Hernia inguinal pada wanita: gejala dan pilihan rawatan

Perut

Hernia inguinal adalah penyakit di mana organ abdomen menonjol ke dalam saluran inguinal di luar dinding abdomen sambil mengekalkan integriti membran selaput. Secara luaran, hernia kelihatan seperti bengkak sfera di kawasan groin.

Patologi ini untuk wanita adalah pengecualian dan bukannya peraturan, kerana kira-kira 90% daripada mereka yang mempunyai penyakit ini adalah lelaki. Tubuh wanita mempunyai beberapa ciri yang melindungi dari hernia. Pertama sekali, ia adalah jurang inguinal kecil - pembukaan terusan inguinal pada wanita adalah lebih sempit daripada pada lelaki. Aponeurosis otot serong luar jauh lebih kuat, dan berkas serat kolagen, yang membatasi cincin inguinal cetek, tertumpu lebih padat.

Di samping itu, wanita tidak mempunyai kord spermatik di kanal inguinal (dengan cara ini, sebenarnya kerana ketiadaannya bahawa seks yang lemah tidak pernah mempunyai hernia inguinal miring), yang melemahkan rintangan dinding ke tekanan dari dalam. Walau bagaimanapun, wanita masih mempunyai hernia inguinal.

Apa itu?

Hernia inguinal pada wanita adalah keluar dari organ dalaman melalui saluran inguinal ke luar. Penembusan berlaku melalui bukaan semula jadi kanal inguinal. Dalam kantung hernia mungkin ada organ yang terletak di rongga peritoneal.

Selalunya hernia diwakili oleh usus kecil atau omentum. Sedikit kurang kerap dalam kantung hernia adalah ovari, rahim dan tiubnya, usus besar dan limpa. Ia berlaku bahawa hernia membentuk perut dan pundi hempedu.

Punca hernia

Hernia inguinal dianggap sebagai proses patologi. Menumbuk organ-organ dalaman berlaku untuk beberapa sebab.

  • muntah yang berpanjangan;
  • komplikasi semasa bersalin;
  • trauma abdomen;
  • tekanan meningkat di dalam rongga perut;
  • batuk teruk yang berlangsung lama;
  • buruh yang dikaitkan dengan mengangkat berat;
  • berat badan berlebihan.
  • kecenderungan genetik;
  • sistem otot yang lemah, disebabkan oleh ciri-ciri kongenital badan;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • perlembagaan badan yang lemah.

Umur juga memberi kesan kepada berlakunya patologi. Terdapat 2 tempoh dalam kehidupan manusia apabila kemungkinan mengalami penyakit meningkat:

  • Peringkat 1 - umur dari 12-24 bulan;
  • Tahap 2 - berumur lebih dari 40 tahun.

Hernia inguinal pada zaman kanak-kanak adalah disebabkan oleh ciri-ciri bawaan sistem muskuloskeletal. Penyebab hernia di kemudian hari menghasilkan faktor penghasilan.

Pengkelasan

Hernia inguinal pada wanita dikelaskan dalam dua cara. Ini adalah penyetempatan kantung hernia, serta tahap kawalan hernia. Terdapat juga pembentukan beg di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Jarang memenuhi jenis dua hala.

Bergantung kepada lokasi, jenis berikut dibezakan:

  1. Lurus - bulging berlaku melalui pembukaan inguinal dalaman (internal inguinal fossa).
  2. Slanting - kandungan beg keluar melalui fossa inguinal luaran. Spesies ini adalah yang paling biasa.
  3. Subbubular luar - di sini membonjol beg itu melalui fossa supraluminal.

Mengikut tahap pengawalan kantung hernia, terdapat hernia yang dapat dibezakan dengan mudah (ini dapat dicapai dengan mengambil posisi yang kaku), serta hernia yang dapat diselesaikan. Adalah sukar bagi pesakit untuk meluruskan secara berasingan hernial sac walaupun dalam kedudukan terlentang.

Gejala

Tangkai boleh mempunyai pelbagai saiz - dari hampir tidak dapat dilihat dengan pembentukan yang sangat besar, menyebabkan ketidaknyamanan ketika berjalan. Saiz penonjolan mempunyai sedikit kesan ke atas kedua-dua intensiti kesakitan dan risiko berkembang. Apabila formasi kecil yang tidak rumit, penonjolan berlaku dalam kedudukan berdiri dan ketika ketegangan perut tegang, dan ketika santai dan berbaring, hernia secara spontan direset.

Tanda-tanda utama hernia inguinal pada wanita adalah kesakitan dan kehadiran pendidikan volume di pangkal paha. Keparahan gejala bergantung pada peringkat hernia (bermula atau dibentuk):

Gejala hernia inguinal pada wanita juga bergantung pada jenis organ keluar melalui saluran inguinal. Oleh itu, apabila gelung usus besar keluar, sembelit kronik berkembang, dan apabila wanita meninggalkan ovari, tiub rahim, atau rahim, mereka mengalami sakit di perut bawah, memancar ke punggung bawah atau sacrum, yang meningkat secara mendadak semasa haid.

Menyikat hernia

Pelanggaran dianggap sebagai komplikasi yang paling berbahaya. Di bawah pengaruh sebab tertentu, kandungan beg terjebak dalam cincin hernia. Proses ini membawa kepada peredaran darah yang merosot dan kematian tisu yang sihat.

Tanda-tanda penyalahgunaan termasuk:

  • kesakitan teruk;
  • ketidakupayaan untuk menetapkan kandungan beg;
  • jika rahim tercekik, kesakitan boleh menyebabkan kehilangan kesedaran
  • mual, malaise, muntah;
  • selalunya suhu meningkat.

Jika anda mendapati simptom ini, anda perlu segera berjumpa doktor. Tanggapan tepat pada masanya dan bantuan perubatan yang kompeten akan membantu mengelakkan akibat yang serius pada masa akan datang.

Apa yang kelihatan seperti hernia inguinal pada wanita: foto

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul pada wanita.

Diagnostik

Pada resepsi, pakar sakit puan atau pakar bedah akan melakukan pemeriksaan luaran dan palpasi, dan juga akan cuba membetulkan hernia. Mengumpulkan sejarah yang lengkap, yang akan membolehkan untuk mengetahui apa yang membawa kepada perkembangan penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit yang disyaki hernia inguinal akan diberikan satu atau lebih kajian tambahan, seperti:

  1. Ultrasound organ pelvis dan rongga perut, termasuk penonjolan hernia. Ini adalah perlu untuk menentukan kandungan kantung hernia.
  2. Herniografi adalah kaedah sinar-X yang membantu untuk melihat perjalanan terusan hernia dan mengetahui organ yang berada di dalamnya.
  3. Irrigoscopy adalah teknik X-ray yang lain. Apabila digunakan, kontras digunakan untuk menentukan lokasi usus.
  4. Penyelidikan Bimanual. Kaedah diagnostik melalui pemeriksaan manual melalui vagina dan usus adalah perlu apabila wanita berpenyakit memasuki kantung hernia dari alat kelamin.

Rawatan tanpa pembedahan

Pertama sekali, memberi perhatian khusus kepada tidak berkesan rawatan dengan kaedah konservatif! Latihan untuk hernia inguinal, fisioterapi, pemampatan, pembalut, dan kaedah lain boleh melegakan sementara ini, tetapi tidak akan menyembuhkan pesakit!

Masa terbuang boleh membawa kepada komplikasi, yang akan disebut di kemudian hari dalam teks. Dan, jika hernia umbilik boleh "lulus" dengan sendirinya, maka angka ini tidak akan berfungsi dengan inguinal - pesakit akan memerlukan pembedahan dalam mana-mana.

