Prognosis untuk kehidupan dengan sirosis di peringkat penguraian

Esophagus

Cirrhosis hati adalah penyakit yang sangat sukar dan rumit, di mana gejala-gejala, serta kesejahteraan pesakit, sebahagian besarnya bergantung kepada tahap perkembangan proses patologis ini. Dalam bidang perubatan, terdapat tiga tahap penyakit, yang pertama adalah pampasan, yang kedua adalah subcompensated, dan yang ketiga adalah decompensated.

Apakah sirosis hati yang decompensated

Tahap yang decompensated, yang terakhir, dianggap paling sukar. Sekiranya pada peringkat pertama dan kedua, penyakit ini masih dapat disesuaikan, dengan syarat semua cadangan dan preskripsi perubatan diikuti dengan ketat, maka tahap decompensated selalu berlaku dengan komplikasi yang sangat serius, tidak dapat diperbaiki, dan pesakit biasanya mati selepas waktu yang singkat.

Di hati pada peringkat penguraian, kehadiran tisu parut yang meluas dan kawasan nekrosis berlaku. Malah, organ yang mempunyai bentuk sirosis terdepresiasi hampir hancur sepenuhnya, dan dengan itu tidak dapat melaksanakan tugas yang diberikan kepadanya.

Punca sirosis

Dengan perkembangan penyakit itu, hati berubah, saiznya berkurangan, struktur organ berubah, tisunya menjadi lebih padat. Pada masa yang sama, banyak komplikasi yang membawa kepada hasil maut pesakit mula muncul dan berkembang pesat.

Cirrhosis dari peringkat pertama perkembangannya dengan kehadiran faktor-faktor tertentu dapat dengan cepat beralih ke fase dekompensasi.

Penyebab sirosis hati yang decompensated:

  • Pengambilan minuman beralkohol yang kerap dan berlebihan;
  • Kehadiran diet tidak wajar, kegagalan mematuhi sebarang diet;
  • Mengambil ubat narkotik dari sebarang jenis;
  • Interaksi yang kerap dengan mana-mana bahan kepunyaan kelas yang sangat berbahaya;
  • Kehadiran kegagalan jantung;
  • Rawatan ubat kepunyaan kelas yang kuat;
  • Kemoterapi;
  • Kehadiran jenis virus hepatitis;
  • Kehadiran pelbagai penyakit organ dalaman tanpa rawatan dan penyesuaian.

Gejala penyakit di peringkat dekompensasi

Dengan bentuk sirosis terdepresiasi, semua fungsi hati sangat merosot dan secara beransur-ansur berhenti sepenuhnya.

Tanda-tanda sirosis dalam peringkat decompensated:

  • Mengurangkan selera makan secara beransur-ansur, yang akhirnya hilang sepenuhnya dan orang itu mula menolak untuk mengambil makanan;
  • Perubahan dalam warna sklera, serta kulit, secara beransur-ansur memperoleh warna kekuningan;
  • "Titik hepatik" pada badan dan muka pesakit;
  • Perwujudan urat labah-labah pada permukaan seluruh tubuh bermula;
  • Kemerahan kulit telapak tangan, memperoleh pandangan tertentu, dengan peningkatan tempatan dalam jumlah suhu;
  • Penampilan gatal-gatal pada kulit, yang pada waktu malam sangat dipertingkatkan;
  • Kemunculan pendarahan dan hematoma yang ketara, dan sering terdapat pendarahan berat walaupun dengan kerosakan yang kecil, walaupun dengan kecederaan kecil kepada badan, seperti lebam sedikit;
  • Pembesaran urat dalaman yang kuat, terutamanya memberi kesan pada urat usus, jadi pesakit mempunyai masalah serius dalam sistem pencernaan;
  • Kemunculan kerap mual, yang biasanya disertai muntah;
  • Perubahan dalam struktur organ, saiznya, dan semasa palpation, meterai jelas dirasakan;
  • Peningkatan mendadak dalam jumlah limpa.

Kaedah rawatan

Rawatan apa-apa bentuk sirosis dijalankan dengan tujuan melambatkan atau menghentikan proses pembangunan patologi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit secara maksimum.

Program rawatan dalam setiap kes akan menjadi individu, kerana ia bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan keunikan kursusnya, tetapi, sebagai tambahan kepada persiapan perubatan untuk mengobati penyakit yang ada dan mencegah timbulnya komplikasi, dokter harus menetapkan pola makan khusus dan diet ketat khusus kepada pesakit.

Dalam bentuk pemeriksaan sirosis, hasil rawatan bergantung terutamanya kepada punca penyakit, serta ketepatan keperluan perubatan, termasuk batasan tekanan fizikal dan emosional, rawatan khusus, termasuk terapi antiviral dengan kehadiran hepatitis B dan C.

Dalam kes sirosis bentuk alkohol, pesakit biasanya ditetapkan ubat-ubatan khas yang termasuk kategori hepatoprotectors, yang dapat menghentikan proses pemusnahan sepenuhnya (dalam fasa pertama dan juga fasa kedua) jika pesakit berhenti mengambil alkohol sepenuhnya. Dalam kes penyakit hati bukan alkohol, diet khusus diberikan kepada pesakit secara serentak dengan terapi dadah.

Rawatan terhadap sirosis decompensated hati termasuk diet, serta rawatan ubat khas, tetapi, selain itu, orang juga memerlukan bantuan pakar bedah untuk melakukan rawatan pembedahan dan endoskopi. Walau bagaimanapun, jika pada peringkat pertama dan kedua dengan bantuan rawatan perubatan yang betul dan pematuhan yang ketat kepada diet yang sangat kerap hasil rawatan yang positif dapat dicapai, penyakit dalam tahap dekompensasi sangat sukar untuk melakukan terapi apa pun.

Transplantasi hati sering merupakan satu-satunya cara untuk merawat sirosis dalam peringkat penguraian, tetapi teknik ini tidak selalu membawa hasil yang diharapkan dan membolehkan anda menghentikan perkembangan penyakit ini.

Prognosis untuk sirosis

Malangnya, pada tahap penguraian, prognosis untuk perkembangan penyakit ini dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan, kerana penyakit itu hampir selalu disertai oleh pelbagai komplikasi serius. Pesakit mempunyai penurunan dramatik dalam tahap albumin, yang, yang melanggar fungsi hati dan kehadiran hipertensi jenis portal, biasanya membawa kepada hakikat bahawa cecair mula berkumpul di dalam badan pesakit, menyebabkan edema yang serius, terutamanya di bahagian perut dan bahagian bawah.

Pada peringkat penguraian, hati hampir sepenuhnya terhenti untuk menghasilkan koagulan yang diperlukan untuk badan. Dalam limpa kerana peningkatan yang kuat dalam saiznya, sintesis platelet terhenti. Keadaan ini membawa kepada fakta bahawa pesakit mula sering muncul pendarahan dari mulut dan hidung, dari usus, perut atau esofagus, serta dari organ lain, termasuk tersembunyi. Hati secara beransur-ansur mengeras dan tisunya mengalami nekrosis.

Kebanyakan pesakit juga mengalami perubahan dalam keadaan mental mereka, yang disebabkan oleh ammonia dan bahan toksik lain yang memasuki otak. Ini membawa kepada kemurungan, kemudian kepada kesedaran pesakit, dan kemudian kepada koma, yang hampir 80-100% menyebabkan kematian pesakit.

Komplikasi cirrhosis hati decompensated

Apabila penyakit berkembang menjadi fasa dekompensasi, komplikasi serius mula muncul, yang dalam kebanyakan kes tidak sesuai dengan kehidupan dan cepat membawa kepada kematian pesakit.

