Diverticulosis usus

Gejala

Konsep "diverticulosis" mencerminkan kehadiran diverticulums (dari Lat Diverticulum - jalan ke sisi), manifestasi klinikal penyakit mungkin tidak hadir. Pelbagai faktor membawa kepada kemunculan diverticula, berdasarkan kelemahan tisu penghubung. Dalam kes pembentukan pelbagai ceramah diverticula mengenai diverktulez. Penyakit divertikular adalah definisi yang lebih luas yang digunakan berhubung dengan diverticulosis dan komplikasinya.

Punca dan faktor risiko

Diverticulosis adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa di saluran gastrointestinal di Eropah, dan secara umum ciri-ciri negara maju. Di pedalaman Afrika dan vegetarian, ia kelihatan kurang kerap, jadi patogenesisnya biasanya dikaitkan dengan kekurangan serat dalam diet. Kemungkinan untuk membangunkan diverticulosis meningkat dengan usia.

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik.

Bahagian utama kumpulan risiko adalah orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun: pada enam puluh tahun setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima setiap orang kedua menderita. Kejadian penyakit ini pada wanita dan lelaki adalah sama.

Juga menyumbang kepada pembentukan diverticula:

  • kecenderungan genetik;
  • umur lanjut;
  • sembelit kerap;
  • kekurangan nutrisi, kekurangan serat, daging berlebihan dan produk tepung dalam diet;
  • pelanggaran peredaran mikro dalam urat usus.

Bentuk diverticulosis

Terdapat tiga bentuk klinikal utama diverticulosis:

  • asymptomatic;
  • manifestasi klinikal diverticulosis;
  • rumit

Kerana Diverticula usus boleh menjadi kongenital atau diperolehi, diverticulosis dibahagikan kepada bentuk keturunan dan memperoleh. Dengan kelemahan keturunan tisu penghubung mereka bercakap mengenai sifat semula jadinya. Dalam kes sedemikian, diverticula muncul pada usia muda (5% daripada kes) dan terutamanya memberi kesan kepada bahagian kanan usus besar.

Asas bentuk penyakit yang diperolehi adalah peningkatan tekanan pada usus (akibat perut kembung, sembelit, dan peristaltis yang merosot), yang membawa kepada kemunculan kawasan (poket) dengan tekanan tinggi yang menggalakkan menerusi lapisan otot dan submucous membran mukus dinding usus. Akibat pemakanan dengan kekurangan makanan tumbuhan dan serat serat dan kekuasaan tepung dan produk daging, sembelit kerap berlaku, fungsi motor usus besar mengalami gangguan.

Gejala diverticulosis usus

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik. Pesakit tidak menunjukkan apa-apa aduan, dan manifestasi penyakit biasanya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan usus pada pemeriksaan biasa atau semasa pemeriksaan penyakit lain.

Kemasukan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang kerap membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Selanjutnya, dengan perkembangan bentuk yang tidak rumit, terdapat gangguan kerusi. Gangguan seperti ini disertai oleh kolik usus, perasaan tekanan dalam perut, kembung perut, dsb. Pada fasa ini, gejala diverticulosis usus sukar dibedakan dari gejala sindrom usus.

Bentuk penyakit yang tidak rumit ini mempunyai manifestasi berikut:

  • sekejap-sekejap tiba-tiba atau sakit sakit perut spastik tanpa tanda-tanda keradangan;
  • pembentukan gas meningkat;
  • perasaan buang air besar yang tidak lengkap selepas pergerakan usus;
  • kenaikan sakit selepas makan dan hilang selepas pergerakan usus atau pelepasan gas.

Dalam fasa akut (diverticulosis rumit), sakit muncul di iliac fossa kiri, tanda-tanda keradangan akut semakin berkembang.

Dengan peningkatan proses keradangan:

  • selsema dan sembelit yang berubah-ubah, najis tidak stabil;
  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • sakit tajam, sengit di kuadran kiri bawah rongga perut;
  • demam;
  • kehadiran lendir dalam najis;
  • takikardia;
  • fenomena peritoneal tempatan;
  • peningkatan leukosit dalam darah.

Pada masa akan datang, sekiranya berlaku proses keradangan tempatan, perforasi dinding usus mungkin berlaku, dan penyakit dari penduduk tempatan menjadi tersebar.

Diagnosis diverticulosis

Diagnosis diverticulosis adalah berdasarkan data dari pemeriksaan awal, sejarah dan keputusan prosedur diagnostik yang mendedahkan diverticula dan kehadiran perubahan fungsi dalam tisu:

  • Ujian darah dan air kencing umum;
  • coprogram;
  • kolonoskopi (sigmoidoskopi fleksibel);
  • irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras);
  • Ultrasound;
  • pengiraan tomografi;
  • scintigraphy (imbasan dengan eritrosit berteknologi techium).
Dengan perforasi (perforation) dari diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Semasa irrigoscopy, kemajuan barium diawasi pada monitor x-ray, menggambarkan tunjang-tengkukan seperti hernia dari mana-mana struktur yang menonjol di luar kontur luar usus. Irrigoskopi dengan kontras berganda boleh dilakukan tidak lebih awal daripada sebulan setengah selepas melegakan diverticulitis akut.

Kolonoskopi diresepkan dalam kes di mana di daerah dengan diverticulosis adalah mustahil untuk mengecualikan kehadiran kereta dan polip kecil. Kaedah ini juga dipilih dalam kes di mana pesakit memasuki pendarahan rektum. Walau bagaimanapun, kolonoskopi sukar dilakukan dengan adanya kekejangan, yang diperhatikan dalam penyakit divertikular yang luas, di mana pergerakan instrumen itu sukar semasa laluan segmen usus yang terjejas oleh diverticulosis.

Dalam kes yang rumit, CT dan sonografi mendedahkan penebalan dinding usus dan abses besar.

Rawatan diverticulosis usus

Dalam bentuk asimtomatik rawatan dadah diverticulosis usus tidak dilantik. Terapi terdiri daripada mengikuti diet khas dan mengekalkan keseimbangan air, yang membantu menghilangkan sembelit dan menormalkan fungsi usus.

Diet untuk diverticulosis usus adalah bahagian utama terapi. Catuan harian harus dibuat berikutan beberapa peraturan:

  • makanan kaya serat, sayuran dan buah-buahan perlu ditambah kepada ration (kecuali bijirin, rumpai laut, kembang kol);
  • meningkatkan kandungan dalam pemakanan produk susu yang ditapai semula jadi;
  • meninggalkan masakan goreng, asap, makanan mudah, produk tepung;
  • hadkan penggunaan hidangan daging dan produk yang mengandungi lemak haiwan;
  • meninggalkan kekacang dan cendawan;
  • gunakan prun, aprikot kering atau teh herba sebagai julap.
Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kebarangkalian kejayaan terapi konservatif meningkat dalam kes rawatan dalam episod pertama penyakit dan 70%.

Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan pencernaan, pentadbiran ubat yang mengurangkan pembentukan gas, enzim, prokinetik dan probiotik ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk menghadkan penggunaan julap, kerana mereka meningkatkan tekanan dalam usus.

Dalam kes-kes di mana proses peradangan dalam usus berlaku, tetapi komplikasi serius tidak dikembangkan, rawatan di rumah diamalkan, dengan pemeliharaan rehat tidur. Di samping pematuhan ketat pemakanan dan mengekalkan keseimbangan air, ubat-ubatan yang ditetapkan merangsang peristalsis, persediaan enzim, antibiotik, antispasmodik (Mebeverin), analgesik, julap dan ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah najis, sebagai contoh, husk isfagula (kulit ispaghula).

Dalam kes diverticulosis yang rumit, pesakit ditunjukkan hospitalisasi, kajian diagnostik tambahan dijalankan, terapi yang ditetapkan, termasuk antibiotik (cephalosporins, Amoxicillin dengan asid clavulanic, Metronidazole, Gentamicin), pentadbiran penyelesaian garam intravena dan glukosa untuk detoksifikasi dan pembetulan gangguan elektrolit air.