Ingatlah bahawa hari ini majoriti penyakit yang dilayan dengan sempurna, tetapi hanya dengan syarat pesakit mendekati rawatan dengan betul dan bertanggungjawab!

Bagaimana untuk merawat hernia inguinal?

Peraturan utama untuk rawatan hernia inguinal pada wanita: pembedahan - satu-satunya kaedah yang berkesan. Latihan, fisioterapi, pemampatan, pembalut, serta banyak kaedah anti-saintifik lain tidak dapat menyembuhkan penyakit ini.

  1. Hernioplasty regangan. Kaedah ini berdasarkan pengetatan tisu biasa dan jahitannya di lokasi pintu hernia. Ini adalah salah satu kaedah yang paling murah, mudah dan lama. Dalam perubatan moden, kaedah ini jarang digunakan, kerana kelemahan utamanya adalah bekas luka yang jelas, pemulihan yang panjang, kambuhan yang kerap.
  2. Hernioplasti yang tidak ditegakkan. Kaedah ini didasarkan pada pengukuhan dinding kanu inguinal dengan bahan sintetik. Salah satu variasi - operasi Liechtenstein - telah menjadi yang paling biasa di kebanyakan klinik Rusia. Prostetik mesh disuntik ke aponeurosis. Otot tidak cedera, dan ketiadaan ketegangan mengurangkan risiko kambuhan minimum. Jaring polipropilena moden bukan alergen, tidak larut dan hampir tidak pernah menyebabkan jangkitan. Pada masa yang sama, carian terus untuk bahan "ideal" untuk prostetik. Hemming dinding mungkin dilakukan dengan akses terbuka dan laparoskopi. Yang kedua mempunyai kelebihan dalam bentuk morbiditi rendah dan kecacatan kosmetik yang minimum. Tetapi ramai pakar bedah yang berpengalaman lebih suka bekerja melalui sayap terbuka, memandangkan mereka lebih cekap dan lebih selamat. Di samping itu, akses laparoskopi semestinya memerlukan anestesia umum.
  3. Hernioplasti endovidoskopik ekstraperitoneal. Ciri utama kaedah ini ialah akses extraperitoneal semasa pembedahan. Pemasangan prostesis dilakukan di bawah kulit tanpa menjejaskan peritoneum. Kelebihan utama kaedah ini ialah ketiadaan adhesi dalam rongga perut. Kelemahan utama adalah kerumitan pelaksanaan. Kaedah ini, sebenarnya, tidak tegang. Disebabkan ciri-ciri anatomi, rawatan hernia inguinal pada wanita memerlukan usaha dan masa yang kurang. Oleh itu, bilangan operasi yang tidak berjaya adalah kecil.
  4. Hernioplasti endovidoskopik tambahan-perut. Jenis pembedahan ini adalah jenis kaedah yang tidak menarik. Ciri membezakan utamanya adalah pemasangan prosthesis ke atas peritoneum, iaitu, akses untuk manipulasi dilakukan di luar peritoneum. Prostetik dalam kes ini terletak betul-betul di bawah kulit. Kaedah ini membolehkan anda mengelakkan pembentukan pelekat pada masa akan datang, tetapi agak sukar untuk dilaksanakan. Oleh kerana ciri-ciri anatomi struktur badan wanita tidak memerlukan banyak masa dan usaha berhubung dengan rawatan hernia inguinal, bilangan operasi yang tidak berjaya adalah minima.

Rawatan hernia inguinal pada wanita memerlukan masa dan usaha yang lebih sedikit disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Oleh itu, bilangan operasi yang tidak berjaya juga kecil.

Operasi Mesh Laparoscopic

Pemulihan selepas pembedahan

Tempoh ketidakupayaan pesakit bergantung kepada jenis pembedahan. Apabila menjalani pembedahan terbuka, tempoh pemulihan meningkat, dengan laparoskopi, manipulasi dijalankan hampir pada pesakit luar. Kaedah operasi moden adalah agak selamat dan berdampak rendah.

Kadang-kala, pesakit diberi ubat penahan sakit untuk melegakan kesakitan. Juga, doktor memberikan cadangan individu untuk kembali kepada buruh fizikal. Penguatkan otot perut adalah sangat penting untuk pencegahan gegaran, tetapi tidak boleh diterima untuk memulakan kelas dengan segera selepas hernioplasti. Memakai pembalut postoperative untuk hernia inguinal tidak diperlukan, walaupun boleh dilakukan atas permintaan pesakit.

Komplikasi selepas pembedahan

Komplikasi adalah mungkin dengan sebarang campur tangan pembedahan dan hernioplasti tidak terkecuali. Jangkitan yang paling biasa adalah jangkitan luka, penurunan motilitas usus, sehingga penghambaan lengkap dan perkembangan masalah dalam kerja jantung dan paru-paru. Ini amat sesuai untuk pesakit yang menghidapi penyakit kronik. Walau bagaimanapun, komplikasi dari tindak tanduk hernia itu sendiri adalah lebih biasa, contohnya, selepas penahanannya, usus perut sering berlaku. Oleh itu, sangat penting untuk mencari pakar bedah yang benar-benar profesional dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Kadang-kadang operasi tidak menyelesaikan masalah selama-lamanya. Kambuhan hernia berlaku walaupun selepas penyingkiran tepat pada masanya oleh pakar bedah profesional yang berkelayakan.

Sebab untuk membangkitkan semula boleh jadi:

  1. Kesalahan perubatan.
  2. Jangkitan selepas campur tangan.
  3. Buruh fizikal yang keras.
  4. Ciri-ciri anatomi yang berkaitan dengan tisu pangkal paha yang lemah.
  5. Penyakit kencing manis dan sistem pernafasan.

Menghapuskan protrusi berulang agak sukar, jadi doktor cuba menggunakan kaedah yang tidak digunakan untuk mengeluarkannya semasa operasi pertama.

Ramalan

Dengan pengesanan hernia inguinal yang tepat pada masanya dan penyingkirannya, prognosis adalah baik. Keupayaan untuk bekerja adalah sepenuhnya dipulihkan dalam masa yang singkat.

Pada pelanggaran kandungan hernia dan menyertai komplikasi ramalannya semakin bertambah buruk. Ia adalah yang paling serius dalam pembangunan peritonitis yang meresap, kadar kematian dalam kes ini, menurut pelbagai penulis, adalah dari 5 hingga 20%.

Cara menghilangkan rasa sakit dengan hernia inguinal

Hernia inguinal berlaku lebih kerap pada lelaki dan bayi yang baru lahir kerana kelemahan otot, perkembangan jaringan tisu penghubung, dan terhadap latar belakang faktor yang diperolehi. Ini adalah penyakit pembedahan yang paling biasa di kalangan kanak-kanak, pada orang dewasa, hernia di pangkal paha berlaku secara tiba-tiba dan mungkin tidak terganggu untuk beberapa waktu.

Seorang doktor sering dirujuk apabila hernia inguinal sudah mencederakan, semua tanda-tanda berkembang, yang boleh menjadi petunjuk untuk pembuangan kecemasan kecemasan. Ia mungkin untuk menyembuhkan penyakit hanya dengan pembedahan, tetapi ia memerlukan penyediaan, kerana anda perlu tahu bagaimana untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan tanpa risiko komplikasi sehingga saat rawatan utama.

Hernia inguinal tidak selalu menunjukkan kesakitan. Sesetengah wanita dan lelaki hanya prihatin dengan sedikit bengkak di pangkal paha dan ketidakselesaan semasa berjalan. Ini adalah penyakit yang tidak rumit, dan penting untuk menjaga tahap ini sehingga pembedahan.

