Sakit dan komplikasi selepas pembedahan tulang belakang: sebab, jenis, pencegahan dan rawatan

Esophagus

Komplikasi selepas pembedahan tulang belakang mungkin berlaku disebabkan adanya penyakit bersamaan yang teruk dalam pesakit, gangguan pendarahan, kesilapan kakitangan perubatan dalam penyediaan dan pelaksanaan campur tangan pembedahan. Punca ini boleh dinyatakan perubahan patologi dalam luasan tulang belakang atau ciri-ciri individu strukturnya, yang menghalang ahli bedah daripada melakukan manipulasi yang perlu dengan kualiti yang tinggi.

Penasaran Operasi paling kerap dilakukan kepada orang dengan osteochondrosis dan komplikasinya (cakera intervertebral herniated, stenosis tulang belakang, kecacatan atau ketidakstabilan bahagian individu tulang belakang). Kecederaan serius, scoliosis, sciatica, spondylarthrosis, dan lain-lain juga boleh menjadi petunjuk.

Komplikasi yang biasa

Berlaku tanpa mengira jenis campur tangan pembedahan. Berlaku setelah diskektomi, laminektomi, perpaduan tulang belakang, prostat cakram intervertebral, rawatan pembedahan skoliosis dan cacat kongenital dari tulang belakang. Komplikasi seperti itu berlaku selepas operasi pada serviks, lumbar, tulang belakang sacral.

Kesan anestesia yang tidak menyenangkan

Terdapat agak jarang berlaku. Mereka boleh disebabkan oleh kesan berbahaya dari anestetik, pengalaman tidak mencukupi atau kesilapan ahli anestesiologi, penilaian yang tidak mencukupi terhadap keadaan atau penyediaan preoperative berkualiti rendah pesakit.

Komplikasi anestesia yang mungkin:

  • asfiksia mekanikal;
  • sindrom aspirasi;
  • gangguan irama jantung;
  • kegagalan jantung akut;
  • psikosis, khayalan, halusinasi;
  • muntah atau regurgitasi;
  • obstruksi usus dinamik.

Untuk mengelakkan kesan anestesia yang tidak diingini, seseorang perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum operasi. Semua penyakit yang dikenalpasti mesti dilaporkan kepada pakar anestesi. Apabila bersiap sedia untuk anestesia, doktor harus mempertimbangkan risiko yang mungkin, memilih ubat yang sesuai, dengan tepat mengira dos mereka.

Penasaran Apabila berhenti anestesia, ramai pesakit mengalami loya dan muntah. Mereka mudah dihentikan dengan 1-2 tablet atau suntikan.

Selepas intubasi, hampir semua pesakit bimbang tentang sakit tekak. Simptom yang tidak menyenangkan akan hilang selepas beberapa hari.

Komplikasi Thromboembolic

Trombosis urat yang mendalam pada kaki bawah dan embolisme pulmonari boleh berlaku dengan banyak campur tangan pembedahan. Penampilan mereka boleh dielakkan dengan bantuan pencegahan dadah dan pengerahan pesakit awal. Oleh itu, ejen penipisan darah mesti ditetapkan kepada semua pesakit sebelum operasi.

Thrombosis dari bahagian bawah kaki.

Fakta! Dengan perkembangan komplikasi thromboembolic, pesakit memakai stoking mampatan dan meningkatkan dos antikoagulan. Rawatan itu dilakukan di bawah kawalan sistem pembekuan darah.

Komplikasi berjangkit

Membangunkan kira-kira 1% pesakit. Infeksi pasca operasi mungkin cetek atau mendalam. Dalam kes pertama, hanya kulit di kawasan incision yang meradang, di kedua, keradangan merebak ke tisu yang mendalam, kawasan di sekitar saraf tunjang, dan vertebra.

Tanda-tanda komplikasi berjangkit:

  • kemerahan dan pembengkakan di kawasan luka pasca operasi;
  • bau yang tidak menyenangkan dari saliran;
  • pelepasan purulen dari luka;
  • sakit belakang lebih teruk;
  • peningkatan suhu dan kemunculan gegaran kecil.

Keradangan purba kawasan operasi.

Jangkitan cetek bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Ia biasanya cukup untuk doktor untuk mengeluarkan jahitan yang dijangkiti dan menetapkan antibiotik. Dengan jangkitan yang mendalam, pesakit memerlukan operasi berulang. Komplikasi berjangkit selepas pembedahan tulang belakang menggunakan struktur logam boleh menyebabkan penyingkiran skru atau plat yang ditanam.

Masalah paru-paru

Fungsi terjejas sistem pernafasan berlaku dalam kes intubasi pesakit. Punca ini mungkin terdedah kepada ubat, kerosakan mekanikal pada saluran udara, aspirasi kandungan lambung, atau jangkitan dengan tiub endotrakeal. Rehat tidur yang lama sering membawa kepada perkembangan pneumonia kongestif.

Dalam tempoh selepas operasi, kakitangan perubatan memastikan bahawa pesakit bernafas secara mendalam dan melakukan pergerakan batuk. Sebagai langkah pencegahan, pesakit dibenarkan duduk dan keluar dari tempat tidur seawal mungkin. Jika perkembangan radang paru-paru tidak dapat dielakkan - ia dirawat dengan antibiotik dan saliran postural.

Pendarahan

Kemungkinan pendarahan spontan amat tinggi semasa operasi dengan akses depan atau sisi. Apabila mereka dijalankan, doktor terpaksa membuka rongga perut atau "mengembara" ke tulang belakang melalui ruang tisu sel-sel leher. Semasa manipulasi kompleks, pakar yang paling berpengalaman boleh merosakkan kapal besar atau saraf.

Untuk memudahkan akses ke bidang pembedahan, doktor memantau dengan teliti ketepatan penempatan pesakit. Untuk mengurangkan kehilangan darah, mereka menggunakan hipotensi terkawal. Selari dengan ini, doktor mengawasi dengan teliti bahawa pesakit tidak mengalami kerosakan iskemik pada saraf tunjang, retina, plexus saraf, saraf anggota bawah.

Fakta! Pendarahan intraoperatif kurang berbahaya daripada yang berlaku dalam tempoh selepas operasi. Perhentian pertama dalam pembedahan. Pada pesakit kedua, operasi berulang kecemasan diperlukan.

Kerosakan kepada meninges, saraf tunjang, akar saraf

Semasa prosedur, pakar bedah boleh merosakkan kulit keras yang mengelilingi kord rahim. Ini berlaku semasa 1-3% operasi. Jika doktor segera menyedari dan menghapuskan masalah itu - anda tidak boleh bimbang. Jika tidak, pesakit mungkin mengalami komplikasi yang serius.

Kesan kebocoran cecair tulang belakang:

  • sakit kepala yang teruk;
  • meningitis;
  • ensefalitis;
  • myelitis

Sekiranya integriti dura mater dikesan dalam tempoh selepas operasi, orang itu dikendalikan semula.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami kanser tulang belakang atau akar saraf yang meninggalkannya. Kerosakan mereka biasanya membawa kepada paresis atau lumpuh tempatan. Malangnya, gangguan neurologi ini sukar untuk dirawat.

Sindrom transien

Ia dicirikan oleh kesakitan di segmen motor vertebra yang terletak berhampiran bahagian tulang belakang yang dikendalikan. Ketidakselesaan terjadi akibat beban yang berlebihan pada luasan tulang belakang. Patologi adalah lebih biasa di kalangan pesakit yang mempunyai gabungan tulang belakang. Selepas pembedahan untuk mengeluarkan hernia tulang belakang, komplikasi ini sangat jarang berlaku.

Petua! Melegakan sakit belakang selepas pembedahan, anda boleh dengan bantuan ubat, fisioterapi, senaman khas. Hubungi doktor anda supaya dia memilih rejimen rawatan yang optimum.

Komplikasi campur tangan pembedahan di kawasan serviks

Pembedahan pada tulang belakang serviks boleh menjadi rumit dengan kerosakan kepada saraf, saluran darah, otot, atau organ serviks. Dalam tempoh selepas operasi, sesetengah pesakit, struktur logam yang dipasang mungkin beralih.

Jadual 1. Komplikasi untuk akses yang berbeza ke tulang belakang.

Saraf laryngeal unggul (C3-C4) menderita dari akses anterior ke bahagian atas tulang belakang serviks. Apabila ia rosak, pesakit mengadu masalah dengan mengambil nota tinggi sambil menyanyi.

Saraf hipoglosis cedera dalam 8.6% kes ketika mengakses tulang belakang (C2-C4) melalui segitiga anterior leher. Kerosakannya membawa kepada disfagia dan dysarthria.

Perforasi esofagus berlaku hanya dalam 0.2-1.15% kes. Ia boleh disebabkan oleh kerosakan intraoperatif, komplikasi berjangkit, anjakan struktur logam yang dipasang, dan sebagainya. Perforasi dirawat secara pembedahan.

