah tipikal dari banyak patologi CNS.

Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis ini, pakar neurologi merujuk kepada pesakit untuk mengkaji jabatan ini melalui pengimejan resonans magnetik. X-ray juga boleh digunakan, tetapi hanya sebagai pemeriksaan MRI sebelum ini, kerana ia tidak mempunyai kemungkinan visualisasi tisu lembut. Dan tisu lembut adalah cakera itu sendiri, pembentukan saraf dan vaskular, saraf tunjang, struktur otot-ligamentous.

Perjuangan pada MRI.

Dalam topik "diagnosis", adalah mustahil untuk tidak memberitahu pesakit yang mengambil sejarah, ujian neurologi dan X-ray juga sangat penting. Ya, ini adalah kaedah tambahan, tetapi mereka membenarkan pakar:

  • belajar tentang sifat, kekuatan, masa berlakunya, kekerapan pengulangan penyakit yang mengganggu sebelum seseorang memohon kepada kemudahan kesihatan;
  • untuk menilai kekuatan otot, koordinasi, potensi sokongan motor dan untuk mengenal pasti hubungan peningkatan kesakitan dengan pergerakan satu atau lain;
  • faham apa tahap data fizikal pesakit sebelum permulaan penyakit dan apa yang ada pada masa ini;
  • mengenal pasti pelanggaran postur, mengukur amplitud pergerakan tulang belakang dalam semua arahan fisiologi;
  • teliti memeriksa refleks, sensitiviti sentuhan;
  • untuk menentukan kehadiran, saiz, bilangan osteophytes di bahagian yang diperiksa di rabung, pergeseran vertebral relatif terhadap satu sama lain, saiz ruang intervertebral, ketumpatan tulang;
  • mengkaji sejarah penyakit manusia, gaya hidup, sfera profesional, memperbaiki berat badan dan ketinggian, mengambil masa kira, yang, seperti segala-galanya, memainkan peranan penting dalam menentukan etiologi penyakit tulang belakang degeneratif dan menentukan taktik rawatan.

Proses dislokasi nukleus pulpal, metamorfosis dalam tisu cincin berserat, ketepatan lokasi dan arah tengkorak, perangkap saraf dan keadaan saraf tunjang dapat ditentukan dengan mudah di dalam imej MRI.

MRI membolehkan anda mengumpulkan maklumat yang komprehensif kepada butir-butir terkecil mengenai status semua cakera dan komponen struktur lain pada setiap tahap perisian. Malah protrusion terkecil, yang kurang daripada 2 mm, ditentukan berdasarkan imej MRI bahagian jurusan yang dikaji di pesawat sagittal. Selepas doktor telah meluluskan diagnosis, rawatan yang sesuai untuk kes tertentu ditetapkan, yang akan berkesan.

Kaedah rawatan dan keberkesanannya

Apabila protraksi tulang belakang lumbar mengesyorkan terapi konservatif dan pembedahan. Dalam sesetengah kes, pendekatan konservatif membantu secara kualitatif menangani ketakutan dan gegaran patologi. Tujuan utama taktik bukan invasif:

  • menghentikan kesakitan dan keradangan, mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi akar saraf;
  • meningkatkan peredaran darah, metabolisme, penghantaran makanan di kawasan yang lemah;
  • untuk mencegah kemunculan kemusnahan cakera dan memastikan pencegahan pengulangan gejala penonjolan;
  • meningkatkan mobiliti kawasan berpenyakit;
  • mencegah perkembangan atrofi otot (belakang, anggota bawah);
  • untuk memaksimumkan penonjolan dari merosot menjadi hernia sebenar (malangnya, dalam praktiknya, lambat laun, akibat penyakit ini biasanya berlaku pada kebanyakan pesakit).

Untuk mendapatkan rawatan konservatif untuk memberi manfaat, ia mesti secara komprehensif dan cekap mengambil kira semua kriteria patologi, komorbiditi dan ciri-ciri individu pesakit. Oleh itu, ia adalah ideal untuk merancang hanya oleh doktor yang berkebolehan yang memantau pesakit. Jadi, apa yang termasuk dalam spektrum asas rawatan bukan invasif dan kaedahnya berkesan?