Untuk tujuan anestesia, pil, suntikan, pembalut digunakan, makanan diubah untuk menghapuskan sembelit, dan beban dikurangkan. Pada wanita, penyakit ini sering berlaku tanpa kesakitan, pada lelaki, terdapat gejala yang terang, jadi anda harus menggunakan pelbagai cara untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Bagaimana hernia di pangkal paha menunjukkan

Manifestasi utama hernia inguinal adalah bengkak di kawasan pangkal paha, pada laki-laki satu atau dua buah zakar bertambah, pada wanita bentuk perubahan labia majora. Membengkokkan boleh menyakitkan, yang sebahagian besarnya bergantung kepada gaya hidup, aktiviti profesional dan keadaan umum badan. Atlet mempunyai risiko komplikasi yang lebih tinggi dengan gejala yang teruk, sambil duduk, bahaya lebih rendah, tetapi selalu ada.

Gejala hernia termasuk gejala berikut:

  • kemerahan di kawasan selangkangan tanpa tanda-tanda keradangan;
  • ketidakselesaan semasa memandu;
  • sakit di perut bawah;
  • simptom-simptom dyspeptik, cirit-birit, loya dan muntah-muntah;
  • sensasi membakar di kawasan penonjolan.

Hernia inguinal disahkan oleh ultrasound, tetapi semasa pemeriksaan tanpa penyelidikan tambahan, doktor boleh mendiagnosis penyakit ini. Diagnosis ultrasound dan kaedah lain diperlukan untuk memeriksa kandungan beg hernia, menilai tahap keterukan. Tanpa ultrasound, operasi tidak boleh dilakukan; pemeriksaan dijalankan sebelum dan selepas penyingkiran kecacatan itu.

Kesakitan hernia

Penyebab utama kesakitan dalam hernia di pangkal paha adalah penahanan dan penyakit usus yang berkaitan. Penyakit yang rumit ditunjukkan dengan gejala biasa. Selain kesakitan, ada kelemahan, kelesuan, demam. Mengepit boleh menyebabkan nekrosis dalaman, pendarahan, keracunan darah dan banyak lagi akibat yang serius.

Kenapa sakit hernia?

  • kandungan gas yang tinggi dalam usus;
  • tekanan intra-perut yang tinggi;
  • angkat berat yang tajam;
  • sembelit kerap, kembung;
  • kecederaan tidak sengaja;
  • batuk kronik.

Pada pelanggaran, paparan berikut akan mengganggu:

  • sakit di pangkal paha dan perut bawah;
  • kenaikan penonjolan, dipadatkan;
  • loya, kurang muntah;
  • hernia tidak diset semula dan tidak berkurang dalam kedudukan terdedah;
  • najis dan buang air kecil.

Pelanggaran boleh disertai dengan pendarahan, kemudian muntah dengan darah muncul. Tanpa gangguan yang serius, kesakitan secara beransur-ansur mereda, tetapi keadaan kelam kabut kekal. Selepas beberapa jam dari saat gejala terang, kulit pucat, rasa kebas.

Perbualan manifestasi bukan peningkatan keadaan, tetapi tahap penyakit baru, pemusnahan dinding usus kerana peredaran darah yang tidak mencukupi bermula.

Bagaimana untuk kebas

Kesakitan hernia dan fakta penyakit ini adalah tanda mutlak untuk pembedahan. Kadang-kadang persiapan yang panjang diperlukan atau terdapat kontraindikasi untuk rawatan pembedahan, kemudian memakai perban dan ubat untuk mengurangkan rasa sakit ditetapkan.

Kaedah konservatif ditunjukkan untuk kontraindikasi seperti pembedahan:

  • usia lanjut dan penyakit sistemik yang teruk;
  • kehamilan;
  • kekurangan, cachexia.

Pembalut akan membantu melegakan kesakitan selepas pembedahan. Ia diperlukan semasa sukan, apabila terdapat kecenderungan hernia, atau telah dirawat sebelum ini.

Ubat-ubatan

Sakit abdomen dengan hernia dihapuskan dengan ubat antispasmodik. Untuk sementara waktu, No-Shpa atau Drotaverine akan membantu untuk meremukkan kawasan kecacatan dan organ-organ di sekelilingnya. Tetapi dalam keadaan tidak mereka boleh digunakan dengan kerap dan dengan gejala yang teruk. Kesakitan yang teruk mungkin menunjukkan penahanan, dan ubat-ubatan akan menyembunyikan satu tanda diagnostik yang penting. Kegagalan untuk mengesan komplikasi berakhir dengan akibat yang paling teruk bagi seluruh organisma.

Salap tempatan dan gel yang boleh digunakan terus ke kawasan protrusion akan membantu anda dengan sakit sakit. Apabila gangguan usus, kembung dan sembelit adalah mengganggu, julap boleh diambil, tetapi hanya dengan kebenaran doktor.

Langkah paling penting untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan adalah diet:

  • makanan berlemak, pedas dan terlalu manis;
  • minuman berkarbonat dan kopi dikeluarkan dari diet;
  • tidak disyorkan untuk tergesa-gesa semasa makan;
  • ia adalah penting untuk makan sering, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil;
  • ia adalah lebih baik untuk stim atau bakar;
  • kandungan kalori berkurangan, lebih banyak makanan vitamin ditambah.

Pemulihan rakyat

Resipi ubat tradisional boleh digabungkan dengan kursus yang ditetapkan oleh doktor, tetapi anda tidak boleh merawatnya sebagai kaedah rawatan bebas. Di rumah, anda boleh menyediakan pemampatan, decoctions, tinctures dan salap untuk kegunaan luaran, serta cara tonik untuk pentadbiran lisan. Adalah penting untuk diingat bahawa kebanyakan ubat-ubatan herba adalah alergen, oleh itu ia harus dirawat secara bertanggungjawab.

Apa yang perlu dilakukan di rumah untuk menyingkirkan kesakitan hernia inguinal:

  • Bungkus pakis bukan hanya penyembur rasa sakit yang baik, tetapi juga cara untuk memperbaiki bonjol untuk malam, yang mana anda perlu melampirkan daun tumbuhan ke hernia;
  • kompres jelatang dan krim masam - anda perlu menggiling jelatang, tambah krim masam, memohon campuran ke kecacatan untuk malam, memperbaiki daun kubis;
  • merosakkan gooseberry - memantapkan ubat, ia boleh diminum setengah cawan setiap hari sebelum makan;
  • Clover decoction - diambil sehari 1/3 cawan setengah jam sebelum makan.

Satu ubat yang popular untuk hernia inguinal adalah lemak babi.

Dari sini, anda boleh menyediakan salep penyembuhan secara bebas. Untuk melakukan ini, lemak dicairkan dan dicurahkan ke dalam bekas kaca, di mana seluruh telur ayam dijatuhkan. Cuka dituangkan ke dalam balang, ia ditinggalkan di tempat yang sejuk sehingga telur dibubarkan sepenuhnya. Kemudian campuran sekali lagi cair, dicampur dan dibiarkan di dalam peti sejuk. Salap selesai boleh digunakan pada tempat yang sakit dan diperbaiki dengan pembalut selama beberapa jam setiap hari.

Tekanan sauerkraut juga akan membantu dari kesakitan. Untuk melakukan ini, buatkan kompres dan lampirkan ke hernia. Untuk tujuan ini, bahan-bahan yang sesuai dan lain-lain: wormwood, bunga bunga jagung.