Komplikasi penyakit pada peringkat penguraian:

  • Hipertensi Portal;
  • Pelbagai gangguan mental;
  • Semua kemungkinan neoplasma malignan;
  • Penampilan pelbagai dan pendarahan dalaman yang kerap, sering menyebabkan anemia teruk pelbagai jenis;
  • Ascites;
  • Kemunculan coma hepatik.

Perkara penting ialah pada tahap terakhir sirosis dan kadang-kadang semua komplikasi yang mungkin dapat diperhatikan sekaligus.

Sebagai peraturan, dalam semua pesakit yang mengalami sirosis decompensated, penampilan perdarahan dalam sistem gastrointestinal diperhatikan, yang dikaitkan dengan kehadiran urat varikos dalam organ sistem pencernaan, serta peningkatan tekanan dalam sistem portal. Walau bagaimanapun, pendarahan boleh menjadi hidung, serta dari mulut, dan pada wanita - rahim. Pendarahan dalaman sering menyebabkan kematian pesakit.

Seringkali komplikasi asites adalah pemenuhan sebarang jangkitan, mengakibatkan peritonitis, yang merupakan keadaan yang sangat serius, juga sering menyebabkan kematian.

Berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini

Ramai orang bertanya, apa istilah kehidupan pesakit apabila mengesahkan diagnosis sedemikian? Sebagai peraturan, hampir semua perkara di sini bergantung pada jenis komplikasi yang ada dalam penyakit ini dan betapa sukarnyanya.

Jika di kawasan peritoneum terdapat pengumpulan cecair atau sirosis dalam tahap decompensation yang rumit oleh ascites, maka prognosis untuk kehidupan pesakit tersebut tidak lebih dari 3 tahun. Apabila pesakit mempunyai encephalopathy hati sebagai komplikasi, dalam kebanyakan kes kematian berlaku dalam tempoh satu tahun. Sekiranya pesakit direndam dalam koma, maka kematian berlaku dengan cepat, secara literal dalam 2 - 3 bulan.

Satu perkara penting ialah untuk mengesan analisis biokimia pesakit darah dan perubahan mereka, kerana sesetengah nilai boleh menunjukkan permulaan kematian yang paling awal. Petunjuk utama dalam kes ini boleh dianggap sebagai albumin dan natrium. Sekiranya nilai albumin dikurangkan kepada 2.5 mg, dan penunjuk natrium sehingga 120 mmol / l, ini menunjukkan kebarangkalian kematian yang tinggi tidak lama lagi.

Sirosis hati yang hilang

Sirosis hati decompensated: gejala dan rawatan

Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sirosis hati yang decompensated adalah keadaan patologi yang berbahaya, akibatnya organ itu luka parah dengan penggantian penuh tisu sihat. Proses ini membawa kepada kemusnahan struktur, yang menjejaskan ciri-ciri fungsi negatif. Apabila ia berlangsung, hati berhenti melaksanakan fungsi asas, yang menyebabkan kegagalannya.

Adalah penting bagi pesakit yang mengalami luka seperti organ untuk memberikan bantuan perubatan yang betul, tindakan yang bertujuan untuk penyelenggaraan umum badan. Sirosis hati yang decompensated tidak boleh dirawat. Kebarangkalian kelangsungan hidup dipelihara semasa pemindahan organ.

Decompensated Cirrhosis: Basic Information

Ciri proses patologi adalah ketiadaan manifestasi klinikal yang jelas di peringkat awal pembangunan. Gejala pertama muncul sebagai patologi yang berlangsung. Dalam amalan perubatan, terdapat tiga peringkat utama penyakit:

  1. Pampasan. Tahap awal patologi ditentukan oleh ultrasound dan analisis biokimia darah. Badan melakukan tujuan fungsinya. Kesan terapeutik yang betul menghentikan perkembangan patologi;
  2. Subcompensated. Pada peringkat ini, mencatatkan manifestasi klinikal yang teruk, badan secara beransur-ansur kehilangan tujuan fungsinya. Tidak ada komplikasi, yang meningkatkan kemungkinan hasil positif;
  3. Decompensated. Pada peringkat ini, proses tidak dapat dipulihkan berlaku di dalam badan, disertai oleh penggantian lengkap tisu penghubung yang sihat. Pada pemeriksaan, parut adalah tetap di dalam organ, fungsi utama tidak dilakukan.

Penyakit pada tahap perkembangan terakhir, apakah itu dan apakah bahaya proses yang sedang berkembang pesat?

Ijazah terakhir disertai dengan kematian hampir semua sel. Tubuh dikelilingi oleh keradangan akut, fungsi-fungsi ini diremehkan. Darah tidak dibersihkan, yang menyebabkan keracunan seluruh organisma.

Decompensation dicirikan oleh manifestasi klinikal yang jelas, pendarahan subkutaneus diperhatikan dalam pesakit, penyimpangan dari sistem saraf pusat tidak dikecualikan. Seseorang mengalami gangguan mental yang teruk. Gejala amnesia, perkembangan halusinasi dan koma tidak dikecualikan.

Etiologi penyakit ini

Apakah sirosis provokatif yang telah mengalami decompensated? Keadaan dan penyakit berikut boleh mencetuskan perkembangan proses patologi yang teruk:

  • penembusan ke dalam badan virus dan agen berjangkit. Di bawah pengaruh mereka perkembangan jenis hepatitis C dan B diperhatikan;
  • hepatitis autoimun: di bawah pengaruh proses ini, tubuh menganggap sel dan enzimnya sendiri sebagai bahan yang berpotensi berbahaya, dan memulakan fasa pemusnahan aktif mereka;
  • penggunaan berlebihan produk alkohol menyebabkan kematian sel-sel hati yang sihat secara beransur-ansur, yang disertai dengan perkembangan proses tidak dapat dipulihkan;
  • penagihan dadah: toksin dan sebatian berbahaya yang membentuk dadah, membawa kepada kerosakan teruk pada organ penuras;
  • pengambilan ubat yang panjang dan tidak terkawal;
  • gangguan dalam fungsi saluran empedu;
  • kesesakan vena.

Sirosis hati decompensated berkembang di bawah pengaruh pendedahan sistematik kepada faktor-faktor yang merugikan. Kebanyakan orang tidak memberi perhatian kepada kelalaian umum dan terus mengabaikan masalah tersebut. Akibat dari proses ini adalah kerosakan teruk dan tidak dapat dipulihkan kepada badan, dengan kehilangan sepenuhnya fungsi fungsinya. Dengan patologi ini, orang hidup tidak lebih daripada 5 tahun, dengan syarat mereka mematuhi semua cadangan doktor dan penggunaan terapi penyelenggaraan yang kerap.

Manifestasi klinikal sirosis

Bagaimana untuk mengenali sirosis dalam peringkat penguraian? Tidak mustahil untuk mengabaikan tanda-tanda klinikal yang jelas. Tahap ini dicirikan oleh perubahan yang serius dalam tubuh, yang disertai oleh:

  • sakit dalam penyetempatan hati. Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza, bergantung kepada keterukan lesi;
  • penurunan tajam dalam berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • kehilangan kekuatan dan mengantuk berterusan;
  • ketidakseimbangan emosi;
  • gangguan sistem pencernaan (belching, loya dan muntah);
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • kulit gatal;
  • bengkak;
  • pengumpulan cecair dalam peritoneum (ascites);
  • kemerahan telapak tangan;
  • perubahan warna kulit yang sihat kepada warna kuning;
  • hematomas dan pendarahan di bawah kulit, tanpa kecederaan traumatik.

