Barisan putih abdomen pada bayi

Perut

Artikel pengarang: Nadezhda Nikolaevna

Bayi yang baru lahir sering didiagnosis hernia yang terletak di kawasan garis putih perut. Dengan rawatan yang tidak mencukupi, bayi mungkin mengalami masalah yang serius pada masa akan datang.

Pada mulanya, kanak-kanak mempunyai gumpalan kecil, dalam saiz garis putih perut, yang dari semasa ke semasa boleh meningkatkan saiznya (ada keadaan di mana hernia tersebut mencapai diameter 5-10 cm).

Sekiranya hernia tidak mengganggu bayi, ibu bapanya masih tidak peduli dan berjumpa pakar. Kelewatan boleh membawa kepada pelanggaran hernia dan pembedahan kecemasan.

Sebabnya

Apabila menjalankan pelbagai kajian, pakar telah menentukan sebab utama penampilan hernia garis putih abdomen pada bayi.

Penyakit ini berkembang terhadap latar belakang perkembangan lemah tisu penghubung yang terletak di kawasan garis putih perut. Pada pesakit, tisu ini menjadi nipis dengan cepat, dan akibatnya, lubang pada aponeurosis muncul.

Sebab-sebab perkembangan hernia termasuk anomali kongenital garis putih perut (beberapa bayi yang baru lahir mempunyai jurang yang sangat luas antara serat garis).

Penyakit ini juga boleh berkembang dalam kategori pesakit muda di mana terdapat kemunduran fisiologi aponeurosis.

Melemahnya tisu penghubung di kawasan garis putih perut boleh terjadi dalam kes berikut:

  • apa-apa kecederaan kepada rongga perut;
  • dengan percambahan tisu adipose;
  • dengan keturunan miskin;
  • dengan peningkatan mendadak dalam tekanan intra-perut;
  • dengan masalah buang air besar
  • dengan menangis yang berpanjangan;
  • dengan tangisan bayi, dsb.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, hernia garis putih abdomen pada bayi baru lahir disertai oleh gejala berikut:

  • Bengkak muncul di tapak hernia;
  • bengkak pada sebarang ketegangan di rongga perut boleh mengubah saiz;
  • selepas makan bayi mula berkelakuan tidak selesa;
  • kesakitan muncul (bayi mungkin mengalami rasa sakit di kawasan lumbar, di kawasan bilah bahu, di hipokondrium);
  • mual dan muntah;
  • belching, terutamanya selepas makan;
  • pedih ulu hati;
  • pengekalan nafas;
  • penampilan gumpalan darah dalam tinja, dsb.

Tanda-tanda

Apabila hernia membelit garis putih abdomen, kembung baru lahir boleh diletakkan di tempat yang berbeza. Mereka dikelaskan seperti berikut:

  • hernia sub umbilical (terletak di bawah cincin umbilik);
  • hernia umbilical supra (lokasi bulge ini terletak di atas pusat kanak-kanak);
  • hernia umbilik (terletak di rantau umbilik).

Pada peringkat awal perkembangan, jenis hernia ini bermasalah untuk didiagnosis, kerana ibu bapa anak yang baru lahir memberi perhatian kepada penyakit itu hanya apabila timbulnya protes.

Dengan perkembangan penyakit ini, unsur-unsur organ bersebelahan boleh menembus ke dalam kawasan hernia sac: omentum, usus kecil. Dalam beberapa pesakit muda, doktor mendapati beberapa hernia di kawasan garis putih perut. Dengan pelbagai penyetempatan hernia boleh terletak satu sama lain.

Hernia garis putih perut mempunyai beberapa peringkat perkembangan:

  1. Pada peringkat pertama, pembentukan lipoma diperhatikan di rantau preperitoneal. Pada pesakit muda, jurang terbentuk di kawasan garis putih perut. Serat (preperitoneal) menembusi lubang ini, yang membentuk neoplasma ini.
  2. Tahap awal perkembangan garis putih hernia abdomen. Pada peringkat ini, perkembangan beg hernia. Ia kemudiannya akan menjadi sebahagian daripada usus kecil atau omentum.
  3. Peringkat ketiga, terakhir di mana hernia menggantung perkembangannya. Pada kanak-kanak, gejala utama hernia muncul. Jika anda meletakkan bayi di belakangnya, maka anda boleh "dengan mata telanjang" notis bulge di kawasan garis putih abdomen. Sekiranya mereka kecil, mereka boleh dikenal pasti dengan palpation.

Hari ini, ubat mengetahui sejumlah besar kes apabila hernia garis putih abdomen berhenti perkembangannya pada peringkat pertama.

Diagnostik

Ibu bapa yang baru lahir yang telah mengenali secara terperinci hernia kecil garis perut pada bayi mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Pakar akan menetapkan beberapa langkah yang akan mengesahkan diagnosis awal dan menetapkan rawatan yang betul.

Doktor (bergantung kepada keadaan) boleh menetapkan:

  • radiografi rongga perut;
  • peperiksaan ultrasound;
  • tomografi komputasi multispiral pada organ perut;
  • herniografi;
  • esophagogastroduodenoscopy.

Rawatan

Dalam kes apabila hernia kecil garis putih abdomen dikesan pada bayi yang baru lahir, pakar bedah menyerahkannya ke bawah dan kemudian membetulkannya secara erat dalam kedudukan ini dengan plaster. Urut dan fisioterapi juga diresepkan kepada bayi yang baru lahir sebagai terapi hernia saiz kecil.

Jika hernia tidak hilang semasa terapi jangka panjang, doktor melakukan rawatan pembedahan penyakit ini. Semasa pembedahan, pakar bedah memotong sebahagian daripada omentum.

Untuk melakukan ini, anda mesti membuka dengan teliti kandungan hernia. Dalam kebanyakan kes, pakar bedah semasa pembedahan mengeluarkan diastasis otot langsung, yang terletak di rongga perut (berhampiran hernia).

Apabila melakukan rawatan pembedahan kecemasan, doktor boleh menggunakan pelbagai kaedah:

  • ketegangan hernioplasty. Teknik ini melibatkan tisu abdomen tempatan;
  • hernioplasti tidak ketegangan. Dengan kaedah pembedahan ini, mesh prostesis terlibat.

Dengan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya, pesakit hampir tidak pernah mengalami kambuh.

Untuk mengelakkan sebarang komplikasi selepas pembedahan, ibu bapa bayi yang baru lahir perlu memantau diet mereka dan mencegah sembelit, di mana otot perut akan sangat tegang.

Komplikasi

Dengan ketegangan otot yang kuat (contohnya sembelit) rongga perut pada pesakit yang telah didiagnosis dengan hernia garis putih perut, pelbagai komplikasi boleh berlaku:

  • pelanggaran kandungan hernia;
  • halangan usus yang disertai oleh kesakitan yang teruk
  • penampilan gumpalan darah semasa pembuangan air;
  • perkembangan proses keradangan dalam hernia dan organ bersebelahan;
  • akibat tekanan kuat pada organ bersebelahan, mereka boleh cedera, dsb.

Kos rawatan pembedahan

Setiap pusat perubatan, yang mengkhusus dalam rawatan pembedahan hernia garis putih perut pada bayi, menetapkan harga untuk operasi ini. Dasar harga rawatan pembedahan hernia bergantung pada saiz lengkung, lokasinya dan tahap pembangunan.

Bagaimana untuk merawat hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak

Adakah anda melihat perut aneh di pusat perut anak anda? Mungkin ini adalah hernia garis putih perut.

Dalam proses pembentukan janin dinding abdomen (organ di sekeliling), otot perut membentuk aponeurosis, plat tendon, yang merupakan tempat lampiran dua otot rektus. Malah, ia adalah tendon otot, hanya tidak mempunyai ujung saraf dan saluran darah. Ia berjalan secara menegak dari proses xiphoid ke lipat inguinal dengan ketat di tengah. Semasa perkembangan embrio, sebahagian daripada proses terganggu dan aponeurosis menjadi tidak begitu kuat, pada saat lahir ada tetap cacat-penipisan. Hernia garis putih bentuk abdomen di tempat-tempat yang nipis ini.