  1. Penggunaan ubat - kesan ubat penyakit. Antara ubat yang digunakan: ubat anti-radang nonsteroid (jika perlu dalam fasa akut) - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac; perangsang metabolisme dan regenerasi tisu tulang rawan - Hondromiks, Rumolon; vitamin dan makanan tambahan berasaskan vitamin B dan kalsium. Semua ubat bertindak secara gejala dan prophylactically. Dengan protrusion kecil, rumusan chondroprotectors dan mineral-vitamin dalam kombinasi dengan taktik rawatan mandatori yang lain masih berfungsi dengan baik, tidak membenarkan patogenesis merosakkan untuk menyebarkan. Dalam kes yang jarang berlaku, cakera boleh dipulihkan sepenuhnya jika ia cacat tidak melebihi 1 mm. Pembentukan lebih daripada 1 mm melalui ubat-ubatan ini hanya terhalang dari perkembangan, bagaimanapun, tidak semua dan tidak selalu. Penyebab penularan dalam mana-mana kumpulan tidak menjejaskan pengurangan jumlah protrusi dalam apa cara sekalipun, mereka hanya dapat "menghilangkan" gejala yang menyakitkan.
  2. Latihan terapeutik adalah bentuk pemulihan pesakit konservatif. Taktik melibatkan penggunaan harian kaedah latihan fizikal yang agak lembut tetapi berkesan. Terapi senaman melegakan kawasan patologi daripada tekanan yang berlebihan, secara tempatan dan secara keseluruhannya meningkatkan daya tahan dan kepekaan sistem muskuloskeletal, menghasilkan kesan tonik, meningkatkan sintesis metabolit utama cakera. Di samping itu, kerana gimnastik yang betul, tulang belakang dan sendi diluruskan, dengan itu meningkatkan jurang intervertebral dan membebaskan akar saraf dari penjepit. Produktiviti kaedah terapi fizikal terbukti. Sudah tentu, tidak akan ada penawar yang lengkap, seperti sifat patologi, tetapi untuk mengekalkan tontonan yang terkawal agak nyata. Walau bagaimanapun, nilai pengajaran akan disebarkan semasa penggunaan tidak dibenarkan latihan, cadangan yang mana pesakit tidak menerima daripada orang pertama (pakar sendiri), tetapi dari orang kedua (kawan, perunding dari laman web bertema, dll.).
  3. Prosedur fisioterapi - penstabilan kesejahteraan dengan set fisioterapi yang dipilih secara optimum. Pemilihan fisioterapi boleh terdiri daripada beberapa prosedur dalam satu program rawatan dan pemulihan. Contohnya, dari elektroforesis, rawatan gelombang kejutan, terapi laser, terapi magnetik, balneoterapi dan terapi lumpur, dan sebagainya. Terapi fizikal dengan ketara dapat meningkatkan kesejahteraan pesakit, membawa kepada perhentian jangka panjang dalam perkembangan patologi. Terutamanya keberkesanannya diperhatikan dalam ketegangan ringan dan sederhana, tidak rumit oleh defisit saraf. Malangnya, lesi lumbosacral tidak boleh rosak dan dihapuskan selama-lamanya.
  4. Prosedur urut - rawatan tambahan dengan teknik urut bukan trauma khas. Urut secara tempatan merangsang aliran limfa, peredaran darah, proses metabolik. Terima kasih kepada tindakannya, nada otot, refleks dan sensitiviti diperbetulkan, aktiviti lokomotor dan rintangan segmen lumbosacral diperbaiki. Ketinggian keberkesanan adalah sama dengan fisioterapi. Urut untuk sesetengah jenis anjakan mungkin sepenuhnya kontraindikasi. Oleh itu, adalah dilarang untuk menghubungi beliau tanpa persetujuan doktor yang hadir. Sekiranya doktor meluluskan bantuan perubatan seperti dalam hal diagnosis anda, ia harus dilakukan hanya dalam keadaan institusi perubatan dengan tukang urut yang paling sempit. Jika tidak, anda akan menghadapi risiko akibat yang serius. Dan ini adalah ketidakstabilan tulang belakang, peningkatan tahap prolaps cakera, mencubit kritikal dan kematian saraf, perkembangan prolapses pada tahap lain, dan lain-lain.

Kaedah fisioterapi, terapi senaman, urutan boleh dilaksanakan dalam amalan hanya dengan tidak adanya tanda-tanda keradangan dan kesakitan, iaitu, di luar penderitaan. Pada mulanya, dalam tempoh yang teruk, pesakit dirawat dengan ubat-ubatan, memakai pembalut ortopedik dan memastikan ketenangan maksimum bahagian belakang yang lebih rendah. Hanya selepas penekanan penuh fasa akut, kaedah yang diumumkan digunakan.

Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa 5% -10% pesakit dengan protraksi memerlukan rawatan pembedahan. Sebagai peraturan, teknologi tusuk saraf yang minimum invasif dari profil nukleoplasty digunakan. Selanjutnya pada tanda-tanda, ciri-ciri dan keberkesanan prosedur invasif minima.