Dalam kes perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan: risiko pembumian usus dan perkembangan peritonitis terlalu besar. Semasa pembedahan, seksyen usus yang terjejas oleh diverticula (hemicolectomy, reseksi kolon sigmoid dengan pengenaan anastomosis primer) dikeluarkan. Jumlah campur tangan pembedahan dan tekniknya bergantung pada ciri-ciri individu dari penyakit ini. Untuk mengurangkan tekanan intra-usus, operasi tersebut sering digabungkan dengan mikotomi kolon.

Pada usia enam puluh, setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima, setiap orang kedua menderita.

Petunjuk untuk rawatan bedah diverticulosis:

  • kehadiran dua serangan akut (untuk pesakit berusia lebih dari empat puluh tahun - satu) dengan kegagalan rawatan konservatif;
  • pendarahan besar di rongga perut;
  • perkembangan halangan usus;
  • phlegmon atau peritonitis rantau retroperitoneal;
  • abses pecah, fistula usus dalaman atau luaran.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Bentuk diverticulosis yang tidak rumit boleh berlaku selama bertahun-tahun tanpa dirasakan, tetapi selepas beberapa lama (dalam 10-20% pesakit) keradangan berkembang. Dengan peningkatan dalam proses keradangan boleh menyebabkan penyakit yang serius:

  • penembusan;
  • abses paracolic;
  • halangan usus;
  • pendarahan usus;
  • pengumpulan infiltrasi keradangan;
  • fistula dalaman dan luaran.

Dengan perforasi (perforation) dari diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Pada rehat abses yang terletak di rongga tertutup peritonitis diverticulum, fistula dalaman atau luaran berkembang. Semasa penembusan diverticulum ke pundi kencing fistula colo-vesikular akan terbentuk. Fistulas boleh membuka organ-organ lain juga, dan fistula kulit usus boleh terbentuk. Pada pesakit dengan fistula kolo-vesikular, pneumaturia dan jangkitan saluran kencing kadang-kadang dicatatkan jika tiada aduan gangguan dalam saluran gastrousus.

Kadang-kadang ada pendarahan dari kapal menusuk leher diverticulum. Kadangkala pendarahan seperti itu sering berlimpah dan nyata sebagai gejala umum kehilangan darah dan darah dalam najis. Biasanya pendarahan berlimpah berkembang dari satu diverticulum tunggal yang terletak di bahagian kanan kolon.

Peritonitis meresap fesal yang dikaitkan dengan penyakit divertikular berkembang akibat nekrosis usus, mengakibatkan aliran keluar massa berair dan tahi ke dalam rongga perut. Kondisi pesakit digambarkan sebagai sangat teruk, dengan manifestasi akut peritonitis, kejutan septik.

Dalam kes perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan.

Di tapak yang terdapat diverticulitis jangka panjang, proses lekatan sering berlaku, menyebabkan halangan usus. Hipertrofi otot licin, parut dari serangan diverticulitis terdahulu, perubahan keradangan boleh menyebabkan halangan akut pada kolon dan penutupan lumennya.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kebarangkalian kejayaan terapi konservatif meningkat apabila dirawat semasa episod pertama penyakit dan 70%, bagaimanapun, dalam beberapa keadaan, diverticulosis membawa kepada perkembangan komplikasi teruk dan keadaan yang mengancam nyawa.

Pencegahan diverticulosis

Kemasukan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang kerap membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya untuk kesihatan!

Diverticulosis usus: Gejala, Rawatan, dan Diet

Diverticulosis usus adalah keadaan patologi dinding usus, yang dicirikan oleh protrusi dalam bentuk kantung hernia (diverticula) dengan disfungsi organ.

Penyakit sedemikian boleh dilokalkan di mana-mana bahagian saluran gastrointestinal, selalunya diverticula diselaraskan dalam usus kecil dan usus kecil, kurang kerap mereka boleh menjejaskan perut dan esofagus.

Terdapat corak tertentu untuk pembentukan penyakit: jika pesakit tidak mematuhi diet, kerja dan rehat yang betul, aktiviti fizikal, risiko peningkatan patologi meningkat.

Hal ini disebabkan oleh sebab motilitas normal saluran gastrointestinal terganggu, peristalsis menjadi tidak teratur, proses pencernaan terganggu.

Pesakit merasakan kembung, peningkatan pembentukan gas, sembelit kerap - fenomena ini membawa kepada peningkatan tekanan intra-perut dan peregangan gelung usus.

Sekiranya kesannya tahan lama, maka penyakit itu berlaku.

Secara semula jadi, penyakit ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi:

Dibentuk dengan latar belakang perkembangan sistem otot usus sendiri, ini disebabkan penyakit genetik atau anomali perkembangan janin, kecacatan kongenital.

Dibentuk pada orang yang lebih tua semasa kesan ke atas faktor-faktor patologi saluran gastrousus.

Apa itu diverticulosis berbahaya?

Bahaya utama terletak pada hakikatnya bahawa dia tidak dapat menampakkan dirinya untuk waktu yang lama, di mana dia telah mengembangkan komplikasi serius yang berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit.

Usus sangat rosak dan jengkel, terhadap latar belakang komplikasi yang terbentuk:

  • Peritonitis meresap keradangan peritoneum.

Proses radang melampaui manifestasi tempatan dan menyebar ke semua lapisan abdomen. Komplikasi yang teruk yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital di hospital hanya dirawat dengan segera.

  • Keradangan diverticula usus.

Seksyen usus dalam usus dalam bentuk kantong diverticular dapat menjadi radang, ini terjadi ketika infeksi dilampirkan ke daerah yang terkena dampak, karena banyak bakteri, bermanfaat dan patogenik yang bersahabat, tinggal di usus.

Biasanya, mereka tidak menyebabkan tindak balas keradangan, tetapi berfungsi sebagai pembantu untuk proses penghadaman normal.

Dengan diverticulosis, imuniti tempatan melemahkan, flora patogen yang kondusif menjadi agresif, infiltrasi inflamasi terbentuk.

Diiringi oleh keradangan diverticulum dengan sakit perut yang teruk, pelanggaran perbuatan buang air besar, admixture pus di dalam tinja, demam.

Untuk mengelakkan peritonitis, rawatan segera diperlukan, rawatan pembedahan dengan terapi antibakteria.

  • Abses adalah suplemen diverticulum.

Ia terbentuk semasa jangka panjang penyakit ini, yang ditunjukkan dengan meredakan sakit perut akut, mual, muntah, cirit-birit.

Suhu badan melompat ke nombor yang tinggi, memerlukan bantuan segera dan rawatan pembedahan.

  • Phlegmon retroperitoneal.

Ia berkembang terhadap latar belakang abses yang tidak dirawat - ia adalah proses purulen yang meresap, dicirikan oleh demam demam, sakit perut tak tertahankan, muntah, mabuk yang teruk.

Pesakit mungkin mengalami keadaan kejutan, kehilangan kesedaran, memerlukan campur tangan pembedahan. Selepas pembedahan diperhatikan di unit rawatan intensif.

Komplikasi yang serius, seseorang boleh mati daripadanya, disertai dengan campuran darah dalam najis, penurunan tekanan darah, peningkatan kadar jantung, kehilangan kesedaran, pucat kulit dengan peluh sejuk, sakit dan gopovolemik.

Seseorang dalam keadaan sedemikian memerlukan langkah-langkah resusitasi.

Ia dinyatakan dengan pelanggaran kerusi, sembelit, kecemasan abdomen, sakit, kehilangan kesedaran, mabuk yang teruk, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Untuk mengelakkan manifestasi negatif sedemikian, adalah perlu untuk mendiagnosis dan merawat penyakit pada peringkat awal.

Perubatan moden telah mencapai paras sedemikian rupa sehingga semasa pemeriksaan pencegahan dapat mendedahkan penyakit pada tahap pembentukan, pendekatan semacam itu akan memudahkan rawatan dan prognosis.