Sebabnya

Biasanya, hernia tersebut mula nyata dengan usia, kerana hernia terbentuk untuk beberapa lama dengan beban berterusan pada otot perut. Ini boleh menjadi sembelit yang kerap, batuk yang berpanjangan (contohnya, bronkitis kronik atau pertusis yang teruk) dan jeritan kanak-kanak. Obesiti, asites (edema), trauma dan ketegangan fizikal di kawasan ini juga mempunyai kesan negatif terhadap aponeurosis. Terdapat risiko perkembangan hernia selepas operasi pada dinding perut anterior. Perlu diperhatikan bahawa hernia sering berlaku pada lelaki.

Tahap

Hernia juga tidak memecahkan aponeurosis tiba-tiba, ia membentuk masa tertentu, melalui tiga tahap evolusi:

  • Tahap lipoma dalam serat. Tiada kantung hernia lagi; pengumpulan kecil tisu adiposa tumbuh secara preperitoneally terhadap aponeurosis.
  • Peringkat permulaan pembentukan beg itu. Tembok-bintik kecacatan berkurang diverge, dari peritoneum tengkorak hernia bermula pembentukannya.
  • Tahap hernia terbentuk sepenuhnya. Daun Peritoneal jatuh ke dalam kecacatan, membentuk kantung hernial - hernia. Di bawah tekanan, organ berdekatan boleh masuk ke dalamnya. Kandungan yang paling kerap, akibat melekat pada dinding depan, menjadi omentum yang lebih besar, agak kurang sering satu atau beberapa gelung usus kecil dan organ-organ lain akan jatuh.

Garis putih perut mempunyai panjang kira-kira dua puluh hingga tiga puluh sentimeter panjang. Kekurangan dinding boleh dibuat pada setiap baris dan saiz mana pun. Adalah lazim untuk membahagikan lokalisasi kepada tiga zon: di atas pusar, di bawahnya, dan di bahagian tengah.
Di bawah pusar adalah bahagian yang paling tahan lama dari aponeurosis, jadi hernia zon ini jarang berlaku. Di atas umbilicus dan sekitarnya (paraumbilical) adalah tempat yang paling mungkin untuk pembentukan hernia. Kadang-kadang sukar untuk membezakan antara umbilical dan hernia berhampiran pusar, kerana protrusions mereka kelihatan sama, tetapi dengan palpation yang betul ia menjadi jelas bahawa sebabnya adalah kecacatan di dinding. Sekiranya terdapat beberapa kecacatan, pelbagai hernia boleh berlaku dari proses sternum yang lebih rendah ke pusar. Ia semua bergantung kepada kehadiran patologi asal dan faktor pencetus semasa hidup.

Gambar klinikal

Hernia garis putih abdomen didiagnosis dengan kerap pada kanak-kanak lebih tua dari 2-3 tahun. Saiz berbeza dari kecil, tidak lebih daripada satu sentimeter, kepada hernia gergasi. Di tengah-tengah abdomen, anda dapat melihat dengan mata telanjang pembentukan bulat, licin, elastik, yang paling kerap tidak menyakitkan dan mudah laras. Biasanya, hanya tisu lemak preperitoneal masuk ke dalam kelemahan aponeurosis. Juga, pengembangan tisu penghubung menyebabkan diastasis (divergensi) otot rektus abdominis. Dalam kes komplikasi, mungkin ada sensasi yang menyakitkan yang berkaitan dengan masuk ke lubang aponeurosis kepingan parietal peritoneum membentuk kantung hernia. Ia mempunyai endapan sarafnya sendiri yang dapat bertindak balas dan menyebabkan kesakitan.) Jika beg hernia berkontrak dan kandungannya tidak mempunyai masa untuk kembali ke rongga intra-perut, hernia garis putih perut terjadi, yang disertai dengan tindak balas keradangan, sakit teruk dan pelanggaran motilasi usus. Walaupun perlu diperhatikan bahawa pada kanak-kanak seperti komplikasi sangat jarang berlaku kerana keanjalan dinding perut.

Diagnostik

Diagnosis hernia garis putih tidak menyebabkan banyak kesukaran. Gambar klinikal ciri, pengumpulan aduan kanak-kanak atau ibu bapanya dan penentuan lokasi kecacatan semasa palpasi hampir selalu membuat diagnosis yang betul. Untuk mengesahkan ultrasound yang paling sering digunakan, yang mengesahkan kehadiran kecacatan dan membolehkan anda menentukan jenis kandungan dalam beg hernia. Sekiranya doktor mempunyai sebarang keraguan, atau ada kecurigaan mencubit hernia, maka di hospital boleh menggunakan kaedah diagnostik seperti pemeriksaan radiografi perut, MRI atau MSCT. Mereka akan membantu membezakan hernia dari halangan usus atau membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan

Rawatan hernia garis putih perut, termasuk pembedahan, hanya pembedahan. Sekiranya hernia ditemui pada peringkat awal (1-2 tahun) atau pada bayi yang baru lahir, pakar bedah pediatrik mengesyorkan menahan diri daripada pembedahan segera kerana pada masa itu otot-otot dinding depan masih terbentuk dan penyembuhan bebas mungkin. Ibu bapa disyorkan untuk mengurut perut bayi dan membelinya korset khusus yang akan menyokong dan melindungi aponeurosis dari tekanan yang berlebihan dari bahagian dalam. Pada usia yang kemudian, kegiatan tersebut bersifat kompensasi, mereka tidak lagi menghilangkan penyakit ini, hanya menghalang perkembangannya.

Operasi ini dilakukan selepas diagnosis. Sekiranya diperketatkan dengan pemisahan hernia, maka risiko adalah mungkin untuk mendapatkan komplikasi atau untuk membolehkan peningkatan dalam tujahan. Selepas melepasi ujian klinikal dan air kencing, menetapkan lokasi sebenar kerosakan, kanak-kanak memasuki hospital pembedahan dan dikendalikan pada satu atau dua hari.

Selamat tinggal pelawat!

Terima kasih kerana melawat kami!

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai hernia garis putih?

Hernia saluran putih abdomen lebih kerap didiagnosis pada orang dewasa berusia 25-40 tahun dan pada kanak-kanak sebagai kecacatan kelahiran. Ia terbentuk pada permukaan menegak dari proses xiphoid ke sendi kemaluan. Garis putih mempunyai lebar 10 hingga 25 cm pada pusar dan titer hingga 5 mm. Ia berada di rantau ini divergensi plat tendon di peringkat pusar yang hernia garis putih perut muncul pada kanak-kanak. Kecacatan ini boleh terjadi di umbilical, supra umbilical dan subelastic.

Hernia garis putih berkembang agak jarang, dan bahkan kurang sering ia boleh berubah menjadi umbilical umbilical.

Serat tendon apabila membakar organ-organ dalaman boleh disebarkan oleh lebih daripada 10 cm, kerana penyakit maju berbahaya dan memerlukan rawatan pembedahan.

Mekanisme pembangunan dan penyebabnya

Apabila hernia garis putih pada kanak-kanak berlaku, organ-organ seperti omentum, gelung usus, perut melalui tendon patologi diluaskan. Proses ini dilokalisasikan di pusat, tetapi hernia umbilik tidak dipatuhi. Semakin banyak kanak-kanak mempunyai pengembangan gentian, semakin tinggi risiko pelanggaran.

Penyakit seperti ini boleh berlaku pada bayi baru lahir pada hari pertama atau bulan hidup, yang dikaitkan dengan kecenderungan genetik dan kelemahan kongenital dari alat otot-ligamentous. Akibat penyimpangan sedemikian, ligamen otot mengembang dan organ-organ rongga perut berhampiran umbel umbi. Penyebab penyakit yang jarang berlaku pada bayi baru lahir adalah trauma kelahiran dan penderitaan yang berlarutan.