Pada wanita, gejala gangguan sistem pembiakan direkodkan. Terdapat gangguan kitaran haid dan perubahan tahap hormon. Pada lelaki, terdapat peningkatan mendadak pada kelenjar susu, penurunan rambut di kawasan kemaluan dan ketiak. Atrofi keteraturan tidak dikecualikan.

Komplikasi proses patologi

Sirosis hati decompensated disertai oleh pelbagai komplikasi. Pesakit mempunyai pendarahan gastrousus dan esophageal. Dengan perkembangan mereka, seseorang memerlukan transfusi darah kecemasan. Pendarahan disebabkan oleh urat varikos dan tekanan tinggi.

Komplikasi utama termasuk:

  1. Ascites Sejumlah besar cecair berkumpul di rongga abdomen seseorang. Cirrhosis dengan asites memerlukan perhatian khusus dari kakitangan perubatan. Keadaan pesakit mesti dipantau dengan teliti dan, apabila cecair berkumpul, ia mesti dipam keluar;
  2. Peritonitis Proses keradangan di rongga perut, disertai dengan sakit akut, suhu badan tinggi dan penurunan tahap peristalsis usus;
  3. Ensefalopati hepatik. Pesakit telah mencatatkan gangguan emosi dan penurunan tahap kecekapan. Lama kelamaan, terdapat keabnormalan mental yang teruk, disertai dengan kekurangan.

Komplikasi kekurangan hepatik meningkatkan kemungkinan kematian. Semasa perkembangan mereka, semua tindakan kakitangan perubatan bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum pesakit.

Bagaimana untuk mengatasi penyakit ini

Rawatan sirosis hati bergantung kepada keadaan umum pesakit dan faktor yang berkaitan, termasuk tahap kerosakan organ. Kaedah terapi asas termasuk:

  1. Transfusi albumin dilakukan dengan kandungan molekul protein yang rendah.
  2. Penerimaan dadah berasaskan besi (Sorbifer, Tradiferon): terapi dilakukan dengan perkembangan anemia (anemia).
  3. Mengurangkan pengambilan cecair harian. Pematuhan peraturan ini adalah sesuai dalam perkembangan edema dan asites. Pesakit perlu mengkaji semula diet dan mengurangkan jumlah garam yang digunakan. Ada kemungkinan penggunaan ubat diuretik (Canephron, Nefropil);
  4. Penerimaan antibiotik spektrum luas (Ceftriaxone, Amoxiclav). Ia dilakukan apabila agen berjangkit memasuki badan. Terapi suplemen dengan hepatoprotectors (Essentiale, Phosphogliv) untuk mengekalkan hati.
  5. Pemakanan yang betul. Diet dalam kes sirosis hati dalam peringkat dekompensasi adalah komponen utama kesan terapeutik. Pesakit perlu memunggah organ sedapat mungkin dengan cara makanan semulajadi dan ringan (bijirin, sayuran, buah-buahan).

Skim rawatan sirosis pada peringkat penguraian boleh berbeza-beza, bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Pada peringkat terakhir pembangunan, adalah dinasihatkan untuk menjalani pemindahan organ. Walau bagaimanapun, hasil positif tidak selalu berlaku, kebarangkalian prognosis yang sesuai diperhatikan dalam 45% kes.

Pembedahan dijalankan selepas pemeriksaan lengkap badan. Sekiranya keadaan itu kritikal, operasi itu tidak sesuai. Tidak mustahil untuk mengimbangi fungsi hati walaupun melalui pemindahan.

Ramalan dan kadar kelangsungan hidup

Berapa banyak orang yang tinggal dengan sirosis hati pada peringkat terakhir pembangunan? Ini adalah proses yang semata-mata individu, bergantung kepada ciri-ciri organisma dan komplikasi. Dalam 20% kes, terdapat kadar kelangsungan hidup lima tahun. Sekiranya pesakit berjaya hidup selama 5 tahun, kebarangkalian perpanjangan hayat tetap pada masa yang sama.

Dengan perkembangan asites, kadar survival adalah 25%. Dengan komplikasi seperti itu, jangka hayat purata adalah 3 tahun, tertakluk kepada terapi penyelenggaraan.

Berapa banyak yang hidup dengan perkembangan encephalopathy? Ini adalah kerosakan otak yang teruk yang mengakibatkan kematian cepat. Purata jangka hayat tidak lebih daripada satu tahun.

Sirosis hati: sirosis decompensated adalah penyakit yang serius dan tidak dapat diubati. Kebanyakan kematian disebabkan oleh perkembangan pesat komplikasi yang muncul di latar belakang proses patologi. Berapa banyak orang akan hidup bergantung kepada makanan, kehadiran tabiat buruk dan pematuhan arahan doktor.

Cirrhosis hati

Kelainan pada hati mempengaruhi seluruh kehidupan seseorang. Mana-mana jenis sirosis boleh membawa maut. Untuk maklumat lanjut tentang penyakit dan kaedah diagnosis, lihat video:

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis hati pada peringkat yang berlainan

Bagi kebanyakan orang, frasa "Anda mempunyai sirosis hati" terdengar seperti hukuman dari mulut doktor. Sesungguhnya, kehadiran penyakit maut ini menjadikan pesakit segera berfikir tentang berapa tahun seseorang dengan sirosis boleh hidup?

Walaupun fakta bahawa mustahil untuk sembuh dari penyakit ini, prognosis sirosis hati tidak boleh selalu dipanggil mengecewakan. Gambar klinikal dan perjalanan lanjut penyakit selepas mengenal pasti penyakit ini bergantung pada gaya hidup pesakit, diet, dan pelaksanaan semua cadangan doktor yang ditetapkan. Oleh itu, jika anda, setelah mengetahui tentang diagnosis anda, mula mengganas doktor dalam keadaan panik dan cuba bersungguh-sungguh untuk mengetahui daripadanya berapa banyak mereka hidup dengan sirosis, anda mungkin tidak mendapat jawapan yang tepat.

Masa harapan hidup dalam sirosis hati tidak bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya penyakit.

Selepas mengesan sirosis, proses penggantian hepatosit dengan tisu berserabut, yang diaktifkan semasa penyakit ini, boleh dihentikan. Dalam kes ini, semua sel hati yang dapat dipelihara dengan bantuan rawatan yang kompeten dan manipulasi yang berkaitan akan melaksanakan fungsi orang mati.

Walau bagaimanapun, persoalan berapa lama orang mati daripada sirosis terus membimbangkan ramai pesakit. Untuk memahami keseriusan keadaan anda, anda perlu bergantung pada beberapa faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit, iaitu:

  • Tahap komplikasi.
  • Punca penyakit ini.
  • Umur pesakit.
  • Cara hidup
  • Dieting.
  • Kehadiran penyakit selari.
  • Keadaan umum badan.

Berapa banyak orang yang tinggal dengan sirosis yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza?

Untuk memulakan, kita dapati sirosis boleh diberi pampasan, decompensated dan sub-compound mengikut keterukan.

Pampasan bermaksud pemeliharaan majoriti hepatosit, yang mampu melaksanakan bukan sahaja fungsi mereka, tetapi juga menggantikan kerja sel mati. Berapa lama seseorang boleh hidup dalam kes ini bergantung kepada faktor kecil, tetapi, sebagai peraturan, separuh daripada pesakit yang tidak mempunyai sirosis hidup selama 6-7 tahun. Dan kerana ini adalah penyakit yang mematikan, ini adalah petunjuk yang baik.

Sirosis subcompensated adalah pengurangan sumber hepatosit, yang menjadikan mustahil hati berfungsi normal. Terdapat gejala penyakit yang ketara, seperti loya, penurunan berat badan, berat badan. Pada tahap sirosis ini, seseorang boleh hidup selama kira-kira lima tahun.