Punca penyakit

Doktor tidak mengasingkan penyebab penyakit yang tepat dan satu-satunya, dianggap penyakit ini disebabkan oleh beberapa faktor dalam agregat. Sekiranya pesakit mempunyai 3 atau lebih alasan yang digabungkan, maka risiko perkembangan patologi meningkat dengan ketara.

Makan makanan tidak sihat: berlebihan goreng, pedas, masam, asin, makanan cepat saji, sosej.

  • Penyalahgunaan tabiat buruk: alkoholisme, merokok, mengambil bahan kimia yang dilarang.
  • Kandungan rendah dalam diet serat, lebihan daging, produk roti.
  • Gangguan dyspeptik dalam bentuk perubahan sembelit dan cirit-birit.
  • Sembelit berterusan.
  • Kegemukan, obesiti, sindrom dislipidemik.
  • Pembentukan gas yang berlebihan.
  • Hypodynamia atau gaya hidup yang tidak aktif.
  • Kerja duduk.
  • Umur lebih dari 60 tahun.
  • Aterosklerosis umum arteri, termasuk usus.
  • Penyakit usus dan inflamasi.

Bolehkah saya melakukan kolonoskopi dengan diverticulosis?

Untuk mengenal pasti penyakit dengan betul, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan daripada pakar. Doktor akan mengumpul anamnesis, memeriksa secara terperinci semua aduan pesakit dan meneruskan pelantikan ujian.

Mengesyorkan untuk melakukan kajian klinikal dan makmal yang berikut:

  • Kira jumlah darah lengkap - dia akan menunjukkan penanda keradangan.
  • Analisis janin am - mencerminkan fungsi pencernaan usus.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut - akan mengesan protikan yang tidak normal.
  • Obd radiografi dengan kontras - membantu menilai kehadiran atau ketiadaan diverticula dan integriti gelung usus.
  • Kolonoskopi

Untuk memeriksa persekitaran usus dan membuat diagnosis yang tepat, tiub nipis dengan kamera pada akhir dimasukkan ke dalam dubur dan usus diperiksa dari bahagian dalam.

Hanya doktor yang boleh melakukan manipulasi ini dan berhati-hati agar tidak merosakkan usus.

  • Pencitraan resonans komputer dan magnetik diberikan dalam kes yang tidak jelas.

Tanda-tanda, tanda-tanda dan rawatan penyakit pada orang dewasa

Pada peringkat awal perkembangan, diverticulosis mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda dan gejala untuk masa yang lama, oleh itu, ia diklasifikasikan sebagai patologi usus yang berbahaya.

Penyakit itu sendiri boleh menunjukkan dirinya pada peringkat kemudian atau dalam kes-kes komplikasi, yang merumitkan dengan ketara dan meningkatkan tempoh rawatan.

Bagaimana saya boleh mengesyaki penyakit

Pesakit mungkin merasakan sakit di perut, yang sering tidak selesa di perut bawah, di kawasan iliac kiri.

Kesakitan itu menyakitkan atau menyendiri, ia mempunyai aliran yang panjang, ia menguatkan satu jam selepas makan.

Ia adalah tanda awal penyakit, pada mulanya bangku itu cair, menjadi pasty, mempunyai tints kekuningan, kemudian memberikan cara untuk sembelit yang berpanjangan.

Kecenderungan ini cenderung untuk berulang, mungkin dikelompokkan dengan darah, lendir, nanah - ini merupakan tanda tidak baik.

  • Kurang selera makan.
  • Mual

Bukan gejala biasa, tetapi mungkin menemani patologi.

  • Dorongan spontan untuk muntah.

Berlaku di peringkat kemudian dan dengan komplikasi.

  • Perasaan berat di dalam usus.

Ia berkembang terhadap latar belakang melemahkan lapisan otot usus dan bahagian peregangan dindingnya.

  • Kembung perut, kembung, kembung perut.
  • Dorongan palsu untuk buang air besar (tenesmus)

Nampaknya seseorang yang ingin pergi ke tandas, tetapi kotorannya tidak dibebaskan. Tenesmus dibentuk oleh kerosakan pada bahagian bawah usus besar.

  • Perasaan bahawa selepas tandas usus tidak dikosongkan sepenuhnya.

Jika sekurang-kurangnya satu gejala gejala yang sama berlaku, perlu segera merujuk kepada doktor untuk menentukan sebab dan menetapkan rawatan yang betul.

Adalah penting untuk diingati bahawa penyakit ini mungkin tertutup di bawah saluran lain saluran gastrousus atau mungkin berlaku dalam bentuk tersembunyi.

Bagi orang yang berisiko, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat penyakit ini

Terapi penyakit terdiri daripada kombinasi kaedah yang berbeza, pada peringkat awal mereka dirawat secara konservatif tanpa pembedahan.

Pada mulanya, pesakit berada di hospital dalam jabatan pembedahan atau gastroenterologi, dia ditetapkan diet yang betul, mematuhi rejimen hari dan terapi dadah.

Sekiranya proses itu dimulakan ke peringkat seterusnya, fungsi pencernaan secara aktif terjejas, komplikasi ditambah, kemudian menggunakan kaedah pembedahan, pembedahan laparoskopi atau pembedahan terbuka.

Antibiotik untuk diverticulosis

Ubat antibakteria adalah utama semasa rawatan diverticula, mereka melegakan keradangan, menghalang pertumbuhan dan perkembangan mikroflora patogenik.

Antibiotik ditetapkan dari hari pertama pengesanan penyakit, kursus, dos dan tempoh doktor. Mereka menghalang perkembangan komplikasi seperti abses, phlegmon, peritonitis.

Antibiotik ditetapkan dalam tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan. Kumpulan penisilin atau cephalosporins dari generasi yang berbeza adalah yang paling biasa digunakan.

Sebelum pelantikan anda perlu memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai reaksi alahan terhadap ubat dan kesan sampingan, apabila ia muncul, ubat dibatalkan. Antibiotik ditadbir secara intravena, intramuskular, atau dalam bentuk tablet.

Apa ubat-ubatan yang ditetapkan paling kerap:

  • Amoxiclav - penisilin, spektrum tindakan yang luas.
  • Metronidazole - pelbagai, ditambah dengan impak pada organisma intrasel paling mudah.
  • Ceftriaxone, cefotaxime - cephalosporins generasi ketiga.
  • Cefipim - suntikan cephalosporin generasi keempat.
  • Gentamicin - aminoglycosides.
  • Meropinem - karbapinem, rizab antibiotik.
  • Vancomycin - di hadapan kolitis ulseratif.

Selalunya gunakan kombinasi kumpulan ubat.

Ubat-ubatan untuk diverticulosis

Selain rawatan antibiotik, kumpulan ubat lain juga digunakan untuk rawatan, mereka ditetapkan bersama untuk menghapuskan gejala dan memulihkan fungsi saluran gastrousus.

  • Nonsteroidal anti-radang dadah.

Mereka dilepaskan untuk melegakan keradangan yang aktif, menghapuskan sindrom kesakitan: Ketorol, Nimesil.

  • Antispasmodik untuk normalisasi peristalsis: Drotaverin, papaverine, No-spa, Duspatalin.
  • Prokinetics antiemetik: Reglan, Metoclopramide.
  • Persiapan enzim membantu meningkatkan pencernaan: Pancreatin, Creon.
  • Pakej untuk melegakan sembelit jangka panjang: Duphalac, Forlax.
  • Untuk mengurangkan pembentukan gas: Espumizan.

Semua ubat-ubatan diresepkan dengan tegas secara individu oleh doktor yang hadir.

Pemakanan dan diet dengan diverticulum dengan sembelit

Pemakanan dan diet yang betul adalah bahagian penting rawatan diverticulosis. Diet perlu lengkap, seimbang, kaya dengan nutrien, perlu dimakan mengikut jadual supaya motilitas usus berada dalam keadaan teratur.

Ia perlu makan dalam porsi kecil 5 kali sehari, untuk menyelesaikan makan 4 jam sebelum waktu tidur dan jangan memakai pakaian yang ketat. Selepas makan, jangan melibatkan diri dalam aktiviti fizikal, mematuhi rejim kerja dan rehat.