Pembedahan protrusion

Ingat bahwa protrusi adalah bentuk awal herniasi, apabila integriti anatomi dari luar lingkaran cincin berserat dipelihara, kerana nukleus pulpa masih dalam cakera. Hanya gambar penyakit ini membolehkan kaedah tusukan perisian plastik digunakan. Adalah dinasihatkan untuk mengesyorkan nucleoplasty kepada seseorang yang mempunyai penonjolan lumbar / lumbar-sacral lokasi hanya dalam keadaan berikut:

  • ketidakberkesanan rawatan bukan pembedahan selama 3-6 minggu;
  • keresahan yang lebih kerap daripada simptom yang menyakitkan;
  • fungsi syaraf ganglion terjejas;
  • refleks kronik dan sindrom radikal;
  • dinamik berkembang pesat.

Nukleoplasti puncture bertujuan untuk mengurangkan tekanan di dalam cakera intervertebral, yang memihak kepada pemulangan kedua kepada bentuk normal. Kesan mengurangkan tekanan intradisis dan ubah bentuk kembali ubah bentuk disediakan dengan kesan langsung pada teras (untuk tujuan pemusnahan separa) oleh faktor fizikal tertentu:

  • plasma sejuk (plastik plasma sejuk);
  • laser (pengewapan laser);
  • gelombang elektromagnet (ablation radiofrequency);
  • jet tekanan cecair isotonik (taktik ketinggalan zaman, hidroplastik).

Pada intinya, semua kaedah pengaruh "kerja", dilakukan dengan prinsip yang sama. Dari segi kecekapan, mereka juga hampir sama - kebarangkalian kejayaan prosedur adalah kira-kira 80%. Akses ke cakera intervertebral dilakukan dari belakang melalui percikan (melalui tusukan tusuk). Anestesia digunakan terutamanya daripada jenis tempatan, tetapi dalam beberapa keadaan, anestesia am atau anestesia epidural tidak dikecualikan. Campurtangan dijalankan pada perut kosong, sebelum pesakit diberi enema pembersihan. Prosedur ini dijalankan di jabatan saraf pembedahan saraf minimum yang dilengkapi dengan mesin sinar intraoperatif. Tempoh sesi adalah 15-30 minit. Pertimbangkan semua peringkat nukleoplasti.

  1. Pesakit diletakkan di atas meja operasi. Kedudukan klasik adalah di sebelah, dengan kaki ditekan ke perut.
  2. Kulit tulang belakang lumbar secara meluas dirawat dengan antiseptik. Anestesia dilakukan.
  3. Di bawah kawalan radiologi dalam jurang yang selamat, pakar bedah membuat tusuk (2-5 mm) dengan memasukkan jarum tusukan ke cakera pada jarak yang dikehendaki. Biasanya ke pusat teras.
  4. Elektrod dimasukkan ke dalam kanun kerja jarum, di mana "agen pemusnahan" bahan gelatin akan dibekalkan.
  5. Dengan menggunakan pergerakan translasi-putaran oleh elektrod, memancarkan, sebagai contoh, denyutan radiasi laser atau aliran plasma suhu rendah, komponen gel seperti dalam cakera adalah sebahagiannya sejat.
  6. Penolakan yang dihasilkan memberikan penarikan balik songsang massa pulpal yang dipindahkan ke pinggir cincin semasa perjalanan penyakit. Konfigurasi cakera lumbar dipulihkan, menghapuskan pelanggaran akar saraf.
  7. Pada akhir operasi, alat kerja nipis dikeluarkan, patch antiseptik dikenakan pada tusuk. Biasanya luka kecil itu tidak memerlukan jahitan.

Semasa prosedur.

Sekiranya tujahan tidak disahkan oleh MRI, dan pecahnya bahagian berserabut lapisan intervertebral didiagnosis, pentingnya nukleoplasti sepenuhnya dibatalkan. Operasi pilihan untuk hernia sudah terbentuk di bahagian belakang adalah microdiscectomy atau endoscopy.

Secara berasingan, adalah penting untuk menonjolkan fakta bahawa pesakit tua (selepas 50-55 tahun) tidak melakukan pembedahan tusukan pada cakera lumbar. Pakar menjelaskan perkara ini disebabkan oleh penuaan yang berkaitan dengan usia, cakera intervertebral lumbal terlalu kering pada usia itu. Fakta ini memberi kesaksian kepada tak boleh diterima cincin berserat degradasi yang tidak dapat diterima kepada penarikan balik terbalik dalam zon tujahan apabila menggunakan mana-mana jenis nukleoplasti. Dan oleh itu, ketidakberkesanan prosedur sedemikian dalam penonton warga tua.

