Bagaimana sekatan perubatan dilakukan dengan hernia tulang belakang lumbar: ubat, teknik

Kelopak mata

Gejala utama hernia yang dilokalkan di kawasan cakera intervertebral lumbal adalah rasa sakit akut. Ia begitu kuat sehingga ia tidak dapat dihapuskan walaupun oleh suntikan intramuskular nonsteroidal anti-radang dadah. Oleh itu, untuk melegakan kesakitan dengan hernia tulang belakang lumbar, blokade medis dengan glucocorticosteroids dalam kombinasi dengan anestetik dijalankan.

Apakah tujuan penyumbatan hernia?

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Anjakan lumbar cakera intervertebral sentiasa diiringi oleh "lumbago", atau lumbago. Ini adalah nama untuk jenis kesakitan yang berlaku terhadap latar belakang perubahan degeneratif-destruktif dalam struktur vertebral. Lumbago menyebabkan keterbatasan motor. Orang itu cuba untuk tidak membuat pergerakan yang boleh menyebabkan sakit belakang. Walaupun "lumbago" hanya satu gejala, jika tidak ada campur tangan perubatan, ia membawa kepada perkembangan komplikasi - radicular syndrom (radiculitis). Untuk mengelakkan kemerosotan kualiti hidup seseorang, dan dalam kes-kes kecacatan yang teruk, sekatan perubatan dijalankan.

Prosedur perubatan terdiri daripada mentadbir penyelesaian dengan efikasi analgesik ke bahagian tertentu badan. Seringkali, suntikan dibuat terus ke kawasan kesakitan. Kaedah pengenalan ini membolehkan anda dengan cepat menghilangkan semua ketidakselesaan dengan "mematikan" beberapa bahagian arka refleks. Kesan analgesik ubat-ubatan mungkin berlaku dalam masa beberapa hari.

Kadang-kadang sekatan dadah dilakukan untuk tujuan diagnostik. Ini adalah benar untuk hernia lumbar, yang rumit oleh gejala neurologi dengan kehilangan fungsi. Jika sukar untuk membuat diagnosis, doktor menyuntikkan penyelesaian suntikan untuk mewujudkan sambungan yang jelas di antara lokasi sumber kesakitan dan manifestasi klinikal tertentu.

Varieti

Apabila memilih kaedah mengendalikan sekatan ubat dengan hernia lumbal, doktor mengambil kira beberapa faktor. Ini adalah saiz dan jenis penonjolan yang timbul, bilangan komplikasi yang timbul, intensiti sindrom kesakitan, umur pesakit.

Novocainic dan Lidocainic

Ini adalah jenis blockade ubat yang paling biasa. Anestetik menunjukkan aktiviti analgesik sejurus selepas pengenalan mereka ke kawasan penonjolan lumbar hernia. Kepekatan bahan-bahan aktif maksimum yang terdapat di kawasan anjakan cakera. Tetapi sejumlah Lidocaine dan Novocain menembusi aliran darah, jadi terdapat kesan analgesik sistemik. Anestetik sering digabungkan dengan ubat-ubatan hormon:

Ini adalah perlu untuk memastikan kesan analgesik panjang - untuk sehari atau lebih. Tanpa ejen hormon, aktiviti anestetik anestetik ditunjukkan selama 1-3 jam.

Blockade dengan novocaine dan lidocaine juga ditunjukkan dalam protrusions - negeri sebelum pembentukan protrusi hernia. Mereka juga berkesan pada tahap penyerapan, apabila teras jatuh pulpous jatuh seperti penurunan di luar jurang intervertebral.

Paravertebral

Blok bagi Paravertebral adalah prosedur perubatan yang direka untuk mengurangkan keterukan kesakitan setempat di sekitar tulang belakang. Penyuntikan suntikan disuntik ke kawasan keluar salah satu saraf tunjang. Semasa sekatan zon paravertebral, refleks yang menyakitkan dimatikan, pembengkakan tisu lembut berkurangan, yang menimbulkan kerosakan pada akhir saraf. Akibatnya, peredaran darah dipercepatkan, trophicity dinormalisasi di tempat anjakan cakera intervertebral.

Blockade paravertebral adalah satu komponen dan berbilang komponen apabila 2 atau lebih jenis ubat farmakologi digunakan. Selalunya, cara berikut digunakan untuk prosedur anestesia:

  • anestetik Novocain, Lidocaine, Markain;
  • kortikosteroid Hidrokortison, Diprospan, Kenalog.

Doktor memilih segala cara bagi sekatan untuk individu itu. Sekiranya perlu untuk menghentikan proses keradangan aseptik, ia tidak lengkap tanpa menggunakan agen hormon. Untuk menghapuskan kesakitan akut, hanya menguruskan anestetik adalah mencukupi. Seringkali, ubat-ubatan dengan aktiviti analgesik digabungkan dengan kumpulan vitamin B, antispasmodik, sedatif atau regenerasi tisu-tisu yang rosak.

Epidural (epidural)

Sekatan epidural hanya digunakan untuk melegakan sakit akut, menembusi yang tidak disingkirkan oleh kaedah lain. Dadah disuntik terus ke sumber kesakitan (ruang epidural) untuk sepenuhnya "mematikan" sensitiviti di kawasan ini. Kesan analgesik prosedur dalam kes hernia lumbar adalah berdasarkan gabungan beberapa faktor sekaligus:

  • tindakan analgesik kuat dadah yang digunakan;
  • penciptaan cepat bahan-bahan aktif maksimum di tapak penonjolan hernia;
  • tindakan refleks dalam hampir semua peringkat sistem saraf.

Kaedah anestesia serantau dianggap sebagai salah satu yang paling berkesan dalam melegakan lumbago. Tetapi hanya seorang doktor yang berpengalaman yang harus melakukan sekatan epidural. Di dekat ruang epidural, terdapat banyak ujung saraf deria yang tidak menyentuh segmen vertebra sahaja, tetapi juga organ-organ pelvis kecil. Sekiranya mereka rosak, gangguan neurologi yang teruk boleh berlaku - paresis dengan atrofi otot, kepupusan refleks tendon, gangguan tropik.

Kelebihan dan kekurangan

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Hanya dengan bantuan sekatan dadah, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menghentikan serangan lumbago yang akut. Ubat antiradang bukan nonsteroid, tidak juga analgesik narkotik boleh mengatasi sakit belakang akut. Kelebihan prosedur ini adalah kesan terapeutik yang cepat, yang muncul beberapa minit selepas suntikan penyelesaian suntikan. Kelebihan semua jenis blokade juga termasuk:

  • kerosakan kecil, atau kerosakan kecil kepada kulit, tisu subkutaneus dan tisu lembut yang terletak di kawasan penonjolan hernia;
  • kesan analgesik tahan lama digabungkan dengan ubat-ubatan beberapa kumpulan klinikal dan farmakologi;
  • kemungkinan memperkenalkan bersama anestetik dan glucocorticosteroids bermakna untuk rawatan etiotropik.