Pastikan termasuk dalam diet:

Masak mereka tanpa susu, kerana produk tenusu meningkatkan pembengkakan dan pembentukan gas. Yang paling berguna adalah soba, barli, oat.

Bawa mereka setiap hari, doktor mengesyorkan makan bran untuk sarapan pagi untuk meningkatkan motilitas usus.

Masak mereka tanpa sup daging.

Ia kaya dengan nutrien, asid lemak, makro dan mikronutrien, lebih baik untuk mengisi mereka dengan salad sayuran segar. Jika pesakit bimbang tentang sembelit yang teruk, anda boleh minum sudu pencuci mulut mentega pada waktu pagi.

Ayam rebus kaya dengan protein yang penting semasa tempoh pemulihan.

Ikan rebus adalah baik untuk penghadaman.

  • Buah-buahan segar dan sayur-sayuran adalah komposisi vitamin yang bermanfaat.
  • Produk mengandungi serat: oat, roti, roti, alpukat, buah kering, kacang.
  • Perairan galian sedikit berkarbonasi, memikat, kefir.

Apa yang tidak boleh dimakan

Apa yang harus ditinggalkan sepenuhnya dengan penyakit ini:

  • Dari semua goreng, berlemak asin, pedas, masam.
  • Kami tidak mengecualikan makanan segera, mi dan kentang segera.
  • Dilarang roti putih dan tepung dan pasta.
  • Kami menahan diri dari kopi, teh kuat, alkohol, soda, jus pekat.
  • Kami tidak termasuk beras, semolina, coklat, sosej dan produk salai.
  • Kami tidak makan kebab, ikan berlemak, daging, kentang goreng, kek, pai, gulung.

Menu untuk minggu ini:

Ia bernilai bermula seminggu dengan produk tanpa lemak dan rendah lemak, sup sayur-sayuran, kentang tumbuk, bijirin tanpa susu, dan buah-buahan segar sesuai.

Dari sayuran, berikan keutamaan kepada sayur-sayuran, untuk hidangan sampingan anda boleh rebus kentang dengan salad musim panas, yoghurt atau buah dalam teh petang, dan beberapa jam sebelum waktu tidur - kefir dengan kue tart.

Anda boleh menambah produk daging, keju cottage untuk sarapan pagi atau oat, kemudian 50 gram kacang, untuk makan tengah hari mi atau sup kentang, bubur soba dengan bakso ayam.

Masa teh - teh dengan biskut atau biskut gandum, makan malam - kentang rebus, ditaburi dengan minyak zaitun dengan salad musim panas dan dada ayam, 3 jam sebelum waktu tidur - kompot buah atau yogurt kering.

Kami mula sarapan dengan bubur soba, kami minum teh, kami makan dedak, makan tengahari sup dengan potongan ayam, petang dan makan malam - sos epal tanah. Pada waktu tidur - kompot atau kefir dengan keropok.

Sarapan pagi - keju kotej dengan kismis dan kacang, makan tengahari - sup sayuran dalam sup ayam, kentang hiasan dengan ikan rebus, makanan ringan - 50 gram kacang, epal dan yogurt, makan malam - bubur soba dengan roll ayam.

  • Jumaat - sepenuhnya menumpukan diet buah.

Kami makan bran, pisang, kacang, epal, oat, bijirin.

Untuk sarapan bijirin atau keju cottage dengan kacang, makan tengahari - sup krim dengan hidangan sampingan kentang dan ikan. Snek petang - dedak dengan yogurt atau kefir, makan malam - bubur soba dengan ayam dan salad hijau, sebelum tidur - kefir atau kompos.

Jangan lupa tentang minum yang banyak, sehari, minum sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair.

Bagaimana untuk merawat penyakit ubat-ubatan rakyat

Infus dan herba herba yang paling sesuai untuk rawatan diverticulosis usus:

Bunga chamomile kering digunakan, koleksi siap sedia boleh dibeli di farmasi. Dua sudu bahan kering tuangkan 300 ml air mendidih, menegaskan 30 minit, sejuk, minum 50 ml 3-4 kali sehari.

Ramuan yang diperlukan: Dill kering, rosehips, daun nettle. Pengumpulan itu disediakan dalam perkadaran yang sama, 1 sudu teh setiap tumbuhan, tuangkan dua cawan air panas direbus, menegaskan 2 jam, ketegangan, minuman apabila diminta.

Melegakan keradangan, menghilangkan kembung, meningkatkan pembentukan gas. Satu sudu teh pekat segar tuang segelas air panas, kira-kira 90 darjah, menegaskan 30 minit, minum 2-3 kali sehari.

Diverticula usus - apa itu

Diet yang tidak betul, gaya hidup tidak sihat dan tabiat buruk membawa kepada gangguan saluran gastrousus, sembelit kekal dan masalah lain yang boleh menyebabkan perubahan patologi dalam struktur usus. Salah satu penyakit yang timbul dalam kes ini dipanggil diverticulosis dan dicirikan oleh penampilan diverticula pada dinding usus - pembentukan yang sama dengan kantung kecil.

Diverticula usus - apa itu

Punca-punca diverticulosis

Diverticula paling kerap muncul di kalangan orang dewasa (selepas 80 tahun) yang tinggal di negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang tinggi, iaitu salah satu punca utama perkembangan penyakit ini adalah kelebihan dalam diet daging, protein dan hidangan tepung. Mereka membawa kepada sembelit yang kerap dan, sebagai hasilnya, menonjolkan beberapa kawasan usus. Di samping itu, tumor boleh mempunyai sifat kongenital atau diperolehi, yang dikaitkan dengan patologi tisu penghubung. Biasanya, diverticulosis menjejaskan kolon, yang jarang dijumpai di kolon sigmoid, di bahagian lain usus diperhatikan dalam kes terpencil.

Gejala diverticulosis

Selalunya, penyakit ini adalah asimtomatik dan hanya didapati semasa pemeriksaan pencegahan. Gejala muncul hanya dalam seperlima pesakit, biasanya selepas perkembangan komplikasi. Tanda-tanda diverticulosis termasuk:

  • gangguan buang air besar - kebanyakannya sembelit, tetapi sesetengah pesakit mempunyai cirit-birit;
  • gas dan kembung;
  • nodul dan anjing laut yang menyakitkan, yang ditentukan dengan menguji rongga abdomen;
  • kesakitan watak spastik;
  • loya, muntah, menggelegak di perut, kembung.

Gambar klinikal diverticulosis pada permulaan simptom adalah seperti berikut. Pesakit mempunyai kerap, tetapi tinja yang keras dan kecil, yang disertai oleh pelepasan gas berbau busuk. Seseorang menjadi mudah marah, cepat letih, mempunyai gangguan tidur dan perubahan mood yang kerap.

Penyakit divertikular (diverticulosis)

Komplikasi diverticulosis

Walaupun penyakitnya sering tanpa gejala, ia boleh mengakibatkan kesan kesihatan yang serius.

Jadual Komplikasi yang mungkin diverticulosis.

Perbezaan diverticulosis dari diverticulitis

Satu lagi komplikasi diverticulosis - anemia kekurangan zat besi - tidak berkaitan secara langsung dengan gangguan usus, tetapi berlaku akibat pendarahan tersembunyi dari usus besar.

Rawatan akibat penyakit itu perlu ditetapkan oleh pakar - jangkitan rongga perut dihentikan oleh antibiotik, tetapi dalam beberapa kes pembedahan diperlukan. Dengan perkembangan mana-mana tanda-tanda komplikasi diverticulosis, adalah perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin, kerana sesetengahnya (khususnya, peritonitis dan halangan usus) boleh mengancam nyawa.

Rawatan itu perlu dilakukan oleh pakar.