Manifestasi klinikal

Hernia garis putih abdomen pada seorang kanak-kanak mungkin hadir tanpa disedari selama beberapa bulan atau bahkan tahun, jika tidak ada penyakit lain dan senaman fizikal. Tetapi ini adalah pengecualian yang jarang berlaku, dan dalam kebanyakan kes penyakit ini berkembang dengan nyata dengan manifestasi yang jelas. Pada mulanya, bayi secara visual menentukan membonjol dalam perut saiz kecil, yang dapat dilihat pada bayi baru lahir. Bulb ini bulat, menembusi kembali ke rongga perut dengan tekanan.

Gejala berikut pada bayi baru lahir secara beransur-ansur menyertai:

  1. Pada kanak-kanak dengan hernia garis putih, tangisan berterusan diperhatikan, yang dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di pusar;
  2. Kekecewaan abdomen, cirit-birit atau sembelit muncul;
  3. Laluan panjang penyakit ini membawa kepada pelanggaran dan nekrosis organ.

Pelanggaran hernia pada bayi baru lahir sangat jarang berlaku, tetapi merupakan keadaan yang mengancam nyawa.

Kanak-kanak perlu dikendalikan dengan segera untuk mengeluarkan tisu-tisu yang terjejas yang mati dan menyebabkan keracunan.

Jenis dan diagnostik

Bergantung pada lokasi hernia pada bayi yang baru lahir dan lebih tua, jenis penyakit ini dibezakan:

  1. Supramarginal atau epigastric: diletakkan di atas umbilicus dan berlaku dalam 90% kes;
  2. Parumbilar atau paraumbilical: dilokalisasi di wilayah pusar, tetapi tidak seperti umbi umbi yang sangat jarang berlaku - dalam 1% kanak-kanak;
  3. Sub-umbilical atau hypogastric: setempat di bawah pusat.

Hernia garis putih perut adalah rumit apabila tekanan intrauterin meningkat dengan mendadak atau terdapat radang, penyakit berjangkit rongga perut.

Satu hernia yang melanda sangat berbahaya untuk bayi baru lahir, walaupun pada hakikatnya ia jarang berlaku.

Kanak-kanak mempunyai gejala mabuk, tidak berjangkit, muntah, kesakitan yang teruk, di mana kanak-kanak sentiasa menangis. Dalam proses mencubit, organ rongga perut (kelenjar atau usus) dimampatkan dalam kantung hernial, peredaran darah terganggu, yang dengan cepat membawa kepada proses disfungsi dan nekrotik. Ini boleh mengakibatkan pecah organ dan peritonitis.

Bagaimana hernia dikesan?

  1. Apabila doktor melihat bonjol dalam perut, peperiksaan bermula;
  2. Palpasi diperlukan untuk menentukan mobiliti dan konsistensi;
  3. Apabila ditekan, doktor menilai perasaan kanak-kanak, tindak balasnya;
  4. Bayi yang baru lahir diperiksa dengan rehat dan tekanan;
  5. Jika kesukaran timbul, kanak-kanak akan dihantar untuk ultrasound, gastroduodenoscopy.

Sebelum memulakan rawatan hernia, kanak-kanak mengambil ujian darah, air kencing dan najis, dan juga memeriksa darah untuk hepatitis, sifilis dan HIV.

Bagaimana untuk merawat?

Pemecatan hernia garis putih adalah pembedahan semata-mata, tetapi apabila ia datang kepada bayi baru lahir, operasi itu ditangguhkan dan kanak-kanak dipantau. Pemerhatian ditemani oleh kaedah konservatif untuk merawat penonjolan: urut, fisioterapi, ubat-ubatan.

Bilakah pembedahan dilakukan?

  1. Sehingga dua tahun penyakit itu bertambah, kecacatan semakin meningkat;
  2. Sehingga lima tahun gagal sembuh tanpa pembedahan;
  3. Pada sebarang umur, pelanggaran atau komplikasi lain berlaku.

Kanak-kanak menjalani pembedahan hernioplasty tanpa pembedahan atau pembedahan laparoskopi. Pembedahan rutin tanpa komplikasi sering dilakukan oleh laparoskopi, tetapi apabila terdapat risiko kerosakan pada organ dalaman, rawatan akses terbuka ditunjukkan supaya mungkin untuk memeriksa rongga perut.

Operasi ini dilakukan secara umum (selamat untuk kanak-kanak) anestesia. Kecacatan ini sering disulut dengan bahan buatan, kerana ligamen otot anak lemah, tetapi, jika ditunjukkan, hernioplasti dengan bantuan tisu semulajadi mungkin.

Penutupan mulut memberikan prognosis yang lebih baik, kerana hampir tidak ada risiko pengulangan. Kain melalui pucuk mesh mudah dan beban pada lipit adalah sama rata.

Dalam kes suturing dengan tisu-tisu sendiri terdapat risiko jahitan penyusutan dan penyakit berulang.

Tempoh operasi adalah dari 20 hingga 60 minit, dan keesokan harinya pesakit dibuang ke rumah. Jahitan dikeluarkan selepas seminggu, kanak-kanak itu masih mempunyai pembalut pasca operasi untuk beberapa waktu, mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan yang membenten.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan semula penyakit ini adalah matlamat utama tempoh pemulihan. Ibu bapa perlu memantau tingkah laku kanak-kanak itu, tidak menghiraukan berlengah-lengah, ketegangan. Adalah penting untuk mengikuti nutrisi yang betul untuk mengelakkan sembelit dan kembung. Secara beransur-ansur, kanak-kanak itu mesti diajar untuk pendidikan jasmani, melakukan latihan abdomen setiap hari dengannya, untuk berjalan, tetapi untuk mengecualikan beban yang tinggi dan tekanan.

Hernia umbilik tidak berbahaya, seperti operasi untuk mengeluarkannya.

Pakar mempunyai pengalaman yang luas dengan penyakit ini pada zaman kanak-kanak, dan teknik penyingkiran selamat dan efektif telah dipilih. Berbahaya kepada kanak-kanak mungkin tidak beraksi, yang membawa kepada keperluan untuk mengeluarkan tisu nekrotik, sebahagian daripada usus atau perut.

Gejala hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak, rawatan tanpa pembedahan dan pembedahan

Hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak adalah penonjolan kandungan rongga perut melalui pembukaan semula jadi atau patologi. Patologi terbentuk kerana kecacatan pada lapisan otot dinding abdomen anterior. Kecacatan yang sama terbentuk semasa perkembangan janin. Bahagian komponen lapisan tisu garis putih perut tidak baik dan dibangunkan dengan betul pada peringkat berlainan perkembangan janin anak.

Bagaimanakah hernia umbi yang terbentuk?

Garis putih perut adalah koleksi band tendon yang berasal dari proses xiphoid dan mencapai perpaduan kemaluan. Ia lebih luas di bahagian atas abdomen dan secara beransur-ansur mengecil. Garis putih terdiri daripada serat kolagen dan tisu penghubung yang menghubungkan rektus kanan dengan kiri. Dibentuk oleh penggabungan otot aponeuroses (plat tendon) di dinding anterior peritoneum.

Hernia terbentuk kerana perbezaan tendon pada garis perut putih. Dengan peningkatan tekanan intra-perut, kandungan rongga, bersama-sama dengan membran serous peritoneum, keluar melalui pembukaan di bawah kulit, memelihara integriti tisu.

Hernia adalah pembentukan kompleks di mana terdapat:

  • Cincin hernia adalah pembukaan antara tendon garis putih perut (dengan kata lain, celah bentuk yang tidak teratur) yang mana kandungan rongga perut keluar.
  • Kantong hernia diwakili oleh membran serous yang melapisi bahagian dalam rongga perut. Ia membentuk sejenis poket di bukaan aponeuroses. Pembentukan ini secara beransur-ansur meningkat dengan batuk atau ketegangan di dinding abdomen.
  • Kandungan hernia - epiploon, gelung usus, dan kadang-kadang organ lain abdomen juga dijumpai: pundi kencing, pankreas. Anda boleh melihat pada gambar apa yang kelihatan seperti hernia supra-umbilical.