Untuk mengelakkan komplikasi ini, doktor boleh melakukan foraminotomy - peningkatan saiz foramen intervertebral pada tahap C5.

Komplikasi selepas pembedahan untuk mengeluarkan hernia lumbal

Dalam 15-20% kes, campur tangan pembedahan di bahagian bawah tidak berjaya dan tidak meningkatkan kesejahteraan pesakit. Sebab utama ini ialah keadaan pesakit terlalu teruk. Diagnosis lewat, kualifikasi rendah pakar bedah operasi, peralatan miskin dan peralatan teknikal di hospital, atau penggunaan struktur penetapan yang berkualiti rendah mengakibatkan hasil rawatan yang tidak berjaya.

Semasa manipulasi pembedahan, kerosakan pada aorta kadang-kadang berlaku di kaki-kaki perahu besar, saraf tunjang, akar tulang belakang, dan saraf plexus lumbosacral. Semua ini membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya (pendarahan dalaman, disfungsi organ pelvis, disfungsi seksual, dan sebagainya).

Penasaran Persatuan Pakar Bedah Spine British (BASS) telah mengira kejadian kematian dalam operasi pada tulang belakang lumbar. Dalam rawatan stenosis tulang belakang, kematian adalah 0.003%, spondylolisthesis - 0, 0014%.

Komplikasi selepas pemasangan struktur logam

Menggantikan cakera intervertebral dan memasang peranti penetasan untuk gabungan tulang belakang boleh mengakibatkan banyak komplikasi. Yang paling kerap ini adalah patah tulang atau tidak vertebra, pembentukan sendi palsu, anjakan skru, plat atau batang. Dalam semua kes ini, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan berulang.

Operasi dengan pembinaan logam.

SUMBER:

https://cyberleninka.ru/article/v/chastota-i-struktura-oslozhneniy-pri-operatsiyah-na-pozvonochnike
https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichny--mezhpozvonkovyh-diskov
https://www.umms.org/ummc/health-services/orthopedics/services/spine/patient-guides/complications-spine-surgery
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4321205/

Tambah komen Batal balasan

03/04/2019 jam 6:46 petang

Tertarik dengan akibat dari operasi pada cakera SHOP C4, penyingkiran hernia dan pemasangan sangkar

Artusmed - Perunding:

03/07/2019 jam 2:55 petang

Sebarang rawatan tidak bergantung pada jenisnya, tetapi pada masa yang tepat dan kualiti penjagaan perubatan.

Bagaimana untuk menyingkirkan kesakitan selepas pembedahan tulang belakang?

Doktor-pakar neurologi memanggil sakit selepas pembedahan tulang belakang sindrom tulang belakang yang dikendalikan. Nama sedemikian tidak sengaja dan digunakan secara meluas dalam eseologi metodologi oleh pakar Barat. Terdapat istilah ini dipanggil FBSS. Singkatan ini bermaksud Sindrom Pembedahan Gagal Kembali, yang bermaksud ciri sindrom prosedur pembedahan yang tidak berjaya dalam tulang belakang lumbar.

Terdapat juga sindrom yang sama, ciri, bagaimanapun, bahagian tulang belakang serviks. Ia dipanggil FNSS atau Gagal Pembedahan Leher Syndrome. Di latitud kita, sindrom ini mempunyai nama lain - postlaminectomy.

Kesakitan di salah satu tulang belakang lumbar mungkin berlaku selepas pembedahan pada tulang belakang untuk mengurangkan kesakitan yang ada di bahagian belakang atau akar saraf. Kadang-kadang rasa sakit diselaraskan di beberapa zon sekaligus dan operasi itu direka untuk menghentikannya. Walau bagaimanapun, selepas pesakit keluar dari anestesia, rasa sakit boleh menjadi lebih sengit dan lebih lama.

Pada pesakit yang telah menjalani pembedahan pada tulang belakang lumbal, kesakitan dapat berulang dalam 15-50% kes. Nisbah peratusan bergantung kepada pelbagai faktor, seperti keterukan proses pembedahan, serta cara keputusan prosedur dinilai. Statistik dikumpulkan hanya di negeri-negeri Amerika Syarikat, di mana lebih daripada 200 ribu operasi seperti ini dilakukan setiap tahun. Oleh itu, boleh diandaikan bahawa peratusan kesakitan berulang selepas pembedahan tulang belakang di kalangan pesakit di seluruh dunia boleh meningkat dengan ketara.

Fakta yang menarik adalah bahawa peratusan operasi pada tulang belakang untuk melegakan kesakitan di Amerika Syarikat adalah jauh lebih tinggi daripada di seluruh dunia. Jumlah bahagian prosedur pembedahan di negara-negara Eropah pada tahun ini adalah hampir sama dengan jumlah campur tangan pembedahan di Amerika. Kesakitan vertebral pasca operasi adalah masalah serius yang memerlukan perhatian dan masih dikaji oleh pakar di seluruh dunia.

Punca Sakit Postoperatif

Malangnya, pengulangan kesakitan selepas pembedahan tulang belakang datang lebih dan lebih kerap dengan setiap pembedahan baru. Di jabatan vertebral, yang menjalani pembedahan, perekatan dan bekas luka terbentuk, yang menjadikan rasa sakit lebih sengit. Terdapat sebab-sebab berikut untuk penyetempatan kesakitan selepas proses operasi:

Kesakitan tulang belakang selepas pembedahan

ActiveMax - Kesakitan telah hilang, belakang telah menjadi lebih

Artrofish - penyembuhan sendi pada sebarang umur

Bee Spas - Cream Bersama

Hentikan osteochondrosis serviks

Pengumpulan unik untuk sendi dari pusat Tibet

PowerMagnetic - Magnetik Posture Magnetik

Krim untuk sendi "Zdorov"

Artrotok - gel untuk mengatasi sakit sendi, arthritis dan arthrosis

PAIN SELEPAS OPERASI SPINE

Dalam neurologi, kesakitan selepas pembedahan tulang belakang biasanya ditandakan dengan istilah "sindrom tulang belakang yang dikendalikan". Dia datang kepada kami dari kesusasteraan Barat di mana istilah Gagal Pembedahan Sindrom - FBSS (secara harfiah, sindrom tidak berjaya pada tulang belakang lumbar) digunakan secara meluas. Juga dalam kesusasteraan asing boleh didapati istilah Gagal Sindrom Pembedahan Leher - FNSS (secara harfiah. Sindrom operasi yang tidak berjaya pada tulang belakang serviks). Sindrom postlaminectomy juga berfungsi sebagai sinonim untuk istilah ini. Pada masa akan datang, kami akan menggunakan istilah "sindrom tulang belakang yang dikendalikan"

Sindrom tulang belakang yang dikendalikan difahami sebagai keadaan pesakit, di mana, selepas melakukan satu atau lebih operasi yang bertujuan untuk mengurangkan kesakitan lumbar atau radikular (atau gabungannya), sakit belakang berterusan berterusan selepas operasi.

Mengikut perangkaan, perkadaran kes-kes berulang sakit belakang selepas pembedahan pada tulang belakang lumbar berkisar antara 15% hingga 50%, ia bergantung kepada jenis operasi, kaedah menilai keputusan. Walaupun kita menganggap bahawa nilai ini adalah 15%, maka hanya di Amerika Syarikat, di mana menurut data sastera, 200,000 campur tangan seperti itu dilakukan setiap tahun, 37,500 pesakit baru dengan sakit belakang perlu muncul setiap tahun selepas pembedahan tulang belakang. Perlu diingatkan bahawa di seluruh dunia peratusan pesakit sedemikian kurang daripada di Amerika Syarikat (menurut kesusasteraan asing di semua negara di Eropah Barat, jumlah yang sama seperti campur tangan dihasilkan setiap tahun), tetapi walaupun begitu, adalah jelas bahawa masalah perubatan ini sangat besar nilai

Penyebab sakit belakang selepas pembedahan

Perkembangan sindrom tulang belakang yang beroperasi ditentukan oleh fakta bahawa setiap operasi yang berulang dalam bentuk penyahmampatan dan yang disebut meningoradiculolysis sering hanya meningkatkan sindrom kesakitan, disebabkan oleh pergeseran proses parut-adhesi di kawasan operasi. Selalunya sebab-sebab pengulangan sakit belakang selepas pembedahan atau kemerosotan pesakit adalah seperti berikut: Kehilangan hernia pada tahap yang baru, kehilangan residu cakera yang diangkut, mampatan struktur saraf yang tidak dapat diselesaikan, di kawasan corong akar, atau, tidak selalu, didiagnosis, ketidakstabilan segmen tulang belakang, yang membawa kepada dinamik atau mampatan berterusan bagi alat ligamen dan akar umbi tulang belakang. Walau bagaimanapun, operasi dengan penyingkiran penuh cakera yang diasingkan di bawah kawalan endoskopi intradisis, operasi decompressive dengan foraminotomy dan operasi penstabilan juga tidak selalu menghilangkan sakit belakang selepas pembedahan.