Pemulihan selepas pembedahan

Pesakit selepas sesi invasif minima diaktifkan selepas 2-3 jam. Kebanyakan pembaikan penting yang telah dikendalikan telah dinyatakan pada jam pertama selepas pakar bedah yang menyerang. Mungkin, selepas pengaktifan, dia akan dibenarkan pulang ke rumah sendiri. Tetapi untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi, yang tidak dikecualikan selepas operasi perkutaneus (paling jinak), mereka ditetapkan:

  • terapi antibiotik (terhadap jangkitan dan suppuration);
  • mengambil ubat vaskular (terhadap trombosis anggota badan, thromboembolism);
  • mod fizikal yang senyap, terutamanya membina belakang yang lebih rendah untuk tempoh pemulihan;
  • senaman terapi khas untuk pemulihan yang baik dari jabatan yang dikendalikan, pengukuhan otot, pencegahan gegaran;
  • memakai korset sokongan semasa pemulihan;
  • larangan mengangkat berat, peninggalan sepanjang hayat sukan berat.

Secara keseluruhan, aktiviti pemulihan mengambil masa 2 bulan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa semua 2 bulan ini seseorang akan dibatasi daripada berjalan, melawat kerja, urusan rumah tangga, dan lain-lain. Tidak, dengan campur tangan yang berjaya, pesakit juga bekerja selama 3-5 hari. Walau bagaimanapun, ketidakpatuhan pemulihan spesifik dan rejimen sepanjang hayat, yang disampaikan oleh doktor dengan teliti, adalah penuh dengan risiko komplikasi selepas bersalin. Yang pertama di antara mereka adalah pembaharuan pesat dan satu lagi tindak tanduk yang lebih progresif.

Apakah dan bagaimana untuk merawat penonjolan cakera tulang belakang lumbar

Tidak semua orang tahu apa tunjang cakera tulang belakang lumbar. Diagnosis ini dihadapi oleh orang yang mencari rawatan perubatan untuk kesakitan dan masalah belakang yang lain. Walau bagaimanapun, setelah mendengarnya, mereka tidak memahami sepenuhnya apa itu, bagaimana dan mengapa protikan cakera terbentuk, apa yang dipenuhi dengannya dan bagaimana menangani cedera itu.

Intipati patologi

Intipati patologi ini terletak pada penonjolan cakera cartilaginous, melaksanakan fungsi perlindungan, di luar sempadan vertebra. Malah, ini adalah salah satu peringkat osteochondrosis lajur tulang belakang, apabila keanjalan menurun dan ketinggian rawan yang memisahkan tulang menurun. Perkembangan selanjutnya penyakit menyebabkan pembentukan hernia intervertebral ketika cincin berserabut pecah.

Protrusi dibentuk selepas kerosakan pada serat cincin berserabut. Oleh kerana cengkerang, bahagian gelatin nukleus kekal di dalam sempadan vertebra, tetapi gelendong separa cincin berserabut ke luar dengan 1-5 mm telah diperhatikan. Bergantung pada dislokasi, bonjol boleh menghancurkan dan merengsakan akar saraf, yang disertai oleh kesakitan berkala, kebas, menunjukkan, menembak, dll.

Protrusions dibahagikan kepada:

  • punggung, apabila bonjol menghadap titik laluan saraf tunjang;
  • pekeliling - penonjolan sekitar perimeter vertebra;
  • sisi - di sisi;
  • meresap - mempunyai protrusions tidak sekata dalam arah yang berbeza.

Punca protrusion cakera

Faktor utama yang merangsang patologi ialah:

  1. Osteochondrosis. Disebabkan kekurangan unsur surih, cecair dan asid amino di dalam tisu di sekelilingnya dan di dalam cakera intervertebral, asid cecair dan amino, mereka kehilangan keanjalan, menyusun dan mengubah bentuknya.
  2. Kecacatan tulang belakang (scoliosis, dsb.).
  3. Patologi kongenital sistem muskuloskeletal.
  4. Kecederaan belakang.
  5. Osteoporosis adalah penyakit sistemik di mana kepekatan tulang berkurangan dan strukturnya terganggu.
  6. Perubahan berkaitan dengan umur rangka.
  7. Aktiviti motor yang rendah, yang menyebabkan atrofi otot mengelilingi ruang tulang belakang.
  8. Aktiviti buruh yang dikaitkan dengan kerja keras berat.

Tahap perkembangan patologi

Penyakit ini tidak dapat dilihat dengan teliti untuk orang itu dan secara konsisten melepasi 3 peringkat:

  1. Gangguan dystropik dalam tisu cakera.
  2. Cakera intervertebral menonjol 1-3 mm di luar sempadan luar vertebra.
  3. Meningkatkan saiz bonjol.

Pada masa akan datang, terdapat pecah cincin berserabut dan pembentukan hernia vertebra. 2 peringkat pertama penyakit ini dengan mudah sembuh dengan bantuan perubahan gaya hidup, kursus urut, pekerjaan tetap dengan latihan fisioterapi dan produk tambahan. Pada peringkat lanjut perkembangan penyakit, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan doktor dan terapi kompleks yang serius.