Gejala dan sebab

Pada kanak-kanak, patologi biasanya ditemui pada usia 5 tahun, tetapi ia juga berlaku pada bayi baru lahir. Prasyarat untuk pembentukan hernia adalah:

  • parut dari operasi pada abdomen;
  • keturunan;
  • obesiti;
  • sembelit kerap;
  • batuk histeris dan menangis;
  • ascites;
  • kecacatan kongenital otot perut;
  • tendon kurang berkembang;
  • berlebihan

Gejala penyakit tidak jelas, oleh itu, ia ditubuhkan oleh seorang doktor setelah pemeriksaan. Di bawah keadaan tertentu, terdapat perut yang menonjol pada perut, yang meningkat dengan mengangkat berat badan atau selepas mengambil makanan. Sensasi nyeri ditemui di bahagian atas abdomen apabila ditekan dengan tangan. Dalam kedudukan terdedah, hernia hampir tidak dapat dilihat, dengan tekanan ia juga berkurang.

Sesetengah tanda harus memberi perhatian kepada ibu dan bapa anak. Ini termasuk sakit perut selepas makan, pedih ulu hati dan rasa berat di perut, mungkin pencernaan yang mengganggu dan menurunkan nafsu makan atau kekurangannya. Pada bayi, patologi boleh menjadi hasil yang berterusan, kuat menangis atau batuk, yang meningkatkan tekanan pada rongga perut.

Pada bayi, penyebab hernia boleh menjadi tangisan berterusan.

Untuk hernia yang agak besar, kesakitan dilokalkan di sternum dan di belakang, ia juga boleh menyakiti di bawah bilah bahu. Semasa bersin dan batuk panjang, peningkatan hernia. Sekiranya kesejahteraan kanak-kanak itu telah merosot dengan mendadak dan kesakitan semakin bertambah, maka komplikasi penyakit dalam bentuk kecederaan pada kantung hernial adalah mungkin.

Jenis dan peringkat perkembangan hernia

Bergantung pada lokasi, terdapat jenis hernia berikut:

  • Epigastric Patologi ini menyumbang kira-kira 80% daripada semua kes penyakit ini. Ia terletak di atas pusar. Juga dikenali sebagai hernia supra umbilical dan epigastric.
  • Paraumbilical. Ia diselaraskan berhampiran pusat, tetapi tidak di dalamnya (lihat juga: apa yang perlu dilakukan jika ada pus di pusar bayi yang baru lahir?). Patologi jenis ini sangat jarang berlaku - kira-kira 1% daripada semua kes.
  • Sub-umbilical. Setempat di bawah pusat. Ia berlaku dalam 10% kanak-kanak yang terjejas.

Semasa pembentukan patologi itu, terdapat beberapa peringkat perkembangan:

  1. Lipoma preperitoneal. Biasanya tidak disertai sebarang gejala, tiada kesakitan. Melalui lubang di antara tendon lemah garis putih datang serpihan tisu lemak. Sebuah kantung hernia belum terbentuk. Ia hampir mustahil untuk menubuhkan patologi.
  2. Peringkat awal. Proses pembentukan kantung hernia diaktifkan. Ia sudah mungkin untuk mendiagnosis patologi pada kanak-kanak.
  3. Dibentuk hernia. Tahap di mana gelung usus dan organ dalaman perut mengisi kantung hernia. Penyakit ini disertai gejala tertentu dan mudah didiagnosis.

Diagnostik

Untuk menubuhkan penyakit ini, anda perlu:

  • Ukur dan perundingan pakar bedah.
  • Auscultation. Kaedah mendengar bunyi yang dihasilkan oleh kerja-kerja organ dalaman.
  • Palpation. Kaedah diagnosis dengan merapatkan badan pesakit. Digunakan untuk mengkaji keadaan organ dan tisu.
  • Ujian darah, air kencing, najis.
  • Kajian Ultrasound. Menunjukkan keadaan organ dalam kantung hernia.
  • X-ray Memberi maklumat mengenai kedudukan dan keadaan organ perut dan hernia secara amnya.
  • Pencitraan resonans magnetik. Berguna untuk proses patologi yang kompleks.

Rawatan hernia

Kaedah ini tidak menjejaskan hernia itu sendiri, tetapi hanya menghapuskan gejala. Ia berkesan hanya apabila penyakit itu tidak berkembang pesat. Kaedah rawatan konservatif:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • pembalut khas;
  • repose hernia.

Urut dibenarkan hanya dari dua minggu. Setelah makan, lakukan gerakan ringan mengikut arah jam di sekitar perut bayi. Ini akan meningkatkan aliran darah dan peristalsis.

Pembungkus khas, plaster pelekat atau pembalut memberi kesan positif dalam rawatan hernia. Mereka mesti digunakan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Jika kaedah konservatif rawatan patologi pada kanak-kanak telah berlalu tanpa hasil, operasi pembedahan kekal. Ia ditunjukkan selepas 3 tahun dengan sakit atau mencubit kantung hernia. Juga, operasi ini dijalankan dengan hernia besar.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi yang paling berbahaya adalah mencubit kantung hernia dan kandungannya. Dalam organ tercabut, bekalan darah terganggu dan sel-sel mati. Hasilnya adalah keradangan rongga abdomen.

Untuk apa-apa komplikasi patologi, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Tanda-tanda yang menandakan penekanan hernia:

  • sakit perut akut;
  • muntah, mual;
  • darah dalam tinja;
  • senak;
  • demam tinggi;
  • hernia adalah mustahil untuk membetulkan.

Pencegahan dan Diet

Perkara yang paling penting dalam pencegahan adalah untuk menyediakan bayi anda dengan diet seimbang. Perlu diingat tentang langkah-langkah lain:

Adakah mungkin untuk mengelakkan penghapusan garis hernia putih pada kanak-kanak?

Hernia garis putih perut adalah patologi jarang berlaku pada kanak-kanak.

Risiko untuk mengembangkan penyakit ini meningkat selepas lima tahun, tetapi dalam kebanyakan kes penyakit itu berlaku pada pesakit dewasa.

Patologi menyampaikan penderitaan kepada kanak-kanak dan tidak dapat berkembang secara asymptomatically.

Maklumat am

Hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak - gambar:

Garis putih perut adalah jalur otot menegak, bermula dari proses tulang belakang sternum dan melepasi kawasan umbilik. Ia berakhir pada sendi kemaluan (pelvik).

Lebar lapisan tendin rata-rata 2-3 mm, dan bahagian paling luasnya mencapai 20 mm. Hernia garis putih perut berkembang apabila ikatan tendon menyimpang pada paras pusar.

Dalam bidang pembentukan sedemikian, omentum dan gelung usus menonjol. Lebar lumen boleh mencapai beberapa sentimeter.

Tahap perkembangan hernia garis putih perut:

  • pembentukan lipoma preperitoneal;
  • transformasi lipoma ke dalam kantung hernia;
  • hernia garis putih abdomen.

Apakah tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi? Ketahui tentang ini dari artikel kami.

Punca

Untuk mencetuskan perkembangan hernia garis putih abdomen pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua boleh mempunyai ciri-ciri kongenital atau kesan faktor luaran tertentu.

Pada bayi yang baru lahir, sebab pembentukan patologi adalah tangisan dan kuat, menangis atau tekanan berterusan di bahagian abdomen (contohnya, apabila batuk sebagai akibat daripada bronkitis kronik).

Dengan usia, bilangan faktor yang mencetuskan peningkatan.