Operasi

Pembuangan hernia perlu dilakukan semata-mata kerana risiko komplikasi:

  • irreducibility - bentuk adhesi antara organ dan beg hernial, menyebabkan kandungan berhenti bergerak dengan bebas, dengan komplikasi seperti operasi yang dirancang;
  • coprostasis - apabila sebahagian daripada usus berada dalam kantung hernial, jisim tahi terkumpul di dalamnya, yang kemudiannya berakhir dengan halangan usus;
  • Mencubit adalah keadaan yang berbahaya dengan tanda-tanda untuk pembedahan kecemasan, kandungan kantung hernia diperah, dan organ-organ, kapal dan tisu-tisu di sekelilingnya mengalami risiko ini, terdapat risiko perdarahan dalaman dan nekrosis;
  • keradangan - keadaan memerlukan pembedahan segera dengan penyediaan menyeluruh.

Pembuangan dilakukan dengan pembedahan terbuka dan laparoskopi. Dalam kes pertama, hirisan yang luas dibuat di dinding abdomen di kawasan kecacatan. Hernia ditetapkan dan tisu disuntik dengan pemasangan mesh atau dengan menarik tisu semulajadi. Laparoscopy kurang traumatik, 3 punctures dibuat di mana instrumen dan kamera dimasukkan.

Relief kesakitan boleh dilakukan dengan anestetik tempatan atau operasi boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Kaedah anestesia dipilih, bergantung pada peringkat penyakit dan pilihan pesakit, jika tidak ada kontra.

Anestesia tempatan digunakan pada peringkat awal hernia, dan apabila terdapat kontraindikasi kepada anestesia umum. Anestesia tulang belakang memberikan ketidakpekaan lengkap di bawah kawasan suntikan, sementara pesakit sedar. Anestesia am ditunjukkan untuk pembedahan laparoskopi, untuk kecacatan besar dan hernia rumit.

Pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hernia tidak jarang berlaku, dan rawatan dilakukan secara pembedahan. Lebih cepat operasi dilakukan, semakin rendah risiko komplikasi yang serius, termasuk ketidaksuburan. Dalam kanak-kanak, hernia boleh menyakiti, seperti yang ditunjukkan oleh jeritan yang kuat, tidur yang kurang baik, kebimbangan.

Rawatan kanak-kanak di rumah adalah dilarang keras, kerana pada bila-bila masa mungkin terdapat pelanggaran yang tanpa bantuan tepat pada masanya akan menyebabkan kematian organ-organ dalam kantung hernia dalam beberapa jam.

Menangis dan menangis kanak-kanak itu hanya menyumbang kepada secubit hernia. Secara luaran, komplikasi akan menunjukkan peningkatan bengkak, kemerahan kulit yang kuat. Dalam kes ini, anda perlu memanggil ambulans. Sebelum operasi yang dirancang, apabila tidak ada komplikasi, kanak-kanak diberikan pembalut yang akan menyokong organ-organ, mencegah mereka daripada membonjol lebih.

Ia adalah mungkin untuk melegakan kanak-kanak dari kesakitan di hernia peluh hanya dengan keputusan untuk melakukan operasi. Tiada cara lain yang boleh membawa organ-organ kembali ke tempatnya, memastikan perkembangan normal tanpa risiko penyakit berulang.

Persediaan

Pembedahan yang dirancang memerlukan latihan khas, yang bermula dalam 2-3 minggu:

  • seminggu sebelum operasi, ujian darah dan air kencing umum dilakukan, pemeriksaan ultrasound dilakukan, fluorografi tambahan ditetapkan dan perundingan dengan doktor khusus dilakukan;
  • jenis anestesia dibincangkan dengan pakar bedah, contraindications kepada pilihan anestesia yang dipilih dikecualikan;
  • selama beberapa hari anda perlu memulakan diet yang ketat, mengeluarkan produk pembentuk gas dari diet;
  • makan malam harus ringan sebelum operasi, enema pembersihan ditunjukkan pada waktu pagi;
  • Operasi ini tidak dilakukan sehingga faktor risiko dalam bentuk penyakit akut dan pemburukan penyakit kronik dihapuskan.

Pemulihan selepas rawatan

Selepas pembaikan hernia, sakit akan terganggu selama beberapa hari, yang merupakan tindak balas normal kepada kecederaan tisu. Doktor akan menetapkan ubat penghilang rasa sakit, vitamin, dan memberikan cadangan mengenai pemakanan dan penjagaan luka.

Dalam tempoh awal selepas operasi, pengekalan katil, pemakanan yang lembut dan pemakaian pembalut selepas operasi akan membantu mengurangkan kesakitan.

3 minggu pertama selepas pembaikan hernia disyorkan untuk menahan diri dari aktiviti seksual. Pengangkat berat sepenuhnya dikecualikan, seperti sukan aktif. Anda boleh mula melakukan latihan dari bulan kedua selepas operasi, secara beransur-ansur kembali ke kehidupan biasa.

Punca dan faktor risiko untuk hernia inguinal

Mencegah hernia boleh, mengetahui faktor utama dan sebab penampilannya:

  • keturunan dan umur - faktor-faktor ini tidak dapat dikawal, tetapi lebih banyak perhatian boleh dibayar untuk pencegahan apabila terdapat kecenderungan untuk hernia;
  • obesiti dan tempoh kehamilan dikaitkan dengan peningkatan dalam tekanan intra-perut, apabila terdapat kelemahan otot, ini boleh menimbulkan protrusi organ;
  • anomali kongenital terusan inguinal;
  • gabungan faraj proses faraj;
  • sukan keras;
  • beban kerja yang tinggi;
  • sembelit berterusan, penyakit sistem genitouriner;
  • batuk kronik disebabkan oleh tuberkulosis pulmonari atau bronkitis.

Hernia inguinal adalah jenis yang berbeza. Bentuk yang teruk dianggap sebagai skuasy inguinal, ia berlaku pada lelaki sebagai komplikasi. Ia boleh menjadi satu sisi dan dua sisi, yang ditunjukkan oleh peningkatan skrotum pada satu atau kedua belah pihak. Bentuk penyakit ini adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak lelaki. Tetapi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan hanya mungkin melalui pembedahan.

Banyak klinik menawarkan kaedah-kaedah konservatif untuk hernia inguinal, tetapi pesakit yang sakit serius memerlukan pendekatan ini apabila operasi itu adalah sangat kontraindikasi. Ia juga merupakan langkah sementara sebelum pembedahan dan kaedah pemulihan selepas pembedahan.

Hernia inguinal pada wanita - gejala peringkat dan bentuk penyakit

Patologi adalah tengkorak organ abdomen di luar dinding abdomen ke kanal inguinal. Pada wanita, ini jarang berlaku disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Dalam kebanyakan kes, patologi diperoleh kerana ia berkembang akibat komplikasi selepas bersalin, kecederaan perut, pengangkat berat dan beberapa faktor luaran yang lain.

Tanda-tanda luar hernia inguinal pada wanita

Gejala utama patologi adalah massa seperti tumor di kawasan groin. Ia mungkin mempunyai saiz yang berbeza. Di dalam kantung hernia, pelbagai organ boleh didapati:

  • ovari;
  • tiub fallopian;
  • kelenjar;
  • uterus;
  • gelung usus;
  • pundi kencing.

Gejala penyakit

Sekiranya pendidikan luaran di kawasan groin tidak ditakrifkan, maka patologi berada di peringkat awal pembangunan. Gejala pada tahap ini hampir tidak muncul. Mereka menjadi lebih cerah ketika hernia terbentuk. Gejala ciri bergantung pada mana organ mengisi kantung hernia.