Malangnya, dalam lebih daripada 20% kes, penyebab kesakitan di kawasan lumbar dan kesakitan radikal di kaki tetap tidak dapat ditentukan, walaupun terdapat potensi kaedah diagnostik yang agak tinggi.

Rawatan kesakitan selepas pembedahan tulang belakang

Daripada perkara di atas, kesimpulan yang jelas adalah berikut: operasi selanjutnya untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan tulang belakang tidak boleh dilakukan, kerana ini bukan sahaja tidak membetulkan keadaan, tetapi, sebaliknya, boleh membahayakan.

Persoalan timbul - apa yang boleh dilakukan dalam kes ini.

Pertama sekali, anda harus merujuk kepada skim standard untuk merawat sindrom kesakitan kronik.

Ia harus bermula dengan rawatan konservatif yang komprehensif, yang harus merangkumi terapi dadah dan semua kaedah yang mungkin terapi bukan ubat (terapi fizikal, terapi manual, psikoterapi, dan lain-lain).

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dalam kes ini, disebabkan kelewatan dalam permulaan rawatan, kesakitan selepas pembedahan tulang belakang menjadi kronik dan mungkin tidak dapat diubati, iaitu. tidak boleh dirawat. Itulah sebabnya sindrom tulang belakang yang dikendalikan adalah salah satu petunjuk yang paling kerap digunakan dengan menggunakan kaedah neurostimulasi saraf tunjang (SCS). Penerangan lebih terperinci mengenai kaedah ini boleh didapati di bahagian yang sepadan. Oleh itu, kita akan memberi tumpuan kepada yang lain, iaitu mengenai kepentingan akses yang tepat pada masanya untuk kaedah rawatan ini. Di bawah (lihat Rajah 1) kebergantungan keberkesanan SCS dalam sindrom tulang belakang yang beroperasi pada bilangan operasi terdahulu ditunjukkan.

Rajah di Rajah 1 dengan jelas menunjukkan penurunan keberkesanan SCS dengan sejumlah besar operasi berulang.

Rajah 2 menunjukkan kebergantungan keberkesanan SCS pada "tempoh kelewatan", iaitu, pada masa yang telah berlalu sejak saat sakit muncul setelah pembedahan tulang belakang sebelum menerapkan metode rawatan. Yang jelas adalah bahawa SCS kemudiannya digunakan, semakin kecil kadar hasil positif.

Dalam kes ketidakpuasan penggunaan SCS menimbulkan persoalan pemindahan kepada rawatan analgesik narkotik.

Untuk mengubati sakit belakang selepas pembedahan, memilih kaedah rawatan yang paling berkesan, anda perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk berunding dengan pakar di kawasan ini.

Sakit selepas pembedahan tulang belakang

Sila beritahu saya jika saya dapat menyingkirkan rasa sakit. 19.11. Operasi dilakukan untuk mengeluarkan hernia cakera l4-l5-s1. Akar dikelilingi oleh banyak varises. Pendarahan dari urat cedera. Hemostasis Dibebaskan 10.12.. Kesakitan tidak lulus. 25.12. terdapat lebih banyak kesakitan yang berbeza. Kesakitan yang teruk di dalam sacrum ke paha kiri. Membakar kesakitan di bahagian luar bahagian depan paha di bawah lutut kaki. Kesakitan muncul setelah berjalan 15 minit lagi. Apabila berbaring, rasa sakit hilang, tetapi sukar untuk menghidupkan sisanya, saya membantu tangan saya untuk mengubah diri saya. Kehidupan dibahagikan kepada selang waktu selama 15 minit. Cetakan semula 19.01. tulang belakang meresap dari cakera l4-l5 dengan 4.5 mm. dengan penyempitan lubang intervertebral pada kedua-dua pihak dengan lateralisasi ke kiri dan pemampatan akar tulang belakang. Pada l4-s1, kantong dural cacat dan berleluasa secara punggung dan ke kiri di kawasan kecacatan busur. Pada tahap L5-S1 pada latar belakang cakera spesis dorsal meresap oleh 4 mm. dengan penyempitan foramen intervertebral pada kedua-dua belah pihak, herniasi cakera medial dikekalkan sehingga 6.5 mm. dengan mampatan beg dural. Spondylosis, spondyloarthrosis. 25.01. operasi berulang untuk mengeluarkan cakera herniasi l5-s1. Kesakitan yang muncul selepas operasi pertama kekal. X-ray ketinggian tulang belakang cakera intervertebral l3-4 l4-5 l5 = s1 mengesan pembentukan sklerosis subhdral dan pertumbuhan tulang marginal. Skoliosis kiri, osteoporosis badan vertebra. X-ray sendi pinggul, jurang bersama tidak diubah, tiada perubahan tulang dikesan. Saya menjalani rawatan hingga ke hari ini, propyl-detrolex, tibanthin, fluoxetine, neuromidin, mydocalm. Intravena-magnesium, Analgin, Dimedrol # 8212; Analgin, Novocain, Baralgin, Dimedrol # 8212; aminophilin, analgin, diphenhydramine 10 hari. Dalam otot chondrolone nikotin dalam-12, artrozan, milgamma, meloksiam. Kesakitan berterusan, hanya selang antara berjalan dan berbaring hingga 20-30 minit telah meningkat. Kesakitan sangat kuat, membuang demam. Saya akan berbaring atau berlutut # 8212; daun Nasihat nasihat, sangat letih kesakitan.

Saya ikhlas bersimpati dengan kemalangan anda. Untuk menjawab soalan anda, saya perlu tahu jenis pembedahan yang anda lakukan. Hadir di laman web ini dalam mesej yang sama pelepasan anda dari hospital-hospital di mana anda beroperasi, perlu ada penerangan tentang operasi yang anda lakukan dan sama ada struktur logam dipasang semasa operasi ini atau tidak. Hal yang sama harus dilakukan ENMG ekstrem yang lebih rendah untuk pemahaman yang tepat tentang keadaan batang saraf di kawasan campur tangan pembedahan

Ekstrak dari 19.11.. Kedudukan pesakit di sebelah kanan. Selepas tanda dan pemprosesan medan pembedahan, hirisan kulit dan tisu lembut dalam unjuran proses torik L4-S1. Pemegang skeletonized. Melaksanakan akses translaminar ke dalam lumen terusan tunjang. Akar L-5 bengkak, tegang, dikelilingi oleh pelbagai varises bersama-sama dengan kantung dural, dipindahkan ke bawah. Di kawasan mulut, cakera herni yang bersaiz kecil telah dikenal pasti dan dikeluarkan, tulang belakangnya terletak longgar, tidak tegang. Dengan semakan lebih lanjut, akar akar S-1 divisualisasikan, dan ia dikelilingi oleh rangkaian varises. Kantong dural dipindahkan dari bawah akarnya, dan cakera herniated diturunkan oleh beberapa serpihan. Terdapat pendarahan dari urat yang cedera. Hemostasis Lapisan jahitan pada luka. Masa pasca operasi adalah rumit dengan perkembangan seroma. Luka itu sembuh lagi. Ekstrak dari 25 01.. Posisi di sebelah kanan. Selepas rawatan, hirisan pada kulit dan tisu lembut sepanjang bekas luka yang sedia ada di sepanjang unjuran L4-S1 adalah kawalan eop. Dengan kesukaran teknikal, akses kepada lumen saluran tulang belakang. Beg dural dan akar S1 divisualisasikan. Akar bengkak, diperbesar, tegang. Pada akar S1 terletak urat varikos. Kantung akar dan dural dipindahkan secara perantaraan. Membuka ligamen longitudinal posterior. Hernia terperinci dan dikeluarkan dengan serpihan besar dan kecil. Dalam perjalanan tulang belakang, penyahmampatan tambahan dilakukan sebelum keluar dari saluran tulang. Akar terletak bebas. Hemostasis Letakkan jahitan pada luka. Luka yang disembuhkan oleh niat pertama.

Berdasarkan penerangan tentang intervensi pembedahan, kita dapat menyimpulkan bahawa pada tahap ini terdapat periduritis parut-pelekat. Ia adalah orang yang menyebabkan gangguan peredaran mikro, vena varikos, genangan dan bengkak di kawasan parut pasca operasi. Rawatan konservatif akan memberikan hasil sementara. Sebaiknya, anda perlu memasang implan interbody dengan penetapan segmen berikutnya dengan sistem TPF. Ini akan membolehkan # 171; meningkatkan # 187; ruang intervertebral, menghapuskan mampatan akar dan menetapkan segmen untuk menghapuskan trauma kekal mereka oleh parut. Hanya perlu dilakukan di klinik lain, bagi mereka yang tahu cara mengendalikan # 8230;

Dengan hormat: Zinchuk Igor Grigorievich

Ketua Pusat Perubatan Dr. Zinchuk

Apakah sindrom tulang belakang yang dikendalikan (sindrom operasi tidak berjaya pada tulang belakang lumbar)?