Kadangkala ketiadaan kejadian buruk sistemik akibat kesan terpilih ubat pada sumber kesakitan secara keliru dianggap kelebihan sekatan. Ini tidak benar sepenuhnya. Sesetengah ubat masih menembusi aliran darah, dan, akibatnya, ke dalam organ dalaman. Oleh itu, penggunaan glucocorticosteroids, toksik kepada lembut, tulang rawan, tisu tulang, adalah terhad. Terdapat blokade perubatan dan kelemahan lain:

  • sakit apabila jarum dimasukkan jika anestetik tempatan tidak digunakan;
  • kebarangkalian kecederaan pada akar tulang belakang, otot, ligamen, saluran darah;
  • jangka pendek tindakan analgesik apabila menggunakan hanya anestetik.

Sekatan hanya dilakukan untuk menghilangkan gejala, dan tidak mengurangkan saiz penonjolan hernia di kawasan lumbar. Satu lagi kelemahan prosedur adalah risiko patogen menembusi melalui tusukan kulit. Apabila tisu dijangkiti, perjalanan penyakit itu menjadi rumit.

Pemeriksaan yang diperlukan sebelum prosedur

Pastikan anda menjalankan ujian awal untuk mengenal pasti intoleransi individu terhadap ramuan ubat. Sering kali, pesakit mengesan hipersensitiviti bukan untuk bahan aktif, tetapi untuk pengawet atau penstabil. Dalam kes sedemikian, penggantian ubat. Kaedah pengurusan kesakitan yang lain boleh digunakan.

Semasa prosedur, doktor mengawal tindakannya dengan bantuan peralatan khas. Tetapi pemeriksaan awal pesakit juga diperlukan. Pencitraan resonans magnetik yang paling bermaklumat. Pada gambar-gambar yang diperolehi, penonjolan hernia, bentuk dan saiznya jelas digambarkan. Jenis perpindahan cakera intervertebral juga penting - dorsal, lateral, foraminal, lateral. Dengan bantuan MRI, mungkin untuk menilai keadaan saluran darah, otot, dan akar tulang belakang untuk mengira dos ubat dengan betul, dan, jika perlu, menambah skim terapeutik.

Persediaan untuk sekatan

Sebelum sekatan, doktor menilai keadaan kulit dan tisu subkutaneus untuk kehadiran neus, lesi radang, wen, lipomas. Pemeriksaan palpation yang berhati-hati membolehkan tempat untuk memasukkan jarum. Pesakit dijelaskan prinsip prosedur, peringkatnya dan hasil yang dijangkakan.

Sekatan medis dilakukan di bilik rawatan yang lengkap. Pematuhan peraturan asepsis membantu mengelakkan perkembangan komplikasi. Penyediaan berlaku di bilik rawatan, dalam beberapa kes - di bilik persalinan.

Sekiranya pesakit terlalu emosional, ketakutan, atau mempunyai gejala-gejala ketabahan vegetatif-vaskular, maka penenang digunakan untuk mengurangkan ketegangan saraf: Elenium, Fenazepam, Seduxen. Antihistamin digunakan untuk mencegah reaksi alergi, contohnya, Pipolfen.

Bagaimana sekatan di bahagian bawah belakang

Pesakit diminta untuk berbaring di perut dan berehat. Kulit di kawasan lumbar dirawat dengan penyelesaian antiseptik, jika perlu, cara digunakan untuk anestesia tempatan. Selepas penampilan kulit "lemon" yang ringan, kulit dicekik, dan doktor mula memindahkan jarum dari proses spinous. Apabila jarum mendalam, sebahagian daripada ubat disuntik. Selepas menyentuh proses spinous, jarum bergerak sedikit kembali dengan pengenalan penyelesaian suntikan yang tinggal.

Pada peringkat akhir sekatan dadah, doktor menghilangkan jarum, merawat kulit dengan antiseptik yang mengandung alkohol. Pesakit masih berada di bawah pengawasan jururawat selama beberapa jam dan kemudian pulang ke rumah.

Tempoh blokade

Tempoh kesan analgesik bergantung kepada jenis sekatan dadah. Kesan analgesik paling lama diperhatikan semasa prosedur epidural kerana suntikan langsung dadah ke dalam tisu yang rosak oleh patologi untuk menyekat penghantaran impuls. Anestetik berbeza-beza dalam tempoh kesan analgesik:

  • Novocain - 1-2 jam;
  • Lidocaine - 3 jam;
  • Bupivacaine - sehingga 5 jam.

Untuk memanjangkan tindakan analgesik, persediaan khas digunakan. Tetapi yang paling sering digunakan untuk glukokortikosteroid ini, meningkatkan tempoh kesan analgesik sehingga 2-3 minggu.

Contraindications

Sekatan dadah untuk hernia di tulang belakang lumbar tidak dilakukan jika proses inflamasi-inflamasi berlaku di dalam badan. Kontraindikasi kepada prosedur - patologi teruk sistem kardiovaskular, kegagalan buah pinggang akut atau kronik dan hepatik. Langkah-langkah terapeutik dilarang untuk pelanggaran pembekuan darah, tekanan darah rendah, epilepsi, demam, kehamilan.

Komplikasi yang mungkin

Risiko komplikasi juga wujud ketika sekatan dilakukan oleh doktor yang memenuhi syarat untuk mematuhi semua peraturan aseptik. Kesan yang tidak diingini boleh berlaku semasa atau selepas anestesia:

  • jangkitan pada tisu lembut di kawasan tusukan, dalam beberapa kes - membran tulang belakang;
  • kerosakan jarum pada struktur tisu penghubung - ligamen, otot, endapan saraf deria, saluran darah;
  • pendarahan;
  • pembangunan tindak balas alahan setempat atau sistemik.

Kemungkinan perkembangan komplikasi akibat ubat yang digunakan, biasanya glukokortikosteroid. Ubat hormon menimbulkan kerosakan pada tisu tulang rawan cakera intervertebral, yang telahpun diruntuhkan.

Kos campur tangan

Di klinik swasta di Moscow, kos sekatan epidural berkisar antara 3,000 hingga 5,000 rubles setiap prosedur. Harga anestesia paravertebral adalah 1500-2000 rubel.

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

  • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>

Blok tulang belakang di hernia: adakah ia berbahaya?

Hernia tulang belakang adalah penyakit yang serius yang sering disertai oleh sakit menembak yang teruk di bahagian belakang dan kaki, kebas kelamin, perubahan berjalan, atau membongkok. Ia benar-benar melepaskan orang dari cara hidup yang biasa.

Rawatan pesakit dengan diagnosis seperti itu adalah urusan yang bertanggungjawab dan sangat sukar. Selalunya, doktor cuba menggunakan kaedah pembedahan untuk mengeluarkan hernia hanya dalam kes yang melampau. Untuk menyelamatkan pesakit dari kesakitan yang teruk, pakar menggunakan kaedah sekatan perubatan. Pesakit sering mempunyai soalan: blok tulang belakang dalam hernia: adakah ia berbahaya? Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang nuansa prosedur sedemikian, kebaikan dan keburukannya, jenis sekatan dan petunjuk bagi mereka.