Diagnosis diverticulosis

Diagnosis diverticulosis dibuat menggunakan kaedah berikut:

  • ujian darah dan coprogram untuk mengesan proses keradangan di dalam badan dan jejak darah dalam najis;
  • Irrigoscopy merujuk kepada pemeriksaan sinar-X dari usus menggunakan kontras;
  • kolonoskopi - pemeriksaan pembukaan rektum dengan tiub khas yang membolehkan anda menilai keadaan dinding usus dan mendedahkan pembentukan;

CT scan usus

Untuk mengenal pasti komplikasi diverticulosis, kaedah diagnostik tambahan digunakan, termasuk angiografi (untuk pendarahan dari pembukaan rektal), cystoscopy dan fistulography untuk mengesan fistula.

Dalam sesetengah kes, apabila perlu untuk menjelaskan diagnosis dan membezakan divertikula daripada tumor yang ganas atau malignan, pesakit menjalani laparoskopi dan biopsi.

Rawatan diverticulosis

Adalah mustahil untuk menghapuskan diverticula yang sedia ada dengan kaedah konservatif, tetapi adalah mustahil untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Diverticulosis yang tidak rumit dirawat di rumah, dengan terapi yang bertujuan untuk menormalkan fungsi usus dan menghalang pembentukan diverticulums baru.

Jika kesakitan hadir, pesakit dirawat sebagai antispasmodik - papaverine, no-shpa, dll. Dengan sembelit yang kerap, julap osmotik boleh digunakan (lac-tulosis paling kerap digunakan) - merangsang ubat-ubatan yang dilarang kepada pesakit dengan diagnosis ini, kerana mereka dapat meningkatkan tekanan usus dan menyebabkan kesakitan. Diverticulosis akut atau perkembangan komplikasi, pesakit ditempatkan di hospital dan antibiotik digunakan untuk melegakan proses keradangan. Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan diperlukan, di mana bahagian usus dikeluarkan.

Rawatan diverticulosis ubat-ubatan rakyat

Diverticulosis, yang tidak disertai dengan komplikasi, merespon dengan baik untuk rawatan dengan resipi tradisional. Untuk tujuan ini, infusi herba, decoctions dan produk tertentu yang mempunyai kesan yang bermanfaat pada saluran pencernaan digunakan.

    Flax. Flaxseed / minyak adalah ubat yang berkesan untuk sebarang penyakit usus, termasuk diverticulosis. Minyak menutupi dinding saluran gastrointestinal, melindungi mereka dari kesan negatif, dan benih tumbuhan membengkak apabila bersentuhan dengan kelembapan dan memudahkan pembersihan usus. Anda boleh mengambil wang bersama, satu sudu biji rami dan minyak setiap hari, dibasuh dengan air suam.

Benih Flax dan Minyak

Produk yang disyorkan untuk diverticula usus

Penggunaan ubat-ubatan rakyat harus digabungkan dengan terapi ubat, dan sebelum menggunakan mana-mana dari mereka, disarankan untuk berunding dengan doktor.

Cadangan am untuk diverticulosis

Dalam rawatan diverticulosis, peranan penting dimainkan oleh pemakanan yang betul dan pematuhan dengan cadangan umum, yang mengurangkan simptom penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi:

  • Di dalam diet perlu memasukkan kekacang, bijirin, kursus pertama, produk tenusu, sayur-sayuran segar dan buah-buahan yang telah dipelihara;
  • hadkan penggunaan produk dengan kandungan serat kasar - nanas, radishes, kesemak;

Makanan dengan diverticulosis

5 Tips untuk pencegahan diverticulosis usus

Pesakit dengan diagnosis "diverticulosis" kerap menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor dan mengambil coprogram untuk mengesan jejak darah tersembunyi. Prognosis untuk penyakit ini biasanya baik - dengan pemeliharaan langkah-langkah pencegahan dan pemakanan yang betul, diverticula tidak menyebabkan gejala atau komplikasi yang serius. Diverticulosis adalah bahaya kesihatan hanya selepas 80 tahun, apabila perubahan atropik bermula di dalam usus, tetapi anda tidak boleh melakukan ubat sendiri - jika anda mendapati diverticulum dalam usus, anda harus berjumpa doktor dan ikut sarannya.

Apakah diverticulitis usus dan bagaimana ia dirawat?

Diverticulitis usus adalah penyakit organ-organ di saluran penghadaman, yang paling mudah terdedah kepada usus besar (usus besar dan rektum), jarang usus kecil dan kerongkongan.

Selalunya orang mengalami diverticulitis selepas 40 tahun, kurang kerap kali orang muda dan kanak-kanak.

Dengan seks diverticulitis - wanita lebih cenderung untuk diverticulitis daripada lelaki.

Diverticulitis atau diverticulosis?

Sering kali, orang mengelirukan kedua konsep ini atau percaya bahawa mereka adalah sinonim, tetapi dalam kenyataannya ini tidak berlaku. Untuk memahami apa yang diverticulitis dan diverticulosis, mula-mula ia patut memahami apa yang diverticulum.

Diverticulum adalah pembentukan protrusi kecil di dinding usus kerana peregangan lapisan tertentu usus.

Kehadiran satu atau lebih diverticula tanpa tanda-tanda keradangan dalam seseorang disebut diverticulosis.

Tetapi keradangan diverticulum adalah penyakit, dan bukan hanya keadaan patologi, dan ia dipanggil diverticulitis.

Perbezaan antara konsep-konsep ini adalah sangat penting, kerana dalam kes pertama, rawatan tidak ditetapkan, dan dalam kedua, pembedahan mungkin diperlukan.

Jenis diverticula

Resipi E. Malysheva dari sembelit

Yang sayang saya, untuk menormalkan pencernaan dan najis, untuk menghilangkan sembelit, pil tidak mahal akan membantu anda, tetapi resipi yang paling popular dan lama terlupa. Rekod tidak lama lagi menghasilkan 1 sudu besar. sudu.

Punca-punca diverticulitis

Keradangan diverticulum terjadi disebabkan oleh faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi kesucian diverticulum (jisim fecal dapat terjebak di sana dan menyebabkan peregangan dinding di dalam usus).

Faktor-faktor ini termasuk:

  1. Kesesakan najis disebabkan oleh sembelit yang kerap. Tinja, untuk masa yang lama, berada di dalam usus, menjadi keras dan meningkat dalam jumlah. Ini menyumbang kepada pertumbuhan tekanan di dalam usus, oleh sebab itu dinding di tempat lemah mulai meregangkan. Lama kelamaan, najis sendiri juga memasuki diverticula yang terbentuk. Sekiranya diverticulum adalah genangan berterusan. Itu akan menyebabkan keradangannya.
  2. Jangkitan usus yang kerap. Mereka menyumbang kepada pembiakan bakteria di dinding diverticula, yang juga menyebabkan keradangan usus.
  3. Perubahan umur. Orang yang lebih tua menjadi lebih teruk, kerja usus, peristalsis melemahkan, peningkatan sembelit, penyakit usus semakin memburuk. Dan diverticula adalah tempat yang baik untuk perkembangan fokus inflamasi sebarang jangkitan.
  4. Pencerobohan cacing. Apabila cacing secara aktif parasit di dalam usus, mereka melemahkan sistem imun, menyumbang kepada berlakunya sembelit, membantu bakteria dalam pembiakan, yang menjadi persekitaran yang sangat baik untuk permulaan keradangan usus dan diverticulum.
  5. Kecenderungan keturunan. Ibu bapa boleh menghantar kelemahan dinding usus kepada anak mereka, yang sering membawa kepada pembangunan pelbagai diverticula. Dalam kes ini, penyakit itu akan lambat laun dirasakan, kerana orang itu masih mengalami jangkitan dan penyakit dalam hidupnya, dan ini boleh menjadi pencetus bagi diverticulitis.
  6. Pemakanan tidak seimbang. Jika seseorang menggunakan serat yang tidak mencukupi, memberi keutamaan kepada makanan berlemak, maka ususnya mula menderita. Sembelit boleh digantikan dengan cirit-birit, kolik berlaku, dan cepat atau lambat diverticulum menjadi meradang kerana diet sedemikian.