Dengan sindrom tulang belakang yang beroperasi bermakna keadaan di mana pesakit mengalami kesakitan yang berterusan atau merasakan sakit baru selepas pembedahan pada tulang belakang. Pelbagai pembedahan tulang belakang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Intervensi pembedahan seperti itu termasuk laminektomi, diskektomi, penyahmampatan pada stenosis tulang belakang tulang belakang, pelbagai jenis gabungan tulang belakang, dan sebagainya. Meskipun kemajuan teknologi dalam pembedahan, peratusan operasi yang tidak berjaya dan komplikasi yang berkaitan tidak berubah dan, malangnya, sesetengah pesakit terus mengalami sakit selepas pembedahan tulang belakang melemahkan. Sejurus selepas pembedahan, pesakit boleh merasakan kelegaan gejala. Walau bagaimanapun, selepas 3-6 bulan selepas pembedahan, gejala semakin meningkat. Gejala-gejala khas dari sindrom pembedahan yang gagal termasuk kesakitan, kesakitan belakang yang kusam atau memancar ke kaki bawah. Di samping itu, paresthesia dengan sensasi kesemutan, termasuk anggota badan.

Punca-punca Sindrom tulang belakang yang dikendalikan

Etiologi sindrom tulang belakang yang dikendalikan boleh dikaitkan dengan beberapa faktor, termasuk pilihan operasi yang salah, diagnosis yang salah, pilihan campur tangan pembedahan yang tidak optimum, bahan yang lemah dan peralatan teknikal. Penyebab sindrom tulang belakang yang paling biasa adalah keadaan pesakit yang lemah. Pelbagai kajian menunjukkan bahawa keputusan rawatan pembedahan yang buruk cenderung berlaku pada pesakit yang mengalami kemurungan klinikal atau kecemasan.

Satu lagi sebab untuk pembedahan tulang belakang tidak berjaya adalah diagnosis yang salah atau tidak lengkap. Kegagalan untuk menentukan sumber akhir kesakitan boleh menyebabkan ketidakkonsistenan dalam melakukan prosedur pembedahan, menyebabkan kesakitan yang berterusan dalam fasa pasca operasi, kerana cara yang salah untuk menyelesaikan masalah itu dipilih.

Kesalahan pembedahan adalah satu lagi sebab untuk pembedahan tulang belakang tidak berjaya. Jenis kesakitan yang paling biasa di rantau lumbar adalah tidak tepat diskret. Kesalahan lain termasuk ketidakupayaan untuk menentukan dengan tepat tahap stenosis saluran tulang belakang atau pengendalian campur tangan pada segmen tambahan yang tidak memerlukan pembetulan pembedahan. Di samping itu, memilih operasi, dan tidak cukup akrab dengan semua gejala pesakit, anda boleh mendapatkan pada akhir hasil buruk rawatan.

Walaupun soalan utama yang mengganggu pesakit adalah tepat dan prosedur rawatan yang sesuai dipilih, jika operasi tidak dilakukan dengan betul, komplikasi seperti itu mungkin berlaku. Di samping itu, jika timbul komplikasi, mereka harus dikenalpasti dan dihapuskan secepat mungkin untuk mengelakkan kerosakan dan perkembangan komplikasi.

Kelewatan simptom selepas pembedahan tulang belakang mungkin disebabkan oleh proses degeneratif penyakit yang berterusan atau disebabkan oleh perubahan dalam biomekanik, akibat pembedahan pada tulang belakang. Penguraian yang berulang-ulang akibat sakit akibat herniasi cakera diperhatikan dalam 5-15% orang; hampir separuh daripada mereka berkembang pada segmen motor vertebra baru, atau di sisi lain. Di samping itu, sindrom itu mungkin nyata sebagai akibat daripada arthrodesis, meningkatkan beban pada segmen tulang belakang bersebelahan, sehingga mempercepatkan degenerasi cakera intervertebral yang bersebelahan. Pembentukan tisu parut di sekitar akar saraf tulang belakang selepas pembedahan juga boleh menyebabkan kesakitan kekal pada peringkat postoperative.

Rawatan sindrom tulang belakang yang dikendalikan

Rawatan pesakit dengan gejala-gejala operasi yang tidak berjaya di tulang belakang harus bermula dengan kajian terperinci mengenai sejarah penyakit, pemeriksaan individu dan ujian diagnostik yang teliti. Penilaian terhadap keadaan pesakit dengan simptom sindrom tulang belakang yang beroperasi harus mengambil kira kehadiran atau ketiadaan penyebab extraspinal untuk menentukan etiologi kesakitan tertentu, selain menilai keadaan psikologi pesakit.

Terapi ubat mungkin diperlukan untuk meringankan beberapa jenis kesakitan pada pesakit. Ubat mungkin termasuk penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, termasuk ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Di samping itu, ubat penahan sakit narkotik untuk pelepasan sakit jangka pendek boleh diresepkan kepada sesetengah pesakit. Antara lain, doktor boleh mengesyorkan supaya anda mengambil beberapa antidepresan.

Pemulihan fizikal, terapi manual, electroneurostimulation, electroacupuncture juga boleh disarankan sebagai rawatan tambahan untuk pesakit yang mengalami sindrom tulang belakang yang beroperasi. Suntikan steroid epidural, adhesiolysis epidural, blok saraf dan suntikan perubatan ke mata pencetus juga boleh ditawarkan untuk mengurangkan kesakitan pesakit. Suntikan steroid epidural terdiri daripada suntikan kortikosteroid, digabungkan dengan anestesia tempatan, ke ruang epidural di kawasan yang terjejas. Epitural adhesiolysis jangka panjang diperkenalkan pengenalan pelbagai ubat (steroid, anestetik tempatan, penyelesaian hipertonik, enzim) di tempat kehadiran patologi. Blokir melibatkan pengenalan dadah suntikan berhampiran atau langsung ke akar saraf untuk menghentikan isyarat sakit. Menyuntik ubat ke mata pencetus juga digunakan untuk melegakan kesakitan.

Jika kesakitan dalam sindrom tulang belakang yang beroperasi tidak hilang selepas ubat, maka neuromodulasi radiofrequency boleh ditetapkan. Terapi ini melibatkan pemasangan elektrod khas di ruang epidural, yang menghasilkan impuls radio frekuensi berhampiran saraf yang rosak. Neuromodulasi membantu mengurangkan kemungkinan penderaan sakit.

Walaupun tidak semua rawatan yang dibentangkan dapat memberikan kelegaan lengkap, doktor akan membantu mengembangkan rancangan rawatan yang optimum untuk membantu menghilangkan rasa sakit sebanyak mungkin. Gabungan kaedah rawatan, sebagai peraturan, memberikan hasil rawatan terbaik.

Kesakitan belakang adalah keadaan biasa ramai orang di seluruh dunia. Seringkali, pesakit menggunakan campur tangan pembedahan untuk entah bagaimana mempengaruhinya. Walau bagaimanapun, pembedahan tulang belakang tidak selalu berkesan. Sindrom tulang belakang yang dikendalikan adalah fenomena yang agak biasa yang mengiringi pembedahan dan menyebabkan kesakitan tambahan dalam tempoh selepas operasi. Terdapat pelbagai punca sindrom ini, bermula dari diagnosis yang salah dan berakhir dengan teknik pembedahan yang tidak lengkap.

Pesakit dengan simptom sindrom tulang belakang yang dikendalikan harus diperiksa dengan teliti untuk menentukan punca sakit mereka. Terdapat pelbagai pilihan rawatan yang boleh ditawarkan untuk pesakit, mulai dari kaedah rawatan konservatif hingga kaedah minimum invasif. Hasil rawatan yang optimum biasanya diperhatikan dengan gabungan rawatan. Sebelum menetapkan program rawatan, pesakit harus membincangkan masalah dengan terperinci dengan doktornya untuk menentukan pelan rawatan yang sesuai.

Sakit belakang yang lebih rendah selepas pembedahan tulang belakang

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ia tidak cukup untuk beroperasi pada herniasi cakera di tulang belakang lumbar. Walaupun operasi itu sendiri agak rumit, pemulihan selepas penghapusan hernia intervertebral sama pentingnya. Tugas itu hebat, kerana anda perlu mengembalikan pesakit keupayaan untuk bergerak normal tanpa rasa sakit dan gejala neurologi. Nada otot dipulihkan - dan orang itu kembali ke cara hidup biasa.

Berapa lama tempoh pemulihan berlangsung sukar untuk dikatakan, kerana tempoh pemulihan bergantung kepada usaha bersama doktor dan pesakit itu sendiri. Hanya satu pendekatan bersepadu selepas operasi akan membantu memaksimumkan hasilnya. Bagaimanakah tempoh pemulihan selepas pemulihan, kami akan cuba memahami. Ia mempunyai ciri-ciri dan kehalusan tersendiri yang akan membolehkan untuk mencapai kejayaan besar selepas operasi yang berjaya.