Kesakitan hernia vertebra

Hernia intervertebral adalah pecah cincin berserabut dan menonjol nukleus kepompong ke luar dengan sesaran serentak cakera. Sekiranya proses ini terlalu jauh, dan pesakit telah mengabaikan isyarat utama penampilan hernia, maka akibat yang serius boleh berkembang berdasarkan asas ini, sehingga anggota badannya gagal. Oleh itu, pada gejala pertama perlu berunding dengan pakar.

Hernia tulang belakang berlaku terutama pada orang tua kerana umur dan kelemahan tisu tulang. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh didiagnosis di kalangan muda: contohnya, disebabkan oleh beban kuasa yang berpanjangan atau, sebaliknya, ketiadaan mereka. Malah dari tekanan tunggal yang kuat pada tulang belakang, serat cincin berserabut dapat "haus", akibatnya akan ada hernia.

Kesakitan dalam hernia intervertebral, jika penyakit itu tidak terlibat secara serius, dicirikan oleh kestabilan dan pertumbuhan. Secara tidak sengaja sindrom kesakitan adalah sukar untuk menyingkirkan: kursus pengambilan ubat yang panjang dan melakukan senaman fizikal adalah perlu. Ini akan secara beransur-ansur mengurangkan gejala hernia, dan kemudian melepaskannya dari semuanya.

Mengapa ada begitu banyak kesakitan?

  • Salah satu sebabnya adalah kekejangan otot dan mencubit saraf sciatic, yang boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian bawah badan atau kebas-kebiasaan mereka;
  • Hernia boleh menyebabkan ischialgia - ini adalah mencubit apa yang dipanggil horsetail - gentian saraf yang ditenun bersama-sama. Kerana tekanan pada mereka, sakit teruk timbul;
  • Hernia juga boleh menekan serat saraf melalui bukaan sisi vertebra. Dalam kes ini, kesakitan adalah tetap dan sangat kuat, sering diberikan kepada bahagian atas dan bawah.

Dalam kebanyakan kes, pakar tidak menjalankan operasi dengan segera, tetapi cuba untuk menghapuskan sebab dan gejala dengan bantuan ubat-ubatan dan latihan fizikal khas. Untuk membuat proses rawatan berkesan, pesakit disuntik dengan sekatan tulang belakang, yang menimbulkan kesakitan.

Apakah sekatan hernia intervertebral?

Sekatan tulang belakang adalah sejenis "mematikan" rasa sakit dan mekanisme yang menyebabkannya. Kesakitan hilang, dan seseorang boleh menjalani rawatan. Adalah penting bahawa sekatan itu bukanlah kaedah terapi, ia tidak melepaskan orang dari hernia atau gejala-gejala lain. Ini hanya langkah sementara yang akan menjadikan kehidupan lebih mudah untuk pesakit.

Kesan blokade tidak kekal - ia berlangsung selama sebulan, dan jika perlu, prosedur diulang. Ia berlaku bahawa kesakitan tidak merosot, hanya manifestasi yang dikurangkan - dalam kes ini, sekatan itu diulang lagi dalam masa tiga hari. Ia tidak berbahaya kepada tubuh, kerana semua ubat yang diperlukan dipilih bergantung kepada kepekaannya terhadap bahan-bahan tertentu, dan dos yang diberikan adalah selamat untuk kesihatan manusia.

Oleh kerana anestesia di kawasan yang rosak, pesakit boleh, tanpa kemudaratan dan ketidakselesaan, terlibat dalam latihan terapeutik khas, mengambil ubat-ubatan dan menjalani kehidupan normal tanpa sebarang sekatan. Dalam kes ini, proses pemulihan akan menjadi lebih cepat, kerana orang itu dapat mengarahkan semua kuasa untuk rawatan.

Prosedur ini mempunyai nilai diagnostik. Ia berlaku bahawa walaupun pakar tidak dapat mengenal pasti punca sakit. Jika selepas pengenalan blokade di kawasan yang terjejas, kesakitan telah menurun atau hilang, maka boleh dikatakan bahawa pesakit mempunyai hernia intervertebral. Jika ini tidak berlaku, maka ia patut mencari sebab lain.

Bagaimana penyumbatan hernia dilakukan?

Prosedur sedemikian hanya boleh dijalankan oleh seorang pakar, kerana ia agak rumit dan dengan pendekatan amatir dapat menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Akhir saraf di kawasan ini dan tulang belakang itu sendiri boleh rosak disebabkan oleh pentadbiran ubat yang tidak betul. Sebagai peraturan, ahli neurologi dan ahli bedah saraf terlibat dalam pengenalan blokade.

Dalam abad XXI, teknologi telah jauh ke hadapan, dan jika sebelum doktor melakukan prosedur seperti itu "dengan mata", kini pengenalan sekatan itu semestinya disertai dengan proses dikendalikan komputer. Di skrin monitor anda dapat melihat dengan tepat di mana jarum dan ubat disuntik, dan tidak mungkin seorang pakar membuat kesilapan.

Sebelum prosedur, pesakit diperiksa, dan kemudian laman suntikan ditetapkan dan disediakan. Oleh kerana jarum akan dimasukkan agak mendalam, pertama sekali, dan kemudian 2-3 cm, anestesia tempatan tisu bersebelahan dilakukan. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami sedikit kesakitan atau ketidakselesaan. Kedudukan pesakit untuk prosedur - berbaring di perut atau duduk, bergantung pada lokasi dan jenis hernia.

Seorang doktor mesti meneliti tulang belakang dan hernia itu sendiri sebelum mentadbir ubat untuk memahami di mana ia akan disuntik. Pengenalan dadah berlaku dalam beberapa sentimeter dari proses vertebra. Ahli bius anestesi membuat beberapa suntikan berturut-turut selari dengan tulang belakang setiap 1.5 sentimeter. Pesakit mesti mendengarkan doktor dan, jika perlu, beralih supaya jarum memasuki dengan betul. Selalunya, enam mata dipilih di kedua-dua belah ruang tulang belakang, yang mana setiap cawangan kesakitan "dimatikan".

Ia penting! Jika hernia berada di tulang belakang serviks, sekatan itu diperkenalkan dengan cara yang berbeza, sebelah. Pada masa yang sama, satu lagi "jarak" diperhatikan: dari ujung saraf ke mana ia tidak diingini jatuh, indent 1.5 cm dibuat.

Prosedur ini mengambil masa kira-kira setengah jam, dan pada hari yang sama pesakit boleh pulang ke rumah. Tetapi sebelum itu, dia perlu tinggal di hospital selama beberapa jam untuk pemerhatian.