Manifestasi simptom

Gejala-gejala penyakit ini sangat pelbagai, tetapi selalunya mereka dikaitkan dengan neurologi, sebagai pemampatan kord rahim dan akarnya berkembang. Gejala adalah disebabkan oleh peringkat penyakit, lokasi kehelan dan prevalensi bantahan.

Perebutan cakera intervertebral tulang belakang lumbar ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit belakang berterusan, memanjangkan kepada anggota badan yang lebih rendah;
  • kesakitan yang teruk selepas bersenam;
  • kejang episodik di kaki;
  • kelemahan otot anggota badan yang lebih rendah;
  • pesakit berasa berbeza menyentuh bahagian luar paha dan betis;
  • kadang-kadang kesemutan di kaki dan betis;
  • pinggang seolah-olah dibelenggu kerana kekejangan;
  • serangan radiculitis daripada lumbosacral.

Dengan sendirinya, tulang belakang lumbar termasuk 5 vertebra. Malah, bahagian ini membawa beban paksi yang paling besar, tetapi ia diperkuat oleh lebih sedikit otot daripada dada. Kerosakan yang paling biasa kepada vertebra adalah di sempadan dengan wilayah sakral L4-L5 dan L5-S1.

Penonjolan cakera tulang belakang lumbar dalam segmen berlainan mempunyai ciri-cirinya sendiri:

  • jika cakera rosak antara L1-L2, iaitu, di sempadan vertebra toraks, sakit dimanifestasikan dalam punggung belakang dan;
  • Masalah antara L2-L3 menyebabkan rasa sakit pada bahagian dalam paha, serta pada otot-otot gluteal;
  • mencubit antara L3 dan L4 merebak kesakitan kepada keseluruhan otot kaki di bahagian dalam;
  • osteochondrosis dengan protrusions vertebra L4-L5 mencetuskan sakit di bahagian dalam dan bahagian luar otot betis;
  • Patologi pada sempadan L5-S1 menyebabkan kesakitan dari pinggang ke kaki seluruh bahagian luar kaki.

Diagnosis dan rawatan

Terdahulu pesakit telah berunding dengan doktor, lebih cepat dia dapat sembuh. Walau bagaimanapun, peperiksaan luaran untuk membuat diagnosis yang tepat tidak mencukupi. Selalunya, doktor menghantar kepada resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Dengan bantuan gambar, anda dapat melihat di mana segmen penonjolan terletak, berapa besarnya, di mana akar saraf menekankan penonjolan, yang vertebra dipengaruhi, dan sebagainya.

Strategi rawatan utama adalah melegakan kesakitan, pengurangan keradangan dan penghapusan spasme otot. Sedikit kemudian, melantik latihan untuk menguatkan otot yang menyokong tulang belakang. Kesan yang baik diberikan oleh latihan yang berkaitan dengan peregangan tulang belakang di segmen lumbar.

Dalam fasa akut penyakit ini, analgesik yang kuat dan ubat anti-radang nonsteroid digunakan. Pengurangan keradangan menyebabkan penurunan tekanan pada akar saraf, yang seterusnya menghilangkan penyebab sakit. Ini boleh menjadi suntikan, pil dan produk topikal (salap, krim dan gel). Bergantung kepada keadaan pesakit, preskripsi mungkin termasuk ubat-ubatan yang melegakan otot dan melawan edema. Campur tangan bedah di sebagian besar tidak dilakukan.

Jika, menurut hasil kajian instrumental, osteoporosis dan osteochondrosis dikesan, kompleks vitamin-mineral, ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan tisu rawan, dan sebagainya, ditetapkan.

Terapi Fizikal

Manfaat pengisian sering dikatakan, tetapi beberapa orang melakukannya setiap hari. Kekurangan masa pada waktu pagi atau kemalasan mengalir membawa kepada hakikat bahawa postur itu terganggu, otot kehilangan keanjalannya dan berhenti untuk mengekalkan dan memelihara tulang belakang dengan betul. 20-30 minit aktiviti harian boleh menyingkirkan banyak masalah, sakit dan keperluan untuk menggunakan banyak ubat.

Latihan terapi fizikal hanya bermula selepas penghapusan kesakitan, tetapi prosedur ini mempunyai peraturan mereka sendiri:

  1. Program terapi fizikal harus dikembangkan oleh seorang doktor yang berpengalaman. Latihan pertama dijalankan di bawah pengawasannya.
  2. Sebelum mengecas, mandi mandi hangat atau lakukan beberapa senaman mudah untuk memanaskan otot.
  3. Jika ada kesakitan, sesi perlu diganggu. Kemudian, elakkan senaman yang menyebabkan saliran sakit.
  4. Peningkatan beban adalah perkara yang beransur-ansur, tetapi sistematik.
  5. Terapi latihan dijalankan secara sistematik.