Gejala diverticulitis

Keradangan diverticulum mudah dikelirukan dengan banyak penyakit usus, serta dengan beberapa penyakit wanita sistem urogenital.

Namun masih ada gejala yang boleh membantu doktor menentukan diagnosis yang betul walaupun sebelum peperiksaan instrumental.

Gejala diverticulitis adalah seperti berikut:

  • Kesakitan abdomen dilokalisasikan di pesakit di sebelah kiri. Ia tidak lulus untuk masa yang lama, tidak tenang dan tidak bertambah, pada setiap masa menjadi sama dan sederhana yang kuat. Ia akan menguatkan apabila bersin, batuk atau ketawa, juga, jika anda berbaring di sebelah kanan anda. Jika anda menekan tangan anda di tempat sakit, dan kemudian tiba-tiba melepaskan, maka rasa sakit tiba-tiba akan meningkat dan kemudian kembali normal seperti sebelumnya.
  • Gangguan usus. Sembelit akan digantikan dengan cirit-birit, yang dikaitkan dengan kekejangan usus. Mencuba melindungi kawasan yang terjejas di dinding akan menyusut, menyebabkan genangan fesal, maka akan melemah dan cirit-birit akan muncul. Tuangan akan menjadi cecair. Kerana diverticulitis mengganggu penyerapan air dari usus, dan hampir semuanya tetap ada.
  • Peningkatan suhu. Dalam pesakit, keradangan akan menyebabkan suhu meningkat kepada 38 darjah, kadangkala lebih banyak.
  • Perut keras Di tempat divertikulum yang meradang, otot perut akan tegang untuk melindungi organ yang terjejas dari pengaruh luaran dan sakit (trauma, tekanan)
  • Darah dalam najis. Keradangan diverticulum sering disertai dengan pendarahan usus. Selalunya ia ada dalam bentuk yang sederhana - terdapat garis-garis darah, lendir merah pada tinja, kadang-kadang kotoran berwarna lebih gelap daripada yang sepatutnya. Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, pendarahan menjadi sangat kuat (apabila terdapat banyak diverticulums dan mereka berada di rektum), darah hampir mengalir dari usus, orang menjadi pucat, anemia diperhatikan.
  • Gejala mabuk. Mual dan muntah, kelemumur dan kelemahan sentiasa hadir dengan diverticulitis. Bergantung kepada kerumitan penyakit, mereka akan lebih atau kurang ketara.

Video

Komplikasi

Apa itu diverticulitis berbahaya, itulah yang paling penting. Lagipun, ramai yang berfikir bahawa duduk di ubat penahan sakit boleh mengatasi dengan sempurna tanpa pergi ke doktor. Tidak semestinya, mengubati diverticulitis tidak akan berfungsi dengan cara ini, sakit akan hilang sementara, tetapi sebabnya akan tetap dan terus meracuni tubuh dari dalam. Anda boleh mengatasi sendiri dengan rasa sakit, loya, dan sembelit, tetapi kekurangan rawatan boleh membawa kepada akibat yang lebih serius:

  • Fistula boleh muncul dan menembusi dari diverticulum ke organ-organ jiran sistem urogenital (terutamanya pada wanita), ini akan menyebabkan suppuration dan keradangan baru pada organ-organ lain, dan apabila penyakit itu diabaikan, mungkin wanita itu masih tidak subur.
  • Peritonitis Apabila diverticulum yang meradang pecah, semua kandungannya jatuh ke dalam peritoneum, yang tidak menjadi ciri seperti keadaan dan badan mula bertindak sangat mendadak kepadanya - keradangan berlaku dalam masa beberapa minit atau jam, dan jika ia tidak dikeluarkan dalam masa, maka ia akan membawa maut.
  • Pancang. Cicatrization dalam usus boleh membawa kepada pertindihan laluan, yang akan menyebabkan halangan usus, yang seterusnya dapat memperburuk proses keradangan, meningkatkan jumlah diverticula, dan bahkan menyebabkan penembusan dinding usus.
  • Menyusup peri colonic. Keradangan itu tidak kekal setempat dan mula menjejaskan organ-organ jiran, suatu penyusupan muncul di sekelilingnya, yang mudah terkeluar selama palpasi dan mengancam untuk menyebar ke kawasan yang luas.
  • Kanser Dengan ketiadaan rawatan yang berlanjutan, diverticulum yang meradang boleh menjadi tumor kanser, sel-sel yang akan semakin merebak melalui usus, dan bahkan dapat memberi metastasis ke organ-organ lain.

Diagnostik

Merujuk kepada ahli gastroenterologi, adalah perlu untuk memahami dengan jelas kepentingan kesaksian mereka dalam pengumpulan anamnesis. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mesti menetapkan peperiksaan instrumental yang berikut:

  • Ultrasound usus;
  • kolonoskopi usus (boleh digantikan oleh CT atau MRI mengikut petunjuk);
  • analisis klinikal darah dan air kencing;
  • coprogram;
  • analisis darah oktaf;
  • untuk wanita, pemeriksaan ginekologi;
  • Pemeriksaan sinar-X pada usus;
  • laparoskopi kadang kala sesuai.

Mengikut keputusan penyelidikan, doktor boleh menetapkan rawatan diverticulitis sendiri atau dengan pakar yang lebih khusus (proctologist, pakar ginekologi, pakar bedah). Untuk memilih rawatan yang betul, umur pesakit, kesihatan umum, kontraindikasi peribadi untuk ubat, kehamilan dan keadaan lain akan diambil kira.

Rawatan diverticulitis

Selalunya, doktor cuba untuk merawat ubat diverticulitis, dan pembedahan diambil hanya jika diverticulitis akut didiagnosis dengan komplikasi yang mungkin. Rawatan diverticulitis boleh berlaku di rumah atau di hospital jika terdapat sebab untuk ini.

Dalam setiap pilihan, diet dengan diverticulitis, ubat untuk rawatan gejala dan etiotropik diperlukan. Cara merawat diverticulitis akan memberitahu doktor yang menghadiri dan memilih dos semua ubat.

Diverticulosis kolon - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya

Diverticulosis adalah penyakit usus radang, yang disifatkan oleh pembentukan protrusions yang longgar di dindingnya. Orang yang lebih dewasa adalah tertakluk kepada penyakit berkaitan dengan penurunan ketahanan imun organisme kepada pelbagai faktor yang merugikan. Penyakit divertikular tidak disertai oleh gejala-gejala yang jelas, jadi dengan mudah boleh dikelirukan dengan penyakit lain dari usus. Mari lihat apa itu diverticulosis usus, apa gejala yang mungkin menunjukkan patologi dan rawatan apa yang harus digunakan untuk mendapatkan hasil yang baik.

Ciri-ciri diverticulosis dan penyebabnya

Diverticula biasanya berlaku di dinding mukus usus. Secara luar, mereka menyerupai hernia. Di samping usus, pembentukan seperti itu boleh berlaku di rongga perut dan kerongkongan. Penyakit ini berkembang seperti berikut: diet tidak sihat dan aktiviti fizikal yang rendah membawa kepada gangguan dalam motilitas usus. Ini menyebabkan kerapuhan abdomen, sembelit, peningkatan tekanan di dalam usus. Akibatnya, formasi menyakitkan muncul - diverticula.

Melemahkan otot usus usus melintang juga boleh mempengaruhi pembentukan diverticulum.

Menurut statistik, diverticula usus besar ditemui pada 70% pesakit. Dalam usus kecil, mereka terbentuk kurang kerap, dan di rektum mereka tidak dijumpai sama sekali.

Mekanisme terjadinya diverticulosis

Diverticulosis lebih terdedah kepada orang yang tinggal di negara maju. Penyalahgunaan doh daging makanan segera menyebabkan gangguan kepada organ pencernaan dan pembentukan kantung divertikular. Peredaran kembung, jangkitan usus, obesiti dan pengambilan ubat julap secara berkala menyumbang kepada pembentukan diverticulum.

Tekanan kuat pada dinding usus kerana perut kembung yang berterusan dan jisim fesal yang tertunda menyebabkan pembentukan kantong cembung.