Kelebihan kaedah ini ialah kesan anestetik datang segera. Orang itu berhenti mengalami kesakitan dan berasa lebih baik. Selain itu, analgesik yang ditadbir membawa kesan anti-radang (contohnya glucocorticosteroid). Disebabkan harta ini, mereka mempunyai kesan positif terhadap sistem imun dan mengurangkan tahap histamin dalam darah, yang mempunyai kesan positif ke atas pemulihan badan selepas kecederaan tersebut.

Pada jam pertama selepas sekatan, pesakit sering mengalami kebas kelamin - ini adalah perkara biasa. Juga gejala ciri adalah kelemahan, yang juga tidak lama lagi berlalu. Selepas dua jam seseorang boleh hidup seperti biasa. Benar, pemilik kereta perlu berhenti memandu dalam 24 jam ke depan - analgesik boleh menjejaskan aktiviti otak.

Terima kasih kepada kaedah moden menjalankan operasi sedemikian, pesakit tidak mengalami apa-apa komplikasi, dia tidak perlu menghadkan dirinya kepada apa-apa. Dia boleh melupakan sakit belakang selama sebulan. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat: ia hanya ubat penahan sakit, dan hernia itu sendiri tidak hilang. Anda tidak harus menangguhkan rawatan "untuk kemudian." Sejurus selepas memperbaiki keadaan, lebih baik merujuk kepada doktor dan mengikuti cadangannya, yang mungkin terdiri daripada pengambilan ubat dan aktiviti fizikal tertentu. Ini akan membantu menghilangkan penyakit itu sendiri, dan pesakit tidak perlu kembali untuk sekatan baru.

Video - Contoh prosedur untuk pengenalan blokade hernia dengan penerangan terperinci mengenai proses

Jenis blokade

Penyumbatan hernia intervertebral berbeza-beza bergantung pada lokasi penyakit dan jenis ubat yang dikendalikan. Untuk pilihan ubat yang betul anda perlu memberi perhatian kepada tahap intensiti kesakitan dan penyakit itu sendiri:

  • 1 darjah: sakit boleh berlaku hanya apabila menukar kedudukan badan atau dengan gerakan tiba-tiba. Dalam kes lain, kesakitan tidak dipatuhi;
  • 2 darjah: kesakitan ringan hadir hampir sentiasa dan tidak dirasai hanya apabila bergerak;
  • 3 darjah: sakit tidak berhenti, tidak mereda, walaupun dengan postur tetap tetap.

Blockade hanya digunakan dengan kesakitan kedua dan ketiga, kerana dengan yang pertama, anda boleh menggunakan kaedah yang lebih mudah, contohnya, ubat penahan sakit.

Jenis blokade: di mana ubat disuntik?

Blockade diklasifikasikan mengikut beberapa tanda, dan salah satunya adalah mengikut tapak suntikan. Jenis-jenis yang disenaraikan di bawah ini berkaitan dengan sekatan epidural:

  • Suntikan transformal. Dengan kaedah ini, ubat disuntik ke titik di mana ujung saraf meninggalkan tulang belakang. Terima kasih kepada kaedah ini, kerja mereka disekat, dan rasa sakit merosot.
  • Suntikan Intralaminar. Dalam kes ini, ubat disuntik di antara proses vertebral, tepat pada garis tengah. Doktor memilih kaedah ini paling kerap, kerana ia kurang menyakitkan dan berbahaya - bekerja dengan tisu saraf lebih susah payah.

Jenis blokade: ubat apa yang diperlukan?

Sekatan ini juga diklasifikasikan mengikut ubat-ubatan yang dikendalikan, kerana analgesik berbeza dari segi kepekatan dadah dan kekuatan kesannya.

Bergantung pada komposisi, ubat berikut dikeluarkan:

  • Komponen tunggal (apabila hanya satu ubat diperlukan).
  • Dua komponen (memerlukan pengenalan dua ubat).
  • Multicomponent (dalam suntikan tiga atau lebih ubat yang berbeza).

Formula spesifik ditetapkan oleh doktor bergantung pada tahap penyakit, tahap kesakitan dan ubat yang sesuai untuk tubuh pesakit. Sebagai contoh, perkara berikut boleh digunakan:

Bagaimana dan mengapa menghalangi dengan hernia tulang belakang

Sekatan dengan hernia tulang belakang tidak boleh dielakkan oleh orang yang sakit belakang telah menjadi kehidupan seharian. Penyumbatan hernia tulang belakang adalah kaedah berkesan dan efektif untuk melegakan kesakitan. Hernia intervertebral merosakkan mobiliti, keradangan tisu berlaku, saraf yang dicubit, kesakitan teruk berlaku. Adakah sekatan tulang belakang dengan hernia berbahaya? Tidak lebih berbahaya daripada penyakit itu sendiri. Prosedur ini dilakukan oleh seorang pakar yang berkelayakan dan berpengalaman apabila anestesia saraf diperlukan. Inilah sumber patologi.

Ini adalah masalah yang sangat mendesak untuk orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif. Bagi mereka yang menghabiskan banyak masa di belakang roda, di komputer atau terlibat dalam buruh fizikal berat, sukan. Orang yang menderita, tetapi dapatkan bantuan perubatan paling kerap terlambat. Ramai yang percaya bahawa kesakitan akan berlalu dengan sendirinya. Selalunya, semuanya lebih rumit dan serius.

Punca dan kesan hernia

Cakera intervertebral - sejenis penyerap kejutan yang terletak di antara vertebra, memberikan keanjalan dan kelenturan tulang belakang. Cakera ini terdiri daripada cangkang keras - ini adalah cincin berserabut, teras - nukleus pulpa. Begitu juga pergerakan ceroboh boleh merosakkan cincin berserabut. Cecair dari nukleus mengalir keluar melalui kawasan-kawasan yang rosak, saraf-sarafnya tercabut. Cakera dimampatkan dan beralih ke sisi, muncul hernia.

Hernia intervertebral - kecederaan cakera tulang belakang. Diagnosis pada usia tiga puluh lima puluh lima tahun. Doktor - pakar neurologi terlibat dalam penyakit ini. Menurut statistik, hernia terbentuk dalam seratus daripada dua puluh lima ribu orang. Rawatan bukan pembedahan hernias mendominasi.

Isi rumah, kecederaan pekerjaan, kelas dengan berat besar di gym. Gejala hernia mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi selepas satu masa. Hanya selepas pemeriksaan dan penentuan diagnosis, doktor menetapkan sekatan untuk hernia vertebra. Titik lemah cakera intervertebral: kekurangan salur darah, bekalan bahan berguna berlaku melalui penyebaran cecair dari vertebra dan tisu yang rapat. Semasa pergerakan tulang belakang, pemakanan lebih aktif.

Pergerakan, lenturan, lenturan dengan amplitud maksimum boleh mengakibatkan pemusnahan struktur tulang belakang yang betul. Luas tulang belakang kehilangan pergerakannya, cakera intervertebral tidak dibekalkan dengan nutrien, menjadi kurang kuat, tidak elastik, kehilangan air, tulang belakang mula kering. Cincin serat secara beransur-ansur pecah, akibatnya hernia intervertebral dibentuk. Dalam kes ini, penyebab utama patologi adalah gangguan metabolik dalam cakera intervertebral. Juga salah satu sebab yang mungkin adalah osteochondrosis, perubahan dystrophik pada tisu tulang rawan.