Berikut adalah beberapa latihan mudah:

  1. Berbaring di atas tikar, meregang tangan anda di sepanjang badan, bengkokkan kaki anda di lutut. Naikkan pelvis, sementara sokongan berjalan pada kaki, bahu dan bahu bahu. Berdirilah selama 5-10 saat dan kembali ke kedudukan permulaan.
  2. Berbaring di belakang anda, meregang tangan dan kakinya. Angkat kaki anda di atas lantai, belok ke kanan, dan kemudian ke kiri.
  3. Kedudukan permulaan adalah sama. Tarik jari kaki anda, sambil cuba menyentuh dada dengan dagunya.

Setiap senaman diulang 5-10 kali.

Terapi bukan ubat tambahan

Bersama dengan terapi senaman, penonjolan cakera boleh dirawat dengan kursus fisioterapi dan prosedur manual, urut, akupunktur dan tulang belakang. Sangat sukar untuk mengatakan secara tepat kaedah fisioterapi mana yang akan membantu dalam kes anda. Kemungkinan besar, anda perlu mencuba semuanya satu demi satu. Walau bagaimanapun, tindakan elektrik, gelombang, haba dan mekanikal mengurangkan keradangan, mengurangkan pembengkakan dan memperbaiki proses metabolik dalam tisu tulang belakang.

Terapi gelombang kejutan.

Kaedah rawatan yang agak baru, tetapi sangat menjanjikan berdasarkan kesan gelombang bunyi dengan kekerapan 16-25 Hz pada tulang rawan dan tisu tulang. UHT ditetapkan kursus untuk 6 rawatan dengan rehat 7 hari. Pesakit tidak mengalami sakit, tetapi aliran darah meningkat di tempat pendedahan, yang mempunyai kesan yang bermanfaat terhadap pemakanan rawan intervertebral.

Terapi laser

Biasanya, radiasi optik berterusan atau berdenyut dari spektrum merah dan inframerah digunakan. Dalam bidang perubatan, laser bertindak di kawasan keradangan dan tisu sekitarnya, tapak unjuran organ berpenyakit, saraf motor, akar posterior dan mata secara biologi aktif.

Terapi laser membantu meningkatkan rintangan nonspesifik badan, normalisasi proses metabolik. Ia mempunyai kesan anti-radang dan detoksifikasi.

Magnetotherapy.

Dalam bidang perubatan, frekuensi tinggi dan kekerapan frekuensi medan magnet yang tetap dan digunakan. Di bawah pengaruh magnet, keradangan berkurangan, edema berkurangan dan, dengan meningkatkan bekalan darah, imuniti tempatan ditingkatkan.

Akupunktur.

Kaedah rawatan kuno yang tidak konvensional ini datang dari China. Menurut teori, seluruh tubuh seseorang meresapi aliran tenaga, yang pada titik akupunktur tertentu melewati permukaan kulit. Untuk mencapai hasil yang diingini, ahli refleksologi doktor bertindak dengan jarum panjang yang khusus di tempat-tempat ini, mengaktifkan atau menindas tenaga tertentu. Kesan akupunktur bukanlah semua, tetapi di sesetengah pesakit kesakitan hilang.

Urut

Urut santai adalah prosedur yang sangat berguna, tetapi dalam fasa akut, kontraindikasi. Selepas menghapuskan krisis, terapi jenis ini melegakan kekejangan otot dan kesakitan.

Sistem kineitherapy terintegrasi.

Ia menggabungkan diagnosis kinesiological komprehensif, pembetulan dan kesan kinesitherapeutic pada tubuh pesakit. Terima kasih kepada SIC, peredaran darah dan pemakanan cakera diperbaiki, keanjalan dan pergerakan tulang belakang dipulihkan, ligamen dan otot diperkuat, dengan itu memulihkan aktiviti fizikal normal seseorang.

Terapi manual

Doktor dengan bantuan teknik khas bertindak pada tulang belakang dan tisu sekeliling, mengembalikan tulang belakang dan cakera ke kedudukan yang betul. Penonjolan cakera intervertebral adalah diagnosis yang sukar, tetapi bukan ayat. Ia agak realistik untuk pulih, tetapi ia memerlukan perubahan gaya hidup dan usaha yang hebat dari seseorang.

Rawatan protrusi cakera intervertebral lumbar

Cakera intervertebral lumbal sering dikenakan pelbagai kecederaan, kerana kawasan tulang belakang ini sangat mudah bergerak. Perjuangan adalah penyakit yang paling kerap berlaku.

Jika anda tidak merawat penonjolan cakera intervertebral, ia boleh menjadi penyakit yang lebih serius - sekurang-kurangnya, hernia, yang akan menimbulkan banyak kesulitan. Tetapi untuk menyingkirkan penyakit ini boleh menjadi sangat mudah. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan cara untuk menjalankan rawatan cakera intervertebral bahagian lumbar untuk mengelakkan komplikasi.