Faktor yang berkaitan dengan punca patologi:

  • kelemahan genetik gentian berserabut;
  • kecacatan dinding abdomen kongenital;
  • Kurang pembangunan plat tendinus yang luas;
  • pengumpulan cecair di rongga perut;
  • makan secara teratur;
  • trauma abdomen;
  • perkembangan obesiti;
  • kesan pembedahan;
  • pengumpulan gas biasa dan sembelit;
  • peningkatan berterusan dalam tekanan intra-perut.
kepada kandungan ↑

Gejala, gambar klinikal

Gejala hernia garis putih perut pada kanak-kanak bergantung kepada peringkat perkembangan patologi. Pada peringkat pertama, penyakit ini berlaku dalam bentuk protrusi otot di wilayah umbilik.

Apabila kanak-kanak itu melegakan abdomen atau berada dalam kedudukan mendatar, tanda-tanda hernia menjadi tidak dapat dilihat.

Di hadapan komplikasi, penonjolan dikekalkan dalam bentuk kekal dan disertai dengan sakit. Simptomologi patologi ditunjukkan dalam keadaan berikut:

  1. Sakit di perut selepas makan atau bersenam.
  2. Kesakitan abdomen dalam kombinasi dengan rasa sakit di hipokondrium atau di bahagian bawah belakang.
  3. Heartburn, belching dan nafas berbau digabungkan dengan tanda-tanda utama penyakit ini.
  4. Perut abdomen, cirit-birit atau sembelit digabungkan dengan sensasi yang menyakitkan di perut.
  5. Serangan mual yang digabungkan dengan kesakitan pada peritoneum.
  6. Meningkatkan otot di dalam pusar.
kepada kandungan ↑

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Bentuk hernia yang diabaikan dari garis putih perut boleh menyebabkan pelanggaran serius atau nekrosis organ-organ dalaman tertentu.

Mengetuk usus atau omentum mengganggu peredaran darah, mengakibatkan risiko peritonitis.

Dalam mengenal pasti patologi ini pada kanak-kanak, perlu secepat mungkin untuk merawat penyakit atau menjalani pembedahan.

Barisan putih perut hernia boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • pecah organ dalaman, hernia yang rosak;
  • perkembangan peritonitis;
  • halangan usus;
  • perkembangan proses keradangan atau suppuration.

Apakah hematoma berbahaya pada kepala bayi yang baru lahir selepas bersalin? Ketahui jawapan sekarang.

Diagnostik

Seorang doktor boleh menubuhkan diagnosis awal garis putih perut berdasarkan pemeriksaan visual kanak-kanak dan palpasi kawasan tertentu rongga perut.

Untuk mengesahkan patologi, peperiksaan tambahan dan konsultasi dengan pakar khusus dilantik.

Berdasarkan data yang dikumpul, kursus rawatan disusun atau rujukan diberikan untuk pembedahan.

Prosedur berikut digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini:

  • palpasi garis putih perut;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • EGD;
  • Ultrasound organ perut;
  • MRI rongga abdomen;
  • x-ray perut dan duodenum;
  • pengiraan tomografi rongga perut;
  • pembaikan hernia;
  • gastroskopi.

Cadangan untuk rawatan sindrom hyper-irritability pada bayi baru lahir boleh didapati di laman web kami.

Kaedah rawatan

Rawatan konservatif hernia garis putih perut pada kanak-kanak hanya ditetapkan dengan diagnosis awal patologi dan ketiadaan kecenderungan perkembangan pesat patologi.

Terapi ubat dilakukan untuk menghapuskan gejala tambahan.

Kanak-kanak boleh diberikan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang, sesuai dengan umurnya.

Hernia ubat-ubatan tersebut tidak mempunyai kesan, tetapi memudahkan keadaan keseluruhan.

Kaedah patologi bukan pembedahan:

  • fisioterapi;
  • akupunktur;
  • rawatan urut;
  • memakai pembalut;
  • reposition hernia;
  • mengambil ubat.
kepada kandungan ↑

Adakah saya memerlukan diet?

Pematuhan dengan diet khas adalah bahagian penting dari rawatan hernia garis putih perut di mana-mana peringkat dan semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Makanan mestilah seimbang dan pecahan. Kelaparan dan makan berlebihan anak mesti dikecualikan. Produk yang kaya dengan vitamin dan unsur surih berguna semestinya diperkenalkan ke dalam diet.

  1. Hidangan terakhir harus tidak lebih dari tiga jam sebelum waktu tidur.
  2. Diet tidak boleh mengandungi produk yang boleh menyebabkan kembung (anggur, roti putih).
  3. Untuk mengisi bekalan kalsium dalam tubuh kanak-kanak akan membantu keju, makanan laut, daging tanpa lemak.
  4. Menu ini harus mengandungi produk tenusu dan yogurt semulajadi dengan peratusan minimum lemak.
  5. Produk tepung harus digunakan dalam kuantiti terhad.
  6. Penggunaan minuman berkarbonat dikecualikan.
  7. Gula-gula dalam pemakanan kanak-kanak perlu hadir dalam jumlah minimum.
  8. Dalam menu kanak-kanak harus termasuk jeli buah, jeli, jus semulajadi.
  9. Makanan pedas, asap, goreng dan lemak tidak dikecualikan.
  10. Catuan harus mengandungi bijirin, sup cahaya dan sup.
kepada kandungan ↑

Petunjuk untuk pembedahan

Hernia boleh diturunkan atau tidak boleh diterbalikkan. Jenis pertama menunjukkan kemungkinan rawatan tanpa menggunakan campur tangan pembedahan.

Dalam kes kedua, operasi adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi.

Sebelum pembedahan, kanak-kanak itu dijadualkan untuk peperiksaan yang komprehensif. Perkembangan penyakit tertentu dalam bentuk akut boleh menyebabkan penangguhan prosedur.

Petunjuk untuk pembedahan adalah negeri berikut:

  • patologi berkembang pesat;
  • Kaedah rawatan konservatif tidak membawa kepada peningkatan dalam keadaan kanak-kanak;
  • hirisan hernia;
  • kehadiran komplikasi serius patologi.
kepada kandungan ↑

Bagaimanakah penyingkiran kecacatan itu?

Prosedur untuk mengeluarkan hernia garis putih perut dalam amalan perubatan dipanggil hernioplasti. Ini dilakukan dengan menggunakan anestesia am.

Tujuan campur tangan pembedahan bukan sahaja untuk membuka kantung hernia dan mengeluarkan kandungannya, tetapi juga untuk menghapuskan perbezaan di antara otot rektus.

Prosedur ini dijalankan dalam dua cara, bergantung kepada tisu yang digunakan dalam operasi. Dua pilihan untuk pembedahan:

  • menggunakan fabrik sendiri dan jahitan tidak boleh diserap sintetik;
  • menggunakan bingkai mesh sintetik khas.

Tempoh operasi untuk mengeluarkan hernia garis putih perut tidak melebihi satu jam. Tempoh penginapan kanak-kanak di hospital dan proses pemulihan bergantung kepada ciri-ciri individu badan kanak-kanak.

Doktor boleh menetapkan pesakit dalam beberapa hari atau meninggalkan kanak-kanak di bawah penyeliaan pakar selama seminggu.

Baca tentang gejala dan rawatan hernia umbi pada kanak-kanak di sini.

Penjagaan selepas campur tangan

Selepas operasi mengeluarkan hernia garis putih perut, kanak-kanak diberi makanan khas.

Semasa tempoh pemulihan, ia dilarang untuk melakukan senaman fizikal yang ketara.

Pelanggaran peraturan ini boleh menyebabkan komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Pakar mengesyorkan menjalankan kursus terapi vitamin untuk meningkatkan fungsi perlindungan badan kanak-kanak dan mempercepatkan proses pemulihan.

Ciri-ciri penjagaan selepas pembedahan:

  • pengecualian daripada diet makanan pedas, berlemak dan goreng;
  • mengawal pengambilan serat;
  • pengecualian sembelit;
  • Aktiviti fizikal kanak-kanak harus minima;
  • untuk masa yang tertentu, kanak-kanak perlu memakai pembalut pasca operasi;
  • pemulihan badan dengan bantuan vitamin B, C dan kalsium;
  • Di dalam diet mesti ada sayur-sayuran dan jus buah-buahan dan kentang lecek.