Apabila osteochondrosis menggantikan tisu yang rosak terbentuk garam membina, yang, dengan cukup aneh, melakukan fungsi perlindungan. Ia tumbuh untuk melindungi cakera yang rosak dari penembusan bakteria patogen. Sekiranya masalah ini tidak dirawat, dari masa ke masa garam membina dan membina semula, ia menjadi lebih. Disk intervertebral mengalami tekanan dari semua pihak dan akhirnya beralih, membentuk hernia.

Teknik sekatan

Bagaimana sekatan berlaku dengan hernia tulang belakang: pesakit berada di atas sofa di pose yang tidak menyebabkan rasa sakit yang sengit. Menggunakan monitor, doktor menentukan lokasi suntikan. Beberapa suntikan dibuat di bahagian yang berlainan dari lapisan otot. Tempat kesakitan teruk ditembusi dengan anestetik, kekejangannya hilang. Kesan positif sekatan boleh bertahan hingga sebulan. Terdapat kes-kes apabila kesakitan tidak hilang, tetapi kurang. Dalam kes ini, prosedur diulang beberapa kali.

Pemeriksaan pesakit. Seterusnya, dadah diperkenalkan ke kawasan yang paling menyakitkan. Ini akan membantu melegakan kekejangan, menghilangkan kesakitan akut, meningkatkan mobiliti. Tapak suntikan dirawat dengan antiseptik. Anestesia dilakukan di kedua-dua belah vertebra. Penyelesaian suntikan dari novocaine dan hydrocortisone. Sekatan tulang belakang serviks, vertebra kedua-ketujuh, dilakukan oleh akses lateral.

  • Pastikan anda baca: bagaimana membuat suntikan dengan hernia tulang belakang lumbar?

Tugas ahli bius anestesi adalah untuk membuat satu siri suntikan setiap satu setengah sentimeter sepanjang tulang belakang, sambil memperkenalkan jarum kedalaman dua hingga tiga sentimeter. Pada masa ini, pesakit cuba bersabar, membantu doktor, mengalihkan kepalanya ke arah yang bertentangan dari suntikan.

Untuk menyekat hernia intervertebral dalam tulang belakang lumbar dengan jayanya, pesakit dipasang pada sofa belakang. Ahli anestesiologi mengamati tempat sakit belakang dengan pergerakan cahaya untuk menentukan di mana kesakitan paling kuat. Setelah mendapati tempat yang optimum untuk suntikan, merawat kulit dengan antiseptik, membiak tapak suntikan. Kemudian, melangkah empat sentimeter jauhnya dari pangkal spinous vertebra, dengan lembut memasukkan jarum ke dalam proses transversal. Pertama, jarum dimasukkan sehingga ia berhenti, selepas ia dikeluarkan secara separuh, mengarahkan dua sentimeter ke arah proses itu.

Untuk blokade, pakar memilih enam mata di kedua-dua belah ruang tulang belakang. Di mana ia bergantung kepada tahap kesakitan pesakit. Untuk mengelakkan keputusan yang salah, keseluruhan proses dikawal dengan peralatan x-ray. Jika sekatan dijalankan dengan betul, pesakit tidak lama lagi akan merasakan kesan analgesik yang kuat. Kekejangan otot akan dikeluarkan, bengkak akan hilang, keradangan berkurangan.

Kesan terapi akan berlangsung selagi kesan kesan anestetik - kira-kira tiga minggu. Penghalang hernia intervertebral boleh dilakukan beberapa kali. Kursus rawatan mengandungi sehingga empat blokade.

Apakah jenis sekatan yang dikenakan

Sekatan hernia vertebrata berbeza bergantung pada tapak suntikan dan ubat-ubatan yang merupakan sebahagian daripada. Bagi setiap kes dan tindakan selanjutnya diberikan secara individu, dengan mengambil kira tahap perkembangan hernia. Perkara utama - untuk meringankan kesakitan, untuk dapat menjalankan terapi dengan selamat:

  • Dengan suntikan transforaminal, suntikan dibuat pada titik di mana saraf yang berakhir keluar dari ruang tulang belakang;
  • Dengan suntikan intralaminar - suntikan dibuat tepat di antara proses vertebra;
  • Semasa blok epidural, pakar anestesi membuat suntikan ke kawasan intervertebral. Pada masa yang sama dia mengetuai agen kontras untuk mengesan tapak penetrasi jarum dan jalur pengagihan dadah. Sekatan epidural mempunyai kesan sementara, tetapi sangat kuat.

Apa ubat yang digunakan

  • Anestetik - untuk melegakan kesakitan;
  • Ubat antiradang - untuk melawan jangkitan;
  • Campuran dadah dengan kesan analgesik dan anti-radang.

Apabila hernia tulang belakang disekat, dadah bertindak pada tisu, ujung saraf di tempat penyetempatan hernia.

Sekatan Novokainik dengan hernia tulang belakang

Kaedah sekatan yang biasa, dicirikan oleh kesan analgesik pesat ubat novocaine dan bersamaan. Di tempat hernia konsentrasi ubat adalah maksimum. Doktor menetapkan rawatan sekatan, apabila hernia sudah terbentuk, dengan penonjolan cakera intervertebral, penyerapan, serta pelbagai patologi.

Anestetik tempatan dengan cepat melegakan kesakitan. Prosedur sekatan adalah menyakitkan. Selepas hilangnya kekejangan sakit, prosedur itu berterusan, dan doktor membuat suntikan yang lebih tepat.

Anestetik yang digunakan

  • Lidocaine - dua hingga tiga jam;
  • Novocain - tempoh pelepasan nyeri kurang, tetapi rasa sakit lebih cepat;
  • Merkain - tempoh tindakan terpanjang. Masalah yang mungkin dengan aktiviti jantung, jarang digunakan.

Contraindications untuk blockade procaine

  • Penyakit berjangkit dengan proses keradangan;
  • Demam;
  • Alahan;
  • Pelbagai penyakit sistem saraf;
  • Pelbagai kekurangan;
  • Tidak disyorkan untuk wanita hamil;
  • Ia dilarang untuk masalah jantung;
  • Epilepsi;
  • Contraindicated with reduced pressure;
  • Dilarang dengan pelbagai sindrom.