Tahap dan jenis hernia

Gejala tertentu hernia inguinal pada wanita bergantung kepada tahap perkembangan patologi. Membongkar boleh mempunyai saiz yang berbeza - dari pendidikan kecil hingga sangat besar. Secara keseluruhan, terdapat 2 peringkat perkembangan patologi ini:

  1. Bermula. Pemeriksaan luar kawasan groin tidak mendedahkan sebarang formasi. Kesakitan tidak hadir atau sedikit bimbang tentang wanita itu. Pesakit hanya mengadu ketidakselesaan berkala.
  2. Dibentuk. Berhampiran tulang kemaluan dapat dijumpai pendidikan volume. Oleh kerana itu, rasa sakit secara beransur-ansur menjadi lebih sengit dan muncul walaupun pada rehat.

Secara berasingan, perlu diperhatikan hernia yang tercekik. Ini sudah dianggap sebagai komplikasi, kerana ia membawa kepada peredaran darah yang merosot dan kematian tisu yang sihat. Pelanggaran berlaku kerana penyempitan pintu hernia. Ini disebabkan oleh penurunan dalam tekanan intra-perut. Memandangkan penyetempatan beg hernia memperuntukkan:

  • Hernia lurus. Ia lebih banyak ciri untuk wanita, kerana, tidak seperti lelaki, mereka tidak mempunyai tali spermatik. Penumpuan berlaku melalui pembukaan inguinal dalaman.
  • Hernia oblique. Organ dalaman menonjol melalui fossa inguinal luaran.
  • Gelembung sub luar. Pendidikan bulges melalui fossa epigastrik.

Bermula

Pada peringkat awal, wanita secara bebas dapat menyesuaikan tunggangan hernia. Anda akan mendengar bunyi gemuruh yang luar biasa. Hernia pada peringkat awal hilang selepas kedudukan mendatar. Apabila kembali ke kedudukan menegak atau bersin, menegangkan, batuk, membonjol akan muncul semula. Pada peringkat awal, patologi menyebabkan:

  • sedikit ketidakselesaan di pangkal paha selepas senaman;
  • kembung;
  • sembelit;
  • peningkatan kesakitan di perut bawah semasa haid;
  • kerap kencing;
  • mual;
  • pening kepala.

Punca dan rawatan hernia inguinal pada wanita

Hernia inguinal pada wanita - penonjolan rongga perut (perut) melalui saluran pangkal paha. Melaluinya boleh memasuki gelung usus, pundi kencing, omentum, ovari, tiub uterus.

Hernia inguinal pada wanita - penonjolan rongga perut (perut) melalui saluran pangkal paha.

Sebabnya

Penyebab kongenital hernia inguinal adalah:

  • kecenderungan keturunan yang tidak menentu apabila penyakit itu berlaku di saudara terdekat;
  • perlembagaan fizikal lemah;
  • kelemahan kongenital ligamen dan sistem otot peritoneum.

Penyebab kongenital hernia inguinal adalah kecenderungan keturunan yang tidak menentu, apabila penyakit ini berlaku di saudara terdekat.

Faktor hernia inguinal yang diperolehi adalah seperti berikut:

  • Usaha fizikal kecil. Cara hidup yang tidak aktif, sukan langka yang jarang berlaku dan lain-lain aktiviti amat berbahaya.
  • Batuk parah, bertahan lama.
  • Jeritan yang kerap, menangis pada masa kanak-kanak menyumbang kepada kemunculan hernia pangkal paha pada kanak-kanak perempuan.
  • Kesukaran keluar air kencing. Mereka boleh muncul sebagai akibat daripada tumor, urolithiasis. Dalam kes ini, uretra yang sempit tidak boleh mengalirkan air kencing, dan wanita itu perlu menolak.
  • Buruh fizikal berat yang berpanjangan, angkat berat, dll.
  • Muntah yang tidak berhenti untuk jangka masa yang panjang menyebabkan ketegangan di dinding abdomen anterior.
  • Aktiviti generik dengan komplikasi. Yang paling berbahaya adalah kehamilan kedua dan seterusnya.
  • Pathologi yang menyumbang kepada kelemahan rangka otot perut.
  • Kehilangan berat badan akibat kurang pemakanan atau proses yang ganas.
  • Obesiti.
  • Sesetengah campur tangan pembedahan boleh menyumbang kepada penampilan bantahan patologi di kawasan groin.
  • Kecederaan rongga abdomen.

Tempoh umur yang membahayakan pembentukan hernia inguinal adalah berumur 1 hingga 2 tahun dan lebih tua dari 40 tahun. Pembentukan tengkorak pada zaman kanak-kanak awal disebabkan oleh ciri-ciri semula jadi tubuh.

Gejala

Pesakit tidak boleh selalu menonjol di kawasan groin. Ini disebabkan oleh tanda-tanda awal penyakit itu dipadamkan. Peningkatan kesakitan ketika haid adalah disebabkan oleh hakikat bahawa sebahagian organ-organ kemaluan telah masuk ke dalam kantung hernia.

Manifestasi ciri hernia pada wanita:

  • penampilan kesakitan di rongga perut (mereka boleh memancar ke daerah sakral dan lumbar);
  • peningkatan ketidakselesaan dan kesakitan semasa pergerakan batuk, beban sengit;
  • peningkatan penjanaan gas;
  • pembakaran di rongga perut;
  • cirit-birit;
  • sembelit

Manifestasi ciri hernia pada wanita adalah cirit-birit.

Bergantung kepada jenis tegang hernia membezakan ciri ciri berikut di kalangan wanita:

  • Dalam kes hernia boleh terbalik, permulaan yang tiba-tiba diperhatikan, kurang kerap - permulaan penyakit yang beransur-ansur. Muntah dan demam tidak. Hernia berada dalam beg dan tidak bertambah. Tekanan batuk yang didiagnosis. Pendidikan mampu menyelesaikan, untuk sentuhan mempunyai tekstur yang berbeza.
  • Dengan hernia yang tidak dapat dielakkan, permulaan penyakit itu secara beransur-ansur. Seorang wanita mencatatkan kesakitan yang sederhana, kadang-kadang muntah. Hernia ada di dalam beg dan tidak cenderung meningkat. Bongkah itu lembut dengan sentuhan. Gejala halangan dalam usus tidak diperhatikan.
  • Apabila kesakitan bertakung fesal adalah sederhana. Kerana akumulasi dalam saluran penghadaman produk pembusukan tinja, pesakit telah mengulangi muntah. Kadang suhu badan meningkat. Hernia tidak diset semula, secara beransur-ansur meningkat. Untuk sentuhan tegang. Gejala-gejala halangan usus separa diperhatikan.
  • Keradangan beg, yang merupakan tonjolan, bermula dengan tiba-tiba. Kesakitan paling sering sederhana, hanya disesuaikan dengan had keradangan. Terdapat muntah dan demam yang teruk. Penonjolan secara beransur-ansur meningkat, kadang-kadang ia boleh dipancarkan. Apabila perasaan sentiasa tegang dan menyakitkan. Kadang-kadang pesakit mengalami kejutan.
  • Pelanggaran sentiasa berkembang secara tiba-tiba. Seorang wanita berasa sangat sakit sepanjang perutnya. Terdapat muntah yang tajam dan tidak henti-henti, suhu badan meningkat. Saiz penonjolan hernia secara beransur-ansur meningkat. Kejutan batuk tidak diperhatikan. Pendidikan tidak ditetapkan, pepejal.

Apabila kesakitan bertakung fesal adalah sederhana.

Diagnostik

Penyakit ini boleh didiagnosis menggunakan:

  • pemeriksaan visual;
  • palpation;
  • peperiksaan ultrasound;
  • MRI

Hernia inguinal pada wanita

Hernia inguinal pada wanita adalah tegang patologi beberapa organ dalaman di luar batas dinding perut anterior melalui kanal inguinal.