Apakah tengkorak tulang belakang?

Perjuangan adalah tontonan cakera intervertebral di luar ruang tulang belakang. Mereka beralih dari tempat biasa mereka. Tulang belakang diatur secara alamiah agar dapat bergerak dengan bebas dan mengambil posisi apa pun. Terdapat cakera intervertebral untuk kusyen - mereka tidak membenarkan vertebra rosak apabila seseorang bergerak.

Disk intervertebral terdiri daripada kapsul berserabut, di dalamnya - nukleus pulpa. Untuk membangun dan berfungsi secara normal, ia tepu dengan nutrien yang datang melalui metabolisme dan peredaran darah. Walau bagaimanapun, jika beberapa fungsi dalam badan terjejas dan kuasa cakera intervertebral menjadi tidak normal, maka ia mungkin merosot atau berhenti berfungsi dengan normal. Dalam kes ini, cakera boleh berhenti menjadi elastik, itulah sebabnya ia boleh beralih.

Terdapat beberapa peringkat degenerasi cakera intervertebral:

  1. Tahap pertama adalah tontonan kecil cakera di luar tulang belakang. Cakera tidak dimusnahkan, tetapi ia telah mencipta beberapa bentuk. Kerana kedudukan abnormal nukleus berserat dipindahkan dan menekan di dinding cakera - ini boleh menyebabkan kemusnahan mereka.
  2. Tahap kedua adalah penonjolan cakera intervertebral. Ini adalah anjakan yang lebih kuat di mana tonjolan menjadi sangat ketara. Inti pulpa masih tidak meninggalkan batas cakera, tetapi ia menekan cukup keras - ini boleh menyebabkan ketidakselesaan. Apabila ini berlaku, tekanan pada tulang belakang juga berlaku, yang menyebabkan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal.
  3. Tahap ketiga adalah hernia intervertebral. Cakera tidak menahan anjakan yang kuat dan tekanan dari dalam, kerana ia runtuh, dan teras inti pulpa melebihi batasnya. Sebagai peraturan, ia memberi tekanan pada ujung saraf dan tisu otot yang terletak berdekatan, yang boleh menyebabkan seseorang mengalami kesakitan yang sangat teruk. Ia adalah lebih sukar untuk menyembuhkan hernia intervertebral daripada penyakit peringkat sebelumnya.

Penonjolan cakera intervertebral adalah tahap terakhir sebelum terjadi hernia. Dan jika tujahan itu sendiri tidak dapat menyebabkan kesulitan yang besar kepada pesakit, maka hernia mengubah kehidupan seseorang menjadi tepung, kerana ia disertai dengan kesakitan yang parah, yang dapat dihapuskan hanya dengan bantuan ubat atau pembedahan yang kuat.

Spine lumbar terdiri daripada lima vertebra, oleh itu, terdapat 6 cakera intervertebral di antara mereka. Setiap daripada mereka boleh rosak, tetapi lebih kerap kali yang terakhir, sekitar vertebra kelima, yang menghubungkan bahagian lumbal dan sakral, cedera. Ia adalah orang yang berada di bawah tekanan terbesar.

Punca protrusi cakera intervertebral

  • Tekanan kuat pada lumbar. Ternyata jika seseorang kerap terlibat dalam buruh fizikal berat atau membawa objek berat. Tekanan juga mungkin timbul daripada fakta bahawa seseorang menghabiskan masa yang lama dalam kedudukan duduk.
  • Metabolisme terganggu atau peredaran darah. Sebab ini berkembang dengan alasan bahawa seseorang tidak bersenam, dan ini sangat penting untuk kesihatan tulang belakang. Anda tidak perlu terlalu banyak kerja, tetapi secara teratur, 2-3 kali seminggu, menumpukan masa kepada pendidikan jasmani adalah penting. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan yang betul.
  • Berat badan berlebihan. Tulang belakang sukar untuk menahan berat badan yang berlebihan, metabolisme dan fungsi jantung lebih buruk, nutrien kurang diberi makan kepada cakera intervertebral, yang dapat menyebabkan protrusi di daerah lumbar.
  • Umur Hampir semua orang tua mengalami penyakit tulang belakang. Dengan usia, proses metabolik dalam tisu tulang rawan secara semula jadi terganggu. Keselamatan dari penyakit berkaitan tulang yang berkaitan dengan usia boleh menjadi pendidikan fizikal yang sama.
  • Penyakit tulang belakang. Jika seseorang pernah mengalami patologi lain di dalam tulang belakang (contohnya, dari osteochondrosis atau scoliosis), maka penyakit-penyakit baru boleh timbul berdasarkan asasnya, termasuk penonjolan cakera intervertebral.