Petunjuk untuk sekatan

  • Spondyloarthrosis tulang belakang adalah bentuk osteoartritis, yang dicirikan oleh kerosakan pada sendi tulang belakang. Perubahan datang dari rawan sendi, ia menjadi lebih nipis dan kurang anjal, menyentuh beg artikular, kawasan tulang yang terdekat, timbul tulang;
  • Myositis adalah proses keradangan otot. Terdapat myositis otot, leher, belakang, bahu. Penyakit ini boleh menjejaskan kulit, maka ia adalah dermatomyositis. Terdapat myositis dan polymyositis. Ia bergantung kepada bilangan otot yang terjejas;
  • Radiculitis adalah keradangan saraf tulang belakang;
  • Neuralgia - kesakitan tempatan pelbagai saraf;
  • Hernia - penonjolan bahagian dalam rongga berlainan.
  • Osteochondrosis adalah luka daripada pelbagai tisu tulang belakang. Cakera di antara vertebra itu dihancurkan;
  • Perjuangan - memerah cakera tanpa memecahkan cincin berserabut, sehingga tujuh milimeter.

Sekatan osteoarthritis

  • Hydrocortisone acetate. Rawatan gejala ringan penyakit;
  • Diprospanom. Cepat mula bertindak dan menghilangkan kesakitan untuk jangka masa yang panjang. Ubat ini mula berfungsi selepas dua tiga jam, cukup selama empat minggu. Prosedur ini tidak menyakitkan, jadi ia berlaku tanpa anestesi. Ia mempunyai tindakan anti-radang. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir.
  • Kenalog Ia bertindak dua puluh empat jam selepas suntikan. Kesannya ialah empat minggu.

Blok tulang belakang dalam hernia adalah prosedur ini berbahaya? Secara idealnya, hanya doktor prescribes ubat. Jangan sekali-kali menyuntik diri. Rawatan individu ditetapkan hanya selepas peperiksaan penuh. Di Internet, anda boleh mendapatkan ulasan mengenai klinik dan doktor tertentu.

Blok tulang belakang dengan hernia

Sekatan tulang belakang dengan hernia digunakan dalam kes apabila ubat penahan sakit biasa tidak membantu. Ini adalah teknik yang berkesan moden, dengan cepat menghentikan serangan dalam tempoh pemisahan. Adalah diketahui bahawa hernia intervertebral ketara mengurangkan kualiti hidup, menghadkan mobiliti dan menyebabkan ketidaknyamanan yang besar.

Walau bagaimanapun, ramai pesakit tidak tergesa-gesa untuk membuat sekatan, kerana mereka takut akibat yang mungkin. Ia berbahaya, hanya doktor yang boleh hadir, kerana prosedur itu mempunyai indikasi dan kontraindikasi sendiri. Berapa banyak sekatan berfungsi bergantung pada ubat yang dipilih dan jumlah dadah yang diberikan. Menurut ulasan, kesan berterusan selama 1-2 bulan.

Punca dan komplikasi hernia intervertebral

Cakera intervertebral melakukan fungsi kusyen, memberikan fleksibiliti dan keanjalan ruang tulang belakang. Cakera ditutup dengan membran fibrin tahan lama, di tengah-tengahnya adalah inti. Melalui kecacatan yang terhasil, cecair mula mengalir keluar, menyebabkan saraf menjadi mencubit. Anjakan cakera membawa kepada herniasi. Tekstur hernia didiagnosis terutamanya pada orang 30-50 tahun.

Penyakit ini dirawat oleh pakar neurologi. Mungkin rawatan tanpa pembedahan. Hernia boleh dibentuk kerana kecederaan tulang belakang, kerja keras, sukan sengit, dan juga orang yang berlebihan berat badan. Gejala penyakit tidak muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa waktu. Taktik rawatan ditentukan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis yang tepat. Hanya selepas ini diletakkan sekatan epidural dengan hernia tulang belakang.

Walaupun kekuatannya, cakera intervertebral mempunyai bintik-bintik yang lemah. Tiada saluran darah di dalamnya, dan mereka makan dengan penyebaran cecair melalui tisu di sekelilingnya. Kuasa diaktifkan apabila tekanan bendalir berubah semasa memandu. Hypodynamia membawa kepada kekurangan zat makanan, penurunan jumlah bendalir dan penurunan kekuatan cakera. Oleh itu, terdapat pecah cincin berserabut dan pembentukan hernia.

Oleh itu, salah satu punca penyakit ini adalah pelanggaran proses metabolik di vertebra. Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami osteochondrosis, yang menyebabkan perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang rawan cakera. Dari tisu diubahsuai dibentuk yang dipanggil. garam pulau yang boleh mencederakan cakera.

Manifestasi klinikal hernia

Kesakitan belakang adalah gejala utama pembentukan hernia. Dengan hernia tulang belakang serviks, sindrom nyeri dilokalisasikan di bahagian atas punggung, leher, kadang-kadang memancarkan kepada sternum, pesakit sering bimbang tentang sakit kepala. Dengan keterpurukan penyakit di tapak kecederaan, mungkin terdapat pembengkakan tisu, hiperemia dan rasa sakit pada palpation.

Kesakitan yang membakar, bersifat akut, berlaku apabila pergerakan tajam, selekoh, batang badan, angkat berat. Kesakitan boleh memberi kepada anggota atas dan bawah, pergerakan had ketara. Hernia tulang belakang membawa kepada perubahan refleks, kepekaan berkurangan di pelbagai bahagian badan.

Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar akan membantu mengatasi rasa mati rasa sementara di kaki dan menghilangkan rasa sakit. Penyakit ini kadang-kadang mengambil kursus atipikal di mana rasa sakit terganggu di epigastrium, organ pelvik dan tempat-tempat lain. Pada masa yang sama, mungkin terdapat pelanggaran kencing dan pergerakan usus, disfungsi seksual dan gangguan lain.

Kenapa sekatan itu

Sekatan intervertebral hernia tulang belakang lumbar dan segmen lain tulang belakang adalah penting untuk sementara "mematikan" kesakitan dengan menjejaskan hubungan arka refleks. Prosedur ini mempunyai nilai terapeutik dan diagnostik. Sekiranya doktor mengalami kesukaran dengan diagnosis, sekatan membantu menubuhkan hubungan yang jelas antara lokalisasi tumpuan patologi dan manifestasi klinikal.

Pelbagai blokade

Untuk hernia intervertebral, dua jenis blokade digunakan:

  • pentadbiran intralaminar epidural: ubat mencapai garis median antara proses vertebra;
  • anestesia transforaminal: ubat disuntik ke dalam kawasan keluar dari saraf tunjang dari foramen intervertebral.

Varian pertama prosedur dianggap lebih efektif. Antara kesan terdapat penurunan keradangan, penyingkiran bengkak, melegakan kesakitan.

Teknik prestasi

Pesakit diletakkan di atas sofa, kedudukan yang diambil tidak boleh menyebabkan kesakitan. Ahli anestesiologi menentukan tapak suntikan. Secara umum, beberapa suntikan dibuat di pelbagai tempat. Kesan anestetik di kawasan yang terjejas membantu menghilangkan kekejangan dan kesakitan. Suntikan ini sah selama sebulan. Dalam sesetengah pesakit, sindrom kesakitan tidak hilang sepenuhnya, tetapi hanya berkurangan. Dalam kes sedemikian, rawatan kursus diperlukan.