Hernia inguinal pada wanita hampir selalu diperolehi. Mereka bersifat unilateral dan dua hala. Kantong hernia mungkin termasuk gelung usus besar atau kecil, omentum, ovari, pundi kencing, tiub fallopi.

Terusan inguinal adalah pembentukan anatomi berpasangan, yang merupakan celah dengan panjang 4-6 cm, yang terletak di bahagian bawah kawasan inguinal di sebelah kiri dan kanan. Melalui pendidikan ini wanita melewati ligamen pusingan rahim, dan pada lelaki kord spermatik. Dinding kanal inguinal terbentuk oleh aponeurosis otot perut serong luar, fascia melintang, melintang dan otot perut serong, dan alur ligamen inguinal. Di kalangan wanita, diameter saluran inguinal lebih kecil daripada lelaki. Di samping itu, aponeurosis otot perut serong luaran lebih kuat, dan serat tisu penghubung yang mengikat cincin luar saluran inguinal lebih tenun daripada lelaki. Itulah sebabnya wanita jarang mengalami hernia inguinal.

Punca dan faktor risiko

Sebab utama pembentukan hernia inguinal wanita adalah keadaan yang membawa kepada peningkatan tekanan intra-perut, dengan adanya kelemahan otot yang membentuk cincin luar kanal inguinal. Keadaan ini termasuk:

  • aktiviti fizikal yang penting (angkat berat, angkat berat, latihan abdomen);
  • sembelit kronik;
  • kehamilan berulang;
  • persalinan yang sukar (buah yang besar, dalam persembahan breek);
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit sistem bronchopulmonary, disertai batuk kronik.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko membina hernia inguinal pada wanita termasuk:

  • perubahan mendadak dalam berat badan;
  • kelemahan otot kongenital;
  • hypodynamia;
  • sering menangis dan menangis di zaman kanak-kanak;
  • kecenderungan genetik.

Bentuk penyakit

Hernia inguinal pada wanita hanya lurus, disebabkan ketiadaan dalam saluran spermatic kanal inguinal wanita.

Tulang hernia boleh reda (dalam kedudukan rawan, saiznya berkurangan atau ia hilang sepenuhnya) dan tidak dapat diatasi.

Apabila kantong hernia dipenggal, hernia inguinal yang tercekik pada wanita berkembang di kawasan cincin hernia.

Terutama membingungkan hernia inguinal. Mereka dibentuk oleh lembaran peritoneum dan visal dan parietal dan terdedah kepada penyalahgunaan yang kerap.

Gejala hernia inguinal pada wanita

Gejala utama hernia inguinal pada wanita adalah penampilan tumor seperti tumor yang khas di kawasan groin. Saiznya mungkin berbeza dan tidak menjejaskan risiko pelanggaran. Hernias saiz kecil biasanya berada di kedudukan yang rawan dan dalam keadaan santai, secara tegas didirikan, dan ketika menerkam muncul lagi.

Tanda-tanda hernia inguinal pada wanita juga bergantung kepada tahap penyakit yang ada. Dengan hernia awal, pendidikan volume di pangkal paha tidak dikesan, tidak ada kesakitan. Penyakit ini hanya dapat dilihat oleh fakta bahawa dalam sesetengah pesakit di bawah pengaruh penuaan fizikal yang kuat di rantau inguinal terdapat perasaan berat dan tidak selesa.

Dengan hernia inguinal yang terbentuk pada wanita, gejala menjadi lebih cerah. Di kawasan lipatan inguinal atau di kawasan labia majora muncul protrusi seperti tumor. Terdapat kesakitan, dari masa ke masa, keamatan mereka meningkat, mereka menjadi kekal dan tidak hilang walaupun selepas rehat yang lama, yang dengan ketara mengurangkan keupayaan untuk bekerja. Hernial membonjol sejumlah besar menyebabkan ketidakselesaan diucapkan semasa pergerakan, melakukan kerja harian biasa.

Gejala lain dari hernia inguinal pada wanita sebahagian besarnya ditentukan oleh organ-organ mana yang betul mengisi kantung hernia. Apabila anda keluar melalui saluran inguinal uterus, tiub fallopian, atau ovari, wanita mengadu sakit pada perut bawah, memancar ke sacrum atau punggung bawah. Disifatkan oleh peningkatan intensiti kesakitan pada hari-hari pendarahan haid.

Keluar dalam lingkaran beg hernia usus besar secara klinikal disertai dengan kembung perut, kolik usus, sembelit kronik.

Dengan hernia inguinal gelongsor, dinding pundi kencing dan kadang-kadang ureter sering memasuki kantung hernia. Dalam kes ini, gangguan disyor (kencing yang kerap dan kencing) menjadi tanda-tanda hernia inguinal pada wanita.

Apabila hernia inguinal dicekik, wanita mengalami gejala perut akut:

  • sakit tajam di abdomen;
  • loya yang teruk, muntah berulang;
  • menunda pelepasan gas dan tinja;
  • ketegangan otot dinding abdomen anterior sifat perlindungan (perut besar);
  • Gejala positif Shchetkina - Blumberg, menunjukkan kerengsaan peritoneum.
Hernia inguinal pada wanita hanya lurus, disebabkan ketiadaan dalam saluran spermatic kanal inguinal wanita. Lihat juga:

Diagnostik

Diagnosis hernia inguinal pada wanita biasanya tidak memberikan kesulitan dan berdasarkan ciri-ciri klinikal tanda-tanda penyakit (kehadiran pembentukan seperti tumor di daerah inguinal dengan kombinasi sindrom kesakitan dari penyetempatan tertentu), serta data pemeriksaan instrumen, termasuk:

  • pemeriksaan ultrasound pada organ perut, pelvis kecil (pundi kencing, rahim, ovari);
  • herniografi adalah kaedah x-ray untuk mengkaji kantung hernia dengan suntikan agen kontras ke dalamnya;
  • Irrigoscopy - pemeriksaan sinar-X usus besar selepas mengisi dengan kontras barium;
  • cystoscopy - kaedah endoskopik yang membolehkan anda memeriksa permukaan dalaman pundi kencing.

Rawatan hernia inguinal pada wanita

Satu-satunya kaedah untuk merawat hernia inguinal pada wanita adalah membuangnya melalui pembedahan. Adalah wajar untuk melaksanakan operasi secara terancang, sebelum perkembangan pelanggaran dan komplikasi. Taktik konservatif hanya mungkin jika terdapat kontraindikasi terhadap intervensi yang dirancang (kehamilan, usia tua, kehadiran komorbiditi yang serius). Dalam kes ini, pesakit disyorkan:

  • hadkan tahap aktiviti fizikal;
  • sistematik memakai pembalut.

Pembalut dipilih oleh pakar bedah secara individu. Ia harus dipakai pada waktu pagi, tanpa keluar dari tempat tidur, memastikan bahawa tab pengedap terletak betul-betul di atas penonjolan hernia. Pembalut mesti dibasuh dengan kerap menggunakan detergen neutral. Memakai pembalut tidak membenarkan menyembuhkan penyakit ini, tujuannya adalah untuk menghentikan perkembangan hernia, mengurangkan risiko mengembangkan pelanggaran. Jika, bagaimanapun, hernia inguinal pada wanita dilanggar, maka satu-satunya kaedah rawatan adalah pembedahan, yang dilakukan mengikut tanda-tanda penting (vital).