Bagaimanakah operasi membuang hernia inguinal pada kanak-kanak perempuan? Baca tentangnya dalam artikel kami.

Pencegahan

Langkah utama untuk mencegah hernia garis putih perut di kalangan kanak-kanak adalah mengikuti diet dan menghapuskan kesan faktor negatif. Dalam bayi yang baru lahir atau bayi, otot-otot di kawasan abdomen lemah.

Batuk yang berlarutan atau menangis mempunyai kesan yang sangat negatif kepada mereka.

Mana-mana peregangan atau kecederaan boleh menyebabkan pembentukan lipoma, beransur-ansur berubah menjadi hernia.

Cadangan berikut membantu menghalang perkembangan patologi:

  • pengecualian kehadiran berat badan berlebihan dalam kanak-kanak;
  • pencegahan sembelit;
  • pengecualian puasa dan makan berlebihan;
  • menguatkan otot perut dengan kompleks latihan fizikal khas.

Sekiranya terdapat kecurigaan untuk mengembangkan hernia garis putih abdomen seorang kanak-kanak, adalah perlu untuk berunding dengan doktor secepat mungkin. Penggera adalah kemunculan penonjolan otot di rantau pusat. Gejala ini boleh menjadi tanda bukan hanya hernia, tetapi juga patologi serius yang lain.

Temu bual dengan profesor, ketua jabatan pembedahan pediatrik, dalam video ini:

Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!

Hernia garis putih abdomen pada bayi yang baru lahir

Bayi yang baru lahir sering mengalami hernia, begitu ramai ibu bapa telah menemui diagnosis ini. Tetapi tidak semua orang tahu apa itu dan bagaimana anda boleh menyingkirkan masalah ini.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa organ-organ dalaman tiba-tiba mencari celah di tisu sekitarnya. Ini boleh menjadi aperture fisiologi atau diperolehi akibat daripada sebarang pelanggaran. Melaluinya, organ dalaman merangkak ke tempat-tempat yang tidak dimaksudkan untuk ini. Fenomena ini dipanggil hernia. Salah satu tempat paling kerap lokasinya ialah garis perut putih, yang terbentang dari proses tulang belakang sternum hingga pubis.

Penyebab hernia garis putih perut

Pada bayi yang baru lahir, penyebab utama kecacatan ini adalah jeritan yang panjang, batuk yang kuat dan najis yang buruk. Apabila menjerit dan sembelit, dinding abdomen sangat tegang, kerana tisu penghubung di dalamnya melemahkan dan menyebarkan. Penyebab hernia garis putih perut pada anak yang lebih tua mungkin ada trauma abdomen atau berat berlebihan yang besar. Terdapat juga kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan penyakit, agak sukar untuk melihat hernia, terutama ketika datang ke bayi yang baru lahir. Lagipun, dia tidak boleh mengatakan dengan jelas atau menunjukkan di mana dia mengalami kesakitan. Oleh itu, adalah berbaloi untuk menjadi sangat memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • Bonjol sedikit muncul di tengah-tengah perut, yang menjadi lebih besar atau lebih kecil semasa ketegangan - sebagai contoh, pergerakan usus atau menjerit;
  • selepas makan bayi itu jelas bimbang, menangis, menyusu makanan;
  • Muntah juga boleh menjadi gejala langsung hernia;
  • terdapat sembelit, pucuk darah muncul di dalam najis.

Hernia garis putih abdomen pada anak yang lebih tua juga boleh menunjukkan pedih ulu hati, rasa mual, sakit di bahagian bawah, di bawah tulang rusuk atau di bahagian bilah bahu.

Gejala yang menyebabkan ketidakselesaan biasanya tidak muncul dengan serta-merta, tetapi apabila hernia berkembang. Oleh itu, walaupun dalam ketiadaan mereka, sebarang tonjolan yang tidak standard pada garis perut putih harus diperiksa secepat mungkin oleh seorang doktor.

Tahap perkembangan penyakit

Perkembangan hernia garis putih pada kanak-kanak melalui tiga peringkat:

  • melalui jurang antara tendon melewati sejumlah kecil tisu lemak, dengan itu membentuk tumor jinak;
  • maka kantung hernia terbentuk daripada tumor ini yang mana organ-organ dalaman sebahagiannya memanjangkan;
  • kantung hernia jatuh melalui jurang antara tendon dan bahagian organ dalaman yang berada di dalamnya.

Seringkali, perkembangan hernia berhenti walaupun pada peringkat pertama, tetapi ia masih tidak bernilai mengira nasib semacam itu. Dalam kes mencapai tahap ketiga, terdapat kemungkinan komplikasi yang serius.

  1. Hernia cincin. Bahagian-bahagian organ-organ dalaman yang berada dalam beg hernial tertakluk kepada tekanan malar di kawasan rongga intercoupal. Oleh sebab itu, aliran darah kepada mereka menjadi terhad. Aktiviti organ merosot pertama, maka keradangan, peritonitis dan gangren juga boleh berlaku. Serangan hernia biasanya disertai dengan kesakitan yang teruk, dan dalam hal ini diperlukan operasi yang mendesak.
  2. Hernia tidak dapat dibuktikan. Dengan ketiadaan rawatan yang berlarutan, bahagian-bahagian organ yang berada dalam kantung hernia mula berkumpul dengan satu sama lain. Ini membawa kepada ketidakupayaan untuk membetulkan hernia.
  3. Oleh kerana organ-organ menonjol kurang dilindungi daripada biasa, mereka boleh dengan mudah rosak sekiranya terdapat sebarang trauma perut. Memandangkan kanak-kanak adalah makhluk yang agak aktif, kemunculan keadaan sedemikian agak nyata.

Kesemua komplikasi yang disebabkan oleh ketiadaan rawatan hernia dipenuhi dengan masalah kesihatan yang sangat serius. Oleh itu, profilaksis terbaik dalam kes ini adalah diagnosis tepat pada masanya penyakit.

Diagnosis dan rawatan

Sebaik sahaja bayi mempunyai tanda-tanda pembentukan hernia, ia harus segera ditunjukkan kepada pakar bedah. Diagnosis primer dilakukan dengan cara yang diperbaiki: pemeriksaan visual, meraba dan mendengarkan perut. Tindakan ini biasanya cukup untuk diagnosis, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin menggunakan kaedah lain. Kanak-kanak diberikan rujukan untuk ujian darah dan air kencing, maka diagnosis ultrasound, x-ray atau MRI dilakukan.

Selepas diagnosis, doktor memutuskan kaedah rawatan. Dalam sesetengah kes, hernia didiagnosis pada peringkat awal, maka ia dapat disembuhkan dengan urut khusus, serta memakai pembalut. Tetapi selalunya cara yang boleh dipercayai untuk menghilangkan hernia adalah pembedahan.

Terdapat hanya beberapa kontraindikasi untuk rawatan ini:

  • penyakit yang teruk;
  • penyakit berjangkit;
  • kegagalan hernia

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap operasi, memakai pembalut atau tampalan khas dilantik. Tetapi kaedah ini biasanya hanya boleh menghentikan pertumbuhan hernia, dan tidak menyembuhkannya.

Campur tangan pembedahan

Perkataan "operasi" sering kali menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa muda. Tetapi prosedur untuk mengeluarkan hernia adalah mudah. Prosedur pembedahan sedemikian boleh membahayakan hanya jika hernia telah mencapai tahap komplikasi, tetapi walaupun itu tidak dapat dielakkan. Untuk mengurangkan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan sekurang-kurangnya, anda perlu menyediakan anak anda dengan teliti untuk operasi, membetulkan dietnya dengan betul.