Segera sebelum pencerobohan, tapak suntikan dirawat dengan penyelesaian antiseptik, manipulasi dilakukan dengan menggunakan jarum steril yang panjang dan nipis. Anestesia dilakukan di kedua-dua belah vertebra. Biasanya untuk sekatan mengambil lidocaine, novocaine atau gabungan kedua dengan hidrokortison. Tugas doktor adalah untuk melakukan suntikan dalam kenaikan 1.5 cm di sepanjang ruang tulang belakang. Kedalaman memasukkan jarum ialah 2-3 sentimeter.

Prosedur ini bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi pesakit harus cuba untuk tidak bergerak. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, tapak suntikan pretreated dengan anestetik. Jarum pertama kali dimasukkan sejauh ia akan pergi, maka sebahagiannya dikeluarkan dan diarahkan kira-kira 2 cm ke arah proses. Jumlah gangguan yang paling optimum adalah enam mata pada setiap sisi tulang belakang. Manipulasi dijalankan di bawah kawalan peralatan, data sinar-X digunakan.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Komplikasi boleh timbul daripada prosedur yang tidak lengkap, kekurangan kelayakan atau kurang pengalaman dengan doktor. Perkara terbaik yang boleh berlaku dalam kes sedemikian ialah kekurangan kesan sekatan. Antara kesan yang lebih serius ialah kehadiran reaksi alergi segera, perkembangan pendarahan kecil, pembentukan hematomas. Doktor sebelum suntikan mestilah mengumpul sejarah alahan daripada pesakit.

Komplikasi yang sangat berbahaya yang boleh berlaku dengan campur tangan yang invasif adalah jangkitan. Ia berlaku sekarang jarang, kerana semua hospital dan pekerja kesihatan adalah sangat ketat untuk mematuhi peraturan asepsis dan antisepsis. Untuk sekatan, instrumen steril boleh guna, penyelesaian ubat steril dan bahan tambahan digunakan.

Blok hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar kadang-kadang menjadi langkah yang diperlukan untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang sengit. Ubat-ubatan yang berpotensi dengan cepat boleh menghilangkan kesakitan, tetapi pengenalan mereka memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan perhatian.

Sering kali anda boleh mendengar soalan: jika terdapat blok tulang belakang semasa hernia, adakah ia berbahaya? Dan jawapannya mungkin tidak jelas: kaedah moden, apabila semua peraturan diikuti, dianggap selamat untuk kesihatan. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat komplikasi tertentu yang boleh dielakkan dengan pengesanan yang tepat pada masanya. Adalah penting untuk tegas mematuhi semua kontra dan larangan.

Essence of the procedure

Secara umum, sekatan terapeutik adalah pemotongan sementara reseptor saraf di tempat sakit. Kesan ini dicapai dengan memperkenalkan langsung ke lesi anestetik (anestetik), yang selama beberapa waktu menghalang penghantaran impuls ke otak. Pendedahan sedemikian memberikan masa untuk menghapuskan sebab-sebab kesakitan.

Manifestasi utama hernia tulang belakang, terutama pada peringkat lanjut, adalah sakit yang parah di bahagian vertebral yang terkena, yang menyebabkan imobilisasi dan penderitaan fizikal seseorang yang sakit. Semasa serangan sedemikian, terdapat keperluan untuk segera menghilangkan rasa sakit, dan kesan penyembur sakit sistemik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Selalunya fenomena seperti ini berlaku di rantau lumbar dan leher.

Blok hernia intervertebral direka untuk menyelesaikan masalah ini secepat mungkin. Bergantung pada lokasi lesi, ia boleh dilakukan di bahagian serviks, toraks atau lumbosacral. Prosedur ini melibatkan menyuntikkan sebatian khas ke dalam tisu yang terjejas atau terus ke gentian saraf. Ini adalah peristiwa yang sangat penting, kerana Semua manipulasi perlu dilakukan tanpa merosakkan saluran darah dan proses saraf.

Tindakan salah doktor dapat menyebabkan akibat yang serius, dan oleh itu prosedur ini hanya diamanahkan kepada pakar yang berpengalaman: neurologi, ahli bedah saraf, ahli vertebrologi, traumatologist ortopedik.

Kaedah sekatan, pilihan cara dan jumlahnya bergantung kepada lokasi patologi dan sifat sindrom kesakitan. Untuk memilih kaedah tindakan yang betul, kesakitan dalam hernia tulang belakang biasanya terbahagi kepada keterukan:

  • 1 darjah: sakit berlaku dengan pergerakan tiba-tiba dan hilang dalam keadaan rehat;
  • Gred 2: sakit mereda hanya dalam kedudukan terlentang;
  • Gred 3: sindrom nyeri adalah kekal dan tidak bergantung kepada kedudukan badan.

Tujuan prosedur

Sekatan tulang belakang dibahagikan kepada beberapa jenis mengikut metodologi dan komposisi ejen yang ditadbir. Menurut teknologi suntikan, jenis utama prosedur berikut dibezakan:

  1. Jenis intralaminar. Dengan suntikan, ubat ini dihantar sepanjang paksi pusat ruang tulang belakang di antara proses vertebra. Kaedah ini digunakan paling kerap dan membolehkan anda menyampaikan bahan aktif di kawasan yang terletak bersebelahan dengan akar saraf yang terjejas.
  2. Jenis transforaminal. Ubat itu disuntik terus ke tempat keluar dari saraf tulang belakang yang berakhir dari lubang intervertebral. Oleh itu, suntikan itu dilakukan terus ke outlet, yang memerlukan ketepatan yang besar dari doktor.

Tempoh manipulasi sekatan mana-mana tidak lebih daripada 25-35 minit, tetapi selepas prosedur doktor mesti memantau tindak balas pesakit selama sekurang-kurangnya 2-2.5 jam. Sekiranya merumitkan kesan muncul, langkah segera diambil untuk menghapuskannya.

Dari segi komposisi dadah yang diberikan, blok vertebra terbahagi kepada jenis utama berikut:

  1. Sekatan Novokainik dengan hernia tulang belakang. Ia dijalankan menggunakan novocaine, mempunyai banyak kelebihan dan dianggap jenis yang paling biasa.
  2. Sekatan epidural. Ia digunakan dalam kesakitan yang teruk.

Selain blokade, dilakukan dengan bertindak secara langsung pada unsur-unsur tulang belakang, teknik blockade paravertebral adalah meluas, di mana ubat diperkenalkan ke zona paravertebral. Jenis-jenis sekatan paravertebral dibezakan:

  1. Suntikan tisu. Suntikan dibuat ke dalam tisu lembut di sekeliling lesi.
  2. Pandangan reseptor. Komposisi ini dimasukkan ke dalam mata secara biologi aktif, yang boleh terletak pada kulit, otot, sendi, ligamen.
  3. Sekatan konduktif. Dalam kes ini, kesannya dilakukan pada gentian saraf oleh kaedah epidural, epidural, perirephral atau perivaskular.
  4. Suntikan Ganglion Suntikan dilakukan di dalam plexus saraf.