Jenis-jenis operasi untuk hernia inguinal pada wanita

Pada masa ini, teknik pembedahan berikut digunakan untuk menghilangkan hernia inguinal pada wanita:

  1. Histioplasty regangkan (klasik). Penutup pintu gerbang hernia dilakukan dengan mengetatkan bahagian otot dan fascia. Teknik ini pada masa ini digunakan sangat jarang dan hanya dengan protikan ringan hernia, kerana selepas itu terdapat kambuhan yang kerap. Di samping itu, gangguan peredaran keparahan yang berbeza-beza mungkin diperhatikan di kawasan tegang.
  2. Hernioplasti laparoskopi. Campurtangan dilakukan menggunakan peralatan endoskopik moden melalui pemotongan kecil (tidak lebih dari 1 cm) pada rongga perut. Kelebihan utama operasi ini untuk hernia inguinal pada wanita adalah penyusupan kecil tisu lembut, jumlah kehilangan darah yang tidak penting, risiko komplikasi yang rendah dan tempoh pemulihan yang singkat.
  3. Hernioplasti yang tidak ditegakkan. Teknik ini melibatkan penutupan pintu hernia menggunakan prostesis mesh khas. Serat tisu penghubung berkecambah melalui sel-selnya dan selamat menutup lumen terusan inguinal. Kelebihan utama operasi ini adalah kadar pengulangan yang rendah. Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan - prosthesis mesh adalah bahan yang asing kepada tubuh, dan dalam jumlah kecil pesakit ia ditolak.

Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Untuk melihat, klik pada pautan.

Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibiotik ditetapkan untuk mencegah pemenuhan komplikasi berjangkit dan inflamasi. Tempohnya ditentukan oleh pakar bedah berdasarkan ciri-ciri penyakit, keadaan pesakit dan jenis campur tangan pembedahan.

Pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal pada wanita sering dilakukan pada pesakit luar, dan pesakit boleh meninggalkan klinik pada hari yang sama. Dalam kes lain, tempoh kemasukan ke hospital adalah 7-14 hari.

Dalam tempoh selepas operasi, kelas terapi fizikal dan makanan diet adalah disyorkan, yang termasuk makanan mudah dihadam kaya dengan vitamin dan mikro.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi hernia inguinal pada wanita boleh berkembang sekiranya berlaku pelanggarannya. Ini termasuk:

  • nekrosis organ yang memasuki kantung hernia (ovari, gelung usus, dinding pundi kencing);
  • peritonitis;
  • coprostasis;
  • halangan usus.

Kebarangkalian kejadian semula hernia inguinal pada wanita adalah kira-kira 10%. Relap yang paling kerap berlaku selepas melakukan hernioplasti klasik.

Latihan fizikal terapeutik untuk hernia inguinal pada wanita

Sesetengah wanita percaya bahawa senaman tetap akan membantu mereka membina otot perut mereka dan menghilangkan hernia inguinal tanpa pembedahan. Malah, pendapat ini salah. Jika hernia sudah terbentuk, maka anda boleh menyingkirkannya hanya dengan pembedahan. Di samping itu, aktiviti fizikal yang kuat mengancam untuk mencubit hernia inguinal dan membangunkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Terapi fizikal hanya boleh berkesan sebagai satu kaedah untuk mencegah perkembangan penyakit ini (jika terdapat kecenderungan keturunan, tetapi sebelum gejala penyakit pertama muncul), serta berulangnya kemudiannya. Selepas pembaikan hernia, gimnasium terapi perlu dilakukan dengan izin doktor yang hadir. Pemilihan latihan dan kawalan pelaksanaan yang betul dilakukan oleh seorang pengajar dalam terapi latihan. Selepas pesakit telah menguasai teknik setiap latihan, dia boleh berlatih secara mandiri di rumah.

Kebarangkalian kejadian semula hernia inguinal pada wanita adalah kira-kira 10%. Relap yang paling kerap berlaku selepas melakukan hernioplasti klasik.

Ramalan

Dengan pengesanan hernia inguinal yang tepat pada masanya dan penyingkirannya, prognosis adalah baik. Keupayaan untuk bekerja adalah sepenuhnya dipulihkan dalam masa yang singkat.

Pada pelanggaran kandungan hernia dan menyertai komplikasi ramalannya semakin bertambah buruk. Ia adalah yang paling serius dalam pembangunan peritonitis yang meresap, kadar kematian dalam kes ini, menurut pelbagai penulis, adalah dari 5 hingga 20%.

Pencegahan

Langkah-langkah utama untuk mencegah pembentukan hernia inguinal pada wanita adalah:

  • mengekalkan berat badan normal (indeks jisim badan dalam lingkungan 18.5-24.99);
  • pencegahan kecederaan pangkal paha;
  • memakai pembalut khas semasa mengandung dan tempoh selepas bersalin;
  • apabila mengamalkan angkat berat wanita, penggunaan wajib perban pelindung khas;
  • Rawatan pernafasan yang tepat pada masanya dan aktif disertai batuk;
  • rawatan aktif sembelit kronik.

Kajian semula semua gejala hernia inguinal

Hernia inguinal (kemudian disingkat FGD) berlaku pada 1-5% orang dewasa, dengan kebanyakan lelaki (85% daripada kes) menderita. Selalunya, penampilan hernia inguinal tidak disertai dengan tanda-tanda yang jelas; pesakit mungkin tidak diketahui untuk jangka masa panjang tentang kewujudan protrusi hernia.

Gejala utama hernia inguinal adalah:

  • sakit di kawasan groin di sebelah kiri atau di sebelah kanan, sering membosankan, berpanjangan;
  • bengkak di pangkal paha di sebelah kiri atau di sebelah kanan, yang mungkin berlaku atau meningkat setelah makan, semasa meneran;
  • senak, kencing, pada wanita - haid.

Pesakit sendiri boleh menjelaskan simptom-simptom ini dengan penyakit usus, lingkup kemaluan, dan lain-lain. Hanya dengan peningkatan hernia, tanda-tanda hernia yang tidak dapat ditebus, dicekik atau tergelincir (lebih banyak lagi nanti), banyak yang berfikir tentang keperluan untuk melawat pakar bedah.

GGP secara praktikalnya tidak mengganggu cara hidup yang biasa atau merosakkannya secara mendadak - semuanya secara individu.

Hernia yang terbentuk tidak dapat disembuhkan oleh kaedah konservatif. Tetapi operasi moden yang dilakukan dengan kaedah invasif yang minimum (endoskopik) menggunakan implan mata, hampir 100% kes menjamin penyelesaian kepada masalah itu.

Manifestasi awal hernia inguinal

Hernia terbentuk secara beransur-ansur, bertentangan dengan peningkatan sistematik atau kekal dalam tekanan intra-perut: dengan penahan berterusan dalam kes sembelit kronik, dengan batuk yang berpanjangan, dengan mengangkat berat.

Gejala pertama penyakit adalah sakit dan bengkak di kawasan hernia. Kesakitan biasanya membosankan dan sakit. Ia boleh menjadi teman tetap seseorang atau berlaku secara berkala. Apabila merapatkan bahagian pangkal paha pada bahagian yang terjejas, beberapa bengkak mungkin berlaku, yang mungkin muncul atau bertambah apabila orang itu berada dalam kedudukan tegak, dan hilang sama sekali jika pesakit itu terbaring. Tidak ada kenaikan suhu tempatan, atau kemerahan di kawasan bengkak badan dengan PGP yang tidak rumit diperhatikan.

Pada mulanya, banyak hernia boleh diterbalikkan: kandungan kantung hernia apabila ditekan atau bahkan secara bebas (dengan penurunan tekanan intra-perut, perubahan kedudukan badan) kembali ke rongga perut. Pada masa yang sama, kedua-dua kesakitan dan bengkak hilang.

Hernia inguinal kecil ini adalah yang paling sukar untuk didiagnosis. Tetapi seorang doktor (pakar bedah) yang berpengalaman, walaupun dengan hernia boleh balik, mungkin mencadangkan diagnosis yang betul dengan meneliti dan merenung, yang akan menunjukkan perkembangan pembukaan terusan inguinal.