Sebahagian besar poket divertikular dijumpai dalam kolon sigmoid. Ia mempunyai banyak selekoh dan diameter kecil berbanding dengan bahagian lain usus. Fungsi utamanya adalah pengumpulan dan pemadatan jisim tahi. Sekiranya saluran usus mengalami gangguan, tekanan pada koloni sigmoid meningkat, dindingnya meregang. Pada masa yang sama, terdapat peretasan saluran usus, kemerosotan peredaran darah, atrofi otot dan pergerakan usus yang terganggu, yang membawa kepada perkembangan diverticulitis sigmoid dan kolon distal.

Tanda-tanda diverticulosis

Diverticulosis usus disertai oleh gejala berikut:

  • mual, muntah;
  • penggantungan abdomen dan pembentukan gas;
  • kesakitan di perut kiri, di bahagian menaik yang betul, diperkecil selepas makan;
  • cirit-birit;
  • sembelit;
  • kehadiran di dalam jisim tahi kotoran dan kekotoran darah;
  • dorongan palsu untuk buang air kecil;
  • pendarahan usus.

Gejala-gejala yang tidak spesifik ini mungkin menunjukkan banyak penyakit lain dalam sistem pencernaan. Di samping itu, dalam 80% pesakit, decerticulosis berlaku dalam bentuk laten.

Selalunya, dalam 80% kes, bentuk diverticulosis kolon yang tidak rumit didiagnosis. Penyakit ini tidak disertai dengan tanda-tanda yang jelas, jika ada diverticula tunggal. Oleh itu, pesakit dengan diverticulitis tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan daripada doktor. Dalam sesetengah kes, doktor tidak dapat menubuhkan diagnosis yang tepat. Sering kali, pesakit didiagnosis dengan dysbacteriosis, dyskinesia usus besar, kolitis, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, diverticulosis tidak rumit usus besar masih boleh diakui oleh manifestasi sebagai paroki, sakit kesakitan di bahagian kiri abdomen, di bawah pusar dan di bahagian bawah.

Kesakitan mungkin mereda dengan sendirinya, dan mungkin, sebaliknya, meningkat selepas makan. Kadang-kadang rasa sakit boleh merebak ke tulang dubur, lumbar dan sacral, di kawasan gluteal dan pangkal paha.

Video:

Bahaya apa yang membawa diverticulosis?

Diverticulosis membawa kepada kerosakan usus yang teruk, dan ini seterusnya memerlukan beberapa komplikasi yang berbahaya, seperti:

  • Halangan usus;
  • Peritonitis;
  • Fistula;
  • Abscess;
  • Pendarahan usus dalaman;
  • Perforasi diverticular;
  • Phlegmon retroperitoneal.

Di samping komplikasi di atas, diverticulosis berbahaya kerana ia boleh membawa kepada perkembangan kanser di dalam usus.

Selalunya terdapat kes keradangan di kawasan diverticula. Fenomena ini disebut diverticulitis, disertai oleh gejala berikut:

  • Meningkatkan suhu badan;
  • Ketoksikan tubuh;
  • Demam;
  • Kesakitan abdomen;
  • Gangguan usus.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, rawatan diverticulosis harus bermula pada peringkat awal perkembangannya. Kaedah diagnostik moden membenarkan pengesanan patologi tepat pada masanya, dengan syarat seseorang itu memantau kesihatannya dengan teliti dan menjalani peperiksaan perubatan yang tetap untuk tujuan pencegahan.

Jika anda mendapati diri anda menunjukkan tanda-tanda diverticulitis, segera hubungi pakar untuk bantuan perubatan.

Diagnosis diverticulosis

Sebelum meneruskan rawatan diverticulosis, perlu menjalani satu siri langkah diagnostik untuk mengesahkan diagnosis. Pesakit ditetapkan prosedur berikut:

  • Ujian darah am;
  • Analisis tinja;
  • Irrigoscopy - pemeriksaan x-ray abdomen dengan agen kontras;
  • Kolonoskopi.

Untuk colonoscopy dan irrigoscopy, bersihkan badan terlebih dahulu. Dalam kes ini, serbuk Fortrans digunakan. Ejen kontras untuk irrigoscopy disuntik ke usus sigmoid-usus dengan enema.

Melalui selang tipis dengan kamera video, usus usus usus halus dilihat dengan teliti dalam jarak 1.5 m. Hos dimasukkan ke dalam dubur di bawah anestesia tempatan atau umum. Tempoh prosedur bergantung pada seberapa baik usus dibasuh.

Cara merawat diverticulosis

Pelan rawatan untuk diverticulosis dibuat berdasarkan keadaan umum pesakit, bentuk penyakit dan kehadiran komplikasi. Dalam kes apabila diverticulosis berlaku tanpa tanda-tanda dan didiagnosis secara rawak, pesakit ditetapkan diet dengan menggunakan lebih banyak kekacang, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan. Prasyarat ialah penggunaan 2 liter cecair (jika tiada kontraindikasi).

Seperti yang ditetapkan oleh doktor, probiotik, persediaan enzim dan produk meteorisme dibenarkan. Dalam kes perkembangan proses keradangan tanpa komplikasi yang serius dengan diverticulosis, rawatan pesakit luar boleh ditetapkan. Pesakit dilepaskan:

  • rawatan antibiotik;
  • Asid 5-aminosalicylic, persiapan dengan asid butyric;
  • ubat enzim - Motilium, Motilak, Domperidone, Pasagex, Metoclopromide;
  • julap - Normaze, Portalak, Romfalak, Duphalac, Goodluck, Lactulose Stad;
  • antispasmodics - No-shpa, Spasmol, Drotaverinum.

Dalam kes pembesaran diverticulosis di latar belakang rawatan dadah memerlukan kemasukan ke hospital pesakit dengan langkah-langkah diagnostik tambahan. Pesakit diberikan penyelesaian salin, penyelesaian glukosa. Jika pesakit telah mengalami 2 serangan diverticulosis, pembedahan diperlukan.

Pesakit lebih dari 40 dinasihatkan menjalani pembedahan walaupun selepas satu serangan diverticulosis!

Diverticulitis adalah penuh dengan komplikasi. Pembentukan adhesi, fistula, dan percambahan diverticulum dalam pundi kencing dan alat kelamin yang paling kerap diperhatikan. Pembentukan lubang melalui diverticula menyebabkan peritonitis dan pembuangan kotoran ke rongga abdomen. Pesakit mempunyai sindrom kesakitan akut di abdomen, peningkatan suhu badan, dan jangkitan darah mungkin bermula. Komplikasi sedemikian sekiranya pengesanan lewat atau ketiadaan rawatan boleh membawa maut. Untuk mengelakkan ini, pembedahan membuang sebahagian daripada kolon.

Kaedah rawatan moden, yang dikenali sebagai endoskopi laser, tidaklah lebih rendah daripada campur tangan pembedahan. Prosedur ini dijalankan melalui tiub nipis dengan laser perubatan dan kamera video untuk dikawal.

Makanan dengan diverticulosis yang tidak rumit

Kunci rawatan diverticulosis yang berjaya, di atas semua, adalah pemakanan yang betul. Penggunaan makanan kaya serat mempunyai kesan positif terhadap kerja organ pencernaan. Serat kasar menyumbang kepada pengikatan air di dalam usus, dengan itu mengurangkan tekanan pada dindingnya. Oleh kerana itu, massa usus tidak berlama-lama di dalam usus, dan toksin dihapuskan.

Bran gandum menjadikannya lebih mudah untuk mengurangkan tekanan usus dan meningkatkan jumlah chyme. Bran gandum diperkenalkan ke dalam diet secara beransur-ansur, bermula dengan 5-10 g, dengan masa meningkatkan bahagian menjadi 20-30 g. Kadar harian (2-4 sudu besar) mesti dicurahkan dengan segelas air mendidih dan dibenarkan untuk berdiri kira-kira setengah jam, kemudian mengalirkan air. Anda boleh mengambil bran dengan menambahkannya kepada bijirin, sup, sayur-sayuran, dan sebagainya. Mengambil bran pada bulan pertama diverticulosis boleh menyebabkan sakit perut. Dalam hal ini, disyorkan untuk menggunakan antispasmodik (No-shpa, Meteospazmil, Mebeverin, Bukopan) 400 mg 30 minit sebelum makan pagi dan petang.