Bagi peringkat terakhir - dekompensasi, ia menyebabkan keadaan yang lebih serius seseorang disebabkan oleh perkembangan komplikasi. Pada tahap ini perkembangan penyakit hampir tidak ada sel-sel aktif yang tetap, kerja organ sangat sukar. Hidup dengan diagnosis yang sama tidak lebih daripada tiga tahun. Tetapi hari ini terdapat kaedah yang sangat produktif untuk merawat tahap terakhir sirosis hati - pemindahan organ. Kerana, pada peringkat penguraian, rawatan ditetapkan tidak banyak untuk menghilangkan penyakit ini, untuk meringankan keadaan sakit parah, satu-satunya cara radikal untuk memanjangkan hidupnya adalah pemindahan.

Sebahagian daripada organ untuk pemindahan boleh diambil dari saudara pesakit. Tetapi lebih kerap, hati orang yang mati itu dipindahkan ke penerima.

Tanda-tanda utama untuk pemindahan hati:

  • Sirosis yang teruk.
  • Pendarahan gastrik.
  • Ascites
  • Mengurangkan jumlah albumin dalam darah.

Oleh kerana keadaan di atas membawa risiko kematian yang sangat tinggi, pemindahan hati adalah satu-satunya cara untuk memanjangkan umur seseorang yang sakit. Salah satu operasi yang paling sukar adalah pemindahan hati orthotopic, yang terdiri daripada tiga peringkat utama:

  1. penyingkiran hati dari penderma;
  2. penyingkiran hati dalam penerima;
  3. memfailkan organ kepada penerima.

Komplikasi sirosis

Apakah prognosis sirosis rumit? Sifat komplikasi diri mereka, yang diberikan di bawah ini, memainkan peranan penting dalam hal ini.

  • Pendarahan vena bahagian distal kerongkong.
  • Ascites
  • Ensefalopati hepatik.
  • Kegagalan hepatik.
  • Mengurangkan aliran darah.
  • Perubahan haid.

Pendarahan dalaman

Komplikasi yang paling berbahaya, di mana kadar kematian kira-kira 40%, dianggap sebagai pendarahan dalaman esofagus atau usus. Faktor ini adalah penyebab utama kematian dalam sirosis hati.

Ascites

Komplikasi ini adalah salah satu manifestasi dropsy dalam sirosis hati. Ia muncul kerana beberapa sebab:

  • Pembentukan kelenjar limfe yang berlebihan dalam tisu hati.
  • Peningkatan kebolehtelapan vaskular hepatik.
  • Tekanan tinggi dalam kapal hepatik.
  • Kegagalan buah pinggang.

Hipertensi portal adalah komplikasi biasa dari sirosis hati, yang menyebabkan asites.

  • Peningkatan perut dan kelumpuhannya.
  • Kemunculan hernia (umbilical, inguinal, femoral).
  • Apabila mengetuk perut (perkusi), bunyi yang membosankan terdengar, manakala dalam orang yang sihat ia adalah sonorous.

Untuk mendiagnosis asites, doktor harus menemubual pesakit, memeriksa sejarah dan menjalankan pemeriksaan. Selepas itu, ia akan menjadi jelas sama ada perlu untuk menggunakan kaedah lain - cecair cecair. Ini dilakukan hanya jika terdapat risiko jangkitan atau kanser hati.

Sekiranya jangkitan masih menjadi cecair ascitic, komplikasi yang tidak kurang berbahaya mungkin akan timbul - peritonitis.

Oleh itu, kita melihat bahawa ascites juga boleh mempunyai komplikasi yang akan menyebabkan kematian tanpa campur tangan perubatan kecemasan. Dengan asites, sirosis hati tidak hidup lebih dari dua atau tiga tahun, tetapi angka ini berbeza dalam 25%. Baki 75% mati lebih awal.

Ensefalopati hepatik

Untuk rawatan hati, pembaca kami telah berjaya menggunakan Leviron Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ia adalah gejala yang agak berat dan, bergantung kepada peringkat penyakit, ramalan jangka hayat mungkin berbeza-beza. Secara umumnya, kebanyakan pesakit dengan sirosis, di mana komplikasi menyebabkan encephalopathy, mati dalam masa 1-2 tahun. Oleh itu, semakin sukar tahap penyakit, semakin kurang masa seseorang itu.

Tahap ensefalopati yang paling sukar dan berbahaya adalah koma hepatik, di mana bukan sahaja sintesis protein terganggu, tetapi juga keupayaan untuk meneutralkan bahan toksik, produk metabolisme ammonia, hilang.

Tanda-tanda yang menunjukkan pendekatan koma

  • Meningkatkan suhu badan.
  • Disorientasi dalam masa.
  • Mengantuk.
  • Perubahan tajam keadaan emosi.
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan.

Enfalopati progresif, yang berkembang pesat disebabkan oleh penyakit manusia, sirosis hati, membawa kepada keadaan koma. Gejala awal koma ialah:

  • Keadaan tidak sedarkan diri.
  • Pertama, reaksi terhadap rangsangan hadir, tetapi tidak lama lagi hilang sepenuhnya.
  • Pesakit secara automatik berpaling dari sumber cahaya.
  • Leher, anggota badan yang tegar.
  • Pada menghadapi emosi yang hilang.
  • Manifestasi refleks patologi Babinsky, Zhukovsky dan Gordon.

Jika seseorang tidak keluar dari koma, keadaan mungkin berlaku yang menunjukkan kematian telah berlaku. Dalam kes ini, tindak balas kepada cahaya hilang sepenuhnya, murid-murid dilebarkan dan para pengangkut menjadi lumpuh. Kematian berlaku akibat pemberhentian pernafasan.

Cirrhosis hati

Punca sirosis sangat besar. Semua faktor dan penyakit yang mempengaruhi sel-sel hati lambat laun boleh membawa kepada masalah yang lebih serius. Selepas struktur organ penting dipecahkan, dan fungsi utama tidak dilakukan dengan betul, orang itu menghadapi penyakit yang tidak dapat sembuh. Jadi apakah punca utama sirosis?

  • Alkohol.
  • Hepatitis B kronik dan C.
  • Hepatitis toksik.
  • Gangguan metabolik.
  • Steatohepatitis bukan alkohol.
  • Kecenderungan keturunan.
  • Penyalahgunaan bahan kimia dan dadah.
  • Parasit.

Ada kemungkinan untuk menyenaraikan untuk masa yang lama penyebab yang menyebabkan sirosis dan gejala-gejalanya, tetapi selepas diagnosis telah dibuat, semua perhatian dan kekuatan anda harus diarahkan untuk memerangi penyakit yang sedia ada.

Seperti yang anda faham, semuanya bergantung kepada pesakit sendiri dan sikapnya terhadap penyakit ini. Jangan tanya berapa tahun anda boleh hidup dengan sirosis, tetapi tanya apa yang perlu dilakukan untuk memperbaiki keadaan anda dan lakukan segala yang mungkin untuk memanjangkan fungsi asas hati anda. Dengan betul berkata, cara terbaik untuk menyembuhkan bukan untuk mendapatkan sakit. Tetapi jika ternyata penyakit itu masih terperangkap dengan anda, lakukan segala yang mungkin untuk meringankan keadaan anda.

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis hati

Jangka hayat dengan sirosis hati bergantung kepada keparahannya, mengenai jenis sirosis, terapi dan ciri-ciri gaya hidup pesakit. Selalu ada peluang untuk memanjangkan hayat.

Dengan sirosis alkohol

Cinta alkohol tidak hanya hilang dan sirosis alkohol sering kali menjadi pembayaran untuk keseronokan. Lebih-lebih lagi, kira-kira 50% daripada kes sirosis disebabkan oleh mabuk alkohol kronik.