Tahap pemulihan

Doktor mempunyai tempoh pemulihan dibahagikan kepada awal, lewat dan jauh. Setiap mempunyai kekhususan tersendiri, yang mengalir lancar ke peringkat seterusnya. Awalnya berlangsung agak lama - dari kira-kira seminggu hingga dua selepas operasi. Lewat mengambil tongkat pada minggu ketiga dan berlangsung selama dua bulan. Remote akan bermula selepas minggu kedelapan dan berlangsung selama sisa hidup anda. Tidak kira di mana kawasan hernia cakera dikeluarkan, tempoh pemulihan akan sama.

Apakah tempoh pemulihan?

Secara umumnya, pemulihan selepas penyingkiran cakera herniated tulang belakang lumbar adalah kompleks peristiwa, latihan, prosedur yang khusus yang diberikan kepada seseorang selepas operasi yang dilakukan dan wajib bagi pesakit. Tempoh ditentukan oleh doktor bergantung kepada kerumitan operasi, tempoh pemulihan selepas itu. Seseorang perlu diselia oleh doktor pelbagai kepakaran, senarai itu termasuk ahli bedah saraf yang mengendalikan pesakit, ahli rehabilitologi dan, jika perlu, ahli neuropatologi. Seperti yang dikehendaki, senarai itu boleh ditambah oleh pakar lain.

Ubat-ubat yang ditetapkan mandatori yang bukan sahaja dapat mencegah komplikasi yang mungkin, tetapi juga mengurangkan manifestasi kesakitan. Pemulihan selepas penghapusan hernia intervertebral ditambah dengan kompleks fisioterapi dan latihan terapeutik. Ia membolehkan anda membuat otot-otot menjadi lebih kuat dan membawanya ke dalam nada selepas pembedahan, jadi mereka lebih bersedia untuk melakukan latihan selanjutnya.

Semuanya berakhir dengan rawatan sanatorium, di mana terdapat peralatan khusus, personel dan amalan terbaik untuk pemulihan seseorang dalam tempoh selepas operasi. Walau bagaimanapun, terdapat juga batasan di setiap peringkat.

Apa yang perlu dihadkan

Dalam tempoh awal selepas operasi, ia dilarang sama sekali:

Kedudukan duduk. Ini juga terpakai untuk pergerakan dalam pengangkutan.

Berat angkat Berat maksimum yang dibenarkan tidak melebihi 3 kilogram.

Bergerak tanpa korset khas. Pergerakan watak yang berpusing dan tajam sepenuhnya dikecualikan.

Mana-mana aktiviti fizikal dikecualikan tanpa syor doktor yang hadir.

Anda tidak boleh mengambil ubat-ubatan yang tidak disyorkan oleh doktor, walaupun rasa sakit intensiti yang besar. Jika ubat tidak membantu, maka lebih baik untuk berunding semula.

Mana-mana terapi manual adalah kontraindikasi.

Korset dipakai tidak melebihi tiga jam pada siang hari.

Sepenuhnya perlu melepaskan tabiat buruk dan mengikuti diet yang membolehkan anda mengawal berat badan.

Pada masa yang akan datang terdapat batasan tertentu. Senarai apa yang dilarang boleh diwakili seperti berikut:

  • tidak disyorkan untuk masa yang lama untuk berada dalam kedudukan yang stabil;
  • tanpa pra-pemanasan otot, mana-mana, walaupun beban yang paling tidak penting, sepenuhnya dikecualikan;
  • pergerakan jurus dan berpanjangan dalam pengangkutan awam tidak termasuk;
  • berat mengangkat lebih daripada 5 atau 8 kilogram (mengikut budi bicara pakar);
  • berjalan di korset tidak boleh kurang dari 3-4 jam pada siang hari.

Dengan berhati-hati anda perlu mengikuti berat badan, dan setiap 3 atau 4 jam anda perlu mengambil kedudukan mendatar untuk berehat sepenuhnya selama 20 minit. Kesakitan selepas operasi hilang, tetapi perlu memecahkan mod sekatan, dan ia akan kembali lagi.

Dalam tempoh dari awal, senarai sekatan disempitkan, tetapi masih tidak bernilai untuk berehat. Dalam setiap kes, pakar memberikan cadangannya bagaimana untuk hidup.

Ubat-ubatan

Apabila cakera herniated tulang belakang lumbar dikeluarkan, rasa sakit berlaku terhadap latar belakang operasi yang dilakukan. Dalam tempoh ini, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) ditetapkan. Persediaan vaskular digunakan untuk meningkatkan aliran darah, serta mereka yang meningkatkan peredaran mikro. Selain itu, chondroprotectors digunakan untuk memulihkan tulang rawan. Tetapi anda perlu mengambil mereka untuk masa yang lama untuk merasakan kesannya.

Untuk tisu saraf dan tegas, vitamin sangat berguna, terutamanya kumpulan B. Dengan kelemahan dan kebas, ubat anticholinesterase ditunjukkan, mereka menyekat enzim khas, asetilkolin esterase, dan impuls mempunyai keupayaan untuk pergi lebih jauh sepanjang saraf. Jika terdapat ketegangan otot, cara ditunjukkan untuk melegakannya.

Mematuhi rejim

Dalam tempoh selepas operasi, anda memerlukan mod khas, yang mesti dikuatkuasakan dengan ketat. Sepanjang bulan anda tidak boleh duduk, squats dibenarkan, sebagai contoh, semasa melawat tandas. Tetapi anda perlu berjalan, secepat mungkin untuk melakukan ini dibenarkan dari hari kedua atau ketiga selepas pembedahan. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk tidak bersemangat, mesti ada rehat di mana seseorang menganggap kedudukan mendatar di atas katil. Tempoh istirahat sedemikian ialah kira-kira setengah jam.

Dalam tempoh 2 hingga 3 bulan penggunaan korset separa tegar ditunjukkan, adalah perlu untuk mencegah pengulangan hernia intervertebral tulang belakang lumbar. Di samping itu, beliau akan membantu membentuk postur yang betul. Dalam tempoh ini, adalah dilarang memakai berat yang melebihi 3 hingga 5 kg, melakukan perjalanan dalam pengangkutan awam, menunggang basikal.

Fisioterapi

Terdapat banyak kaedah kesan fizikal di tapak operasi, dan masing-masing mempunyai kesan penyembuhan yang unik, digunakan pada tahap rawatan pemulihan tertentu, berlangsung untuk masa yang tertentu. Yang paling umum adalah:

Elektroforesis atau iontophoresis digunakan untuk membantu dadah menembusi tisu dalam badan. Ia mengurangkan kesakitan dan mempercepat pemulihan selepas mengeluarkan hernia intervertebral tulang belakang lumbar.

Kotoran boleh mengurangkan kesakitan dan keradangan, mereka mempunyai kesan mengatasi pada penyusupan pascamatif dan parut.

Oleh kerana ultrabunyi, pemulihan adalah lebih cepat, sel-sel itu mendapat lebih banyak pemakanan dan berkembang secara aktif.

UHF membolehkan anda memperbaiki aliran darah dan meningkatkan nada ligamen dan otot. Prosedur ini mengurangkan kesakitan dan melegakan keradangan.

Rangsangan tisu elektrik melegakan sindrom kesakitan dan membaiki akar saraf yang rosak. Selepas prosedur, pemakanan tulang rawan dan tisu tulang diperbaiki.

Phonophoresis adalah teknik yang mana ubat disuntik ke dalam badan di bawah pengaruh ultrasound. Tindakan itu adalah sama seperti urut, tetapi tidak ada kesan mekanikal pada kain itu. Ternyata kesan anti-radang dan anti-edema pada badan dan tempat operasi.

Dalam terapi magnet, medan magnet frekuensi rendah bertindak ke atas tisu. Akibatnya, proses metabolik diaktifkan, proses keradangan, edema, sakit dikurangkan, mobiliti dipulihkan dengan lebih cepat.

Penggunaan urut

Selepas rawatan pembedahan pada minggu pertama, urutan ringan anggota badan ditunjukkan pada bahagian yang terjejas. Terutamanya prosedur yang diperlukan untuk kelemahan, kebas, refleks yang dikurangkan - pada amnya, gejala ciri penyakit akar. Ia adalah mungkin untuk berpindah ke jabatan lumbosacral tidak lebih awal daripada 1 atau lebih kurang 1.5 bulan selepas operasi. Ini disebabkan proses penyembuhan di tapak pembedahan. Cepat dengan urut di peringkat rawatan pemulihan tidak perlu.

Gimnastik terapeutik

Tetapi kaedah rawatan pemulihan ini bermula secepat mungkin selepas operasi. Sepanjang sepuluh hari pertama, berjalan kaki dibenarkan untuk jarak tertentu, maka waktu istirahat diambil kira-kira setengah jam. Mengikuti latihan ini untuk mengurangkan otot-otot badan, serta gimnastik untuk paru-paru. Berbaring di katil.

Selepas sehingga sebulan, latihan gimnastik aktif dilakukan di kedudukan di bahagian belakang atau perut. Sebulan kemudian, anda boleh pergi ke kelas gimnastik gimnastik dan pastikan anda berada di bawah pengawasan seorang pengajar. Selepas 6-8 minggu selepas pembedahan, lawatan ke kolam adalah disyorkan.