Video berkaitan:

Terdapat persiapan yang siap dengan serat makanan yang tinggi, yang terdiri daripada biji benih psyllium. Ini termasuk Ispagol, Mukofalk, Fayberleks. Persiapan mengandungi serat pemakanan yang lembut, sehingga pesakit setelah mengambilnya tidak mengalami sakit perut dan kembung. Sebaliknya, mereka melegakan keradangan dan mengurangkan tekanan dalam usus, mempromosikan pembiakan lacto - dan bifidobakteria.

Serat diet dalam komposisi Mukofalk dadah melakukan kerja-kerja berikut:

  • Perlahan peralihan jisim makanan dari perut ke dalam usus untuk pencernaan yang lebih tepat;
  • Meningkatkan rembesan mukus di dinding kolon;
  • Meningkatkan kelikatan massa makanan dalam usus kecil;
  • Mereka mengikat air, mengurangkan tekanan pada dinding usus dan massa pelembab pelembab;
  • Meningkatkan proses penyerapan unsur surih dan vitamin dalam usus.

Makan hendaklah pecahan, dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Produk susu yang ditapai, bijirin yang rapuh, roti dedak atau tepung wholemeal, kaserol sayur dan sup, sup daging harus hadir dalam diet pesakit dengan diverticulosis. Tetapi ia disyorkan untuk mengecualikan roti dari tepung bertingkat tinggi, pasta, bubur nasi, daging lemak dan ikan, sosej, koko, kopi dan teh yang kuat, coklat, dan wain merah.

Menerima makanan yang kaya serat ditunjukkan dengan ketiadaan komplikasi. Adalah disyorkan untuk menggunakan serat pemakanan pada musim gugur-musim sejuk, kerana pada musim bunga dan musim gugur sebilangan besar sayur-sayuran, herba dan buah-buahan termasuk dalam diet.

Kaedah tradisional rawatan penyakit divertikular

Diverticulosis sering dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Meningkatkan keadaan usus yang membantu mencium oatmeat tebal. Ia membantu melegakan pembentukan gas, menormalkan najis dan menghilangkan kekejangan usus. Terutama jeli yang berfaedah pada usus sigmoid. Untuk membuat jeli oatmeat lakukan perkara berikut:

  1. Air bersih dengan suhu 45 darjah dicurahkan ke dalam bekas 3L;
  2. Tambah 155 ml susu masam;
  3. Jatuh tidur 500-550g oat.

Selepas itu, bekas itu dibiarkan di tempat yang hangat selama 48 jam untuk memburukkan, kemudian ditapis. Selebihnya di ayak dibasuh dengan 1.5 liter air dan dibiarkan selama 21 jam lagi. Campuran siap dibahagikan kepada 2 bahagian, meletakkan bahagian bawah dalam peti sejuk. Dari sedimen tebal dan masak jeli. Untuk melakukan ini, 10 sudu tanah dicampur dengan 600 ml air dan disejat di atas api. Pada akhir menambah garam dan mana-mana mentega. Jeli ini hebat untuk sarapan pagi.

Untuk meningkatkan kekuatan imun badan, pembekuan darah dan menghilangkan kembung perut menggunakan infusi pinggul dan benih dill dengan penambahan herba. Untuk menyediakannya di rumah akan memerlukan:

  • Benih Dill;
  • Rosehips kering;
  • Bunga chamomile kering;
  • Jelatang kering;
  • Motherwort.

Komponen digabungkan dalam perkadaran yang sama. 30 gram campuran selesai dituangkan dengan segelas air mendidih dan diselit selama tiga jam. Infusi siap dimakan dua kali sehari, 150 ml pada waktu makan. Kursus rawatan ialah 45 hari.

Satu lagi infusi yang berkesan untuk diverticulosis:

  • Chistotel - 1 jam;
  • Thyme - 2 jam;
  • Calendula - 2 jam;
  • Sporysh - 2hl.;
  • Burdock - 2hl;
  • Korovyak -3ch.;
  • Krushyna - 2ch. L.

Dua sudu besar campuran mencurahkan 0.5 liter air mendidih dan menegaskan malam. Pada waktu pagi, infusi itu ditapis dan diminum 4 kali sehari 20 minit sebelum makan. Kursus rawatan berlangsung selama 3 minggu, dan selepas itu istirahat selama seminggu diambil. Selepas rehat, terus menerima infusi.

Untuk membersihkan usus, anda boleh mengambil campuran epal dan bijirin gandum yang bercambah. Untuk mempersiapkannya, sebaiknya dimasukkan ke dalam pengisar dalam perkadaran yang sama irisan epal hijau dan bijirin gandum sprouted, mengisar. Produk siap dimakan pada pagi 300 g sebulan. Ini menyumbang kepada normalisasi kerusi.

Pencegahan diverticulosis

Oleh sebab diverticulosis dalam kebanyakan kes tidak dirasakan untuk masa yang lama, pakar menyarankan pesakit untuk mematuhi preskripsi pencegahan berikut:

  1. Makan dengan betul, memperkayakan diet anda dengan makanan yang tinggi dalam serat pemakanan;
  2. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari;
  3. Memimpin gaya hidup aktif, bermain sukan dan melakukan senaman untuk menguatkan otot abdomen;
  4. Masa untuk merawat gangguan pencernaan dan melawan jangkitan usus.

Adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan saluran usus setiap dua tahun untuk mengelakkan diverticulosis.

Diverticulosis adalah penyakit usus yang serius, komplikasi yang mengancam kesihatan dan kadang-kadang kehidupan seseorang. Diverticulosis agak sukar untuk dirawat, kerana mereka mendedahkannya dalam peringkat lanjut. Itulah sebabnya anda perlu mengawasi kesihatan, pemakanan dan menjalani gaya hidup yang aktif. Sekiranya penyakit itu dikesan, rawatan perlu dilakukan secara komprehensif - diet terapeutik perlu diikuti bersama dengan rawatan perubatan atau pembedahan. Hanya selepas itu pesakit menjangkakan prognosis yang menggalakkan.

Ulasan

Lyudmila. Saya mengalami diverticulosis pada usia 48 tahun. Selama setahun, saya mengalami sembelit dan cirit-birit. Lidah yang diluluskan, dilakukan pengairan untuk menjelaskan penyakit ini. Selepas mengesahkan diagnosis, dia dirawat dengan ubat-ubatan. Alpha-Normix, Zakofalk, Mukofalk, membuat enema. Beberapa bulan kemudian, diverticulosis sekali lagi membuatnya dirasakan. Kami menjalani pembedahan, kerana pada usia saya penyakit ini boleh mengancam nyawa. Selepas operasi saya berasa baik, saya mengikuti diet. Sembelit, cirit-birit, bengkak secara praktikal tidak mengganggu.

Anna Setahun yang lalu, pemeriksaan perubatan mendedahkan diverticulitis. Saya tidak mengutamakan gangguan pencernaan (cirit-birit sering diseksa), saya fikir ia adalah kerana diet yang tidak sihat, saya sering makan kering dan kering. Faedah dari diverticulum adalah sedikit dan semuanya berjalan tanpa pembedahan. Doktor menetapkan beberapa ubat - anti-radang, enzim, ubat penahan sakit. Juga melantik pemakanan. Makanan segera siap dibina, goreng, berlemak, asin dan pedas. Mula makan sayur-sayuran, buah-buahan, makan bubur, hidangan kukus. Rawatan itu membantu, tetapi doktor menasihatkan untuk diperiksa secara teratur untuk mengelakkan diverticulitis berulang. Saya berasa hebat, tidak berasa tidak selesa di dalam perut. Menunggu pemeriksaan berjadual.