Secara paradoks, jangka hayat dengan sirosis alkohol mungkin lebih lama daripada dengan jenis sirosis lain. Tetapi ia bergantung kepada sama ada seseorang menggunakan alkohol atau tidak. Jika anda menyerah alkohol, anda boleh hidup dari 7 hingga 10 tahun (untuk wanita, nombor adalah satu atau dua tahun kurang). Jika pesakit tidak menolak etanol, angka itu akan dua kali kurang.

Dalam kes-kes sirosis alkohol, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit secepat mungkin. Ini akan menambah beberapa tahun lagi untuk hidup.

Hepatitis dengan sirosis

Cirrhosis adalah salah satu akibat yang paling teruk dari perkembangan hepatitis C. Secara umum, dengan hepatitis, anda boleh hidup dengan aman selama 20 dan 30 tahun, tetapi jika ia rumit oleh sirosis, kehidupan akan lebih pendek oleh beberapa tahun. Sekali lagi, semuanya bergantung kepada diet, gaya hidup dan diagnosis. Cirrhosis berkembang pada pesakit dengan hepatitis oleh kira-kira 15-20 tahun penyakit, selepas itu seseorang boleh hidup 6-7 tahun lagi.

Jangka hayat dengan sirosis sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat di mana penyakit itu dikesan. Empat daripada mereka dibezakan:

  • Preclinical. Dalam tempoh ini, kapilari organ mula merosakkan. Sekiranya penyakit ini ditemui dalam tempoh ini, anda boleh hidup 10 tahun, dan 20 tahun.
  • Sirosis dipertimbangkan. Dalam tempoh ini, kebanyakan hepatosit, yang menjalankan fungsi mereka dan menggantikan fungsi sel-sel mati, masih utuh. Panjang umur bergantung kepada faktor tambahan, seperti preskripsi ahli gastroenterologi, diet, dan penolakan alkohol. Kebanyakan pesakit hidup dari 6-7 tahun dan lebih lama. Jika kita menganggap bahawa penyakit ini membawa maut, maka itu tidaklah buruk.
  • Subcompensated. Sumber hepatosit sudah lama berkurangan, organ tidak dapat berfungsi dengan normal, aliran hempedu semakin kurang dan kurang aktif, dan gejala penyakit (penurunan berat badan, loya, berat) menjadi lebih nyata. Anda boleh hidup pada peringkat ini selama kira-kira lima tahun.
  • Decompensation. Tahap kerosakan yang paling teruk adalah apabila hampir tiada hepatosit yang sihat dan kerja hati sangat sukar. Kini penyakit ini telah memberi banyak komplikasi. Anda boleh hidup selama kira-kira tiga tahun.

Selepas penguraian, tahap penyakit ini berlaku dengan sejumlah besar komplikasi. Jangka hayat dengan dia tidak lebih dari satu tahun.

Cirrhosis rumit oleh ascites

Ascites boleh dipanggil salah satu komplikasi sirosis paling serius. Apabila sel hati mati, kapal-kapal di dalamnya tumbuh terlalu besar dan tubuh tidak dapat melaksanakan fungsi pembersihan darah dan badan diisi dengan toksin. Apabila aliran darah terganggu, darah boleh bocor melalui saluran dan ke rongga perut. Jadi cecair berkumpul di peritoneum. Ini adalah ascites. Jangka hayat bergantung kepada spesiesnya. Jadi, dengan asites sementara, adalah mungkin untuk menjalankan rawatan, selepas itu seseorang boleh hidup selama bertahun-tahun. Dalam rawatan pesakit dalam adalah sangat sukar, namun jangka hayat adalah sekitar tujuh tahun. Dengan asites kuat dan tahan api, anda boleh hidup selama tiga hingga empat tahun, dan kerana ascites refraktori boleh dirawat, kadang-kadang hidup lebih lama dengan itu. Sekiranya penyakit ini berkembang dengan pesat dan tidak bertindak balas kepada rawatan, jangka hayat hanya setahun.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap pampasan, maka kehidupan boleh bertahan selama 20 tahun. Tetapi dalam keadaan tertentu.

  • Pertama sekali, anda memerlukan diet dengan jumlah produk tenusu dan buah-buahan yang mencukupi;
  • Kedua, keengganan mana-mana alkohol dan penggunaan ubat-ubatan yang berhati-hati adalah wajib;
  • Walau bagaimanapun, ubat-ubatan untuk membaiki sel-sel hati hanya perlu;
  • Rawatan spa juga diperlukan, terutamanya untuk kanak-kanak dan pesakit dengan hepatitis. Sesuai untuk penyakit hati adalah sanatoriums di Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk dan Kislovodsk;
  • Air mineral dari kawasan ini (dan dari orang lain juga) diperlukan bukan sahaja semasa rawatan di sanatorium. Ia membantu untuk mengasimilkan makanan. Gunakannya sebelum makan dan selepas rundingan mandatori dengan ahli gastroenterologi, siapa yang akan memberitahu anda apa air yang boleh dipilih dan cara minum dengan betul;
  • Di dalam diet perlu thistle minyak (dan anda boleh menambah makanan) dan rami. Mereka amat penting untuk pesakit yang mempunyai sirosis bilier;
  • pesakit dengan sirosis juga dilarang bekerja dengan bahan kimia dan mengangkat berat;
  • Ia adalah penting untuk merawat semua penyakit berjangkit daripada karies atau gingivitis kepada selesema;
  • anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat (sekurang-kurangnya, tanpa cadangan ahli gastroenterologi) dan menetapkan ubat-ubatan sendiri.

Walaupun dengan penyakit yang teruk, seperti sirosis, anda boleh hidup lama dan penuh. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai sirosis alkohol hati dari video ini.

Apakah sirosis dalam peringkat penguraian?

Decompensation - tahap terakhir sirosis. Ia sering disertai oleh banyak penyelewengan dalam kerja-kerja badan dan komplikasi, yang membawa kepada kematian. Oleh itu, penting untuk dapat mengenali tanda-tanda penyakit ini untuk melihat seorang doktor secepat mungkin.

Mekanisme dan punca penyakit ini

Cirrhosis adalah akibat jangka panjang hepatitis. Sebab-sebab kejadiannya mungkin:

  • virus;
  • penyakit parasit: brucellosis, ascariasis, toxoplasmosis;
  • pengambilan peralatan perubatan yang tidak terkawal atau berpanjangan;
  • penggunaan dadah dan alkohol;
  • gangguan sistem imun;
  • patologi saluran empedu;
  • keracunan kimia;
  • penyakit hati berlemak bukan alkohol;
  • kolitis ulseratif;
  • gangguan metabolik: penyakit Wilson-Konovalov, glikogenosis, hemochromatosis;
  • pembedahan pada organ sistem pencernaan.

Cirrhosis berkembang secara beransur-ansur. Bergantung pada sifat perubahan hati, terdapat tiga peringkat penyakit (Jadual 1).

Jadual 1 - Tahap perkembangan sirosis

Lama mengembangkan cirrhosis decompensated, prognosis yang lebih tidak baik: hati secara beransur-ansur berkurangan dan berhenti berfungsi. Selalunya, perjalanan penyakit itu membawa maut. Oleh itu, perlu diberikan tepat pada masanya pesakit dengan rawatan perubatan.

Faktor-faktor yang menimbulkan kemajuan sirosis dan peralihannya kepada bentuk yang diuraikan semula termasuk:

  • penggunaan alkohol secara tetap;
  • diet yang rosak dan tidak sihat;
  • penyalahgunaan bahan;
  • ekologi buruk;
  • tidak menghiraukan cadangan doktor tentang mengambil bekalan perubatan;
  • kehadiran komorbiditi (kegagalan jantung);
  • tinggal di dalam rumah, berisiko tinggi keracunan oleh bahan berbahaya;
  • tertangguh rawatan hepatitis.