Punca-punca bantahan adalah serupa dengan punca-punca penyakit lain tulang belakang, yang menjadi bukti bahawa semua masalah yang berlaku dengan sistem muskuloskeletal, adalah disebabkan oleh gaya hidup yang tidak wajar. Jika anda tidak mahu mengalami pelbagai penyakit, maka anda perlu menghabiskan banyak masa untuk kesihatan anda. Pertama sekali, ia adalah mengenai aktiviti fizikal.

Gejala protrusion

Perjuangan mungkin tidak nyata untuk masa yang lama, tetapi dari masa ke masa seseorang masih mengalami rasa sakit, kerana cakera meletakkan tekanan pada akar saraf. Kord rahim, yang ditangkap, mungkin juga menderita, yang juga boleh menyebabkan kesakitan dan pelbagai penyakit organ-organ dalaman.

Adalah baik jika tujahan tulang belakang lumbar dikesan pada peringkat terawal - berkat ini adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk hernia. Walaupun ia boleh "menyembunyikan", ia masih mungkin untuk mengenal pasti kehadirannya: kedua-duanya melalui diagnosis dan dengan bantuan beberapa gejala.

  • Kekuatan di rantau lumbar, pergerakan manusia mungkin terhad.
  • Nyeri di kawasan lumbar, yang memberi kepada kawasan pelvis.
  • Kebasakan kaki dan kaki bawah, kehilangan sensasi normal.
  • Kelemahan di kaki.
  • Bengkak kaki dan belakang belakang.
  • Kulit kaki boleh jadi sangat pucat atau redden.
  • Membakar, kesemutan pada kaki dan bahagian bawah belakang.
  • Pergerakan tajam atau latihan fizikal menyebabkan kesakitan; Adalah sukar bagi pesakit untuk mengangkat objek berat.
  • Kesukaran menyebabkan selekoh dan lilitan.
  • Kadang-kadang pesakit mempunyai masalah dengan sistem urogenital dan organ pelvik.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis tunjang cakera intervertebral dalam tulang belakang lumbal, anda boleh menggunakan x-ray atau imbasan MRI.

Pada sinar-X, ia tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti penonjolan, kerana ia boleh dinyatakan tidak terlalu jelas. Lebih baik mengambil imbasan MRI rantau lumbar, di mana kawasan ini akan dapat dilihat dari sudut yang berbeza.

Ia tidak sepatutnya cuba menentukan penonjolan pada diri anda sendiri, dan kemudian merawatnya. Ini penuh dengan kemunculan penyakit lain, yang boleh menjadi lebih sukar untuk menyingkirkan. Sentiasa berunding dengan doktor yang akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk kes anda dan menjamin hasil positif.

Rawatan

Keberkesanan rawatan seperti penyakit bergantung kepada intensiti aktiviti yang akan dijalankan, keteraturan, serta pada tahap perkembangan penyakit dan lokasi protrusi itu sendiri.

Terdapat dua kaedah rawatan utama: ini adalah kaedah dan pembedahan yang konservatif. Ia hanya mungkin untuk menghilangkan protrusi di bahagian lumbar hanya dengan bantuan kaedah konservatif. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terpaksa menjalani pembedahan: sekiranya aktiviti yang dijalankan tidak memberikan hasil yang positif atau jika seseorang atas sebab tertentu tidak dapat menjalankan rawatan konservatif.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana merawat tulang belakang tulang belakang, serta mempertimbangkan kaedah alternatif rawatan, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Rawatan pembedahan

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif termasuk semua cara untuk menyingkirkan penyakit ini, kecuali untuk pembedahan. Tiada campur tangan pembedahan dalam tubuh pesakit berlaku.

Perlu menyebut terapi tarikan, yang berkesan digunakan dalam pelbagai penyakit tulang belakang. Ia adalah peregangan tulang belakang yang halus dalam alat khas. Terima kasih kepada proses ini, cakera yang menonjol "menetap" di tulang belakang, dan ketegangan otot dan memerah akar akar saraf.

Rawatan komprehensif adalah jaminan pemulihan yang cepat.

Rawatan mestilah menyeluruh dan pada masa yang sama termasuk beberapa kaedah sekaligus: ubat, pendidikan jasmani, fisioterapi dan urut.

Tanpa ubat, rawatan lengkap tidak mungkin, kerana penonjolan dicirikan oleh kesakitan dan kekejangan otot. Adalah perlu untuk menyingkirkan ini, jika tidak, gejala sedemikian akan mengganggu proses pemulihan biasa - seseorang kerana mereka mungkin terhad dalam tindakan, dan tubuhnya akan lemah. Rawatan dadah biasanya bertujuan untuk melegakan kesakitan, keradangan dan bengkak.