Sekatan tulang belakang boleh dilakukan dengan mentadbir ubat ke kawasan berikut:

  • tulang belakang serviks, toraks dan lumbar;
  • sakrum;
  • sciatic, tibial, occipital, dan saraf suprascapular;
  • otot-otot scalene berbentuk pir, suprascapular dan anterior;
  • otot kepala;
  • sendi artikular;
  • cawangan posterior saraf tulang belakang;
  • ruang spinal epidural dan epidural;
  • artikulasi sacroiliac dan sacrococcygeal.

Mengendalikan sekatan kesakitan melibatkan pengenalan dadah yang kuat. Kesan sedemikian tidak boleh lulus sepenuhnya tanpa jejak, dan oleh itu sekatan tertentu dalam pelaksanaan prosedur itu dinormalisasi. Sekatan ini dikontraindikasikan dalam keadaan berikut:

  • kepekaan hypertrophied individu kepada ubat;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • kegagalan buah pinggang dan hati;
  • Penyakit saraf;
  • luka berjangkit dalam fasa akut;
  • hipotensi;
  • epilepsi;
  • penyakit darah (hemofilia, trombositopenia, dan lain-lain);
  • luka kulit purulen di tapak suntikan;
  • kehamilan dan penyusuan anak.

Formulasi apa yang boleh digunakan

Bagi sekatan sindrom kesakitan dengan hernia seksyen vertebral lumbal, pelbagai ubat boleh digunakan. Dengan struktur, mereka boleh dibahagikan kepada satu, dua dan pelbagai komponen. Anestetik tempatan yang menyekat penghantaran impuls saraf paling banyak digunakan. Terdapat bahan aktif seperti:

  1. Novocain. Kepekatannya dalam penyelesaian adalah dalam julat 0.2-2%, bergantung kepada keamatan kesakitan. Anestesia berlaku selepas 3-4 minit selepas pentadbiran, dan kesan komposisi dikekalkan selama 1.5-2.5 jam.
  2. Lidocaine. Ia mempunyai permulaan kesan yang sangat cepat dengan tempoh 2.5-3 jam.
  3. Markain (analogue - Bupivacaine). Kesan anestesia lengkap berlaku agak lewat (selepas 12-15 minit), tetapi kesannya berlangsung selama 5-6 jam.

Dalam formulasi dua dan banyak komponen, bersama-sama dengan anestetik, kortikosteroid hormon diperkenalkan, yang mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema. Dengan kesakitan yang teruk, mereka boleh digunakan secara bebas. Dadah sedemikian digunakan: Hydrocortisone, Dexamethasone, Depo-Medrol, Diprospan, Kenalog.

Sebagai bahan tambahan boleh digunakan bahan lain yang berarah. Mereka membenarkan secara bersamaan dengan anestesia untuk memberikan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Di rantau lumbar digunakan alat sedemikian:

  • vitamin B (selalunya - B1 dan B12);
  • ATP;
  • Lidaza;
  • Platifillin;
  • Thrombolysin;
  • Rumalon;
  • Papain;
  • Voltaren.

Masalah yang mungkin dengan sekatan

Kesan blokade analgesik rantau lumbar dengan hernia boleh agak serius. Selalunya mereka dikaitkan dengan kesilapan perubatan semasa suntikan atau pilihan salah jenis dan dos ubat. Selalunya, komplikasi disebabkan oleh ciri-ciri individu badan manusia dan kehadiran penyakit lain. Faktor manusia dapat menampakkan diri dengan kesalahan tersebut:

  • kerosakan tidak sengaja kepada organ dalaman yang terletak berhampiran luka (paru-paru, pleura, organ-organ sistem genitourinary terjejas);
  • kerosakan kepada lapisan saluran tunjang, paling kerap apabila terdedah kepada sakrum;
  • menindik jarum plexus atau urat choroid yang terletak berhampiran ruang tulang belakang.

Dalam beberapa kes, terdapat komplikasi seperti:

  • sakit kepala dan pernafasan yang tidak mencukupi dengan penembusan dadah ke ruang subarachnoid;
  • masalah neurologi apabila jarum berlalu di antara vertebra dan jatuh terus ke kord rahim;
  • tindak balas anaphylactic yang melanggar keutuhan salur darah dan kemasukan ejen yang ditadbir;
  • luka berjangkit yang melanggar peraturan kebersihan prosedur;
  • patologi pundi kencing dengan pendedahan berlebihan kepada anestesia;
  • tindak balas alahan jenis yang berbeza dengan kepekaan hypertrophied.

Di samping itu, suplasi dan bengkak boleh didapati di laman kemasukan jarum.

Ulasan Pesakit

Banyak ulasan orang-orang yang mengalami teknik blokade anestetik membuktikan keberkesanan kaedah ini merawat hernia tulang belakang. Anda boleh membawa sebahagian daripada mereka:

Irina dari Vladimir: "Bagaimana dia menderita dengan sakit belakang yang teruk, berapa banyak penderitaan yang mereka bawa, dan ubat penahan sakit tidak membantu. Sekatan telah dikenakan dengan pengenalan Lidocaine, dan keajaiban sebenar berlaku. Kesakitan itu hilang hampir serta-merta. Sekarang saya tahu dengan jelas apa yang perlu dilakukan dalam kes-kes hernia vertebra. "

Nikolai dari Novosibirsk: "Saya melawat gim, di mana saya sedang memanaskan badan. Tiba-tiba, begitu tertangkap di rantau lumbar, bahawa tidak membengkok atau meluruskan tidak keluar - kesakitan liar. Itu hanya tidak diterima, tetapi tidak masuk akal. Seorang doktor yang berpengalaman tiba pada waktunya, yang menjalankan sekatan Novocain. Semuanya hilang seperti tangan. Saya merayu kepada pesakit lain: jangan cuba kesabaran, sekatan akan membantu dalam beberapa minit. "

Konstantin dari Novocherkassk: "Saya sentiasa percaya bahawa sekatan akan membantu semasa serangan hernia tulang belakang akut. Tetapi sekali atas sebab tertentu, suntikan Novocain biasa tidak berfungsi. Doktor bagaimanapun, dengan cepat mendapat bantalannya, dan memperkenalkan Depot-Medrol. Akibatnya, keimanan saya dalam keajaiban sekatan itu tidak dapat dielakkan. Perkara utama adalah memilih ubat yang betul. "

Sekatan dengan hernia di tulang belakang lumbar membolehkan anda dengan cepat dan berkesan menghapuskan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Sudah tentu, satu-satunya cara untuk menyembuhkan penyakit adalah mustahil. Walau bagaimanapun, penyingkiran gejala yang teruk ini membolehkannya dengan tenang menjalankan rawatan yang kompleks. Ubat-ubatan moden mempunyai kesan yang berpanjangan, yang secara kekal melegakan penderitaan.