Cirrhosis boleh berlaku di semua orang. Tetapi kemungkinan patologi berkembang lebih tinggi pada orang yang:

  • mengalami bentuk B dan C hepatitis;
  • minum alkohol selama sepuluh hingga dua puluh tahun. Dosis tidak penting. Untuk mula mengembangkan sirosis, sudah cukup untuk mengambil segelas alkohol sehari;
  • pengambilan diri: minum ubat tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor;
  • mengabaikan peraturan kebersihan diri;
  • kecanduan bahan narkotik, tembakau;

Kumpulan risiko juga termasuk mereka yang mempunyai penyakit autoimun atau kecenderungan genetik terhadap berlakunya patologi hati.

Manifestasi dan diagnosis

Sukar untuk mengesyaki kehadiran sirosis pada peringkat awal perkembangannya. Gejala muncul sebagai perkembangan proses patologi dalam hati. Tanda-tanda utama sirosis di peringkat penguraian:

  • penurunan selera makan atau ketiadaannya yang lengkap;
  • pengurangan berat badan;
  • kelemahan umum;
  • pening;
  • mengantuk;
  • membran membran mukus, sklera, kulit;
  • bintik gelap, urat labah-labah pada badan;
  • demam tempatan;
  • kemerahan kulit tangan (di telapak tangan);
  • gangguan sistem pencernaan;
  • loya dengan muntah;
  • pedih ulu hati;
  • cirit birit, sembelit;
  • kekeringan, gatal-gatal pada kulit (keamatannya meningkat pada waktu malam);
  • lebam, lebam;
  • limpa yang diperbesarkan;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • urat dalaman diluaskan, kapilari di muka;
  • berkilat, dengan permukaan teduh merah bibir dan lidah;
  • kesakitan yang teruk dan parah pada hipokondrium yang betul;
  • disfungsi ginjal, organ sistem pembiakan;
  • peningkatan abdomen;
  • perubahan dalam struktur dan jumlah hati;
  • air kencing gelap;
  • najis;
  • penyelarasan pergerakan, orientasi dalam ruang;
  • kekeliruan;
  • kemurungan;
  • perubahan mood yang kerap;
  • gegaran anggota badan;
  • kesengsaraan yang berlebihan;
  • kebimbangan tanpa sebab yang jelas.

Untuk mengesahkan diagnosis, menentukan keparahan penyakit itu memerlukan peperiksaan yang komprehensif. Pertama, doktor mengumpul sejarah dan aduan pesakit, menelitinya (menilai keadaan kulit dan membran mukus, saiz hati). Selepas ini, kaedah pemeriksaan makmal dan instrumen ditetapkan (Jadual 2).

Jadual 2 - Langkah diagnostik untuk sirosis

Sekiranya cirrhosis virus atau biliar disyaki, ujian darah tambahan ditunjukkan. Mereka menunjukkan kehadiran antibodi kepada virus atau membran mitokondria.

Diagnosis akhir dibuat hanya selepas kajian tisu hati, diambil semasa biopsi. Jika sirosis berada di peringkat penguraian, bilangan sel-sel berserat dan hepatosit adalah sama atau bilangan yang pertama lebih tinggi.

Taktik terapi

Di peringkat terakhir sirosis, rawatan harus komprehensif dan bertujuan untuk:

  • mengekalkan fungsi semua organ dan sistem badan;
  • pencegahan edema, pembesaran patologi limpa;
  • pencegahan peralihan sirosis ke peringkat terma, perkembangan komplikasi.

Untuk melakukan ini, menetapkan penggunaan peranti perubatan, diet mandatori. Dengan adanya sejumlah besar komplikasi atau ketidakcekapan terapi tradisional, campur tangan pembedahan diambil.

Pendedahan dadah

Sekiranya sirosis telah melewati tahap penguraian, penggunaan ubat-ubatan kumpulan sedemikian adalah disyorkan:

  • hepatoprotectors (Essentiale, Phosphogliv);
  • mempercepatkan pembaikan tisu (ademethionine);
  • imunostimulasi (Zadaksin, Timogen);
  • diuretik (furosemide);
  • steroid anabolik (retabolil);
  • antibiotik (ciprofloxacin).

Di samping itu, pentadbiran vitamin B dan penyediaan besi dikaitkan, pemindahan darah albumin dan plasma dilakukan. Ejen antiviral untuk sirosis decompensated tidak ditetapkan. Obat-obatan semacam itu mempercepatkan proses-proses yang merosakkan di dalam hati. Ini meningkatkan risiko komplikasi dan kematian.

Diet terapeutik

Dengan sirosis, terutamanya pada peringkat terakhir perkembangannya, hati hampir tidak dapat melaksanakan fungsinya. Oleh itu, untuk mengurangkan beban pada organ berpenyakit, diet ditetapkan. Pemakanan dengan diagnosis ini harus lembut, tetapi penuh. Adalah disyorkan untuk menolak:

  • jenis lemak daging dan ikan;
  • panggang;
  • produk tepung (roti segar, pastri);
  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan teh yang kuat;
  • makanan masin, salai, kalengan dan pedas.

Apabila sirosis diperlukan untuk makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Protein perlu hadir dalam diet. Oleh itu, disyorkan untuk makan ikan dan daging tanpa lemak. Makan boleh direbus, dibakar atau dikukus makanan. Anda perlu makan lebih kerap (sehingga 5-6 kali sehari), tetapi dalam bahagian kecil. Harus ada pada masa yang sama.

Tidak kurang pentingnya dalam patologi hati untuk memerhatikan rejim minuman. Untuk menyediakan tubuh dengan cecair yang mencukupi, perlu minum air, jus dan memasak buah-buahan dan buah-buahan yang tidak berasid.

Dengan sirosis, anda mesti mengikuti semua cadangan doktor. Pastikan untuk meninggalkan penggunaan alkohol, tembakau dan peralatan perubatan dalam penggunaan yang tidak memerlukan keperluan mendesak untuk hidup (contohnya, ubat kontraseptif yang boleh digantikan dengan kaedah penghalang kontraseptif).

Rawatan pembedahan

Cirrhosis di peringkat pampasan dan subcompensated boleh diterima oleh rawatan perubatan. Tetapi pada peringkat terakhir perkembangan patologi, tidak selalu mungkin untuk mencapai kesan positif dari terapi tersebut. Dalam kes sedemikian, jalankan ke pembedahan - pemindahan hati dilakukan. Operasi dijalankan, jika kebarangkalian pesakit merasa lebih baik, cukup tinggi.

Tetapi, walaupun operasi yang berjaya tidak menjamin pemulihan akan berlaku: hasil positif hanya dilihat pada 45% pesakit. Dalam kes lain, sirosis decompensated akan membawa maut akibat penolakan hati yang telah dipindahkan atau ketidakhadiran penderma yang sesuai (mereka hanya boleh menjadi orang yang sihat).

Ramalan dan cadangan

Kesan daripada menjalani sirosis yang panjang dari bentuk yang boleh diabaikan ialah:

  • hepatic encephalopathy;
  • peritonitis bakteria;
  • pengumpulan cecair di dada;

  • koma hepatik;
  • perut, hidung, pendarahan rahim;
  • halangan portal vena;
  • hipertensi arteri;
  • buasir;
  • gangguan jiwa;
  • hernia pelbagai penyetempatan (inguinal, umbilical);
  • kerosakan pada urat esofagus;
  • diabetes;
  • karsinoma hepatoselular;
  • koma.
  • Kehadiran semua komplikasi ini meningkatkan kemungkinan kematian. Meningkatkan prognosis hanya boleh memulakan rawatan. Dengan sirosis jenis ini, biasanya hanya 1/5 pesakit yang hidup selama kira-kira lima tahun.