Akupunktur

Kaedah ini digunakan di mana-mana peringkat rawatan pemulihan. Ia lebih baik digunakan dalam sebulan selepas pembedahan, apabila semua tisu disembuhkan dengan baik dan parut terbentuk. Teknik ini tidak diingini untuk digabungkan dengan kesan elektrik, yang mempunyai elektroforesis, diodemik.

Proses pemulihan selepas penghapusan hernia lumbal tidak begitu pendek dan mungkin memerlukan sedikit masa dan usaha. Dalam setiap kes, seseorang dipilih hanya program pemulihan individu.

Apa yang perlu dilakukan jika sakit belakang di bahagian kiri menyakitkan

Sekiranya rasa sakit berlaku di mana-mana bahagian badan, seseorang harus dimaklumkan, kerana ini merupakan isyarat yang serius bahawa dia mempunyai pelanggaran tertentu. Sakit belakang bawah kiri adalah salah satu keadaan yang paling biasa menyakitkan yang boleh menjejaskan mana-mana orang, tanpa mengira umur, jenis aktiviti dan keadaan kesihatan. Dan ia boleh menyebabkan pelbagai sebab.

  • Sakit di sebelah kiri pinggang dan punca utamanya
  • Sakit belakang semasa mengandung
  • Rawatan kesakitan di sebelah kiri pinggang
    • Kaedah diagnostik
    • Rawatan sakit
  • Pencegahan penyakit dan sakit belakang
  • Kesimpulannya

Sekiranya seseorang itu sayang kepada kesihatannya, maka apabila sensasi itu muncul, dia akan segera berjumpa doktor. Selalunya, pakar mengatakan bahawa keletihan, kerja berpanjangan dalam posisi duduk atau berdiri, membawa barangan, atau kehamilan adalah penyebab kesihatan yang buruk. Jika mana-mana perkara di atas terpakai kepada anda, maka anda boleh yakin bahawa ini secara langsung berkaitan dengan sakit belakang di sebelah kiri. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, sindrom ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit yang lebih serius di bahagian belakang dan organ dalaman.

Sakit di sebelah kiri pinggang dan punca utamanya

Selalunya, pakar memanggil sebagai punca utama, yang boleh menimbulkan sakit belakang, masalah belakang. Statistik menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit gejala ini menunjukkan kehadiran hernia intervertebral. Penyakit ini sering disertai dengan kehilangan sebahagian daripada cakera intervertebral dari tempatnya, akibatnya mereka jatuh ke dalam saluran tulang belakang. Ini, seterusnya, menjelaskan mengapa seseorang dalam keadaan sedemikian boleh merasakan kesakitan di dalam hati, dada atau di belakang.

Untuk memahami sama ada sakit belakang di sebelah kiri adalah penanda hernia intervertebral, dengan kriteria berikut:

  • sebagai tambahan kepada punggung bawah, rasa sakit dirasakan di rantau sternum, dan juga memancar ke tangan kiri;
  • gejala yang tidak menyenangkan secara beransur-ansur mula dirasakan di kaki bawah.

Juga dengan kehadiran sakit di bahagian bawah, ia dapat diasumsikan bahawa ini disebabkan oleh penyakit lain. Salah satu yang paling kerap ialah spondylolisthesis dan spondylosis. Kadang-kadang ia boleh dikaitkan dengan gangguan korda spinal abnormal yang tidak normal. Jika seseorang mengalami kesakitan, dalam sesetengah keadaan, ia boleh disebabkan oleh perkembangan tumor, yang boleh menjadi jinak atau malignan dan muncul di tulang belakang dan organ dalaman.

Sensasi yang tidak menyenangkan boleh mengganggu seseorang kerana beberapa penyakit neurologi. Dalam pesakit sedemikian, kesakitan di bahagian belakang belakang boleh berlaku kerana gangguan saraf pada kaki bawah.

Juga, gejala yang sama mungkin menunjukkan masalah neurologi dengan sacrum dan punggung bawah. Antara lelaki, yang paling kerap didiagnosis ialah penyakit saraf, seperti sciatica, yang berlaku akibat hipotermia. Dan penyakit ini sering muncul dengan menembak melalui kesakitan akut, yang dilokalisasi di kawasan suci atau bahagian bawah belakang.

Satu lagi sebab yang boleh mencetuskan serangan sakit belakang yang kerap mungkin menjadi kecederaan di bahagian kiri badan yang telah mengalami banyak tahun yang lalu.

Jangan tarik dengan lawatan ke doktor, jika rasa sakit hanya bertambah dengan masa. Sudah atas dasar ini kita boleh menganggap bahawa terdapat patologi tertentu organ-organ dalaman. Di bahagian belakang bahagian bawah bahagian bawah adalah organ dalaman penting - limpa, buah pinggang, bahagian usus dan pankreas. Wanita juga perlu berhati-hati, kerana di sini mereka ada di dalam tubuh salah satu organ penting dalam sistem pembiakan - ovari kiri.

Memahami bahawa rasa sakit menunjukkan penyakit organ-organ dalaman, sistem saraf dan tulang belakang boleh, jika anda memberi perhatian kepada sifat sakit. Sekiranya dia mempunyai watak yang mencurigakan dan menarik, diganggu dengan berehat, duduk atau berbaring, maka dapat diasumsikan bahawa ini disebabkan oleh pelanggaran tulang belakang.

Dalam kes-kes tersebut, apabila kesakitan diselaraskan di belakang dan mempunyai ciri manifestasi yang tajam dan kuat, mengganggu orang dalam bentuk lumbago, maka kemungkinan besar ada masalah neurologi.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sakit mendalam, sakit dan yang semakin meningkat sering menunjukkan penyakit organ-organ dalaman, dan ini adalah ciri wanita dan lelaki. Penyakit-penyakit akut sering menampakkan diri dalam bentuk sakit tajam dan akut, yang boleh menyinari ke bahagian atas dan bawah kaki, dada, dan pada wanita ke perut bawah.

Sakit belakang semasa mengandung

Dengan kehadiran rasa sakit, dapat diasumsikan bahawa ini dapat disebabkan oleh penyakit serius dan oleh kelelahan tulang belakang dan kelebihannya. Hanya keadaan seperti itu perlu diperhatikan pada wanita hamil. Pakar mengenal pasti beberapa sebab yang boleh menyebabkan kesakitan di bahagian kiri belakang wanita.

Buat pertama kalinya dengan gejala yang tidak menyenangkan, ibu hamil mungkin menghadapi tahap kehamilan awal ketika dia masih tidak menyadari anak itu. Pada ketika ini dalam tubuh terdapat perubahan yang signifikan yang mempengaruhi dan organ dalaman. Ia adalah tepat ini yang menjelaskan bahawa pada masa ini wanita mula terganggu oleh kesakitan yang sedikit sakit. Dan dalam kes ini, ovari kiri tidak boleh dianggap sebagai sumber kesakitan. Selepas minggu kehamilan ketiga, gejala ini tidak lagi mengganggu ibu mengandung, jadi ia biasanya dikenali sebagai tanda awal kehamilan.

Keburukan kesakitan pada wanita hamil sering perlu diperhatikan apabila abdomen tumbuh. Ini berlaku seawal 20 minggu, dan secara beransur-ansur kesakitan meningkat pada akhir kehamilan. Mereka mungkin mempunyai watak yang mengembara, dan kemudian mereka memukul bukan sahaja yang betul, tetapi juga yang kiri.

Tetapi jika seorang wanita hamil bimbang tentang rasa sakit, maka ini tidak selalu bermakna penstrukturan semula tubuhnya. Kadang-kadang ia boleh menunjukkan penyakit organ-organ dalaman. Jika ibu mengandung menyedari demam, serta kebimbangan rasa mual dan muntah, dan di samping itu terdapat kesakitan yang teruk di bahagian kiri belakang, maka kemungkinan besar ini adalah permulaan perkembangan pyelonephritis atau keradangan buah pinggang. Penyakit ini sering perlu didiagnosis di kebanyakan wanita hamil.

Rawatan kesakitan di sebelah kiri pinggang

Hakikat bahawa seseorang mula terganggu oleh rasa sakit di sebelah kiri adalah alasan yang mencukupi untuk pergi ke doktor. Memandangkan sensasi ini boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza, pesakit harus terlebih dahulu melihat terapi itu. Selepas mengkaji gejala menengah, dia akan merujuk pesakit kepada pakar perubatan. Contohnya, dia boleh menulis rujukan kepada ahli ortopedik, pakar urologi, neurologi atau pakar bedah.

Kaedah diagnostik

Ia adalah sangat penting untuk mengecualikan penyakit organ-organ dalaman semasa diagnosis. Dan untuk ini perlu menetapkan kaji selidik menggunakan ultrasound. Berdasarkan hasilnya, adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran tumor, serta menentukan saiz organ dalaman. Berdasarkan hasil analisis darah dan air kencing, dapat dipahami jika ini tidak berkaitan dengan penyakit infeksi peradangan. Untuk memastikan segala-galanya sesuai dengan tulang belakang, adalah perlu menjalani peperiksaan dengan MRI.