  1. Pakan anak itu dengan kerap, setiap 2-3 jam, tetapi sedikit demi sedikit.
  2. Mana-mana hidangan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dan meningkatkan motilitas usus harus dikecualikan: kerepek, soda, oren dan buah sitrus lain, coklat dan keropok, apa-apa produk separuh siap - semua ini perlu ditangguhkan sehingga masa yang lebih baik. Ia juga perlu menolak makanan berlemak dan goreng.
  3. Daripada produk yang berbahaya, anda harus menambah lebih banyak beras perang, timun segar dan wortel, asparagus, kembang kol, oat dan soba ke dalam diet. Apabila memasak makanan tidak boleh menggunakan rempah-rempah.

Melaksanakan operasi

Terdapat beberapa jenis pembedahan:

  1. Akses terbuka. Untuk ini, pemotongan vertikal dibuat di atas tempat di mana hernia terletak, dan semua bahagian organ yang berada dalam kantung hernia dikeluarkan. Kaedah ini biasanya digunakan untuk pelanggaran dan saiz besar hernia. Operasi akses terbuka membolehkan anda untuk hampir-hampir mengelakkan kambuhan seterusnya. Tetapi selepas ia kekal sebagai parut besar, dan pemulihan agak menyakitkan.
  2. Laparoscopy. Tiga punca kecil yang dibuat di bahagian perut, selepas itu tiada bekas luka. Melalui lubang ini laparoskop dimasukkan ke dalam rongga perut - alat khas dengan optik. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk hernia kecil dan sederhana. Selepas pembedahan, pemulihan adalah cepat dan mudah, tetapi jangkitan penyakit mungkin.
  3. Akses preperitoneal. Operasi ini juga dilakukan melalui punca kecil di bahagian perut. Campurtangan berlaku dengan belon khusus, mengelupas peritoneum. Seperti laparoskopi, akses preperitoneal adalah baik kerana ketiadaan parut dan tempoh pemulihan yang mudah. Tetapi operasi itu sendiri agak rumit dan panjang, selain terdapat risiko berulang.

Kaedah campur tangan dipilih oleh pakar bedah, bergantung pada peringkat penyakit dan keadaan umum kanak-kanak. Mana-mana operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum. Matlamat pembedahan adalah membuka kantung hernia, mengeluarkan bahagian-bahagian organ dalaman yang telah muncul di sana, meletakkannya kembali dan menutup otot-otot perut, yang mana hernia terbentuk.

Suturing dilakukan dalam dua cara.

  1. Ketegangan. Digunakan apabila mengeluarkan hernia kecil. Apabila menggunakan kaedah ini, beberapa jahitan hanya ditapis pada jurang antara otot. Oleh itu, hanya tisu badan yang digunakan. Tetapi selepas operasi sedemikian, gegaran berlaku pada 20-40% kes, kerana lipit sering tidak menahan beban. Oleh itu, ketegangan hernioplasti dianggap bukan kaedah terbaik rawatan.
  2. Tidak bertegangan. Dalam kes ini, hernioplasti dilakukan menggunakan bingkai mesh khas. Peranti ini dipanggil endoprosthesis. Mesh berjaya menutup tempat perbezaan di antara otot-otot dan mengedarkan beban pada lapisan. Selanjutnya, tisu penghubung tumbuh melalui ia, menjadikan kemungkinan kambuh hanya 1%. Operasi dalam cara bebas ketegangan dilakukan dengan mudah dan cepat, dibutuhkan kira-kira sejam. Masa pasca operasi tidak menyakitkan. Biasanya kanak-kanak dibenarkan pulang ke rumah pada keesokannya selepas pembedahan.

Tempoh selepas operasi

Pemulihan biasanya mengambil masa dua hingga enam bulan. Pada masa ini, anda perlu berhati-hati memantau diet anak itu. Ia sepatutnya sama seperti semasa persediaan untuk operasi. Tetapi pada masa yang sama anda perlu memberi lebih banyak makanan cair: sup, kentang tumbuk, bijirin, yoghurt dan kefir. Kentang tumbuk boleh menjadi buah-buahan dan sayur-sayuran, anda juga boleh memberi jus kanak-kanak. Tetapi, bagaimanapun, jangan terlalu banyak penyalahgunaan buah-buahan, kerana mereka boleh menimbulkan kembung.

Juga, anda mesti memantau dengan teliti ketetapan najis anak. Sembelit tidak dapat diterima, kerana voltan seperti itu boleh menyebabkan kambuh. Untuk mengelakkannya, anda perlu memberikan produk pencahar anak secara teratur.

Semasa tempoh pemulihan, senaman adalah dilarang. Sebarang beban di media tidak boleh diterima. Jika kita bercakap mengenai bayi, maka bahaya itu juga merupakan jeritan panjang atau batuk yang kuat. Kanak-kanak yang lebih tua harus mengelakkan sembelit dan senaman. Tetapi selepas akhir tempoh pemulihan, sebaliknya, adalah disyorkan untuk mengembangkan otot perut, kerana pengukuhan mereka akan mengurangkan risiko pengulangan hernia.

Rawatan alternatif

Sekiranya berlaku hernia pada seorang kanak-kanak, ramai ibu bapa lebih memilih untuk tidak beralih kepada pakar bedah, tetapi untuk ubat alternatif, lelaki perubatan, pelbagai ubat-ubatan rakyat. Keputusan sedemikian menimbulkan perkembangan penyakit ini. Kekurangan rawatan yang betul membolehkan hernia berkembang, terdapat risiko pelbagai komplikasi. Anda boleh menyingkirkannya hanya dengan bantuan pakar bedah, jika tidak ada yang dapat menjamin pemeliharaan kesihatan kanak-kanak.

Pencegahan hernia

Mencegah berlakunya hernia adalah lebih mudah daripada merawat. Sekiranya kita bercakap mengenai bayi, perlu memantau pergerakan usus yang biasa. Juga, jangan berikan anak itu berteriak panjang dan menangis. Batuk perlu dirawat pada peringkat awal, supaya tidak menyebabkan serangan kuat yang berpanjangan. Ringkasnya, jika kita menghapuskan beban berlebihan pada otot perut, risiko hernia garis putih perut dalam bayi akan dikurangkan.

Bagi kanak-kanak berumur lima tahun ke atas, senaman tetap adalah pencegahan yang terbaik. Mereka akan menguatkan otot-otot, dengan itu menghalang perbezaan yang mungkin.

Semua tentang hernia garis putih abdomen pada kanak-kanak

Semasa embriogenesis, pada peringkat perkembangan janin yang berbeza, beberapa elemen, lapisan tisu garis putih perut, tidak betul dan akhirnya terbentuk. Kecacatan ini termasuk aplasia dinding perut anterior, hernia pelbagai penyetempatan (inguinal, umbilical, embrionik, diafragma). Hernia garis putih abdomen berlaku terutamanya pada kanak-kanak dewasa (paling kerap pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun). Jelas dilanggar, tidak menunjukkan kecenderungan untuk menutup sendiri.

Sebabnya

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada kemunculan dan bahkan perkembangan keadaan patologi ini. Kecenderungan keturunan membawa kepada hernia, sebenarnya, penyebab utama kesemua penyakit. Garis putih perut yang berlaku dari proses xiphoid ke pubis adalah garis persilangan aponeuroses dari otot rektus abdominis. Di sinilah hernias boleh terbentuk.

Terdapat faktor yang meningkatkan tekanan intra-perut, dan keadaan yang melemahkan dinding perut anterior. Yang terakhir termasuk penurunan berat badan, trauma perut, pembedahan abdomen dan penyakit yang mengecilkan kanak-kanak.

Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan di rongga perut:

  • Parut pasca operasi pada perut;
  • Kecenderungan keturunan;
  • Obesiti;
  • Sembelit berterusan;
  • Batuk atau menjerit;
  • Overstrain fizikal;
  • Ascites

Kesan berpanjangan penyebab pada badan kecil kanak-kanak itu membawa kepada kelemahan aponeurosis dan otot dinding abdomen.