    Tetapi prognosis bergantung kepada kehadiran komplikasi. Sekiranya penyakit ini disertai oleh asites, hanya 25% orang tinggal selama 3 tahun lagi. Dengan ensefalopati hepatik, prognosis kurang menggalakkan: jangka hayat maksimum kurang dari satu tahun. Jika koma telah berkembang di latar belakang sirosis, ia hampir selalu membawa maut.

    Salah satu penyebab kematian yang paling biasa untuk penyakit ini adalah pendarahan berat dari saluran pencernaan. Dalam 40% kes, prognosis adalah miskin. Tempat kedua didiami oleh ascites yang rumit oleh peritonitis. Terdapat juga risiko kematian yang tinggi dan dengan perkembangan pesakit hepatic encephalopathy. Jika ia perlahan-lahan berkembang, prognosis lebih baik.

    Kematian pada sirosis dalam peringkat penguraian berlaku apabila komponen biokimia darah menurun ke tahap kritikal: natrium - sehingga 120 mmol / l, albumin - sehingga 2.5 mg. Nilai-nilai enzim hati tidak sangat mempengaruhi prognosis.

    Kadar perkembangan proses patologi dalam hati dan prognosis bergantung bukan sahaja pada jumlah komplikasi, tetapi juga pada gaya hidup pesakit, kehadiran tabiat buruk dan pematuhan arahan doktor.

    Terdapat banyak faktor yang mencetuskan perkembangan sirosis. Tetapi jika anda menghilangkannya atau mengurangkan pengaruh mereka, anda boleh mengurangkan kemungkinan patologi. Disyorkan:

    1. Makan betul.
    2. Kurangkan penggunaan alkohol.
    3. Berhenti merokok, mengambil dadah.
    4. Ambil ubat dalam dos yang ditetapkan oleh doktor.
    5. Jangan sembuh sendiri sebarang penyakit.
    6. Elakkan tinggal lama di tempat yang mempunyai risiko keracunan beracun.
    7. Masa untuk merawat hepatitis virus dan lain-lain penyakit hati.
    8. Gunakan peralatan perlindungan ketika bekerja dengan bahan kimia.
    9. Basuh tangan, sayuran dan buah-buahan sebelum makan: ini akan membantu menghalang parasit dari memasuki hati.
    10. Ikuti peraturan kebersihan diri.
    11. Elakkan seks biasa.
    12. Pantau tekanan darah dan segera berjumpa dengan doktor jika terdapat tanda-tanda penyakit kardiovaskular.

    Dengan sirosis decompensated, prognosis dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan. Tetapi jika pada permulaan gejala beliau dalam masa untuk berjumpa dengan doktor, ada peluang untuk memaksimumkan tempoh dan meningkatkan kualiti hidup.

    Sirosis hati dalam dekompensasi

    18 Mac 2017, 9:52 Artikel Pakar: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 10,271

    Penyakit yang paling berbahaya yang menjejaskan penapis semulajadi di dalam tubuh manusia adalah sirosis hati yang decompensated. Tisu organ hampir hancur dan digantikan dengan fibrin lengai, dan sebagai akibatnya, hati tidak dapat melaksanakan fungsinya. Tanda-tanda utama penyahmampatan dalam sirosis hepatik adalah keletihan parah, keengganan makan, mual yang berterusan, jaundis kulit dan kulit, sakit perut, mati pucuk, pendarahan. Rawatan yang tertunda penyakit ini menyebabkan kematian akibat perkembangan asites, hipertensi portal, dan peritonitis bakteria.

    Apa ini?

    Sirosis hati adalah penyakit berbahaya yang berterusan dalam tiga peringkat:

    • pampasan sirosis;
    • kerosakan hati subcompensated;
    • tahap decompensated.

    Ijazah terakhir mewakili bahaya terbesar, apabila hampir semua sel-sel hati telah menjadi radang dan telah mati, setelah menggantikan tisu penghubung yang tidak melakukan fungsi penting pemurnian darah.

    Tahap pertama penyakit ini tidak begitu pesat, tetapi sirosis hati yang decompensated selalu berkembang dengan cepat, dengan bentuk mabuk seluruh organisme.

    Jika pada peringkat awal penyakit lebih banyak ciri adalah asymptomatic atau sedikit penurunan perhatian, tidur yang tidak sihat, maka sirosis dalam peringkat dekompensasi lebih jelas. Pada tahap penyakit kuning ini, ruam hemorrhagic, sebagai akibat dari microbleeds subkutan, perubahan teruk dalam jiwa diperhatikan. Pesakit mula berkelakuan tidak mencukupi, gejala amnesia dengan disorientasi. Keadaan ini dijelaskan oleh kesan toksik pada otak produk pembusukan sel-sel hati dan komposisi darah yang diubah. Secara beransur-ansur, gambaran klinikal semakin meningkat, yang menyebabkan koma dan eksaserbasi prognosis kepada kematian.

    Tisu hati yang sihat menghasilkan koagulan, limpa - platelet. Tahap dekompensasi dicirikan oleh penghentian lengkap sintesis sel-sel darah ini, yang menyebabkan penemuan pendarahan dalaman secara besar-besaran. Terutama berbahaya adalah perkembangan hipertensi portal pada peringkat ini, yang dicetuskan oleh peningkatan tekanan dalam urat utama badan, portal itu. Ia melalui kapal ini bahawa semua darah di dalam organ dalaman memasuki hati untuk membersihkan dan mengalihkan semula.

    Satu lagi fenomena berbahaya pada tahap sirosis decompensated adalah asites, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam rongga perut. Selalunya, hipertensi disertai oleh edema, urat variko organ-organ dalaman (biasanya perut dan esofagus), anggota badan. Oleh kerana perubahan kepadatan tulang dan tisu, seseorang kehilangan berat badan.

    Apabila penyakit decompensated berlangsung dan komplikasinya berlanjutan, gejala visual sirosis muncul:

    • jaundice;
    • pembengkakan perut;
    • lebam di seluruh badan;
    • demam
    • palpasi hati yang keras.
    Kembali ke jadual kandungan

    Sebabnya

    Cirrhosis hati boleh pergi ke tahap dekompensasi di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan, di antaranya harus disorot:

    Gejala

    Peringkat akhir kerusakan hati kirrotik selalu ditunjukkan dalam gejala-gejala berikut:

    • yellowness kulit dan mata sclera;
    • pucat dan sianosis bahagian individu badan;
    • panas sengit (sehingga 40 ° C);
    • keletihan yang teruk (sehingga anoreksia);
    • kelemahan, kecacatan;
    • keengganan makan;
    • insomnia;
    • tingkah laku yang tidak mencukupi dengan pencerobohan yang tidak dapat dijelaskan;
    • gegaran anggota badan;
    • peningkatan yang kuat dalam perut;
    • umbilical, hernia inguinal;
    • hidung, esofagus, pendarahan perut dengan pelbagai intensiti;
    • kesakitan teruk yang menyebarkan ke kanan di bawah tulang rusuk;
    • dispepsia dari saluran gastrointestinal (cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit, kembung perut, kembung perut, muntah).

    Gejala-gejala boleh muncul secara berasingan, tetapi dalam kebanyakan kes, mereka semua hadir di tahap decompensated. Pada masa yang sama, gejala cepat meningkat sehingga maksimal.