Rawatan sakit

Kebanyakan penyakit yang disertai dengan sakit di sebelah kiri boleh disembuhkan tanpa menjalani pembedahan. Walau bagaimanapun, terdapat orang-orang seperti mereka, terutamanya jika mereka telah melepasi bentuk yang teruk, yang tidak lagi dapat disembuhkan dengan bantuan tablet dan suntikan. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar ialah campur tangan pembedahan.

Jika sakit belakang dikaitkan dengan neuralgia atau herba, maka untuk rawatan anda boleh menggunakan:

  • pemanasan salep;
  • ubat anti-radang.

Sekiranya sakit belakang kembali bertambah teruk sehingga tidak lagi dapat diterima, maka dibenarkan menjalani rawatan dengan suntikan.

Selalunya, sakit belakang merosakkan remaja semasa pubertas. Proses ini disertai oleh pertumbuhan pesat organisma muda yang tidak mempunyai masa untuk menguatkan tulang belakang. Ini menyebabkan sikap lemah, scoliosis, sakit belakang dan sakit belakang. Tetapi untuk melakukan rawatan khas untuk menghapuskan kesakitan tidak diperlukan. Ia hanya perlu memastikan bahawa badan tidak mengalami tekanan yang ketara, ia juga perlu untuk mula bermain sukan. Sangat penting untuk memilih perabot yang tepat untuk kanak-kanak, yang sepadan dengan ketinggiannya. Ia juga perlu memantau berat badan untuk mengelakkan obesiti. Jika tidak, ia juga boleh merosakkan kesihatan tulang belakang.

Jika kesakitan belakang timbul tanpa diduga, dan orang itu tidak bersedia untuk itu, maka anda juga boleh membantu orang itu. Jika sindrom kesakitan tidak dikaitkan dengan proses keradangan dan tumor, maka anda boleh berehat sensasi dengan bantuan mandi panas. Jika kesakitan disebabkan oleh neuralgia, maka punca kejadian mereka boleh menjadi pelanggaran saraf. Dalam kes ini, anda perlu menyediakan katil dengan betul, yang sepatutnya menjadi selesa untuk memastikan pemunggahan tulang belakang maksimum. Untuk melakukan ini, gunakan bantal, yang diletakkan di bawah kaki semasa tidur dan berehat.

Pencegahan penyakit dan sakit belakang

Untuk kesakitan belakang yang lebih rendah untuk terganggu, perlu mengambil langkah yang sesuai yang akan membantu mencegah gejala yang tidak menyenangkan. Langkah pencegahan yang berkesan terhadap sakit belakang adalah senaman yang kerap. Mereka menguatkan otot-otot belakang dan melegakan tulang belakang. Jika disebabkan oleh keadaan kesihatan seseorang tidak dapat bermain sukan atau sakit belakang telah muncul, maka anda boleh mengelakkan penyebaran lebih lanjut dengan bantuan urut.

Tetapi anda perlu melakukan urut dengan berhati-hati, kerana dengan beberapa penyakit ia boleh membahayakan kesihatan. Oleh itu, sebelum anda menjalankannya, anda perlu membincangkan isu ini dengan doktor anda.

Biasanya jangkitan yang sering muncul pada orang yang mempunyai imuniti yang rendah dan selepas hipotermia terlibat dalam proses keradangan. Selain itu, keradangan organ-organ dalaman boleh berlaku bukan sahaja pada musim sejuk, tetapi pada musim panas. Gadis perlu berhati-hati semasa mandi di dalam air sejuk, kerana terlalu banyak menyebabkan kerosakan serius kepada badan secara umum dan sistem kencing khususnya. Penyakit radang bersalah atas penyakit yang tidak dapat diubati, termasuk ketidaksuburan.

Orang yang lebih tua perlu sangat memperhatikan kesihatan punggung mereka.

  • Jika anda bekerja untuk masa yang lama di negara ini dan mengangkat berat, maka pada masa depan anda boleh menunjukkan tanda-tanda rematik, serta sakit belakang sakit belakang.
  • Kerosakan boleh menyebabkan pembohongan atau duduk tetap. Untuk menjaga kesihatan anda kembali, disarankan agar anda mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang optimum. Ini mungkin dengan bantuan squats dan berjalan kaki selama beberapa kilometer.

Kesimpulannya

Bagi seseorang yang tidak menjaga kesihatannya, walaupun sakit di bahagian bawah di sebelah kiri tidak mungkin mengatakan apa-apa. Malah, ini boleh menjadi bahaya kesihatan yang hebat, kerana kesakitan dalam kebanyakan kes menunjukkan gangguan dalam tubuh. Sekiranya rasa sakit telah timbul di bahagian bawah belakang tertinggal, maka sukar bagi orang awam untuk memahami apa yang mungkin berkaitan dengannya. Oleh itu, rawatan, jika dijalankan di rumah, sering kali tidak berkesan kerana ketidaktahuan penyebab kesakitan.

Itulah sebabnya ia perlu untuk merawat sakit di bahagian belakang, jika ia berasal dari kiri. Ia perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk hadir kepada doktor supaya selepas pemeriksaan yang diperlukan dia boleh menentukan punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Hernia tulang belakang boleh terbentuk di mana-mana jabatannya. Selalunya bahagian belakang yang lebih rendah terjejas (sehingga 90% dari semua kes), kemudian lehernya. Hernia di rantau toraks tidak mungkin berlaku. Pinggang lebih cenderung kepada penuaan fizikal. Di bawah tindakan mereka adalah ubah bentuk cakera intervertebral. Pelanggaran mereka di luar sempadan semula jadi dipanggil protrusi, dan dianggap normal jika ia berlalu dengan kehilangan beban. Apabila perubahan disimpan dan dibangunkan, kita boleh bercakap mengenai patologi. Rawatan hernia tulang belakang bergantung kepada saiz dan keparahan penyakitnya.

Dimensi

Dengan beban yang berterusan atau berlebihan, dengan umur, proses dystrophik berlaku di cakera intervertebral. Kandungan cecair di dalamnya berkurang, cincin berserat kehilangan kekuatan dan keanjalannya. Tekanan berterusan dan tidak sekata terhadapnya nukleus pulpaus menyebabkan kemunculan mikrokompres dan, dari masa ke masa, jika tidak dirawat, tidak dapat dielakkan membawa kepada pecah. Proses patologis ini boleh dibahagikan kepada beberapa tahap:

  • Perubahan degeneratif awal dalam cakera intervertebral.
  • Perjuangan (penonjolan).
  • Hernia (prolaps atau drooping).
  • Penyerapan (pemisahan serpihan nukleus pulpa).

Hernia boleh menonjol di luar (pilihan yang paling selamat), di dalam terusan tunjang atau ke sisi (kedua-dua keadaan berbahaya). Keterukan penyakit itu ditentukan bukan sahaja oleh arah penonjolan, tetapi juga oleh magnitud. Bagi setiap bahagian tulang belakang, saiz patologi yang muncul mempunyai kepentingannya sendiri. Jika untuk tulang belakang lumbar, tonjolan 1-3 mm lebih suka dianggap sebagai penonjolan, maka untuk serviks, ini adalah hernia intervertebral yang lengkap, dan yang agak besar dan berbahaya.

  • Dari 1 hingga 5 mm - satu penonjolan kecil. Di kawasan serviks sehingga 2 mm, di toraks dan lumbosacral hingga 5.
  • Dari 6 hingga 8 mm - penonjolan saiz sederhana. Jika penyetempatan di rantau serviks, maka ia boleh dianggap besar, 5-6 mm, dan sederhana 2-4 mm. Untuk indeks maksimum toraks dan lumbar 8 mm.
  • Dari 9 hingga 12 mm - hernia intervertebral yang besar. Protrusions saiz ini adalah ciri-ciri kawasan toraks atau lumbar.
  • Dari 12 mm dan lebih - prolaps besar atau penyerapan.

Saiz hernia tidak selalunya penting. Lebih penting lagi ialah arah penonjolan. Jika hernia menonjol ke saluran tulang belakang, maka terkecil (1-3 mm) adalah bahaya. Mampatan kord rahim boleh menyebabkan kesakitan teruk dan menyebabkan lumpuh pesat.

Hernia intervertebral boleh dirawat dengan cara yang berbeza - secara konservatif atau cepat, semuanya bergantung pada saiz.

Patologi tulang belakang serviks dianggap paling sukar untuk dirawat kerana saiz kecil bahagian tulang belakang ini, saiz kecil kedua-dua vertebra dan cakera memisahkannya. Tetapi yang paling kerap, pesakit mengadu tidak ke leher, tetapi ke rantau lumbosacral. Di sini terdapat pendidikan untuk 15 mm.