Mekanisme pembentukan hernia

Kejadian hernia dikaitkan dengan perkembangan belum selesai aponeurosis, di mana kecacatan jurang seperti kekal. Kelemahan ini wujud untuk laluan melalui mereka saraf, saluran darah yang menghubungkan tisu lemak preperitoneal dengan subkutan. Tempat khas dan ciri untuk permulaan keadaan patologi, yang dipanggil hernia, dianggap sebagai kawasan atas garis putih, umbilik (paraumbilical) dan penyetelan hipogastrik sangat jarang ditemui.

Semasa peningkatan tekanan intra-perut, tisu lemak pra-abdomen runtuh, yang kemudiannya dipanggil lipoma preperitoneal. Mengetatkan lipoma ini menyebabkan kesakitan yang teruk.

Sindrom nyeri ini boleh dikelirukan dengan simptom yang sama dalam keadaan seperti keradangan pankreas, pundi hempedu, ulser peptik, peritonitis, atau lain-lain patologi perut. Kemudian peritoneum jatuh dan kantung hernia terbentuk, di mana organ-organ dalaman keluar. Masa ini adalah pembentukan hernia yang benar. Oleh itu, terdapat tiga peringkat perkembangan hernia seperti garis putih perut:

  • lipoma preperitoneal;
  • peringkat awal;
  • terbentuk hernia.

O.P. Krymov mengenal pasti jenis hernia garis putih perut, bergantung pada lokasinya:

  • supra umbilical (hernia epigastrica);
  • sub-umbilical (hernia paraumbilicalis);
  • paraumbilical (hernia hypogastrica).

Jenis terakhir sangat jarang, kerana ini difasilitasi oleh ciri-ciri anatomi dari batu kapur sendiri, yang menyempit dan menebal di bawah pusar, jadi kecacatan kurang kerap dibentuk di sini. Seorang kanak-kanak yang jarang sekali boleh tidak berkembang, tetapi beberapa hernia garis putih perut. Dalam kes ini, patologi dipanggil pelbagai hernia.

Jika hernia besar, paling sering kandungannya ialah omentum, gelung usus kecil, dan kadang-kadang dinding kolon melintang.

Gejala

Selalunya, hernia adalah asimtomatik, dan ibu bapanya atau doktor mendapatinya semasa pemeriksaan rutin.

Di tengah barisan akan ada bantalan bulat yang ketara, licin dan elastik pada sentuhan, yang semasa bersin, batuk, mengangkat berat beban, jika anda mengklik padanya, ia dapat berkurang. Juga penonjolan boleh berkurang dalam kedudukan terlentang. Bagi kesakitan, ia terutamanya disetempat di perut bahagian atas dan meningkat dengan tekanan, menegangkan dan selepas makan. Juga, ibu bapa perlu berjaga-jaga terhadap gangguan pencernaan. Ini termasuk aduan mual, muntah, pedih ulu hati, sembelit.

Kaedah penyelidikan

  • pemeriksaan dan pengumpulan sejarah pesakit kecil;
  • auscultation (listening), palpation (palpation) dari hernia;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • Ultrasound kandungan beg hernia;
  • gastroskopi;
  • Pemeriksaan sinar-X pada organ perut;
  • herniografi;
  • CT atau MRI dalam keadaan sukar.

Ultrasound garis putih perut dianggap kaedah penyelidikan yang sangat selamat dan bermaklumat. Ia digunakan untuk menjelaskan sifat, lokasi kekurangan hernia, memperjelas kandungan beg hernia.

Prosedur palpation abdomen untuk mengesan hernia garis putih perut

Gejala yang sama

Diagnosis keseimbangan harus dilakukan dengan penyakit seperti:

  • Ulser peptik perut / duodenum;
  • Gastrik;
  • Appendicitis;
  • Cholecystitis;
  • Pancreatitis;
  • Metastasis tumor di omentum.

Ini memerlukan diagnosis instrumental dan makmal terperinci mengenai sistem pencernaan.

Komplikasi yang mungkin

  • Hernia cincin. Masalah dengan ini adalah pelanggaran peredaran darah di organ yang berada dalam kantung hernial. Akibatnya adalah gangren usus. Selain itu, proses keradangan, yang merebak dengan cepat ke organ-organ jiran, mula dipergiatkan. Dan ini akan menunjukkan peritonitis yang tersebar.
  • Hernia tidak dapat dibuktikan. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa tidak mungkin untuk membetulkan kandungan hernia. Ini disebabkan splicing organ-organ sac hernia bersama-sama.
  • Kecederaan kepada pembentukan adalah berbahaya berikutan kecederaan dan keradangan organ-organ perut.

Bagaimana untuk menyembuhkan?

Mana-mana ibu harus segera menghubungi pakar bedah. Dia akan melakukan segala yang diperlukan untuk mendiagnosis dan merawat anak anda.

Nota doktor: Malah untuk hernia kecil, perlu diperhatikan oleh pakar bedah, kerana terdapat risiko tinggi hernia yang dicekik.

Rawatan hernia garis putih perut hanya dengan pembedahan. Operasi sedemikian dipanggil hernioplasti. Ia dirancang dan tidak terlalu sukar. Semua prosedur pembedahan dilakukan hanya di bawah anestesia umum. Sekarang para pakar bedah menggunakan cara yang moden dan selamat untuk kanak-kanak, supaya pesakit-pesakit kecil dapat bertolak ansur dengan baik.

Nota Perubatan: Kaedah tradisional merawat hernia pada kanak-kanak hanya berkaitan dengan hernias umbilical pada peringkat awal penyakit ini. Pembalut abdomen tidak merawat hernia, jika ia telah muncul.

Pembedahan sebagai rawatan untuk hernia garis putih perut

Bergantung pada peringkat penyakit, bahan tempatan atau buatan digunakan. Pakar bedah mesti menghapuskan diastasis (perbezaan abektis rektum). Jika fabrik tempatan digunakan, kecacatan itu dihapuskan dengan benang sintetik. Kaedah ini sering menyebabkan berlakunya hernia, kerana beban pada lipatannya agak besar. Oleh itu, semasa pembedahan, kerangka mesh sintetik atau prostesis sering digunakan, yang meliputi aponeurosis dan beban pada jahitan menjadi seragam. Kebarangkalian kebangkitan dengan kerangka ini hampir tidak ada.

Prosedur tersebut berlangsung selama 25-40 minit, bergantung kepada kerumitan dan jumlah manipulasi pembedahan.

Beberapa jam selepas operasi, kanak-kanak dengan ibu bapa mereka mempunyai peluang untuk pulang ke rumah. Jahitan dikeluarkan selepas seminggu - satu setengah.

Tempoh selepas operasi

Selepas prosedur pembedahan, rejimen yang ketat mesti diperhatikan selama tiga hari, dan aktiviti fizikal adalah terhad selama 20 hari.

Anda mesti mengikut diet:

  • anda tidak boleh makan lemak, goreng, pedas;
  • Makanan cecair, seperti bijirin, sup, sayuran atau kuih ayam, kentang tumbuk, produk tenusu memudahkan proses pencernaan pada bayi;
  • Untuk memulihkan kekuatan dan meningkatkan peristalsis, anda perlu menambah jus, buah-buahan dan sayur-sayuran puree untuk diet anda;
  • Perut kembung dan kolik boleh berlaku dengan penggunaan serat yang berlebihan.

Pencegahan

Pencegahan pada bayi adalah pencegahan sembelit. Kanak-kanak tidak perlu makan terlalu banyak dan menangis kerana menangis. Orang dewasa disyorkan untuk bermain sukan, ia menyumbang kepada meterai aponeurosis.

Untuk mengelakkan berulang dan mengurangkan tekanan pada dinding abdomen, anda boleh menggunakan pembalut.

Dengan hernia garis putih perut, momen yang sangat penting dan perlu dianggap sebagai diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, jika tidak, komplikasi tidak dapat dielakkan. Campuran operasi akan menghapuskan penyakit ini sepenuhnya.