    Pada peringkat terakhir sirosis, doktor boleh mengenal pasti tanda-tanda berikut semasa memeriksa pesakit:

    • fizikal asthenik pada abdomen, pada orang biasa disebut "kepala ubur-ubur";
    • pengurangan otot bahu;
    • mengurangkan nada dan kekuatan otot;
    • pendarahan di seluruh badan dalam bentuk ruam berwarna, kemerahan;
    • telapak tangan merah dengan hiasan umum;
    • hati dan limpa yang dapat dirasakan, yang dirasakan sebagai nyeri, kembung, protuberances yang padat (dalam kes-kes yang teruk, hati berkurangan dan cacat);
    • bunyi perkusi yang membosankan di abdomen disebabkan oleh pengumpulan sejumlah besar bendalir dalam rongga pleura.
    Kembali ke jadual kandungan

    Diagnostik

    Untuk menilai keadaan organ berpenyakit dan sistem badan yang lain, pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang terdiri daripada prosedur berikut:

    Mengenalpasti bentuk dekompensasi hati sirosis boleh menjadi peperiksaan dan analisis menyeluruh.

    • penghantaran ujian makmal;
    • laluan ultrasound - untuk mengenal pasti saiz dan struktur hati pada tanda gema, visualisasi nodul yang besar dan kecil yang padat;
    • pemeriksaan laparoskopi - untuk menentukan jenis dan tahap kerosakan organ, dengan penilaian keadaan umum dan aktiviti fungsinya;
    • biopsi tisu badan pesakit - untuk menilai tahap keterukan pelanggaran di peringkat sel.

    Perubahan klinikal dalam tahap decompensated sirosis adalah seperti berikut:

    • biokimia - bilirubin yang berlebihan, AsT, AlT;
    • dalam ujian darah umum - Lompat ESR dengan hemoglobin berkurang;
    • menurut ujian kencing umum, kehadiran sel darah merah, garam, dan protein.
    Kembali ke jadual kandungan

    Ramalan

    Survival pesakit dengan sirosis hati yang decompensated adalah samar-samar. Petunjuk bergantung kepada keparahan gambar klinikal. Mengikut statistik, hanya dalam 50% kes adalah mungkin untuk memanjangkan hayat selama tempoh lebih daripada dua tahun. Untuk meningkatkan tempoh kelangsungan hidup, semua pesakit dengan manifestasi pertama dekompensasi perlu memohon rawatan pembedahan.

    Komplikasi cirrhosis hati decompensated

    Kebanyakan kesan negatif sirosis berlaku pada peringkat terakhir. Selalunya mengalami pendarahan di saluran gastrousus dan esofagus. Punca dari permulaan mereka adalah peningkatan tekanan dalam vena portal dengan pecah seterusnya kapal kecil dan besar diluaskan. Pada masa yang sama, hidung, gingiva, pendarahan rahim semakin kerap. Ia adalah kehilangan darah, khususnya, berulang, yang merupakan penyebab utama kematian dalam sirosis.

    Komplikasi kedua yang paling berbahaya adalah penyebab ascites, di mana perutnya bertambah tinggi, bunyi perkusi semakin membosankan, dan hernia penyesuaian berbeza berkembang. Di asites, jangkitan sekunder sering berlaku dengan perkembangan peritonitis bakteria. Tanda-tanda:

    • peningkatan mendadak dalam suhu (sehingga 42 ° C);
    • sakit tajam, meresap di rongga perut;
    • penurunan bunyi bising dan aktiviti peristaltik.

    Tanpa penjagaan terampil, komplikasi berakhir dengan kematian.

    Kesan ketiga yang paling hebat dari penguraian adalah kegagalan hati progresif, yang dengan cepat menjadi encephalopathy dengan kerosakan toksin pada sel-sel otak. Komplikasi muncul:

    • ketidakstabilan emosi;
    • gangguan mood;
    • insomnia;
    • kehilangan prestasi.

    Pada peringkat akhir, keabnormalan mental yang teruk, kekurangan dijumpai, yang mengakibatkan pesakit jatuh ke dalam koma, yang berpuncak dalam kematian.

    Rawatan

    Rejimen terapeutik untuk sirosis hati yang decompensated ditentukan dengan membandingkan banyak faktor. Khususnya, tempoh rawatan bergantung kepada keparahan kerosakan tisu hati, kumpulan umur dan gaya hidup pesakit, kehadiran komplikasi.

    1. Untuk melegakan edema dengan asites, dos harian pengambilan cecair berkurang, garam dihilangkan dari menu, dan ubat diuretik ditetapkan. Jumlah cecair yang digunakan diselaraskan secara individu.
    2. Penolakan lengkap tabiat buruk dengan pelarasan gaya hidup.
    3. Pergi ke diet yang sihat dengan pengecualian makanan berat dan berbahaya. Meningkatkan jumlah protein dalam diet.
    4. Penerimaan kompleks multivitamin dan mineral.
    5. Transfusi albumin dan pelantikan steroid anabolik plasma dengan penurunan kritikal dalam darah.
    6. Untuk rawatan anemia - pengambilan besi.
    7. Pelantikan hepatoprotectors dan persiapan herba untuk pemulihan dan penjanaan semula sel hati yang rosak.
    8. Terapi antiviral atau antibakteria untuk mendapatkan jangkitan sekunder.
    9. Campur tangan pembedahan, pemindahan hati, yang mungkin satu-satunya penyelesaian untuk menghapuskan penyakit yang sedang berkembang pesat.

    Tetapi keputusan positif hanya mungkin dalam 45% kes. Sebelum pembedahan, pesakit menjalani diagnosis menyeluruh. Pemindahan dilakukan hanya dengan peluang 50% untuk hidup dan tiada tabiat buruk dalam sejarah pesakit. Operasi ini membolehkan anda memanjangkan hayat selama tempoh 3 hingga 5 tahun.

    Kejayaan rawatan bergantung kepada ketepatan masa mengesan permulaan penguraian. Keistimewaan hati terletak pada keupayaannya untuk memulihkan fungsinya walaupun dengan luka 40%.

    Diet

    Pada peringkat penguraian penyakit hati, diet yang ketat ditetapkan. Cadangan utama adalah seperti berikut:

    • penolakan makanan berat, tinggi kalori, berperisa, makanan ringan;
    • memaksimumkan kandungan protein dalam menu;
    • penolakan lemak haiwan;
    • kaedah pemecahan nutrien yang seimbang dan tepat pada bahagian kecil.
    • kekacang;
    • penaik manis;
    • teh yang kuat, kopi, koko;
    • konyol;
    • sayuran dengan minyak pati (bawang, bawang putih, lobak, lobak).

    Di dalam diet dibenarkan untuk memasukkan:

    • sup murni;
    • susu dan produk tenusu, terutamanya, keju kotej segar;
    • jeli;
    • dogrose decoction;
    • compote, mors.
    Kembali ke jadual kandungan

    Pemulihan rakyat

    Resipi ubat tradisional akan membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan kesakitan. Alat yang paling popular adalah:

    1. Pengumpulan perkadaran yang sama rizom dari chicory, horsetail, yarrow, wort St. John. 1 sudu besar. l campuran dibancuh dalam 250 ml air mendidih. Anda boleh minum minuman selepas 4 jam dalam 3 dos sehari.
    2. Koleksi rumput gandum (2 jilid), mawar liar (2 jilid), jelatang (1 jilid). 1 sudu besar. l campuran dibancuh dalam 250 ml air yang dibakar selama 10 minit. Minum segelas minuman yang diperlukan dua kali sehari.

    Sebarang cara perubatan tradisional untuk merawat patologi perlu diselaraskan dengan doktor yang hadir.