Rawatan konservatif

Lumbar dan hernia serviks dianggap paling berbahaya. Di leher, mereka boleh menyebabkan paresis anggota atas dan iskemia serebrum, di bahagian bawah mereka mengganggu fungsi penuh sistem muskuloskeletal dan mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Tanpa pembedahan, anda boleh lakukan dengan hernia di belakang bawah sehingga 8 mm, di leher - sehingga 2-4. Rawatan dalam kes ini adalah simptomatik (pelepasan nyeri, penghapusan ketegangan) dan meningkatkan fleksibiliti ruang tulang belakang:

  • Ubat.
  • Terapi latihan.
  • Terapi manual
  • Fisioterapi

Perkara utama dengan rawatan konservatif hernia intervertebral bukanlah untuk melepaskan masa apabila ia masih berkesan.

Ubat-ubatan

Terapi ubat asas merangkumi beberapa bidang: penghapusan sebab, melegakan simptom, menghalang sindrom kesakitan, jika perlu. Kumpulan utama ubat untuk merawat hernia intervertebral:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Diclofenac atau Movalis (NSAIDs) sering digunakan. Obat menghalang pengeluaran cyclooxygenase, yang terlibat dalam proses keradangan, mengurangkan demam dan melegakan sindrom nyeri dengan baik.
  • Chondroprotectors dan persediaan berasaskan asid hyaluronik. Teraflex atau Alflutop (chondroprotectors) biasanya ditetapkan. Mereka diterima dengan baik oleh pesakit, menyuburkan tulang rawan cakera intervertebral dan menguatkan strukturnya, dengan itu menghalang proses yang merosakkan dan menghalang perkembangan penyakit. Karipain Plus atau Rumalon adalah persiapan yang mengandungi asid hyaluronik. Mereka membantu meningkatkan tahap cecair dalam nukleus pulpa dan meningkatkan keanjalan cincin berserabut.
  • Relax otot. Mydocalm melegakan otot yang sengit. Ia digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  • Memperbaiki aliran darah. Trent atau Pentoxifylline menguatkan dinding saluran darah, melegakan otot licin dan, dengan terapi kompleks dengan Milgamma (Vitamin B) dan Actovegin (neuroprotector), mengurangkan kekurangan oksigen.
  • Bermaksud melindungi saluran pencernaan. Gastal atau Almagel mengelakkan kerosakan pada saluran gastrousus apabila menggunakan NSAID. Mereka ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan bukan steroid.
  • Antidepresan. Sertralin atau Insidon membenarkan badan pulih sepenuhnya semasa tidur.

Sekatan

Kekejangan dan sindrom kesakitan dihentikan dengan suntikan anestetik dan kortikosteroid. Prosedur ini boleh bertahan sehingga beberapa minggu. Tempohnya bergantung kepada kaedah pentadbiran ubat-ubatan dan tindak balas badan. Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar terbahagi kepada dua jenis:

  • Tempatan - periartikular, intraarticular atau epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Tentukan keperluan sekatan dan memutuskan bagaimana ia akan dijalankan, hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan yang mempunyai pengalaman rawatan sedemikian. Doktor mesti mengetahui sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi dan mengambil kira semua risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Penggunaan sekatan dengan hernia intervertebral dengan saiz yang berbeza mempunyai beberapa kelebihan:

  • Hasil Pantas. Anestetik dibekalkan terus ke lesi.
  • Kesan minima ubat-ubatan yang disuntik ke seluruh badan akibat permohonan tempatan.
  • Permohonan berulang prosedur memberikan kelegaan jangka panjang yang stabil dan menghilangkan pesat proses keradangan.

Terapi Fizikal

Anda boleh melakukannya hanya selepas berunding dengan doktor. Sifat dan beban senaman harus konsisten dengan terapi terdahulu (contohnya pembedahan), jika dilakukan, atau memenuhi tugas-tugas tertentu apabila digunakan sebagai rawatan.

Tidak seperti latihan untuk leher, yang dilakukan semasa duduk, gimnastik untuk kawasan lumbar perlu dilakukan semasa berbaring. Latihan santai untuk bahagian atas tulang belakang, dan untuk bahagian bawah, kompleks yang menguatkan otot punggung bawah adalah mandatori.

Kompleks terapi senaman yang boleh diterima untuk hernia lumbar:

  • Berdua di belakang anda, luruskan kaki anda bersama-sama, meregang tangan anda sepanjang badan anda.
  • Kencangkan dan selesaikan abdominal anda.
  • Sedikit menaikkan pelvis dan kekal dalam kedudukan ini selama 10 saat.
  • Untuk berbaring di belakang anda secara bergantian melukis kaki bengkok di lutut, cuba tekan mereka ke dada anda.

Terapi fizikal yang ditetapkan untuk hernia di rantau lumbar tidak lebih daripada 6 mm. Dalam kes lain, ia digunakan sebagai prosedur pemulihan selepas pembedahan.

Terapi manual

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, hernia intervertebral daripada lumbar (toraks, serviks) jabatan, ada langkah tambahan yang membolehkan untuk meningkatkan kesannya, memperbaiki dan mencegah penyakit itu berulang.

Urut untuk hernia intervertebral ditetapkan secara eksklusif semasa pengampunan. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan nada otot, meningkatkan aliran darah, melegakan kesakitan dan mempercepat pemulihan. Manipulasi Masseur harus lembut dan berhati-hati. Apabila menguli pesakit tidak perlu merasa sakit.

Fisioterapi

Rawatan dengan arus yang lemah telah lama digunakan. Ini, misalnya, jenis diadinamik atau elektroforesis. Elektrod yang melekat pada kulit pesakit di bawah voltan kecil sama ada kesan menjengkelkan tempatan, atau membantu menembusi ubat ke lesi.

Prosedur elektroforesis dengan Novocaine atau Lidocaine dalam rawatan hernia intervertebral dapat mengurangkan jumlah ubat nonsteroid yang digunakan, dengan itu mengurangkan kesan negatif dari kedua pada tubuh.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah dalam perawatan hernia tulang belakang lumbar dianggap ukuran kebutuhan ekstrim dengan ukuran bantalan 12-15 mm. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kaedah ini hanya dalam hal perjuangan yang panjang dan tidak berperikemanusiaan, pengaruh yang kuat terhadap organ-organ dalaman sejak awal perkembangan patologi atau semasa gangguan kritikal.

Microdiscectomy

Operasi dilakukan di bawah pembesaran tinggi atau mikroskop. Seorang ahli bedah saraf dengan insisi minimum (sehingga 2 cm) dan instrumen hampir perhiasan membuang hernia intervertebral dalam apa jua jenis. Kerosakan dari manipulasi doktor adalah tidak penting (ligamen kuning dikeluarkan sebahagiannya dan dalam kes-kes yang jarang berlaku vertebra dikeluarkan), sehingga kambuhan diminimumkan.

Tanda-tanda microdiscectomy biasanya dipertimbangkan:

  • Tidak melewati sindrom kesakitan, walaupun menggunakan sekatan.
  • Mampatan saluran tulang belakang.
  • Saiz hernia sehingga 5-6 mm.

Tempoh pemulihan mengambil masa yang singkat, kerana operasi tidak menjejaskan otot dan ligamen. Pesakit boleh duduk dengan segera, sindrom kesakitan tidak penting.

Microdiscectomy endoskopik

Operasi teknologi terkini. Bahagian mikro dibuat (tidak lebih daripada 0.5 cm) di mana endoskopi dimasukkan. Dengan pertolongannya, hernia diperiksa dan kemudian dikeluarkan. Pakar bedah melihat semua manipulasi pada monitor.

Kelebihan utama teknik ini adalah kekurangan tempoh pemulihan. Pesakit berdiri tepat selepas prosedur. Kelemahan adalah batasan kegunaannya bergantung kepada saiz penonjolan. Kemungkinan pembedahan invasif yang minimum ini ditentukan oleh saiz hernia sehingga 6 mm.

Nukleoplasty laser

Pemecatan hernia intervertebral dengan bantuan laser boleh menjadi rawatan yang berasingan, jadi ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan operasi konvensional (pada peringkat akhir microdiscectomy endoskopi). Panduan lampu yang dimasukkan melalui lubang tusuk memanaskan tujahan. Cecair yang diuapkan dikeluarkan melalui jarum.

Kaedah ini membolehkan anda mengeluarkan hernia tanpa menyebabkan sebarang mudarat kepada pesakit. Nukleoplasty laser adalah prosedur invasif yang minimum dengan komplikasi yang mungkin minimum, tetapi pesakit perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 3 hari di hospital. Operasi ini berkesan pada pesakit muda dengan saiz hernia tidak melebihi 6 mm.

Walaupun kaedah rawatan yang paling moden memerlukan sikap bertanggungjawab untuk tempoh pemulihan selepas pembedahan. Ikut cadangan doktor yang menghadiri, menjalani gaya hidup yang sihat, jangan elakkan daripada menjalankan fizikal yang munasabah dan selalu menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan pembentukan hernia intervertebral baru.