Gejala hernia inguinal yang besar

Apabila penyakit itu berlangsung, gejala-gejala menjadi lebih jelas:

  • Saiz peningkatan bengkak, penonjolan hernia menjadi kelihatan dengan mata kasar.
  • Kesakitan di kawasan PGP dikaitkan dengan ketidakselesaan ketika berjalan, ditandakan hilang upaya.
  • PGP yang sangat besar benar-benar boleh menyembunyikan zakar atau membawa kepada penyimpangannya ke arah yang bertentangan dengan penonjolan hernia.
  • Sekiranya PGR jatuh ke dalam skrotum - testis pada bahagian luka meningkat secara mendadak. Apabila palpating, skrotum mempunyai konsistensi yang lembut, dan testis dengan mudah terungkap secara berasingan dari penonjolan hernia. Tanda-tanda ini membantu untuk membezakan antara hernia inguinal dan titisan testis, di mana skrotum tegang dan testis tidak boleh teringatkan secara berasingan.

Ciri-ciri pelbagai jenis hernia inguinal

Gelung usus, pundi kencing, ureter, tiub fallopi dan ovari pada wanita boleh memasuki kantung hernia yang besar. Gejala-gejala PGr berbeza-beza bergantung kepada bahagian organ yang mana adalah penonjolan hernia.

Pertimbangkan jenis hernia yang mungkin.

Jika hernia dibentuk oleh gelung usus

Dalam kes ini, simptom-simptom hernia inguinal berikut berlaku:

  • kembung
  • pelepasan gas yang banyak (perut)
  • sembelit
  • sakit di usus.

Gangguan peristaltik normal usus yang terperangkap dalam kantung hernia boleh mencetuskan perkembangan apendisitis akut. Dalam kes ini, orang akan mengalami kemerosotan yang ketara dalam keadaan: kesakitan akan meningkat, loya akan berkembang, muntah akan berlaku, suhu badan akan meningkat kepada 37-38 ° C, dan kadar denyutan jantung akan meningkat lebih daripada biasa.

Sekiranya terdapat organ-organ sistem kencing dalam hujah hernia

Jika pundi kencing masuk ke dalam kantung hernia, gejala yang sangat ciri "kencing dalam dua dos" sering berkembang. Apabila pundi kencing itu penuh, tidak ada keinginan untuk buang air kencing, tetapi pesakit boleh membuang air kecil. Selepas mengosongkan pundi kencing, ada keinginan untuk buang air kencing - dan bahagian kedua air kencing boleh diusir.

Simptom khas PGP yang dibentuk oleh organ-organ sistem kencing:

  • kerap membuang air kecil, merasakan sakit ketika buang air kecil;
  • Selalunya, untuk mengosongkan pundi kencing, seseorang perlu mengambil sikap paksa;
  • selepas pergi ke tandas di pesakit sedemikian, bengkak dalam unjuran hernia menurun dengan ketara, tetapi secara beransur-ansur saiz penonjolan meningkat lagi.

Jika ovari dan tiub fallopian berada dalam kantung hernia (pada wanita)

Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada simptom yang biasa untuk hernia inguinal (bengkak, sakit yang membosankan di kawasan penonjolan), terdapat rasa sakit semasa haid. Kesakitan ini boleh membosankan dan sakit, atau mempunyai sifat kontraksi, mengiringi keseluruhan tempoh haid, atau muncul pada hari pertama haid.

Gejala terkawal PGR

GYD boleh mengurangkan kualiti kehidupan manusia dengan ketara. Tetapi keadaan yang paling berbahaya adalah apabila hernia dicucuk dalam cincin hernia. Pada pelanggaran PGR, peredaran darah di bahagian organ yang jatuh ke dalam kantung hernia sangat terganggu. Jika pesakit tidak mempunyai rawatan pembedahan kecemasan, akibat yang sangat serius adalah mungkin: halangan usus, nekrosis (nekrosis) seksyen usus, peritonitis fecal - ini adalah ancaman yang paling serius untuk hidup.

Tubuh menandakan perkembangan Gyre yang dicekik oleh peningkatan mendadak dalam kesakitan dan perubahan sifatnya. Biasanya memprovokasi mencubit peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut, contohnya, apabila mengangkat berat.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Terdapat rasa sakit yang tajam di kawasan PGP, yang dengan cepat merebak di seluruh abdomen.

Dalam minit dan jam pertama mungkin ada dorongan untuk buang air besar, dengan najis cecair. Tetapi selepas beberapa ketika, setiap bangku akan hilang (walaupun perlakuan tidak produktif untuk tandas mungkin masih berlaku), dan dengan itu menghentikan pelepasan gas.

Gejala yang paling penting dari hernia yang tercekik: apabila menstruasi atau batuk, tegang hernia tidak meningkat dalam saiz, kerana sebelum pencekikan.

Mual membesar dengan cepat, muntah berlaku. Jika anda melambatkan lawatan ke doktor - muntah menjadi kebal.

Sering kali suhu meningkat, degupan jantung menjadi kerap, dan tekanan darah jatuh.

Tanpa rawatan, keadaan kejutan boleh menyebabkan kematian seseorang.

Dalam kes ini, gambar itu tidak begitu terang: kesakitan boleh agak boleh diterima, dan keadaan kesihatan umum tidak menyebabkan kecurigaan patologi pembedahan kecemasan.

Pada lelaki, orchitis iskemia (keradangan testis disebabkan oleh bekalan darah yang merosot), yang ditunjukkan oleh kemerahan, ketegangan, dan kesakitan dalam skrotum pada bahagian yang terjejas, boleh berkembang akibat hernia inguinal.

Pengekalan kencing akut boleh berkembang.

Gejala komplikasi lain hernia inguinal

Sebagai tambahan kepada pelanggaran yang berlaku pada 10-20% orang dengan lokalisasi hernia inguinal, keadaan lain juga boleh menjadi komplikasi hernia: keradangan GHD atau coprostasis (kesesakan najis).

Dengan coprostasis (kemurungan feses) sebagai tindak balas terhadap batuk dan penangkapan, peningkatan lebih lanjut dalam penonjolan hernia berlaku (diagnosis pembezaan dengan Gyre yang dicekik). Hernia itu sendiri meningkat dengan ketara dalam saiz, dan pada palpation, ia memperoleh konsistensi testelike. Jika anda tidak mengambil tindakan, keadaan mungkin berakhir dengan kerosakan tahi.

Apabila keradangan GHD berlaku, kulit di atas tunjang hernia menjadi merah, sakit timbul apabila hernia terasa palpated atau percubaan dibuat untuk membetulkannya. Penyertaan gejala seperti demam, muntah, menggigil, pelanggaran pelepasan gas mungkin menunjukkan peralihan keradangan dalam bentuk purulen. Keradangan purulen, seperti hernia yang tidak dikenali, memerlukan rawatan pembedahan.

Kesimpulannya

Hernia inguinal adalah patologi yang tidak dapat disembuhkan oleh kaedah konservatif. Tanpa rawatan yang sewajarnya, ia adalah rumit dalam 20% kes, dan hampir selalu menjejaskan kualiti hidup orang yang menderita. Taktik hanya berkesan terhadap hernia adalah pembedahan.

Campur tangan endoskopik dan terbuka moden menjamin kebebasan dari FGP, dan dengan itu semua gejala yang tidak menyenangkan yang ditunjukkannya. Jika anda mengesyaki hernia, maka langkah paling pasti yang anda boleh lakukan ialah melawat pakar bedah.